1 DICTANTES: Duncan Brown, John Pobanz, Tomas Castellanos, Daniela Storino Dr. DUNCAN BROWN Ortodoncista desde 1978 hasta la actualidad Estudios y Publicaciones: El Dr. Brown ha formado sobre el autoligado pasivo en Norte América, Méjico y Asia. Ha participado como dictante invitado y co-autor de varias publicaciones sobre el autoligado pasivo. Dr. JOHN POBANZ Ortodoncista desde 1998 hasta la actualidad Estudios y Publicaciones: El Dr. Pobanz se ha relacionado activamente en actividades formativas en numerosas organizaciones de estudio, hablando sobre las mecánicas TOMAS y haciendo presentaciones en varias conferencias ortodónticas. Dr. Pobanz ha publicado en varias revistas y publicaciones clínicas. Dr. TOMAS CASTELLANOS Ortodoncista vigente. Estudios y Publicaciones: Dictante internacional y educador certificado. UNICOC y UAN. Dra. DANIELA STORINO Residencia Pediátrica: Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual de Londrina - UEL Residencia Ortodóntica: Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Facial - Faculdade de Odontologia da Universidade de Saõ Paulo -FOUSP/FUNDECTO (2000-2002) 2 Dr. Thomas Pitts DR. THOMAS PITTS B.A. Por la University of Nevada, Reno 1958-1961 D.D.S. Por la University of Pacific, Valedictorian 1965 M.S.D & Certificado en Ortodoncia por la University of Washington 1970 Práctica de ortodoncia desde 1970 hasta el presente. Enseñanza y Publicaciones: Dr. Pitts ha publicado en múltiples journals y publicaciones clínicas. Ha estado involucrado activamente en la enseñanza de la ortodoncia dentro de la comunidad y participando en variedad de actos tanto nacionales como internacionales desde el año 1986. Miembro de múltiples sociedades de ortodoncia. Ex-Presidente de la Northern Nevada Dental Society. Examinador miembro del tribunal de los Board del estado de Nevada. Fundador y director del grupo de estudio Pitts Progressive Study Group desde 1978 hasta el presente. 3 CARACTERÍSTICAS Y VENTAJAS Distancia mesio-distal mínima entre la tapa y el slot para incrementar la “SPAN” entre brackets y así conseguir la máxima expresión del arco. Disponible con ganchos en 3’, 4’ y 5’. La tapa se desliza y encaja en posiciones de apertura y cierre. Los contornos redondeados facilitan la higiene de la tapa y repelen la placa. Bordes suavizados y redondeados para un mayor confort del paciente. Líneas guía para un cementado más sencillo. Slot pasivo en las fases iniciales. Cuando use un arco rectangular, se conseguirá un contacto con las 4 paredes del slot. Nuevo slot de .022x.026. Profundidad del slot precisa que proporciona una mejora a 3-4 puntos rotacionales y de control de torque. Mayor espacio debajo de las alas para un mejor ligado a fin de soportar los elásticos tempranos, ligaduras, ligaduras metálicas y cadeneta elástica. Contorno compuesto – Torque en la base. 4 Fabricación en una sola pieza, bracket diseñado para una unión de base-diente óptima. Canales profundos que proporcionan una superfície mejorada para una aplicación más fácil y una mejor estabilidad. Los canales permiten que las burbujas de aire se escapen, creando una unión fuerte y dejando el adhesivo en el diente para un mejor recementado sin dañar el esmalte Base Treadlok® mejorada minimizando los excesos de adhesivo y facilitando la limpieza. La base acanalada proporciona canales reforzados para una protección multidireccional. Curvatura de la base de los bicúspides mejorada para adaptarse a la anatomía de los pre-molares superiores. Fabricación en una sola pieza, bracket diseñado para una unión de base-diente óptima. .022x.026 Contorno compuesto – Torque en la base. Precisión rotacional. La reducida profundidad del slot permite un mejor control rotacional. Con su slot de .022x.026 se consigue una mayor expresión del torque y de la rotación. 