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Reporte De Monta
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NOMBRE DE REGISTRO DEL SEMENTAL
NOMBRE REGISTRADO DE
LAS YEGUEAS
SERVIDAS
NÚMERO DE
REGISTR0
DE AQHA
NUMERO DE ID# SE REQUIERE
NOMBRE REGISTRADO DEL
PROPIETARIO DE LA YEGUA
DURANTE EL SERVICIO
FECHA DEL SERVICIO (SI FUE EN LIBERTAD EN
EL POTRERO INDICAR FECHA DE ENTRADA Y
SALIDA DE LA YEGUA DEL DEL POTRERO)
✓CRUZADA CON ✓CRUZADA CON
CON SEMEN SEMEN FRÍO
CONGELADO TRANSPORTADO
FECHA DE PLAZO ES EL 30 DE NOVIEMBRE DEL AÑO DE CRUZA
AÑO
DEL
SERVICIO
¡USTED AHORA PUEDE ENVIAR SU REPORTE EN LINEA! AQHAMEMBERS.COM
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LOCACIÓN DEL SEMENTAL SI ES DIFERENTE A LA DEL PROPIETARIO
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CAMPO, RANCHO O ESTABLO
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CIUDADPAÍS/ESTADO
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DESDE (FECHA) HASTA (FECHA)
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Algunas tarifas pueden ser deducidas de impuestos por los miembros como gastos
ordinarios y necesarios del negocio o empresa, sin embargo, las donaciones a la
American Quarter Horse Association no son deducibles en la delcaracion de
impuestos como contribuciones caritativas. Sin embargo, las donaciones a la
American Quarter Horse Foundation, SI son deducibles hasta el punto en que lo
permita la ley.
Un $1 de la tarifa de su membresia anual es designado para la suscripción a la
revista America’s Horse, la publicación oficial de AQHA para los miembros. A traves
del pago de la tarifa para una membresia de AQHA, estoy al tanto que la membresia
con AQHA es voluntaria y me comprometo a estar obligado por todos los terminos y
condiciones del Manual Oficial de Reglas y Regulaciones de AQHA.
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A través del pago de la tarifa de la membresía ha AQHA, me comprometo a estar obligado por todos los términos
y condiciones del Manual Oficial de Reglas y Regulaciones de AQHA.
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FIRMA DEL DUEÑO, AGENTE AUTORIZADO DEL SEMENTAL DURANTE EL TIEMPO DE SERVICIO
FECHA
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NOMBRE NÚMERO DE MEMBRESÍA DE AQHA#
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DIRECCIÓN CIUDAD/ESTADO/CÓDIGO POSTAL
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NÚMERO DE TELÉFONO DIRECCIÓN DE COREO ELECTRÓNICO
● CHEQUE ● GIRO POSTAL Si paga con tarjeta de crédito, por favor, envíe los siguientes:
FEES (SUBJECT TO CHANGE WITHOUT NOTICE)
Tarifa del Semental Miembro $25 ●
No-Miembro
$65 ●
____ x $5 ●
____ x $10 ●
Tarifa de Multa (si es sometida después del 30 de noviembre*)
$30 ●
$30 ●
Membresía de 12 meses $40 ●
Membresía por 3 años $85 ●
Tarifa de la Yegua (por yegua)
●Llene el círculo si el semental se encuentra al sur del ecuador.
MASTERCARD
TOTAL
NCLUIDO
VISA
NÚMERO DE TARJETA DE CRÉDITO
FECHA DE VENCIMIENTO (MES/AÑO)
Si no es miembro en este momento, obtenga su membresia para recibir la tarifa de miembro.
*La tarifa de multa es en adicion a las tarifas del semental y de la yegua.
Si la cruza es al sur del ecuador, la fecha de plazo es el 30 de junio.
AMERICAN EXPRESS
NÚMERO DE TELÉFONO
NOMBRE QUE APARECE EN LA TARJETA DE CRÉDITO
FIRMA
CÓDIGO POSTAL DE FACTURACIÓN
NO ENVIÉ DINERO EN EFECTIVO • FONDOS EN FONDOS AMERICANOS ÚNICAMENTE
forms-15-100 revised stallion breeding report
3-30-15