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FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE GALGOS
Libro Registro de Orígenes
DOCUMENTOS OFICIALES
SOLICITUD SERVICIO AL BANCO DE ADN
DATOS REFERIDOS AL PROPIETARIO
Nombre:
Apellidos:
D.N.I.:
Nº de Licencia Federativa:
Tfno. de Contacto:
DATOS REFERIDOS A LA MUESTRA A ANALIZAR
Nº de perro:
Nombre del perro:
Afijo:
Tatuaje:
Microchip:
DATOS REFERIDOS A LAS MUESTRAS A COMPATIBILIZAR
Nº de perro:
Nombre del perro:
Afijo:
Tatuaje:
Microchip:
DATOS REFERIDOS AL TIPO DE SERVICIO
Paternidad
Carné genético
Otros (extravío, robo, etc.)
DATOS REFERIDOS AL PAGO DEL SERVICIO
Transferencia Bancaria: IBAN: ES95 0030 1006 6200 01923271
Titular: Federación Española de Galgos
Fecha:
Firma:
Los solicitantes consienten el tratamiento automatizado de los datos personales, tanto de los incluidos en esta solicitud como de los que conoce la F.E.G., a quien solicitan
la presente inscripción, de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
Asimismo los solicitantes autorizan el tratamiento y la cesión de sus datos personales, al objeto y con el fin de realizar promoción de diversos servicios.
Los datos que contiene la presente solicitud serán incluidos en los ficheros automatizados de Datos de Carácter Personal titularidad de la F.E.G. El solicitante puede
ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, previstos en la ley dirigiéndose al domicilio social de la F.E.G.