5 COMPARATIVA DE ARCOS Formas y especificaciones SUPERIOR/INFERIOR SUPERIOR/INFERIOR PITT’S BROAD PITT’S STANDARD SUPERIOR INFERIOR SUPERIOR/INFERIOR H4 UNIVERSAL FORMA NATURAL *Los gráficos representan las formas de arcos típicas. Las medidas pueden variar ligeramente por motivos técnicos de impresión y maquetado. 6 Entendiendo que cada caso requiere una atención especial al detalle, hemos seleccionado los arcos en las medidas y materiales que trabajan mejor con el sistema H4. El slot ha sido diseñado meticulosamente para crear la mejor sinergia con arcos de mayores dimensiones, proporcionando un contacto con las cuatro paredes del slot para conseguir una máxima expresión del torque. H4 UNIVERSAL (NO DIMPLE) INCHES NI.TI. TÉRMICO MM PITTS’ STANDARD TM PITTS’ BROAD TM (NO DIMPLE) (NO DIMPLE) ITEM NUMBER ITEM NUMBER ITEM NUMBER 620.0430 10uds. .012 .30 620.0380 .014 .36 620.0381 620.0431 .016 .41 620.0382 620.0432 .018 .46 620.0383 .020 .51 620.0401 620.0433 620.0440 .018 x .018 .46 x .46 620.0442 620.0412 .020 x .020 .51 x .51 620.0389 620.0439 620.0409 .014 x .025 (Extracciones) .36 x .64 620.0384 620.0434 620.0404 620.0435 .016 x .025 (Extracciones) .41 x .64 620.0385 .018 x .025 (Extracciones) .46 x .64 620.0387 620.0437 .019 x .025 .48 x .64 620.0388 620.0438 .021 x .025 .53 x .64 NI.TI. SUPERELASTIC 620.0441 10uds. .014 .36 625.0381 625.0431 .018 .46 625.0383 625.0433 .020 .51 625.0394 625.0440 .017 x .017 .43 x .43 625.0395 625.0445 .020 x .020 .51 x .51 625.0389 625.0439 ACERO INOXIDABLE 10uds. .020 x .020 .51 x .51 .016 x .022 .41 x .56 651.0389 651.0439 651.0444 .016 x .025 .41 x .64 651.0385 651.0435 .017 x .025 .43 x .64 651.0386 651.0436 651.0388 651.0438 .018 x .025 .46 x .64 .019 x .025 .48 x .64 BETA TITANIO 620.0407 651.0437 651.0407 5uds. .020 x .020 .51 x .51 646.0389 646.0440 .016 x .025 .41 x .64 646.0385 646.0439 .017 x .025 .43 x .64 646.0386 646.0435 .018 x .025 .46 x .64 646.0387 646.0436 .019 x .025 .48 x .64 646.0388 646.0437 .021 x .025 .53 x .64 646.0409 646.0406 646.0408 646.0438 7 SECUENCIA DE ARCOS Pitt’s Standard SEMANAS SIN EXTRACCIÓN 5 ALINEAMIENTO SIN EXTRACCIÓN CON EXTRACCIÓN .012 o .014 Thermal Activated (10 semanas) 10 15 .018 o .018x.018 Thermal Activated (8-10 semanas) 20 25 .020x.020 Thermal Activated (10 semanas) 30 PANORÁMICA-REPOSICIONAMIENTO (Ajuste del caso) Rotaciones Sin rotaciones Rotaciones Sin rotaciones Sin rotaciones .020x.020 Thermal Activated 35 40 45 Rotaciones .019 x .025 Beta Titanium .020 x .020 Beta Titanium .019 x .025 Beta Titanium .020 x .020 Beta Titanium .018x.025 Stainless Steel .019 x .025 Beta Titanium 50+ .020 x .020 Beta Titanium .017 x .025 Beta Titanium Cortesía de: Dr. Tom Pitts y Dr. Duncan Brown Reposición de brackets o mueva los segundos molares Para cierres de espacio mayores. Para desactivar la aplicación cuando la inclinación axial ideal o el límite biológico se haya conseguido. 