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ESQUEMA
NACIONAL DE
VACUNACIÓN
2015
Lineamientos según circular Externa 045
de 2013 del MSPS
Asunto Aspectos técnicos sobre vacunación segura
De obligatorio cumplimientos en cada una de las IPS
vacunadoras del pais
VACUNA DE HEPATITIS B
Indicación: Recién nacido hijo de madre con antígeno de
superficie positivo (hepatitis B), debe aplicarse a pesar
de tener peso inferior a 2000 g y la inmunoglobulina para
HB, en las primeras 12 horas del nacimiento, luego se
continúa el esquema de vacunación según la edad
cronológica del niño o la niña.
En total todo niño menor de un año recibe 4 dosis de HB
una monovalente y las tres siguientes en presentación
pentavalente a los 2, 4 y 6 meses.
VACUNA DE HEPATITIS B
Presentación: Liquida frasco unidosis o multidosis
dependiendo de la casa productora.
Dosis: de recién nacido es obligatoria 0,5 ml.
Calibre de la aguja: 23 Gx1
Vía: Intramuscular
Sitio de aplicación: tercio medio cara antero lateral del
muslo.
Política de Frascos abiertos: 21 días con precauciones
TOXOIDE TETANICO DIFTERICO
pediátrico (TD)
•Indicación:
Para
vacunación
cuando
se
presentan
contraindicaciones a la DPT
•Presentación: TD pediátrico, contiene toxoide tetánico absorbido
10(lf), toxoide diftérico absorbido 10(lf). Líquida.
Dosis: 0.5 ml.
Edad máxima de aplicación: 6 años 11 meses 29 días.
Calibre de la aguja: 23 Gx1
Vía: Intramuscular profunda.
Sitio de aplicación: En niños caminadores en zona deltoidea, en no
caminadores en el tercio medio cara antero lateral del muslo.
Política de Frascos abiertos: 21 días con precauciones
VACUNA CONTRA ROTAVIRUS
Presentación: Líquida uni-dosis
Dosis: 1,5 ml
Numero de dosis: dos
Edad de aplicación:
o Primera dosis: 2 meses
*
En casos extremos hasta 3 meses y 21 días
o Segunda dosis: 4 meses.
*
En casos extremos hasta 11 meses y 29 días
Refuerzos: No tiene
Vía: Oral
El esquema de vacunación con Rotavirus debe terminarse con el
mismo tipo de vacuna con la que se inició el esquema.
Vacuna TdaP (Tétanos - Difteria Tos ferina acelular) para
embarazadas
• Objetivo general:
Vacunar a las embarazadas a partir de la semana
26 de gestación.
Política de Frascos abiertos: 21 días con
precauciones al igual que todos los toxoides.
VACUNA FIEBRE AMARILLA
Presentación: Frasco de liofilizado por 5,
10, 20 ó 50 dosis para reconstituir
Dosis: 0.5 ml.
Numero de dosis: 1 para toda la vida.
Viajeros cada 10 años.
Edad de aplicación : Se aplica a niños
desde los 12 meses
Refuerzo: no se requiere
Calibre de la aguja: 25G X 5/8
Vía: Subcutánea
Sitio de aplicación: Región deltoidea
VACUNA TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO (Td)
Antecedentes de
número de dosis de
DPT
0
1
2
3
4
5
Dosis de Td a
aplicar
5
4
3
2
1
0
Dosis de
esquema a
aplicar
1,2,3,4 y 5
2,3,4,y 5
3,4 y 5
4y5
5
0
VACUNA TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO (Td)
Antecedente de
No. de dosis de
DPT
No. de dosis de esquema con
Td, a aplicar
Refuerzos
5
0
Un refuerzo cada 10 años,
después de la quinta dosis
4
1 –corresponde a la quinta dosis
Un refuerzo cada 10 años,
después de la quinta dosis
3
2 – ahora la cuarta dosis, y un año
después, la quinta dosis
Un refuerzo cada 10 años,
después de la quinta dosis
2
3 – ahora la tercera dosis; un año
después, la cuarta dosis; y un año
después; la quinta dosis
Un refuerzo cada 10 años,
después de la quinta dosis
1
4– ahora , seis meses después la tercera
dosis; un año después de la tercera, la
cuarta dosis; y un año después de la
cuarta; la quinta dosis.
Un refuerzo cada 10 años,
después de la quinta dosis
VACUNA TOXOIDE TETANICO
DIFTERICO (Td)
PRECAUCIONES POLÍTICA
DE FRASCOS ABIERTOS
Los viales líquidos multidosis que de ahora en
adelante se descartan después de 21 días deben
cumplir con las siguientes recomendaciones:
• Haber retirado cada dosis con técnica aséptica.
