VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 1 Titulillo: VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS Cartilla psicoeducativa sobre la adecuada alimentación para padres y/o cuidadores de niños de 0 a 6 años de edad María C. Betancur, Paola Roldan, Leidy J. Gómez & Natalia Escobar Universidad CES Medellín VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 2 Contenido Titulillo: VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS .............................................................................. 1 INTRODUCCION ............................................................................................................................. 4 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ................................................................................................ 5 MARCO TEORICO ......................................................................................................................... 12 Promoción de la salud mental .................................................................................................. 12 Alimentación: .......................................................................................................................... 14 Desarrollo psicosocial.............................................................................................................. 17 Relaciones de apego: ............................................................................................................... 18 Apego seguro: ...................................................................................................................... 19 Apego evitante: .................................................................................................................... 20 Y finalmente el Apego ambivalente con estrategias coercitivas: ........................................ 20 DISEÑO METODOLOGICO ............................................................................................................ 20 Población: ................................................................................................................................ 20 Descripción general del material: ............................................................................................ 21 Especificación del material:..................................................................................................... 22 Personajes: ............................................................................................................................... 24 Instructivo del uso del material: .............................................................................................. 26 Medios de difusión: ................................................................................................................. 26 Contenido ................................................................................................................................ 33 Preparación: ......................................................................................................................... 43 SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACION .................................................................................. 46 CRONOGRAMA ............................................................................................................................ 47 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 3 Fueron 4 meses los que se emplearon para el diseño total de la cartilla. A continuación aparece el cronograma de la difusión y evaluación de la misma. ............................................................................ 48 PRESUPUESTO ............................................................................................................................. 49 BIBLIOGRAFIA .............................................................................................................................. 51 Castrillón. I, C & Giraldo, O, I. Prácticas de alimentación y conductas alimentarias en niños de 3 a 10 años. (Tesis de maestría no publicada). Universidad CES y de Antioquia .......................................... 52 González, H. A., Vila, D. J., Guerra, C. C., Quintero, R. O., Dorta, F. M. & Pacheco, D.J. (2010). Estado nutricional en niños escolares. Valoración clínica, antropométrica y alimentaria, ciencias médicas en Cienfuegos, 15-22. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1727897X2010000200004&script=sci_arttext ............................................................................................... 52 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 4 INTRODUCCION Nuestro proyecto está basado en la investigación “prácticas alimentarias en niños preescolares” de Isabel Cristina Castrillón y Oscar Ignacio Giraldo(2013); según ésta pudimos concluir nuestro planteamiento del problema, el cual consiste en las dificultades a nivel psicosocial que se presentan en los niños con déficit alimentarios, con esto se logra identificar nuestro principal objetivo, donde se busca la promoción “vida y mente sana para padres y/o cuidadores con niños en edades preescolares”, generando conocimientos sobre la importancia de la adecuada alimentación en los niños, para su buen desarrollo psicosocial y de la salud mental, y la identificación de factores determinantes en este. Dicho propósito se espera lograr a través de la determinación de los problemas psicosociales que más se presentan en los niños con insuficiencias alimentarias, de la reflexión en torno a las pautas de crianza que influyen en la alimentación del niño, y del ofrecimiento de pautas sobre la importancia que tiene la alimentación a nivel emocional y afectivo en el niño. Nuestras acciones se encuentran fundamentadas en referentes teóricos, entre estos se encuentra la salud mental, la cual es definida por la ley 1616 de Colombia como “un estado dinámico que se expresa en la vida cotidiana a través del comportamiento y la interacción, de manera tal que permite a los sujetos individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y mentales a la comunidad”(pag1) ; otro de los conceptos es la nutrición, la cual es entendida como la ingesta de alimentos en relación con las necesidades VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 5 dietéticas del organismo; el desarrollo psicosocial es definido por Erik H. Ericson como la interacción de la persona con su entorno, la cual está dada por unos cambios fundamentales en su personalidad y las relaciones de apego, definidas como el producto de una infinidad de interacciones sociales en las primeras etapas de la vida, generalmente con la madre biológica o con cuidadores alternativos que están vinculados genéticamente con el niño e interactúan regularmente con él. La revisión de antecedentes y los fundamentos teóricos llevan a determinar que la población a la que estará dirigida la propuesta, será a padres y/o cuidadores de niños y niñas de la ciudad de Medellín de todos los estratos socio-económicos, en edades de 0 a 6 años. Por lo anterior, la decisión de realizar una cartilla fue elegida con base en el deseo de realizar algo más lúdico y práctico para los padres y/o cuidadores donde ellos puedan conocer la importancia y la influencia que tienen los estilos y las pautas de alimentación en los niños y a partir de estos puedan desarrollar gusto y hábitos en la alimentación. Donde se den cuenta que la forma en como ellos alimentan a los niños es lo que va a influenciar en el desarrollo de conductas positivas o negativas en cuanto a la alimentación. