1. Ingeniería

Mentoring como estrategia para
incrementar la seguridad en el
cuidado de los pacientes
Yurley María Agudelo Agudelo
Directora de Enfermería
Hospital Universitario de San Vicente Fundación
La historia
• Historia de mentor en
la Odisea de homero
• 1980´s insatisfacción
laboral en enfermeria
Mentoring
Inspirar
Motivar
Retar
Coherencia
Mentoring
Se define como una relación voluntaria,
mutuamente beneficiosa y de largo tiempo
donde una enfermera experimentada y con
conocimientos técnicos fuertes (Mentor),
soporta el crecimiento de una enfermera menos
experimentada
con
liderazgo
potencial
(mentorizada).
Canadian Nurses Asociation CNA,1995.
Programa de Mentoring
Consiste en un período de adaptación y
formación inicial donde los nuevos enfermeros
tienen la oportunidad de conocer las
generalidades y especificidades de la institución
en la que se integran y desarrollar sus
competencias.
Beneficios del mentoring
• Mentorizado
• Mentor
• Institución.
Competencias del mentor
•
•
•
•
•
•
•
Comunicación efectiva.
Respeto y habilidades de escucha.
Actitud positiva.
Abierto para aceptar la diversidad de los otros.
Experticia.
Compromiso.
Pensamiento critico y dominio
de la práctica.
• Ética profesional.
• Generar confianza, credibilidad
y respeto.
Factores claves de éxito
Evaluar las necesidades.
Identificar la filosofía del programa.
Crear el plan.
Organizar.
Implementar
Evaluar
8
Roles de los participantes
Mentorizado
Mentor
Grupo
de
liderazgo
Programa para el fortalecimiento del
liderazgo en enfermería
¿Liderazgo en enfermería?
11
Cuidar, riesgo potencial
Exigencia social del rol de cuidador
• Estabilidad afectiva, estar siempre bien, ser siempre
amable, suave, oportuno.
• Competencia profesional: hacer todo bien, saber todo y no
equivocarse nunca.
• Homogeneidad en el afecto: querer a todos por igual
• Disponibilidad : estar siempre dispuesta a ayudar a todos y
a participar en todo.
Luchando por pasar tiempo al
lado del paciente
• A 36 Hospital time and motion study: how do medical-surgical
nurses spend their time?
•
•
•
1.
2.
3.
4.
36 hospitales.
767 enfermeras
4 categorías de actividades:
Cuidado de enfermería.
Funciones relacionadas con la unidades de trabajo.
Actividades no asistenciales.
Desperdicio.
Ann Hendrich. The Permanente Journal/ Summer 2008/ Volume 12 No. 3
13
Enfermería pasa la mayoría de
tiempo lejos de los pacientes
• Tiempo consumido por
otras actividades
20%
TIEMPO CON EL
PACIENTE
•
13-28% documentación y
listas de chequeo de
controles.
•
5km distancia recorrida por
turno.
OTRAS
ACTIVIDADES
80%
• Sólo se invierte 7.2% evaluar
los pacientes y revisar
signos vitales = ENTREGA
DE TURNO
• 6.6% tiempo desperdiciado.
Ann Hendrich. The Permanente Journal/ Summer 2008/ Volume 12 No. 3
14
¿Por qué un programa de Mentoring?
Antigüedad de enfermeros 2013
menos 5
6 a 10
11 a 15
16 a 20
mas de 20
Antigüedad enfermeros 2014
Menos 5
6-10
11-15
16-20
Más de 20
0%
5%
9%
10%
11%
12%
14%
57%
66%
16%
Datos HUSVF
¿Por qué un programa de Mentoring?
Datos HUSVF
Experiencias en mentoring
Nuestra filosofía
Duplicación y liderazgo a partir del
ejemplo
Implementantación el
programa
21
Primera certificación en mentoring:
duplicación y liderazgo a partir del
ejemplo.
Aspectos claves del programa
Políticas de
selección de
los
participantes
Tiempo
duración de
la relación
Numero de
mentorizados
por mentor
Sistemas de
recompensa
Entrenamiento para el mentor
• Habilidades de negociación y liderazgo.
• Estrategias de seguimiento y control de
resultados.
• Modelo de cuidado y PAE.
• Comunicación efectiva y trabajo en equipo.
• Pensamiento critico.
• Enfermería basada en la evidencia.
• Comunicación y resultados de equipo.
• Pruebas de temperamento y carácter.
Las personas correctas en el
entorno indicado
25
Primera certificación en mentoring:
duplicación y liderazgo a partir del
ejemplo.
27
28
Implementar el programa
Asignación de
parejas
Firma del
contrato de
relación de
mentoring
29
Plan de
desarrollo
D.I.S.C Enfermeros del Hospital
MENTORIZADOS
MENTORAS
D
5%
D
8%
I
20%
C
48%
C
50%
I
40%
S
25%
S
4%
Datos HUSVF
30
Conociendo a los mentores
Campos específicos para personalizar al
mentor recopilando datos familiares,
antecedentes, pasatiempos y preferencias
Una fotografía del mentor nos conecta
mas fácilmente con la persona que
estamos ayudando a crecer profesional y
personalmente.
Los afiches se mantienen en la carpeta
del mentor la cual debe permanecer en
un sitio seguro sin acceso al personal.
El contenido del afiche informa sobre el
plan de acción propuesto, destacando las
metas para el mentor.
“Árbol de la Vida”
Las manzanas simbolizan las
personas mas importantes en la vida
Llene el tronco con el nombre de la
persona, ya que es el elemento
diferenciador de los árboles
Las flores simbolizan aquellas
cosas que llenan de belleza la vida
Las raíces son las cosas que
sustentan la vida
Evaluación del programa
Resultados de indicadores de
calidad de cuidado y seguridad
del paciente se ven en el largo
plazo
33
Clima laboral
Clima laboral
84
82
82
80
80
78
79
80
76
74
Series1
74
72
72
70
68
66
Hospital 2012 Hospital 2014
Datos HUSVF
Enfermería
2012
34
Enfermeria
2014
Enfemeras
Jefes 2012
Enfemeras
Jefes 2014
Resultados
Indice de caídas en pacientes atendidos - Total Hospital (X
1000)
1,
Índice caídas X 1000 pacientes
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5
0,4
0,3
0,2
0,1
0,
Indice de caídas en pacientes atendidos Total Hospital (X 1000)
Datos HUSVF
mar/2 abr/20 may/2 jun/20 jul/201 ago/2 sep/20 oct/20 nov/20 dic/20 ene/2 feb/20
014
14
014
14
4
014
14
14
14
14
015
15
0,7
0,41
0,57
35
0,88
0,63
0,6
0,5
0,57
0,56
0,72
0,56
0,61
Tasa de infección asociada al
cuidado de la salud
36
Índice de úlceras por presión en
pacientes hospitalizados
37
Conclusiones
• Mentoring favorece el empoderamiento de las
enfermeras en su práctica profesional.
• Mejoramiento de los resultados en términos
de calidad del cuidado y seguridad del
paciente.
• Desarrollo de un ambiente trabajo contenedor
influye en los resultados al paciente.
• El liderazgo de enfermería proporciona la base
para el mejoramiento institucional.
Espíritu de mentoring
Cuando un mentorizado habla con la voz
de la duda, el mentor lo ayuda con la voz
del conocimiento.
Cuando un mentorizado habla con la voz
del temor, el mentor lo ayuda con la voz
del coraje.
Las llamas de una relación de mentoring
son la pasión y los sueños.
39
Yurley M. Agudelo A
[email protected]