1. No category

SEGUNDO CONGRESO NACIONAL DE LA SEDAV. MADRID, 13 Y 14 DE NOVIEMBRE DE 2015
(SOCIEDAD ESPAÑOLA DEL ACCESO VASCULAR)
FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Utilice un único formulario por inscripción. Escriba en letras mayúsculas. No se aceptarán inscripciones
que no vayan acompañadas del pago correspondiente. Los datos que nos facilite serán los que se
utilicen para emitir el recibo.
APELLIDOS
DNI/NIF/OTROS
ESPECIALIDAD
ORGANIZACIÓN/INSTITUCIÓN
DIRECCIÓN
CÓDIGO POSTAL
CIUDAD
PAÍS
TELÉFONO
FAX
FACTURA A NOMBRE DE
NOMBRE
PROVINCIA
EMAIL
NIF/CIF
En cumplimiento de lo dispuesto en la LO 15/99 de Protección de Datos de Carácter Personal,
le informamos que sus datos personales serán incorporados a un fichero responsabilidad
de la SEDAV para finalidades de promoción y otras relacionadas con los cursos y congresos
que organiza. La cumplimentación del presente formulario implica la autorización a la SEDAV
para usar los datos personales facilitados con la finalidad citada.
Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación y cancelación, en su caso,
en la Secretaría del Congreso.
CUOTA DE INSCRIPCIÓN (21 % de IVA incluido)
ANTES DEL 1 DE NOVIEMBRE
Médicos socios de la SEDAV
Médicos no socios de la SEDAV
Residentes
Enfermeros/as
Comerciales (*)
Estudiantes
340 €
380 €
160 €
160 €
160 €
Gratis
DESPUÉS DEL 1 DE NOVIEMBRE
400 €
400 €
220 €
220 €
220 €
Gratis
Son socios de la SEDAV aquellos médicos que se inscribieron en el Primer Congreso 2014,
o los que no se inscribieron en el Congreso 2014 pero han pagado la cuota del 2015.
Los médicos Residentes deberán adjuntar una carta del Jefe de Servicio
o del tutor, acreditando su condición de tales.
Los estudiantes han de acreditar tal condición con el resguardo de la matricula
(*) Por razones éticas, los comerciales de compañías colaboradoras, deberán cumplimentar su
inscripción para poder asistir a las distintas ponencias.
FORMA DE PAGO
TRANSFERENCIA BANCARIA por el importe total a favor de:
Congreso de la Sociedad Española del Acceso Vascular (SEDAV)
Cuenta número ES63-2100-2166-410200461951
La Caixa. C/ Trapería, 19
30001-Murcia
Indicar como concepto de la transferencia el nombre de la persona que se inscribe.
Por favor, envíe el justificante de la transferencia, junto con el Formulario de Inscripción
cumplimentado por correo electrónico a [email protected]
CANCELACIONES
Cualquier cancelación deberá solicitarse por escrito a la Secretaría Técnica.
Antes del 1 de octubre se reembolsara el 100% de la inscripción. Antes del 1 de noviembre
se reembolsará el 50% de la cuota abonada. A partir del 1 de noviembre NO habrá reembolso alguno.
Todas las devoluciones se gestionarán una vez finalizado el Congreso. El inscrito no tendrá derecho
alguno a reclamar indemnización a la Organización si el Congreso tuviera que ser cancelado
o retrasado, por causas inesperadas o de fuerza mayor, así mismo no reclamará indemnización alguna
si el programa sufriera algún cambio por la no asistencia de alguno de los ponentes invitados.