• No haber sumergido el tapón en agua.
• Manejo de política de frasco abierto, haber
rotulado el frasco.
• NO este vencida.
LIMPIEZA DEL SITIO
ANATÓMICO A INYECTAR
• Solo se limpia lo visiblemente sucio, con
torunda humedecida en agua limpia, con
movimientos circulares desde el centro a
la periferia, en una sola pasada.
MANEJO DE JERINGAS
AUTO DESCARTABLES (AD)
• Son las recomendadas por la OMS. Estas
jeringas no permiten aspiración, lo cual
no es necesario, una vez han sido
introducidas en el sitio anatómico.
Premisas a cumplir para el manejo
de vacunas:
Haber retirado cada
dosis
con
técnica
aséptica correcta.
Premisas a cumplir para el manejo
de vacunas:
No haber sumergido el tapón
de Jebe en agua.
Premisas a cumplir para el
manejo de vacunas:
Que la fecha de
vencimiento no haya
expirado.
Premisas a cumplir para el manejo
de vacunas:
Que la vacuna haya sido almacenada y conservada en
condiciones apropiadas de cadena de frío.
Premisas a cumplir para el
manejo de vacunas:
Que se haya rotulado el
vial con la fecha de
apertura
Frascos de vacunas líquidas
multidosis no reconstituidas:
Pueden
ser
utilizados
durante 21 días máximo, en
el intramural. Para el
extramural, los sobrantes se
deben desechar después de
terminada la jornada laboral.
VOP
DPT
Toxoide tetánico y diftérico
del adulto
Toxoide diftérico pediátrico.
Influenza
Hepatitis B
Fórmulas
líquidas
de
vacuna
multidosis
no
reconstituidas
Frascos de vacunas líquidas
multidosis reconstituidas:
Deben descartarse después
de 6 horas de haber sido
reconstituidas,
tiempo
estipulado por la casa
productora, o al finalizar cada
sesión
de
vacunación,
prevaleciendo
para
el
descarte lo que ocurra
primero.
BCG
Sarampión – Rubeola
Fiebre Amarilla
1-Dosis
según
esquema
6.
Intervalo
mínimo
5. Vía de
administr
ación
Técnica de
administración
de vacunas y
uso adecuado
de jeringas
2.
Diluyente
adecuado
3. Jeringa y
aguja
adecuada
4. Sitio de
administr
ación
3. Jeringa y aguja
adecuada
Manejo de jeringasa
autodescartables (AD)
• Son las recomendadas por la OMS, para realizar
el procedimiento de vacunación y fueron
adquiridas por el país para el año 2012. Estas
jeringas no permiten realizar la aspiración, lo
cual no es necesario, una vez han sido
introducidas en el sitio anatómico.
Limpieza del sitio anatómico a
inyectar
4. Sitio de
administración
Solo se limpia lo visiblemente sucio, para ello se
debe realizar con torunda de algodón,
previamente seca humedecida en agua limpia,
con movimientos centrífugos, del centro a la
periferia, en una sola pasada.
Para la Prevención de
Enfermedades
Práctica 5. Lleve a los niños en las fechas
previstas a que reciban todas las vacunas de
acuerdo con el esquema establecido para la
edad.
1. Los niños deben recibir todas sus
vacunas en las fechas establecidas,
durante su primer año de vida, así
crecerán sanos y felices y estarán
protegidos
contra
muchas
enfermedades. La vacunación es un
acto de amor y protección.
2. Si no ha recibido las vacunas
correspondiente según la edad,
deberá acudir a la institución de
salud para que complete los
esquemas de acuerdo con las
normas técnicas establecidas.
3. Si el niño tiene resfrío, diarrea o
fiebre puede ser vacunado sin riesgo
alguno.
4. Las vacunas no causan ningún
daño; después de la aplicación
algunos niños presentan un poco de
malestar o fiebre, pero esto pasa con
rapidez.
5. Es importante cuidar y conservar
en buen estado el carné de
vacunación de los niños.
Vacunación del recién nacido
ESQUEMA DEL RECIÉN NACIDO
VACUNA
Antituberculos
a - BCG
Hepatitis B
DOSIS
Única
Obligatoria
Enfermedad prevenible
Aplicación
Meningitis Tuberculosa
Intradérmica región
supraescapular
izquierda
Hepatitis B
Intramuscular tercio
medio, región
anterolateral del
muslo
BCG
VACUNA DE BCG
BCG
INCLINACIÓN DE
LA AGUJA
BISEL HACIA
ARRIBA
DEBE QUEDAR LA
PÁPULA
BCG
Peso del recién nacido: A partir de los 2000 g.
Administración: Antes del egreso hospitalario
Indicación: se aplica a los niños hasta 11 meses 29 días
Presentación: Liquida frasco por 10 dosis.
