Organo Gold International-México, S. de R.L. de C.V. Servicio a clientes (telefónico) 01 800 839 39 39 y 1204 0601 Horario: Lunes a Viernes de 9:00 a.m. a 8:00 p.m. l Sábados de 9:00 a.m. a 6:00 p.m. Email: [email protected] l www.organogold.com FORMATO DE INSCRIPCIÓN DEL DISTRIBUIDOR MERCANTIL INDEPENDIENTE MÉXICO (PERSONA FÍSICA) Información del Solicitante Información Personal * Nombre(s) Teléfono móvil *Teléfono fijo DIRECCIÓN * Apellidos (Paterno y Materno) Fax *Correo electrónico * Fecha de Nacimiento (dd/mm/aaaa) * Calle y Número exterior e interior Marque si la dirección de envío es igual a la anterior DIRECCIÓN DE ENVÍO * Calle y Número exterior e interior * Colonia, Delegación o Municipio * Ciudad (*) Campos obligatorios Debe tener 18 años de edad ó más para inscribirse * R.F.C. IDA-MX(PF)-s * Colonia, Delegación o Municipio * Estado * Estado * Ciudad * Código Postal * Código Postal Información del Co-Aplicante * R.F.C del Co-Aplicante * Nombre del Co-Aplicante * Apellidos del Co-Aplicante * Teléfono *Patrocinador * Número ID del Patrocinador *Colocación (Seleccione uno) * Nombre del Patrocinador Sea un Distribuidor de Organo Gold Derecha Forma de Pago P $45.00 Paquete de Negocio OG* (Incluye membresía, muestras de producto, 1 año de uso de la oficina personal y la réplica de la página web). *Requerido para ser Distribuidor de OG. Orden Inicial / Opciones para Paquetes de Negocio Paquete bronce OG $175.00 Paquete Plata OG $445.00 (incluye productos variados OG y 120.00 CV) (incluye productos variados OG y 310.00 CV) Paquete Oro OG Izquierda * Apellidos del Patrocinador (incluye productos variados OG y 700.00 CV) *20% del Bono de igualación unilevel como Consultor Calificado. $1,000.00 DEPÓSITO BANCARIO / EFECTIVO SOLICITUD DE FACTURA: [email protected] Organo Gold International-México, S. de R.L. de C.V. Banco: HSBC Cuenta#: 4047340963; CLABE: 021180040473409634 ORIGINAL/ COPIA TARJETA DE CRÉDITO DEL DEPÓSITO EFECTIVO/ MASTER CARD VISA BANCARIO LEGIBLE DEPÓSITO Nombre del titular de la tarjeta Número de Tarjeta de Crédito / Débito Exp.mes Exp.año Cód. Seg. FIRMA DEL TITULAR DE LA TARJETA PRECIO en U.S. Dólares Nota: El precio de los paquetes incluye impuestos. El precio de los paquetes no incluye gastos de manejo y envío. OPCIONES DE ENVÍO ENVÍO POR PAQUETERÍA ENTREGA EN ALMACÉN MÉXICO D.F. CHIHUAHUA GUADALAJARA SU INFORMACIÓN DE ACCESO OG E INFORMACIÓN DE PÁGINA WEB REPLICADA (POR FAVOR SELECCIONE) * Acceso/ Dirección de página Web replicada: * Nombre PARA MOSTRAR EN SU PÁGINA WEB REPLICADA Usar Información Personal Teléfono Fijo .organogold.com * Contraseña: mayúsculas o espacios no son permitidos Sensible a uso de mayúsculas. Use 6 a 32 caracteres y no use su ID de acceso * Apellido Teléfono Móvil Número de Fax Dirección de Correo electrónico Contrato de Distribuidor (favor leer y firmar) Yo/nosotros, estoy/estamos de acuerdo en firmar a continuación. Reconozco/reconocemos que he/hemos leído atentamente todos los Términos y Condiciones del presente Contrato. Comprendo/comprendemos los Términos y Condiciones contenidos en el presente Contrato junto con las Políticas y Procedimientos, las cuales, junto con el Plan de Compensación Organo Gold, se encuentran completamente incorporadas como referencia en este documento y forman parte del Contrato y estoy/estamos de acuerdo en acatarlos. Además entiendo/entendemos que el único requerimiento de compra, para convertirme en Distribuidor, es el del Paquete de Negocio (no genera bonificación y/o reembolso por volumen de compra) y que podré/podremos terminar mi/nuestro estado como Distribuidor Mercantil Independiente de Organo Gold International México, S. de R.L. de C.V. (Organo Gold) en cualquier momento y por cualquier razón, mediante previa notificación escrita hecha a Organo Gold. Fecha dd/mm/aaaa Directora Administrativa y de Servicios al distribuidor Firma del Co-Aplicante Fecha dd/mm/aaaa Shella Chua POR FAVOR ENVIAR POR CORREO ELECTRÓNICO, CARTA O FAX ESTA APLICACIÓN Y ACUERDO A ORGANO GOLD DENTRO DE LAS SIGUIENTES 48 HORAS DE HABERSE COMPLETADO, SI ES ENVIADA POR CORREO ELECTRÓNICO O FAX, DEBE ENVIARSE AMBOS LADOS DE EL ACUERDO, POR FAVOR ENCUENTRE LAS DIRECCIONES EN EL ENCABEZADO DE ESTE FORMATO. Términos y condiciones para Distribuidor Mercantil Independiente en México 20150722
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