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Según la Organización Mundial de la Salud (2012), la nutrición es “la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 6 vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad” Las pautas de crianza y los estilos parentales están ligados a las actividades que se realizan en cuanto a la nutrición, por lo tanto cabe señalar la importancia de estos en el desarrollo evolutivo del infante; estas pautas son definidas como patrones conductuales que tienden a emplear los padres para ejercer la norma. Los vínculos que se generan en la infancia con las figuras significativas y esas primeras relaciones inciden en diferentes áreas de la vida de la persona (Richaud, 2005). Según Baumrind (1966, 1971), Maccoby & Martin (1983) existen diferentes categorizaciones de las pautas de crianza, tales como: Permisiva, autoritaria, democrática, y negligente, las cuales varían de acuerdo al grado de exigencia y capacidad de respuesta para ejercer control en el comportamiento de los hijos. En el artículo 11 del pacto internacional de los derechos económicos, sociales y culturales (OMS, 1976) “se reconoce el derecho a cada persona, incluyendo a grupos étnicos a tener un nivel de vida adecuado para sí y su familia, incluyendo una alimentación adecuada y a una mejora de las condiciones de existencia”. Este artículo especifica que los Estados deben garantizar el derecho fundamental de toda persona a estar protegida contra el hambre. Así mismo, la ley 1098 del 2006 de la infancia y la adolescencia de Colombia, en el artículo 24, pag 10, plantea que “los niños, las niñas y los adolescentes tienen derecho a los alimentos y demás medios para su desarrollo físico, psicológico, espiritual, moral, cultural y social, de acuerdo con la capacidad económica del alimentante. Entendiendo por alimento todo lo que es indispensable para el sustento” (pag 10) VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 7 Por su parte la salud mental, definida por la ley 1616 de Colombia (República de Colombia, 2013) como “un estado dinámico que se expresa en la vida cotidiana a través del comportamiento y la interacción de manera tal que permite a los sujetos individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y mentales para transitar por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones significativas y para contribuir a la comunidad”.(pag. 1) Al hablar de salud mental y el pensar que es un estado dinámico que además proporciona al individuo desplegar los recursos emocionales, consideramos que dentro de esta, está relacionado el desarrollo psicosocial, ya que una salud mental adecuada nos permitirá desenvolvernos psicosocialmente de una mejor manera. El desarrollo psicosocial se refiere “a la interacción de la persona con su entorno, la cual está dada por unos cambios fundamentales en su personalidad” (Ericson H.E) Según lo anterior, se pudo encontrar que en la ciudad de Medellín existen programas gubernamentales, que en su mayoría se interesan por cuidar la alimentación de los niños, su salud mental y el mismo desarrollo psicosocial. Uno de los proyectos que se trabajan en Antioquia en pro de la seguridad alimentaria es el “plan de seguridad alimentaria y nutricional- Antioquia- Maná” (Gobernación de Antioquia, 2001-2003) en el cual la situación problema que se interviene es desnutrición infantil y seguridad alimentaria; en este plan se proponen unos programas como “complementación alimentaria con acciones integrales, promoción y protección de la salud y la nutrición, sistema de seguimiento y evaluación alimentaria y nutricional SIVIMANA, proyectos productivos generadores de seguridad alimentaria y nutricional, entornos sociales y educativos generadores de seguridad alimentaria y nutricional, programa de promoción y prevención en seguridad alimentaria y nutricional a través de la información, educación y comunicación. Estos proyectos son trabajados VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 8 interdisciplinariamente, a nivel familiar, social y educativo, y tiene unos objetivos claros y definidos hacia la población a trabajar, teniendo en cuenta la planificación, formulación, implementación, y los recursos con que cuentan para llevarlo a cabo. Su población son los niños entre 5 y 14 años del departamento de Antioquia que tengan dificultades en el peso, entornos sociales no fortalecedores y contexto familiar que no aporte a su desarrollo nutricional. El programa de la Alcaldía de Medellín, “Buen Comienzo” estableció como meta la construcción y desarrollo por un buen comienzo para la infancia. El propósito de este programa es promover el desarrollo integral, diverso e incluyente de los niños y niñas menores de seis años en todas sus áreas a través de un trabajo intersectorial e interinstitucional. Como estrategias tienen garantizar la salud integral para los niños y niñas hasta los seis años, promover la denuncia del abuso y maltrato infantil, cubrir el déficit de alimentación de la población infantil hasta los seis años, aumentar la cobertura en el grado de transición al sistema educativo, formar los agentes educativos de la población infantil, propiciar seminarios, encuentros y otros espacios de intercomunicación que permitan socializar experiencias y conocimientos relacionados con la población infantil y desarrollar un sistema de información y un observatorio para la primera infancia de la ciudad. Además de los proyectos gubernamentales, existen una serie de investigaciones que apuntan a lo mismo, a la articulación de la alimentación con la salud mental y como estas dos impactan en el desarrollo psicosocial de los niños, especialmente en las edades más tempranas. En la investigación “la familia y su papel en la formación de los hábitos alimentarios en el escolar. Un acercamiento a la cotidianidad” (Restrepo S, 2005), se buscó analizar cuáles eran aquellas percepciones de los padres, los profesores y los niños del colegio Tomás Carrasquilla de VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 9 la ciudad de Medellín en el barrio Aranjuez, acerca de la nutrición y alimentación de los escolares; para esto se contó con 29 escolares donde 11 tenían riesgo nutricional, 11 con adecuado estado nutricional y 7 con obesidad; se seleccionaron escolares con buenas habilidades comunicativas y se subdividieron en grupos de acuerdo con el estado nutricional que estos tenían, entre 4 y 5 niños por grupo. Los niños tenían un nivel escolar entre segundo y quinto de primaria y edades de 7 a 12 años; la mitad eran hombres y la otra mitad mujeres. Además, en esta investigación se trabajó con 12 profesores (2 hombres y 10 mujeres), en edades entre los 30 y 50 años, y se les hizo una serie de talleres de una duración de 5 horas cada uno. La población también estuvo compuesta por16 madres entre 25 y 50 años, a quienes se les hizo entrevistas individuales semi-estructuradas; en este grupo también se contó con la participación de una hermana de tres de los menores evaluados, un padre de familia y la mujer encargada de la cafetería del colegio. Por medio de esta investigación se llegó a la conclusión de que el análisis de la conducta alimentaria incluye el examen de hábitos, creencias, costumbres y patrones de alimentación, los cuales están determinados desde lo cultural, normas sociales y lo psicológico por exigencias inconscientes; se pudo vislumbrar también cómo la madre ejerce relaciones de protección en pro del bienestar de sus hijos. En otra investigación llamada “prácticas de alimentación y conductas alimentarias en niños de 3 a 10 años” ( Castrillón I, & Giraldo O), que buscaba determinar si existe asociación entre las prácticas de alimentación, el control de la ingesta y las conductas alimentarias específicas, a través de un estudio empírico- analítico, cuantitativo de tipo transversal; la población fueron padres de niños en edad preescolar y escolar de cinco instituciones educativas de la ciudad de Medellín y los municipios de Itagüí y Envigado. Los resultados confirman la VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 10 tendencia cultural a asignarle el rol de la alimentación de los hijos a la madre. Se evidenció que a mayor presión para comer, hay un menor disfrute de los alimentos y que los padres de los niños de nivel escolar ejercen mayor restricción hacia las comidas rápidas, ricas en grasas y carbohidratos. En esta investigación se encontró que los padres se preocupan más por la cantidad visible de comida que sus hijos comen, que por la parte afectiva y emocional de la alimentación. Se concluyó sobre la necesidad de orientar a los padres, maestros y cuidadores para promover prácticas de alimentación en las que se combine exigencia, calidez, la observación, receptividad, apoyo emocional, comunicación y participación de los niños con el fin de crear hábitos de alimentación que permitan bienestar emocional y un adecuado desarrollo físico. En la investigación llamada “estado nutricional en niños escolares. Valoración clínica, antropométrica y alimentaria” (González A, Vila Díaz J, Guerra Cabrera C, Quintero Rodríguez O, Dorta Figueredo M, Pacheco J; 2010), se tuvo como objetivo determinar el estado nutricional en niños escolares de tercero y sexto grado de las escuelas del área de salud del municipio de cien fuegos, Cuba. Se estudiaron casos de 445 escolares pertenecientes a cuatro escuelas; a estos se les realizó una evaluación clínica y antropométrica y se aplicó una encuesta para evaluar la frecuencia de consumo de los diferentes grupos de alimentos. Como resultados se dieron cuenta que en cuanto al sexo y la talla predominaron los normopesos; los desnutridos predominaron en el sexo femenino, el sobre peso en el sexo masculino y los obesos en ambos sexos. Dentro de los niños evaluados se presentó el asma bronquial como enfermedad crónica más frecuente. Se concluyó que el consumo de alimentos en su frecuencia y el tipo que los niños consumen no es el más adecuado. Existe relación entre los hallazgos clínicos positivos y la valoración antropométrica según peso-talla. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 11 La investigación “detección temprana de necesidades de los niños de 2 a 3 años y de sus padres respecto a la alimentación” (Pérez M, Muñoz París, M. J, Sánchez López, P, & Moles Pérez, P, 2012), tuvo como objetivo detectar las necesidades parentales de estrategias relacionadas con la alimentación, conocer las características antropométricas de los niños y algunos predictores tempranos de sobrepeso y autorregulación de la ingesta. Se trabajó con 60 niños de una escuela infantil de Almería, España, donde se aplicó una encuesta dirigida al responsable de la ingesta infantil y se tomaron medidas antropométricas infantiles. Como resultados preliminares se destacaron que los hábitos alimentarios parecen estar dentro de las recomendaciones usuales, lo que puede estar influido por el nivel socio-demográfico de los padres participantes. Además se dieron cuenta que los resultados de la prueba tienen que ver más con el trabajo que los padres hacen con la alimentación de sus hijos, que por la idea que se tiene de los alimentos. Luego de la recolección de los antecedentes legales, teóricos, investigativos y prácticos, se puede concluir que tanto los prácticos como investigativos van más enfocados a programas nutricionales que a las consecuencias psicológicas y del desarrollo que trae la mala alimentación en un niño. Se pudo encontrar que los antecedentes legales apuntan hacia nuestro objetivo, el cual está relacionado con las dificultades que se presenta a nivel psicosocial en los niños con hábitos inadecuados de alimentación. Por lo anterior es importante que estos proyectos que se implementan también aporten conocimientos sobre las dificultades que estas deficiencias alimentarias generan en el desarrollo del niño. De acuerdo a esto, se observa que las investigaciones apuntan directamente a la alimentación de los niños, sin embargo no se enfocan en la relación que esta presenta en la salud mental y el desarrollo psicosocial. Se presentan programas de alimentación basados VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 12 específicamente en la seguridad alimentaria, nutricional y entornos sociales generadores de alimentos, lo cual nos genera la idea de realizar una cartilla la cual apunta a la promoción de la alimentación con base la salud mental, desarrollo psicosocial, estilos de crianza y pautas para esta. MARCO TEORICO Promoción de la salud mental La salud mental es el estado de bienestar e interacción armónica tanto emocional, cognitivo, mental y biológico de todo individuo, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades, el cual le permite al ser humano ser consciente de sus propias capacidades y así mismo ser capaz de afrontar las tensiones normales que se le presenten en la vida, donde puede trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a la comunidad. (OMS, 2012) Según la ley 1616 del 2013 de salud mental en Colombia, denotan este concepto como un derecho fundamental de todo ser humano, es un tema prioritario en salud pública y es un componente esencial del bienestar general y el mejoramiento de la calidad de vida de todo individuo. La salud mental contribuye a todos los aspectos de la vida humana. Esta tiene una relación recíproca con el bienestar y la productividad de una sociedad y sus individuos. Así mismo es esencial para el bienestar y el funcionamiento óptimo de las personas, es un recurso importante para los individuos, familias y naciones. Es considerada como un recurso individual VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 13 que contribuye a la calidad de vida y pueden aumentar o disminuir de acuerdo a las acciones de la sociedad. (Ley 1616 de salud mental & la OMS) Según la ley 1616, la promoción de la salud mental es una estrategia intersectorial y un conjunto de procesos orientados que van dirigidos a la trasformación de los determinantes de la salud mental que afectan la calidad de vida de los individuos. La promoción de la salud procura la satisfacción de las necesidades y los medios para mantener la salud, mejorarla y ejercer control de la misma tanto a nivel individual como a nivel colectivo. Además permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla y no solo va dirigido directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también a modificar las condiciones sociales, ambientales y económicas con el fin de disminuir el impacto en la salud pública e individual. En la promoción de la salud y de los procesos de toma de decisiones son las personas las que tienen que ser el centro de la acción para que estas sean eficaces. Psico-educación: Cuando se habla de psico-educación, se habla de dos ámbitos, la salud y la educación las cuales están relacionadas. Es la familia en primera instancia quien tiene el deber de educar a los niños y esta a su vez está determinada por la cultura y es está quien establece límites a cada uno de sus miembros; pero no son solo los padres y /o cuidadores quienes están encargados de esta educación, sino también las instituciones educativas en los que los niños están inmersos y a su vez estos dos entes, familia y colegio deben de trabajar en conjunto. La salud es tanto una concepción individual como colectiva y es el producto de las interacciones entre los procesos biológicos, culturales, ecológicos y económicos-sociales que se VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 14 dan en la sociedad. Por ende esta está determinada por la estructura y dinámica de la sociedad, por el tipo de relaciones que establece, por el modelo económico, por la forma de organización del estado y por las condiciones en que la sociedad se desarrolla. La educación por su parte implica proporcionar información, explicar una determinada situación precisa y sencilla, donde se le presenta a los educandos los elementos necesarios para la comprensión o entendimiento de un tema especifico. Por ende la tarea de la psico-educación está relacionada con el buen funcionamiento psíquico, el afrontamiento y aprendizaje de habilidades para desarrollarse mejor en el mundo y que tienen que ver con procesos intra-psiquicos. Así mismo promueve que un problema específico sea afrontado, aceptado y asumido y por medio de la psico-educación sea mejorado. ( Arébalo G.A & Maldonado J.R) Alimentación: Según la OMS (organización mundial de la salud, 2013), la nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular), es un elemento fundamental de la buena salud. Si no se tiene un adecuada alimentación se puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad. El término alimentación o nutrición abarca varias concepciones; una de ellas plantea que la adecuación de la alimentación complementaria, va a depender no solo de la cantidad o tipos de alimentos que se puedan adquirir en el hogar, sino también de las prácticas de alimentación que implementan los cuidadores; esta alimentación especialmente en un niño, requiere cuidados y VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 15 estimulación activa, que esta persona encargada responda a los signos de hambre que manifiesta el niño y que se promueva la estimulación para que coma; este proceso es denominado la alimentación activa, donde cada uno de los cuidadores participa activamente en la ingesta de alimentos del niño, proporcionándole no solo el mismo alimento sino un vínculo, afecto, comunicación afectiva y positiva, para lograr hacer un adecuado vínculo entre el niño y los alimentos (OMS, 2003) Dentro de este término alimentación, cabe señalar la importancia de la leche