Solicitud de Crediefectivo Crediefectivo

Crediefectivo
Solicitud de Crediefectivo
Persona Natural
Datos personales
Primer apellido
Segundo apellido
C.I.
Sexo
M
F
Pasaporte
Primer nombre
Edo. S
civil D
C
V
Dirección habitación
Ciudad y Estado
Segundo nombre
Fecha de nacimiento
d
m
Lugar de nacimiento
Zona postal
Teléfono habitación
(
)
Teléfono celular
(
)
Nacionalidad
a
E-mail
Otro Teléfono
(
)
Datos del cónyuge o co-solicitante
C.I.
Nombres y apellidos del cónyuge o co-solicitante
Vivienda
Propia
Alquilada
De familiares
Hipotecada
Pasaporte
Fecha de nacimiento
d
m
a
Años en esa dirección
Datos sobre su trabajo
Profesión
Empresa donde trabaja
Ocupación
RIF
Actividad
NIT
Cargo
Antigüedad
Dirección oficina
Ciudad y Estado
Teléfono Oficina
(
)
Zona Postal
E-mail
Fax
(
)
Persona Jurídica
Datos del Cliente
Nombre de la empresa o comercio
RIF Nº
NIT
Actividad
Dirección
Ciudad y Estado
Zona postal
Teléfonos oficinas
(
)
Representante Legal
Fax
(
C.I.
Cargo
Teléfono, fax o celular
(
)
C.I.
Pasaporte
Representante Legal
Cargo
)
Pasaporte
Teléfono, fax o celular
(
)
Referencias bancarias solicitante (Persona Natural o Jurídica)
Banco
Código Cuenta Cliente / Tarjeta Nº
Venezolano de Crédito
Venezolano de Crédito
Datos del crédito (Persona Natural o Jurídica)
Otorgar crédito en Código Cuenta Cliente Nº
Garantizado por un depósito de US$
Cantidad en letras
A depositar en BVC Sucursal Cayman, Código Cuenta Cliente Nº
Balance Personal
ACTIVO
No llenar en caso de anexar balance actualizado.
Al:
PASIVO
Bs.
Efectivo y Bancos
Tarjetas de crédito
Cuentas por cobrar
Cuentas y efectos por pagar
Inversiones
Hipotecas por pagar
Vehículos
Otros
Mobiliario
Total Pasivo
Inmuebles
PATRIMONIO
Otros
Patrimonio
Total Activo
Bs.
Total Pasivo y Patrimonio
Bs.
Bs.
/
/
Datos Financieros Anuales
Sueldo básico
Bonificaciones especiales
Intereses / Dividendos
Alquiler de inmuebles
Libre ejercicio profesional
Otros
Total
Bs.
Total Ingresos (solicitante y cónyuge)
Declaración de fe
Yo(nosotros)_______________________________________________________, de nacionalidad(es)________________________________________, mayor(es) de edad, domiciliado(s)
en __________________________________________ titular(es) de la(s) cédula(s) de identidad____________________________________ , y de una cuenta corriente en esta institución
Bancaria identificada con el No. ________________________________________________________________ por medio de la presente solicito(amos) un Crediefectivo por un monto de
Bs. ________________________________________________________________ (Bs. ______________) y bajo fe de juramento declaro(amos) que: 1) El producto de este préstamo se
destinará a actividades de estricto carácter comercial; 2) El préstamo otorgado será utilizado en actividades relacionadas con ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________.
Certifico(amos) que todos los datos suministrados en esta solicitud y en los balances anexos son auténticos. En caso de error o falsedad en el suministro de la información, se considerará
nula la presente solicitud con las respectivas consecuencias legales.
“Yo(nosotros), solicito(amos) a ustedes sea otrogado un crédito en mi(nuestra) cuenta corriente indificada anteriormente, el cual estará garantizado por un depósito en
BVC Sucursal Cayman B.W.I., en la cuenta señalada en la solicitud”.
Nombre: ______________________________________________________________ C.I.: ______________________________________ Firma: _________________________________
Nombre: ______________________________________________________________ C.I.: ______________________________________ Firma: _________________________________
Nombre: ______________________________________________________________ C.I.: ______________________________________ Firma: _________________________________
Nombre: ______________________________________________________________ C.I.: ______________________________________ Firma: _________________________________
Para mayor información, acérquese a cualquiera de nuestras oficinas comerciales o comuníquese al Centro de Servicios Telefónicos
0501-mibanco (0501-6422626) o *BVC (*282) Movistar/ Movilnet
www.venezolano.com
También puede consultar en nuestra página Internet la sección preventiva contra la Legitimación de Capitales.
PUB-406-1-0212 RIF: J-000029709
Caracas, _____ de ______________________ de 20____