1. Espiritual

ANEXO 2
CARTA DE AUTORIZACIÓN DE LOS AUTORES
(Licencia de uso)
Bogotá, D.C., Agosto 25 de 2010
Señores
Biblioteca Alfonso Borrero Cabal S.J.
Pontificia Universidad Javeriana
Cuidad
Los suscritos:
María Angélica Silva Guzmán
, con C.C. No
, con C.C. No
, con C.C. No
52088162
En mi (nuestra) calidad de autor (es) exclusivo (s) de la obra titulada:
Abordaje psicoterapéutico sistémico individual con jóvenes diagnosticados con
trastorno de somatización.
(por favor señale con una “x” las opciones que apliquen)
No
Tesis doctoral
Trabajo de grado X Premio o distinción: Si
cual:
presentado y aprobado en el año
2010
, por medio del presente escrito autorizo
(autorizamos) a la Pontificia Universidad Javeriana para que, en desarrollo de la presente
licencia de uso parcial, pueda ejercer sobre mi (nuestra) obra las atribuciones que se
indican a continuación, teniendo en cuenta que en cualquier caso, la finalidad perseguida
será facilitar, difundir y promover el aprendizaje, la enseñanza y la investigación.
En consecuencia, las atribuciones de usos temporales y parciales que por virtud de la
presente licencia se autorizan a la Pontificia Universidad Javeriana, a los usuarios de la
Biblioteca Alfonso Borrero Cabal S.J., así como a los usuarios de las redes, bases de
datos y demás sitios web con los que la Universidad tenga perfeccionado un convenio,
son:
AUTORIZO (AUTORIZAMOS)
1. La conservación de los ejemplares necesarios en la sala de tesis y trabajos
de grado de la Biblioteca.
2. La consulta física o electrónica según corresponda
3. La reproducción por cualquier formato conocido o por conocer
4. La comunicación pública por cualquier procedimiento o medio físico o
electrónico, así como su puesta a disposición en Internet
5. La inclusión en bases de datos y en sitios web sean éstos onerosos o
gratuitos, existiendo con ellos previo convenio perfeccionado con la
Pontificia Universidad Javeriana para efectos de satisfacer los fines
previstos. En este evento, tales sitios y sus usuarios tendrán las mismas
facultades que las aquí concedidas con las mismas limitaciones y
condiciones
6. La inclusión en la Biblioteca Digital PUJ (Sólo para la totalidad de las Tesis
Doctorales y de Maestría y para aquellos trabajos de grado que hayan sido
laureados o tengan mención de honor.)
SI
x
x
x
x
x
X
PUJ– BG Normas para la entrega de Tesis y Trabajos de grado a la Biblioteca General – Mayo de 2010
NO
De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a
título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho
lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines
indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales
correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada
a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización.
De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de
estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en
cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal
intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto,
soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos)
que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites
autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni
tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a
la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente,
manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni
a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración,
presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es
de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica
Universidad Javeriana por tales aspectos.
Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré
(continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin
modificación o restricción alguna, puesto que de acuerdo con la legislación colombiana
aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación
de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor.
De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11
de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son
propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables
e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación
de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas
correspondientes para garantizar su observancia.
NOTA: Información Confidencial:
Esta Tesis o Trabajo de Grado contiene información privilegiada, estratégica, secreta,
confidencial y demás similar, o hace parte de una investigación que se adelanta y cuyos
resultados finales no se han publicado.
Si
No X
En caso afirmativo expresamente indicaré (indicaremos), en carta adjunta, tal situación
con el fin de que se mantenga la restricción de acceso.
NOMBRE COMPLETO
María Angélica Silva Guzmán
FACULTAD: Psicología
PROGRAMA ACADÉMICO:
No. del documento
de identidad
FIRMA
52088162
Maestría de psicología clínica
PUJ– BG Normas para la entrega de Tesis y Trabajos de grado a la Biblioteca General – Mayo de 2010
ANEXO 3
BIBLIOTECA ALFONSO BORRERO CABAL, S.J.
DESCRIPCIÓN DE LA TESIS O DEL TRABAJO DE GRADO
FORMULARIO
TÍTULO COMPLETO DE LA TESIS O TRABAJO DE GRADO
Abordaje psicoterapéutico sistémico individual con jóvenes diagnosticados con
trastorno de somatización.
SUBTÍTULO, SI LO TIENE
AUTOR O AUTORES
Apellidos Completos
Nombres Completos
Silva Guzmán
María Angélica
DIRECTOR (ES) TESIS O DEL TRABAJO DE GRADO
Apellidos Completos
Nombres Completos
Cardozo Bayón
Juana María
FACULTAD
Facultad de Psicología
Pregrado
PROGRAMA ACADÉMICO
Tipo de programa ( seleccione con “x” )
Especialización
Maestría
Doctorado
X
Nombre del programa académico
Maestría en Psicología Clínica
Nombres y apellidos del director del programa académico
Hugo Escobar Melo
TRABAJO PARA OPTAR AL TÍTULO DE:
Ms. Psicología Clínica
PREMIO O DISTINCIÓN (En caso de ser LAUREADAS o tener una mención especial):
CIUDAD
Bogotá
Dibujos
Pinturas
AÑO DE PRESENTACIÓN DE LA
TESIS O DEL TRABAJO DE GRADO
NÚMERO DE PÁGINAS
2010
338
TIPO DE ILUSTRACIONES ( seleccione con “x” )
Tablas, gráficos y
Planos
Mapas
Fotografías
diagramas
Partituras
SOFTWARE REQUERIDO O ESPECIALIZADO PARA LA LECTURA DEL DOCUMENTO
Nota: En caso de que el software (programa especializado requerido) no se encuentre licenciado por la
Universidad a través de la Biblioteca (previa consulta al estudiante), el texto de la Tesis o Trabajo de Grado
quedará solamente en formato PDF.
PUJ– BG Normas para la entrega de Tesis y Trabajos de grado a la Biblioteca General – Mayo de 2010
MATERIAL ACOMPAÑANTE
TIPO
DURACIÓN
(minutos)
CANTIDAD
FORMATO
CD
DVD
Otro ¿Cuál?
Vídeo
Audio
Multimedia
Producción
electrónica
Otro Cuál?
DESCRIPTORES O PALABRAS CLAVE EN ESPAÑOL E INGLÉS
Son los términos que definen los temas que identifican el contenido. (En caso de duda para designar estos
descriptores, se recomienda consultar con la Sección de Desarrollo de Colecciones de la Biblioteca Alfonso
Borrero Cabal S.J en el correo [email protected], donde se les orientará).
ESPAÑOL
INGLÉS
Jovenes
Somatizacion
Abordaje sistémico individual
Terapia Narrativa
Young
Somatization
Individual Sistemic Intervention
Narrative Therapy
RESUMEN DEL CONTENIDO EN ESPAÑOL E INGLÉS
(Máximo 250 palabras - 1530 caracteres)
Esta investigación tiene por objetivo comprender los procesos de cambio y
transformación de narrativas en el joven diagnosticado con trastorno de somatización a
través de un abordaje de intervención sistémica individual. Se realizó una investigación
de corte cualitativo, utilizando la modalidad de investigación intervención, con
metodología de estudio de caso con diseño de casos múltiples con única unidad de
análisis, trabajando en el análisis y evaluación de las herramientas terapéuticas
influyentes en el proceso de cambio. Se trabajó 3 casos de jóvenes con diagnóstico de
somatización analizando las herramientas de conversación terapéuticas influyentes en el
cambio y proceso de transformación de narrativas.
This research is aimed to understand the processes of change and transformation of
narratives in the young people diagnosed with somatization disorder, through an Individual
Sistemic Intervention. it was conducted a qualitative research, using the modality of
intervention research in case study methodology with multiple case designs in a single unit
of analysis, working on the analysis and evaluation of therapeutic tools influence in the
change process. It was worked 3 cases of young people diagnosed with somatization doing
an analsysis of how the therapeutic conversation tools influence the change and
transformation narratives process.
PUJ– BG Normas para la entrega de Tesis y Trabajos de grado a la Biblioteca General – Mayo de 2010
ABORDAJE PSICOTERAPEUTICO SISTÉMICO INDIVIDUAL CON JOVENES
DIAGNOSTICADOS CON TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN
JUANA MARIA CARDOZO BAYÓN (Director)
MARIA ANGELICA SILVA GUZMAN
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
MAESTRIA DE PSICOLOGIA CLINICA: ENFASIS MODELO SISTEMICO
FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Bogotá, D.C. Julio de 2010
Somatización jóvenes 2
ABORDAJE PSICOTERAPEUTICO SISTÉMICO INDIVIDUAL CON JOVENES
DIAGNOSTICADOS CON TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN
María Angélica Silva Guzmán
Juana María Cardozo Bayón*
Resumen
Pontificia Universidad Javeriana
Esta investigación tiene por objetivo comprender los
procesos de cambio y transformación de narrativas en el
joven diagnosticado con trastorno de somatización a través
de un abordaje de intervención sistémica individual. Se
realizó una investigación de corte cualitativo, utilizando la
modalidad de investigación intervención, con metodología de
estudio de caso con diseño de casos múltiples con única
unidad de análisis, trabajando en el análisis y evaluación de
las herramientas terapéuticas influyentes en el proceso de
cambio. Se trabajó 3 casos de jóvenes con diagnóstico de
somatización analizando las herramientas de conversación
terapéuticas influyentes en el cambio y proceso de
transformación de narrativas.
Palabras claves: Jovenes, somatización, Intervención sistémica
*
Directora del proyecto de investigación. Psicóloga de la Universidad Santo Tomás. Ms. En terapia
sistémica de Sistemas Humanos y KCC de Londres. Docente de la Universidad Javeriana.
Somatización jóvenes 3
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN, 5
JUSTIFICACIÓN, 10
Pregunta de investigación, 20
OBJETIVOS, 21
Objetivo general, 21
Objetivos Específicos, 21
FUNDAMENTACIÓN TEORICA, 22
METODO, 57
Diseño, 57
Población, 60
Procedimiento, 60
Categorías, 64
RESULTADOS, 73
Caso 1, 73
Caso 2, 90
Caso 3, 120
Resultados generales, 147
Postura del terapeuta, 149
DISCUSIÓN, 151
CONCLUSIONES, 168
REFERENCIAS, 174
Somatización jóvenes 4
TABLA DE ANEXOS
ANEXO A: Formato Consentimiento informado
ANEXO B: Matriz de análisis de resultados caso 1: BJ
ANEXO C: Matriz de análisis de resultados caso 2: AS
ANEXO D: Matriz de análisis de resultados caso 3: JAV
ANEXO E: Matriz de momentos terapéuticos
Somatización jóvenes 5
INTRODUCCIÓN
El presente documento nace de un interés especial por el trabajo con los
jóvenes
y la búsqueda de brindar opciones de respuesta a los retos y
conflictos que día a día tienen que estar afrontando, aquellos que en ocasiones
no tienen respuesta por parte de la familia, ni del sistema de salud.
Uno de estos retos está relacionado con los cambios que debe asumir una
familia cuando el padre se ausenta, generando una reorganización familiar y
emociones que se presentan, los cambios en su manera de experimentar los
cotidiano y los cambios que se tienen que realizar en su propio estilo de vida,
incluso se ve efectos en el caso del hijo adolescente en sus relaciones con
pares, ya que cuando el padre llega muchas cosas cambian alrededor de la
interacción con él, generalmente las reglas cambian, la posibilidad de salir con
amigos, y la relación con la madre en esos momentos toma un matiz diferente.
La adolescencia es un periodo de múltiples cambios biológicos, emocionales,
familiares y en el que la incertidumbre marca muchas veces la manera de
enfrentar la vida. Es un periodo que genera sentimientos encontrados para
aquellos que la viven y aquellos que la acompañan, y en muchas ocasiones los
conflictos de la etapa del ciclo vital personal y familiar evita que se presente un
abordaje global de las situaciones, en especial aquellas que dan cuenta de
síntomas físicos sin explicación médica y por ende de un respaldo científico tan
importante en el paradigma de vida actual.
Estas familias acuden al sistema médico en búsqueda de exámenes y
evaluaciones para saber qué es lo que está pasando con su hijo adolescente,
Somatización jóvenes 6
que es lo que se debe hacer para solucionar la sintomatología física y sus
efectos, en búsqueda de respuestas médicas, que al no ser encontradas
empieza el recorrido por especialistas recomendados por otras personas, con
los gastos económicos que esto puede significar, ausencia de los jóvenes a
sus instituciones educativas debido a la sintomatología física que desemboca
en su gran mayoría en dificultades académicas,
que implican clases
extracurriculares y hasta la pérdida del año o del semestre. Sumado a esto,
cuando el padre está ausente la responsabilidad del traslado a las diferentes
consultas, cuando tienen que realizar un examen antes, de recogerlo en el la
institución educativa
cuando se enferma e incluso de llevarlo a urgencias,
recaen sobre la madre, quien puede terminar sintiéndose sola y saturada en su
lucha, lo que alimenta sentimientos con en torno a sus relaciones familiares y
se convierte en una parte más del problema.
Así mismo, las problemáticas como la somatización genera una activación
emocional fuerte no solo para quien la vive, sino para todo su contexto y es
común encontrar incluso molestia en ocasiones por parte del staff médico
frente a la consulta por esta sintomatología sin explicación aparente, lo que
genera mayores movilizaciones en la familia y el consultante que padece los
síntomas, sintiéndose incluso en ocasiones mal tratados, no tomados en
cuenta.
A lo largo del desarrollo de este documento usted encontrará diversas
investigaciones que reflejan la manera como estas conductas sintomáticas
implican altos costes a nivel emocional y económico, así como la relación
inversa en donde las emociones como la depresión y la ansiedad está
Somatización jóvenes 7
fuertemente relacionada con el desarrollo de este tipo de conductas
sintomáticas.
Extraña un poco el hecho que la mayoría de investigaciones
realizadas en torno a este tema está dado más desde el abordaje a la
población adulta, frente a lo cual una explicación puede ser la manera como
estos síntomas son enmascarados y justificados cuando son vividos por un
joven
y en donde el concepto de manipulación y simulación puede cobrar
fuerza; otra explicación puede ser que en muchos de estos casos se indaga
hasta lo más profundo para el hallazgo de una explicación medico-científico al
problema, los padres pueden desbordarse en la búsqueda de respuestas para
reducir el fuerte temor de perder a sus hijos por una enfermedad grave no
diagnosticada.
En este sentido, desde la perspectiva sistémica se facilita una lectura relacional
y compleja de los fenómenos abordados amplificando las posibilidades de
abordaje e intervención, promoviendo mayores posibilidades para todos los
sistemas involucrados como parte del problema, y por ende como parte de la
solución.
El individuo se conecta a través del contar historias y estos relatos que hacen
parte de su historia de vida, hacen parte de su identidad, son relatos que están
enmarcados dentro de las mismas historias que se cuentan y se construyen al
interior de una familia, los temas y la manera como se construye los discursos
diarios de las interacciones familiares, la manera de percibir el mundo y de su
entorno, la historia de mundo y de vida. Estas historias y relatos en los casos
en que se presenta la somatización en uno de sus miembros, se vuelve el tema
a discutir casi todo los días, la familia se mueve y dialoga alrededor de los
Somatización jóvenes 8
síntomas físicos, ya sea su presencia, ausencia, consecuencias o resultados y
consecuencias vividas. De esta manera, se vuelve el tema central de la familia
y de interacción del adolescente con su entorno escolar, familiar y social, y por
ende en un discurso dominante en su vida.
A partir de lo anterior, se considera que los aportes de la terapia sistémica
individual con un enfoque narrativo evidencia la posibilidad de acompañar a
estos jóvenes en el proceso de enfrentamiento de las situaciones de vida,
permitiendo romper con los relatos dominantes que los abruman y desbordan,
así como en la identificación de los intentos de solución que terminan
volviéndose parte del problema, dejan una luz en el camino que devuelve la
esperanza de todo lo que se puede hacer y los cambios que se pueden
generar, transformando las puntuaciones de la dificultad vivenciada y tomando
toda apertura que haga posible engrosar las historias de vida, las posibilidades,
logrando así que el síntoma ya no tenga sentido.
En conclusión, se considera que si bien los índices de prevalencia de este
trastorno en los jóvenes no es tan alto y por ende no se puede considerar un
problema de salud pública, es precisamente por ello que se hace relevante el
abordaje de estas problemáticas desde la investigación a la luz de la
psicología, en especial por los riesgos que estas conductas sintomáticas
evidencian y el coste tanto a nivel emocional como económico en el cual las
familias terminan incurriendo, las cuales terminan
llegando a consulta por
psicología teniendo como última esperanza que funcione, sintiéndose en
ocasiones no tomados en serio, pero entendiendo que están dispuestos a
Somatización jóvenes 9
hacer todo lo que este a su alcance porque la experiencia que ha vivido hasta
ahora es que “nada funciona”.
Tomando en cuenta lo anterior en este documento usted podrá encontrar el
proceso de comprensión de esta situación y la posibilidad de un abordaje
terapéutico que puede ser útil no solo para ser utilizado en el campo de la
práctica clínica, sino también para abrir nuevas puertas para potenciales
aproximaciones futuras.
Somatización jóvenes 10
JUSTIFICACIÓN
En el trabajo como terapeuta en la práctica clínica se ha generado un
cuestionamiento acerca de cómo la realidad sociopolítica y económica del país
ha llevado a muchos padres a alejarse de su familia en la búsqueda de mejores
opciones y el cómo el sistema de vida y organización familiar se ha venido
transformando generando contextos interaccionales en donde emergen
narrativas dominantes que alimentan la aparición y mantenimiento de
conductas sintomáticas en los adolescentes como la somatización lo que se
convierten en un espacio de intervención que exigen una postura ética para
dar respuesta a partir de una comprensión e intervención desde una postura de
complejidad.
Al realizar un análisis de los cambios que exige en la actualidad el sistema
económico y social que se ha establecido en Colombia, a la manera como la
familia ha sido atravesada por los efectos de la globalización y los diferentes
cambios legales y de estructura social y política que han posibilitado que hoy
en día sean cada vez más las familias en las que los padres se distancian de
su familia y muchas de ellas deben separarse debido a que las opciones
laborales para los padres se presentan con constantes viajes fuera de la ciudad
y que estas opciones son asumidas ante la necesidad de buscar un sustento
más adecuado para la familia. En las investigaciones realizadas por el
Departamento Nacional de Planeación (2000) se observa un deterioro en la
calidad de los trabajos y un deterioro en los ingresos, pero se afirma que estos
se ven positivamente influenciados por los ciclos económicos, los cuales
Somatización jóvenes 11
evidencian la cobertura y necesidad de empleados mayormente cualificados no
solo desde el punto de vista de la educación, sino también desde la experiencia
y que como empleados
dentro del empleo formal deben cubrir todos los
espacios propios de la compañía a nivel regional y nacional. En este sentido,
Mora, Saad y Saad (2006) en su investigación sobre depresión en
adolescentes llama la atención al número de familias desestructuradas que ha
ido en vertiginoso aumento y afirma que las causas principales de este
fenómeno psicosocial son las crisis económicas y el creciente desempleo que
conlleva a la emigración de uno de los cónyuges en la búsqueda de mejores
empleos.
De igual manera se ha encontrando en la práctica como psicóloga clínica
que los cambios a nivel laboral planteados anteriormente lleva a las familias a
tener que establecer una nueva organización y enfrentarse a
nuevas
dificultades no solo a nivel grupal, sino también en el desarrollo individual de
cada uno de sus miembros, y que, la manera como esto influye en la
organización familiar y en las narrativas dominantes que se construyen como
búsqueda de adaptación a los cambios alimentan un contexto para el
desarrollo de conductas sintomáticas, siendo la atención en esta investigación
en especial en el joven. Este entendimiento ha motivado un fuerte interés
investigativo y en el abordaje interventivo en dicha área, encontrando que son
muy pocas las aproximaciones investigativas frente a esta problemática, se
evidencian aproximaciones teóricas en las investigaciones relacionadas con
depresión, prevención en sexualidad, consumo de drogas e ideación suicida en
Somatización jóvenes 12
los jovenes, pero el vacío en el estudio e investigación en la somatización
existente es evidente.
Por otra parte, los cambios que se han venido presentando en la cultura
Colombiana como resultantes de las variaciones a nivel político, social y legal
marcan también nuevos retos para los padres integrantes de las familias, ya
que el rol a asumir al interior de la familia ha ido cambiando a través de los
tiempos, y hoy en día se encuentra con claridad que como lo afirma Valdez
(2007), las transformaciones en la visión tradicional de “masculinidad” en donde
las funciones atribuidas al padre estaban relacionadas con el ser proveedor y
brindar la protección, obligándolo a repensarse y enfrentar nuevas demandas
de proximidad a los hijos y a la esposa, así como en la manera de expresar el
afecto y sus emociones. Torres (2005), refiere que se ha supuesto
tradicionalmente que la madre es quien educa, sin embargo últimamente
debido a los cambios a nivel de cultura y perspectivas desde las visiones de
género se ha cuestionado la manera como los padres están participando en la
educación de los hijos aún estando ausentes.
La mujer como lo refiere el
Departamento de Planeación Nacional (2000) en los últimos 50 años
ha
alcanzado el nivel del 52% de la población trabajadora, y cada vez es más
preparada y participa mucho más en la economía del país, esto muestra como
el rol de la mujer se ha ido transformando presentando exigencias diferentes en
la relación de pareja y en la postura asumida por el hombre a nivel familiar, ya
que ya no es el único que trabaja, ni la mujer la única que educa.
Somatización jóvenes 13
Al considerar estos factores psicosociales, se esclarece que las familias
están teniendo que enfrentar una nueva crisis y frente a la ausencia de
recursos para su desafío, estos cambios afectan a todos los miembros de las
familias en diferentes formas. Este trabajo se centrará en los jóvenes en los
cuales emerjan
conductas sintomáticas relacionadas con enfermedades
psicosomáticas, las cuales cada vez se vuelve más común en la remisión a
consulta psicológica de los jovenes, González, Landero y García-Campayo
(2009) en un estudio realizado con población estudiantil mexicana plantean
que las molestias físicas causadas por factores psicológicos correspondió a un
25% de la muestra y que los síntomas psicosomáticos más frecuentes eran
dolores de cabeza, menstruales y de espalda. A este respecto la OMS (2001)
refiere que
el dolor persistente es un problema de salud pública muy
importante, responsable de enormes sufrimientos y de inasistencia al
cumplimiento de las responsabilidades; Dorn, Negriff, Huang, Pabst. Hillman,
Braverman y Susman (2009) en la investigación realizada sobre los dolores
menstruales en las adolescentes evidencian una fuerte correlación con
contenidos emocionales como depresión y ansiedad, así como la preocupación
por los efectos en inasistencia a clase que esto genera en esta población, con
sus respectivos efectos. Así mismo, Miller (1993) concluye en su estudio que la
sensación de bienestar psicológico está altamente relacionada con el nivel de
dolor crónico que una persona puede presentar y que el segundo mayor
diagnóstico frente al dolor crónico es el de somatización; llama la atención que
Sternbach y Rusk (1973) desde hace ya 3 décadas hacían referencia a la
relación entre el dolor como somatización y las dificultades emocionales, pero
Somatización jóvenes 14
también enfatizando la dificultad para que estos consultantes acepten el
componente psicológico del dolor, lo que aún se ve en la narrativa tanto del
consultante portador del síntoma, como de sus familias. En el reporte de un
caso de somatización Noguera, Bayona y Dávila (2007) afirman que con
frecuencia los trastornos somatomorfos suelen subdiagnosticarse por la
resistencia de los pacientes para aceptar su problema emocional, lo que daría
cuenta de la dificultad para obtener información e investigaciones realizadas en
dicha área. Así mismo, Garnefski, Koopman, Kraaij y Ten Cate (2009) afirman
en su estudio que la manera como el adolescente enfrenta sus emociones y se
adapta a su entorno está relacionada con la manera como se enfrenta y se
relaciona con enfermedades crónicas.
En la epidemiología de un estudio nacional en Colombia presentado por Torres
(2000) en el primer congreso virtual de psiquiatría afirma que los trastornos de
somatización tienen una prevalencia del 4.9% de la muestra estudiada, y que el
18.9% de los adolescentes evidencian estas conductas sintomáticas de este
tipo, lo que llama la atención a la
importancia de dar respuesta a esta
problemática desde la psicología. Por otra parte, la OMS (2006) afirma que en
la búsqueda del bienestar psíquico del adolescente quienes cuidan de ellos es
un elemento fundamental en las intervenciones eficaces, siendo en este
sentido la familia el principal eje de acompañamiento en la intervención
psicoterapéutica. Castaño y cols. (2007) en un estudio realizado en Manizales
invita a reflexionar frente a los costos que estos consultantes generan en las
instituciones de salud y hace énfasis en la alta comorbilidad entre la
Somatización jóvenes 15
somatización y problemas relacionados con depresión y ansiedad, lo que
también ha sido presentado en los estudios de López y Belloch (2002),
Gonzalez, Landeros y Campayo (2009), Camargo y Miranda (2006) y casi
todas las investigaciones revisadas para la realización de este documento. En
la investigación realizada por Pardo, Sandoval y Umbarila (2004)
sobre
adolescencia y depresión se afirma que en los adolescentes mayores es muy
probable que se presenten síntomas psicosomáticos en los casos en que
existe un síndrome depresivo, refiriendo como síntomas comunes la anorexia,
la bulimia, la gastritis, tendencia a la hipertensión arterial, cansancio muscular,
fatiga entre otros.
De igual manera Florenzano, Fullerton y acuña (2002) relacionan este
problema con la depresión y expresan que la somatización es frecuente en la
práctica médica general, presentando síntomas físicos múltiples que generan
discapacidad en los pacientes y sobrecarga de los servicios de salud, esta
sobre carga es una preocupación de diferentes investigaciones en especial en
España, pero no se evidencia una preocupación por el abordaje e intervención
de estos síntomas. Por su parte, García-Campayo, Alda, Pascual y Olivan
(2005), también destacan en sus conclusiones que los trastornos de
somatización se han convertido en una patología importante para el sistema
sanitario, en especial por el enorme coste económico que suponen.
Este trastorno es un cuadro clínico caracterizados por el desarrollo de
sintomatología física sin una patología orgánica demostrable en los que se
asume con desencadenante los factores psicológicos, en donde el síntoma es
Somatización jóvenes 16
parte de un proceso de comunicación que si se descifra se revela un punto de
interacción entre la biología y emotividad, las relaciones interpersonales y
reglas comunicativas en el contexto en que aparece (Onnis,1996). Dicho
trastorno es frecuente en los adolescentes y existe una seria asociación entre
la Somatización pediátrica y los eventos adversos de la vida percibidos (Robert,
2006), según lo afirma Alda (2006) haciendo referencia a nuestro país, aunque
los datos sobre este trastorno en Colombia son escasos debido a las
dificultades para el diagnóstico, se ha identificado que hay mayores niveles de
Somatización en grupos de bajo nivel socioeconómico y se ha visto una
afectación significativa del 11% en adolescentes entre 12 a 16 años de todas
las clases sociales.
Sumado a la problemática que enfrenta la familia y la presencia de la
somatización como una conducta sintomática que requiere de atención, es
claro que acorde con los planteamientos de Sluzki (1998) las fronteras del
individuo no se limitan solo a la familia. Es decir que dan cuenta también de
los aspectos de interacción con el entorno social, lo que resulta crítico para la
comprensión del malestar y la enfermedad que se desarrolla como respuesta a
las visicitudes percibidas por ellos mismos y acompañan la construcción y
mantenimiento de narrativas que se vuelven dominantes y que en algunos
casos integran estos intentos ineficaces de solución y de enfrentamiento que
conllevan a la presentación de sintomatología.
Desde luego, estas situaciones estarán mediadas por las características de un
entorno familiar particular que puede aportar protección o mayor vulnerabilidad.
Somatización jóvenes 17
Teniendo en cuenta que la familia es el principal espacio de socialización de
los menores, sus relaciones marcarán aquellos aspectos constitutivos de sus
biografías, de manera tal que la calidad e intensidad de los afectos que en ella
se brinden, harán parte de los recursos o de las
carencias y dificultades
personales para enfrentar situaciones adversas (Ceballos, 2001). Wickrama,
Lorenz y Conger (1997) presentan dentro de su investigación que en la
adolescencia los cambios observados en los comportamientos de los padres y
la percepción del soporte de ellos, van a influir los cambios físicos en los
adolescentes y su futura salud física en dicho proceso. Así mismo, en un
estudio de caso realizado Munford y Chan (1980) encontraron relación entre
los trastornos de somatización y los conflictos familiares, así como en la
búsqueda de independencia y libertad por parte del adolescente. Sumado a
esto, Srpings, Rosen y Matheson (2002) llaman la atención acerca de cómo la
adolescencia en su periodo de transición, en la que el adolescente busca su
independencia e identidad y que se presenta como un reto en el ajuste de la
familia, y que esto sería menos estresante y crítico, si los padres tuvieran
previamente o durante el proceso una pequeña preparación.
En cuanto al movimiento hacia la independencia la American Academy of Child
and Adolescent Psychiatry (1988), afirma que el adolescente busca un sentido
de identidad mas propio y cohesivo, examinar sus experiencias internas, lograr
las habilidades de pensar, las consecuencias de sus ideas, exhiben un
aumento en la habilidad para posponer la gratificación o satisfacción personal,
búsqueda del aumento en la estabilidad emocional, aumento en su
preocupación por los otros y en su autoeficacia y permiten que las amistades
Somatización jóvenes 18
sigan siendo importantes y ocupen el lugar apropiado entre todos sus
intereses.
Según Herrera (1998), la adolescencia, por ser un periodo crítico sometido a
constantes cambios en el desarrollo físico, psíquico y social del adolescente,
así como también en el marco familiar en el que éste se desenvuelve, se
considera como un periodo de riesgo en el cual pueden darse las bases para la
aparición de síntomas y enfermedades, así como también las alteraciones en la
personalidad.
Teniendo en cuenta la revisión realizada, se puede afirmar que si frente a
las crisis o circunstancias en que el sistema no puede responder con recursos
a las exigencias y al enfrentarse a crisis de tipo estructural en donde se
producen pautas de funcionamiento repetitivas adoptadas por una familia, he
observado en mi quehacer diario que se favorece la aparición de conductas
sintomáticas como los trastornos psicosomáticos y que la manera como
construyen su identidad y sus narrativas de vida van a estar relacionadas con
las interacciones al interior de su familia, del entorno y de aquellas voces a las
cuales el adolescente le dé prioridad. Se parte de la comprensión, que dentro
de cada familia se va construyendo un sistema de creencias que permiten que
cada uno de sus integrantes le dé sentido a las narrativas alrededor del
proceso de interacción familiar y que a la vez estas creencias, así como las
historias que rodean a la familia y el significado que construyen y atribuyen a
los hechos, es lo que determina el comportamiento tanto “normal” como
sintomático. La familia desempeña un papel fundamental, en su dinámica
relacional, en el desarrollo de factores tanto de protección como de riesgo en la
Somatización jóvenes 19
emergencia de problemas emocionales y de índole psicosomática (Kurdek y
Fine, 1993, citado por Barcelata, Duran y Lucio, 2004).
Comprendiendo, que toda familia cuenta con mitos y que contienen reglas que
caracterizan las interacciones entre los miembros de la familia y que prescriben
atributos, así como que es posible ayudar a las personas y a las familias
cuando se facilita la co-construcción de las narrativas de sí mismos y de la
realidad por unas más adaptativas. Es entonces, una responsabilidad moral y
ética de la psicología trabajar en el fortalecimiento de herramientas y recursos
para enfrentar los cambios que estas familias deben enfrentar y trabajar a nivel
terapéutico en el enfrentamiento de los nuevos retos a los que se enfrenta el
proceso de intervención desde el campo de la psicología.
Por otra parte, es evidente a la luz del contexto clínico que los trastornos
psicosomáticos
como
comportamientos
sintomáticos,
que
en
muchas
ocasiones evidencia un miembro de éstas familias, es un trastorno mental que
trae implícito altos riesgos no solo para la salud mental, sino también, como se
ha demostrado en múltiples investigaciones a nivel físico y que tiene una
complejidad especial en su funcionamiento, ya que no solo tiene el
componente físico- medico, sino también una fuerte relación con el
componente emocional generado por las situaciones de crisis, estos aspectos
han sido identificados y abordaros en diferentes investigaciones, además de
las ya planteadas, como las de Dorn, Negriff y otros, 2009; Garnesfki,
Koopman, Kraaij, Ten Cate, 2009;
Miller, 1993; Garcia-Campayo, Pascual,
Somatización jóvenes 20
Alda y Olivan, 2005; Wickrama, Lorenz y Conger, 1997; Magnelli, Bravi y otros,
2009; Sandín y Vinaccia, 2005.
En conclusión, es postura de esta investigación que teniendo en cuenta lo
anterior y considerando que la realidad sociopolítica y económica del país ha
llevado a muchos padres a dejar su familia ya sea por situaciones de contexto
o con el fin de obtener opciones laborales que le permita brindar el adecuado
sustento a su familia y que esta ausencia genera en el adolescente vacíos y en
los padres responsabilidades especiales frente al proceso de educación y
acompañamiento del adolescente, se hace necesario trabajar en los
significados que se construyen a nivel relacional y la manera de abordar
terapéuticamente los síntomas dentro de un contexto familiar, en donde por la
misma razón no se puede contar con la presencia de los padres para la
realización de terapia familiar.
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿CÓMO SE GENERA EL PROCESO DE CAMBIO A TRAVÉS DE LA
INTERVENCIÓN INDIVIDUAL SISTEMICA DE JOVENES DIAGNOSTICADOS
CON TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN?
Somatización jóvenes 21
OBJETIVOS
OBJETIVOS:
OBJETIVO GENERAL:
COMPRENDER LOS PROCESOS DE CAMBIO Y TRANSFORMACIÓN DE
NARRATIVAS EN EL JOVEN
SOMATIZACIÓN
DIAGNOSTICADO CON TRASTORNO DE
A TRAVES DE UN ABORDAJE DE INTERVENCIÓN
SISTEMICA INDIVIDUAL.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
1. Comprender
como se movilizan y cambian los relatos y las
narrativas del adolescente a través del proceso de intervención
psicoterapéutica individual.
