VII JORNADAS DE EVIDENCIA CIENTÍFICA EN REHABILITACIÓN Y MEDICINA FÍSICA Por favor, envíe este boletín a VIAJES GENIL (Congresos). Camino de Ronda, 42. 18004 Granada Tlf.: 958 20 35 11 - Fax: 958 20 35 50 E-mail: [email protected] EVIGRA 2016 Granada, 24 a 27 Febrero 2016 INSCRIPCIÓN IMPORTANTE: - Rellene un ejemplar por alumno. - Use mayúsculas. - Los gastos de transferencias, cambio de moneda, etc., serán por cuenta del alumno. DATOS PERSONALES Apellidos .........................................................................................Nombre ......................................................... D.N.I......................................................Domicilio .................................................................................................. Población .........................................................................................Provincia........................................................ C.P. ................................................ Telf. ....................................................... Móvil................................................ E-Mail .......................................................................................................... Fax .................................................... Titulación .............................................................Centro de Trabajo ...................................................................... RESERVA DE HOTEL HOTEL CAT DUI DOBLE *Los precios son en régimen de alojamiento y desayuno. IVA incluido. ABBA Granada 4* 65,00 € 75,00 € Por favor, marque su hotel y tipo de MA Puerta de los Aljibes 4* 50,00 € 60,00 € habitación utililizando los recuadros. Macià Condor 4* 64,00 € 71,00 € Vincci Granada 4* 64,00 € 72,00 € Indique a continuación: Día de llegada....................................... Día de salida ......................................... LIQUIDACIÓN: Total cuota de inscripción 355 € (IVA no incluído)* Total Hotel: número de noches .......................................... x precio de habitación ........................................... TOTAL A PAGAR .................................................................................................................................................... * Plazas limitadas. No se admitirá reserva de plazas. Me gustaría participar en el Taller opcional “Búsqueda eficiente de evidencias científicas en medicina física y rehabilitación” FORMA DE PAGO 1 Con tarjeta de crédito: Visa Mastercard AMEX Titular............................................................................................................. Tarjeta ......................................... Fecha de caducidad ............................... Autorizo a Viajes Genil a adeudar en mi cuenta la cantidad de correspondiente a .......................................................................................................... Fecha ....................................................Firma FORMA DE PAGO 2 Con transferencia bancaria a favor de Viajes Genil,S.A. Entidad: Caja Rural IBAN: ES18 3023 0110 4851 7704 0903 BIC/SWIFT: BCOEESMM023 (Imprescindible enviar copia de transferencia al fax 958 20 35 50 o a [email protected]) PROCEDIMIENTO DE INSCRIPCIÓN 1. Puede hacerlo a través de la página web (Ir a formulario de inscripción). Para más información, ver la ayuda de la web. 2. Enviar por fax (958-203550) o correo [email protected] a la Secretaría del curso el boletín de inscripción. Este puede descargárselo en la propia página. Deberá enviarse debidamente cumplimentado junto a la copia de la transferencia u orden de pago con tarjeta de crédito a la atención de Monica Reyero. Una vez realizada correctamente la inscripción, recibirá una confirmación por correo electrónico. Tel. 958 20 35 11 · Fax. 958 20 35 50 · [email protected] · www.evigra2016.com En cumplimiento de la Ley 15/1999 LOPD le informamos que sus datos serán incluidos en un fichero propiedad de Viajes Genil para su tratamiento con finalidades operativas de la Sociedad. (*)Las respuestas tienen carácter obligatorio. Puede ejercer sus derechos de acceso a los datos, rectificación y cancelación mediante carta dirigida a Viajes Genil S.A, Camino de Ronda, 42, 18004, Granada o a la dirección de correo electrónico [email protected], adjuntando fotocopia de su DNI o documento identificativo sustitutorio.
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