materna en los primeros meses de vida del lactante, el cual presenta gran importancia en el desarrollo del niño, por lo tanto, cuando esta deja de ser suficiente para atender las necesidades nutricionales del lactante, se deben añadir alimentos complementarios a su dieta, ya que este es un periodo de gran vulnerabilidad y es ahí cuando para muchos niños comienza la malnutrición. Sin embargo cuando están en etapas donde ya se pueden ingerir alimentos sólidos, es importante que estos sean suficientes, en cantidades apropiadas y con la frecuencia adecuada, lo cual permita cubrir las necesidades nutricionales del niño en crecimiento, sin abandonar la lactancia materna (OMS, 2003). Las carencias de alimentos pueden inhibir el potencial intelectual y físico y causar discapacidades permanentes, entonces en situaciones de crisis alimentaria en muchas ocasiones las personas cuidadoras no pueden ofrecerle estimulación psicosocial debido a su mala salud física o mental. Dentro de todo se engloba un concepto fundamental para el adecuado desarrollo de la alimentación, y este es dado mediante los hábitos alimentarios, en los cuales intervienen 2 agentes principales: la familia y la escuela. En el caso familiar, se da el primer contacto que tiene VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 16 el infante con los hábitos alimentarios, y en este grupo, los integrantes ejercen gran influencia en las conductas relacionadas con la alimentación, donde se van construyendo diferentes hábitos a partir de connotaciones sociales y culturales que son acordadas de forma implícita por sus integrantes. (Macías, M. A., Gordillo, S. L. & Camacho, R., E. (2012)) Los hábitos alimentarios se desarrollan en el seno familiar y se van incorporando como costumbres en la vida de cada individuo; estas pueden ser adoptadas por conductas observadas por personas adultas a las cuales se admira o con las cuales se vive. Sin embargo, los hábitos alimentarios pueden ser modificados por diferentes factores que alteran en la dinámica familiar; algunos de ellos están enfocados en la situación económica que afecta los patrones de consumo a cualquier integrante de la familia, haciendo parte de estos la falta de dedicación y de tiempo para cocinar, lo que genera que las familias comiencen a adoptar nuevas formas de cocina y de organización más facilistas; también la pérdida de autoridad en la actualidad, es un factor importante dentro de los hábitos alimentarios, ya que este genera costumbres en lo niños donde estos deciden cuando, como y que comer, sin establecer reglas y limites por parte de los padres y/o cuidadores. (Macías, M. A., Gordillo, S. L. & Camacho, R., E. (2012)) En el caso de la escuela, dicha institución permite al niño enfrentarse a nuevos hábitos alimentarios que en muchas ocasiones no son saludables, aunque también asume un rol fundamental en la promoción de factores protectores en cuestión de hábitos alimentarios. En este sentido, las acciones de promoción y prevención escolar están a cargo de los profesores a través de los contenidos temáticos en materias como ciencias naturales. Sin embargo, es necesario tratar este tipo de temas desde una perspectiva integral, que permita combinar conocimientos, actitudes y conductas saludables que promuevan en los niños un estilo de vida saludable, e incluso ayuden VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 17 a evitar la aparición de síntomas de trastornos alimentarios, los cuales afectan el desarrollo escolar, físico y psicosocial del niño. Es de vital importancia tener en cuenta cómo se lleva a cabo una sana alimentación y como es considerada esta; por lo tanto es importante recordar que los alimentos son imprescindibles para la vida del ser humano, y estos suministran al organismo los nutrientes y energía necesarios para mantenerse saludable. La nutrición es el resultado de la alimentación, y esta es considerada adecuada y saludable cuando de acuerdo a la etapa evolutiva del niño se cubren las necesidades que el organismo necesita para estar en equilibrio y adecuado desarrollo, debe ser completa y variada la composición de los alimentos (frutas, verduras, leguminosas), que se encuentran de acuerdo a la edad y a las circunstancias de cada niño, para lograr asegurar el crecimiento y desarrollo de estos. Sin embargo, cada niño cuenta con unas necesidades nutricionales, es por esto que es importante conocerlas para así proporcionar lo adecuado al infante. (Fundación vivo sano, 2014) Desarrollo psicosocial El fondo de las naciones unidas para la infancia (UNICEF) define el desarrollo psicosocial como “el proceso de transformaciones que se dan en una interacción permanente del niño o niña con su ambiente físico y social. Este proceso empieza en el vientre materno, es integral, gradual, continuo y acumulativo”. La base para un buen desarrollo psicosocial en la infancia son las relaciones emocionales tempranas con las personas que rodean a los niños. El desarrollo psicosocial va a cambiar de acuerdo a la etapa en la se encuentre la persona y estos cambios van a depender de los ambientes físico y sociales que los rodean. En este proceso de cambio el niño se va formando una idea del mundo, de la sociedad y de sí mismo, pero al mismo VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 18 tiempo le va a permitir al niño adquirir herramientas intelectuales y prácticas para adaptarse de una mejor manera a todo aquello que lo rodea (UNICEF (2004, Julio)) Para que el desarrollo psicosocial sea adecuado, se necesita que en el hogar se respire un ambiente de respeto, comprensión y de amor, lo que hace que los niños se desarrollen psíquicamente más sanos y más seguros y que obtengan más herramientas para relacionarse positivamente. El desarrollo psicosocial también va a influir en el futuro del niño, ya que este tendrá que ver con las oportunidades educativas, laborales y sociales que el niño va a poder desarrollar más adelante. (UNICEF (2004, julio)) Los niños siempre van a necesitar del apoyo emocional de los padres; es por esto que es importante para los niños contar con la presencia de los padres y con el cariño de estos, ya que esto va a favorecer no solo el desarrollo psicosocial, sino también aspectos emocionales y físicos (UNICEF, 2004). Se puede hablar de madurez psicosocial cuando las personas aprenden a relacionarse satisfactoriamente con los demás y a respetar las normas grupales y sociales. Relaciones de apego: La relación de apego es el producto de una infinidad de interacciones sociales en las primeras etapas de la vida, generalmente con la madre biológica o con cuidadores alternativos que están vinculados genéticamente con el niño e interaccionan regularmente con él (Berlín y otros, 2005). Estas relaciones son cruciales para el bienestar del niño y para su desarrollo emocional y social; la supervivencia de los niños siempre ha dependido de la capacidad para relacionarse y mantener la proximidad con los adultos motivados por la necesidad de proveerles alimentación, cuidados y alentarlos. Es de vital importancia estas relaciones de apego para el desarrollo emocional y social de los niños ya que de esto dependen sus próximas relaciones en VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 19 un futuro. (Belsky, J., Gervai. J., Grossmann, K., Lamb, M., Macleod, M., Sanders, M. & van IJzendoorn, M. (2007)) Los niños que en sus experiencias tempranas han tenido buena relación con uno de sus progenitores o cuidadores, pueden estar en condiciones de utilizarlo como base segura desde la cual pueden explorar el entorno y contar con habilidades para enfrentarse al mundo; estas se pueden ver reflejadas en la interacciones sociales, el comportamiento, lo académico, salud física y emocional, son niños que poseen un apego seguro por lo tanto confían en que la figura con la cual han establecido relación estará a su disposición como fuente de bienestar y alivio en los momentos de tensión (Berlín y otros, 2005). . Lo ideal es que los niños tengan la oportunidad de interactuar con sus cuidadores en distintos contextos ya sea en la alimentación, el juego, la disciplina y los cuidados básicos; también de suma importancia que el cuidador se ponga en el lugar del niño y piense y sienta como él, ya que esto está muy relacionado con la calidad y la seguridad de apego. Es útil reconocer que las relaciones positivas entre el cuidador y el niño dependen