1. Ingeniería

(Identificación del paciente)
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGÍA DE DE COLON NO TUMORAL
A. INFORMACIÓN SOBRE LA INTERVENCIÓN
He sido informado que presento un cuadro obstructivo (vólvulo) o inflamatorio de colon (enfermedad
diverticular) y que debo ser intervenido quirúrgicamente. Mediante éste procedimiento se pretende el
tratamiento quirúrgico de mi problema, y evaluar el estado actual de mi enfermedad para planificar el
tratamiento futuro.
¿En qué consiste esta intervención? a) Enfermedad diverticular con cirugía electiva: Con la adecuada
preparación preoperatoria del colon, se intentará la resección de la zona afectada, reconstituyendo el tránsito,
mediante anastomosis. En caso de cualquier situación imprevista o emergencia se procederá a abocar el colon
a la pared abdominal, en forma de colostomía de protección, para reconstitución posterior.
b) cirugía de urgencia: En cualquier cirugía de urgencia, que generalmente está acompañada de un proceso
séptico local o general, se procederá a resecar la zona afectada y a desfuncionalizar el colon, con
procedimiento de Hartmann, para reconstitución segura en un segundo tiempo alejado. Será necesaria la
instalación de drenajes, los cuales serán retirados antes de mi alta.
¿Existen otras alternativas para mi situación? La solución de estas patologías, sólo es quirúrgica y está
indicada para evitar las probables complicaciones de las mismas y por lo tanto evitar las cirugías de urgencia
¿Se usará anestesia y transfusión de hemoderivados? Esta intervención requiere Anestesia y a veces
transfusión de Hemoderivados, lo que será evaluado y realizado por el anestesista. Lo anterior será acordado
con Usted en la evaluación pre-anestésica por el Anestesista.
¿Tiene riesgos la realización de esta operación? : SI, como en toda cirugía, existe riesgo de complicaciones
imprevistas, durante o después de la intervención y de posible compromiso de su estado de salud. Son
pacientes de mayor riesgo de complicación los de mayor edad, con enfermedades asociadas, alergias,
tratamiento médico o uso de habitual de medicamentos.
¿Qué complicaciones podría tener? A pesar de una adecuada técnica y de su correcta realización pueden
presentarse complicaciones, tanto las comunes derivadas de toda intervención y que pueden afectar a todos los
órganos y sistemas como otras específicas del procedimiento; poco graves y frecuentes: dolor prolongado en la
zona de la operación, infección de la herida operatoria o de los sitios de salida de drenaje. Las poco frecuentes
y graves: hemorragia interna, fístula de anastomosis, lesión intestinal, infección intra abdominal.
¿Qué se hará en caso de presentar una complicación? Si en el acto quirúrgico surgiera algún imprevisto, el
equipo médico podrá realizar tratamientos adicionales o variar la técnica quirúrgica prevista para resolver la
complicación, intervención que también presenta riesgos. De ocurrir infección, se tratará médicamente de
acuerdo a las guías de atención al respecto.
B. CONSENTIMIENTO PARA CIRUGIA DE COLON NO TUMORAL
• Fui informado de la naturaleza de la operación, sus objetivos, riesgos y beneficios.
• He entendido la información que he recibido sobre la operación.
• He tenido oportunidad de preguntar para aclarar mis dudas.
AUTORIZO al equipo de salud para realizar el procedimiento.
FIRMA PACIENTE............................................................
NOMBRE Y FIRMA MÉDICO RESPONSABLE…………………………………………………………………….
Nombre Representante Legal (en incapacidad del paciente)…………………………………………………..
RUT: ………………Parentesco (padre, madre, tutor, esposo, otro) FIRMA……………………………………
FECHA DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO………………………………………………………………..