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Una de cada tres mujeres puede sufrir esta patología
Los ginecólogos recomiendan tratar la vaginosis bacteriana, la
infección vaginal más frecuente que afecta a la calidad de vida
de la mujer
Barcelona, 18 de diciembre de 2015.- La vaginosis bacteriana (VB) es una de las
infecciones vaginales más comunes, responsable del 30-40% de todas las infecciones
que afectan a la vagina. Se estima que una de cada tres mujeres padecerá esta
patología, que se caracteriza por una alteración de la flora vaginal. Se desconocen las
causas del cambio en la flora y por qué la mayoría de las mujeres tienen una
respuesta inmunológica muy débil y no presentan inflamación.
Aunque no se considera una infección de transmisión sexual (ITS), la vaginosis
bacteriana se asocia con la actividad sexual, en concreto con el hecho de tener
múltiples parejas sexuales, aunque también se han dado casos en mujeres no activas
sexualmente. El origen étnico, el tabaquismo, la humedad mantenida, la edad
temprana en las relaciones sexuales, nuevas o múltiples parejas sexuales o duchas
vaginales también son factores de riesgo para esta patología.
En algunos casos, la vaginosis bacteriana no presenta sintomatología y es detectada
en la revisión ginecológica rutinaria. Sus principales síntomas son la presencia de un
flujo vaginal anormal, blanquecino, fluido, homogéneo y en ocasiones con olor a
pescado.
Según diferentes estudios, la VB puede producir algunas complicaciones
ginecológicas y obstétricas, como son abortos espontáneos tardíos, parto prematuro,
adquisición de ITS, endometritis y enfermedad inflamatoria pélvica.
Detección y tratamiento precoz
Por todas estas razones, los especialistas recomiendan detectar y tratar la VB lo antes
posible. “Es importante tratar la vaginosis bacteriana, sobre todo en las mujeres
embarazadas, porque esta patología aumenta el riesgo de complicaciones durante el
embarazo y el parto”, señala la Dra. María Ángeles Gómez, ginecóloga del Centro de
Salud Sexual y Reproductiva Alicante III.
“Tratar la VB está bien indicado cuando hay sintomatología, y cuando no la hay, está
indicado en mujeres embarazadas o que se van a someter a cualquier intervención
ginecológica, como puede ser una exploración directa del interior del útero mediante
endoscopia con fines diagnósticos o quirúrgicos (histeroscopia), realizar un legrado
tras un aborto o colocar un DIU”, añade la Dra. María Antonia Obiol, ginecóloga del
Centro de Salud Sexual y Reproductiva Fuente San Luis de Valencia.
Alternativas no antibióticas
Los tratamientos antibióticos actuales que se usan con frecuencia son eficaces a corto
plazo, pero las recaídas son frecuentes, su espectro de acción frente a determinados
microorganismos es limitado y las resistencias van en aumento. Por ello, existe una
necesidad médica de encontrar tratamientos alternativos.
Frente a los tratamientos antibióticos tradicionales, señala la Dra. María José
Rodríguez, ginecóloga del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Infanta
Sofía de Madrid, se dispone en la actualidad de una alternativa, un tratamiento no
antibiótico por vía vaginal y de amplio espectro, con una rápida actividad frente a los
microorganismos patógenos, sin resistencias adquiridas y que se tolera bien, lo que,
según sus palabras, “lo hace un tratamiento seguro durante el embarazo y la lactancia,
y que además no afecta a los preservativos de látex”.
“Para aquellas mujeres ya tratadas con antibióticos u otros fármacos que recaen, se
abre una nueva vía terapéutica”, matiza la Dra. Gómez. Mientras que la Dra. Obiol
destaca que esa alternativa no antibiótica “no presenta efectos secundarios a nivel
digestivo, no afecta a la integridad del preservativo y se dan menos casos de aparición
de otras infecciones vaginales después del tratamiento, como candidiasis”.
¿Qué es la vaginosis bacteriana?
La flora vaginal sana está compuesta por un conjunto complejo de microorganismos,
donde los lactobacilos son los dominantes en las mujeres en edad reproductiva. Se
trata de una microflora muy dinámica y cambiante, que contribuye a mantener el pH
vaginal, el equilibrio con otras especies y, en definitiva, actúa como un elemento de
defensa frente a gérmenes oportunistas.
La vaginosis bacteriana es una enfermedad compleja que se produce cuando se altera
la flora vaginal normal y cambia el microambiente vaginal. Se produce un incremento
excesivo de organismos patógenos en la vagina, que sustituyen a los lactobacilos, y
un aumento del pH vaginal.
No hay una sola bacteria que se considere causante de la vaginosis bacteriana. A
pesar de que cada vez se entienden mejor las causas y el desarrollo de la patología,
se desconoce cuál es el origen del desequilibrio en la flora.
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José García Hernández
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