2. Reconocer
herramientas
de
conversación
terapéuticas
que
promuevan la emergencia de relatos alternativos
3. Comprender cómo se reorganizan en el adolescente los vínculos
consigo mismo, con su familia,
sus pares y otras personas
significativas a través del proceso de intervención psicoterapéutica y
cómo esto se relaciona con la evolución de sus síntomas.
4. Comprender cómo el rol y la posición del terapeuta participan en el
proceso de cambio
que emerge de la intervención sistémica
individual con el adolescente
Somatización jóvenes 22
FUNDAMENTACIÓN TEORICA
A fin de contextualizar la base teórica que sustenta el proceso de
investigación e intervención del presente documento se establecerá en primera
instancia el contexto histórico de donde se parte para la construcción del
conocimiento alrededor de la terapia narrativa, para luego ingresar al
conocimiento de los postulados y constructos propios de este estilo de
intervención terapéutica dentro de los lineamientos del modelo sistémico. De
igual manera se realizará un análisis de las características de la familia con hijo
adolescente y del proceso que éste vive en dicha etapa, la manera como se
desarrollan problemáticas percibidas como sintomáticas, para dar paso a un
planteamiento de tipo interventivo que dé respuesta desde la psicología a
opciones de intervención de la enfermedad psicosomática desarrollados como
intento de solución a las crisis y problemáticas vividas por el joven y su familia.
En el desarrollo histórico, el posmodernismo, que tiene sus inicios en los 70`s
cuando se cuestiona las pretensiones del mundo objetivo vs el subjetivo, de la
construcción con base en el descubrimiento científico y racional de un mundo
real, se mueve en un clima de relativismo, flexibilidad, evaluación del pasado
con sus normas y valores; asume lo transitorio y provisional del conocimiento y
por ende de la ciencia que es una forma de conocimiento. Deconstruye las
creencias, no es un aplastar de ellas, sino el preguntarse el ¿porque?.
Para el posmodernimso “la vida humana es demasiado lábil, única, polifacética,
incierta y compleja para que se puedan alcanzar conclusiones mediante el
Somatización jóvenes 23
conocimiento experto” (Payne, 2002,pag. 38).
No se trata de negar las
ventajas e informaciones de la investigación, sino que invitan a una mirada
cautelosa, que entienda que es una comprensión parcial.
Para los pensadores posmodernistas es igual de valioso el conocimiento
experto, como el que nace de la experiencia de cada persona. El
posmodernismo trae un cuestionamiento a las metáforas de Estructura,
síntoma y Profundidad, invitando a evaluar este lenguaje y sus efectos, así
como a comprender la manera como esto influye en la terapia y en las
construcciones realizadas como resultado de ésta (Payne, 2002).
En principio en la búsqueda de contextualizar la base teórica, se partirá del
análisis de diferentes posturas sobre el tiempo y cómo este es entendido, ya
que al interior de la labor como terapeutas esta concepción
permite la
comprensión tanto del proceso evolutivo, como los diferentes momentos en los
que se desarrollan las historias de vida y en los que se permite las diferentes
aperturas propias del proceso interventivo en un abordaje psicoterapéutico, ya
que tanto tiempo como el proceso se mueven en un espiral de constante
retroalimentación.
En este sentido uno de los factores primordiales de análisis, tiene que ver con
la concepción del tiempo como uno de los ejes del proceso de interacción entre
sistemas. Tomando de punto de partida el pensamiento griego se puede hacer
una explicación temporal, explicitando 3 denominaciones diferentes: aion que
es el siempre, la duración sin límites, el chronos es entendido como la realidad
Somatización jóvenes 24
que pasa del pasado al presente, y kairos que es el tiempo dotado de un
significado, constituidos por episodios con principio y final (Boscolo y
Bertrando, 1996).
Sumado a esto, existen unas posturas análogas que parten del constructivismo
de Foestrer (1981), Glasersfeld (1987), Watzlawick (1984), ceruti (1985), en el
que se parte de la base que el tiempo puede ser un constructo, fruto de un
consenso (citados por Boscolo y Bertrando, 1993). Por su parte, Heinz von
Foester (1981) refiere la experiencia del tiempo como un constructo que no
corresponde a una realidad externa, sino que se genera en la construcción de
la realidad, se concibe como una representación de las relaciones que se
aprende del ambiente.
Estas diversas concepciones del tiempo adoptadas por los filósofos y físicos
tienen cierta analogía con lo vivido por cada persona en su historia y vida
cotidiana, llevando a la comprensión del tiempo como un constructo fruto del
consenso, en el que existe una serie de concepciones validas y que va a tener
la característica de multitemporalidad, entendimiento fundamental de análisis
en el abordaje terapéutico desde la mirada sistémica.
En sus inicios la metáfora del tiempo ha transcurrido en un sentido de tiempo
lineal en donde se muestra la influencia del pasado en el presente, en el que
parte de un antes hasta llegar a un después, o según una narración.
Sin
embargo, esta metáfora ha sido alimentada con la idea que el proceso de la
historia es cíclico, es un continuo retorno, en forma de espiral a través de los
Somatización jóvenes 25
diferentes aportes de análisis que se han ido construyendo a lo largo de la
historia de conformación del modelo sistémico. En este sentido se entiende que
los estados de identidad se instalan y desarrollan en un plano subjetivo en el
cual se cruzan los diferentes momentos de vida de los sujetos con
características de intensidad y velocidad diferentes reconocidas como
multitemporalidad (Riaza y Dou, 1995).
Unido a esta relatividad con relación al tiempo, otra certeza que comienza a
tambalear es la de la previsibilidad. Heisenberg demostró que es imposible
determinar con precisión la posición y velocidad de las partículas subatómicas,
substituyendo la concepción determinista por una concepción probabilística.
“Mientras Einsten hace relativos los presentes, Heisenberg hace aleatorios
tanto los presentes como los futuros, que anteriormente parecían sujetos a
predicciones infalibles” (Boscolo y Bertrando, 1993, pag. 36).
Así mismo, se puede entender que el al buscar dar cuenta del mundo o del yo
se sostiene que la visión del tiempo no depende de la validez objetiva de
la exposición sino de las vicisitudes del proceso social (Gergen,1996). Es
decir, que es
a través del consenso social y la interpretación desde la
multitemporalidad que es posible entender la manera como se presentan las
relaciones y se van construyendo los conocimientos y aproximaciones a las
realidades que acompañan y en las que actúa un individuo o sistema,
realidades que hacen parte y van a dar cuenta de los procesos de interacción
que constituyen un proceso terapéutico.
Somatización jóvenes 26
Boscolo y Bertrando (1993) distinguen tres ámbitos temporales que afectan
más de cerca el trabajo como terapeutas: 1. El tiempo fenomenológico, que
hace referencia al que cada individuo distingue como observador de sí mismo,
la percepción de este tiempo está relacionado con el sentido de duración que
puede ser en ocasiones alterado por factores personales y sociales; 2. El
tiempo antropológico, el cual emerge consensualmente como resultado de las
interacciones de los individuos, un tiempo cultural, el cual según Bateson
(1958) es estandarizado de manera diferente en cada cultura y de esto se
deduce consecuencias significativas para la vida diaria de cada uno dentro de
la propia cultura; y, 3. El tiempo sociológico, que está relacionado con los
sistemas interactivos en los que el individuo actúa, es un tiempo regular y por
tanto previsible, que dan paso a la normalidad cotidiana del ambiente social, es
claro que dentro de una misma cultura podemos distinguir diversos tiempos
sociales y que estos tiempos sociales dan paso a las posibilidades de
subdividir el tiempo. Es importante tener claro la recursividad y superposición
de estos tres tiempos en la realidad, que están en un proceso continuo de
coevolución.
De igual manera, estos autores
plantean
los conceptos de lingüística
sincrónica (lo estático) y diacrónica (lo que tiene que ver con las evoluciones).
Esto fue eje fundamental para entender la dicotomía que se presenta en las
diversas descripciones dadas por los observadores con relación a una
narración en un espacio de multitemporalidad y mediado por el lenguaje, lo que
Somatización jóvenes 27
marca un cambio importante en la evolución al modelo sistémico (Boscolo y
Bertrando, 1993).
La
significación
del lenguaje
en
los
asuntos
humanos
se encuentra
vinculada al modo como funciona al interior de la interacción. En este sentido
el enfoque semántico del lenguaje se construye y reconstruye en el seno de
un marco
social. Para Wiggenstein (1953) las palabras
adquieren
su
significado dentro de los que metafóricamente se denomina “juegos de
lenguaje” , es decir, a través de los sentidos con los que se usan en
las pautas
de intercambio existente en el campo de la interacción, en el
mundo social (citado por Gergen,1996).
Estas interacciones que se presentan y son construidas a través del lenguaje
van a constituir la conformación de los fenómenos y del proceso del
conocimiento.
Por esto es que ante las concepciones de tiempo y los
diferentes paradigmas que se presentan se despierta una inquietud relacionada
con la manera como éstos pueden mantenerse estables en el tiempo, frente a
la cual se presenta la influencia que los rituales o acontecimientos solemnes
van marcando el ritmo del tiempo cotidiano (Boscolo y Bertrando, 1993).
Esta es una metáfora que como método facilita las transiciones de la vida
social de una identidad a otra (White,2004) y hace posible los saltos y manejos
del tiempo en un proceso terapéutico, en la construcción y deconstrucción de
historias, así como la resignificación de la experiencia vivida.
Somatización jóvenes 28
Esta concepción del tiempo se considera importante como parte de los
planteamientos de la fundamentación teórica ya que, al expresar o dialogar se
está en un constante juego con el tiempo, saltando en cada uno de sus niveles,
o quedándose en ocasiones atascado.
De igual manera como se planteó anteriormente estos juegos en el tiempo se
presentan constantemente en la construcción de las narrativas y en la manera
como la experiencia alimenta las historias de vida, en las etapas que se
presentan tanto como parte del ciclo vital familiar como individual, así como los
efectos de la multitemporalidad en la comprensión desde la complejidad de las
diferentes situaciones que se experimentan a lo largo de la vida. Por ejemplo,
en torno a la adolescencia, categoría teórica importante para la investigación,
el adolescente tiende a moverse en el presente con saltos hacia su pasado y
con sentimientos y creencias con relación a su futuro, que dan cuenta desde la
dimensión de la temporalidad de su funcionamiento a nivel relacional. Otro
ejemplo, puede ser las narrativas de algún miembro de la familia que se
quedan en el pasado, sin permitir la movilidad en el tiempo o la recursividad
necesaria para su co-evolución.
Tomando en consideración el concepto del tiempo como uno de los
elementos importantes del entendimiento del modelo sistémico y concibiendo
que evidenciar el reconocimiento del contexto histórico como herramienta para
la construcción de los entendimientos y realidades actuales, es importante
conocer la manera como se ha ido hilando las diferentes concepciones que
funcionan como principios rectores de este modelo de intervención terapéutica.
Somatización jóvenes 29
En este sentido, se presenta un recorrido en la evolución del modelo sistémico
entendiendo que gran parte de las terapias sistémicas, se basan en el
paradigma cibernético. La teoría cibernética se desarrollo durante la segunda
guerra mundial con fines principalmente bélicos, buscando los fenómenos que
reducían al mínimo las diferencias y la posibilidad de prever el futuro con el
máximo rigor posible, teniendo en cuenta los cambios generados por las
retroacciones negativas. Se partía de la base que el tiempo, en un mundo de
retroacciones negativas, es esencialmente cíclico y el termostato actúa como
regulador que reduce al mínimo el paso del tiempo, pudiendo invertir cada
cambio y volver al equilibrio, contrario a esto el planteamiento de la cibernética
alucia a esto como una ilusión ya que no existía ciclo perfecto debido a que el
sistema se opondrá a las posibilidades de cambio haciendo que éste se anule.
“El tiempo en la primera cibernética asume el carácter de un tiempo causal,
probabilístico, sustancialmente previsible”. (Bertrando y Boscolo, 1993, pag.70).
El modelo sistémico con el cual se cuenta en la actualidad ha nacido de la
experiencia a través de la investigación y de la consulta con familias y parejas.
En sus inicios los postulados rectores se construyen a partir
del enfoque
estratégico del Mental Research Institute (MRI) de palo alto (Don Jackson,
Watzlawick, 1971-1975), en donde se tenía como propósito el modificar las
pautas de conducta que se solidifican alrededor del problema para mantenerlo,
teniendo como concepto fundamental el de complementariedad recursiva
(Valdez, 2007), en 1975 hay un corte en la manera de pensar y acercarse al
mundo debido a los planteamientos de Georgy Bateson (1972) que al incluir los
Somatización jóvenes 30
principios de la cibernéticas enriquece el modelo con elementos nuevos como
la referencia a que el mapa no es el territorio y a la diferencia que hace
diferencia, dando paso al enfoque sistémico de Milán (Selvini Palazoli, Boscolo,
Cecchin, Prata, 1975-1985), en donde se entiende que el problema crea el
sistema y hacen referencia al juego familiar como el conjunto de interacciones y
coaliciones que se dan en torno al problema para mantenerlo (Valdez, 2007) .
De igual manera se alimentó
de las contribuciones del constructivismo
(Maturana, Varela, junto con Von Foerster y Von Glasersfeld) que se
relacionaban con tomar como centro al observador quien hace emerger los
sistemas del fondo y donde se concibe que la realidad se co-construye en el
lenguaje y a través de un consenso social,
esto
acompañado de
la
cibernética de segundo orden llegando a conectar dentro del sistema
significativo, no solo las personas con sus ideas y los significados conectados
con los problemas, sino que también cómo los problemas son vistos y descritos
por el observador quien está conectado recursivamente
con el sistema
observado y por ende sus prejuicios y teorías conducen la construcción de la
realidad observada (concepto de auotreflexión) (Boscolo y Bertrando, 1996,
pag. 45).
Todo esto permite hacer un salto de un espacio a otro, entrando como opción
de respuestas alternativas hacia los postulados constructivistas, en los que se
presenta una teoría del conocimiento activo, en donde el foco de atención está
centrado en la construcción del conocimiento a través del lenguaje, un
individuo cognoscente con un mapa de acciones y pensamientos construido a
Somatización jóvenes 31
través de la experiencia. Los principios que plantean en sus inicios son: (1) El
conocimiento no se recibe pasivamente, ni a través de los sentidos, ni por
medio de la comunicación, sino que es construido activamente por el
sujeto cognoscente; y, (2) La función de la cognición es adaptativa y sirve
a la organización del mundo experiencial del sujeto, no al descubrimiento de
una realidad ontológica objetiva (Pakman,1996).
Luego de estas contribuciones, ya habiendo ingresando a la visión
posmoderna, el modelo fue alimentado por los aportes del
socio
construccionismo que entran a dar respuesta al punto muerto al que había
llegado la concepción del conocimiento como posesión individual, entrando a
formar parte importante en la concepción del conocimiento la esfera de la
conexión social (Gergen,1996).
Este modelo de visión del conocimiento
plantea “que las ideas, los conceptos y los recuerdos surgen del intercambio
social y son comunicados a través del lenguaje” (Boscolo y Bertrando, 1996,
pag. 45).
En otras palabras, es a través de la interacción con el otro, con el mundo
social, por medio del lenguaje que se construyen las realidades y se puede
realizar aproximaciones al conocimiento. Se pasa de una visión individualista a
una visión enfocada en el espacio de interacción entre el individuo y lo social,
en el contexto. En palabras de Linares (1996), “mientras que la psicología del
self nace de la identidad una referencia necesaria del individuo, el socio
construccionismo la reduce a la condición de un simple reflejo ejercido sobre
aquel por las circunstancias sociales” (pag. 25).
Es un individuo y una
Somatización jóvenes 32
identidad contextualizada, construida a partir del lenguaje y que se va
alimentando y transformando en relación. Esto equivale a decir que las
exposiciones del mundo y del yo pueden sostenerse con independencia
de las
perturbaciones
del mundo
que están destinadas
a describir
explicar y que la significación del lenguaje en los asuntos humanos
o
se
deriva del modo como funciona dentro de pautas de relación (Gergen,
1996).
Todos este recuento histórico y los aportes presentados por cada uno de los
abordajes y modelos de comprensión y explicación, guían el camino hacia la
narrativa, la cual da paso a la inclusión de una mirada diacrónica que lleva a
desarrollar interés por las historias de las personas y la manera como se
construyen, lo cual acompañado con la hermenéutica, en cierto sentido
trascienden los límites del individuo y la familia (Boscolo y Bertrando, 1996).
Estas historias se traslapan con la cultura y el contexto en el cual se
despliegan, y van a alimentar el desarrollo y evolución de las personas que
interactúan con ellas. En un país como Colombia que enfrenta además de los
efectos a largo plazo de décadas de violencia e injusticias, que se encuentra en
un periodo de transición marcado por la globalización y la búsqueda del tratado
de libre comercio; un país en el que entran a confluir múltiples valores de
formación e información no solo a través de los medios, sino también de la
inclusión de nuevos sistemas de creencias y modelos de cultura que inciden en
la vida personal, social y laboral de las personas y en la manera como se
construyen y se alimentan las narrativas, se hace cada vez más complejo el
Somatización jóvenes 33
enfrentamiento de las etapas y las crisis propias de la vida y una de las cuales
está dando paso al establecimiento de conductas sintomáticas en los
adolescentes, despertando el interés de dar respuesta y apoyos a partir del
campo de intervención desde la psicología. De igual manera, las familias y la
manera como estas se componen y se enfrentan a los cambios y
transformaciones que le exige la cultura actual evidencia retos especiales en su
desarrollo y evolución, así como en la búsqueda de equilibrio.
Como lo afirma Andolfi (1984) este tipo de tensión originada por los cambios
dentro de la familia y aquellos que provienen del exterior como las condiciones
de trabajo, pesan sobre el sistema de funcionamiento familiar y requieren un
proceso de adaptación y es precisamente en ocasión de estos cambios o
presiones “intra o intersistémcia” (pag. 21) cuando se generan las conductas
sintomáticas o perturbaciones consideradas como psiquiátricas.
En la
investigación realizada por Barcelata, Duran y Lucio (2004) presentan que se
ha observado que la familia desempeña un papel fundamental en los factores
de riesgo o protección en la emergencia de problemas emocionales y de índole
psicosomática.
Las familias, así como el individuo tienen en su proceso de evolución unas
etapas que presentan unas características específicas y enfrentan unas tareas
a resolver que en ocasiones generan choque con las creencias y los miedos
desarrollados por el contexto cultural, en palabras de Minuchin (1982) “la
familia es una unidad que enfrenta una serie de tareas de desarrollo” (pag. 39),
las cuales están vinculadas a los parámetros que la actualidad presentan como
Somatización jóvenes 34
retos y elementos de transformación. La familia sufre cambios paralelos a los
cambios de la sociedad y el momento histórico actual está modificando la
propia estructura familiar y en la misma concepción de la familia.
En el caso de las familias que atraviesan por la etapa de la Familia con hijo
adolescente, interés de la presente investigación (ver las etapas en cuadro 1),
la familia debe enfrentar la necesidad de flexibilización en los límites y pautas
de interacción para integrar la autonomía del hijo, lo que en ocasiones genera
grandes dificultades debido a los temores por los riesgos que esto implica para
los hijos, el temor de los padres, en especial de la madre, de “soltar a su hijo”
(comillas propias) y el deseo de mantener la vinculación familiar contrastado
con el deseo del adolescente de buscar su propio espacio e identidad, y el
valor preponderante de la relación con pares (Hernández, 1997).
De igual
manera el adolescente comienza a cuestionar las creencias, los valores y las
normas establecidas, incrementando la posibilidad de conflicto con los padres,
y generando discrepancias que pueden llevar al desarrollo de conductas de
rebeldía y complicaciones mayores (Carvajal, 1993), así como a la construcción
de discursos y narraciones que alimenten y prioricen aquellas saturadas de
problemas. La construcción de la identidad se relaciona y está presente en
cada narración y se construyen a partir de la experiencia vivida.
Las
narraciones participan de un sustrato emocional común y se desarrolla en la
interdependencia; La nutrición emocional es la responsable de la distribución
de la identidad y de las narrativas, sometidas a variadas influencias sociales y
los anclajes afectivos con las figuras significantes. Esto es particularmente
Somatización jóvenes 35
relevante cuando se trata de narraciones sintomáticas que se vuelven
dominantes (Linares, 1996).
Por otra parte, en el proceso de construcción del sí mismo y de la identidad en
la adolescencia la autoimagen se convierte en un foco de preocupación en la
búsqueda de pertenencia a los grupos de pares y como una fuente
fundamental de reconocimiento y contexto de interacción, por lo que se prioriza
el interés por el mundo externo al sistema familiar y se enfrenta al
planteamiento de gustos y creencias diferentes al trazado por los padres. Es
una etapa de revisión de la vida, de los valores, generando en ocasiones su
postura crítica que dificulta los canales de comunicación y en ocasiones
alimenta en el adolescente el sentimiento de ser incomprendido por parte de
sus padres ante sus argumentos y planteamientos (Hernández, 1997).
Esta realidad se vuelve aún más compleja en la adolescencia en donde los
chicos están empezando a enfrentar múltiples cambios en su vida, desean
nuevas reglas del juego y además en donde la familia está atravesando por
una etapa del ciclo vital especial† que por demás es una fuente de crisis,
porque en esta etapa comienzan a confluir con más fuerza las incoherencias
en pautas de crianza entre los padres y a diferenciarse más claramente las
diferentes posiciones, y los hijos adolescentes se encuentran en un proceso de
construcción de su identidad (Carvajal, 1993) y consolidación de la estructura
cognoscitiva del individuo.
†
Referirse a: Cuadro ciclo vital: Hernandez, A (1997). Familia, ciclo vital y psicoterapia sistémica breve.
Bogotá: Editorial el Buho. Pag 46.
Somatización jóvenes 36
En la adolescencia se hace imperante como parte del desarrollo la búsqueda
de la independencia y autonomía en los valores morales, un proceso ligado al
autodescubrimiento y a la autonomía emocional (Aguirre, 1996), es un proceso
de construcción de su yo, si mismo, su identidad.
En esta etapa, el adolescente comienza a experimentar cambios tanto
biológicos como psicológicos, que le plantean diversas situaciones a resolver y
a las cuales adaptarse, que además del proceso de independencia tienen que
ver con la elección vocacional, el establecimiento de su propia filosofía de vida
y de la manera como se va a posicionar en el mundo y obviamente en primera
instancia en su familia y contexto social inmediato como el colegio (Rosenberg,
1995 citado por Barcelata, Duran y Lucio, 2004). La manera como los padres
enfrentan las transformaciones familiares que se dan como resultado de los
cambios exigidos por esta etapa en la cual está el adolescente y su búsqueda
de identidad se vincula con la calidad de la relación y los vínculos que este
establece con su familia (Vallejo, Mazadiego, Osorno, 2005), sin embargo,
también es importante que la manera como los adolescentes perciben esta
relación y los posibles conflictos existentes, van a ser influyentes dependiendo
de la intensidad emocional con la cual la vivan, y no solo como sea vivida por
los padres (Parra y Delgado, 2002). En la investigación realizada en Colombia
por Cabrera, Guevara y Barrera (2006) encontraron que “las funciones de
esposos y padres, la satisfacción paterna, el conflicto marital y el estrés paterno
son importantes en la explicación de la variabilidad de las conductas de ajuste
psicológico de los hijos” (pag.1).
Somatización jóvenes 37
En el proceso de desvinculación que enfrentan los jóvenes como una de las
principales tareas del desarrollo se pueden presentar graves conflictos que
hacen que las exigencias de dicha tarea del desarrollo se confine en el
desarrollo de psicopatologías como las planteadas por Cancrinni y Rosa (1996)
al hacer referencia al desarrollo de trastornos en aquellos casos en que el
proceso de desvinculación se presenta como inaceptable ya que las familias no
consiguen hacer frente a su contexto de ciclo vital incluyendo un conflicto
abierto del impasse conyugal, o como desvinculación aparente en el que se da
de manera incompleta o parcial dando paso a la emergencia de trastornos
difundidos en los miembros del sistema.
En Colombia, al igual que en otros países, se ha identificado como en el
proceso de construcción de su identidad y el desarrollo de la autonomía, en la
actualidad el adolescente se presenta a nuevos retos como es el “matoneo” o
“bulling”, que lleva al adolescente a sentirse vulnerado y en peligro frente a su
propio entorno escolar, y en la necesidad de mayor apoyo y protección por
parte de los padres. La revista cambio en el 2006 publicó un artículo titulado
Matoneo en las aulas, en donde se refería que cerca del 30% de los
adolescentes sufrían de agresiones físicas y psicológicas, en Neiva la situación
se ha evidenciado de una manera tan clara y con el uso de nuevas tecnologías
como lo es el internet, que se publicó un artículo en el periódico La Nación del
Huila (2009), a fin de hacer un llamado ante esta “arma silenciosa como lo
refiere la autora.
En otro estudio realizado alrededor de este tema se afirma
que el ajuste social en la adolescencia se ve alterado por las vivencias
Somatización jóvenes 38
relacionadas con el matoneo, siendo este definido como acciones negativas
físicas o sociales que son repetitivas durante el tiempo encaminadas hacia una
persona que no está en la capacidad de defenderse (Scholte, Engels,
Overbeek, Kemp y Haselager, 2007). Uno de los caminos de solución para
evitar que esto sea vivido por los adolescentes es la posibilidad de contar lo
que están viviendo y obtener alternativas de solución, lo que se hace más difícil
en el caso de la ausencia de uno de los padres, ya que los espacios de
interacción pueden reducirse o las necesidades ser planteadas en términos
diferentes. Estas experiencias de vida, entre otras muchas que enfrenta el
adolescente y sus familias se vuelven alimento para la construcción de las
narrativas de vida y los relatos que pueden hacer parte del discurso dominante
saturado de problema que se instaura en el desarrollo de síntomas
psicosomáticos.
Al tomar en consideración el abordaje terapéutico en la búsqueda de dar
respuesta y producir transformación en las narrativas dominantes de estos
adolescentes y sus familias es un punto de partida importante entender que en
la terapia familiar narrativa no se concibe el yo como una entidad estable, sino
como una construcción narrativa que cambia con relación al contexto social del
individuo y es el proceso de desarrollo de una historia sobre la propia vida y la
vida en familia, lo que se convierte en la base de toda identidad, que además
se va reinterpretando a partir de las relaciones con el otro y las construcciones
realizadas a nivel relacional (Valdez, 2007).
En este sentido la comprensión
del sí mismo y del mundo van a ser resultado del producto del intercambio
Somatización jóvenes 39
entre personas, situados en un contexto histórico y cultural, en el que las
palabras cobran significado solo en el contexto de las ideas actualmente
vigentes (Gergen, 1996), un intercambio que es posible solo por el lenguaje,
que como lo refiere Maturana, el lenguaje
coordinaciones
consensuales recursivas
tiene
lugar como el fluir
de acciones
entre
de
organismos
cuyas acciones se coordinan, ya que ellas tienen estructuras dinámicas
congruentes
que han
surgido o están surgiendo
a
través de sus
interacciones recursivas, por su parte Shotter confronta ante la realidad que
“ser” solo está en el lenguaje, y es a través del lenguaje que se puede dar
sentido y construir un sí mismo, pero es un lenguaje contextuado y propio de
un proceso de interacción con otro (Pakman,1996). Esta mirada para el
entendimiento de la identidad es una luz de esperanza en el proceso de
intervención psicoterapéutica en esta población.
Al hacer referencia a la concepción del yo y la identidad desde la terapia
narrativa es importante comprender como White toma como un
inspirador
Bateson quien aplico la cibernética a las ciencias sociales, haciendo referencia
a la epistemología en el proceso de “como sabemos lo que sabemos” y las
diferencias que hacen una diferencia, lo que permitió el entendimiento de lo
procesual de nuestras vivencias y narrativas, así como los cambios que surgen
en los relatos permiten que emerjan diferencias en las historias de vida de las
personas. Otro inspirador es Focault quien hace una mirada crítica a la manera
como la medicina puede trabajar con “sujetos deshumanizados”, alimentando
la postura ética y respetuosa con la que se aborda más que las problemáticas
Somatización jóvenes 40
a las personas que consultan con una situación que los ha desbordado. Un
tercer aporte, fue el de Maturana quien incluye la comprensión de la mente a
través de la interacción y una nueva concepción del lenguaje, que trae consigo
toda la posibilidad de apertura a partir del contar historias y hablar de lo no
dicho en la búsqueda de narrativas y relatos alternativos a la historia saturada
del problema (White, 2004).
El pensamiento de White y Epston, principales representantes, ha sido
influenciado por el construccionismo social, el cual enfoca las relaciones entre
las personas y las normas sociales y culturales que las moldean, que forjan la
visión de mundo que influye en sus acciones.
Como afirma el filosofo Alisdair
“la narrativa de la vida es parte de un juego de narrativas que se entrecruzan”
(1981, par.218, citado por Payne, 2002, pag.53).
El construccionismo
cuestiona el concepto de un <<sí mismo>> establecido y plantea una identidad
que es socialmente construida y que puede ser renegociada en cada momento
debido a un escenario social, lo que es posible a través del lenguaje. Este
enfoque
del
significado construido socialmente y
que se
deriva
de
intercambios microsociales incrustados en el seno de amplias pautas de
vida culturales presta al construccionismo social unas dimensiones críticas
y pragmáticas pronunciadas . Es decir presta atención al modo en que los
lenguajes incluyendo ahí las teorías científicas se utilizan en la cultura
para la explicación de las situaciones, los fenómenos y los problemas (Gergen,
1996).
Estas narraciones y explicaciones se convierten en relatos que se
narran y parte de un discurso en el que las personas se mueven en el mundo.
Somatización jóvenes 41
El relato de sí mismo, hace referencia a aquellos relatos propios de cada
persona o sistema familiar que describen su experiencia la cual se organiza en
una narrativa contextualizada, en donde los relatos son atravesados por el
lenguaje, el contexto, los conceptos y supuestos de la cultura.
“pero en
realidad, no podemos capturar más de una infinitesimal fracción de nuestra
experiencia más inmediata, están sujetos a la memoria selectiva. Hasta los
recuerdos más importantes, los momentos brillantes o deslucidos que salpican
la autobiografía y sirven de hitos y fronteras, están sujetos a distorsión” (Payne,
2002, pag.64). Es decir que las personas hacen selección de narrativas y
relatos, los cuales se vuelven dominantes, a pesar de ser solo una parte de
todo el bagaje de la experiencia vivida.
La terapia narrativa se centra en lo atípico, es decir en aquello poco
común que se puede escapar de las historias de las personas, fomentando la
emergencia de narrativas enriquecidas.
Utiliza preguntas potenciales que
ayuden a identificar acontecimientos extraordinarios, enmarcados en un patrón
temporal y dando importancia a los relatos inusuales y especulando ante las
nuevas posibilidades. Es importante prestar atención especial a la precisión
lingüística porque es a través del lenguaje que se puede distorsionar una
experiencia que se está contando y por ende condicionar la manera como una
persona actúa o se siente, pero a su vez puede ser una herramienta
terapéutica para propiciar el efecto contrario.
En este sentido una de las
principales responsabilidades del terapeuta es ser consciente del lenguaje que
se utiliza en cada instante (Payne, 2002). De este modo, como lo afirman
Somatización jóvenes 42
Boscolo y Bertrando (1996) recurriendo a las contribuciones recientes de la
narrativa, se puede decir que el consultante se libera de una historia suya que
ha llegado a ser embarazosa y una fuente de sufrimiento, para entrar en una
nueva historia que le ofrece mayor libertad y autonomía.
Desde esta mirada como lo manifiesta Payne (2002) se “procura ayudar a las
personas a recobrar la convicción de que controla su vida, o al menos a
resquebrajar su certeza de que no tiene posibilidad de controlarla” (Pag. 69),
permitiendo a la persona y su familia el desarrollo de un relato diferente que
transforme el relato dominante y le brinde la posibilidad de una aproximación
más atractiva a las problemáticas que enfrentan. Al separarse de los relatos
dominantes se identifican elementos de la experiencia anteriormente
ignorados, que son importantes y pasan a formar parte de una historia
alternativa en la que el síntoma pierde el sentido y en donde identifican sus
recursos para resistirse a los efectos del problema o sus exigencias (White y
Epston, 1993). Por el plano narrativo se establece un contacto con el mundo
mediante los procesos comunicacionales que constituyen una relación,
alimentando aspectos diferentes que se van incorporando a la identidad y
deconstruyendo otros que se van desprendiendo (Linares, 1996).
Se ha podido evidenciar en la práctica diaria como psicóloga que en las
narrativas dominantes que presentan la historia saturada del problema en
relación con las conductas sintomáticas de somatización en el adolescente y
en sus familias, las cuales han generado la sensación de no posibilidad de
solución, que llegan a consulta como última opción y con la idea de no ser
Somatización jóvenes 43
tomados en serio por el sistema de salud, una herramienta de suma utilidad ha
sido la externalización del problema.
Karl Tomm, en la introducción que realiza para el libro de White (2004) Guías
para una terapia familiar sistémica, afirma que Michel White ha desarrollado
una técnica psicoterapéutica de “externalización del problema”, la cual propone
hacer una distinción lingüística entre el problema y la identidad del paciente, lo
que promueve en el paciente la posibilidad de rehuir al problema que aqueja su
vida. Esta técnica inicio con el trabajo con niños que sufrían de encopresis,
pero ha sido utilizada con éxito para el abordaje de diversas problemáticas.
