Fecha de Inscripción: _____________________ Nombre completo del Asociado: __________________________________________________ Cédula: _____________________________ Dpto. de trabajo: ____________________________ Ext.:______ Nº celular: ___________________ Nombre de participantes del grupo familiar (ver políticas de la actividad) Parentesco EDAD Observación: * La actividad tiene un costo de $ 8.000 (ocho mil pesos) por asociado y cupos de familiares de asociados. Incluye: entrada a cine, una (1) gaseosa) + crispeta + (1) Chocolatina NOTA: Al cierre de inscripciones revisar cartelera de cine Royal Films Villa Country, e informar en Coouninorte la película y el formato de la película a escoger (2D o 3D). Nombre de película: __________________________________________________________________ Formato: 2D_____ 3D_____ CUPOS ADICIONALES (Solo se tiene derecho a dos cupos adicionales por asociado) Asistentes adicionales al grupo familiar Parentesco del Asociado EDAD Observación: * El valor del cupo adicional, diferente al núcleo familiar tiene un costo de $ 16.000 (Dieciséis mil pesos) por persona. Incluye: entrada a cine, una (1) gaseosa) + crispeta + (1) Chocolatina MODALIDADES DE PAGO DE LA ACTIVIDAD: * Consignando al número de cuenta de ahorro de Bancolombia 48372118710 a nombre de Coouninorte. * Por autorización de descuento de nómina, con previa consulta de capacidad de descuento. * En caso de realizar descuento por nómina, se generará un interés del 1.55% interés mensual. Autorice seguidamente, si desea realizarlo por descuento de nomina: Autorizo a Coouninorte a cargar a la cuenta del Asociado (a): __________________________________________ El valor de: $______________________ Diferido a: ______________ Por concepto de:___________________________ Firma: _____________________________ Cédula: ___________________ Lugar: Royal Films C.C. Villa Country 4 piso, Cl. 78 Nº 53 -70 y Royal films del C.C. Portal del prado Hora de entrega de boletas: a partir de las 4: 30 pm en oficinas de COOUNINORTE. Hora de inicio de película: sujeto a la hora de proyección de la película. Políticas de la actividad: Asociados con hijos: tienen derecho a (1) cupo asociado + cupo de su núcleo familiar. Asociados con nietos: tienen derecho a (1) cupo asociado + (2) cupos nietos. Asociados sin hijos: tienen derecho a (1) cupo asociado + (2) cupos sobrinos o hermanos. Cupos adicionales: tienen derecho a (2) cupos por asociado. La inscripción se hace efectiva: Una vez diligencie y entregue en las instalaciones de Coouninorte: el formato de inscripción, el volante de consignación cancelando el valor de la actividad o la autorización por descuento de nomina, que podrá diligenciar en este mismo documento. Hasta agotar existencias Para tener en cuenta en la actividad: * Los niños deben estar acompañados por un adulto responsable. * Coouninorte se exime de toda responsabilidad, sí alguno de los Asociados o acompañantes se retira del recinto donde se desarrolla la actividad. *Los Asociados que se encuentren en mora con Coouninorte, no podrán participar de esta actividad. Acepto las Políticas e Instrucciones de esta actividad Firma del asociado
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