Avances en la toma de decisiones en equidad: la experiencia de Colombia México, D. F. 29 – 30 JUNIO 2015 Juan Carlos Rivillas Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia Consorcio Liderado por Socios Coordinadores Participan más de 80 Socios Operativos y Entidades Colaboradoras de Europa y América Latina Socios Operativos Contenidos Toma de decisiones en equidad: la experiencia de Colombia 1. Diagnóstico 2. Avances 3. Valoración del apoyo de EUROsocial EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS DIAGNOSTICO Mejoramiento de fuentes de información en salud para facilitar el monitoreo de la equidad 2012 Reunión Uruguay Inicio de colaboración Colombia hace explícito el interés y compromiso social de continuar actuando sobre los DSS: Adopta una visión sistemática para análisis de equidad en salud 2013 Reunión Costa Rica Marco estratégico: Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 PDSP Marco común para la medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia) 2014 Reunión Lima Creación de la Comisión Intersectorial de Salud Pública en Colombia Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Visita de delegación de países para conocer avances en información y monitoreo de la equidad en Colombia. 2015 Visita de expertos para fortalecimiento del ODES y la Comisión Intersectorial de Salud Pública (Marmot, Borrell & Diez) Reunión México AVANCES Visión sistemática para análisis de la EQUIDAD EN SALUD en Colombia EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Necesidad de un marco para el monitoreo de la equidad en salud previo desarrollo de capacidades de análisis. Lograr consensos en los significados de equidad en salud, desigualdades, inequidades y priorizar métodos de medición Herramientas Visión sistemática para análisis de la EQUIDAD EN SALUD en Colombia: consenso actores Una visión sistemática de la equidad es requerida. EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Marco estratégico: Comisión Intersectorial de Salud Pública en el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 (enfoque de DSS y metas relacionadas por sector) Salud en Todas las Políticas= Equidad para todos 118 Metas Transectoriales Lideran la gestión: Otros Sectores: 55% Salud:45% EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Marco estratégico: Plan Decenal de Salud Publica Pública 2012-2021 Visión 2021 PAZ, EQUIDAD y DESARROLLO Tres grandes objetivos estratégicos 1 Goce efectivo de Derechos 2 Mejorar condiciones de vida 3 Cero tolerancia con mortalidad y discapacidad evitables Tres grandes fines 1 Alcanzar la equidad 2 Afectar positivamente los DSS 3 Mitigar impactos carga de enfermedad EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia) EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Medición de desigualdades en salud (Observatorio para medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia) Base para formular políticas para actuar sobre los DSS EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Enfoque de Curso de Vida Estrategia Operativa Poblacional Enfoque de Entornos EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS AVANCES Adaptación al territorio: Estrategia PASE A LA EQUIDAD EN SALUD Actores Territorios Prestadores de Servicios de Salud y territorios Ministerio de Salud y protección Social Recursos Entradas intervenciones EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS Etapas del ciclo de vida Influencias a nivel individual Acumulación positiva y negativa de efectos sobre la salud y el bienestar Desarrollo temprano de conocimientos y habilidades Desarrollo experiencia y primer empleo (Early years & skills development) Prenatal (Employment and work) (Retirement) Infancia & Adolescencia Escuela Envejecimiento activo Colegio y Universidad Juventud Edad adulta Entrenamiento Adulto mayor Pensión Empleo Áreas de acción Políticas para reducir inequidades Familia Programa Gestión de la Maternidad Segura a nivel nacional Programa de Atención Integral a la Primera Infancia (Niños y las niñas entre 0 -5 años de edad Brindar prestación preferencial, oportuna, continua y segura al binomio madre-hijo en todo el territorio nacional y hasta el primer año de vida. Meta: 2’875.000 niños y niñas del Sisbén 1, 2 y 3. 2014: 1’200.000 niños y niñas en situación de vulnerabilidad Programa de cobertura educativa y acceso a la educación superior para jóvenes en mayor desventaja social y económica Créditos condonables para programas de educación superior en universidades de alta calidad. Jóvenes de estratos 1, 2 y 3 con excelencia académica Programa 40 Mil Primeros Empleos para jóvenes en edad de trabajar Entrenar jóvenes para trabajar en empresas y pagará los primeros 6 meses de salario y entrega de transporte para el empleo. 13 mil becas para cursos de formación para el trabajo Programa de Transferencias para familias pobres y vulnerables mediante un complemento al ingreso Incentivar la asistencia y permanencia escolar de menores de 18 años, impulsar la asistencia a controles de crecimiento y desarrollo de niños menores de siete años. Programa viviendas 100% subsidiadas para hogares en situación de extrema pobreza 100 765 viviendas 227 municipios 29 departamentos Programa de protección al adulto mayor desamparados, sin pensión o viven en extrema pobreza 250 mil beneficiarios Meta: 2’400.000 adultos mayores. 2015: 1.103 municipios Subsidio económico para servicios sociales básicos VALORACIÓN DEL APOYO DE EUROsociAL Indudablemente los aspectos más destacados del apoyo de EUROsociAL en Colombia fueron: Consolidación del Observatorio de medición de desigualdades y análisis de equidad en salud ODES Colombia. Fortalecimiento de la Comisión Intersectorial de Salud Pública EUROsociAL Incremento en las capacidades en la medición desigualdades, así como explicación y entendimiento de la existencia de inequidades en salud Aumentar el entendimiento de la incidencia política, a través de las recomendaciones a los lineamientos técnicos y operativos de la Comisión Intersectorial de Salud Pública DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS VALORACIÓN DEL APOYO DE EUROsociAL Sin embargo, algunos desafíos permanecen… El siguiente paso, es lograr desde el sector salud incidir políticamente en el abordaje de temas de reorientación de políticas y reasignación de recursos públicos desde la perspectiva de los DSS en los demás sectores del país y a nivel territorial. Para continuar aportando a la construcción de una visión de región más saludable y más equitativa, Colombia con el apoyo de EUROsocial puede compartir sus experiencias exitosas para que más países desarrollen, implementen y usen estos instrumentos en apoyo a la toma de decisiones en equidad. Incrementar evidencia sobre el estudio de los DSS, la medición de desigualdades y el análisis de equidad en salud; y experiencias de incidencia política son requeridas (Andinos, Mesoamérica, Iberoamérica, Cono sur, Pacíficos, Caribe, etc.) El intercambio de experiencias regionales motiva y debe continuar siendo considerado por todos. Por tanto, aumentar la colaboración entre países para gestionar el conocimiento obtenido es un “plus”, además de un deber. EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS GRACIAS ! Juan Carlos Rivillas [email protected] EUROsociAL DIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POLÍTICAS PÚBLICAS Disponible en: EUROsoci AL http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/GCFI/colombia-eurosocialDIÁLOGO EURO-LATINOAMERICANO DE POÍTICAS PÚBLICAS mex-25junio2015.pdf
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