La concepción de Narrativa cobra en esta terapia, desde la perspectiva
posmoderna, la posibilidad de conocer la experiencia concreta, cotidiana y
personal de la vida de cada individuo, que se expresa en las narrativas que se
cuentan unos a otros, alimentándose de los conceptos y creencias a través de
los cuales se comprende la vida y se construye la visión de mundo (Payne,
2002). La terapia narrativa parte de la base que la realidad “objetiva” influye en
las personas a través del significado que se le atribuye dentro de su contexto
cultural e histórico y que a su vez dicha realidad está siendo construida por las
personas a través del lenguaje. La construcción de la experiencia se ubica en
las interacciones entre individuos que forman creencias y narraciones con
relación a la concepción del mundo, del sí mismo y del otro. En la terapia
narrativa no se concibe el “yo” como una entidad estable, sino como una
entidad
narrativa
que
está
contextualizada. (Valdez, 2007).
en
constante
transformación
de
manera
Somatización jóvenes 44
Como se ha venido afirmando, desde el primer momento la terapia narrativa,
como abordaje terapéutico, busca promover en la persona la convicción de que
es posible retomar el control de su vida, o al menos socavar la certeza de que
no tiene la posibilidad de controlarla. En este sentido nombrar el problema, es
una iniciativa para retomar un poco de control y la conversación
externalizadora permite convencerse de que es posible hacer algo frente a él y
que puede tomar una postura diferente. Es parte de la responsabilidad del
terapeuta promover una descripción rica del problema en donde se debe tener
en cuenta las múltiples facetas y evitar la simplificación, entender la manera
cómo afecta a la persona y como la persona afecta al problema. Entendiendo
como lo afirma White <<la persona no es el problema: el problema es el
problema>> (Payne, 2002).
Este enfoque sostiene que la identidad se va
interpretando con base en la experiencia personal del individuo y de las
relaciones que sostiene con otros (Valdez, 2007).
White y Epston (1993) presentan los efectos que trae consigo la
Externalización del problema afirmando los siguientes: (pag. 54)
1. Hace disminuir los conflictos personales más estériles incluyendo las
disputas en torno a quien es el responsable del problema.
2. Combate la sensación de fracaso que aparece en muchas personas
ante la persistencia del problema pese a sus intentos de resolverlos.
3. Allana el camino para que las personas cooperen entre sí, se unan en
una lucha común contra el problema y logren sustraerse a su influencia.
Somatización jóvenes 45
4. Abre nuevas posibilidades de que las personas actúen para apartar sus
vidas y relaciones de la influencia del problema.
5. Permite a las personas a afrontar de un modo más desenfadado, más
eficaz y menos tenso problemas que parecerían <<terriblemente
serios>>.
6. Ofrece opciones de diálogo, y no de monólogo, sobre el problema
Este proceso se constituye como un antídoto frente a la tendencia
patologizante y a confrontar la elaboración de una identidad problemática. De
esta manera los pacientes pueden generar acciones contra el problema
y
encauzar su vida en la dirección que prefieran, poderse ver como un agente
activo del curso de su propia vida. No es que se excluya la responsabilidad
personal, solo que existe la opción de no seguirse sometiendo a los mandatos
del problema. El paciente tiene la opción de escoger, esto es lo que realmente
se acentúa, las múltiples posibilidades e historias de vida. Esto se obtiene por
medio de una conversación dialógica que a través de preguntas se incita al
consultante a ser un agente activo en la construcción de narrativas en su vida,
partiendo de la base que la perspectiva de vida de las personas está
relacionada con la significación que ellas asignan a su experiencia, por el rol
social, las prácticas culturales, el lenguaje propio y su interacción (White,
2004).
Payne (2002) plante una serie de pasos que se llevan a cabo en el proceso
de terapia narrativa, lo cuales son flexibles y dependen de cada situación:
Somatización jóvenes 46
1. Descripción saturada del problema: que están relacionadas con el relato
dominante de la vida de una persona, esta debe ser aceptada y tomada
en serio para luego comenzar a hacer preguntas que permitan extender
y aclarar su relato, logrando enriquecerlo.
2. Bautizar el problema: es invitar a la persona a ponerle nombre a su
problema, esto abre paso al lenguaje externalizador.
3. El lenguaje externalizador permite entender que el problema tiene
efectos en la persona, pero no es parte de la persona, le permite la
posibilidad de actuar frente a él al distanciarse y entender que es
producto de unas situaciones y no es parte de su personalidad.
4. Tomar en cuenta los aspectos políticos y sociales, ya que se entiende
que estos tienen influencia y afectan la vida de las personas. No solo las
personas traen dicha influencia a las relaciones terapéuticas, sino que
también toda actitud del terapeuta basada en suposiciones culturales
puede influir en su trabajo.
5. Preguntas de influencia relativa: que apuntan a entender la influencia
que el problema tiene en la persona y que la persona ha tenido y tiene
en la vida del problema. De igual manera da paso a la identificación de
aspectos de la experiencia que contradicen o niegan el problema,
permitiendo la alimentación de las historias delgadas.
6. Deconstrucción: estos aspectos que contradicen o modifican el relato
saturado son profundizados y llevan a la posibilidad de construcción de
narrativas alternativas.
Somatización jóvenes 47
7. Se invita a asumir una postura, la persona decide si se sigue dejando
dominar por el relato saturado o si enriquece los relatos alternativos. Se
debe explorar en detalle los distintos desenlaces posibles de cada
alternativa.
8. Uso de documentos terapéuticos: Pueden ser de autoría del terapeuta o
del consultante y permiten resumir los descubrimientos de las personas
y su propio progreso.
9. Narrar y Re- narrar: A veces hace falta continuar el trabajo en la
construcción y el enriquecimiento de la historia que se ha empezado a
construir para hacerla más poderosa.
10. El uso de testigos: Esto llama la atención a la importancia que la
persona que vuelve a narrar lo haga en público, permitiendo fortalecerlo
con la resonancia que este produce.
11. Re-membrar: Además de obtener testigos externos la persona puede
apoyarse en los recuerdos de individuos importantes a los que ha
perdido, aquellos que contribuyeron significativamente a la vida de la
persona en una ocasión especial.
12. Terminación de la terapia, la cual se da cuando la persona siente que
este nuevo relato está lo suficientemente fuerte para abarcar su futuro.
Durante el proceso de la terapia, tomando estos pasos como mapa guía,
partiendo de una postura de ignorancia y utilizando la conversación y las
preguntas como herramientas se va deconstruyendo el relato dominante y se
abre la posibilidad a la construcción de relatos alternativos al discurso
Somatización jóvenes 48
dominante de saturación del problema.
Todo relato tiene 4 componentes
primordiales a tomar en cuenta en el trabajo interventivo: (1) La significación:
Esta significación que las personas asignan a la experiencia es lo que
determina sus vidas. Es por el relato o las historias como las personas juzgan
y le dan sentido a su propia vida y a la de las otras personas, al encontrar
sentido en su experiencia, y además determinan los aspectos de la experiencia
que la persona decide expresar. Estas historias a su vez son modeladoras de
vida, procuran la estructura de la vida. (2). La estructura narrativa: Bruner
(1986) plantea la distinción entre el panorama de la acción, el cual está
constituido por hechos eslabonados con secuencias particulares a través de la
dimensión temporal y de conformidad con tramas específicos; y un panorama
de la conciencia que se constituye de las interpretaciones (en términos de
deseos, creencias y estados intencionales) que los personajes que configuran
la acción y de los que la leen. (3). La determinación: Las historias son
construidas dentro de un contexto e inevitablemente estructuradas por
conceptos culturales dominantes y por ende dan cuenta de un estilo particular
de personalidad y relación. (4) La indeterminación dentro de la determinación:
Las historias que las personas viven están matizadas por lagunas,
contradicciones e inconsistencias y esto es lo que las lleva a la búsqueda de
encontrar una significación única (White, 2004).
Dentro de las conversaciones terapéuticas es posible externalizar los discursos
internalizantes, escapar del autoinculparse como discurso dominante, en donde
atribuyen sus problemas a su identidad, personalidad o condicionamiento.
Somatización jóvenes 49
Esto también hace referencia al examen de las creencias y narrativas que
subyacen, que están basadas en el conocimiento local, y que pueden permitir
el escapar de la autoinculpación dominante. La mayor parte de este proceso
no consiste en preguntar, sino en explorar e invitar a las personas a considerar
otras ideas, a clarificar sus afirmaciones o incluso a confrontaciones directas
ante los comentarios ambiguos o contradicciones (White y Epston,1993) .
Es importante tener en cuenta que la Externalización pierde valor si no es
empleada al interior de un marco de referencia posestructuralista, y son más
eficaces cuando las personas tienen historias dominantes muy rígidas. No se
debe quedar en la simplicidad de externalizar con solo bautizar el problema,
sino con todo un proceso de deconstrucción. Debe quedar claro, que no debe
usarse para definir prácticas de opresión o en aquellas situaciones en que
exista contrariedad frente a la postura ética del terapeuta.
Los relatos incluyen una parte muy importante del pensamiento de White y
Epston, se asume que los relatos no son totales, sino que cada persona
escoge temas específicos de su vida en donde emergen relatos específicos.
Esta representación de argumentos escogidos, que está alimentada y a la vez
distorsionada por el recuerdo, empieza a formar parte de su vida, como un
<<subargumento>>. Existe un número incalculable de argumentos implícitos,
posibles de emerger, “todas las vidas son multihistorias”.
Un relato se
construye en dos panoramas diferentes que son simultáneos: el panorama de
la acción y el de la conciencia. En el primero se incluyen los argumentos de la
acción, es decir las intenciones, los propósitos, la situación; en el segundo, las
Somatización jóvenes 50
implicaciones en términos de pensamientos y sentimientos. (Payne 2002, pag.
93). Los relatos vienen a formar parte de la vida de cada persona o sistema
familiar como el marco para interpretar sus experiencias, en donde las
narrativas cobran sentido y construyen la identidad, y de igual manera
alimentan las historias de vida y los relatos de los otros significativos que
inciden en el mantenimiento o variación de los propios.
Esto es posible a través de preguntas en el panorama de la acción que son
desarrolladas en el tiempo y con tramas particulares y preguntas en el
panorama de la conciencia que llevan a la persona a reflexionar y dar
significado a dichos hechos que se dan en el panorama de la acción. Las
preguntas del panorama de la acción son eficaces para dar nacimiento a los
paisajes alternativos tomando información tanto del presente como del pasado
con un movimiento en el tiempo a manera de espiral; por su parte las
preguntas del panorama de la conciencia permiten dar profundidad a los logros
identificados en el panorama de la acción, a matizarlos de cualidades,
intenciones, creencias y deseos coherentes y organizados que den fuerza a
esta nueva historia para dar paso a un estilo de vida. Durante el proceso en
que las personas van respondiendo las preguntas en los dos panoramas, van
reviviendo experiencias y es como si su vida fuera contada de nuevo (White,
2007). Al hacer referencia a la manera de hacer preguntas Payne (2002)
evidencia que deben hacerse siempre con un objetivo en mente, haciendo
énfasis en que es más útil el proceso de conversación que el de interrogatorio.
Sugiere que en ocasiones es preferible hacer afirmaciones exploratorias y
Somatización jóvenes 51
esperar a que el consultante le corrija.
Hace referencia a las preguntas
circulares en las que se pide a los miembros de la familia, por turnos, que
comenten acerca de los pensamientos, conductas y relaciones de los demás
miembros, afirmando que estas preguntas promueven la empatía en especial
entre los miembros de la familia. Las preguntas deben salir de manera natural
como emergentes de la actitud de escucha, y de ayudar a las personas a
asumir una perspectiva más próxima a su experiencia.
Resalta la postura
exploratoria y respetuosa de la forma de preguntar de White, en donde
mantiene el dinamismo y el contacto visual.
En cuanto al proceso de deconstrucción de estos relatos White (2004)
plantea que esto puede lograrse a través de la Externalización de
conversaciones y vivencias permitiendo un “contralenguaje” y ayuda a revelar
la manera como se dio la constitución de su yo y sus relaciones, la manera
como se ven afectadas las concepciones de sí mismo y del mundo guiándolos
hacia la posibilidad de explorar otras ideas que podrían integrar a su vida. De
igual manera, es importante el trabajo en la identificación de logros únicos e
historias alternativas que le permitan distanciarse de sus relatos dominantes y
acercarse a otros elementos de su experiencia que puedan contradecirlos
(White, 2004).
Una vez que la persona ha expuesto el relato saturado del problema, la
búsqueda debe promover en la persona la posibilidad de narrar y re-narrar
aquellos argumentos inexistentes en su vida, lo no dicho, animando a la
persona a extenderse en aquellos espacios de su vida en que el problema no
Somatización jóvenes 52
ha estado presente, o lo estaba a medias. Se debe estar atento a cualquier
aspecto que parezca contradecir, oponerse o no encajar en el relato
dominante, tomar estos indicios como posibilidades a explorar (Payne, 2002).
La terapia va a tener como meta principal la generación de una conversación
que permita a través del dialogo la exploración y comprensión de los
problemas, la deconstrucción de las narrativas dominantes en la búsqueda del
engrosamiento de las historias delgadas y la co-construcción de nuevos
significados y nuevas narraciones que permita un comportamiento más
competente ante los problemas (Valdez, 2007).
A partir de esto, es imperante tener claro que la evaluación hace parte del
proceso terapéutico aún cuando se trate de conductas sintomáticas, esto
quiere decir que son procesos complementarios que se superponen en la
constante del tiempo. Son los consultantes quienes definen lo que es y no es
problema y se evidencia una transformación en torno a la concepción del
diagnóstico, ya que como lo afirmaba Maturana (1999) los sistemas solo
pueden comportarse acorde a la manera como están construidos y por esto no
se puede hablar de sistemas normales o patológicos, estas concepciones
nacen es del lenguaje a través del consenso social.
En este sentido, se entiende que el diagnóstico es un proceso de atribución
lingüística, uno de los posibles tanteos de la realidad que funcionan en
ocasiones como hipótesis que permiten enfocar la atención en el tiempo y un
contexto específico.
Es por esto, que se hace imperante trabajar con un
lenguaje despatologizante, comprendiendo las metáforas, pero a su vez
Somatización jóvenes 53
entendiendo las múltiples posibilidades de realidades y no permitiendo que se
mantenga como discurso dominante.
El proceso diagnóstico se comienza
desde el primer contacto con el consultante y no termina nunca. Boscolo y
Bertrando (2000) afirman que la modalidad del trabajo interventivo sistémico
actual está enfocado en crear un contexto relacional que permita aprender a
aprender, que el consultante pueda encontrar sus propias soluciones para
enfrentar las dificultades y sufrimiento.
Al indagar ante las conductas sintomáticas del adolescente que se
construyen y se alimentan de las narrativas e historias de vida saturadas del
problema, en el interior de una familia frente a las crisis que se presentan al
interior de dicho contexto, es importante entender que la manera como se
presenta el síntoma es una metáfora sistémica de otros tipos de interacción
que se mantienen en las diversas esferas de su vida, el hijo puede desarrollar
conductas sintomáticas para salvar a un padre o para suministrar un foco de
inquietud diferente y manejable (Madanes,1984).
Por otra parte, como lo
afirman Melendro, Perdomo y Suárez (2000) una de las formas clínicas
prevalentes del trastorno en adolescentes es que aparecen habitualmente en
situaciones emocionales o de mucho estrés, y se considera que la existencia
de un padre ausente suele generar en los jóvenes situaciones de este tipo, así
como cambios en la organización, funcionamiento y estructura familiar.
Por otra parte, en la comprensión de las conductas sintomáticas se
evidencia la influencia de los patrones de comunicación patológica que se
pueden presentar al interior de los sistemas.
En este sentido Watzlawick,
Somatización jóvenes 54
Beavin y Jackson (1995) plantean diversas dificultades en los axiomas de la
comunicación que son:
1. La imposibilidad de no comunicar: en donde se puede presentar el
rechazo a la comunicación, la aceptación de la comunicación o la
descalificación de la comunicación mediante una amplia gama de
fenómenos comunicacionales como las incongruencias, cambio de tema,
malos entendidos, entre otros.
De igual manera, se incluye la
comunicación como síntoma en donde la persona hace uso de una
supuesta incapacidad que justifique la imposibilidad de comunicarse.
2. Conflictos en la estructura de niveles de la comunicación (contenido y
relación) en la que se presentan las siguientes variantes:
a. Los participantes concuerdan con respecto al nivel de contenido y la
definición de su relación.
b. Desacuerdo en el contenido pero existe acuerdo a nivel de relación
c. Acuerdo a nivel de contenido pero desacuerdo en el nivel de relación
d. Desacuerdo en el nivel de contenido y relación.
En este sentido el fenómeno de desacuerdo puede influir en la definición
del self y del otro, o presentarse a manera de confirmación, rechazo o
desconfirmación de la comunicación.
3. Discrepancias en la puntuación de la secuencia de los hechos que
puede
llevar
a
interacciones
complementariedad rígida.
desde
la
escalada
simétrica
o
Somatización jóvenes 55
Al entender la somatización del adolescente como una conducta sintomática
enmarcada en un contexto relacional y entendida como una metáfora sistémica
que
se manifiesta a través de patrones conversasionales no verbales, se
entiende que los contextos conversasionales alimentados por las polaridades
semánticas familiares son el primer lugar de alimentación, y que en la
evaluación no solo se debe incluir el diagnóstico del paciente designado, sino
que también se debe obtener información sobre la manera como el individuo, la
familia y el contexto social implicado explican, valoran y atribuyen significados
al comportamiento sintomático (Ugazio, 2001). Es entonces claro que si como
lo explica Andolfi (1984) las relaciones familiares se observan a la luz del
dialogo con las relaciones sociales que son condicionadas por las normas y
valores de la sociedad y por ende deben ser indagadas todas las realidades
significativas que interactúan con la familia y que pueden influir en las
¨perturbaciones¨ que pueda presentar un adolescente, es pertinente trabajar en
torno a los significados que las conductas sintomáticas presentadas por el
adolescente al interior de una familia en la que el padre es ausente, brinda
informaciones a nivel explicativo y opciones a nivel interventivo importantes
para el constante cambio y transformación de las familias actuales y al sistema
de creencias en el cual el síntoma cobra sentido. Los síntomas son sostenidos
y mantenidos por las narraciones sintomáticas, saturadas del problema,
generalmente la narración sintomática infecta las narraciones del individuo,
alterando su identidad, y al contar con la validación social adquieren vigencia
(Linares, 1996).
Somatización jóvenes 56
En este sentido, el interés interventivo está guiado por la búsqueda del
establecimiento de significados alternativos y la construcción de historias y
narrativas diferentes, engrosar aquellas a las cuales no se le ha privilegiado y
que podrían nutrir un contexto facilitador de cambio y que la terapia debe
procurar la conversación que permita a través del dialogo la exploración y
comprensión de los problemas y la construcción social de la psicopatología,
encontrando un espacio especial para la intervención por medio de la terapia
narrativa que incluya como planos de trabajo las emociones, los pensamientos
y la acción.
Somatización jóvenes 57
MÉTODO
Diseño
El término diseño hace referencia a la estrategia concebida para
responder las preguntas de investigación, el cual se llevó a cabo básicamente
dentro de un estudio de de corte cualitativo, con un diseño de casos múltiples
con única unidad principal de análisis (Martinez, 2006) en el marco de la
investigación intervención.
Lomax (1990) define la investigación-acción como
una intervención en la práctica profesional con la intención de ocasionar una
mejora, este concepto se alimenta con el planteamiento de Bartolomé (1986)
quien lo refiere como un proceso reflexivo de las ciencias sociales acerca de su
propia práctica (citados por La Torre, 2003).
El sentido de escoger un método de corte cualitativo para esta investigación es
porque esta línea brinda una metodología
que permite entender las
interacciones humanas a la luz de lo vivido y de las personas que lo viven,
proporciona la posibilidad de interpretar y construir los significados que las
personas atribuyen a su experiencia.
Los estudios cualitativos más que el
interés de comprobar o constatar hipótesis tiene como interés la investigación
de la naturaleza de las construcciones sociales, los fenómenos y realidades y
experiencias humanas (Maxwel, 2005).
La metodología cualitativa hace referencia a un modo de dar cuenta el mundo
de los sujetos sociales y de las relaciones que establecen con los contextos y
con otros actores sociales. La investigación cualitativa permite cruzar
Somatización jóvenes 58
disciplinas, áreas de conocimiento y problemáticas, promoviendo
la
comprensión de la realidad como resultado de un proceso histórico de
construcción a partir de la lógica de sus protagonistas, con una óptica interna y
rescatando su diversidad y particularidad. En este proceso participa como ejes
fundamentales lo subjetivo, lo vivencial y la interacción entre los sujetos de la
investigación.
En la perspectiva cualitativa el conocimiento es un producto
social influenciado por los valores, percepciones y significados de los sujetos
que lo construyen (Galeano, 2004). Los estudios cualitativos basados en la
escucha permiten identificar y estudiar los significados, sin embargo este tipo
de estudios no siempre puede seguir un procedimiento o un método único, ya
que tiene un fuerte componente situacional, que permite que se ajuste en
algunas ocasiones y en otras no; por lo tanto la comprensión de los
significados depende en gran medida de la comprensión de los participantes
del análisis y sus distintos significados y significantes (Ezzy, 2002). Es
imperante tomar en cuenta que como lo refiere Maxwel (2005) en la
investigación cualitativa el análisis de los datos empieza inmediatamente y
hasta el fin de la primera entrevista u observación, y continúa durante todo el
proceso de investigación; así como que,
en el enfoque cualitativo, el
investigador ve a las personas desde una perspectiva holística y tomando en
consideración los efectos que como investigadores se causan en las personas
que participan en el estudio.
Al interior de esta metodología de investigación
se identifica para este estudio como principal la modalidad de investigación
intervención, ya que el objetivo va mas allá de la identificación de los
significados y de los procesos descriptivos, está enfocado a producir cambios
Somatización jóvenes 59
y realizar acciones participativas con los sujetos investigados. La investigación
intervención es una línea que facilita la generación del conocimiento a partir de
la acción, abre posibilidades para la construcción del conocimiento científico a
partir de las interacciones que se presentan entre los investigadoresinterventores y los sujetos
que participan en el estudio, trabajando con la
responsabilidad de asumir una metamirada para dar cuenta del proceso que se
está movilizando, así como el enfrentamiento de los imprevistos de los cuales
surgen nuevas comprensiones de los fenómenos estudiados (Hernández,
2010)
Este estudio además está enmarcado en un estudio investigativo de estudio de
casos.‡ Para este proceso se tendrán en cuenta los pasos planteados por
Martínez (2006) los cuales se han desarrollado a partir del interés propio
despertado por la experiencia vivida en la práctica clínica y los abordajes
desarrollados en la maestría. Se utilizará un proceso de triangulación datos
obtenidos en las sesiones de intervención psicoterapéutica, las transcripciones
de las sesiones y los protocolos realizados. De igual manera, se realizara el
análisis de los datos obtenidos en contraste con la teoría revisada para la
construcción de la discusión y la subsiguiente elaboración de las conclusiones
finales, así como las implicaciones para la investigación e intervención.
Como metodología para este trabajo de investigación se plantea la
utilización de estudio de casos, realizando el análisis de 3 casos con quienes
‡
Referencia al articulo La Investigación Cualitativa. Dr. Lamberto Vera Vélez. Disponible en:
http://ponce.inter.edu/cai/reserva/lvera/INVESTIGACION_CUALITATIVA.pdf
Somatización jóvenes 60
se haya realizado el proceso psicoterapéutico y trabajar en la identificación de
las herramientas de conversación terapéuticas y la manera como se moviliza el
cambio y la transformación de narrativas de vida.
Esta investigación está enmarcada dentro de los parámetros de la resolución
No. 008430 de 1993 del Ministerio de Salud y en la Ley 84 de 1998, al cumplir
en primera instancia con la búsqueda del conocimiento de los procesos
psicológicos del ser humano, así como su prevención e intervención.
Se
ajustará a los principios éticos y morales de la investigación de seres humanos,
y ante todo de cuidar su integridad.
Se solicitará a los participantes de la
investigación su autorización y consentimiento informado (Anexo A) acorde
con los parámetros establecidos.
Población
3 consultantes, elegidos con muestreo intencionado que lleva los siguientes
criterios de elección: jóvenes de sexo femenino o masculino, escolarizados,
con
síntomas
somáticos
que
se
encuentre
asistiendo
a
proceso
psicoterapéutico en Bogotá en las cuales el padre sea percibido como
periférico.
Procedimiento:
Tomando en cuenta las etapas para la elaboración de un proyecto de
investigación propuestas por Hernández, Fernández y Baptista, (1998), se llevó
llevando a cabo el siguiente procedimiento.
Somatización jóvenes 61
1. Se concibió la idea a investigar y a partir de la propia experiencia clínica y
de información revisada; se encontró que en Colombia se atraviesa por una
situación de crisis a nivel sociopolítico y económico que ha traído como
consecuencia cambios en las familias y sus sistemas relacionales, así como la
preocupación por la presentación cada vez mayor de trastornos somáticos en
los jóvenes.
2. Se
planteó la pregunta de investigación y se preestableció el objetivo
general y los objetivos específicos de esta investigación. Seguido de esto, se
busco investigaciones y datos obtenidos en relación con la problemática de
estudio, que permitiera justificar la viabilidad de la presente investigación.
3. Se realizó la elaboración del marco teórico: Inicialmente se hizo una revisión
bibliográfica de la literatura existente acerca de los aspectos importantes, así
como la información existente para dar cuerpo a un referencial teórico que
conforme la base del conocimiento conceptual necesario anterior a cualquier
investigación.
4. Se definió la metodología de la investigación utilizando investigación de
corte cualitativa, enmarcada en la investigación- intervención, utilizando como
metodología el estudio de casos con diseño de casos múltiples con única
unidad de análisis.
5. Se utilizó un muestreo intencional en el que las familias se seleccionarán
tomando como base los criterios que enmarcan la investigación, de aquellas
que lleguen a consulta a través de la práctica privada.
6. Se realizó la recolección de los datos a lo largo del proceso de investigación
de manera continua mediante la grabación de las sesiones y su respectiva
Somatización jóvenes 62
transcripción, la utilización del material producto de las sesiones terapéuticas
que permitió su organización. Este proceso implicó una revisión permanente y
sistemática de la información y volver a los textos con la actitud de recrear la
realidad en su situación concreta. Cada revisión permitió captar dimensiones
nuevas, sopesar el significado de situaciones o eventos en la búsqueda de
establecer relaciones entre los acontecimientos (Galeano, 2004).
A medida
que se va realizó la recolección de los datos a nivel interventivo, estos fueron
organizados en 4 categorías relacionales y se identificó los momentos en los
que se fue desarrollando el proceso psicoterapéutico.
7. El análisis de los datos se realizó mediante un proceso de organización de
los datos en matrices de categorías relacionales que se fueron construyendo y
alimentando a lo largo de la investigación. Se utilizará el trabajo en la
organización, integración y síntesis de la información obtenida de medios de
observación y del análisis de la conversación, el discurso y la narrativa
obtenidos de las grabaciones de las sesiones de intervención (Maxwel, 2005).
La información fue codificada con la meta de dividir los datos y reorganizarlos
en categorías relacionales que permiten la comparación y el desarrollo de
conceptos teóricos identificando las herramientas conversacionales que
permitieran comprender la manera como se dio el cambio.
Para efectos de la organización de la información se tomo en consideración
los relatos y narrativas en torno a la somatización y las relaciones paterno
filiales, incluyendo como subcategorías las relaciones con padres, hermanos y
entorno.
Somatización jóvenes 63
Para mayor claridad acerca de la información utilizada y su organización podrá
guiarse por el siguiente cuadro resumen:
Somatización
Relación Paterno- Filial
Relación con
padres
Análisis y
comprensión de la
relación del
consultante en la
diada padre-hijo y
la diada madrehijo tomando en
consideración:
- Pautas
relacionales
- Patrones de
comunicació
n
- La manera
como el
síntoma
participa en
las
interacciones
- Límites y
estructura.
Relación
conyugal
Comprensión de
las pautas
interaccionales
existentes en la
relación de pareja
de padres y de los
posibles juegos
relacionales
influyentes, así
como del posible
impasse conyugal.
Relación con
hermanos
Comprensión
de las pautas
relacionales con
hermanos y la
influencia que
esto tiene en la
construcción de
la identidad y
las narrativas
de los
consultantes.
8. Los Resultados, Discusión y conclusiones se derivaron
Relación con
Entorno
Comprensión
de las pautas
relacionales con
el entorno
(pares, figuras
influyentes
como docentes,
médicos y otras
personas en su
vida), tomando
en cuenta la
influencia que
esto tiene en la
construcción de
la identidad y
las narrativas
de los
consultantes.
a lo largo del
proceso y se trabajó en los recursos y herramientas de intervención que se
direccionan en esta presentación.
Se van reformulando los resultados a
medida que se van obteniendo los datos y los resultados de la observación y
que se actúa en la búsqueda del cambio. Se incluye un espacio de discusión
Somatización jóvenes 64
entre la investigación y la teoría que permita dar cuenta del sentido de la
investigación.
En este sentido se tomará 3 pasos para la consecución de los resultados que
permitan la discusión y conclusiones: (a) tomando la información de las
transcripciones producto de las grabaciones realizadas en las sesiones de
intervención psicoterapéutica y de los productos de las tareas. (b) se
organizarán en 4 categorías relacionales y (c) se trabaja en la identificación del
cómo se movilizó el cambio y la transformación de las narrativas en el sistema
consultante
Al igual que en el proceso de la recolección de los datos, en el proceso de
análisis se realizó a la luz de las herramientas de conversación terapéutica y la
manera como se evidencia el cambio y la transformación de narrativas.
Seguido a esto se estableció una discusión en donde se encuentran la teoría
con los resultados analizados y la manera como esto da cuenta del proceso
terapéutico.
Categorias:
I.
PSICOSOMATIZACIÓN
El término psicosomático tiene sus inicios en 1922 que fue acuñada por el
psicoanalista Deutsch (Uribe, 2006) y ha sido trabajado a lo largo del desarrollo
de los diagnósticos en medicina, psiquiatría y psicología. En psicología en el
manual diagnóstico DSMIV existe una categoría mayor que incluye todos los
Somatización jóvenes 65
trastornos correspondientes a la enfermedad psicosomática diagnosticados en
la actualidad y son los trastornos somatoformes.
Los trastornos somatoformes, son trastornos caracterizados por el desarrollo
de sintomatología física sin una patología orgánica demostrable en los que se
asume con desencadenante los factores psicológicos, los cuales están
definidos y clasificados en el DSMIV. Estos trastornos incluyen el trastorno
dismórfico corporal (el cual hace referencia a la preocupación por algún defecto
imaginario en el aspecto físico o apariencia de un individuo aparentemente
normal. Si existe una leve deformación, la preocupación es claramente
excesiva), el trastorno por Somatización (Se trata de la presencia de un patrón
de síntomas somáticos recurrentes y múltiples que suceden a lo largo de
prolongado periodo de tiempo para los que se ha buscado ayuda médica pero
que en apariencia no hay ningún trastorno somático), la Hipocondría (Consiste
en la preocupación, miedo o creencia de tener una enfermedad grave a partir
de la interpretación personal de los signos o sensaciones físicas que se
consideran pruebas de ella, sin existencia de un trastorno orgánico), trastorno
de conversión (la presencia de síntomas o déficit no deliberados que afectan al
funcionamiento motor voluntario o sensorial que lleva a pensar que existe una
condición médica. La disfunción somática sugerente de trastorno físico parece
ser la expresión de un conflicto o necesidad psicológica. Los síntomas no son
producidos de forma intencional) y trastorno por dolor (Esencialmente consiste
en un dolor en una o más partes del cuerpo con nivel de gravedad suficiente
Somatización jóvenes 66
como para buscar asistencia médica sin ningún hallazgo físico que explique su
presencia o intensidad).
Entendiendo los síntomas psicosomáticos más que en términos del concepto
planteado por el DSMIV como la visión general de la expresión por el cuerpo,
Soto (2000) plantea que la categoría psicosomática surge en la búsqueda de la
explicación de lo inexplicable, es decir cuando no hay razón aparente o
efectividad médica en la cura de una enfermedad. De igual manera, este autor
refiere que no es la enfermedad psicosomática la que requiere de lectura, sino
como resultado de la lectura de la interacción entre el paciente identificado y su
dinámica familiar.
Por su parte, Laeaderach - Hofmann (1997) presenta una clasificación de los
trastornos psicosomáticos en 3 grupos: (1) Síntomas de conversión: en donde
el síntoma adquiere un valor simbólico que no es comprendido por el paciente
y se entiende como una manifestación de un intento de solución de un
conflicto.
Estos síntomas suelen afectar la motricidad y los órganos
sensoriales. (2) Síndromes Funcionales: (somatomorfos) estos síntomas son
aquellos por los que acuden los pacientes a consulta médica e incluyen un
cuadro
de
molestias
cambiantes
en
los
sistemas
gastrointestinales, respiratorio, urogenital y aparato motor.
circulatorios,
Se trata de la
alteración de estas funciones por condiciones psicológicas y emociones sin
carácter de expresión. (3) Enfermedades psicosomáticas en el sentido estricto:
están producidas por una reacción física ante una vivencia emocional
conflictiva y que se produce una enfermedad orgánica.
Dentro de esta
Somatización jóvenes 67
categoría se ubican el asma bronquial, la ulcera, hipertensión, hipertiroidismo,
neurodemartitis, enfermedades artríticas.
Valdés (1991), por su parte, “pone de manifiesto, «en la práctica médica
cotidiana, se considera trastorno psicosomático a todo síntoma o molestia que
no encaja en ninguna entidad nosológica y que, a falta de hallazgos biológicos
justificativos, prejuzga la participación etiopatogénica de «factores psíquicos»”
(citado por Lopez y Belloch, 2002. Pp 4).
En relación con los trastornos psicosomáticos en la adolescencia, Kruse (1997)
incluye además de los cuadros clínicos anteriormente planteados la enuresis
nocturna, trastornos del sueño, la obesidad y la anorexia nerviosa y afirma que
todos los trastornos psicosomáticos tienen en común en que existen factores
psicógenos que desempeñan un papel fundamental en el desarrollo de la
enfermedad. De igual manera, este autor plantea que “los padres utilizan a sus
hijos para liberarse de sus propias tensiones y conflictos, para lo cual los erigen
en portadores de síntomas.” (pag. 178). Por lo que se hace importante en el
ámbito de la intervención el abordaje y posibilidades de diagnóstico a partir de
la familia y de la integración de las diversas informaciones obtenidas.
