INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES
INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES MODULO Nº 1 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES TUTOR DIANA OTERO CAMINERO HELENA SOLINO DÍAZ PROFESORES JAIME PELAYO LASTRA GONZALO TORRE ALONSO INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES INDICE MODULO I: INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES 1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 3 2. CONCEPTO DE VENDAJE FUNCIONAL..................................................................... 3 3. INDICACIONES ............................................................................................................ 4 4. CONTRAINDICACIONES ............................................................................................. 4 5. APLICACIÓN DEL VENDAJE FUNCIONAL ................................................................ 5 6. VENTAJAS DE REALIZAR UN VENDAJE FUNCIONAL ............................................. 5 7. ESTRUCTURA DEL VENDAJE FUNCIONAL .............................................................. 6 8. MATERIALES ELEMENTALES NECESARIOS ........................................................... 6 9. TÉCNICAS DE VENDAJE ............................................................................................ 7 10. PREPARACIÓN PARA EL VENDAJE FUNCIONAL .................................................... 8 VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 2 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES MODULO Nº 1 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES 1. INTRODUCCIÓN La novedad de este curso sobre otros muchos que existen de la misma materia, reside en la simplificación de los vendajes para que, sin perder su utilidad, puedan ser adaptados al escaso tiempo del que habitualmente disponemos en las Consultas de Atención Primaria y en los Servicios de Urgencias. Asimismo usaremos materiales que tal vez, sin ser los ideales, son de los que disponemos frecuentemente en nuestro medio de trabajo. El objetivo de este curso, será recorrer de una forma sencilla y simplificada los distintos tipos de vendajes funcionales más frecuentes, para lograr disminuir el tiempo de tratamiento y la inmovilización prolongada del paciente. Haremos un recorrido por la anatomía de cada zona a tratar. Además, nos ayudaremos de fotografías y vídeos didácticos que nos serán muy útiles para conocer las distintas técnicas en la realización de los vendajes. Esperamos que os sea útil en vuestra práctica diaria. 2. CONCEPTO DE VENDAJE FUNCIONAL El vendaje funcional es una técnica que consiste en una inmovilización parcial que consigue limitar un movimiento articular lesionado o doloroso, mediante un vendaje que va a permitir el resto de los movimientos de la articulación afecta. Se pueden realizar cuando existan patologías ligamentosas, tendinosas y musculares, de carácter leve. Para ello se utilizan vendas elásticas o inelásticas. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 3 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES 3. INDICACIONES A continuación se detallan las indicaciones de éstos vendajes: - Esguinces ligamentosos de grado I y laxitudes ligamentosas: la función aquí del vendaje será fortalecer a los ligamentos lesionados, proporcionando una fijación (realizando un falso ligamento) para dar estabilidad a la articulación. - Tendinitis y tendinosis: el vendaje evitará los movimientos dolorosos del tendón que provoquen la inflamación o la degeneración del mismo. - Rotura de fibras musculares de grado I y distensiones musculares: el vendaje funcional intentará evitar que la zona afectada se agrave, evitando los movimientos de la articulación sobre la que actúe el músculo afecto. También ayudará a reducir el hematoma y el edema que se puedan generar de la lesión. - Rehabilitación tras retirada de yeso: pueden usarse para evitar posibles traumatismos hasta que los tejidos se regeneren completamente. 4. CONTRAINDICACIONES Tendremos que saber que los vendajes funcionales no deben usarse como única terapia en las patologías citadas, sino como tratamiento coadyuvante para acelerar la recuperación del paciente. Es importante conocer cuándo no se pueden realizar: - Roturas ligamentosas o de las cápsulas articulares. - Roturas musculares o tendinosas de grado moderado. - Fracturas óseas. - Cuando exista un edema importante. - Si hay alteraciones en la circulación arterial o venosa. - Si existe alergia al tejido de los vendajes o al esparadrapo. - En niños, ya que pueden ocasionar lesiones en las zonas epifisarias. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 4 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES Tendremos que retirar el vendaje rápidamente si el dolor aumenta o si vemos una inflamación importante, así como cuando observemos alteraciones vasculares (dedos cianóticos o pálidos) o neurológicas (parestesias, disminución de la movilidad). 