igualmente, de manera decisiva de las circunstancias ambientales como una vivienda adecuada, la disponibilidad de los alimentos y relaciones sociales y afectivas adecuadas. (Belsky, J., Gervai. J., Grossmann, K., Lamb, M., Macleod, M., Sanders, M. & van IJzendoorn, M. (2007)) El apego tiene varios estilos, dentro de estos están: Apego seguro: no existen dificultades para acercarse o alejarse de las personas cuidadoras. No se presentan problemas para relacionarse y los padres se caracterizan por estar alertas y sensibles a las señales de sus hijos. Dentro de este tipo de apego pueden hacer personas que no tienen problemas para acercarse, para tomar la iniciativa, comunicarse y relacionarse; VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 20 también estan los que son independientes y armonicos y siempre tienen el control de la relacion y las personas coercitivas y que tienen la capacidad de atraer la atención. Apego evitante: mantienen un grado de proximidad con los cuidadores, se guarda por lo general cierta distancia con los cuidadores y ante la cercanía aparece una rigidez, aprenden a defenderse del afecto. Dentro del apego evitante las personas se caracterizan por ser aislados y no presentes, hay evitación del contacto con los padres y de la expresión de estados internos; también hay quienes no expresan lo que sientes e intentas corresponder a las expectativas de los cuidadores y finalmente estan los que se hacen cargo de sus cuidadores con atenciones y cuidados físicos. Y finalmente el Apego ambivalente con estrategias coercitivas: se mantiene la proximidad con base en los recursos afectivos, los padres transmiten la idea de que se vive en un mundo peligroso y en el que solo pueden sobrevivir si se tiene la protección de personas como ellos. Aquí las personas se caracterizan por la especialización en la amplificación de los estados internos negativos, donde se da una exaltación de los afectos y una defensa de la cognición, también son manipuladores y esperan siempre ser tenidos en el campo visual, se especializan en mantetener la cercanía física mediante continuas quejas físicas, a demás por lo general se sienten indefensos, ineficaces y vulnerables y también pueden ser seductores complacientes. DISEÑO METODOLOGICO Población: Niños y niñas de la ciudad de Medellín de todos los estratos socioeconómicos, en edades de los 0 a los 6 años, los cuales será en pilar referente de la intervención, sin embargo a quien va VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 21 dirigida la cartilla que haremos será a los padres, cuidadores o profesores que se encuentren a cargo de los niños. Según las cifras que arrojan los estudios estadísticos de la demografía de la población infantil entre los 0 y 4 años, en el año 2013 presentados por el DANE, queremos impactar 128.568 familias aproximadamente, donde podamos hacer una distribución de las cartillas en un principio de unas 2000 unidades aproximadamente, las cuales serán distribuidas por comunas, y se busca lograr un adecuado acogimiento y aceptación por la población, y de esta forma poder ver resultados positivos. Nuestra mayor intención es presentar nuestro proyecto a guarderías e instituciones educativas tanto privadas como oficiales, por lo tanto se investigó la cantidad de estos en la ciudad de Medellín y los resultados arrojaron que se encuentran aproximadamente 750 instituciones oficiales entre estas guarderías, y 58 instituciones privadas. (Entrevista Natalia Cárdenas, 2014) Descripción general del material: Se realizara una cartilla psico-educativa para padres, cuidadores y profesores de niños con edades entre 0-6 años. Una cartilla es una herramienta orientadora, con pautas claras y específicas que lleguen al lector de manera sencilla y eficaz, generando conocimientos sobre el tema a tratar. Es por esto que decidimos realizar como material psico-educativo esta cartilla, ya que nuestra intención va orientada hacia la mejora de conocimientos para el cuidador y/o profesor, hacia ideas sobre la importancia de la adecuada alimentación, con pautas creativas para incentivarlos a trabajar por los niños, y al ser un método claro, conciso y eficaz, es que surge la idea de este material como fin a nuestro proyecto. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 22 Es un instrumento diseñado principalmente para los cuidadores, el cual podrán utilizar al momento de servir la comida y como instructivo para adquirir estrategias en cuanto a la relación con su hijo a la hora de la alimentación. Sin embargo, es de gran interés que esta cartilla sea apta de igual forma para los niños, por lo tanto se utilizará un lenguaje entendible para ellos, ya que son estos quienes reciben los alimentos y se encuentran receptivos frente a estos. Queremos que nuestra cartilla sea lúdica donde hayan actividades con las cuales los cuidadores puedan interactuar con los niños por medio de estas para generar un adecuado vínculo a la hora de alimentar a el niño, con dinámicas donde se fomente la creatividad en los cuidadores para servir los platos, que sea colorida ya que esta genera más motivación e interés por el uso de la misma, y que no solo contenga contenido teórico, sino que también contenga tips, imágenes, juegos donde los padres pueden interactuar, historias, entre otras variables creativas para volver de la cartilla algo más agradable para la persona que acceda a esta. Esta cartilla contendrá temas sobre la concientización de una adecuada alimentación, las consecuencias físicas y psicológicas a las que puede conducir una inadecuada ingesta de alimentos, y lograr mostrar la importancia de una buena relación con los cuidadores, y como este momento de la alimentación puede fortalecer las relaciones con los niños. Deseamos que la cartilla esté hecha en un material grueso (opalina), colorida, brillante, no más grande de una hoja tamaño carta. Al ser una cartilla dirigida a los cuidadores y niños, queremos que esta contenga muñecos, posiblemente creando un logo que sea el protagonista de la cartilla y de igual forma sea quien identifique el proyecto. Especificación del material: 1. Papel-opalina VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 23 2. Impresión a color. 3. Temas: ¿Qué es la alimentación de nuestros hijos? Como propósito de esta, queremos generar en el lector la importancia que tiene la alimentación en el desarrollo tanto físico como psicológico de nuestros niños. ¿Cómo cuidador qué podríamos entender por salud mental y desarrollo psicosocial? el propósito de esta va más enmarcado en la importancia de tener una buena salud mental, y en cómo esta influye igualmente en el desarrollo físico y psicológico de los niños; la salud mental está enlazada al adecuado desarrollo psicosocial, por lo tanto es importante hacer entender al lector la importancia de esta dentro del proceso evolutivo de los niños y como los cuidadores son los responsables de que este se dé adecuadamente. ¿Qué significa ser un cuidador? El propósito es poder mostrarle al lector que el cuidador es esa persona encargada y responsable de satisfacer las necesidades básicas del niño y así pueda tener una visión del lugar que ocupa en el proceso del desarrollo de este. ¿Cómo influye lo emocional en mi proceso alimenticio? Esto es para dar cuenta de que no solo los procesos alimentarios están basados en los valores nutricionales y/o la cantidad de alimento que se ingiere, sino que también la parte emocional está implicada en el momento de alimentarnos, y que a partir de este se pueden generar vínculos positivos frente al alimento y en el mismo entorno saludable a la hora de sentarnos a comer. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 24 ¿Sabes la importancia de crear un buen ambiente a la hora de alimentar a tus hijos? Esto tiene como propósito hacerle ver a quien lea la cartilla, cuál es la importancia de crear un buen ambiente al momento de sentarnos a comer, ya que esto genera en los niños motivación o desmotivación por los alimentos y pueden asociar de una forma más positiva su alimentación. Tips nutricionales y de las relaciones entre padre-hijo. El propósito de este es generar algunas pautas y expectativas en el lector para que se motive a realizar adecuados procesos nutricionales con el niño, por medio de pequeñas ideas que facilitarán la nutrición y vínculo con el niño. Pautas de crianza en la alimentación. Están diseñadas y expuestas debido a la gran importancia que tienen en relación con la adecuada ingesta de alimentos, comportamientos, como el niño acata normas, y así se vincula de manera positiva o negativa con los alimentos y el cuidador; por esto incentivaremos y promoveremos cuáles son esos tipos de crianza que favorecerán de una mejor manera estos procesos nutricionales tan importantes durante el proceso de desarrollo de los niños. Forma divertida de presentarle alimentos a nuestros hijos. La creatividad es un punto bastante importante para poder trasmitir un mensaje positivo a los niños, de esta forma es que consideramos de vital importancia que los cuidadores asuman esto con compromiso, dedicación, constancia; realizando platos creativos y divertidos buscando motivar al niño para que la ingesta de alimentos sea positiva y amena para él. Personajes: los personajes serán el logo de la cartilla, los cuales serán protagonistas y son los que les darán los tips y recetas a los papás para sus niños. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 25 Los personajes de la familia serán: Papá pollo: este será un papá en forma de muslo de pollo, le daremos el lugar del proveedor y la persona encargada de las normas y el orden de la casa. El papá tendrá una corbata y bigote. Mamá papa: esta será una papa y será la proveedora de amor, cariño y dedicación, acompañada de su esposo para que los niños no solo vean estas cualidades en su madre, sino también en su papá. La mamá tendrá un vestido y botas. Hijo tomate: el hijo estará caracterizado por un tomate. Este será el hijo mayor de la casa y tendrá aproximadamente 6 años. Tendrá tennis y todas las partes de la cara. Hija fresita: la hija menor será caracterizada por una fresa, tendrá aproximadamente 6 meses. Esta tendrá zapatos y pañal. Abue papa: será la abuela materna. Estará dentro del contenido de la cartilla y será de pelo gris, con gafitas caídas, boca, ojos, nariz y tendrá un delantal de cocina, zapatos y una cuchara en su mano. Psicóloga brócoli: estará dentro del contenido de la catilla y tendrá ojos, boca, nariz, gafas y zapatos. Profe carne: tendrá tacones y una regla en la mano que la identificará como una maestra, además tendrá ojos, boca, nariz y un moñito en su cabeza. Queremos hacer este logo en forma de familia ya que nuestra cartilla va dirigida a las familias y las caracterizaciones tienen el fin de que den cuenta de una adecuada alimentación VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 26 donde se muestra las proteínas, las harinas, las verduras y las frutas. El logo estará acompañado de un eslogan “vidas sanas, mentes sanas” que dará cuenta del propósito de nuestra cartilla. Instructivo del uso del material: Esta cartilla no presenta instrucciones específicas, ya que será una herramienta de libre uso, y su público podrá leerla como desee y de acuerdo a cada una de las necesidades que el lector presente; de esta forma él buscara en el índice el tema de interés. Esta tendrá un lenguaje comprensible, que sea asequible a todo tipo de público que cuente con necesidades de mejorar pautas de alimentación en sus hijos y tener en cuenta la importancia de la misma; será de gran ayuda en el proceso de desarrollo del niño y útil al cuidador ya que no solo mejorará las pautas de alimentación, sino también el vínculo relacional para saber comunicarse con el niño a la hora de alimentarlo. Como recomendaciones al buen resultado del uso de la cartilla es importante que usted se comprometa a realizar las actividades planteadas dentro de esta, que haga parte de este proceso al niño y que tenga presente los tips y recomendaciones no solamente en la preparación de los alimentos sino también en el momento de estar en la mesa. Medios de difusión: Consideramos importante difundir nuestra cartilla psico-educativa a todas aquellas instituciones que trabajen con niños en la primera infancia, estas pueden ser colegios, guarderías, hogares infantiles y demás entidades gubernamentales que tengan que ver con el tema a tratar y estén interesados en conocer un poco más sobre la adecuada alimentación y los posibles riesgos psicosociales que esta tiene si no se le da un suministro adecuado. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 27 Se difundirá en varios de los colegios y guarderías de todas las comunas de la ciudad, empezando su difusión con unas 2000 cartillas aproximadamente y pensamos en difundir a demás unos 7000 imanes con el logo de la cartilla, que incite e invite a los papás a conseguir la cartilla. La entrega de las cartillas se hará en el valle de aburra, donde las 4 integrantes del proyecto nos distribuiremos aproximadamente de a 5 instituciones cada una por día, estaremos repartidas estratégicamente por sectores para una mejor optimización del tiempo y de resultados; esto se realizará por un tiempo de 2 meses aproximadamente. CONTENIDO DE LA CARTILLA # TEMA OBJETIVO OBSERVACIONES PAGINA 1 Portada -nombre de cartilla la Contextualizar al lector sobre lo que va -el logo grande en a encontrar en la mitad de la página cartilla. con su eslogan. 2 Presentación de los Contextualizar personajes al Aparecerán todos los lector sobre el papel personajes, y su rol en de cada uno de los la familia. personajes cartilla de la Pollo: papá Papa: mamá Tomate: hijo VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 28 Fresa: hija Papa: abuela materna Brócoli: psicólogo Carne: profesora 3 de la cartilla Generar un orden en Aparecerán papá pollo la lectura, para que le y mamá papa sea más fácil al lector contándoles qué es lo encontrar temas de que se encontrarán en mayor interés. 4 Introducción la cartilla. Es contextualizar al Aparecerán el psicólogo lector sobre información la brócoli y la profe carne. que encontrará en la cartilla 5 -¿Qué es la Como propósito de Será la mamá papa alimentación de los esta, niños? queremos quien se encargará de generar en el lector la darles la información de importancia que tiene la alimentación. la alimentación en el desarrollo tanto físico como psicológico de nuestros niños VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 29 6 Juego sopa de letras Que el cuidador y el Fresita estará niño se involucren con acompañando esta sopa las palabras claves de de letras la cartilla 7 ¿Cómo cuidadores El propósito de esta va Los 2 hijos del logo le que podríamos más enmarcado en la estarán hablando a los entender por salud importancia de tener papás mental y desarrollo una psicosocial? buena en desarrollo físico niños. ¿Qué mental de la influye familia, especialmente igualmente psicológico la salud importancia que tiene la mental, y en cómo salud esta sobre de el en sus hijos. y los VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 30 significa ser cuidador? un El propósito es poder mostrarle al lector, que el cuidador es esa persona encargada y responsable de satisfacer las necesidades básicas del niño y así pueda tener una visión del lugar que ocupa en el proceso del desarrollo de este. 8 Juegos laberinto Tiene como objetivo En el laberinto volverá hacer un poco más aparecer toda la familia divertida la cartilla y unida y estos serán los que los papás puedan que empiecen el interactuar por medio laberinto y llegarán al de esta con los niños. 9 colegio. Sabias que, sobre la Tiene como objetivo En estos aparecerá la influencia de lo hacer más amena la profe carne, quienes emocional en las lectura del cuidador y serán los encargados de prácticas crear herramientas darles los tips a los VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 31 alimenticias prácticas sobre el cuidadores. tema. 10 ¿Sabes la Esto importancia de propósito hacerle ver a contándole a su hija la crear un tiene como Aparecerá la abue papa, buen quien lea la cartilla, importancia del ambiente a la hora es la importancia de ambiente a la hora de de alimentar niño? al crear un buen alimentar a los niños. ambiente al momento de sentarnos a comer, ya que esto genera en los niños motivación o desmotivación por los alimentos y pueden asociar de una forma más positiva su alimentación. Tips sobre el Tiene como objetivo La misma abuela dará ambiente familiar y poder mostrar cosas los tips. la mesa. más prácticas a los cuidadores de los niños, para que este rito de sentarse a VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 32 comer sea más divertido y feliz. 