Soto (2000) con relación al abordaje con estas familias llama la atención ante
la dificultad que presenta el hecho de que la demanda se presenta como el
resultado de un intento desesperado de las familias como última alternativa.
Por su parte, Minuchin (1990) refiere que estas familias se caracterizan por el
Somatización jóvenes 68
aglutinamiento, lealtades rígidas y se genera una invasión constante de las
individualidades y de los límites de privacidad.
La enfermedad psicosomática como lo refiere Onnis (1997) es un indicador de
malestar que da cuenta no solo del individuo, sino también del contexto al que
pertenece, siendo el más cercano la familia. En la familia se pueden instauras
“marañas relacionales” en las se da una vinculación circular entre el
consultante y sus síntoma y el sistema familiar, “donde un plano sincrónico de
interacciones y de modelos comunicativos se cruza con un plano diacrónico de
historias individuales y colectivas, de significados y valores compartidos”
(pp.25).
En este sentido, el síntoma cobra un significado simbólico, no solo a
nivel individual, sino también como una <<metáfora>> familiar.
II.
Relación Paterno Filial
El contenido de la relación paterno filial esta en principio incluido en
la
Constitución al afirmar que los padres deben prestar asistencia de todo orden
a los hijos habidos dentro o fuera del matrimonio. Constituye una relación
paterno-filial que consiste en un régimen de protección de los menores no
emancipados, donde se encomienda la protección de éstos a sus padres. La
patria potestad no deriva del contrato de matrimonio, sino que es un derecho
fundado en la naturaleza y confirmado por la ley; esto es, que la patria potestad
se funda en las relaciones naturales paterno filiales, independientemente de
que éstas nazcan dentro del matrimonio o fuera de él. En el sentido legal se
entiende desde un sentido unidireccional, en donde se marca la filiación en las
Somatización jóvenes 69
obligaciones de los progenitores. Sin embargo, desde la concepción a nivel de
comprensión de la psicología esta relación es entendida como la interacción
entre padres e hijos.
Cecilia Muñoz§ en el documento para Módulo de Familia- tercer semestre del
programa de Maestría en Psicología clínica desde el vértice sistémico (2009)
cita a Lloyd De Mause en Historia de niñez. La evolución de las relación padres
hijo como un factor en la historia (1974), quien afirmaba que "la fuerza central
para el cambio en la historia no es la tecnología ni lo económico sino los
cambios de origen psíquico en la personalidad que ocurrieron debido a
sucesivas generaciones de relaciones padres e hijos". Acorde a los
planteamientos de Lloyd De Mause los adultos tenían tres reacciones distintas
hacia los niños: 1) La reacción proyectiva, en donde los niños se convertían
en factores de reposición para los adultos, reconociendo en ellos sus propios
malos sentimientos y miedos; 2) la reacción revertida en la cual los adultos
usaban los niños como un substituto de una figura adulta, es decir que se
invertían los roles a nivel estructural volviéndose el padre un hijo o viceversa,
evidenciándose además que los padres buscaban el amor en sus hijos; por
último, 3) la reacción empática en la cual se identifican y comprenden las
necesidades de los niños e intentaban satisfacerlas.
Desde la perspectiva sistémica es importante para la definición de las
relaciones paterno filiales la comprensión del sistema de organización familiar
§
Módulo de Familia- tercer semestre del programa de Maestría en Psicología clínica desde el vértice sistémico,
cognitivo y psicoanalítico. Este es el documento de las dos primeras sesiones a cargo de Cecilia Muñoz Vila,
profesora de cátedra de la Maestría de Psicología clínica desde el vértice psicoanalítico.
Somatización jóvenes 70
y los roles asumidos al interior de estos sistemas, tomando en consideración el
concepto de roles y el de límites, manejo del poder y de las pautas de
comunicación que pueden conllevar al desarrollo de síntomas. De igual manera
es importante tomar en consideración el marco referencial de ciclo vital,
proceso de cambio y de construcción de narrativas al interior de la familia.
La concepción de la familia como un sistema en constante transformación y
entendiendo que como lo plantea Andolfi (1984) todo tipo de tensión, sea
originada por cambios dentro de la familia o fuera de ésta, pesa sobre el
sistema familiar y requiere un proceso de adaptación, es decir de constante
interacción en la familia y de procesos de cambios y reorganización. Acorde
con Minuchin (1982), a través de las interacciones terapéuticas la familia debe
enfrentar reestructuraciones que permitan el logro de un cambio terapéutico.
El terapeuta debe captar las pautas transaccionales de la familia, ser líder en el
proceso pero no asumir una posición centralidad o directiva. En este sentido
también es importante el análisis de la composición, las pautas y el
funcionamiento familiar, lo que el terapeuta debe tener claro para su
intervención.
Linares (2000) plantea que desde el punto de vista relacional hay dos
funciones que los padres deben ejercer con relación al sistema familiar. La
primera es la parentalidad, la cual está relacionada con la nutrición emocional
en el contexto relacional paterno filial, siendo algunas de sus funciones la
sociabilización, el reconocimiento, la valoración y el cariño que son
imprescindibles para el niño para garantizar su consolidación como individuo.
Somatización jóvenes 71
La nutrición emocional es un fenómeno comunicacional complejo el cual se
organiza en 3 esferas: cognitiva, emocional y pragmática que si fallan ponen en
peligro el proceso de comunicación y sus resultados.
Micucci (2005), por su parte, en las relaciones paterno filiales en la
adolescencia, evidencia la importancia de las relaciones como el recurso
poderoso del cambio y plantea como el ciclo sintomático está enmarcado por
estas, en donde los síntomas aparecen debido a la dificultad para reaccionar
con flexibilidad ante los desafíos evolutivos, en las familias sintomáticas no hay
apertura a nuevas informaciones y los relatos se estructuran de manera rígida.
En dicha interacción este autor plantea que existen cuatro factores comunes
que representan el ciclo sintomático:
1. Aglutinamiento: se refiere a fronteras difusas que lleva a la familia a
experimentar como amenazante cualquier proceso de transición propio
del ciclo vital familiar. De este modo la familia descuida su tarea de
desarrollo por la búsqueda de la eliminación del síntoma.
2. Desvinculación: que da cuenta de cuando los integrantes de la familia no
se comprometen los unos con los otros y los padres se percatan
demasiado tarde de que el adolescente necesita ayuda.
3. Conflicto parental irresuelto: Un patrón común es cuando uno de los
progenitores se vincula en demasía con un hijo, mientras el otro se
mantiene en la periferia. El síntoma hace que los padres se cuestionen
acerca de las relaciones con los hijos, pero se unan en la búsqueda de
Somatización jóvenes 72
soluciones y a medida que esto se intensifica se alimenta la aparición de
las conductas sintomáticas.
4. Intentos mal orientados de ayuda: Los esfuerzos bien intencionados por
ayudar al hijo sintomático son contraproducentes y el síntoma empeora.
Linares (2000) expresa que los valores y creencias exigentes en la esfera
cognitiva, rituales rígidos en la pragmática y clima emocional frio son los
principales ingrediente de una mitología familiar como contexto en donde
puede desarrollarse una conducta sintomática en los hijos.
Es a través de las experiencias relacionales de los hijos con los padres en
momentos de estrés que se desarrollan modelos y expectativas en torno a la
disponibilidad que estos tienen para desempeñar los roles de protección y
regulación del afecto, y es por medio de esta “sincronía diádica” que los hijos
despliegan estrategias para manejar los niveles de excitación y recuperar la
propia organización (Hernández, 2010).
Somatización jóvenes 73
RESULTADOS
Para efectos del análisis de los resultados encontrados en la presente
investigación, se presentará a continuación un análisis de cada uno de los 3
casos abordados así como los resultados que se evidenciaron en el proceso
terapéutico, la manera como se identifican las categorías de análisis y los
momentos que se fueron identificando en el desarrollo del proceso terapéutico.
Así mismo, como parte del proceso de investigación se trabajará en los efectos
que tuvieron el abordaje sistémico individual, al igual que, los elementos que se
consideraron pertinentes y relevantes en el de cambio resultante del proceso
terapéutico.
Para
efectos
de
contextualización
a
continuación
encontrará
la
caracterización de cada uno de los tres casos trabajados BJ, AS y JAV, así
como el abordaje realizado, para luego pasar a dar cuenta de los resultados
encontrados en el proceso de investigación en cada uno de los casos. De igual
manera se presenta un análisis en torno a las herramientas conversacionales
influyentes en el cambio de los consultantes y proceso de transformación de
sus narrativas.
CASO 1: BJ
Bj: Es un joven de 19 años, nacido en Barrancabermeja en donde vivió hasta
obtener su grado de bachiller, estudiante universitario de 4 semestre quien se
Somatización jóvenes 74
trasladó a Bogotá para realizar sus estudios. Es el único hijo de la unión de
sus padres en una relación extraconyugal con convivencia por temporadas con
el padre, la cual finalizó hace 6 años. El padre tiene 52 años, trabaja como
mecánico industrial y sindicalista, lo que genera constantes viajes por motivos
laborales, tiene dos hijos de 31 y 18 años de su matrimonio, con quienes no ha
podido establecer buena relación debido a que ellos no lo permiten y otros 4
hijos fuera del matrimonio uno de 18 años con el que tiene buena relación y
otros tres hijos pequeños de diferentes madres con los que no tiene relación
alguna y por ende no tiene conocimiento de sus edades. La madre de 44 años,
ayudante técnica que trabaja como contratista de operaria y en la actualidad
vive con sus padres.

Genograma
Somatización jóvenes 75

Motivo de consulta:
“El médico me mando porque tengo problemas de somatización, que el estrés
me está haciendo mucho daño y me dijo que viniera para que me ayudara a
manejar el estrés.”

Proceso terapéutico:
Se realizó proceso de intervención de psicoterapéutica, trabajando 14
sesiones y estando en la actualidad en proceso de seguimiento trimestral. En
este caso se trabajaron todas las sesiones con el consultante iniciando con el
reconocimiento del sistema consultante y la manera como se establecen las
pautas relacionales a nivel familiar, social y consigo mismo, a fin de comenzar
a construir el mapa para el proceso de cambio.
Se trabajó en la Identificación y definición de la situación problema,
redefiniendo el problema de somatización como un problema de exigencia que
influye en la generación del estrés y un contexto en donde emerge la
sintomatología física. En este sentido, se utilizó como herramienta de
conversación terapéutica un lenguaje externalizador para el abordaje de la
exigencia, así como el espacio para redefinir el problema como algo frente a lo
que es posible cambiar y actuar. Se trabajan preguntas de escala para evaluar
los efectos de lo trabajado en la reducción de la sintomatología física y en la
identificación de los elementos que ha influido en su reducción.
Somatización jóvenes 76
De igual manera se interviene en el proceso de desprendimiento y
destriangulación del consultante, así como en la construcción de su identidad.
En estos momentos de la intervención se utiliza la curiosidad para identificar
figuras importantes en miras a acompañar al consultante en su proceso de reescribir su historia de vida. Esto se trabaja
utilizando preguntas desde el
panorama de la identidad que permite la re-escritura, promoviendo una manera
diferente de percibirse y relacionarse consigo mismo, acompañado de
la
identificación de los logros únicos en la manera de establecer y mantener
relaciones con el entorno que dan paso al engrosamiento de su historia de
vida.
De igual manera, se hizo uso de preguntas reflexivas en torno a las pautas
relacionales con su familia extensa y el significado atribuido a las situaciones y
relaciones, así como en la manera cómo ha ido generando el proceso de
transformación. Lo anterior permite que el consultante alimente la narrativa
desde la capacidad y posibilidad de acción que le llevan a movilizarse hacia el
cambio.
De esta manera, también se
trabaja en la identificación y
amplificación de cambios y en las posibilidades de hacer cosas diferentes en la
manera de relacionarse con el entorno y de enfrentar las emociones.
Por último, Se trabaja en torno a los cambios percibidos por el consultante en
la manera como está enfrentando sus situaciones y emociones, trabajando en
la consolidación del cambio y se introduce la redefinición de retroceso como
recaída permitiendo además la identificación de los recursos con los que
cuenta para su enfrentamiento.
Somatización jóvenes 77

Resultados arrojados:
A continuación se presentan los resultados arrojados por el proceso
investigativo que permiten evidenciar la lectura sistémica realizada en el caso,
así como la manera como confluye en la práctica la posturas explicativa de los
modelos teóricos que fueron revisados para el desarrollo de la investigación.
En primera instancia es relevante comprender que el
consultante se
encuentra en el proceso de diferenciación e individuación, tareas propias del
desarrollo en la etapa de la adolescencia (Hernandez, 1997). En el caso de Bj
se identifica como cada
uno de los conflictos a nivel relacional que
se
evidencian se encontró en la tarea de individuación que se vive como aparente
(Cancrini y Rosa, 1996), lo que alimenta el contexto para el desarrollo de
conductas sintomáticas.
Se presenta un ciclo sintomático en el que el
aislamiento alimenta los síntomas y los síntomas alimentan el asilamiento,
dándose el proceso básico en la conducta sintomática (Miccuci , 2005).
Como segundo elemento de análisis se parte de los planteamientos de
Micucci (2005), en torno a las relaciones paterno-filiales en la adolescencia, en
los que se evidencia la importancia de las relaciones como el recurso poderoso
del cambio. Se plantea como el ciclo sintomático está enmarcado por estas, en
donde los síntomas aparecen debido a la dificultad para reaccionar con
flexibilidad ante los desafíos evolutivos y la falta de apertura a nuevas
Somatización jóvenes 78
informaciones y los relatos en torno a dichas relaciones se estructuran de
manera rígida.
En este sentido, Dentro del proceso de análisis de los resultados se tomaron
en cuenta la influencia que en dicha tarea tienen las categorías relacionales
que se utilizaron para la organización de la información (ver anexo B: Matriz de
Análisis de Resultados) y la el cómo esto emerge en el proceso terapéutico
haciendo parte del proceso de cambio y transformación en el adolescente.
En primera medida se observa en la categoría de
la relación del
consultante con sus padres, considerando el conflicto conyugal irresuelto de
los padres quienes a pesar de estar separados persisten en impasse conyugal.
El consultante lo expresa al afirmar “Mi papa piensa muchas cosas de mi mamá y a mí no
me gusta que piense eso porque yo se lo dije una vez a él y se lo dije a mi mamá y se los he dejado a los
dos muy claro, a mí no me gusta ni que él hable mal de mi mamá, ni que mi mamá hable mal de él, y de
hecho yo muchas veces de pequeño de adolescente, yo entre bromas le decía a mi mamá que yo era el
único que tenía derecho a hablar mal de mi papá, entonces sí a mí no me gusta que ella hable mal de mi
papá o que él hable mal de ella y sé que muchas de las cosas han sido inventadas”
Por otra parte, era influyente en la sintomatología las pautas relacionales y de
comunicación en la diada padre- hijo vividas en el pasado en las que se sintió
maltratado por sus indiferencias y por la manera como demostraba preferencia
por otras personas, no asistía a sus eventos importantes, lo descalificaba
constantemente y permitía límites difusos con la familia extensa en especial
con los tíos quienes se sentían con la posibilidad de interferir en su relación.
Somatización jóvenes 79
En la primera sesión el consultante narra acerca de cómo sus tíos paternos
tuvieron comportamientos descalificantes con él y con su madre, y la forma
como le hace sentir la falta de respaldo del padre, la manera como se sintió
abandonado
y lo
difícil
que
esto
hace
que
pese
a
los
cambios
comportamentales presentes del padre el pueda establecer con él la relación
que quisiera tener.
El consultante para referir el resultado de cómo el percibía en el inicio del
proceso la relación de la diada padre- hijo afirma “yo no tuve un papá porque yo digo yo
nunca tuve un papá, o sea él existe como papá y como ser que existe de nombre y todo en un papel pero
en hechos la actividad de padre e hijo nunca existió, lo que te conté como a los 6 años y eso, entonces no
tuve un papá”, dejando claro la percepción total de ausencia y construcción de las
pautas relacionales desde el déficit que la relación había venido marcando.
En cuanto a las pautas relacionales y de comunicación en la diada madre-hijo
se evidencia una alianza basada en la lealtad como resultado de la inclusión
del hijo en el impasse extraconyugal no resuelto, en el que él asume la
responsabilidad de cuidar y proteger a su madre, ante lo cual termina inmerso
en un doble vínculo frente a las exigencias de la madre para que respete y
quiera a su padre. “mi mamá hace 6 años no pudo más con todo lo de mi papá y decidió
definitivamente terminar la relación con él, pero ella lo sigue queriendo mucho… ella lo ama
demasiado”…Según me cuenta mi mamá yo adoraba a mi papa de pequeño, el jugaba video juegos
conmigo y con el balón, pero cuando tenía 6 años mi abuelo murió y mi papá entro al sindicato y en eso
es muy metido, y gano posiciones rápido, empezaron los escoltas, las camionetas, el dinero, más poder,
empezó a conseguir mujeres y eso empezó a dañar todo…. el crecer con mi mamá me ha hecho muy
apegado a ella… pienso que puede ser demasiado rencorosa pero yo a mi mamá le creo”…. “porque mi
Somatización jóvenes 80
mamá siempre ha sido, uno no le debe pegar a sus papás uno los debe respetar pero fue tanta la ira que
me salió en ese momento que yo quedé, me fui no le dije ni discúlpeme, me fui cogí mi cicla, yo dije no
pues si la relación con mi papá estaba mal, si mi familia ha sido como tan a veces a favor a veces en
contra y estaba un tío de testigo se fue todo, se me cayó el mundo, qué puedo hacer?, se me dañó todo”
En este sentido es clara la presencia del hijo en el juego relacional, así como la
influencia que esto ha tenido en las dificultades vividas por el consultante para
llevar a cabo su proceso de desvinculación. Por su parte BJ al ingresar al
proceso terapéutico, ya había empezado el camino a la individuación, ante esto
el joven se inmoviliza sin poder transformar sus estilos relacionales con sus
padres y sin sentirse preparado para enfrentar su vida alimentando su
identidad desde el déficit, lo que le genera ansiedad y angustia por las
dificultades en la relación con el padre periférico y la lealtad con la madre a
quien se sentía en la necesidad de proteger,
lo que se convierte en un
contexto relacional en que la sintomatología cobra sentido
En este caso, el proceso de individuación y construcción de su identidad y una
manera diferente de relacionarse consigo mismo generó como efecto la
posibilidad de destriangularse y salirse del impase conyugal como se puede
evidenciar en las conclusiones finales que el consultante hace de su proceso:
T: estas tomando la decisión de no enfermarte? (La pregunta intencionalmente se utiliza la palabra
decisión para hacer énfasis en la acción de decidir que el consultante está asumiendo y fortalecer la
narrativa de capacidad, así como la posibilidad de asumir la responsabilidad frente al problema que
antes no estaba a su alcance.)
BJ: si, es que tengo muchas cosas, yo a esa mujer la amo, pero también tengo una vida, unos sueños y
un futuro ya?
Somatización jóvenes 81
T: Me parece que sientes que todo va mejor, que eres capaz de tomar decisiones por tu bienestar y que
sientes que tienes los recursos para estar mejor
BJ: si, pues no te digo que a veces no me duela pero sé que es parte de todo, como me dice XX es parte
del crecer…como duele madurar (risas)
T: si es cierto todo es un proceso.
BJ: si, estoy dispuesto a enfocarme en mi vida y mis sueños, mi mamá cada vez está mejor y cuando yo le
digo que quiero terminar para ayudarla ella me dice que me preocupe por mí y tiene razón, soy yo el que
tengo que hacer las cosas por mí, además mi papá me dijo que cuando termine me va ayudar con sus
amigos como hizo con mi primo para que consiga un buen trabajo y eso me tiene súper feliz
T: y que dice de ti mismo todo esto que ha venido pensando y sintiendo? (pregunta desde el panorama
de la identidad para trabajar en la relación consigo mismo y el engrosamiento de su propia historia de
vida, de su identidad)
BJ: que yo sé que puedo estar bien, sí, yo sueño con tener mi trabajo todo elegante y ser feliz, poder
estar tranquilo y bueno triste también puedo estar tranquilo
T: y cómo aprendiste a estar tranquilo?
BJ: pues no es que se aprenda, es que se que cuento con mucha gente y que también puedo hacer las
cosas por mí mismo, y cuando siento que pierdo el control pues me calmo y me digo que a cuenta de que
me voy a enfermar.
La segunda categoría abordada es la relación consigo mismo, en la
que se presenta el proceso de construcción de su propia identidad y la manera
como la exigencia hace parte importante del funcionamiento del sistema
relacional impuesto.
En este sentido, la utilización de conversaciones
externalizadoras que promovieron la redefinición del problema hacia aquello
que pueden enfrentar y por ende se presenta la apertura hacia el cambio.
T: y que explicación te das de lo que te dice el médico, de que el problema es que te estreses mucho y que
esto te enferma tanto
BJ: es que a mí no me gusta equivocarme
T: y que será lo que genera que no te guste equivocarte?
BJ: creo que aprendí a exigirme mucho para demostrarle a mi papa muchas cosas y para que mi mamá
pueda estar orgullosa y cuando las cosas se me salen de control entonces me pongo mal….cuando me
pongo mal me enfermo
(….)
Somatización jóvenes 82
T: Parece ser que la autoexigencia está trayendo muchos problemas a tu vida? (pregunta desde la
conversación externalizadora para trabajar en la influencia del problema, los efectos que este problema
como realidad independiente trae a su vida)
BJ: si creo que la autoexigencia es algo que me ha hecho daño, pero también me sirve porque he logrado
muchas cosas y no soy como mis tíos que andan pegados a mi papa o por lo menos se que todo lo que
me propongo lo logro, el problema es cuando las cosas se me salen de control y no son como yo quiero,
me altera todo y creo que eso me enferma.
T: estoy entendiendo entonces que el problema es que te enfermas cuando las cosas se te salen de
control?
BJ: si eso es
T: y que hace que sea tan importante tener el control?
BJ: no se, pero si ese es el problema, eso es lo que necesito que me ayudes a manejar esa autoexigencia,
mi mal genio y todo lo que me pasa cuando pierdo el control, eso es lo que realmente pasa
En este tramo de conversación se observa cómo se rompe con la probabilidad
de un discurso internalizante en donde el problema está en planteado como
parte de su identidad y lo que hace para enfermarme ante lo cual no tiene
opción, hacia el problema de la autoexigencia que le ha traído inconvenientes
en su vida y
frente a lo cual puede comenzar a enfrentarse y desarrollar
recursos.
T: y en el contexto académico es el único contexto en el que eres tan exigente contigo mismo? (Esta
pregunta tiene como intencionalidad la expresión de cómo las acciones y comportamientos son
contextuales y relacionales)
BJ: es que eso es lo único que yo hago, estudiar
T: risa
BJ: sí o sea si yo trabajara, yo creo que yo en el trabajo voy a ser igual de exigente
T: será?
BJ: sí
T: y eso es bueno o malo?
BJ: a mí me gusta a mí me dicen que yo me paso, que yo soy muy fregado que yo me amaargo mucho la
vida
T: te parece?
Somatización jóvenes 83
BJ: pero a mí me gusta ser así porque es que yo siento que eso es lo que ha hecho que yo sea lo que soy
ahora, eso es lo que ha hecho que a mí me reconozcan, eso es lo que hizo que en el colegio me fuera tan
bien, eso es lo que ha hecho que muchos profesores me lleven a mí como con buena imagen, eso es lo
que ha hecho que mucha gente me tenga en un buen concepto, y la gente dice que sí que yo me amargo
mucho la vida y todo, pero realmente si yo no me exigiera, y eso que yo considero que a veces soy muy
fresco porque yo me exijo y todo pero tengo un problema, yo lo dejo todo para última hora
T: pero te funciona, funcionas bajo presión
BJ: sí, yo lo dejo todo para última hora pero igual me exijo, quiero ser el mejor siempre
T: eso está bien y cuando aceptes que a veces a pesar de que uno haga todo lo que esté al alcance las
cosas no se dan, no?
BJ: cierto
A lo largo del proceso se continúa trabajando en la redefinición de la situación
problema y en la exigencia como elemento influyente en las dificultades en su
vida, llegando a una transformación en su manera de enfrentar las situaciones
que lo lleva a tomar decisiones y acciones para no enfermarse, parado desde
una postura de vida alimentada por la construcción de una narrativa desde la
capacidad.
T: no te enfermas como te enfermabas antes?
BJ: exacto o sea yo me sorprendí que en vacaciones yo con mi mamá siempre que hablábamos era, mami
la extraño y ella yo lo extraño y los 2 empezamos lo mismo así sea para pelear pero nos extrañamos
porque siempre peleamos, estas vacaciones solo peleamos una o dos veces y fue porque ya como que
llegó al tope eh pero yo me calmaba, yo cuándo me calmaba cuando me decían algo era todo uich, y
ahora se que puedo manejarlo.
T: y eso como te hace sentir contigo mismo? (panorama de la identidad, reconstrucción del vinculo
consigo mismo desde la narrativa de la capacidad)
BJ: pues la verdad me hace sentir más seguro de que puedo estar mejor en las situaciones y que soy
capaz de calmarme, que ya no me voy a terminar enfermando por no saber manejar las cosas, es que de
verdad que ese cuento de la exigencia pego mucho y no tiene sentido que por ser mejor me termine
haciendo daño, puedo ser el mejor hasta conmigo.
Somatización jóvenes 84
T: wou eso suena demasiado bien, es como un paso más adelante en tu vida, hacia lo que quieres que
maravilla!!
El ir trabajando preguntas desde la conversación externalizadora permite el
proceso de transformación desde la narrativa de inseguridad, hacia la idea de
persistencia frente al miedo que hace lograr los objetivos, característica propia
del consultante y que le es útil para enfrentar su problema y las situaciones.
T: eso parece no?
BJ: y con miedo juego mal, y un partido normal cometo errores pero también hago buenos
T: o sea que el problema ahí es el miedo? (definición del miedo, no el consultante como problema)
BJ: sí, yo soy muy inseguro a veces para muchas cosas
T: si?
BJ: no sé por qué para muchas cosas yo he sido siempre muy inseguro
T: cómo en que cosas te sientes inseguro? (cambiar en el lenguaje el ser por el sentirse, no es parte de la
identidad sino contextual)
BJ: es que no sé es muy curioso por lo menos para cosas académicas, a veces me dejo llenar de rabia y no
entiendo y no quiero hacer nada
T: entonces la inseguridad te hace sentir rabia?
BJ: pero cuando me calmo soy como no, yo puedo y hay muchas que yo soy esto lo saco y hasta que no
acabo no quedo contento, me eche el tiempo que me tenga que echar
T: entonces en ocasiones te ayuda a ser persistente? (Engrosamiento de historia)
BJ: sí, yo a veces cojo ejercicios de matemáticas o cálculo o física, no soy capaz de hacerlo y digo no sí o
sea, ya por ahí a la semana todos los días echándole cabeza y no fui capaz ya digo no, pero digamos
para hablarle a alguien que no conozco, antes vivía mucho del qué dirán, de lo que diría la gente
T: ya no?
BJ: sí pero no tanto
T: qué generó el cambio?
BJ: no sé lo que lo generó pero ya no me siento tan inseguro, creo que el permitirme no ser tan exigente
conmigo, ya no le doy tanta importancia porque no tiene sentido enfermarse por eso.
T: ya no es tan importante?
BJ: no igual pues no digo que ya no, porque a veces uno puede decir mentiras, si?, pero ya no como
antes, antes yo sí o sea no sé más que todo cuando le voy a hablar a la gente o algo así
T: será que eres precavido? (se re-encuadra inseguridad como una posibilidad de protegerse siendo
precavido)
BJ: no sé si sea eso, y muchas veces, pues eso si es aleatorio porque a veces cuando siento que la gente
espera mucho de mí, me lleno de miedo, pero a veces eso hace, es que es curioso porque a veces ese
miedo hace que lo de todo
T: a veces el miedo se comporta como un buen amigo
BJ: sí, por lo menos en el colegio yo entré un mes tarde a estudiar y yo sentía que yo no podía dejar fue
en once, yo sentía que no podía dejarme coger sino que tenía que sacar trabajos porque si yo perdía ese
periodo me podía perjudicar en el resto del año, y nunca pensé que ese esfuerzo fuera a hacer que en ese
periodo yo fuera el mejor del salón
T: que chévere, entonces estoy entendiendo que cuando sientes miedo y que estas bajo presión el ser
persistente te ayuda a lograr tus objetivos
BJ: si
Somatización jóvenes 85
De igual manera la utilización de los logros únicos y personas significativas en
su vida que fueran útiles como adultos de referencia se abordaron como
posibilidades para re-escribir su historia de vida y promover narrativas desde la
capacidad que alimentaran su identidad y que fuera permitiéndose fluir en la
tarea del desarrollo propia de la etapa del ciclo vital que se encuentran
atravesando.
T: waw, sentiste su apoyo me imagino, y ha habido otras situaciones en las que hallas sentido ese apoyo
que ahora tu papá te está dando? (amplificación de cambios e identificación de logros únicos para
engrosar la narrativa de la relación)
BJ: papá?, y anoche, es que son detalles o sea yo soy una persona que valora mucho los detalles, yo a
veces valoro más los detalles chiquitos que las cosas gigantes, y anoche resulta que él me pidió un favor
el miércoles, que le lavara algo y me dio pereza se me olvidó igual estoy en parciales, entonces nada,
pues pasaron cosas, y ayer dije lo voy a lavar porque mi papá llega el martes, yo sé que de aquí al martes
eso se seca, y llegó ayer en la noche y yo, ah y cuando llegó y la vio, yo pensé que me iba a regañar, y
eso es mío y yo sí, que no que no es mío, y yo, lo acabé de lavar, cómo no va a ser suyo, lo saqué del
tanque y él, eso es mío, yo sí ah bueno, yo pensé que me iba a regañar porque me había pedido el favor
hacía mucho y lo hice hasta ayer, entonces está como muy fresco con migo y está como en una buena
actitud
T: y eso qué dice de la relación ente ustedes? (transformación de narrativas de la relación)
BJ: pues no sé, que es rico que es chévere estar así pero igual, no sé si me lo vas a pedir pero prevengo,
no voy a preguntarle ni a contarle nada de las cosas que tú me habías dicho que hablara con él, no
prefiero evitar a mí me da miedo porque se han hecho cositas en estos días se han hecho muchas cosas
T: y esa es una decisión buena, no?, o sea igual tú estás decidiendo continuar construyendo una relación
a partir de lo que hay ahora sin tratar de escudriñar el pasado, no?
BJ: sí
T: y estás en todo tu derecho
BJ: sí la verdad sí, no sé han pasado cosas chéveres, más que yo estoy muy feliz, aunque a veces me
amargo la vida por cosas sin sentido, me pongo triste o me acuerdo de cosas estoy muy feliz porque
siento que la vida ahora me está sonriendo mucho, ahora tengo muchas cosas que antes había querido
tener y no tenía
Somatización jóvenes 86
(…)
T: qué crees que ven o sienten las personas en ti para que se sientan tranquilas de abrirse y contarte las
cosas? (panorama de identidad: engrosamiento de historia de vida)
BJ: no sé
T: qué se te ocurre?, porque algo deben ver o sentir de parte tuya
BJ: yo no sé yo también me pregunto lo mismo
T: será que valoran la preocupación real que tú presentas por ellos?, el interés real de escucharlos?
BJ: puede ser pues sí puede ser pero igual, pero es que no sé porque mucha gente lo puede hacer
cualquier persona
T: será que la gente si se interesa?, no pues preguntaba yo porque muchas veces uno tiene muchas
personas a su alrededor pero son pocas las que realmente lo escuchan a uno, pareciera que esa es una
característica que tú sí tienes, escuchar
BJ: sí, no lo había pensado, ja descubrí algo nuevo, no lo había pensado
T: descubriste algo nuevo?
BJ: sí
T: si?, y cómo te hace sentir ese descubrimiento?
BJ: chévere (risa), pues chévere no sé nunca lo había pensado,
(…)
T: o sea que una cosa que te ayudado a ti en la vida a tratar de estar bien es ser respetuoso como un
recurso que tú tienes? (re-escritura: engrosamiento de historia de vida)
BJ: si a mí me gusta que me respeten mis cosas, o sea a mí me gusta que, yo soy muy fregado, pongamos
si me dicen
T: muy fregado?, no te imagino fregado, explícame eso
BJ: bueno jodido o cansón no sé
T: no te imagino, explícame eso
BJ: digamos si a mí me dicen préstame el celular, no sé, yo como que lo pienso, ya, tiene que haber un
grado de confianza muy grande para decir tome, ya?, pero si lo presto que me lo devuelvan como
estaba, como yo lo devolví o sea si tenía un rayón que no me lo devuelvan con 2, eso ya me hace sentir
incómodo, ya?, entonces en ese tipo de cosas yo soy, entonces a mí no me gusta, si a mí me prestan
igual yo soy muy complicado para decir présteme porque me da miedo dañar, pues algo que no se dañe
ah sí relajado, pero
T: tratas de tener cuidado con las cosas (re significación de jodido hacia tener cuidado con las cosas,
romper con la tendencia a narrativas internalizantes desde una autoimagen negativa, hacia el
reconocimiento de características propias)
Somatización jóvenes 87
BJ: sí claro a mí me da miedo dañar las cosas porque no son mías porque no son mías y a mí me gusta
cuidar lo mío, o sea lo que es mío ah pero que la gente no le haga nada a mis cosas, o sea hasta con mi
mamá o algo así o con la gente muy apegada a mí, si de pronto yo tengo esta camisa y es mi camisa
favorita, y sin querer me la rompió uy porque es mi camisa favorita y no me importa que sea la persona
más allegada a mí, pero no me gusta
T: de donde crees que viene esa tendencia?