5. APLICACIÓN DEL VENDAJE FUNCIONAL Existen tres tipos de aplicaciones para estos vendajes: - Preventiva: se utiliza principalmente en el terreno deportivo, para realizar una protección específica sin que exista lesión previa. Se usan para evitar el riesgo de padecer la lesión o para disminuir su frecuencia. - Terapéutica: se usan para tratar lesiones menores de tejidos blandos del sistema osteo-muscular, minimizando el dolor que provoca la lesión, así como su agravamiento. - Post-inmovilización rígida: se pueden usar en aquellas patologías que inicialmente han estado sujetas a una inmovilización rígida, para favorecer el tratamiento fisioterápico. 6. VENTAJAS DE REALIZAR UN VENDAJE FUNCIONAL Favorece la curación ya que al no provocar una inmovilización completa, se permite realizar movimientos que mejorarán la circulación y el metabolismo de los tejidos. Las lesiones se curan en un corto período de tiempo, evitándose los efectos secundarios de las inmovilizaciones rígidas, como es la pérdida de masa muscular. Conserva los mecanismos neuro-musculares del movimiento, facilitando la rehabilitación, ya que mantiene la función de las estructuras no lesionadas. Además, el efecto del bombeo muscular ayudará a reabsorber antes los hematomas. Permite la realización de actividades cotidianas, mejorando la calidad de vida del paciente, ya que el movimiento, si no causa dolor, acelera la curación. Disminuye el riesgo de trombosis venosa profunda al eliminar el reposo absoluto, ya que se permite el apoyo y la movilidad. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 5 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES 7. ESTRUCTURA DEL VENDAJE FUNCIONAL Aunque los vendajes son distintos en función de la zona donde los realicemos, todos tienen unos segmentos en común: - Tiras de anclaje: sobre ellas se sujetará todo el vendaje. Soportan toda la tracción, distribuyendo la tensión alrededor de la zona de aplicación. La superposición ha de ser al menos de un 50% cuando se colocan más de una. - Tiras de vendaje: apoyan o descargan músculos o ligamentos. Estabilizan la zona afectada. Suelen seguir la dirección de las estructuras lesionadas. Se han de sobreponer al menos en una tercera parte. - Tiras de fijación: aseguran las tiras sometidas a mayor tensión. Suelen usarse en la técnica elástica, para fijar ambos extremos de los anclajes. - Tiras de cierre: sujetan las tiras y el vendaje recibe una envoltura cerrada. Confiere al vendaje una permanencia acorde con las necesidades de cada ocasión. 8. MATERIALES ELEMENTALES NECESARIOS Vamos a simplificar el material necesario para la realización de éstos vendajes, adecuándonos a lo que podemos disponer en nuestro medio: - Venda de espuma elástica para prevendaje o “pretape”(tipo Artiwrap): su objetivo es proteger la piel del paciente del vendaje. Se trata de un rollo fino de foam no adhesivo y muy poco elástico. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 6 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES - Tijeras. - Tiras elásticas inextensibles (Tape) o esparadrapo de tela: proporcionan fijación al vendaje. - Vendas elásticas adhesivas: se utilizan cuando necesitamos una fijación menos rígida que la que obtenemos con las tiras de Tape. Son vendas flexibles que no afectan al flujo sanguíneo. 9. TÉCNICAS DE VENDAJE Podemos usar diferentes técnicas: - No elástica: es cuando utilizamos material rígido, como el esparadrapo de tela o Tape. Se usará siempre que no exista un proceso inflamatorio de grado moderado o grave, para anular el movimiento doloroso. - Elástica: se puede realizar con las vendas elásticas adhesivas (las que se usarán en este curso), o con las puras (crepé). Se usan en superficies musculares amplias o en lesiones agudas con edema y se consigue limitar el movimiento que produce dolor. - Mixta: aquí se combinan las dos técnicas anteriores, anulando un movimiento y limitando el resto. Es la técnica más usada. Se puede usar la venda elástica como vendaje base y por encima tiras de Tape. También puede usarse la venda elástica como cierre de una estructura base hecha de Tape. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 7 de 8 INTRODUCCIÓN A LOS VENDAJES FUNCIONALES 10. PREPARACIÓN PARA EL VENDAJE FUNCIONAL Tendremos que trabajar sobre una piel limpia y libre de heridas, escoriaciones o cicatrices, que en caso de existir, tendremos que protegerlas previo al vendaje. Se depilarán las zonas de las tiras de anclaje para asegurar una buena fijación del vendaje. Hay que conocer a la perfección la anatomía de la zona a vendar. Como incidiremos en los vídeos, los vendajes deben hacerse evitando las arrugas (más en las zonas de apoyo). Además, hay que proteger muy bien la zona a tratar. Lo más importante será evitar los paquetes vásculo-nerviosos, para no comprimir la zona, lo que daría complicaciones. VENDAJES FUNCIONALES PARA URGENCIAS HOSPITALARIAS Y DE A. PRIMARIA Pág. 8 de 8
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