11 Pautas de crianza Tiene como objetivo Aparecerá un brócoli darles herramientas a vestido de psicólogo y los cuidadores cómo mejorar de es quien dará las pautas las de crianza. relaciones con el niño, y mejorar convivencia, la y un entorno familiar más agradable y de esta manera el asociará niño que el momento de la comida será un espacio de tranquilidad. 1215 Forma divertida de Tiene como objetivo Aparecerán presentarle mamá y que los cuidadores de papá felices preparando alimentos a niños, algunas incentiven y motiven niños. recetas prácticas. los forma creativa la a los niños en la alimentación, también comida para los VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 33 que la hora de comida sea un momento lúdico y que además de esta manera ayude a fomentar creatividad la en los niños 16 Agradecimientos y Dar a conocer quiénes nombre de personas las son las el autoras logo de la familia. que intelectuales hicieron la cartilla Aparecerá del proyecto. Contenido Página 1 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS: aprende a hacer de la alimentación de los niños algo divertido y diferente LOGO: los personajes de la familia de la cartilla Página 2 Hola, somos la familia nutrientes, y somos una familia saludable! (Dibujo papá): yo soy el papá pollo VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 34 (Dibujo de la mama): yo soy la mamá papa Tenemos 2 hijos: (dibujos hijos) tomate y fresita Y NOSOTROS SOMOS…. (Dibujo de la abuela): la Abue papa (Dibujo del psicólogo): el psicólogo brócoli (Dibujo de la profesora): la profe carne Pagina 3: aparecen papá pollo y mamá papa. En esta cartilla encontrarás: Introducción………………………………………………………………………..pág. 4 ¿Qué es una buena alimentación infantil?............................................................pág 5 Juego, sopa de letras……………………………………………………………….pág. 6 ¿Sabías que la alimentación influye en la salud mental del niño y su desarrollo psicosocial?.........................................................................................................pág 7 Juego, laberinto……………………………………………………………………..pág. 8 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 35 ¿Sabías que?..........................................................................................................pág 9 Buen ambiente familiar = vinculo positivo con la alimentación…………………pág. 10 Aprendiendo hábitos alimenticios…………………………………………………pág. 11 Recetas divertidas………………………………………………………………….pág. 12 Pagina 4: aparecerá psicóloga brócoli y profesora carne Introducción Una de las lecciones más valiosas que puedes enseñarle a los niños es alimentarse bien y brindarles un adecuado ambiente familiar, desarrollar estos hábitos los ayudará a ser niños saludables, con energía para desempeñarse en su diario vivir, con una adecuada capacidad intelectual, buenas relaciones interpersonales, seguridad, expresión de sus emociones, y felices. Por lo tanto te invitamos a leer esta cartilla, a interactuar y compartirla con tus hijos, y comenzar a darle un nuevo rumbo a tu familia, haciendo parte de una vida saludable. Pagina 5: aparece mamá papa ¿Qué es una buena alimentación infantil? La alimentación es un factor importante dentro del desarrollo del niño, ya que proporciona los nutrientes necesarios para que el niño crezca sano y fuerte; además le da herramientas para aprender, comunicarse con los demás, pensar, ser feliz y tener energía para realizar las diferentes actividades que tiene durante el día. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 36 Además es importante que sepas que los niños necesitan alimentarse por lo menos 5 veces al día, donde se encuentran las 3 comidas principales, el desayuno, el almuerzo y la cena. Si logras suministrarle los nutrientes necesarios al niño, este logrará obtener adecuada capacidad de aprendizaje, salud física, desarrollo motriz, relaciones sociales, y podrá desenvolverse adecuadamente en su diario vivir. Pagina 6: aparece fresita acompañando la sopa de letras A F V A M A R I T A C L A I M N A L T O R U I M D O U B P L D E I M A A L T G S E S A D E S S O R N I A G Z A N O A T I U C P P O D T T N E C T O E A S O A D A Y I R S G D A R C C B Z O Y O X R V E I O P Q N R C S T U S O D E F N H I J K L M N M A D G P A D R E S F I F A M I L I A A Z A O D V I D S A B V P M I O S A L A Z w Y t S A L U D M E N T A L 1. Nutrición 2. Apego 3. Vida sana VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 37 4. Alimentación 5. Cuidadores 6. Familia 7. Salud mental 8. Psicosocial 9. padres Pagina 7: en esta página aparecerá el hijo tomate y la bebé fresita explicándole a sus papás la importancia de la alimentación para una buena salud mental y su desarrollo psicosocial. ¿Sabías que la alimentación influye en la salud mental del niño y su desarrollo psicosocial? Por desarrollo psicosocial se logra comprender como el niño se relaciona con el mundo, por esto está en tus manos aportarle seguridad, confianza, y un vínculo afectivo seguro que genere autonomía y tranquilad a la hora de enfrentarse solo en el mundo; este desarrollo se ve relacionado con la salud mental que el niño puede tener, y se va construyendo en su día a día con base en tu acompañamiento y apoyo en cualquier contexto o situación que se le presente en el camino. A sí mismo es importante saber que una adecuada alimentación influye en este desarrollo psicosocial y salud mental en el niño, ya que la carencia de esta puede inhibir el potencial físico, intelectual y causar retraimiento e inhibición en el niño. Recuerda que… Cuidador no es solo quien engendra sino quien se hace cargo del niño y suple sus necesidades en el diario vivir, quien da afecto y acompañamiento, ternura, vínculo afectivo y seguro, logrando que el niño cuente con bases seguras para fortalecer su desarrollo. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 38 Pagina 8: Laberinto, empezando en familia y la meta en el colegio Pagina 9: aparecerá la profe carne Sabías que? No es saludable regañar al niño mientras lo alimentas Es importante no discutir en la mesa en el momento de la comida El afecto que le das al niño estará relacionado con la motivación que tendrá el niño hacia la ingesta de alimentos La relación que generes entre el niño y los alimentos durante la infancia repercutirán en su adultez en la relación con los demás y el medio La estabilidad emocional del niño tendrá consecuencias en la forma de alimentarse Pagina 10: aparecerá la abue papa hablando con la mamá papa Buen ambiente familiar = vínculo positivo con la alimentación VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 39 Es importante que sepas que si generas adecuado ambiente familiar a la hora de alimentar al niño, este asociará de manera positiva la relación con el alimento, así estará motivado a ingerirlos de manera sana y regular para mantenerse saludable. Aparece la abue papa dando tips: Tips Nunca lo castigues o premies con comida ni dulces. Intenta comer en familia, nunca lo dejes solo. Evita que el niño consuma sus comidas en la habitación, es importante compartir juntos en la mesa. Evita las discusiones en la mesa, trata de hacer de ese momento lo más agradable posible. Los niños disfrutaran más los alimentos. Adorna la mesa con colores llamativos, esto motivará a los niños a permanecer en ella. Antes de servirles los alimentos siéntalos en la mesa y entrégales colores para que pinten, así cuando lleguen sus alimentos estarán contentos y habrán hecho un contacto positivo con la mesa. Que te ayude a preparar platillos y bebidas con frutas y verduras. Verás que se emocionará al consumirlos Pagina 11: aparece el brócoli psicólogo Aprendiendo hábitos alimenticios… VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 40 Recuerda que es importante que los niños tengan horarios para alimentarse, esto no solamente ayuda con la nutrición, también genera disciplina; esta es importante para lograr que el niño adquiera hábitos saludables y compromiso frente a la alimentación. Recuerda que la comida está involucrada con todos nuestros sentidos, por eso es importante que no solo tenga buen sabor y buena presentación, sino también que se logre percibir el amor, el cariño y la dedicación con que los preparaste. No importa que el niño aun no sepa comer bien, permítele que se ensucie, coja los alimentos con la mano; esto lo ayudará a sentirse autónomo pero recuerda que aún es un niño y es importante acompañarlo en ese momento! No olvides que la alimentación es una necesidad básica de todo ser humano, por