BJ: uy yo no sé mi mamá no sé la verdad o mi papá no sé o de pronto yo mismo, nunca me he puesto a
pensar en eso
T: pero nunca te ha metido realmente en problemas?
BJ: no tampoco porque yo no soy de peleas así, no me gusta la pelea, soy fregado en el sentido que soy
malgeniado pero tampoco me gusta la pelea así como ay
T: además de que a veces te comportas malgeniado, también eres noble o no?
BJ: pues sí, de mal genio pero noble han dicho
T: quién te ha dicho?
BJ: tú me dijiste
T: bueno y aparte de tu psicóloga quién más te ha dicho que eres noble?
BJ: no, pues mucha gente me ha dicho, no tanto como noble pero sí como muy buena gente como muy
agradable
La tercera categoría abordada es la relación con el entorno, tomando en
consideración la influencia de la interacción con pares, familia extensa,
profesores y otras personas significativas en la vida del consultante que
influyeron en el proceso de construcción de la identidad, así como lo cambios
en los juegos relacionales con familia extensa, establecimiento de límites y en
la posibilidad de escribir historias de vida diferentes.
En esta categoría se puede evidenciar como para BJ el enfrentamiento de la
relación con su novia y la manera de abordar el establecimiento y construcción
de vínculos lo invitan a repensar creencias y significados que influyen en su
Somatización jóvenes 88
vida, así como en la manera de evaluar la relación con sus padres y consigo
mismo.
T: no te preocupes, pero entonces eso implica que estas mejor?
BJ: uy si, es que yo la cita pasada salí como uisch, y me fui pensando que no quería retroceder y que no
podía ser que me enfermara por lo de E, yo te había dicho que de amor nadie se muere y pensé que no
quería ni siquiera sentirme cerca, es que sí como que era una recaída y me sentía con mucha rabia
conmigo mismo por eso de no tener vida propia, dolió mucho, pero tengo que decirte en últimas que
gracias porque como que me sacudí y decidí que no iba a volver a lo mismo, me puse a pensar que yo te
contaba antes que yo me relajaba con el face y con el play, es que ni siquiera lo había vuelto a tocar, y
hable con M y con el grupo y salimos, me sentí tan apoyado, como que todo el mundo, no es que todos
como que no usted tiene que estar mejor, no puede seguir así, y pensé que yo tengo muchas cosas que
están mejor, mi papa, es que hasta él, no me invito a salir y todo, jugamos billar y me sentí como no es
que todas las cosas están mejor y lo de E es algo que tengo que enfrentar.
T: Wow es que te escucho y me parece increíble, estoy entendiendo que las cosas van mucho mejor y que
este mes que estuvimos sin vernos fue super productivo para ti?
BJ: si es que nose, como que tengo mi espacio, mis amigos, las cosas están mejor, y no vale la pena
enfermarse por eso.
T: estas tomando la decisión de no enfermarte?
BJ: si, es que tengo muchas cosas, yo a esa mujer la amo, pero también tengo una vida, unos sueños y
un futuro ya?
De igual manera este consultante contó con profesores que le han servido
como adultos de referencia y le dieron la posibilidad de ver aspectos de su vida
fuera de la influencia del problema, permitiendo el engrosamiento de su historia
de vida.
T: y qué crees que en serio ve la profesora?
BJ: no la profesora es así
T: pero qué crees que ve ella en ti como estudiante y como joven, como futuro ingeniero, me asusté con
la cara que me hiciste
BJ: no es que estoy pensando
Somatización jóvenes 89
T: qué puede ella ver en ti que le motiva a dictarte la clase a ti?, que sabe que dictando la clase hacia ti
no va a perder su tiempo
BJ: no sé, pues ese día no sé si llegué muy lambón con los profesores, con la de costos, hola profe como
está que me cuenta, ahí todo lambón y una amiga uf, y yo toca ganar puntos y ella jua, pues yo no sé
pero bueno yo siempre he sido de participación en clase me gusta hablar
T: será que por tu participación ella ve en ti interés?
BJ: pues yo creo, ella se debe dar cuenta que soy buen estudiante, yo dije unas cosas y ella me felicitó y
que me motivaron a seguir para adelante.
Por otra parte, el que su padre haya establecido límites más claros con la
familia extensa acompañado de un reconocimiento de la relación diádica
padre-hijo, posibilitó que las transformaciones en estos sistemas relacionales le
permitieran cerrar ese capítulo de su vida y enfocarse en las necesidades
actuales y exigencias de su vida.
T: y como te sentiste? Que dice eso de la relación de ustedes?
BJ: bien, es diferente, porque ellos si le contaron eso, no yo le conté que una vez mi tío se armó ese
problema porque yo no encontraba a mi tío o sea un tío me estaba esperando en el aeropuerto, yo no lo
encontraba, entonces yo le conté a mi papá, mi papá no dijo nada y mi tío Israel dijo que era que yo
estaba poniendo a mi papá en contra de mis tíos, y ese día le dijo a mi mamá que iba a poner a mi papá
en contra mía, le conté que un tío se agarró a discutir conmigo en Barranca, lo peor es que le dije, papá
es que yo estoy cansado que en Barranca no hacen sino decir que yo tengo a mis tíos de conductores, mi
papá es muy vulgar, mi papá fue como qué les pasa a esos gûe, si ellos ni siquiera se aparecen acá en
Bogotá, cómo van a decir que usted los tiene de conductor, y le dije también que ellos dicen que yo le
estoy explotando para darle plata a mi novia, y él con mi novia siempre ha sido muy celoso y él lo único
que dijo fue, por qué son tan mentirosos si cuando usted va a salir con su novia yo nunca le doy plata, en
cambio cuando yo le doy plata a usted simplemente le doy además yo no me la paso diciendo que le doy
plata, simplemente no me gusta que usted se quede sin un peso pero yo nunca le digo para qué le doy ni
por qué le doy, entonces por qué son tan mentirosos, y también le conté que un tío me dijo eso y yo le
dije que él no se tenía por qué meter con la relación entre mi papá y yo, porque realmente él como
hermano también lo estaba explotando, y que mi tío me preguntó que por qué y yo le dije, pues sí igual
qué lindo ganarse muchos millones de pesos mientras uno está comiendo y engordando en la casa,
Somatización jóvenes 90
cuando yo le conté eso a mi papá, mi papá me dijo, muy bien hecho, y yo, o sea me apoyó en todo lo que
yo dije esa noche
T: waw, sentiste su apoyo me imagino, y ha habido otras situaciones en las que hallas sentido ese apoyo
que ahora tu papá te está dando?
BJ: papá?, y anoche, es que son detalles o sea yo soy(…)
CASO 2: AS
AS: Joven femenina de 16 años nacida en Bogotá, quien cursaba 10
grado y estaba presentando dificultades de somatización que le estaban
impidiendo asistir al colegio por lo que se encontraba a punto de perder el año.
Es la segunda hija de padres casados hace 22 años. El padre tiene 51 años,
ingeniero con varios posgrados y enfocado a los logros académicos y
laborales, quien por motivos laborales tiene que estar en constantes viajes. La
madre tiene 48 años y es dueña de su propio restaurante, el cual ha venido
presentando dificultades económicas y se ha evidenciado la posibilidad de
tener que cerrarlo. Tiene un hermano mayor de 21 años quien ha realizado
sus estudios profesionales como físico y un hermano menor de 13 años que se
encuentra en 8°. Tendría una hermana mayor la cual falleció a los 7 meses de
nacida por muerte súbita.

Genograma
Somatización jóvenes 91

Motivo de consulta:
“De un año para acá he estado muy enferma, problemas de rodillas, hernia
diatal, se me pusieron las manos moradas sin razón y con mucho dolor, me
dicen que puede ser un dolor del alma”.

Proceso terapéutico:
Se realizó proceso de intervención de psicoterapéutica, trabajando 21
sesiones y se realizó un seguimiento por Skype debido a que se encuentra en
Perú, observando el mantenimiento del cambio. En este caso se trabajaron 10
sesiones individuales, 8 sesiones con la madre, 2 con el padre y una sesión
familiar.
Se trabajó en la Identificación y definición de la situación problema,
identificando el ciclo sintomático y haciéndolo visible para el sistema
consultante, en la búsqueda de construir caminos diferentes. Se continúa el
Somatización jóvenes 92
abordaje utilizando el lenguaje externalizador al centrarse en el proceso de la
comunicación y no en elementos
intrapsíquicos o individuales. Se realiza
un abordaje relacional, entendiendo que no se puede aislar el fenómeno
comunicacional
del
contexto en
el cual se desarrolla y esto permite un
enfoque en la identificación del problema como el problema y por ende hacia la
solución. Se trabaja en externalizar el problema como el dolor traicionero a
enfrentar,
y re-encuadrando la situación como un proceso de toma de
decisiones de la paciente y del desarrollo de la responsabilidad e
independencia.
De igual manera se interviene en el proceso de desprendimiento y
destriangulación de la consultante trabajando en hacer visible el impasse
conyugal, las pautas relacionales que se habían venido estableciendo como la
competencia por el padre y los patrones de comunicación al interior de la
familia.
Se trabaja en la construcción de la identidad de la adolescente, trabajando en
el acompañamiento del proceso de independencia de la consultante y la
identificación de logros únicos que hicieron posible engrosar la historia de vida
y alimentar la narrativa desde la capacidad. De igual manera, el trabajo en las
pautas relacionales con pares y de enfrentamiento del entorno alimentando en
la consultante un contexto para desarrollar mayor seguridad en sí misma y
alimentar su identidad e independencia.
Por último, Se trabaja en torno a los cambios percibidos por la consultante en
la manera como está enfrentando sus situaciones y emociones, trabajando en
la consolidación del cambio, se realiza seguimiento por Skype debido a que la
Somatización jóvenes 93
consultante esta en Perú y afirma el mantenimiento de los cambios en las
relaciones a nivel familiar y de los recursos desarrollados para enfrentar el
entorno y posicionarse en el mundo, así como ausencia de síntomas
somáticos.

Resultados arrojados:
A continuación se presentan los resultados arrojados por el proceso
investigativo y que permiten evidenciar la lectura sistémica realizada el caso y
la manera como confluye en la práctica la posturas explicativa de los modelos
teóricos que fueron revisados para el desarrollo de la investigación.
Al igual que en el caso anterior
es relevante comprender que la
consultante se encuentra en el proceso de diferenciación e individuación,
tareas propias del desarrollo en
la etapa de la adolescencia (Hernandez,
1997). En el caso de AS se identifica como cada uno de los conflictos a nivel
relacional que se evidencian construyeron un espacio interaccional en el que la
tarea de individuación que se vive como aparente (Cancrini y Rosa, 1996), lo
que alimenta el contexto para el desarrollo de conductas sintomáticas.
Un
ciclo sintomático en el que el aislamiento alimenta los síntomas y los síntomas
alimentan el asilamiento, dándose el proceso básico en la conducta sintomática
referido por Miccuci (2005).
Por otra parte, en este caso se evidencia la influencia de la comunicación
patológica planteada por Watzlawick, Beavin y Jackson (1995) en el desarrollo
Somatización jóvenes 94
y mantenimiento de síntomas.
En primera instancia se evidencia una
descalificación de la comunicación a partir del uso de la ironía, así como
cuando se intenta cambiar el tema del que se está conversando o se usa la
estrategia de parecer que no se entiende el planteamiento o la situación. Por
ejemplo como se muestra en el siguiente trozo de conversación entre madre e
hija:
M: si es cierto puedo ser muy sensible pero es que ustedes no me ayudan todo el tiempo peleando y
exigiendo y su papa llega acá y se portan peor, ustedes se respaldan en su papa para hacerme a mí las
cosas, el llega y yo dejo de existir.
AS: no es así tu eres la que eres una lucida cuando llega mi papa y te pones más sensible, todo el tiempo
peleando por todo, ustedes nunca han estado de acuerdo.
M: (irónicamente) si claro como no ese es el problema, por eso es que te duele todo.
Por otra parte, se evidencia desacuerdos constantes en el nivel de
contenido aunque se encuentran en acuerdo en el nivel de relación, lo que
hace que constantemente se estén contradiciendo en el proceso de
conversación, en especial en la diada madre-hija.
En otras ocasiones hay
desacuerdo en el nivel de contenido y relación cuando la hija afirma estar
haciendo bromas a la madre, pero esta las percibe como un ataque y crítica
directa a nivel de contenido, lo que genera también un desacuerdo a nivel de
relación.
M: ay mamita tú no hablas así casi, espérame un segundo y entonces cogí y abrí, oiga se ha parado
como una tigra o sea, D yo la iba a convencer de que saliera, no cogió y le tiró los cuadernos y los libros
gruesos de milagro no los rompió, donde se hubiera roto una hoja se forma Troya
AS: y tú fuiste y los recogiste ay no me hicieron recoger los libros los cuadernos me duele la espalda, eso
dijiste
M: tú sabes que me duele
Somatización jóvenes 95
AS: y para qué los recoges?
M: porque qué querías que los dejara ahí tirados para
AS: sí
M: para que quedaran las hojas arrugadas y se formar más problema?, y ayer o sea antier no tuvo clase
entonces la despierto ayer le llevo yo el desayuno a la cama, no desayunó, aparte de eso me dice las
onces, sí ahí está la manzana, uy qué porquería yo no llevo nada
AS: yo no he dicho eso
M: no usted nunca dice porquería
AS: no le dije eso
M: no dice que es inmundo tampoco a las comida
AS: sí si digo eso, pero no dije eso ay
M: sí señora
T: por qué estás tan molesta?
AS: porque mi mamá tergi
M: tergiversa
AS: eso tergiversa las cosas
M: y no es así?
AS: yo pueda que diga horrible a algo que esté picho algo que realmente no me guste o sea pero una
simple manzana es una manzana no yo no dije horrible, dije no manzana yo no llevo mejor no llevo nada
porque me había puesto el aparato y hacía mucho no me lo ponía, yo le había dicho a mi mamá que me
diera cosas blanditas por el aparato, duele como si a uno le apretaran los braquets
En la relación con el padre se presentan un acuerdo en contenido en cuanto a
las capacidades que la consultante ha desarrollado pero a nivel de relación el
padre persiste en definirla como no tan capaz, lo que genera conflictos en la
definición del yo.
P: no si depresión no sé lo que si pienso es que tiene todavía AS mucho que desarrollar más de las
emociones y decía, hace poco tuviste problemas con tus compañeros, entonces después va a salir a la
universidad y es peor, uno cree que todos en la universidad son buena gente pero llega a la oficina y ese
tierrero que yo he tenido en todo lado, mire cuando uno tiene que despedir a las personas que eran los
más antiguos de la compañía, creo que eran las cabezas el representante legal del otro que la señora
Somatización jóvenes 96
que era la esposa del anterior dueño, pero estaban haciéndole daño político a la empresa y una cantidad
de cosas que hay alrededor de todo en cualquier comunidad llamémoslo así
T: y es algo en lo que
P: y si yo veo que AS tiene que esforzarse más, yo decía mire no es cambiarla de sitio no es cambiarla de
colegio, es que ella entienda que la vida va a tener muchas cosas que no comparte que no le gusta pero
que tiene que aceptarlas y aprender a sobreponerse a eso
T: claro
P: yo pensaba, que tal AS con un novio que le salga calavera o que le diga alguna cosa
AS: qué es calavera?
P: mala gente eh el rollo entonces te vas a morir
A lo largo del proceso el padre reconoce las capacidades de la consultante y se encuentra
acuerdo entre el nivel de contenido y relación permitiendo el proceso de construcción de la
identidad de la adolescente desde la narrativa de capacidad y responsabilidad.
P: sabes qué pienso también
T: qué piensas también?
P: que el yo haber estado lejos también pudo ayudar
AS: uy no si eres
P: porque buscó aunque me extrañaba y todo pero buscaba soluciones ella misma, entonces encontraba
que era capaz también de hacer las cosas ella sola
T: será que fue útil para ti el tener que buscar soluciones por ti misma?
AS: de pronto, es que cuando es que no sé ah es que no sé cómo, de pronto sí como más independencia,
pero es algo importante es tanta responsabilidad
(…)
T: y entonces qué es lo que vas a estudiar?
AS: me inclino más por la medicina
T: seguimos con medicina?
AS: sí
T: sí?, qué piensa de esto?
P: que si supiera lo que es medicina de exigente en cuanto a leer libros
AS; es que nunca en mi vida me he exigido tanto y yo creo que ahorré todos esos esfuerzos para la
universidad
P: eso está muy bueno (risa)
AS: sí y tiene hasta sentido
T: porque te causa risa, dudas que AS pueda estudiar medicina
P: no yo se que sí pero es que tendría que asumir sus responsabilidades
Somatización jóvenes 97
Por último, en el planteamiento de las relaciones en la diada madre – hija y el
ingreso del padre a la escena de la relación genera en la comunicación
complicaciones en la puntuación de la secuencia de los hechos. Al presentarse
en la conversación la manera como la relación madre e hija se transforma al
estar presente el padre, la madre afirma que la hija se comporta de manera
grosera y la hija afirma que es la madre quien cambia por el deseo de lucirse
ante el padre. Otro ejemplo de las dificultades en este proceso comunicacional
es el siguiente:
T: o sea si entiendo bien a ti lo que te molesta es que tu mamá perciba las cosas diferente a lo que tú
estás tratando de transmitir?
AS: en parte y también que me molesta que o sea puede que perciba bien las cosas pero luego yo no sé
como que le gusta, qué pena si te ofendo, hacerse la víctima con todo lo que cualquiera dice se hace la
víctima
M: asumo un papel que no te gusta?
T: qué es lo que te molesta a ti?
M: de qué?
T: de AS
M: la actitud que tiene que o sea el manejo de todo a su alrededor, ella tiene lacayos en la casa,
tráigame alcánceme quíteme o sea ni siquiera es por favor ni mucho menos gracias, tráigame el papel
tráigame no sé qué
T: o sea que parte de lo que te molesta de AS es la manera cómo se comunica?
M: la manipulación y no se ha dado cuenta ni entiende esa parte y cada vez lo hace peor
AS: yo no manipulo
M: peor entre comillas porque va en contra de ella misma, dice que ella quiere ser independiente y todo,
quiere Hamster quiere no sé qué, quiere tantas cosas y no hace absolutamente nada para lograrlo, no
quiere muchacha pero no ayudan a nada, ni siquiera tienden una cama
AS: uy mamá qué mentirosa eres, como que no
M: quieres que vayamos donde la doctora para que vea como están las camas?
AS: cómo donde la doctora
Somatización jóvenes 98
M: por eso que vayamos con la doctora
En el trabajo a nivel interventivo para la transformación de las pautas
comunicacionales que estaban siendo parte del problema interaccional se
trabajo en la metacomunicación, es decir construir proceso reflexivo acerca de
la manera como se están comunicando.
T: saben qué me preocupa?, me preocupa que están teniendo problemas de comunicación, de antes
como tú lo dijiste, cierto?, pero lo que me preocupa más, es que siento que mutuamente se están
descalificando
M: es un hecho o sea no se sabe cuál más pero
T: siento que lo que tú sientes, tu mamá desde su postura no lo ve y te descalifica, y lo que tu mamá
siente tú desde tu postura no lo ves y lo descalificas, y a mí me parece que el cáncer de la comunicación
es la descalificación, porque… si yo me siento triste porque tú no hayas venido hoy a la cita y a ti te
parece que eso es una pendejada, cierto?, puede que lo sea pero mis sentimientos en donde quedan?,
si?, si a mí me parece que tú estás siendo exagerada en la manera como me estás mirando, si?, yo siento
que estás que me pegas con la mirada estoy siendo exagerada, pero a ti no te parece a ti te parece que
es que tienes rabia y es la manera como me miras cuando tienes rabia, y por eso lo invalida, dónde
queda mi angustia por esa mirada?, yo no he visto una relación tan buena y tan pero tan equipo que
hasta pelear tienen sintonía
AS: (risa)
T: en serio, no?
M: sí
AS: cómo sintonía?
T: claro están hasta de acuerdo en la pelea, se ponen de acuerdo, pelean al mismo nivel, o sea son tan
parners que hasta pelean en sintonía, tan amigas tan juntas que hasta pelean en sintonía, si?, así como
cuando se meten a la tina, están metidas en la tina de la casa, cómo podemos hacer para comenzar a
generar una comunicación en pelea, pueden seguir peleando pero sin descalificarse
Por otra parte, se construye en sesión espacios en donde la comunicación
pueda ser clara y que se permita desarrollar las herramientas para establecer
patrones de comunicación en los el contexto relacional permita la expresión de
Somatización jóvenes 99
diferencias y deseos sin necesidad de recurrir a la comunicación patológica.
Voy a poner a continuación un trozo de uno de los ejercicios realizado en
consulta.
T: le vas a decir a tu mamá una cosa por la cual le quieras pedir disculpas
AS: (risa)
T: le vas a decir mami lo siento
AS: es que mi mamá (risas)
T: mami lo siento por, dale haber
AS: no quiero
T: ponte seria
AS: mami perdóname por bromear tanto contigo (risa)
M: no mi amor eso no, bromear conmigo?
AS: es que lo que pasa es que yo bromeo pero tú lo tomas como si yo me la fuera a comer pero ay mami
te amo, es una broma
T: lo que te dije antes
AS: lo que te digo antes es una broma
T: entonces lo que le tienes que decir es vamos a decir, perdóname por bromear pesado contigo
AS: perdóname por bromear tan pesado contigo
T: tú le vas a pedir disculpas por
AS: dale pues, si ves que no es tan fácil
M: no es muy fácil lo que pasa es que tengo
AS: muchas más de una cosa
M: no, no eh haber, sabes que sí, perdóname por sobreprotegerte tanto y por hacer tantas cosas por ti
porque desafortunadamente, gracias a Dios, te he convertido en una persona muy dependiente de mí, y
por eso te solté, tú lo sentiste tan duro lo sé, yo te sigo amando pero no voy a permitir nunca más
AS: yo también te amo
M: porque eso me afecta a mí misma y no me he dado cuenta el daño que te hice
T: perdónala si quieres no me tienes que pedir permiso
AS: es que (risas)
M: y no es que no te quiera pero nunca más va a ser la mamá absorbente y que te corre a, no, tú quieres
ser independiente y no voy a estar alzándote ni dándote la mano, porque hoy estoy mañana puede que
no esté, desde ya, tú vas ahorita en menos de nada a terminar el bachillerato se supone que va a
estudiar fuera
Somatización jóvenes 100
Como tercer elemento de análisis se evidencia que en sintonía con el caso
anterior y los planteamientos de Miccuci (2005) con relación en torno a las
relaciones paterno filiales en la adolescencia, en los que se evidencia la
importancia de las relaciones como el recurso poderoso del cambio. Se plantea
como el ciclo sintomático está enmarcado por estas, en donde los síntomas
aparecen debido a la dificultad para reaccionar con flexibilidad ante los
desafíos evolutivos manteniendo la idea de su hija como la niña de la casa y el
aglutinamiento que evita que se establezcan los límites en los subsistemas que
se establecen en la
familia alimentando aún más el contexto en donde la
conducta sintomática tiene sentido.
En este sentido, como parte importante del proceso de análisis de los
resultados se identifica la influencia de las categorías relacionales
que se
utilizaron para la organización de la información (anexo C: Matriz de análisis de
resultados) y la manera como esto emerge en el proceso terapéutico haciendo
parte imperante del proceso de cambio y transformación en la adolescente.
En primera medida se observa en la categoría de
consultante con sus padres
la relación de la
considerando el Sistema Conyugal de los
padres a quienes les ha sido muy difícil ponerse de acuerdo en la vida, pero
tampoco evidencian como una opción la posibilidad de no estar juntos, lo que
hace
que
constantemente
se
encuentren
comunicacionales sintomáticos y discusiones.
en
conflicto,
patrones
Somatización jóvenes 101
En este juego relacional entran a hacer parte los hijos en especial la
consultante quien ingresa al impasse conyugal a defender a su padre, pero el
juego se complica cuando el padre se va porque debe construir una relación
con la madre, la cual pasa a un segundo plano al momento de llegar de nuevo
el padre, lo que hace que la madre se sienta abandonada y usada, y responda
exigiendo lealtad de su hija.
T: estabas diciendo que la comunicación estaba como regular
M: sí bastante, yo ya no, siento que no puedo comunicarme con AS, la verdad me siento casi que
auscultada
AS: qué es eso?
M: si o sea tan examinada que es muy harto eh por qué miras así por qué no sé qué hiciste mal hiciste
esta cosa doble vez, me repetiste esas palabras es que tú haces y ahora que sabe medio sabe manejar
porque todavía no tiene pase y no ha terminado el curso, pero hágale para acá y para allá, es horrible
entonces estamos chocando todo el tiempo y eso es muy harto, además ser juzgada horriblemente no o
sea
T: y que del comportamiento de AS hace que te sientas cuestionada?
M: observada a tal punto que me siento muy fastidiada, como nunca, no porque tenga hoy un delirio de
persecución como ellos dicen, no, que es tan exagerada que de verdad siento que a veces no puedo ni
respirar porque hasta permiso para respirar hay que pedir y hasta yo creo que hasta la forma que está
respirando me la critican uy está respirando como muy fuerte, qué les importa o sea es tenaz es
hartísimo, y me siento re fatal además hemos tenido unos encontrones tan hartos, ella tiene unas o sea
está con un parchudo y cuando está o sea como ya la mamá dejó de manejar todo lo de la casona, ya la
mamá, yo siento eso y me siento utilizada, ya la mamá no es la que tiene la plata y la que al abrir la boca
tiene todo así, no, ahora es papito y me siento re pésimo cuando yo estoy aquí todos los días mientras él
está viajando y les corro y hago cosas y todo, pero llega el papá y la mamá deja de existir
(…)
T: cómo te sientes escuchando a tu mamá?
AS: siento que está recibiendo mal las cosas
T: en qué sentido?
AS: uich cuando llega mi papá, mi mamá pasa a ser la caca del paseo como ella dice porque se pone
caca, se pone a tratar mal a mi papá y nosotros no permitimos que ella trate mal a mi papá ni que mi
Somatización jóvenes 102
papá trate mal a mi mamá, y mi papá nunca o sea si te ha dicho algunas cosas que son pasadas pero
nunca te ha tratado mal
T: o sea que tú dices que las cosas se complican es cuando tu papá está acá?
AS: es que mi mamá trata mal a mi papá entonces
M: mire ellos mienten en lo más mínimo o sea no tienen ninguno respeto por los dos como parece que les
encantara y les he dicho una y mil veces ustedes o sea échenle más leña y ojalá esté seca para que
prenda mejor, porque es como si les gustara y les conviene además que los 2 estemos así en choque
AS: no nos conviene y no nos gusta, insoportable
M: y ayer
En este sentido en la conversación terapéutica es la misma madre en el discurso quien impulsa a la hija a
salir del triangulo en el que están inmersas, aunque el cambio a nivel de relación toma su tiempo y
proceso de reflexión.
T: tú le vas a pedir una cosa así de clara para ti, qué le vas a pedir?
M: le voy a pedir varias cosas pero esta vez
T: una cosa, la primera, hagamos de cuenta que es la primera, borrón y cuenta nueva
M: no te involucres ni te metas cuando tu papá y yo estamos hablando, estamos
T: peleando
M: peleando, es el problema de él y mío
T: puedo decir una cosa?, yo te quiero pedir lo mismo
AS:: puedo decir una cosa yo sé que va a ser muy duro
T: no importa te lo estamos pidiendo, te digo por qué?, porque la relación de pareja es de ella
AS: pero la relación de pareja puede afectar a los hijos
T: estamos completamente de acuerdo, pero si tú no te metes en la pelea entre ellos, sino solamente en
lo que les afecta a ustedes, es más fácil que lo tomen en serio, si me hago entender?
AS: yo me meto, mira
T: es decir escúchame, si tus papás están peleando se dicen hasta misa, se faltan al respeto, se insultan,
y no es contigo, como no es contigo vas a hacer un esfuerzo por no meterte, a no ser que después de eso
entonces llegue tu papá y te diga algo en contra tuya, y tú le vas a decir a tu papá, yo no estoy peleando
contigo papá no pelees conmigo, a no ser que tu mamá después la coja contra ti y tú le vas a decir, yo no
estoy peleando contigo por favor no pelees conmigo
AS: va a ser difícil, pero voy a intentarlo
T: si tú haces ese esfuerzo yo te aseguro que las cosas van a mejorar, lo intentas?
AS: lo intento aunque va a ser un intento fallido pero lo intento
M: podemos mostrarle esa película?
AS: yo sé que es un intento fallido
Somatización jóvenes 103
T: cuando no se logra
AS: por eso
M: le puedo mostrar una escena de una película, se la muestro?
T: cómo así? No entiendo
M: una escena de una película, R llama y bueno pasa primero la niña luego D luego yo, entonces yo
hablo, ay respete a mi papá como le habla así no sé qué y estoy ahí
AS: como se le
M: espere un momentico
T: yo no me voy a contaminar con una escena que esto iba muy bien y yo me niego rotundamente a
volver al principio, ya ustedes 2 hicieron compromisos, ya ustedes 2 se pidieron disculpas, ya a ustedes 2
les quedó clara la situación, ahora lo único que les queda es decirse que se quieren mucho y decidir cómo
quieren que sea la relación de ahora en adelante y se acabamos la sesión (En este momento era
necesario bloquear la pauta comunicacional que se había establecido durante la sesión y permitir el
espacio para la reflexión acerca de lo conversado por lo que estratégicamente se tomo la decisión de no
permitir que continuara la discusión y acabar la sesión)
(….)
T: y cuando tu papá se va, qué pasa con tu mamá?
AS: nada, yo creo que mi mamá pelea más cuando está mi papá que cuando no está
T: si?
AS: uy me encanta cuando
T: por qué lo dices?
AS: uy sí le gusta pelear cuando está mi papá, si no pelea con él, pelea con nosotros, pero delante de él
T: y ahorita que no está tu papá, cómo está tu mamá?
AS: no sé bien, es que eso es raro, porque cuando están juntos no se soportan, pero cuando están lejos
ay mi amor mi vida
Se trabaja con la consultante preguntas reflexivas en torno a la relación con la
madre y las pautas relacionales que se establecen a fin de buscar
transformación.
T: bueno y tu mamá cómo está con el hámster?, los hámster?
AS: ni los ve ni nada, igual pero con hámsters
T: ella no se ha tenido que enfrentar a ellos?. Bueno y no crees que los hamsters influyeron en las peleas
con tu mamá, en la situación en la casa?
Somatización jóvenes 104
AS: no, porque mi papá estuvo toda la semana pasada y eso fue para peleas, uy no, la cogió a pelear
contra mí conmigo, vamos a algún lado y ella, no, y así
T: pero es contigo o con tu papá?
AS: conmigo y con mi papá pero más conmigo
T: por qué contigo?
AS: conmigo no sé
T: será que tú te metes mucho?
AS: no yo no me he vuelto a meter, claro que la semana pasada o sea ya le había hablamos o sea mi
hermano y yo con mi mamá, le dijimos bueno mami tú quieres que te respetemos que no nos metamos
cuando hablando con mi papá, tú tampoco te metas cuando no estamos hablando contigo estás y
entonces o sea dicho y como si le hubiera entrado por acá y le hubiera salido todo lo contrario, se pone a
meterse a pelear
T: o sea que tu papá llega y todo se enreda?
AS: y el último día estaba histérica, el día que se fue y era manejando y era, mami que tienes?, nada
déjeme quieta
T: por qué le dará tan duro cuando está tu papá?
AS: hum, no sé igual como que nosotros tratamos de pasar más tiempo con él, igual mi mamá la
tenemos siempre, y pasamos o sea yo me la paso siempre con ella cuando no está mi papá
y
salimos al cine, lo que sea, y mi papá cuando llega me la paso con él y salimos a cine y todo y
T: será que tu mamá siente que cuando llega tu papá, tú la abandonas?
AS: no porque también la invitamos a ella pero ella dice, no yo no voy, cualquier excusa me duele la
cabeza
T: entonces inventa una excusa para no ir?
AS: si desde antes de que empezara a viajar, ella siempre inventaba una excusa cualquiera para no salir
con nosotros
T: yo sigo pensando que el problema es entre tu papá y tu mamá
AS: de pronto es que no se ponen de acuerdo y, mi papá o sea él nos dijo que para el hámster dijo lo que
su mamá diga y así, porque él nunca o sea yo creo que él es por evitar pelear con mi mamá
T: nunca se ponen de acuerdo en nada?
AS: no casi no
T: en qué cosas si se ponen de acuerdo?
AS: no sé (timbre) que pena lo voy a callar, hum no sé son más cosas en las que están siempre en
desacuerdo que en la que están de acuerdo, claro que cualquier permiso o algo, mi papá siempre me
dice dígale a su mamá y mi mamá dígale a su papá
T: y entonces tú qué haces?
Somatización jóvenes 105
AS: nada, chao,
T: ah bueno por lo menos no te quedas encerrada
(…)Hago referencia ante la manera como los conflictos en la relación de pareja está influyendo en las
dificultades en la relación con los hijos, dejando reflexión acerca del tema, sin entrar en discusión, igual
se deja claro que es una relación de 2.
T: a mí algo que realmente me llama la atención es la influencia de R en estas situaciones y me gustaría
que pudiéramos discutirlo acá también con R presente, porque yo siento que
AS: a mí también me parece
T: siento que hay muchas cosas de conflicto, entre R y tú, de pautas y de muchas cosas que están
generando conflictos y conductas, en muchas ocasiones inadecuadas en AS, si me hago entender?
