para acceder al documento en PDF

Facilitador: Dr. Norberto Puello
Cemento Radicular- Periodonto
Cemento Radicular
Tejido mesenquimatoso calcificado que recubre
la superficie externa de la raiz anatómica.
Es una forma especializada de tejido conectivo
calcificado, se asemeja estructuralmente al hueso
alveolar.
Prof. Dr. Fermín Carranza
Cemento Radicular
• El cemento radicular es parte
del diente y del ligamento
periodontal.
• Herbert Wolf, Dds, Ms, PhD
• Es un tejido mineralizado
especializado que cubre la raiz
y en ocasiones la corona.
• Prof. Dr. Jan Lindhe.
Cemento Radicular
Tejido conectivo que cubre la dentina en la
porción radicular. Crece por aposición, no
esta vascularizado y carece de inervación
propia.
Cemento Radicular
• Es en tejido conectivo calificado especializado que cubre
la superficie de la raíz de los dientes mamíferos.
• El cemento es diferente al hueso en varios aspectos
importantes:
• El cemento carece de vasos: es vascular
• El cemento no tiene sensibilidad: carece de inervación
• El cemento no experimenta resorción y remodelación
• Su principal función es permitir la inserción de los diversos
haces de fibras del ligamento periodontal .
• Por la cual el cemento actúa en el sostén y en la
importancia del proceso de erupción del diente.
• Su formación es de procesos continuo y progresivo.
• El cemento crece por aposición durante toda la
vida del diente; de esta manera constituye una
superficie continua para la inserción de las fibras
del ligamento periodontal, es muy importante ya
que las fibras colágenas de este ligamento
experimentan un proceso de remodelación casi
continuo, el deposito constante de cemento en
especial de cemento apical, conserva la longitud
normal del diente compensando así la erosión del
esmalte.
• La cemento génesis o la formación de cemento
tiene lugar por primera vez durante la formación de
la raíz o durante la formación del periodonto.
• Las células que forman el cemento son los
cementoblastos que se derivan de las células
ectomesenquimatosas indiferenciadas del saco o
folículo dental
Cemento Radicular
No tiene capacidad de ser
remodelado y es por lo
general más resistente a la
reabsorción que el hueso.
Este hecho es importante
desde el punto de vista
clínico, puesto que si fuera
resorbido fácilmente, la
aplicación de técnicas
ortodónticas ocasionaría la
pérdida de la raíz.
Funciones del Cemento
▫ 1- Anclaje del diente en su
alveolo.
▫ 2- Compensación del
desgaste del diente por
atrición.
▫ 3- Función en los procesos
eruptivos.
▫ 4- Reparación de las
reabsorciones radiculares.
Leyenda: C- Unión cemento- dentina; D- Cementoblastos; E- Cemento acelular.
Células del Cemento
El cemento esta
formado por
elementos celulares,
en especial los
Cementoblastos,
Cementocitos y
por una matriz
extracelular
calcificada.
Legenda:
A - Dentina; B- Cemento; C - Ligamento Periodontal; D - Osteon; E Espacio Intersticial ; F - Arrest lines in cribiform plate; G- Lamina Cribiforme.
Cementoblastos
▫ Se encuentran adosados a la superficie del
cemento, del lado del ligamento periodontal.
▫ pueden encontrarse activo o inactivo.
▫ En las raíces en desarrollo suele haber una capa
continua de Cementoblastos activos en toda su
extensión.
En los dientes con raíces
completamente formadas, se
encuentran activos a partir del
tercio medio o solo en el tercio
apical.
Entre los Cementoblastos
activos y el cemento mineralizado,
existe una delgada capa de
sustancia cementoide, cemento
inmaduro o precemento .
Cementocitos
▫ Son Cementoblastos que quedan atrapados en el
cemento mineralizado, estos se alojan en cavidades
denominadas cementoplastos o lagunas .
▫ Presenta entre 10 a 20 prolongaciones citoplasmáticas,
la gran mayoría de las prolongaciones tienden a dirigirse
hacia la superficie externa en dirección al ligamento
periodontal a expensas de quien se nutre, ya que el
ligamento es la fuente de nutrición del cemento.
Otras Células del Cemento- I
▫ Otros tipos de células
que pueden hallarse en
relación con el cemento
son los odontoclastos o
cementoclastos, los
cuales tiene la capacidad
de resorción de los
tejidos duros.
▫ Se localizan muy cerca
de la superficie
externa cementaría.
Otras Células del Cemento- II
▫ En condiciones
normales, estas células
están ausentes en el
ligamento periodontal,
puesto que el cemento
no remodela.
▫ No obstante los
cementoclastos aparece
n en ciertas patologías,
como también durante la
resorción radicular de los
dientes deciduos o en
casos de movimiento
dental ortodóntico.
Cemento Radicular
▫ Tejido mesenquimatoso
calcificado que recubre la
superficie externa de la raíz
anatómica.
▫ Es una forma especializada
de tejido conectivo
calcificado, se asemeja
estructuralmente al hueso
alveolar.
▫ Fermín Carranza.
Estructuralmente, puede dividirse en cemento acelular o primario,
cemento celular o secundario y cemento afibrilar.
▫ El cemento radicular es
parte del diente y parte
del ligamento periodontal.
▫ Herbert Wolf.
▫ Es un tejido mineralizado
especializado que cubre la
raíz y en ocasiones la
corona.
▫ Jan Linde.
Tipos de Cemento
Cemento Acelular o Primario:
Comienza a formarse antes de
que el diente erupcione.
Cemento Celular o Secundario:
Comienza a depositarse cuando
el diente entra en erupción.
Se caracteriza por la presencia
de cementocitos.
Clasificación del Cemento Radicular
Clasificación del Cemento Radicular
Bosshardt y Schroeder, 1991 y 1997. Bosshardt y Selvis, 1997.
Clasificación del Cemento Radicular
• Cemento Afibrilar Acelular
• Cemento de Fibras ajenas Acelular
• Cemento de Fibras propias Celular
• Cemento de Fibras Mixtas Celular
Bosshardt y Schroeder, 1991 y 1997.
Bosshardt y Selvis, 1997.
Unión Cemento Esmalte
30%
60 a 65%
5 a 10%
Unión Cemento- Dentina: Se atribuye a una capa amorfa
adyacente a la dentina– Zona hialina o cemento intermedio.
Unión Cemento Esmalte
• En el 60 a 65% de los casos el
cemento afibrilar cubre al
esmalte.
• En el 30% de los casos la unión
tiene relacion borde a borde.
• En un 5 a 10% el cemento y el
esmalte no entran en contacto.
Unión Cemento- Dentina: Se atribuye a una capa amorfa
adyacente a la dentina– Zona hialina o cemento intermedio.