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PREGUNTAS FRECUENTES
¿Quién puede acceder a la garantía de Reproducción Asistida?
Los asegurados que cumplan los siguientes requisitos:
- Ambos miembros tienen que estar asegurados en la póliza
- Que ninguno de ellos se haya sometido a cirugía anticonceptiva
- Que se haya confirmado el diagnostico de esterilidad de uno de los miembros
- Que no hayan cumplido los 40 años
- Que no hayan tenido descendencia
¿Qué cubre la Reproducción Asistida?
Incluye las técnicas de inseminación artificial y técnicas de fecundación “in vitro”.
El tratamiento se tiene que llevar a cabo en los centros médicos y hospitales
facultativos designados por MAPFRE.
La cobertura alcanza a dos intentos de inseminación artificial y un intento de
“fecundación in vitro”.
En caso de aplicación de las técnicas ICSY o micro inyección espermática y para
punciones testiculares, existirán franquicias a cargo del Asegurado.
¿Cubre la Podología?
Solo en centros concertados y comprende los tratamientos de la patología del pie, en
lo referente a tumores superficiales benignos y las patologías de las uñas.
Incluye:
- 4 sesiones de quiropodia al año
- Tratamiento quirúrgico de la uña incarnata
- Tratamiento podológico del papiloma
¿Cubre la osteopatía?
Se cubre tanto por cuadro médico como por reembolso de gastos, siempre que el
medico este colegiado.
Reembolso de gastos: está dentro de la cobertura de Honorarios médicos, por lo que
se abona el 60% de la consulta y con el límite establecido en póliza de 600€
Cuadro médico: máximo 8 sesiones al año.
Es una especialidad cubierta pero el Asegurado participa en el coste de la prestación
(12€/sesión).
¿Cubre la Quiropraxia?
No, ya que se trata de una especialidad no reconocida en España.
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¿Si hago rehabilitación puedo solicitar el reembolso de la misma?
Para que te reembolsen unas sesiones de rehabilitación, tiene que ser únicamente
cuando ocurra una de estas circunstancias:
- Después de una intervención quirúrgica
- Después de un accidente grave
- Después de una enfermedad grave.
El resto de las rehabilitaciones serán cubiertas por cuadro médico previa autorización
de la compañía.
¿Qué cubre el seguro Dental?
La cobertura dental es siempre en Centros Concertados de Mapfre; no hay cobertura
por reembolso.
Si se acude a un centro concertado, hay una serie de servicios gratuitos (revisión,
limpieza, extracciones simples y radiografías simples); el resto de servicios son
franquiciados.
¿Centro Onkologikoa está concertado?
Sí, pero no todos los servicios. Los servicios concertados son:
-Oncología
-Diagnóstico de la imagen (RM, colonoscopia…)
-Laboratorio
¿La campaña de Prevención de Kutxa está concertada?
No, la prevención prevista en campaña hay que abonarla y Mapfre abonará el 60% de
99,70 € (precio concertado).
Si a consecuencia de esta campaña hay que realizar alguna prueba, el asegurado debe
de presentar su tarjeta de Mapfre para que la compañía se haga cargo del coste; si es
una prueba concertada, no se debe de abonar.
¿Si me voy al extranjero de vacaciones, tengo cobertura?
Si, la póliza de salud tiene incluida una garantía denominada “Asistencia Urgente en el
extranjero” para viajes de duración inferior a 90 días seguidos.
En la parte posterior de la tarjeta aparece un número de teléfono al que hay que
llamar en caso de necesidad.
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¿Qué me cubre la Asistencia Urgente en el extranjero?
En caso de enfermedad o accidente del asegurado fuera del Territorio Español, los
gastos médicos hasta 12.000,00 €.
¿Cómo debo de cumplimentar la solicitud de reembolso?
Es muy importante poner nombre y apellidos, así como el DNI para que sea localizado.
Asimismo imprescindible, motivo de la consulta y cuenta bancaria para que Mapfre
pueda realizar el abono en caso de corresponder el mismo.