M: si y eso no es de ahorita eso es de toda la vida
T: pero para eso tenemos que contar con R
De esta manera en el proceso se evidencia como la movilización de los padres
de AS frente a la exigencia implícita de su hija y la posibilidad de la
destriangulación de la consultante refleja la reducción de los síntomas
somáticos y la probabilidad de ingresar a su propio proceso de diferenciación y
desvinculación. A partir de lo trabajado en las sesiones la consultante empieza
a solicitar límites en las relaciones y no ser incluida en los conflictos
M: no, yo normalmente le digo a R o sea se iba a poner el piercing entonces le dije por favor no, porque
es que precisamente el viernes y el tipo dijo que no era bueno que se pusiera piercing porque bueno, yo
le dije no
AS: me empezó a abrir las
M: y después se lo colocó y él fue y se lo puso, D que se quería poner, le dije no pues yo le dije que no y
ellos enseguida pero digo si y ya como que no hay respeto
AS: es que mi mamá en unas cosas es tan conservadora, hablando de falta de respeto o sea como por no
expresarse en sí misma yo estoy escuchando, mami te quiero pedir un favor, no le digas a mi papá
cuando esté pasando un problema con D o conmigo o sea yo contigo o D contigo o así, ay R dígales ahí,
o sea eso como que no sé, si me entiendes?
M: mire bueno y otra cosa, cuando yo vaya a opinar algo si me meto, usted a mí no me vuelva a gritar
cállese, mucho menos respéteme delante de su papá
Somatización jóvenes 106
AS: te lo digo porque tú me dijiste
M: o sea es que es la mamá, oiga, viera y R no le dice y me saca la piedra, me pongo remal, me saca la
piedra porque o sea me grita mire ay no respete cállese todo el tiempo, y entonces el hermanito, porque
ella es la hermana mayor, el hermanito menor ahora hace lo mismo
(…)
AS: es que fue una vez que estábamos, que habíamos hecho un trato con mi mamá de que nosotros no
nos metíamos en sus conversaciones con mi papá o con el otro con D o conmigo, pero ella no se podía
meter en las conversaciones de nosotros con mi papá o con el otro y que igual si alguno lo llegaba a
romper, que ya se perdía ese trato y mi mamá lo rompió y no le importa y sigue metiéndose y todo eso,
eso si me parece muy molesto muy incómodo
(…)
AS: si más chévere, y además mis papas ya están actuando tan diferente
T: como diferente?
AS: bien, están bien ya no pelean
T: sí dejaron de pelear?
AS: no te imaginas
T: en serio?
AS: mi papá le dijo por teléfono a mi mamá, te amo, yo nunca le he escuchado decirlo
T: qué bonito no?
AS: sí, mi mamá siempre le dice te amo pero él nunca, él dice bueno y mi mamá se quedó… y terminó
colgando porque, y después por la noche mi mamá lo llamó para desearle buenas noches, siempre nos
despedimos yo creo que por ahí 5 veces nos hablamos al día, y le dijo buenas noches, ah no le dijo aló
hola yo también te amo, yo le dije a mi mamá, en serio no te lo puedo creer, porque es que se quedó
como una boba, así
T: pero chévere no?, o sea que tú crees que el viaje ha mejorado la relación entre ellos?
AS: uy sí de todos, no solo entre ellos sino entre todos, o sea mi papá conmigo, mi papá con D, mi papá
con mi mamá, hasta mi mamá y nosotros dos porque estamos como más unidos y todo, además mi papa
dice que todos nos estamos portando mejor, que el valora más cosas que antes no valoraba y que mi
mama nos trata diferente, que ya cuando llega no todo son peleas
T: pero eso suena muy bien!!
La segunda categoría abordada es la relación consigo mismo, En este
sentido, la utilización de conversaciones externalizadoras que promovieron la
Somatización jóvenes 107
redefinición del problema hacia aquello que pueden enfrentar identificando los
efectos que el problema ha tenido para sobrevivir, los intentos fallidos de
solución y los recursos con los que cuentan para su enfrentamiento.
M: igual mi amor tu estuviste en las clases y aunque no hayan hecho nada cumpliste tu compromiso,
pero cuando llegaste a la casa estabas muy brava y grosera y toco llevarte a la clínica y eso me angustia
y me hace sentir muy frustrada. Desafortunadamente AS en la vida no sabe lo que es respeto hacia
nadie y habla detrás de las personas que te dicen lo que tienes que decir como de la coordinadora.
AS: yo no dije nada de ella yo lo que dije es que me dolía que le creyeran mas a una desconocida que a
mí, porque ella dice que a mí no me dolía, yo también estoy frustrada. Y ellos no me creen
T: yo lo que veo es que todos están angustiados, yo ayer hable con tu papa telefónicamente y el está
muy asustado pero también sabe que tienen que ayudarte e impulsarte a que puedas enfrentar este
problema, pero esta frustración hace que todo sea más difícil. (Se trabaja en el reconocimiento de las
emociones que el problema, no la consultante, ha traído a la familia, pero a la vez desde el lenguaje
introduce la posibilidad de enfrentar el problema)
AS: si yo se, yo estoy más frustrada, ellos puede que sepan que me duele pero a mi si me dijeran nena
tranquila yo se que te duele pero no hacemos nada con ir allá pero no me hablan.
M: tu papa siempre te habla, yo puede que no porque cuando estoy así prefiero retirarme, pero el si te
habla, pero nos sentimos perdidos y ya no sabemos qué hacer.
T: ¿ósea que este problema le está generando frustración y no sabe cómo hacer para ayudar a su hija a
darle la guerra y vencer el problema? (se continúa haciendo énfasis en que el problema es el problema,
los efectos que éste ha traído a nivel relacional y se trabaja en la ayuda familiar para vencer el
problema)
M: Si, es cierto, siento que no encuentro la manera de vencerlo, ni de ayudar a mi hija, eso me frustra,
me hace sentir impotente, y lo mismo le pasa a R, AS dice que él la regaña por tener dolor, pero no es
eso, es que a él que le gusta controlarlo todo, lo desespera y enfurece no poder hacer nada para
controlar el problema. El quisiera que AS tuviera todo, hasta está pendiente de que se vista, aún me dice
que vaya a ayudarla es un cuidado extremo, el quisiera que todo fuera perfecto
T: entonces R también ha tratado de luchar contra el problema y no ha podido.
M: Si, el ha hecho todo lo que está a su alcance, inclusive ha dejado de ir a trabajar en algunas ocasiones
y ha exigido todos los exámenes que existen para nuestra hija, inclusive hasta por fuera del servicio
médico para estar seguros.
T: Entonces R y tu han buscado todo tipo de ayuda para encontrar la manera de ayudarla, pero el
problema se hace más fuerte?
Somatización jóvenes 108
M: si es que ella no se ayuda, no hay nada, ya los médicos dijeron que era un trastorno de somatización,
que ella estaba deprimida. Que es un problema psicológico.
T: hacia AS: a ti si que te debe haber traído problemas este problema, cuéntame que te ha causado este
problema? (Abordaje de la influencia relativa del problema)
AS: Es difícil, siento que mis papas se molestan y se angustian y no me gusta verlos así, aunque ahora
entiendo que tal vez no es con migo, fuera de eso el dolor no me deja ir al colegio y estar con mis amigos,
a mi este colegio me gusta mucho, no es como el otro que me aburría y a este colegio no me gusta faltar,
pero a veces el dolor es demasiado fuerte.
T: Entonces este problema te genera muchos problemas, pareciera que valdría la pena luchar contra el
no? (posibilidad de acción ante el problema)
AS: Si!! Pero no se cómo?, en la clínica me pusieron hasta morfina y tramal y nada de eso me sirvió, y por
el contrario me han dicho que los efectos de eso es peor a futuro. Siempre me gana las peleas, no se
cómo hacer para luchar contra el!! (llanto)
T: Cuéntenme una cosa ha existido algún momento o situación en la que no se hayan dejado vencer por
el dolor?
AS: No nunca el dolor siempre me gana!
M: Bueno, no lo sé bien pero cuando ella está en el curso de pintura conmigo o cuando sale con los
amigos, ya no le duele, es mas tiene un noviecito que no me gustaba, pero de verla tan feliz hasta me
gusta que salgan seguido.
AS: Si me duele lo que pasa es que lo ignoró, trato de no prestarle atención y hacer lo que me gusta, me
esfuerzo mucho, lo que pasa es que ustedes no se dan cuenta porque yo no lo digo.
T: Es decir que cuando estas realmente entretenida en algo que te gusta mucho puedes ignorarle y
disminuirlo? (estas preguntas parte de la premisa que las personas cuentan con sus recursos propios
para solucionar sus problemas)
AS: Si pero no siempre
T: Bueno pero entonces ya has ido ganándole terreno, a veces tu lo dominas no?
AS: Pues sí. Creo que de pronto es una forma de luchar con el pero no siempre funciona.
T: Luchar con quien? Con tu enemigo? Como se llama?
AS: uy no lo había pensado…. pero si tengo que luchar con el… lo mínimo es que le sepa el nombre no?
T: Y cómo quieres llamarlo?
AS: No sé, no se me ocurre nada, es que el siempre llega cuando se le da la gana,
T: ¿entonces es un el?
AS: Si! Y llega cuando quiere, sin pedir permiso, me coge desprevenida, cuando menos me lo espero y
menos lo quiero, es súper traicionero….eso es… creo que es el Dolor Traicionero!!
Somatización jóvenes 109
T: osea que el dolor traicionero te coge desprevenida, pero cuando estás haciendo las manualidades con
tu mamá puedes ignorarlo, esa es una herramienta que tienes
AS: si esa es una, también los consejos de mi fisioterapeuta a veces me ayuda, ella me recomendó unos
paquetes para ponerme calor y eso me calma por ratos, el dolor no se va pero por lo menos no es tan
fuerte, creo que eso también me ayuda a veces.
T: y tu mamá habla de tus amigos, cuando sales con tus amigos también?
AS: pues si yo puedo ignorarlo lo que pasa es que casi no me dejan salir porque les preocupa que me
enferme además dicen que porque ahí si no me enfermo, pero son momentos en que puede más la
alegría.
T: Bueno entonces creo que la tarea para ustedes y todos los de la familia que estén cansados y
frustrados con esta situación, deben empezar a buscar la manera de pelear contra el -Dolor Traicioneroque tantos problemas están trayendo a la familia y encontrar formas de vencerlo. Quiero que esta
semana se pongan a la tarea de hacerle ver al dolor que puedes ignorarlo y disminuirlo, que tu puedes
tomar las riendas y vencerlo, no siempre vas a poder, pero cada batalla ganada va a dar más fortaleza y
lo va a disminuir más a el. Quiero además que uses todos los recursos para vencerlo incluyendo las
recomendaciones de tu fisioterapeuta, tal vez esos “paquetes” sean un arma secreta para vencerlo,
también me hablaste de lo mucho que te gustan las manualidades y la música y que eso en ocasiones te
desconecta un poco y puede ser otro comienzo, pero bueno quiero ver que ideas traen ustedes. La
próxima sesión me contarán como les fue y mucha suerte!!.
Por otra parte, trabajar en la opción de tomar decisiones y la responsabilidad
permitió que loa consultante fueran permitiéndose fluir en la tarea del desarrollo
propia de la etapa del ciclo vital que se encuentran atravesando, promoviendo
la independencia e individuación.
T: ok, la otra pregunta que tengo es que quieres tu para el futuro? Que quieres hacer?
AS: no se
T: en estos momentos tienes una decisión muy importante para tomar que es solo tuya y es si faltas o no
al colegio?
AS: mju
T: si te sales o no del colegio cuando te este doliendo, y esa decisión va a marcar si pasas o no el año,
porque tu eres muy inteligente porque si faltando te va tan bien pues si no fallas imagínate
AS: mju
T: entonces yo quiero que pienses muy bien esa decisión con relación a tu futuro porque ya estas en 10
porque ya no te queda nada 10 dias
AS: si en realidad son 3 dias de clases y las semanas de evaluaciones
T: yo quiero que tu evalúes eso y que implica retirarte del colegio porque tienes dolor y evalúes que es lo
mejor para ti, porque si a mi tu me dijeras que por irte del colegio se te quita el dolor yo diría bueno pero
Somatización jóvenes 110
entonces hay algo que se justifica pero si igual el dolor se mantiene todo ese tiempo estés en la casa, en
tu cama con tus amigos. Yo no te voy a decir que es lo que tienes que hacer sino que tomes tu decisión,
quiero también que analices que cambios pequeños puedes hacer.
AS: pero es que el médico en la clínica me quita el dolor
T: ok pero como te lo quita
AS: con medicinas
T: y que producen esas medicinas
AS: pues muchos daños pero si son muchas, si se toma mucho tiempo producen efectos secundarios
T: yo quiero que evalúes todo eso, yo no te voy a decir que tienes que hacer porque no es ni mi derecho
ni mi responsabilidad, porque eres tú la que tiene que decidir sobre eso, yo quiero además que analices
todo lo que hemos hablado nosotras y quiero que analices que cambios puedes hacer, tu mama esta
comprometiéndose a soltarte y que va a seguir estando ahí, pero sin correr cada vez que tu la necesites,
y aunque eso duela eso es lo que ella tiene que hacer, porque si no tu no vas a aprender ha hacer frente
a tus cosas. Entonces yo quiero que tu analices todo eso y yo quiero que la próxima sesión vengas con
ese análisis hecho, porque si yo continúo viendo que definitivamente tu lo que necesitas es medicación,
porque a mí me da angustia y mi principal interés es ayudarte, entonces si lo que tú necesitas es más
medicación, pues es irresponsabilidad que siga intentando e intentando porque si lo que tu necesitas es
medicación pues cerramos psicología. Pero yo contrario a lo que tu estas planteando yo creo que tu eres
mucho más grande que eso y yo creo que tu si puedes sola y estoy segura que el día que esto se te
convierta en un reto nos vas a dejar callados y yo creo que tu mamá aunque no te lo sepa decir al decirte
que te va a soltar, es decirte lo mismo que yo que confía en ti, en que tu puedes hacerlo.
AS: yo tengo una pregunta sino falto ni nada esas dos materias que voy perdiendo por fallas van a seguir
pérdidas
T: no, no las vas a perder, yo me comprometo a que si tu no faltas ni a media hora de clase yo hablo con
ellas a ver qué pasa, pero no te aseguro nada depende de si tu logras el compromiso.
(…)
T: que significa esto que seguiste faltando al colegio?
AS: no yo he ido pero el dolor ha seguido estando muy fuerte, sigo sintiéndome muy mal
T: y como lo lograste?
AS: pues trate de pensar en lo que tú me dijiste y me lleve el paquete y me lo calentaron en la cafetería, y
trate de concentrarme mucho.
T: pero eso es un gran avance es un primer paso gigante!!
El abordaje a partir de l a utilización de los logros únicos como posibilidades
para re-escribir su historia de vida y promover narrativas desde la capacidad y
responsabilidad promovió en la adolescente una relación consigo misma desde
una autoimagen positiva y entendimiento de sus fortalezas.
AS: no me acuerdo, me acuerdo que el fin de semana me acordé que se me había olvidado tomarme la
fluoxetina y no me acuerdo cuando me la tomé por última vez
T: y estás bien?
Somatización jóvenes 111
AS: es que yo como que no noto la diferencia o sea no es solo la fluoxetina, o sea de pronto puede que
me, o sea yo creo que es más psicológico que medicinal porque puede que, no sé si la fluoxetina es un
anti depresivo pero puede que la fluoxetina fuera un placebo que llaman
T: no, pero no es un placebo
AS: no o sea puede que me hayan dado un placebo haciéndolo pasar por
T: fluoxetina?
AS: lo que fuera y yo igual me sentía mejor con un placebo
T: y no será que te has sentido mejor es por todos los aprendizajes y todo lo que has crecido en este año,
más bien?
AS: sí, o sea como que fueron al tiempo las cosas pero ya o sea la fluoxetina ya como que ya no es
necesaria
T: ya sabes que eres tú la que está mejor, y eso que dice de la relación contigo misma?
AS: lo que tú dices ya estoy bien, soy yo como que no es la pastilla es que puedo estar bien sin necesidad
de todo eso
T: pero te has sentido bien así?, que es lo importante, no?
AS: sí es que no te imaginas, muchas gracias porque de verdad no se que hubiera pasado si no
hubiéramos llegado aca, es que como que hasta me siento tranquila cuando peleo con mis papas, yo se
que los quiero y que ellos me quieren es que no se todo es tan uff
T: Creo que tu eres la que ha logrado todo y de verdad que me encanta escucharte, te has vuelto una
especialista en el cambio y manejo del dolor
AS: es que ya ni se que es eso (risa)
T: pero eso suena super bien!! Aunque me pregunto que vas a hacer si el dolor vuelve
AS: no pues tu sabes que yo tengo mi kit y además solo falta lo de la rodilla y eso pues es de la cirugía
que no se si me la vayan a hacer pero yo creo que si porque yo ya no estoy deprimida y pues mi mamá
también dice que me ve muy bien, hasta mi papá te imaginas me pregunta que si al fin me voy a ir de
intercambio es como que confían en mi y pues todavía no tengo claro que voy ha hacer son muchas
cosas llegar al Perú y mirar que pasa
T: pues te felicito porque todos estamos notando el cambio y sabemos que no fue fácil para ti pero como
tu dices cuando te propones algo lo logras.
AS: si es cierto (risa)
En el proceso de identificación de logros, la utilización de pregunta de escala
para medir los avances permitió que no solo la consultante diera cuenta de
cómo se ha venido sintiendo, sino que su padre pudiera reconocer como ha
sido el proceso de su hija en la relación consigo misma.
T: independientemente de que te la tomes o no, a mí me preocupa lo siguiente, tú no sientes que has
aprendido a manejar tus emociones?
AS: a ratos
T: explícame
AS: no siempre puedo como controlarme a veces mis emociones me controlan
Somatización jóvenes 112
T: sí si habías mencionado la noción de antes y después
AS: he mejorado mucho pero no he mejorado un 100%
T: cuánto has mejorado, qué porcentaje?
AS: por ahí 75 a 80%
T: pongámosle un 70
P: eso es alto
Se trabaja en la identificación de los cambios por parte de los padres y la
manera como estos cambios le hace sentir a la consultante consigo misma, la
posibilidad de engrosar su historia de vida e identificar el proceso de
individuación realizado por la consultante.
T: … no pero súper chévere entonces ya está todo bien en el curso, y tus papás saben que ya tú estás
tranquila?
AS: sí, ellos saben que estoy bien
T: cómo crees que se sienten tus papás con eso?
AS: es que mi mamá me dice que no sabe si sea bueno irme a la excursión que por los problemas que he
tenido con mi curso, y que ella confía plenamente en mí pero no sabe si puede confiar en los demás, y yo
le digo no mami mira las cosas ya están bien, no sé qué, blablabla,
T: bueno y esa, el haber logrado esa relación con L y el haberte arreglado con el curso después de esa
situación tan difícil, crédito de AS, qué significa?
AS: me superé
T: te superaste?
AS: me abrí, es que no sé cómo actuar porque no te ha pasado a veces que sabes cómo se dice en inglés
pero no en español?, al principio no olvídalo, es como que me abrí de mente y así
T: open mind
AS: no sé me da pena hablar en inglés
T: que significa entonces que eres una mujer más abierta, si?
AS: si como que ya no me tomo las cosas tan a pecho
T: qué chévere, no?
AS: ya es como por ejemplo no sé que alguien dice I love AS y yo ay no, no sé qué, cualquier persona
T: aprendiste a reírte de los demás y de ti misma y es más chévere la vida, o no?, qué más dice de ti el
que hayas logrado todos estos cambios?
AS: que crecí, aunque hace mucho que el metro no dice lo mismo, ya me quedé chiquita, ya no crezco
más
T: estoy viendo que cada vez tienes más claro lo que quieres hacer y estas más segura de trabajar para
lograrlo
(….)
Somatización jóvenes 113
AS: si, es que me siento mejor conmigo, más segura, porque sabes es que yo antes no se no sabía, pero
ahora sé que si quiero puedo, como que yo he hecho cosas que no me hubiera imaginado y las cosas
están siendo de otra forma, es que siento que he podido fluir pero se que me falta mucho, como dijo mi
papa tengo que ser más responsable y se que a veces me siento con miedo pero estoy en la lucha, no
quiero volver a sentir que la vida me queda grande y me gustaría que D aprendiera todo esto, pero el ni
de fundas el dice que las psicólogas son locas, que no sirven para nada, tu sabes.
T: Te escucho y me admiro, me encanta oír lo que estás diciendo, es que no solo lo que escucho, sino lo
que he visto, se que estas mejor contigo misma, pero es cierto que todo es porque tu has querido y si D
no quiere pues ni modos, pero igual de los cambios que tu estas teniendo también lo estas motivando a
él, porque hasta la relación entre ustedes ha cambiado
(…)
T: en la maleta van a llevar muchas cosas, cierto?, qué te vas a llevar en tu maleta personal psicológica,
qué te vas a llevar para Perú que has desarrollado en estos últimos años y sobre todo en esta terapia
conmigo?
AS: fortaleza berraquera
T: si?, te llevas eso en la maleta?
AS: sí
T: ay qué rico
AS: no sé alegría y ya
T: qué más?, porque lo de fortaleza me dejó feliz
AS: es que no sé qué más
T: pero es que con eso ya llenaste la maleta, con eso ya llenamos la maleta me dejó feliz, y en qué va esa
fortaleza?, para qué te va a servir eso en la maleta?
AS: para poder afrontar todos los cambios, para poder adaptarme a todo, para todo
T: cómo te sientes al escuchar eso?
M: pues súper (risa) sí
T: entonces AS en la maleta te llevas fortaleza que eso me encanta, te llevas alegría. Cuando te vayas
para Perú en un par de meses, qué te llevas tú en la maleta (a la madre)?
M: (risa), bastante esperanza sí, muchas ilusiones, muchas ganas de qué, de tener esos cambios y vivirlos
intensamente, muy chévere me parece
AS: yo también me llevo todo eso
M: y lo más rico es de verdad poder estar yo por primera vez en la vida, después de 24 años solo con la
familia y poder disfrutar todos de todos, solo los 5, así egoísta pero me encanta
La tercera categoría abordada es la relación con el entorno, tomando en
consideración la influencia de la interacción con pares y la manera como se
fue posicionando en las relaciones le permitió a la consultante una
transformación en el proceso de construcción de la identidad, cambios en los
Somatización jóvenes 114
juegos relacionales familiares, establecimiento de límites y en la posibilidad de
escribir historias de vida diferentes.
AS por su parte al permitirse relacionarse diferente con sus compañeros de
clase y como ella lo afirma “dejarse fluir” fue de gran importancia en la
búsqueda de su propio
proceso de independencia y la confianza en su
capacidad para establecer relaciones satisfactorias, sintiéndose más segura
consigo misma.
AS: yo ando con esto acá y lo otro atrás, y no sé es que últimamente soy más yo me siento más yo
T: rico ser mas tú no?
AS: ay creo que es una crisis, es una etapa por la que todos pasamos creo, no sé mis amigos como que
también están en la misma
T: pero tú ya estás saliendo
AS: no total
T: no?, como vas digamos como qué?, a mitad de camino?
AS: no, más aquí que allá
T: sí?, digamos que si esto es una carretera de 100 kilómetros
AS: por ahí en 30
T: bueno pero ya has avanzado 30, qué nos falta para llegar a los 70?
AS: dejarme fluir
T: y cómo dejarte fluir?
AS: es que hay cosas que por ejemplo no disfruto porque ay no qué dirán
T: por ejemplo?
AS: eso es lo que me sucede
T: dame una cosa que no disfrutes por el que dirán
AS: no sé muchas cosas no sé es que son tantas que no me acuerdo de nada (en este momento la
conversación continúa hacia lo importante que fue comprar ropa con el hermano permitiéndole
encontrar más su estilo)
(…)
T: bueno yo quiero saber cómo están las cosas?
AS: biiien (respuesta irónica)
T: qué pasó?
AS: eh no sé yo pensaba como que había quedado todo bien y todo en mi curso pero no eso solo estaba
en mi mente eh decidí que ya no voy para la excursión
T: por qué?
AS: porque no, no sé no quiero nada, me he sentido tan mal últimamente las últimas 2o3 semanas en mi
curso que no quiero ir allá a sentirme mal
Somatización jóvenes 115
T: por qué te has sentido mal?, cuéntame
AS: porque me rechaza el curso
T: por qué?
AS: porque por ejemplo en cualquier actividad en grupos yo soy como la que sobra y la que no como que,
eh digamos son dos grupos hay uno de 7 y otro de 6, entonces los de 7 dicen ay no les toca a ustedes y
los que están con 6 ay no qué pereza(….Se continúa indagando acerca de la manera como se presenta la
situación percibida por la consultante)
…T: porque yo siento que es importante que comiences, bueno ya lo vienes haciendo, que sigas
solucionando tus problemas mediante la comunicación, yo creo que has recorrido mucho camino en eso,
si?, y yo creo que si bien lo que pasó te lo están cobrando carísimo me parecen muy exagerados, no sé
también que pueda estar pasando en la interacción, si me hago entender?, a mí me parece que una
buena acción podría ser que escogieras una de esas niñas, ya escogiste digamos a An, y hablaras con ella
y le dijeras cómo te estás sintiendo y lo que piensas de ella y lo importante que es ella para ti, poder
recuperar lo que estaban construyendo (la intervención va enfocada a la manera como ella influye en la
situación de rechazo percibida, como pauta relacional y no como algo que hacen los otros y frente a lo
cual no tiene opciones de acción).
AS: sí
T: porque momentos difíciles se te van a presentar muchos en la vida, pero si lo que haces es tomar
distancia y salir huyendo, qué va a pasar cuando no encuentres de donde irte?, si me hago entender?
AS:hum
T: y tú tienes muchas capacidades y tienes muchas cosas para ser una buena amiga
AS: hum
T: qué significa el humhum?
AS: sí
T: sí pero sí qué?, te suena o no te suena?
AS: si me suena o sea hubo un momento en que no quería hablar con nadie ni nada pero ya estoy como
volviendo a hablar con ellas 3 principalmente y, no sé pero la verdad es que yo no creo que sea capaz de
hablarles, de hablar con ninguna de ellas, de pronto sí pero no mucho, pero hablar yo diciéndole a esa
persona no creo que tenga el valor de hacerlo
T: qué te lo impide?
AS: no sé
T: qué te da miedo?
AS: de pronto no lo sé
T: qué te podría dar miedo?
Somatización jóvenes 116
AS: no, la reacción que vaya a tener?
T: cómo podría reaccionar?
AS: de pronto no sé de pronto quedarme peor yo, como que no sea solo ahí al frente con ella sino como si
no me fuera a no sé de pronto a ridiculizar frente al curso que no que no sé qué, eso
T: crees que eso es posible?
AS: sí
T: en las 3?... alguna vez lo han hecho?
AS: específicamente con esas
T: que te hayan ridiculizado por algo que tú les hayas dicho?
AS: no porque yo no hablo para que no me ridiculicen, todos los días cualquier persona del salón,
cualquiera, ridiculice a otra persona que le está hablando frente a todo el curso
T: y qué actitud toman ellos cuando
AS: se burlan
T: y al que se están burlando qué actitud toma?
AS: cómo así?
T: sí, por ejemplo tú me la montas a mí, qué actitud tomaría yo, qué actitud normalmente, por ejemplo
An se la monta a Mapa, qué hace Mapa?
AS: eh como que se pone ofendida no sé la verdad y como que se va pero no se va
T: no lo toma relajado?, no es como un juego entre todos? (se intenta introducir la burla como juego
relacional y no como deseo de destruir al otro, como una manera alternativa de comprenderlo)
AS: a veces sí a veces no(….Se continúa hablando acerca de la situación de burla)….
T: y cómo reaccionas tú cuando se burlan de ti? (comunicación en relación, pregunta sobre el
comportamiento propio y cómo este puede incidir en el otro)
AS: procuro evitar que se burlen de mí
T: pero al evitar que se burlen de ti evitas interactuar con ellos
AS: sí
T: y tampoco es eso
AS: entonces no sé me callo
T: y tú nunca te has burlado de nadie?, cuando alguien se cae no te da risa?
AS: no, porque sé que eso duele
T: es que estaba pensando, a veces la única manera de pasarlo bueno en ese tipo de ambiente es
entrando en el juego, de reírse uno de uno mismo y de reírse de los otros, sin ser abusivo sino con parte
de humor, porque generalmente como tú misma lo dices cambia de día el marrano, no?, o sea un día se
la montan al uno, otro día se la montan al otro y nadie, el que de papaya lleva, porque es muy común en
Somatización jóvenes 117
muchos ambientes sociales, y a veces cuando uno mismo le pierde el miedo a burlarse de uno mismo,
puede estar mejor… suena loco?
(A partir de los discutido con la consultante y de las informaciones brindadas por la institución
educativa, la hipótesis sobre la situación estaba relacionada con la manera como ella se autoexcluida al
sentirse incapacitada para manejar el humor de otros por lo que la intervención está enfocada ante la
posibilidad de hacerlo como una respuesta alternativa ante los intentos de solución que hasta el
momento no le habían sido funcionales)
AS: un poco
T: pues yo te decía porque, te voy a confesar algo, yo toda mi vida he sido súper montadora, pero
también me la monto a mí misma digamos, también me burlo de mí misma y por ejemplo en el grupo
que hemos estado toda la vida juntos, que somos amigos como desde que tenemos uso de razón, nos la
montamos mucho, hay donde alguien diga algo mal dicho o escriba algo mal o salga con alguna
estupidez porque lleva, pero nos queremos mucho, el interés nunca es destruirnos, si me hago entender?,
esa es la diferencia entre una situación y otra, entonces a veces parte de la interacción es hacer el
ridículo, ridiculizarte, si?, porque no es tan grave, está muy loco verdad?
AS: sí
T: qué podríamos hacer para que tú pudieras estar mejor en el colegio?
AS: no sé… no se me ocurre nada en este momento
….
T: tú hablaste con la psicóloga del colegio, cierto?, y ella qué te dijo?
AS: que no o sea yo entendí hablando con ella que no solo que el curso ponga de su parte y al revés más
parte mía que del curso porque alejándome así como apartándome o sea no estoy perjudicándome o
sea estoy perjudicando la relación con el curso pero es como la forma que yo uso para evitar que me
perjudiquen a mí
T: pero igual te están perjudicando
AS: pero no tanto
T: estás segura?
AS: no sé
T: y qué más te dijo?
AS: uhm no me acuerdo no tengo memoria
T: si yo tuviera aquí alguna compañerita tuya del curso que viniera acá a mi consultorio, una niña de 11
AS: ah ya me acuerdo que había hablado con An del problema pues de lo del curso especialmente de mí
y, no me acuerdo lo que dijo, que también era como que ellos o sea… no me acuerdo que, no sé cómo
decirlo, como que ellos o sea el curso como que interactuarían más conmigo si yo me abriera más al
curso
Somatización jóvenes 118
T: es que yo siento que tú protegiéndote de que te la monten estás evitando relacionarte con ellos
AS: uhum
T: porque como te proteges tanto no hay forma de llegar a ti
AS: sí
T: estás haciendo como la tortuga cuando uno quiere cogerlas se meten dentro del caparazón y no
puedes ni siquiera verlas y a veces uno tiene que salir del caparazón. Si yo tuviera una niña de 11 acá
sentada, qué le podría decir para que te ayudara?
(El evidenciar la pauta relacional de intento de solución que se había vuelto parte del problema y la
metáfora de la tortuga permite que la consultante se permita hacer cosas diferentes en la interacción
con pares)
AS: no sé… que si es lo que aparenta ser, no sé… es que yo casi no hablo en mi curso
T: se están perdiendo de conocerte realmente, tú les estás quitando la posibilidad de conocerte
realmente… y si te conocieran creo que te querrían mucho más
AS: pero… voy a decir algo que no se me había ocurrido muy……
Se trabaja en la concepción de la dificultad con pares como relacional haciendo
énfasis en la responsabilidad que ella tiene en las dificultades interaccionales y
por ende las opciones de solución con las cuales cuenta, lo que permite que la
consultante se movilice hacia la transformación en la manera de relacionarse y
posicionarse en el mundo.
T: pero yo quiero que tú te preguntes qué cosas tú tienes que cambiar en la relación?
AS: abrirme más
T: bueno aparte de abrirte más qué otras cosas, para que comiences a cambiarlas tú y vas a ver cómo,
porque es que uno no puede cambiar al otro, no sé si me hago entender?, pero a veces cambiando uno
cosas el otro cambia
AS: entre las cosas que puse allí en la hoja, está poder hablar poder decir las cosas sin pensar poder
hacer cosas sin pensarlas tanto y también está poder darme a conocer como realmente soy, es como
ahorita lo que más quiero
T: me parecería tan maravilloso que la gente realmente conociera todo lo que tú tienes para dar… yo te
voy a decir una cosa, a mí me parece que es preferible que a uno le hagan daño porque dio que porque
no dio
AS: eso lo he escuchado, la psicóloga del colegio me lo dijo pero no estoy segura, es lo más difícil
Somatización jóvenes 119
La consultante evidencia en sus narrativas la manera como el abrirse al
entorno le permitió relacionarse de una manera diferente con el entorno y
obtener resultados que le hacen sentir mejor consigo misma.
T: qué le puedes contar a tu papá acerca de cómo has manejado la situación y cómo estás haciendo
diferente?
AS: uy yo no sé, toda la situación en el colegio con el curso ya está mejor
T: por qué?
AS: ay yo no sé, porque ya soy más abierta a los demás
T: y ellos también están más abiertos a ti?
AS: pues si yo me abro ellos entran, es como una puerta abierta, si está cerrada nadie puede pasar si
está abierta sí
(…)
T: pero aparte de ella con el resto del curso cómo están las cosas?
AS: bien, ya con el man que me la tenía montada, ya no, ya es más chévere, ya es como un paseo
T: si? y cómo lograste eso?
AS: si no, no le cuento
T: explícame
AS: como dándole de su propio chocolate
T: si? ay cuéntame explícame
AS: hoy tuvimos un quiz de cultura general, todos nos rajamos la verdad, pasaron 4 personas, era para
ayudarnos y entonces ella dictaba la pregunta y uno copiaba la respuesta, eran 50 y cuando fuimos a
cambiar, yo me cambié el cuaderno con él y uy unas brutalidades que poníamos los dos, y así por
ejemplo, capital de Chile y él decía uy AS puso Perú, y yo me reía pero yo no siquiera puse nada, y por
ejemplo decían que dijeran algo del primer presidente de México o algo así y él puso como Miguel de
Cervantes y yo juajua y yo me burlaba también de él
(…)
T: tengo una infiltrada en el colegio y sé que ella ha cambiado mucho con el salón y el salón ha
cambió con ella y ha puesto límites y ahora tiene unas mejores relaciones, pero independientemente de
eso me pregunto que hace que tu la veas igual de desprotegida?