Dosis: única 0,05 ml
Refuerzo: No tiene.
Calibre de la aguja: 26 G ó 27 G
Vía: Intradérmica
Sitio de aplicación: Región supraescapular izquierda
Ver indicaciones del laboratorio productor de la vacuna en uso
Vacunación del
menor de un año
ESQUEMA A PARTIR DE LOS
DOS MESES
VACUNA
DOSIS
PENTAVALENTE
Difteria - tosferina tétanos (DPT)
Haemophilus
influenzae tipo b
Enfermedad prevenible
Aplicación
Difteria - tosferina - tétanos
Primera
Hepatitis B
Meningitis y otras enfermedades causadas
por Haemophilus influenzae tipo b
Intramuscular cara
anterolateral, tercio
medio del muslo.
Hepatitis B
Rotavirus
Primera
Diarrea por Rotavirus
Oral
Antipolio
Primera
Poliomielitis
Intramuscular
Neumococo
Primera
Meningitis y neumonía
Intramuscular cara
anterolateral, tercio
medio del muslo
ESQUEMA A PARTIR DE LOS
CUATRO MESES
VACUNA
DOSIS
PENTAVALENTE
Difteria - tosferina tétanos (DPT)
Haemophilus
influenzae tipo b
Enfermedad prevenible
Aplicación
Difteria - tosferina - tétanos
Segunda
Hepatitis B
Meningitis y otras enfermedades causadas
por Haemophilus influenzae tipo b
Intramuscular cara
anterolateral, tercio
medio del muslo.
Hepatitis B
Rotavirus
Segunda
Diarrea por Rotavirus
Oral
Antipolio
Segunda
Poliomielitis
Oral
Neumococo
Segunda
Meningitis y neumonía
Intramuscular cara
anterolateral, tercio
medio del muslo
ESQUEMA A PARTIR DE LOS
SEIS MESES
VACUNA
DOSIS
PENTAVALENTE
Difteria - tosferina tétanos (DPT)
Haemophilus
influenzae tipo b
Aplicación
Difteria - tosferina - tétanos
Tercera
Hepatitis B
Antipolio
Enfermedad prevenible
Meningitis y otras enfermedades causadas
por Haemophilus influenzae tipo b
Intramuscular cara
anterolateral, tercio
medio del muslo.
Hepatitis B
Tercera
Poliomielitis
Oral
Rotavirus
Presentación: Líquida uni-dosis
Dosis: 1,5 ml
Numero de dosis: dos
Edad de aplicación:
oPrimera dosis: 2 meses
*
En casos extremos hasta 3 meses y 21 días
oSegunda dosis: 4 meses.
* En casos extremos hasta 7 meses y 29 días
Refuerzos: No tiene
Vía: Oral
El esquema de vacunación con Rotavirus debe terminarse con el
mismo tipo de vacuna con la que se inició el esquema
Vacunación del niño de un año
ESQUEMA A PARTIR DE LOS
DOCE MESES
VACUNA
DOSIS
Enfermedad prevenible
Aplicación
Triple viral
Única
Sarampión, Rubéola y Paperas
Subcutánea - brazo
Fiebre Amarilla
Única
Fiebre Amarilla
Subcutánea - brazo
Hepatitis A
Única
Hepatitis A
Intramuscular
Neumococo
Refuerzo
Meningitis y Neumonia
Intramuscular
Generalidades de la
hepatitis A
Edad de Aplicación: La edad de aplicación es al año de vida. DU
Presentación de la vacuna : Vial unidosis por 0.5 ml.
Conservación de la vacuna: Almacenar en el empaque original a
temperatura de refrigeración, entre +2°C y + 8°C. Descartar la
vacuna si ha sido congelada.
Dosis y vía de
administración
La dosis es de 0,5 ml, se aplica por vía intramuscular,
conservando las normas de bioseguridad vigentes. En no
caminadores se aplica en el tercio medio del muslo, cara antero
lateral, y en caminadores en la parte superior del músculo
deltoides.
Aplicación simultánea con otras vacunas
Dado que la vacuna de hepatitis A es inactivada, es poco
probable que la utilización concomitante con otras vacunas
inactivadas produzca interferencia con las respuestas inmunes.
Con las vacunas de fiebre tifoidea, Fiebre Amarilla, Cólera y
Tétanos, se demostró que no hay interferencia en la respuesta
inmune, según el prospecto o inserto de la vacuna.