8 SEMANAS 5 SECUENCIA CORTA SECUENCIA LARGA Para casos estándar Para apiñamientos, raíces cortas y evitando protusión .014 Thermal Activated (10 semanas) .012 Thermal Activated (10 semanas) .018 Thermal Activated (5 semanas) .014 Thermal Activated (5 semanas) 10 15 20 .014x.025 Thermal Activated (10 semanas) 25 30 .018x.025 Thermal Activated (5 semanas) 35 .020x.020 Thermal Activated (5 semanas) 40 .019x.025 Stainless Steel (6 semanas) 45 .019x.025 Beta Titanium (4 semanas) .018 Thermal Activated (5 semanas) .014x.025 Thermal Activated (10 semanas) .016x.025 Thermal Activated (5 semanas) .018x.025 Thermal Activated (5 semanas) .020x.020 Thermal Activated (5 semanas) 50 .019x.025 Stainless Steel (6 semanas) 55 .017x.025 Beta Titanium (5 semanas) 9 TM El instrumento H4 es una herramienta excelente para la apertura y el cierre de todos los brackets H4. La punta angulada proporciona una angulación óptima para cerrar y abrir las tapas de los brackets. Ref.: 60.10.806.00901 Ref.: 916.0101 TM H4 Self-Ligating Typodont #916.0102 Set estándar (20 brackets) 5x5 Ganchos en 3’, 4’ y 5’ 916.20323 10 El “Director Tool” ofrece una veloz precisión abriendo las tapas de los brackets H4. También facilita la dirección del arco para su colocación y su retirada. COLOCACIÓN ESTÁNDAR MAXILAR DERECHA 2º Bicúspide 1º Bicúspide MAXILAR IZQUIERDA Cúspide Central Lateral Central Lateral Cúspide 1º Bicúspide Eje largo de la corona clínica 2º Bicúspide 1/3 del centro de la corona clínica 2º Bicúspide 1º Bicúspide Cúspide Anterior Anterior Anterior Cúspide Anterior MANDIBULAR DERECHA 1º Bicúspide 2º Bicúspide MANDIBULAR IZQUIERDA SMILE ARC PROTECTION TM MAXILAR DERECHA 2º Bicúspide 1º Bicúspide MAXILAR IZQUIERDA Cúspide Lateral Central Central Lateral Cúspide 2º Bicúspide Slots alineados Eje largo de la corona clínica 2º Bicúspide 1º Bicúspide 1º Bicúspide Cúspide MANDIBULAR DERECHA Anterior Anterior Anterior Anterior Cúspide 1º Bicúspide 2º Bicúspide MANDIBULAR IZQUIERDA 11 PRESCRIPCIONES -11º torque +7º torque +8º torque +12º torque -25º torque +5º offset -14º torque +9º offset +2º angle 2.80mm M/D +5º angle 3.05mm M/D +9º angle 2.54mm M/D +5º angle 3.05mm M/D 2º Molar (UR7) Tubo sencillo c/ gancho gingival 1º Molar (UR6) Tubo convertible c/ gancho gingival Bicúspide (UR4/5) Cúspide (UR3) 908.2001 Con gancho distal 916.2007 Lateral (UR2) Sin gancho 916.2003 907.2088 Con gancho distal 916.2011 Central (UR1) Sin gancho 916.2001 DERECHA DERECHA 2º Molar (LR7) Tubo sencillo c/ gancho gingival 1º Molar (LR6) Tubo convertible c/ gancho gingival 907.2087 908.2014 +5º offset -25º torque +5º offset -25º torque 2º bicúspide (LR5) 1º bicúspide (LR4) Cúspide (LR3) Con gancho distal 916.2024 Con gancho distal 916.2020 Con gancho distal 916.2016 2.80mm M/D +2º angle -17º torque 2.80mm M/D +2º angle -12º torque Anterior (L1/2) Sin gancho 916.2013 2.54mm M/D 0º angle -6º torque 3.05mm M/D +5º angle -7º torque TUBOS CONVERTIBLES TORQUE OFFSET 12 M/D (en mm) GANCHOS -14º +9º 3.45 Gingival -25º +5º 3.45 Gingival R/L REF. UR 908.2001 UL 908.2002 LR 908.1014 LL 908.1015 +12º torque +8º torque +7º torque -11º torque +5º angle 3.05mm M/D +9º angle 2.54mm M/D +5º angle 3.05mm M/D +2º angle 2.80mm M/D Central (UL1) Sin gancho 916.2002 