M: porque pues sé que no o sea es un mundo nuevo que van a ser personas nuevas que yo no conozco
que no ha tenido ella ninguna cosa que me o sea que me cree a mí
AS: pero es que yo me siento mejor, además no siento que tenga que estarme defendiendo todo el
tiempo de ataques que no existen
Somatización jóvenes 120
Se evidencia en la conversación como la consultante ya no se relaciona desde
el temor a ser agredida o ridiculizada, sino percibe la interacción con el entorno
como un proceso en el que se siente tranquila de realizar.
Por último, una cuarta categoría en el análisis de este caso es la
relación con hermanos en la que se evidencia como el reconocimiento de los
cambios en la consultante por parte de sus hermanos, así como la
transformación en las pautas relacionales entre ellos, permitió fortalecer el
proceso de cambio no solo a nivel de relación fraternal, sino que también en la
dinámica relacional familiar.
AS: pues es diferente, por lo menos no está agrediéndome constantemente
T: mejoró o no?
AS: Sí, creo que C ha reflexionado mucho con todo lo que ha vivido allá y como que también me dice que
me nota diferente y que le gusta la actitud que ahora estoy teniendo ante los problemas porque como yo
le dije que no se estresara que se iba a enfermar y que tenía que cuidar la salud y más bien buscar
soluciones.
T: Con razón dice que has cambiado le diste toda una lección de vida
(…)
AS: sí, o sea D, claro que mis papás no se acuerdan de eso, cuando yo no tenía voz yo pues parecía que
estuviera enojada porque gritaba y todo para que me escucharan, o sea gritaba y no me salía voz
todavía y entonces José David estaba histérico, pensaba que yo estaba dándole órdenes, que yo no sé
qué o sea no entendía que yo no decía el por favor o no decía ay hermanito por favor no se qué, me dolía
mucho hablar, cuando tocaba decir una palabra no iba a decir dos, entonces les dijo a mis papás que ya
no quería hámster, que ya no merecíamos un hámster, pero no, yo luego hablé con él, le expliqué
T: y él qué dijo?
AS: que sí, que él o sea yole dije y que no me entendía, que él nunca había pasado eso
T: a mí tampoco me ha pasado nunca
AS: me sentía impotente no poder expresarme, entonces que yo le decía que no decía por favor porque
me dolía mucho la garganta, que decía las cosas así muy concretas y cortas, parecían órdenes pero que
no y eso y le pedí perdón
T: y ya estás mejor con él?
AS: sí
T: y crees que una vez que tengan el hámster?
AS: vamos a seguir bien, porque va a ser el papá de mi hámster
T: si tú crees?, pero eso suena muy bien
(…)
T: en qué sentido es mejor?, qué cosas son mejores?
AS: ay es más chévere todo o el ambiente
Somatización jóvenes 121
T: por ejemplo, qué clase de ambiente?
AS: no sé, la relación es más fácil o comunicarse, porque antes era gordo pendejo, maricón, no sé qué y
mi hermano también era gorda fofa no sé qué, ya nos comunicamos más con términos despectivos que a
los gritos
T: y ahora cómo se comunican?
AS: la casa es grande, además porque toca gritar para que escuchen arriba o abajo toca no sé gritar
T: y ahora cómo se comunican?
AS: bien normal igual como yo no tenía voz, nos comunicamos bien, chévere, yo le digo gordito, él me
dice gordita, a él no le gusta pero es que ya es costumbre, desde chiquito todos en la casa le decimos
gordito
CASO 3: JAV
JAV: Es un joven de 23 años, nacido en Bogotá, quien asistió por primera vez
a consulta en el año 2005 cuando tenía 19 años porque estaban empezando
los problemas de somatización, pero abandonó el proceso.
Retoma por
remisión de su médica general ya que debido a la sintomatología abandona 9°
semestre de lenguas modernas y decide no continuar estudiando. Es el hijo
mayor de padres separados hace 7 años, luego 15 años de relación, según
refiere la separación fue resultado del maltrato y el consumo de alcohol por
parte de los dos padres. El padre de 52 años, contador quien trabaja para una
empresa estatal en el área financiera y quien en la actualidad vive solo. La
madre tiene 50 años, trabajó como empleada en una empresa estatal hasta
obtener su pensión, vive con sus dos hijos. Su hermano menor tiene 21 años y
esta
diagnosticado
con
esquizofrenia
paranoide,
con
múltiples
hospitalizaciones y actualmente se encuentra en proceso psicoanalítico con
médico psiquiatra.
Somatización jóvenes 122

Genograma

Motivo de consulta:
“Me he sentido muy débil y no estoy yendo a la universidad porque no puedo
físicamente y después de todos los exámenes todos los médicos me dicen que
mi problema es somatización, que no tengo nada que es psicológico.”

Proceso terapéutico:
Se realizó proceso de intervención de psicoterapéutica, trabajando 20
sesiones y se finaliza el proceso porque el consultante refiere desear continuar
solo en su proceso de cambio y de asumir su vida. En este caso se trabajaron
17 sesiones individuales, dos sesiones con la madre y una sesión con el padre.
Somatización jóvenes 123
Se inició el proceso en el reconocimiento de la situación actual del consultante
y la manera como se incrementó la sintomatología en los últimos meses y que
lo llevaron a abandonar la universidad, por lo que fue remitido a psicología, así
como en torno al mantenimiento de las pautas relacionales a nivel familiar y la
influencia de la enfermedad de su hermano en los conflictos percibidos.
Se trabajó en la Identificación y definición de la situación problema,
redefiniendo el problema de somatización como un problema de rabia y
ansiedad que le mete en problemas y alimenta el contexto para el incremento
de la sintomatología física de colon irritable, así como la influencia de las
pautas relacionales y de la situación de su hermano en la inmovilización para
asumir las responsabilidades en su vida.
En este sentido, se utilizó como herramienta de conversación terapéutica un
lenguaje externalizador para el abordaje de la rabia como problema y de las
creencias que ayudan al mantenimiento del problema así como el espacio para
redefinir el problema como algo frente a lo que es posible cambiar y actuar. Sin
embargo, debido a las pautas relacionales rígidas a nivel familiar y la
inmovilización del consultante por la situación en la que se encontraba inmerso
dificultó los efectos que estas intervenciones pudieron tener. De igual manera,
el consultante estableció pautas de comunicación desde la descalificación a
través de soltar la responsabilidad en el síntoma, entrando en ocasiones como
terapeuta en una escalada simétrica desde la responsabilidad.
Somatización jóvenes 124
De igual manera se interviene en el proceso de desprendimiento y
destriangulación del consultante, encontrando como un elemento más la
enfermedad del hermano en donde el síntoma mantiene la homeostasis de la
familia y encontrando un juego patológico establecido que pareciera
impenetrable con dificultades claras a nivel comunicacional, estructural y de
sistema afectivo, características de una familia multiproblemática.
Se evidencia dificultades en los roles de parentalidad en donde el consultante
en ocasiones asumió el rol de su padre y se siente traicionado al no ser tomado
en cuenta en las decisiones con relación al tratamiento del hermano y
evidenciando a la vez la instauración de los síntomas para bloquear el paso a
la siguiente fase del ciclo vital.
En este sentido, al verse las limitaciones para abordar el sistema y producir
cambios sin ser absorbida por las pautas interaccionales y ante la resistencia
del consultante de la terapia familiar, se logra parte de la destriangulación a
partir de la aceptación del consultante de su realidad familiar y la manera como
excede sus posibilidades el intento de cambiar los miembros de su familia.
Por otra parte, se trabaja en la construcción de la identidad a través de
preguntas reflexivas y de confrontaciones en torno a la responsabilidad. Se
trabaja en la manera como las creencias que ha construido influyen en su vida
y hacen parte del problema, los efectos en su
vida, utilizando además
preguntas de influencia relativa que ayuden a tomar conciencia del problema.
De igual manera la utilización de conversaciones externalizadoras que
promovieron la redefinición del problema hacia aquello que pueden enfrentar
Somatización jóvenes 125
identificando los efectos que el problema ha tenido para sobrevivir, los intentos
fallidos de solución y los recursos con los que cuentan para su enfrentamiento,
logrando transformar el discurso internalizante aunque persista la tendencia a
mantener la narrativa desde la incapacidad.
Sin embargo, aunque el
consultante afirma estar preparado para continuar con su vida, el síntoma
persiste como parte de su identidad.

Resultados arrojados:
A continuación se presentan los resultados arrojados por el proceso
investigativo y que permiten evidenciar la lectura sistémica realizada el caso y
la manera como confluye en la práctica la posturas explicativa de los modelos
teóricos que fueron revisados para el desarrollo de la investigación, así como
las barreras encontradas en el abordaje del caso y que generaron dificultades
en su desarrollo.
En primera instancia es relevante comprender que pese a la edad
cronológica del consultante este se encuentra en el proceso de diferenciación e
individuación, tareas propias del desarrollo en la etapa de la adolescencia
(Hernandez, 1997). En este caso se observa cómo cada uno de los conflictos
a nivel relacional que se evidencian alimentaron un contexto en el que la
tarea de individuación que se vive como inaceptable (Cancrini y Rosa, 1996), lo
que alimenta el contexto para el desarrollo de conductas sintomáticas.
De
igual manera tomando en consideración la metáfora de los juegos patológicos
Somatización jóvenes 126
en las familias y tomando el contexto familiar en el que el hermano presenta
una esquizofrenia, el consultante entra a hacer parte del juego más allá de la
triada enredado en las solicitudes de ambos padres, lo que le hace difícil
concebir un futuro propio (Selvini Palazoli, Cirilio, Selvini y Sorrentino 1990).
Un segundo elemento de análisis son las pautas comunicacionales
influyentes en este caso evidenciándose la influencia de la comunicación
patológica planteada por Watzlawick, Beavin y Jackson (1995) en el desarrollo
y mantenimiento de síntomas.
En primera instancia se observa una pauta
familiar de descalificación de la comunicación lo que además es trasladado al
proceso terapéutico cuando el consultante al ser abordado en torno a su
identidad y responsabilidad responde en términos de sintomatología física,
soltando la responsabilidad en el síntoma.
T: y como es ese miedo de que se alimenta?
JAV: de que se alimenta (silencio) no se como de esa pelea conmigo todo el tiempo, como que no se no
quiero hacer el ridículo, como que además es ese cansancio que no me deja seguir, es que de verdad me
siento enfermo…es como que por esa dieta por sentirme mejor por el modelaje como que daño mi
organismo y entonces no puedo, no sé en fin solo sé que médicamente no puedo a pesar de que todo el
mundo piense diferente
(…)
T: Es como una lucha por tu independencia a partir de las diferencias en convivencia no?
JAV: sí pero ella (la madre) simplemente o sea yo estoy en la casa de ella y ella hace no sé y mi hermano
es yo no sé si tenga que ver pero es el mismo signo de ella y también es igual así como mediocridad
como pereza como o sea quiero tener mi propio espacio y tomar mis propias decisiones
T: y que te lo impide?
JAV: ya te lo he dicho varias veces el cansancio, la debilidad, el sentirme tan enfermo
(…)
JAV: bueno sí es más como eso… o sea… no sé no me voy a curar obviamente no trabajando no me voy a
curar eso no tiene nada que ver, me refiero al hecho de sentirme mejor
Somatización jóvenes 127
T: y que necesitarías para sentirte mejor?
JAV: pues sentirme bien físicamente no enfermo y no seguir peleando con todas esas voces que me
desgastan
Por otra parte se evidencia en la relación del consultante con su madre y con
su
padre dificultades en
la
estructura de
niveles de
comunicación
encontrándose en conflicto al estar en acuerdo a nivel de contenido pero no a
nivel relacional.
JAV: y te lo estoy diciendo ya es más jodido que él salga al parque, no, te lo estoy diciendo por eso siento
que mi hermano está yendo para atrás, y hace falta cambios, no podemos seguir así en la misma, vamos
a
P: bueno yo me puedo comprometer claro a ayudarle, a ponerlo a madrugar y a que haga alguna
actividad, motivarlo que busque una clase de natación, qué sé yo, cualquier cosa
(…)
T: y por qué crees que de todo lo que hablamos tu papá solo se quedó con eso?
JAV: no, no estoy diciendo que solo eh no él me comentó eso, de pronto no sé con, obviamente respecto
a mi hermano lo que hay que tomar medidas así sea los fines de semana que estamos con él, es algo que
también me contó me dijo y pues no sé
T: Entonces crees que tu papá si ha pensando en hacer unos cambios específicos?
JAV: eh no sé si yo no lo traigo acá creo que las cosas siguen igual, es algo que yo le he dicho muchas
veces, siempre se lo hago, siempre que mi hermano está como en sus días de crisis y pues le hago saber
que mi hermano está mal y, muchas veces le he dicho que las cosas con mi mamá, todo lo que hablamos
acá se lo he dicho y nada
T: y qué crees que hizo que esta vez fuera diferente para tu papá?
JAV: no sé tal vez puede ser como la insistencia como, volvemos al mismo tema de siempre y, o el hecho
de que también como que mi salud esté de por medio, no sé, el caso es que dijo que no sé le noto una
intención, una actitud diferente
T: y que crees que fue diferente esta vez?
JAV: eh no sé es difícil, la relación con él es muy tensa o sea es como si me odiara como si no hubiera
empatía no sé, es un esfuerzo para que las cosas funcionen como, o sea, yo en serio ya como que desistí
de querer buscar hacer una relación de amigos con mi papá, que lo he intentado mucho se lo he dicho
muchas veces, como que las cosas siguen igual no sé si es que le afecta tanto mi situación que tiene que
no sé actuar de esa manera como hacer algo
Mientras que en el nivel de contenido el padre acepta estar de acuerdo en
poder acompañar a su hijo enfermo, hay desacuerdo en la exigencia a nivel de
Somatización jóvenes 128
relación de mayor cercanía de él como padre, lo que genera frustración en el
consultante.
T: tu mamá está expresando una cosa que me parece súper importante y es la tendencia a no decir lo
que uno siente y a guardarse las rabias, no?, en ese sentido ella decía que ella quería saber
específicamente tú que necesitas por lo que está pasando, cómo podrías tú responder a esa necesidad de
tu mamá?
JAV: pues no sé creo que es algo que a raíz de algunos eventos la relación se ha visto, se dañó y no me
interesa contarle muchas cosas que antes le solía contar, para esto para eso viniste acá para tratar de no
sé, yo te lo dije hace, hace 2 semanas 3 semanas, por qué mi rabia hacia ti, por qué mi actitud y pues
creo que eso es lo que hace falta aclarar, creo que eso es lo importante pues lo primordial o sea si no
soluciono esto pues no puede haber comunicación, no sé si esperas que te cuente mis sentimientos y mis
emociones no va a pasar porque hay un conflicto que hay que solucionar primero que es como la base de
mi actitud frente a ti
M: sí el no tenerlo en cuenta por una decisión que tomó con respecto al hermano pero no sé qué es y yo
le dije que me disculpara porque la verdad en esos momentos estaba muy preocupada por la
enfermedad de Ju de que tocaba hacer algo, pero en ningún momento lo hago por maltratarte ni porque
sea directamente hacia mi hijo sino simplemente tomé unas decisiones pero a JAV le molestó, me dijo
que no lo había tenido en cuenta pero entonces no me seguiste hablando nada más sino hasta ahí,
entonces ahí quedó
T: ese no tenerte en cuenta, en qué sentido se vuelve algo que te llena de rabia?, cuáles son las cosas
especifica de ese no tener en cuenta, que es tan general, que hizo que te diera tanta rabia?
JAV: obviamente ella no lo hace con el sentido de, lo hago para hacerte daño a ti, porque lo esté
haciendo intencionalmente
T: eso está clarísimo
JAV: el problema es que las decisiones no solo ha sido una sola vez eh pues no eres la única que vive con
mi hermano y… y no eres la única a la que le importa y la que lo quiere o sea vivimos en una casa y pensé
que había no sé, en algún momento pensé que había como un sentido de familia de los 3 juntos y no sé o
sea vivimos bajo el mismo techo y creo que en algunos momentos simplemente no fui nadie y no sé creo
que fuiste muy egoísta, hiciste por alto muchas cosas, por ejemplo al médico eh decisiones o sea no sé
tomaste tu las decisiones por tu cuenta sin importarte nada más, incluso no sé la opinión de un experto
el psiquiatra de mi hermano entonces pues… no sé esa es la base de mi rabia
En el tramo de conversación anterior hay acuerdo acerca de la molestia del
consultante frente a las decisiones con relación al hermano, pero a nivel
relacional la madre lo percibe como una rabia más que el consultante debe
sacar, mientras que el consultante lo percibe como un claro rompimiento en la
relación.
Somatización jóvenes 129
Luego en la sesión se plantea claramente la sensación de exclusión
experimentada por el consultante a fin de develar las dificultades que se han
generado a nivel de relación y salir del nivel de contenido en el que han estado
inmersos.
T: creo que si estoy entendiendo bien, lo que Jav está tratando de expresar, es que se sintió excluido
M: excluido sí esa es
T: del proceso y se ha sentido excluido constantemente de lo que ha tenido que ver del proceso de la
enfermedad del hermano, creo que acorde con la relación que ustedes mantienen o mantenían digamos
y en la familia que habían construido eh él sentía que en caso como este ustedes dos iban a trabajar
como un equipo, si?, y creo que él sintió que en el momento de la situación de lo de Ju, simplemente pasó
a ser alguien que vive en la casa, eso es lo yo estoy entendiendo, estoy entendiendo bien?
JAV: eh sí puede ser eh no sé lo que pasa es que es el sentido de impotencia de ver a mi hermano
gritando y queriendo eh no sé suicidarse y simplemente mi mamá tomando una decisión que es no sé por
su corazonada lo que le diga su corazón porque ella es la mamá y ella sabe ella toma las decisiones y
pues a mí me toca seguir viviendo eso como observar a mi hermano saber de que cada decisión que
nosotros tomemos el futuro como que va a llegar un punto en que ustedes no van a estar y el que va a
estar ahí soy yo y, simplemente no sé las decisiones no fueron correctas, simplemente porque creías que
tú, tu amor fraternal basta para no sé para curar a mi hermano, para tomar decisiones o sea
independientemente de lo que digan los doctores independientemente de lo que diga la familia
Sin embargo la madre persiste en el acuerdo a nivel de contenido pero no a
nivel relacional M: pero yo no sé digamos específicamente en qué momento fue que lo excluí bien
porque yo le entiendo a Javier que lo excluí, bueno listo, pero de qué es lo que le está, lo excluí y yo ya le
pedí disculpas, para que podamos mejorar y que pueda haber otras decisiones que se puedan tomar
pero como estoy diciendo no todas las decisiones pueden ser tan lógicas o por lo menos en el momento
en que yo tuve que sacarlo, tuve que tener unas decisiones rápidas sin consultar y sin nada porque así es
la vida, bien o mal tenía que tomar decisiones
Como tercer elemento de análisis s se tomaron en cuenta la influencia de
las categorías relacionales abordadas (anexo D: Matriz de análisis de
resultados) y la manera como esto emerge en el proceso terapéutico e influye
en los resultados encontrados.
En primera medida se observa en la categoría de
la relación de la
consultante con sus padres considerando el Sistema Conyugal quienes a
Somatización jóvenes 130
pesar de estar separados hace 7 años persisten en impasse conyugal que se
mantiene a través de la enfermedad del hermano.
T: tu mamá vive en paz con todo?
JAV: pues su filosofía es eso
T: pero pasa?, le funciona?
JAV: no sé no creo
T: por qué?
JAV: porque si viviera en paz con todo no viviría en conflicto con muchas cosas
T: en qué vive en conflicto?
JAV: … con mi papá
T: aún?
JAV: sí, es un tema que no lo ha superado
T: cuál es el conflicto con tu papá?, ese tema no superado
JAV: por ejemplo eh no sé él no puede ir a la casa, ni siquiera entrar el carro y parquear ahí y echar las
maletas al carro, él no puede entrar al conjunto no sé tiene como una vaina con mi papá que no, él la ha
invitado a la casa de él y sin problema pero ella no… no sé
(…)
T: qué pregunta tienes para hacerle a tu mamá?
JAV: eh por qué tomaste la decisión con mi papá?
M: en qué caso se dio?, especifícame algo para decirte
JAV: no sé siempre has tenido como un video de que él todo lo que hace que es con doble intención
M: en qué caso?, en qué momento?
JAV: no sé por ejemplo el hecho de que no sé le prohíba la entrada al conjunto, que ni siquiera puede
entrar el carro a parquear ahí mientras nos espera, por qué esa reacción tan, si él ha sido como muy
abierto contigo y hasta te ha invitado a tomar onces a la casa y o sea pero tú no
M: pues yo la verdad tomé las decisiones en cuanto a esa parte y te voy a volver a decir es que esos son
límites que yo quiero poner para mí, para vivir más tranquila conmigo misma, me he puesto unos límites
y eso es lo que yo deseo para nuestro bien y eso sí que sepas que tu papá y tu mamá están ahí o yo estoy
ahí esa es la situación en el momento que tú necesites yo estoy ahí y creo que tu papá también y
mantenemos una relación tranquila, o sea cuando hablamos, hablamos lo que se necesita y hasta ahí es
lo que yo tengo claro para mí, son decisiones que tomé y que son unos límites que decidí tomar
….
T: ok, qué creen ustedes?
P: lo que pasa es que, a ver la situación de MH (la madre), yo no sé si, no es fácil para mí no es fácil
porque es que MH es una persona que tiene como unas ideas a veces pareciese como salidas de lo
normal, ella las cosas que uno dentro de su campo de la lógica encuentra lógicas, perdone la
redundancia, ella no, entonces JAV ha dicho algo que es muy cierto y es que ella es muy permisiva muy
alcahueta muy sobreprotectora y lógico, ella tiene una enfermedad incurable de una trascendencia muy
grande, eso no, yo no sé en el fondo MH y, es que detrás de todo está la situación familiar y la
enfermedad de Ju y todo lo que hay detrás la separación incluso, hay un trasfondo muy grande, pero
entonces hablar con MH, ponerse uno de acuerdo eh de pronto convencerla de que haya un punto medio
Somatización jóvenes 131
de acuerdo para un problema de cómo por ejemplo se debe manejar a Ju, no es fácil porque ella
normalmente, yo no sé si, yo la encuentro como un poco de problema psicológico a ella no sé, no sabría
explicarlo cómo, porque MH fue una persona que en su niñez tuvo también carencias, muchos problemas
muchas cosas detrás hay, muchas cosas alcoholismo no sé también, muchas cosas entonces el
entendimiento con ella no es fácil, y si el entendimiento con ella no es fácil porque normalmente si yo le
digo negro ella dice blanco o viceversa, conversar con ella de una manera cordial es bien difícil, entonces
pues mientras no haya un acuerdo porque qué bueno que haya un acuerdo con ella, pensamos que el
tratamiento o la mejor manera de llevar a Ju sería esto, sería ponerlo en un horario, poder acompañarlo
a que haga un curso de X, qué sé yo, pero mientras ella no, no haya acuerdo con ella es difícil pues
Se interviene en identificar el proceso en el que se encuentran y en la
necesidad de poner la responsabilidad en donde corresponde y no descargarla
en el síntoma o en el otro, lo que se percibe en el discurso del padre a lo largo
de la sesión.
T: yo creo que en esta familia, que son ustedes 4, todos tienen que aprender algo, tu hermano tiene que
aprender a vivir con las voces, cierto?, tú tienes que aprender a vivir con el colon irritable, tu mamá tiene
que aprender a vivir con la realidad de la situación médica de ambos, y tu papá tiene que aprender a
enfrentar a tu mamá, pero creo que todos tienen que aprender algo
P: sabes dónde está y qué lo ideal sería?, que yo pudiera tener con ella un diálogo bueno y que ella fuera
accesible a las cosas que uno considera obvias y lógicas, no somos perfectos pero lo que estamos
hablando me parece bien, pero como yo puede que me equivoque pero considero que ella también tiene
su problema……
El consultante empieza a identificar las paradojas en las que se encuentra
inmerso, su deseo de explicitarlo a fin de no seguir metido en la trampa que se
siente.
T: y hasta qué edad tuviste que vivir eso?
JAV: no me acuerdo eh fue cuando estaba en el colegio, incluso cuando, eso fue antes de que yo
terminara el bachillerato, ellos se divorciaron se separaron como un año antes de que yo terminara el
bachillerato, hay algo que mi papá siempre o pues muchas veces me ha recriminado como el hecho de
que me cargo mucho con el problema de mi hermano, que no debería hacerlo
T: y como te sientes con eso?
JAV: me da rabia
T: qué te da rabia?
JAV: que me diga eso como que o sea yo no sé él qué piensa de la vida y en serio que la próxima vez que
me lo diga le voy a decir cómo, y para mí él no le importa mi hermano o sea está bien que sí tal vez me
Somatización jóvenes 132
sobrecargué con muchos problemas pero creo que estuve en todo mi derecho porque mi papá nunca
estuvo ahí y nunca está o sea cada 15 días ve a mi hermano y lo ve divinamente
En la relación diada madre-hijo
se siente traicionado por las decisiones
tomadas con relación a la situación de su hermano lo que genera conflictos
claros en la relación, se siente confundido en cuanto a su rol parentalizado.
T: Cómo están las cosas con tu mamá?
JAV: y no sé pues con mi mamá la relación es muy complicada… pues no sé tengo como una rabia hacia
ella, entonces como que por cualquier cosa peleamos, eh no sé estoy como pensando por qué esa actitud
y esa rabia y, no sé creo que es por mi hermano por la situación, que vive mi hermano, como que… me
preocupa que no sé como que él no está haciendo nada o sea y él piensa como quedarse al lado de mi
mamá toda la vida para que lo cuide entonces como que no sé me veo yo como la persona que va a
estar con él ahí cuidándolo de niñera
(…)
T: a quién más le preocupa?
JAV: pues supongo que a mi papá y a mi mamá
T: supones?
JAV: pues… puede ser, les debe preocupar, es el hijo… pero igual ellos no van a estar para siempre, o
sea no sé, es como lo que más me afecta y que muchas de las decisiones de mi mamá no sé han sido
como egoístas, como, soy la mamá y tomo las decisiones, y no sé creo que ella tiene un punto de vista
como, es mi hijo yo con amor lo voy a curar, y muchas veces lo ha dicho, y pues no me parece y creo que
eso como que ha retrasado el proceso de mi hermano, entonces como que ya eso es lo que me da rabia
que muchas veces yo he peleado con ella por esas decisiones que ha tomado, que no sé cómo que no…
no piensa que yo también estoy ahí, y pues soy como la persona más cercana a mi hermano después de
mi mamá creo
(…)
T: y tienes claro que mientras tú estés metido en ese dilema va a ser muy difícil que estés tranquilo?
JAV: … sí pues no sé o sea me he dado cuenta que peleando con mi mamá y diciéndole así no deben ser
las cosas no saco nada porque no hay, ella hace las cosas como quiere y, resulto peleando hasta con mi
hermano porque… sí a veces como que mi hermano también lo que él quiera es lo que mi mamá le
acolita, no sé como que a mi mamá se le sale de las manos, creo que no, se deja manipular, entonces me
he dado cuenta que haciendo o sea que me tengo que separar un poco para… que pase lo que ha de
Somatización jóvenes 133
pasar, o sea ya peleé con mi mamá y no, siento que es imposible o sea ella es la mamá y nunca voy a
pues como a tomar las decisiones, entonces no sé, a veces pienso que no, no sé que tengo que hacerme a
un lado
(…)
T: primero tengo que saber qué consideras que tienes que cambiar?
JAV: no sé me cuesta dejar eso atrás como, o sea sí la cagó, mi mamá no me tuvo en cuenta me hirió
T: no te tuvo en cuenta?
JAV: no porque no sé o sea tomó decisiones que a mí me afectaron y yo le dije y se suponía que éramos
una familia y… pues es mi hermano y a mí me afecta lo que pase con él y, ella simplemente como que
pensó en que ella era la mamá y ella tomaba las decisiones, y le importó un bledo el doctor, le importó o
sea me hizo a un lado, si me entiendes?, entonces… yo lo o sea no sé me hirió porque vi a mi hermano
vivir las consecuencias de las decisiones de ella y, o sea me dolía verlo y ella simplemente nada, se creía
Dios, se creía que por ser la mamá sabía cuál era la mejor opción y, incluso por encima del doctor o sea
lo cual no sé me afectó o sea no podía creer que fuera tan egoísta, como que no viera que, no sé que
fuera tan cerrada en su mundo sus decisiones su, y no fue una vez fueron… no sé o sea
T: estoy entendiendo que te sientes traicionado?
JAV: es que no entiendo que fue lo que pasó con ella
Por otra parte, al vivir claras dificultades en el establecimiento de su proceso de
independencia y el conflicto de la desvinculación como inaceptable cocrea un
contexto en el que el síntoma cobra sentido.
JAV: pues no sé es que la relación con mi mamá está tan… no sé casi no hablamos… entonces
T: casi no hablan porque está deteriorada?
JAV: sí no sé creo que sí, o sea pues como te he dicho hay como una cierta indisposición de mi parte
T: yo lo que me pregunto es ya identificada esa indisposición y teniendo claro gran parte de las
causantes de esas dificultades, qué se podría hacer?, porque yo siento que es algo que te afecta mucho a
ti y que evidentemente me imagino que debe afectar también a tu mamá
JAV: no sé es como (silencio), no sé mi actitud frente a ella es como de una manera como de establecer
mi perímetro, no sé como que, es como si hubiera, supiera cuál es mi camino y siempre ella como que no
sé, quiere que yo haga otras cosas y estudie de otra manera o algo así
T: y cuál es tu camino?
JAV: no sé hacer mis cosas
T: que son
JAV: no sé, ella quiere que yo arregla mi cuarto, pero ese es mi cuarto es mi vida o sea estoy viviendo en
el techo de ella, por lo menos que me respete no sé… mi lugar
T: o sea que es muy difícil para ti seguir tu propio camino, sientes que tu mamá no te lo permite?
JAV: pero es que llega a un punto como que…o sea … sí como que estoy en ese punto, quiero hacer mis
cosas quiero hacer mi vida y, muchas veces como que ella está ahí como imponiéndome algo y eso no es
lo que quiero, más siento como que ella no tiene por qué hacer eso o sea con todo lo que ha pasado creo
Somatización jóvenes 134
que a mi manera de ver las cosas es totalmente diferente como las veo hoy, creo que pues está ese, esa
rabia por todas las cosas que han pasado, y me cuesta trabajo como dejarlo atrás.
T: y que te lo hace tan difícil?
JAV: que ella insiste en que yo haga las cosas como ella quiere
(…)
JAV: no sé estudiar algo relacionado con traducción, hasta ahora no he buscado y tendría que ser como,
no sé, siento que dejar la carrera ahí como que es un problema gigante
T: en qué sentido?
JAV: o sea mi papá quiere que la termine, la presión social y esa, que sin eso no soy nada, a 2 semestres
de terminar y que no debería hacer eso
T: pero no es lo que tú quieres?
JAV: sí no, lo que pasa es como difícil de identificar, o sea me… como que no sé dónde está mi, donde
está JAV lo que quiere Jav y, donde está lo que quiere el resto del mundo, entonces
T: por lo mismo lo importante sería identificar independientemente del resto del mundo, qué quiere?, si
me hago entender?, por eso mis preguntas van enfocadas a, cuáles son tus planes?,
JAV: pero es que ese es el problema que no puede ser independientemente porque pues por ahora no
puedo hacerlo y no tengo las energías para independizarme para trabajar porque el colon como que me
quita la energía y si no se lo que quiero como voy a enfrentar a mis papas como te dije seria un problema
gigante
(…)
T: qué es la responsabilidad de ella que los hijos estén bien?
JAV: creo que hasta cierto punto es responsabilidad de ella pero
T: pero eso es lo que ella piensa, o cómo crees que sería la frase?
JAV: lo que pasa es como si… no sé inconscientemente creyera que todavía somos los bebés y que así
como nos cuidó durante muchos años y fue como nosotros no éramos capaces de hacer nada por
nosotros mismos pues no teníamos la capacidad cuando éramos bebés yo que sé o sea creo que todavía
ve una parte de eso pues en sus hijos o sea es algo que como que es muy difícil de, bueno ya mis hijos
crecieron ya tienen seguridad no los cuida más
En el tramo de conversación siguiente se utilizan preguntas que promueven la
reflexión del consultante sobre la manera como el síntoma cobra sentido en la
familia re-encuadrándolo como un acto de rebeldía, lo que generó
transformaciones en la manera de percibir su propia postura ante la
enfermedad.
T: pareciera que de una manera u otra en cantidades diferentes y cualidades diferentes u hermano y tú
estuvieran pasando por una situación relativamente parecida
JAV: sí también lo he pensado, sí, irónico tal vez pero es… de algo tendrá que servir
T: en qué crees que pueda servir?
JAV: no sé algo tendremos que aprender de todo esto o sea las cosas son así por algo
T: y qué podría ser ese algo?, qué se te ocurre?, jugando un poquito con la fantasía puede ser una
manera de obligar a tus papas a hacer algo
Somatización jóvenes 135
JAV: no sé muchas cosas yo he aprendido muchísimo de mi situación
T: qué has aprendido?
JAV: paciencia… eh no sé fuerza mental se puede llamar, creo que todos los días como que me veo a mí
mismo y sé que me afecta demasiado por lo que estoy pasando y obviamente estoy como más intocable
malgeniado o sea no es chévere como ver tu vida y sentir como que no sirves para nada y que la vida te
está pasando y como que el futuro no lo ves claro entonces como aburrido no sé, la coge uno con los
otros entonces, tolerancia aprendo de eso
T: qué crees que ha aprendido tu mamá con esta situación?