Esquema de vacunación para niños
entre 12 a 23 meses sin antecedente
vacunal
Sin antecedente de vacunación:
•
•
•
•
•
•
•
1 dosis de BCG si pertenece a población indígena o rural dispersa
3 dosis de VOP con intervalo de 4 semanas
Una dosis de pentavalente (DPT-1, HB-1, Hib-1)
Se completa con
– Dos dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas después de la pentavalente inicial
– Dos dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas después de la
pentavalente inicial
Una dosis de triple viral
Una dosis de fiebre amarilla
2 dosis de neumococo con un intervalo de 2 meses
Esquema de vacunación para niños
entre 12 a 23 meses con esquema
incompleto
Con antecedente de vacunación:
• Completar el esquema según las dosis recibidas
NOTA
En niños de 12 a 23 meses sólo se requiere una dosis de
Hib (Haemophilus influenzae tipo b); si ya la tiene, se
completa con DPT y HB monovalente, con un intervalo de 4
semanas.
Deben recibir su primer refuerzo de VOP y DPT un año
después de la aplicación de las terceras dosis y, su
segundo refuerzo, a los 5 años
Deben recibir el esquema acortado
Esquema de vacunación para niños
entre 2 y 5 años sin antecedente
vacunal
Sin antecedente de vacunación:
•
•
•
•
•
•
•
1 dosis de BCG si pertenece a población indigena o rural dispersa
Tres dosis de VOP con intervalo de 4 semanas
Tres dosis de DPT monovalente con intervalo de 4 semanas luego los 2
refuerzos respectivos.
Tres dosis de HB (hepatitis B) monovalente con intervalo de 4 semanas
Una dosis de SRP (Sarampión, rubeola y paperas) y el refuerzo a los 5 años de
edad mínimo un año entre dosis y refuerzo.
Una dosis de fiebre amarilla
Una dosis de neumococo (Según lineamiento del Ministerio de la protección
Social)
Esquema de vacunación para niños
entre 2 y 5 años con esquema
incompleto
Con antecedente de vacunación:
• Completar el esquema según las dosis recibidas
• A partir de los 2 años no requiere Hib
NOTA
Estos niños recibirán su primer refuerzo VOP y
DPT al año después de la aplicación de las terceras
dosis y su segundo refuerzo mínimo con un año de
diferencia y si su edad no excede los 5 años.
Deben recibir el esquema acortado
VACUNA DE INFLUENZA
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
NOMBRE: GC FLU – MULTI – INYECCIÓN
TIPO COMPOSICIÓN:
* Antígeno Inactivado de Virus Influenza 90 mg.
*ANTÍGENO Tipo A. Inactivado de Influenza (A/California
7/2009) Reassortan Virus IVR – 165 (H3N2).
*Antígeno Tipo A . Inactivado A / Victoria 361/2011
*Antígeno Tipo B Purificado (165 H3N2) del Virus de
Influenza B/hube. Wulagang
*Cloruro de Sodio y de Potasio
*Fosfato Disódico. Hidrogenado
* Timerosal
Agua
VACUNA DE INFLUENZA
•
•
•
•
GREEN CROSS MULTIDOSIS:
Presentación: Fco x 20 dosis
Uso pediátrico
Población: Niños de 6 a 23 meses y de 24 meses a cinco años,
previa prescripción médica en patologías de riesgo.
• 3 AÑOS EN ADELANTE = 0.5 ml
Esquema:
• Sin esquema: 2 dosis de 0.25 ml, cada una con intervalo de 4
semanas entre ellas.
• Con esquema de primo vacunación, con dos dosis: Una sola
dosis de 0.25 ml
VACUNA DE INFLUENZA
CALI
SANOFI PASTEUR:
• Presentación por 10 dosis
• Uso: Gestantes
• Población Objeto: Embarazadas en segundo y
tercer trimestre de gestación a partir de la
semana 14
• Esquema Dosis Unica de 0.5 ml
• Duración del vial abierto: 7 días.
VACUNA DE INFLUENZA
NOVARTIS:
• Presentación por 10 dosis
• Uso: Adulto Mayor
• Población Objeto: Mayores de 60 años
• Esquema Dosis Única de 0.5 ml
• Duración del vial abierto: 7 días.
VACUNA CONTRA EL VPH
Presentación:
•Liquida frasco por 1 dosis
Dosis: 0,5 ml
Numero de dosis: tres
Edad de aplicación: 9 a 17 años
Esquema: 0 – 6 – 60 meses
Primera dosis: Fecha elegida
Segunda dosis: 6 meses después de la primera dosis
Tercera dosis: 60 meses después de la primera dosis
Calibre de la aguja: 23 Gx1
Vía: Intramuscular
Sitio de aplicación Zona deltoidea del brazo.
Carne de vacunación
GRACIAS
Secretaría de Salud Publica Municipal de Cali
Grupo del Programa Ampliado de Inmunizaciones
Tel: 5561153
[email protected]
Cali (Valle)-Colombia