Lateral (UL2) Sin gancho 916.2004 -14º torque +9º offset Cúspide (UL3) Bicúspide (UL4/5) Con gancho distal 916.2008 Con gancho distal 916.2012 1º Molar (UL6) Tubo convertible c/ gancho gingival 2º Molar (UL7) Tubo sencillo c/ gancho gingival 908.2002 907.2087 IZQUIERDA Anterior (L1/2) Sin gancho IZQUIERDA Cúspide (LL3) 1º bicúspide (LL4) 2º bicúspide (LL5) Con gancho distal 916.2017 Con gancho distal 916.2021 Con gancho distal 916.2025 1º Molar (LL6) Tubo convertible c/ gancho gingival 908.2015 2º Molar (LL7) Tubo sencillo c/ gancho gingival 907.2088 916.2013 2.54mm M/D 0º angle -6º torque -25º torque +5º offset 3.05mm M/D +5º angle +7º torque 2.80mm M/D +2º angle -12º torque 2.80mm M/D +2º angle -17º torque +5º offset +5º offset -25º torque -25º torque TUBOS BUCALES H4 .022 TORQUE OFFSET -22º -22º +9º +3º M/D (en mm) 3.70 3.70 GANCHOS Gingival Gingival R/L REF. UR 907.2099 UL 907.2100 LR 907.2107 LL 907.2108 13 KIT INTRODUCCIÓN 5 CASOS El kit de 5 casos de H4 es una forma fácil de introducirse al sistema de autoligado. Cada kit incluye: 5 casos completos de 7-7 de brackets de autoligado H4, 5 cajas de arcos universales (5 superiores y 5 inferiores en cada caja), un instrumento H4, unas pinzas de adhesión de brackets, una regla medidora, una memoria USB y una pequeña guía informativa. ARCOS DEL KIT INTRODUCCIÓN H4 (Slot .022) Arcos envasados individualmente .014 .36mm Thermal Activated (10 arcos) .018 .46mm Thermal Activated (10 arcos) .014x.025 .36 x .64mm Thermal Activated (10 arcos) .018x.025 .46 x .64mm Thermal Activated (10 arcos) .019x.025 .48 x .64mm Acero inoxidable (5 arcos superiores) .017x.025 .43 x .64mm Acero inoxidable (5 arcos inferiores) 5u. 1u. 5u. 1u. 1u. 1u. 1u. Casos completos de 7-7 Guía informativa Cajas de 10 arcos universales Memoria USB Instrumento H4 Pinza para adhesión de brackets Regla SAP Kit de introducción 5 casos DESCRIPCIÓN GANCHOS REFERENCIA Kit 5 casos .022 3’, 4’ y 5’ 916.2150 14 TABLA DE FUERZAS para elásticos y muelles Las siguientes tablas le facilitarán más que nunca la selección de los elásticos y los muelles más apropiados. Simplemente mida la distancia entre los ganchos deseados y luego utilice la medida para escoger la fuerza o el tamaño. El punto de intersección de dichos parámetros representa el tipo de elástico o muelle que debe utilizar para obtener resultados óptimos. Tabla de selección de elásticos Fuerza deseada 1/8” (3,2mm) 3/16” (4,8mm) 2.5 oz. 400-212 400-200 400-202 4.5 oz. 6.5 oz. 400-201 400-203 400-206 8 9 10 11 12 13 14 1/4” (6,4mm) 15 16 400-204 400-207 17 18 19 20 21 400-208 22 23 24 25 26 27 28 29 Distancia entre gancho y gancho (en mm) Fuerza deseada 5/16” (7,9mm) 2.5 oz. 400-210 3/8” (9,5mm) 400-211 400-205 4.5 oz. 6.5 oz. 400-213 400-209 26 27 28 29 30 31 32 33 34 400-214 35 36 37 38 39 40 41 42 26 27 28 29 26 27 28 Distancia entre gancho y gancho (en mm) Tabla de selección de muelles Tamaño Gramos fuerza 75 150 Activación en mm. para obtener fuerza X 14 15 16 17 18 17 18 19 20 21 9MM 200 22 23 24 25 26 250 22 23 24 25 26 75 12MM 17 18 19 20 21 150 24 200 250 17 18 19 20 25 30 21 Margen de trabajo *Si la distancia es mayor que el muelle, se recomienda el uso de ligadura metálica Nivel de fuerza ideal Cortesía de: Dr. Tomas Castellanos 15
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