eso es importante que no uses los alimentos ni como premio ni como castigo. ¿Sabías la importancia de no calmar el malestar del niño con un alimento? Esto genera que el niño no se vincule con los alimentos de manera adecuada, y más adelante puede repercutir en dificultades alimentarias, debido a la relación que se instauro con el alimento en la infancia. Ten presente que tú eres el ejemplo del niño, por esto es importante que a la hora de comer seas un ejemplo para él, ya que ellos aprenden por imitación. Ten presente la importancia de compartir por lo menos una de las comidas todos unidos en familia. Enséñale a tu hijo a comer de todo, no solo lo que le gusta; sin embargo, cuando el niño en realidad no quiera, no lo obligues, ya que no debemos enseñarles a VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 41 comer nerviosos ni angustiados, espera que se calme y dialoga con él, explícale lo importante que es ese alimento para él y motívalo; de esta forma al niño podrá comenzar a gustarle otros alimentos. Página 12 a la 15: aparecerán mamá papa y papá pollo felices preparando la comida para sus hijos Recetas divertidas Asi? ó asi? Por esto es importante que saques de ti lo mejor, se creativo para que obtengas buenosresultados, adios las peleas y discusiones a la hora de comer VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 42 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 43 GATICO DE ATUN Ingredientes: Para 4 personas 3 latas de Atún 2 lonchas de Jamón 5 lonchas de Queso 3 cucharadas de Mayonesa 4 Panes de hamburguesa 4 rodajas de Tomate Apio al gusto Media taza de Miga de pan Preparación: Esta receta será divertidísima, hoy haremos un gatico de atún para que tus hijos lo disfruten. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 44 En un recipiente profundo agregamos las 3 latas de atún y lo trituramos con la ayuda de un tenedor. Cuando el atún esté triturado agregamos la miga de pan y revolvemos con las manos. Cuando la mezcla se vea uniforme hacemos pequeñas bolitas y las aplastamos un poco para hacer nuestras carnes de la hamburguesa. En una sartén con un poco de aceite caliente cocinamos las carnes de hamburguesa hechas con atún, por lado y lado hasta que esté doradita. Ahora haremos nuestro gatico; comenzamos por poner sobre el pan un poco de mayonesa, adicionamos una loncha de queso, la lechuga, la carne, el tomate y cubrimos con la parte superior del pan. A modo de orejas enrollamos el jamón cortado en triángulos. Para que no se caigan las orejitas podemos utilizar palillos. La nariz la haremos con un triangulito de zanahoria, los ojos con dos rodajitas de apio y parte una lonchita de queso en tiras pequeñas para hacer los bigotes de nuestro gato. Ahora sírveselo a tus hijos y disfruta con ellos. BARQUITOS DE HUEVO VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 45 Ingredientes: 4 huevos 4 lonchas de jamón 1 cucharada de mayonesa 1 pizca de sal Preparación: Se ponen los huevos en agua con sal y se cocinan durante 10 minutos, cuando estén listos se pasan a agua fría y se pelan, se cortan por la mitad y se les saca la yema. Aparte se mezclan las yemas con la mayonesa hasta que esto quede como puré. Después corta el jamón en forma de triángulo, coge un palito y ensártalo en el extremo superior e inferior de la loncha de jamón. Luego con la mezcla de yema y mayonesa rellena el huevo. Finalmente inserta las velas de jamón en cada huevo. Página 16: contraportada Al final de la hoja va: Realizado por: VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 46 María Camila Betancur Mejía Paola Roldan Agudelo Leidy Johana Gómez López Natalia Escobar Madrid SISTEMA DE MONITOREO Y EVALUACION Durante el proceso de entrega de las cartillas, cada una de nosotras llevará un registro de las instituciones donde se repartan, cuántos padres estuvieron al momento de la difusión del mensaje, y cuántos la recibieron. Luego de repartir todas las cartillas, se dará un tiempo de 3 meses para comenzar a evaluar los resultados de éstaa; esta evaluación será realizada a través de encuestas, que llevaremos a las instituciones donde las repartimos, en esta pretendemos evaluar qué uso se le dio a la cartilla, si fue utilizada o no, si fue una herramienta útil, si fue agradable la utilización del material, y si lograron volver la cartilla parte de la educación que brindan a los niños. Nosotras como directoras y psicólogas del proyecto tenemos como objetivo de resultado que se logre en los cuidadores un compromiso frente a la alimentación del niño dónde se den cuenta que no solo es importante la nutrición sino también todos los componentes psicológicos y emocionales que están inmersos dentro de ella. Es importante para nosotras que la cartilla sea una herramienta útil para las familias y que tenga un impacto positivo en la sociedad y en el desarrollo de los niños durante la primera infancia. VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 47 OBJETIVOS METAS INDICADORES FUENTES DE VERIFICACION Generar un impacto 2000 cartillas Cantidad de padres Registro positivo dentro las y/o familias en cuanto a receptivos pautas de nutrición y información desarrollo sobre la nutrición de la cuidadores cantidad de padres a la que reciben la dada cartilla psicosocial Que los padres y/o 2000 cuidadores padres estén cuidadores y/o Cantidad de padres Asistencia de y/o cuidadores que padres comprometidos con asisten a la reunión a cuidadores la utilización de la los 3 meses luego de reunión, cartilla. entregar las cartillas. los y/o a la esto demuestra el compromiso Que se dé la 2000 La encuesta Resultados utilización adecuada realizada a los 3 encuesta. a la cartilla y no sea meses siguientes de esta archivada por defunción los cartilla. padres y/o cuidadores. CRONOGRAMA de la de la VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 48 Fueron 4 meses los que se emplearon para el diseño total de la cartilla. A continuación aparece el cronograma de la difusión y evaluación de la misma. Junio Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Julio Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 49 Los días subrayados son los que se van a trabajar, en los cuales cada una de las 4 profesionales al tiempo estarán por día en 5 instituciones haciendo la promoción de la cartilla y así mismo entregándola. PRESUPUESTO Presupuesto Rubro Recursos humanos Cantidad Descripción 1 Diseñador grafico 1 Psicóloga Valor unidad Valor total 200.000 200.000 en 850.000 (mensual) formación encargada del diseño 5´100.000 (por seis meses) y difusión de cartilla psicoeducativa (10 horas semanales) 1 Psicóloga en 850.000 (mensual) formación de diseño y difusión de cartilla psicoeducativa horas semanales) (10 5´100.000 (por seis meses) VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 50 1 Psicóloga en 850.000 5´100.000(po formación de diseño (mensual) r seis meses) y difusión de cartilla psicoeducativa (10 horas semanales) 1 Psicóloga en 850.000 5´100.000(po formación de diseño (mensual) r seis meses) y difusión de cartilla psicoeducativa (10 horas semanales) Viáticos Cantidad Descripción 1 Transporte Valor unidad 80 diarios instituciones x 20 Valor total $3.440.000 x 43 días Papelería Cantidad Descripción 7000 Magnético para la Valor unidad Valor total $121,8 $852.600 $3.990 $7.980.000 nevera. 2000 Impresión cartilla TOTAL $ 32.872.600 VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 51 BIBLIOGRAFIA Arevalo, G. & Maldonado, J. (2011). Psicoeducacion. recuperado de http://www.psicocentro.com/cgi-bin/articulo_s.asp?texto=art51001 Belsky, J., Gervai. J., Grossmann, K., Lamb, M., Macleod, M., Sanders, M. & van IJzendoorn, M. (2007). Recuperado de file:///C:/Users//Downloads/Relaciones_de_apego_La_calidad_del_cuidado_en_los_primeros_anos.pdf VIDAS SALUDABLES, MENTES SANAS 52 Castrillón. I, C & Giraldo, O, I. Prácticas de alimentación y conductas alimentarias en niños de 3 a 10 años. (Tesis de maestría no publicada). Universidad CES y de Antioquia Congreso de la republica de Colombia. (2013) Ley 16161 de salud mental. Bogotá D.C. Colombia Fundación viva sano. Recuperado de http://www.vivosano.org/es_ES/Informaci%C3%B3nparatusalud/Persona/Alimentaci%C3%B3n sana/Introducci%C3%B3nalaalimentacionsana.aspx González, H. A., Vila, D. J., Guerra, C. C., Quintero, R. O., Dorta, F. M. & Pacheco, D.J. (2010). Estado nutricional en niños escolares. 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