Autorización de cobro del certificado de adjudicación

N° Concesionario ______________________
AUTORIZACION DE COBRO DEL CERTIFICADO DE ADJUDICACIÓN
En este acto entrego al Concesionario_________________________ en
parte
de
pago
de
la
unidad
Marca
VOLKSWAGEN,
Modelo:
______________________ Motor:_______________________________
Carrocería:___________________________________
Año:________
Color: _______________________ el Certificado de Adjudicación Nº
_________________
resultante
de
la
adjudicación
realizada
Volkswagen S.A. de Ahorro para Fines Determinados, en
por
el Acto
N° _______ para el Grupo _________ Orden _______ y lo autorizo a
presentarlo ante Volkswagen Argentina S.A. para su cobro.
Lugar y Fecha: ______________________________________
_______________________
Firma del titular
Aclaración __________________________
Tipo y N° Doc ________________________
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Certificación del Concesionario Interviniente
Dejo constancia que la firma que antecede corresponde al Sr/Sra.
______________________________________________________ y ha sido colocada
en mi presencia, como así también que los datos consignados en el presente, se
corresponden con la factura N°___________________ de fecha _____________
emitida por este Concesionario.
_____________________________
Firma y sello del Concesionario