JAV: no lo sé, (silencio) no sé creo que he perdido el contacto con mi mamá no sé no sabría qué decirte
T: o sea que menos podrías responderlo con relación a tu papá?
JAV: por… creo que mi mamá ha aprendido que ya no soy su bebé y que tengo mi vida y que soy lo
suficientemente maduro para tomar decisiones y creo que ella no, sí creo que ella ya no juega en… mi
vida no sé o sea los consejos y… o sea son más que son eso son consejos creo que antes era como a
decirme cómo se hacían las cosas ahora simplemente puede como poner la opción y ya, por el lado de mi
papá creo que a él le duele muchísimo que a los dos, sus dos hijos estén haciendo nada y creo que para él
es muy importante no sé como tener pus que sus hijos sean más que él, más lejos y que hagan cosas que
no está pasando y… pues está aprendiendo a no sé a ser tolerante o entendernos pero no me consta que
esto sea una no sé una experiencia de aprendizaje para él
T: pareciera como un acto de rebeldía no?
JAV: qué?
T: la situación por la cual están pasando ustedes
JAV: (Silencio) no sé por eso te digo que por algo son las cosas o sea algo tiene que sacarle, las cosas no
son malas simplemente son o sea pues depende de uno cómo verlas… y sí no sé es como él que no quiere
caldo le dan 2 tazas algo así…
En la relación diada padre-hijo el consultante exige al padre abandonar su
periferia y asumir su rol, lo que no genera respuesta alimentando la rabia y
frustración en el consultante.
T: relación padre-hijo
JAV: ah eso es diferente, pensé que estábamos hablando de mi salud… pues no sé lo que siempre te he
dicho como que esperaría como más comunicación… como que hubiera más comunicación
T: comunicación para qué?, qué te gustaría hablar con tu papá?
JAV: no sé cómo hay algo que mi mamá siempre hizo, o sea me dio consejos y pues es algo muy, que me
sirvió muchísimo en su momento… y creo que mi papá no hizo ese papel
T: o sea que una cosa que te serviría es que te aconsejara en estos momentos?
JAV: pues creo que me ha dado el consejo de seguir con mi universidad y, no sé
T: lo has visto como una imposición
JAV: no sé solo que, no sé en un pasado hubiera sido muy bueno, como te digo ahora como que se
enfoca es en el problema y… tal vez por lo que ya me ve maduro no sé y la confianza de coger a su niño y
darle un consejo y, si me entiendes, como no toques eso que te quemas o algo así, es algo que ya no
puede como, es difícil que pase
T: o sea que tampoco es mucho lo que tú sientes que tu papá te pueda aportar?
Somatización jóvenes 136
JAV: (silencio) pues no sé… la situación es muy complicada y pues como que aprecio los momentos
cuando estoy con él y no sé compartimos jugando no sé frisby o fútbol lo que sea, pero como que
quisiera mejorar más esa relación
T: pero no entiendo para qué?
JAV: para qué?, para no sentirme tan perdido
T: o sea que si quieres orientación?
JAV: sería bueno
…
T: qué te quedaste pensando?
JAV: eh nada en mi papá… hasta a veces se pone bravo con uno porque uno se enferma como si uno
escogiera enfermarse como si uno lo hiciera de aposta, entonces creo que con más razón esto es como
una prueba para él
T: y eso ha pasado siempre inclusive cuando eras pequeño y te enfermabas?
JAV: … uhm no sé no, hasta hace poco como que empezó a decir esas cosas, como que si no es el uno es
el otro, si no se enferma uno es el otro o sea cosas que me dan ganas de (silencio) o sea uno no escoge
enfermarse y no sé es rarísimo, o sea como si fuera un problema para él, no sé por el hecho de tener que
llevarnos a la clínica o yo qué sé o sea no sé por qué él lo ve así como que uno lo hace de aposta
T: qué crees que hace que tu papá sienta que eso es así?
JAV: pues no sé supongo que el hecho que nos quiere tanto o sea creo que es una forma de cariño o sea
de afecto pero
T: en qué sentido?
JAV: pues que no quiere que nada nos pase, quiere que estemos saludables pero no sé se torna, es lo
contrario no sé raro no sé… ni idea como un encarte
T: y eso lo sientes solamente cuando se enferman?
JAV: … pues no sé por el lado económico creo que siempre ha sido un problema eh creo que él es muy
avaro y, pues ha sido un problema en cuanto a pues las cuotas que él tenía no sé lo que acordaron mi
mamá y mi papá cuando se separaron, las platas que iban a repartir y eso, o sea siempre fue como creo
que hasta mi mamá le tocó ir no sé a dónde a poner la demanda porque, no sé el caso fue que pactaron
una cosa eh en documentos y todo lo que mi papá iba a dar económicamente y pues a medida que fue
pasando el tiempo como que empezó a dejar de pasar las cuotas lo que tenía que dar mensualmente,
entonces no sé creo que pues sí se siente uno encartado con, tal vez no sé no quiere no sé avaricia no sé
pero por ese lado creo que lo vería como que no le gusta del todo tener que darnos económicamente,
supongo que piensa que ya estamos lo suficientemente grandes yo qué sé pero siempre ha sido un
problema, siempre fue un problema
T: solamente en la parte económica?
JAV: … pues no lo sé o sea como o sea eso no sé qué tan encartado se sienta él con nosotros pero hay un
problema de… no sé de comunicación de… no sé, a lo que siempre voy que es seca
T: al ver esa forma de ser de él seca, te hace pensar que no quiere compartir con ustedes?
JAV: no yo creo que no tanto así, supongo que a él le gusta y obviamente somos sus hijos y no creo que
sea tan descorazonado para no querernos si cometemos un error o algo así, yo creo que hay algo que le
no sé él espera de nosotros muchas cosas, espera que… que yo ya hubiera terminado la carrera, que mi
hermano no estuviera enfermo que tuviera su vida o sea espera muchas cosas y se siente defraudado y
no sé, pero el problema es que esto ocurrió hasta hace poco, el hecho de que yo haya dejado de estudiar
que mi hermano haya sido diagnosticado y eso no justifica su actitud seca y, porque eso venía desde
hace mucho tiempo o sea yo me acuerdo desde que era chiquito no, nunca vi a mi papá como no sé yo
Somatización jóvenes 137
veía los papás de mis amigos y tenían una relación como que me hacía desear que mi papá fuera así,
entonces no sé
T: o sea que tu papá nunca fue el papá que ustedes quisieron y ahora ustedes no son los hijos que él
quería?
JAV: pues si se puede ver de esa forma… sí, no sé para mi hermano qué tanto cómo ve a mi papá no sé
pues no me habla de esas cosas y las veces que yo he puesto como la conversación el tema con mi papá y
mi hermano juntos, mi hermano como lo que dice es que mi papá es muy bravo como que se pone bravo
por todo, es como lo que más no sé le afecta a mi hermano, creo que es lo único que dice… de pronto no
sé tiene más cosas guardadas, desconozco lo que realmente cómo ve a mi papá
(…)
T: y teniendo acá a tu papá porque no tenemos ni a tu mamá ni a tu hermano, teniendo acá a tu papá,
qué cosas o cuáles son las situaciones que generan estrés en la relación entre ustedes dos?
JAV: uhm… pues por un lado creo que, no sé el hecho que yo no esté estudiando creo que eso afecta y no
sé siempre la relación con mi papá ha sido como, él me ha dicho que la forma de ser de él que es así que
es tosco no sé parco como sí tosco digamos como cerrado como que no expresa el cariño y, no sé a veces
también esperaría, quisiera creo que en la casa hace falta como mi papá para eh educar a mi hermano,
porque creo que mi mamá no sé, él lo dijo lo sobreprotege lo consciente mucho y le permite como
muchas cosas que creo que no sé como mi papá es más estricto y creo que tendría como la posibilidad de
no dejarse como manipular por mi hermano, que a veces es lo que hace mi mamá entonces creo que en
ese sentido pues mi papá siento que a veces hace falta y yo como pues viviendo ahí y a mi papá lo vemos
cada 15 días, pues a veces siento que tengo que asumir ese papel porque sí no sé mi mamá pues no sé se
deja convencer de mi hermano y pues porque lo ve como pobrecito y, deja que haga lo que quiera.
(…)
JAV: a eso voy a que en ese momento cuando me siento así es cuando quisiera que mi papá estuviera
ahí que tomara decisiones y no sé, así mi mamá no esté de acuerdo, no sé qué tanta necesidad u
obligación que mi mamá sea la dueña de la casa y la que tiene como la custodia de no sé de eso no
tengo ni idea y pues como que tampoco realmente es una excusa para tú tomar acciones y decir no
puedo hacer nada porque mi mamá toma las decisiones, en cuanto al tratamiento de los choques
eléctricos eso sí no tengo ni idea si la que tiene la custodia es mi mamá y ella tiene la última palabra, eso
si o sea desconozco no tengo información sobre eso eh pero creo que eso no o sea podrías como pues
no sé como tomar decisiones, es que es difícil tú no estando ahí como decirle a mi hermano haga esto
métase a un curso haga o sea levántese a las 9 de la mañana, si me entiendes?, como que eso pasa con
mi mamá y que mi hermano hace lo que se le da la gana y mi mamá porque pobrecito dejémoslo tengo
que consentirlo todo lo que él quiera entonces
T: y eso que tú estás diciendo, tú crees que tu papá debería participar más?
JAV: o sea pienso que respecto a mi hermano hay muchas cosas que se podrían estar haciendo que no
se están haciendo, en parte porque falta como la mano dura no sé eh las cosas no sé mi mamá es muy
permisiva y creo que pues hace falta mi papá para eso, para decirle a mi hermano o sea… no sé meterlo
a un curso lo que sea o conseguirle un psicólogo yo no sé, o sea creo que falta como decisión, lo que
pasa es que la distancia lo hace muy complicado porque mi papá no está viendo lo que está pasando, lo
ve cada 15 días y cuando lo ve para él está bien, pero mi hermano siento que cada vez está más retraído
ya no quiere ni salir al parque es una rogadera, antes salía al parque por sí solo, iba a las reuniones
familiares y ahora ya no lo está haciendo ya no quiere ni salir de la casa, no sé por qué cuando salimos
con mi papá como que no hay problema y, pero cuando está con mi mamá hace lo que se le da la gana,
si me entiendes?, o sea es como, no me obligan puedo quedarme aquí a vivir en mi casa y no me
importa lo que pase en el futuro, o sea creo que ahí es cuando me entra la necesidad de que mi papá
Somatización jóvenes 138
estuviera ahí y yo no tener que cargarme con esos problemas y tener que luchar contra mi mamá
porque pues pierdo la batalla ahí porque no, es mi mamá y hace lo que se le da la gana entonces y yo se
lo hago saber a él y se lo he hecho saber entonces no sé creo que, quisiera que hubiera esa figura que
no sé que le, pues es que mi mamá está en otro mundo no sé no ve las cosas como objetivamente, todo
es con amor, cree que con amor se va a curar y, o sea no.
(…)
T: qué te gustaría que hiciera tu papá?, si tú pudieras decidir, si tu papá no estuviera acá sentado, si tú
pudieras decidir, si tu papá fuera una marioneta que tú pudieras manejar en una obra de teatro
JAV: creo que o sea imaginariamente un sueño o sea que él viviera con mi hermano, que el cogiera no sé
las riendas de la vida de mi hermano, entre comillas, y no sé mano dura y, como que encarrilara a mi
hermano en algo, porque el tiempo ha pasado y como te digo he visto que mi hermano cada vez está, se
retrae está más retraído ya no sale ni al parque, entonces es una rogadera y antes lo hacía, antes iba a
las reuniones familiares y o sea y creo que el hecho de que mi mamá le acolite todo y como que lo tenga
tan sobreprotegido, pues él se siente bien ahí como que en parte las ideas de mi mamá como que se le
metieron en la cabeza a mi hermano como que, y ya él no sé o sea ve las, como que es más complicado
hablar con él racionalmente o sea como
(…)
JAV: bueno el caso es que siento que tú pones como una excusa con mi mamá por ejemplo una
sugerencia, podrías coger a mi hermano y cuando tú vas los domingos al gimnasio llevártelo o hacer
levantarlo, pero es que eso es como un paso o sea dejarlo sigue hace lo que no sé lo dejan dormir hasta
las 11 de la mañana
P: correcto, él puede funcionar conmigo y tú sabes que yo voy lo levanto a veces y estamos muy claros,
pero qué saco si vuelve a tu casa y tu mamá vuelve y le acolita y ustedes siguen
JAV: no importa pero al menos los domingos cuando esté contigo o sea él los sábados no sé lleva
El consultante evidencia el deseo de salirse del conflicto entre sus padres y de
no asumir los roles que no le corresponden a pesar de no haber mayores
modificaciones o transformaciones en las pautas relacionales al interior de la
familia.
T: yo creo que esas cosas que tú estás definiendo esos problemas aunque los afecte directamente a
ustedes y aunque está generando unas consecuencias muy grandes con tu hermano, ni siquiera dan
cuenta de eso, sino de incapacidades o de dificultades a problemáticas individuales de ellos, de miedos y
de angustias de ellos, y parte de la dificultad y la angustia de tu papá pareciera que está con el asumir
ese rol, con enfrentar a tu mamá y asumir ese rol que tu quisieras que él asumiera, pero según tengo
entendido él nunca va a asumir ese rol, nunca ha sido ese papá que tú quisieras que fuera, creo que sería
como preguntarnos cómo vas a vivir con eso sin permitir que la rabia te domine como lo hablamos la
sesión pasada
JAV: entonces… sí no… aunque no sé como que llega al punto en que uno se acostumbra
(…)
T pero sí sería bueno que el psiquiatra lo supiera
Somatización jóvenes 139
JAV: pero es un problema de ellos dos y ahí es lo difícil cuando yo le digo a mi mamá si quiere hablar con
él, vaya y hable usted yo no voy a ser su mensajero y lo mismo con mi papá, entonces ellos saben son
consciente de que hay una, de que si tiene que hablar con el ex esposo y no pueden mandar a los hijos
pues les toca enfrentarse a ellos mismos y no lo hacen entonces no sé qué están jugando entonces
T: a mí me encantaría poder tener acá a tus papás a los dos y que escucharan esto
JAV: no eso no es posible
T: yo sé que tú no me vas a dejar pero me encantaría
JAV: no es que no te deje sino que me parece aburrido ya o sea creo que ellos son muy grandes para
saber las cosas y yo lo he manifestado muchas veces, a mi papá por o sea ellos no saben manejar la
relación entre ellos, creo que es algo que nunca pudieron, sí y nadie les puede decir o sea son ellos
mismos los que y… pues no sé es que eso es lo que más me da rabia, como verme en esa situación de
tener que como proponer cosas que ellos deberían simplemente proponer porque son los papás y les
compete a ellos, muchas veces las reuniones familiares con el psiquiatra han sido porque yo las he
propuesto, porque le he dicho a mi mamá pida una, le he dicho a mi papá dígale a mi mamá que pida y
es por eso
(…)
JAV: yo no sé es que da tan te lo juro que me da rabia y pereza y por qué siempre tengo que ser yo, por
qué no y me dicen que no asuma el papel de papá pero ellos no hacen nada o sea, si me entiendes?, eso
es lo que me da rabia y o sea no sé por qué toman esa por un lado porque está el conflicto entre ellos
como que no se quieren ver y evitan a toda costa hablar y tener algún tipo de contacto y no sé creo que
es porque mi mamá por un lado ve que mi hermano tiene o sea está evolucionando a su ritmo y ella no lo
va a presionar y todo está bien para ella porque está, lo tiene ahí en sus brazos y con eso basta, y mi
papá por otro lado que no lo ve y parece que todo está bien porque él los días que lo ve está bien, no dice
que se quiere suicidar no dice que la vida no vale nada o sea las cosas están bien para los dos y, pues no
sé y no lo están o sea creo que se podrían estar haciendo más cosas y ya se lo dije a mi papá, salimos de
la cita con él la última vez y quedamos de hablar y nada
La segunda categoría abordada es la relación consigo mismo, En este
sentido, se trabaja en la manera como las creencias que ha construido influyen
en su vida y hacen parte del problema, los efectos en su
vida, utilizando
además preguntas de influencia relativa que ayuden a tomar conciencia del
problema.
T: y eso cómo te ha afectado a ti en la vida? (Pregunta de influencia relativa que permita tomar
conciencia del problema)
JAV: uhm (silencio) significa que en parte pues ha sido como positivo, pero siempre ha habido o sea
detrás de esa enseñanza como. Haz lo que tú quieras con lo que te sientas mejor, hay como no sé como
un aprendizaje como, cuídate de la gente, o sea no sé es como si tuviera que defenderme de la gente,
como si, y es como confiar en ti mismo no importa lo que la gente diga, es como siempre estar la gente
Somatización jóvenes 140
ahí como en contra o sea tomar decisiones siempre teniendo en cuenta que está la gente y estoy yo, y
tengo que como ser muy fuerte y como estar al no sé defenderme de la gente porque como para no
dejarse llevar y no dejarse eh… como afectar del pensamiento del otro como es una propia eh…
personalidad
T: y esa creencia de que tienes que defenderte de la gente, cómo opera en tu vida? (evaluar los efectos
de la creencia en su vida)
JAV: creo que pues es como la base… de lo que hago, creo que hay, no sé por qué he pensado que por
esa enseñan por ese miedo que uno le tuvo, de que está precavido de que antes hacerle uno daño y
como no sé, no dejarse adaptar de lo que los otros le dicen, o sea están como esas enseñanzas, que,
como que me comí el cuento que la gente es mierda que hay que tener cuidado y, creo que vivo así como
con un miedo con no sé… tímido porque hay algo ahí que me afecta, cómo está la gente y estoy yo
T: y ese creer que hay que defenderse de la gente, qué problemas ha traído en tu vida?
JAV: qué problemas, pues no sé ha… tal vez el hecho de que… no ´sé que tengo que pues estar pendiente
de no dejarme afectar de la personalidad de los otros y tener mi propia personalidad y como que es, no
sé es tanto el miedo de llegar a dejarme afectar que me chutó en el alma como dice mi mamá, no crea
que a mí se me chutó el alma, como que no sé, pues tengo miedo de eso, y entonces entra como mi
cabeza a pensar, bueno y qué hay que hacer para, como a estar precavido para actuar de una forma,
pues para no dejarse, algo así y, pues me pongo tímido, creo que ahí está, entra como el miedo de, me
van a hacer algo entonces no sé el subconsciente está ahí como con miedo no sé,
(…)
T: o sea que el problema ha hecho que te comportes de manera no amable en ciertas ocasiones?
JAV: sí
T: cómo logra el problema generar esos comportamientos en ti?
JAV: (silencio) eh por ejemplo cuando amanezco me siento muy débil la cojo contra los otros y… ahí
pierdo mi amabilidad
T: y te parece bien?, que el problema tenga el control?
JAV: no obviamente no… pero llegó a un punto en que es, en que se ha vuelto muy fuerte y…
T: cómo lo podríamos desbancar un poquito?, porque es que tú no puedes dejar de ser JAV para ser la
persona que sufre de X cosa
JAV: no sé sería muy bueno y obviamente o sea a veces me doy cuenta de eso y que me siento mal yo y la
cojo contra otros y no
T: cómo podrías comenzar a tratar de quitarle terreno al problema y a esas cosas entre comillas que son
tan importantes?, para que no se adueñen de todos los campos de tu vida
JAV: (silencio) eh pues no sé el hecho de que sé que me trae problemas además de los que ya tengo, no
tiene sentido, no sé
T: no es justo que te meta en problemas, bastantes problemas ya tienes con la existencia de ese
problema, para que además te meta en problemas
JAV: sí
T: en qué otras cosas podrías comenzar a quitarle terreno?, (silencio) Con qué otras características tuyas
se ha metido que no debería haberse metido?
JAV: (silencio) creo que es lo que hablábamos la vez pasada es como una nube, la nube de la infelicidad y
es eso, si antes era feliz ahora esa nube para quitarla es un problema
T: si no la tratamos de quitar toda de una vez, precisamente en ese sentido es que quiero que pensemos
cómo podemos empezar a quitar esa nube?
Somatización jóvenes 141
JAV: no sé creo que lo que más me afecta es como que está adueñándose de mis relaciones, de mis
interacciones con las personas porque la cojo con mi hermano la cojo con mi mamá y la cojo con mi papá
con mi novia con todo el mundo
T: cómo puedes evitarle el control en esa parte aunque sea?, cuáles serían los primeros pequeños pasos
que podrías tú, para no permitirle la entrada a esa nube a ese espacio de tu vida?
JAV: pues no sé no dejando que entre
La utilización de conversaciones externalizadoras que promovieron la
redefinición del problema hacia aquello que pueden enfrentar identificando los
efectos que el problema ha tenido para sobrevivir, los intentos fallidos de
solución y los recursos con los que cuentan para su enfrentamiento, logrando
transformar el discurso internalizante aunque persista la tendencia a mantener
la narrativa desde la incapacidad.
T: yo sé, yo hago preguntas locas pero cómo te la imaginas?, porque a veces para luchar contra el
enemigo uno tiene que conocerlo, no?, cómo te la imaginas?, cómo se le puede dar cuerpo?
JAV: …. No sé como la puedo enfrentar?, o cómo me la imagino?
T: cómo te la imaginas?
JAV: creo que es como un vicio, cuando se te sube encima no te la puedes quitar como que
T: te atrapa?
JAV: y se siente bien
T: cuando te atrapa te da placer?
JAV: sí podríamos decir que sí, pero después viene como la resaca como cuando no tienes la droga o sea
y ahí pues no sé es como, después como que caes en cuenta de lo que acabaste de hacer y ahí es cuando
duele o sea cuando, es incómodo
T: y ese algo que se te monta encima si le quisiéramos dar cuerpo o figura o materializarlo, cómo sería?,
a mí cuando lo estabas narrando se me ocurrió una imagen pero no te la quiero contar hasta que tú no
me cuentes como te la imaginas tú?
JAV: no sé un bicho raro un bicho feo
T: un bicho?
JAV: un insecto o algo, una vaina así, a mi me parece como bonito por fuera pero tiene, como esos peces
que tienen como una lámpara pegada en la cabeza que viven en las profundidades y agarran a su presa
así
Somatización jóvenes 142
T: cómo?
JAV: no sé esa vaina no sé como brilla, es como una lamparita y pues allá abajo no se ve nada, y pues los
peces más pequeños que van allá a mirar
T: que se acerca a la luz se lo come
JAV: digamos creo que es en la boca o en la frente no sé no me acuerdo
T: entonces te imaginas tu rabia como ese pez?, que deslumbra pero te puede devorar
JAV: sí
T: y cual seria una de sus estrategias para devorarte?
JAV: que da poder o sea cuando tengo rabia me siento más fuerte o sea como
T: cuando la rabia te invade te da fortaleza esa es su estrategia?
JAV: sí como algo llamativo de esa rabia
T: el problema es la resaca o también ese poder es problemático?
JAV: es que tiene consecuencias o sea si dejo que se me suba mejor dicho tengo problemas o sea si no lo
sé controlar, pues no sé podría no sé terminar haciendo quién sabe qué o sea todo en extremo termina
siendo malo
T: y cómo podrías domesticar al bicho pez, tampoco lo puedes sacar del todo de tu vida, cómo podrías
domesticarlo?
JAV: creo que con la experiencia o sea de las cosas que he vivido y que sé que me trae problemas y… y
pues sabiendo eso creo que estoy más atento de a qué horas se me sube y no dejar que me coma todo
Este tramo de conversación incluye preguntas que tiene la intencionalidad de
incluir la opción de decisión en la manera como quiere definirse en su vida en
la búsqueda engrosar su historia hacia la posibilidad de acción
T: bueno y hasta cuándo vas a permitir que ese pasado siga metiéndote en problemas?, y siga definiendo
tu vida, no crees que ya fue suficiente?
JAV: eso es como decirle a alguien que se le murió el hijo que ya pasó que la vida es, la muerte es parte
de la vida o sea es difícil y creo que
T: claro que es difícil
JAV: o sea es algo que no me había dado cuenta y pues ahora que estoy como vislumbrando pues estoy,
no sé estoy tomando parte en el asunto o sea
T: y ahora que lo vislumbras que quieres hacer con eso? lo que pasa es que todo duelo tiene un tiempo,
lo importante es preguntarte hasta cuándo vas a permitir que eso defina tu vida, porque bastante
sufriste en el momento como para que siga en estos momentos marcando tantas cosas, creo que eres tú
mucho más que eso, creo que tu historia de vida es mucho más que eso
JAV: lo que pasa es que es difícil estar en el presente o sea mi cabeza como la cabeza de todos
(…)
Somatización jóvenes 143
JAV: sí eso es lo que estoy o sea, no sé ahora que me doy cuenta pues creo que tengo las herramientas
pero no sé ahh eh mi mente tiene no sé yo siempre, no sé como salí de mi estado de depresión absurda y
a veces he pensado que tengo no sé tendencias suicidas o antes lo pensaba no sé porque era no sé no me
parecía normal y pues mi cabeza como que siempre ha sido como auto destructiva
T: y hasta cuándo se lo vas a permitir?
JAV: por eso o sea ahí voy, no sé creo que soy muy perfeccionista y como que quisiera o sea veo las cosas
blanco o negro, si me entiendes?, y bueno o malo
La posibilidad de reencuadrar la comprensión de la situación desde la
comodidad y satisfacción que ejerce la situación en su vida lleva al consultante
a cuestionarse acerca de la influencia que tiene la dinámica relacional familiar
en su vida y las decisiones que está dispuesto a tomar y empieza a desarrollar
el camino para que el consultante decida enfrentar su vida pero sin abandonar
del todo la narrativa de incapacidad que lo mantiene conectado a su familia y le
permite en ocasiones soltar las responsabilidades en el síntoma.
T: pero entonces si eso o sea si yo estoy entendiendo bien, estoy entendiendo una cosa clara y que sería
además lógica si la primera parte es cierto, y es que en estos momentos pues no hay la necesidad de
hacer algo diferente, es cuestión de comodidad?
JAV: sí creo que tienes razón o sea creo que el hecho, creo que no me falta nada, quisiera tener más pero
creo que tengo no paso hambre y tengo lo suficiente con eso sobrevivo, no tengo la necesidad de estar
matándome buscando plata que no necesito y tal vez por eso mi actitud tan calmada frente a la
situación y como que creo que es como puede parecer como contraria a lo que yo hablo, me quejo
reniego y estoy satisfecho por un lado entonces es raro
T: pero fíjate que siempre de lo que te quejas y de lo que reniegas es de la situación física, realmente ese
es tu único problema, el problema es que si te mejoraras eso rompería con tu satisfacción
JAV: rompería con mi satisfacción?, cómo así?
T: sí porque si te mejoraras y no tuvieras ya el problema y te encontraran alguna droga especial para
proteger el colon o algún suplemento que te mejorara, cierto?, o funcionara el tratamiento con este
gastroenterólogo que vas en camino y que sientes que la cosa va bien, tendrías que cambiar tu vida
JAV: tendría que cambiar mi vida?
T: sí, tal vez asumir cosas que no te sientes preparado para asumir o que no quieres asumir
JAV: no sé esto me hace como pensar que en el fondo soy muy feliz pero hay como una nube ahí gris que
opaca las cosas
T: y es?
JAV: es?
T: la nube gris está compuesta de qué?
JAV: no sé, mi salud?, mi colon
T: y eso es bueno o malo?
Somatización jóvenes 144
JAV: eh bueno me da el hecho de salvar esto me da como la habilidad de poder mirar el futuro como de
no dejarme, no dejar que esa nube se apodere de mí y poder llegar a ser peligroso e incómodo
T: y cómo vas a hacer para no permitírselo?
JAV: hum (silencio) no sé no identificarme con ese dolor con ese sufrimiento pues tratar un acuerdo,
porque sé que soy feliz en el fondo y no es al contrario no es que sea infeliz en el fondo y que la nube es
la felicidad, tengo ganas de llorar pero son lágrimas de felicidad, di algo por favor
T: (risas), que me dejaste sin palabras porque creo que la conclusión a la que acabas de llegar es una de
las más grandes que has hecho y que alguien pueda hacer, vamos a ver que sigue, está bien?.
JAV: sí, porfa por qué esa noción como de que la vida es tan maravillosa, no sé es como muy difícil
mantener ese sentimiento como estar como no identificarse con esa nube, en serio yo salgo de acá y
como que esta es la cápsula de las cosas maravillosas pero allá afuera es una guerra
T: pero si tú logras llevarte de acá dentro de ti, encontrar dentro de ti esa capsula maravillosa, porque lo
que tú te llevas de acá está dentro de ti, no son cosas que yo diga sino cosas que tú encuentras, y las
mantienes dentro de ti afuera en esa guerra, nadie puede hacerse cargo de destruir tu felicidad, si lo
logras mantener afuera en esa guerra de vida y que nadie te las pueda quitar ni arrebatar ni siquiera esa
nube gris, poco a poco vas a lograr la estabilidad que quieres
JAV: es difícil, es como tratar de construirla, tal vez hasta tengo los recursos no se, pero me da hasta
miedo
T: que te da miedo?
JAV: vivir, eso como que desconectarme de la realidad de lo que está pasando con mi familia, de que
todo sigue igual, que mi hermano sigue igual, que mi mama está igual de terca y tratando de dominar
mi vida, mi papa se hace el que esta pero no está de verdad, es como aprender a vivir en una burbuja y
no sé si eso es lo que quiero, no sé si este preparado para hacerlo.
T: eso es una buena pregunta y vale la pena que lo reflexiones. Por ahora tenemos que terminar pero
piénsalo y lo discutimos
Se trabaja en la Identificación de logros únicos como apertura para re-escribir
su historia de vida y promover narrativas desde la posibilidad de acción
T: me puedes contar algún evento de tu vida o alguna situación que me pueda ayudar a ver cómo estás
haciendo para manejar y dominar ese ser precavido?
JAV: es que no sé, como no ser no castigar muchas veces me critico o sea me veo al espejo y veo algo que
no me gusta y trato como de hacer caso omiso
T: y cómo lo logras?
JAV: no sé, pues primero tengo que ser estar como consciente pues como escuchando mi cabeza qué es
lo que está diciendo, pues cuando me doy cuenta soy consciente de ese pensamiento pues
T: le bajas el volumen?
JAV: sí trato de meterle otro casete
T: cambias de tema, y te funciona?
Somatización jóvenes 145
JAV: sí a veces
T: y cómo haces para que te funcione?
JAV: no sé, es como, es difícil… porque… tiene que haber como no sé como la intención de ser consciente
de que eso no me ayuda de que necesito cambiar eso
T: y el lograr hacer esa conciencia de que eso no te ayuda en lograr lo que has logrado el cambio de
casete, que te dice de ti mismo Jav?
JAV: yo no sé es algo que me parece que es muy valioso
T: o sea que te dice que eres valioso?
JAV: no
T: entonces qué te dice de ti?
JAV: no sé que tengo razón en que valgo mucho que tengo muchas cosas buenas
T: y cómo te sientes al respecto?
JAV: pues muy bien que sí creo que… ayuda muchísimo, eso es terapia, ojalá no fuera necesario como
que fuera más fácil
La tercera categoría abordada es la relación con el entorno, es un área
que el consultante tiene aplazada en su vida como resultado del juego
relacional familiar en el cual se encuentra inmerso, y del miedo que le genera
enfrentar su entorno, frente a lo cual aparece los síntomas evitando la
necesidad de enfrentamiento.
T: y tu problema del colon irritable se ha metido en la relación entre ustedes? (Relación con la
novia que ha venido presentando problemas)
JAV: pues creo no sé es creo que le afecta y al comienzo tuvimos muchas peleas por eso porque
pues mi estado de ánimo, cuando me siento débil me pongo como o sea si no he comido y,
entonces el hecho de que esté, no sé que me sienta débil y eso pues hace que, no hemos salido
pues son contadas las veces que hemos salido o sea es la monotonía supongo que creo que es
algo que y obviamente ella me lo ha dicho que le afecta, mi estado no sé de ánimo y que le
molesta mucho que no esté estudiando, pero más como que por lo que estoy débil muchas
veces como que no salgo
Somatización jóvenes 146
Por otra parte, debido a la ausencia de explicaciones médicas en su
sintomatología física el consultante a tenido que enfrentar dificultades en la
interacción con el staff médico lo que ha alimentado sus narrativas desde el
déficit.
T: bueno telefónicamente me dijiste que estabas muy molesto por lo que había escrito el psiquiatra que
te evaluó qué fue lo que no te gustó de lo que escribió?
JAV: eh… no sé, pues ese diagnóstico que dio, trastorno límite de personalidad, no estoy de acuerdo con
eso, eh… no tiene conciencia de la enfermedad, algo así
T: empecemos con qué implica parta ti no tener conciencia de la enfermedad
JAV: pues como que no o sea estoy enfermo y no tengo conciencia de eso?
T: el no tiene conciencia de la enfermedad es una manera de referir que no aceptas o no eres
consciente o no reconoces algunas evaluaciones de psicopatología que él refiere, es decir que no estás
de acuerdo con él, pero desde el punto de vista de él no hay conciencia de la enfermedad
JAV: bien
T: pero mi pregunta es qué tanto sabes tú del trastorno límite de personalidad?
JAV: no sé pues yo inves averigüé
T: y qué averiguaste?
JAV: la verdad suena muy… muy exagerado muy negativo o sea no me identifiqué con ninguno de los
síntomas y características de eso
T: qué investigaste?
JAV: eh pues no sé como que básicamente todo era como estados depresivos eh como paralizantes
hasta cierto punto, lo cual pues no, que si estaba deprimido, sí pero no hasta el punto como decía el
artículo, pues lo que leí
T: y eso fue lo que más te molestó?
JAV: pues no sé o sea es que me parece rarísimo que con 45 minutos hablando llegue hasta esa
conclusión, básicamente hablamos de mi familia como lo que hago lo que estudio lo que hacen mis
papás o sea cosas muy superficiales
T: qué te gustaría decirle al psiquiatra?
JAV: que tome en serio a sus pacientes
T: te parece que no te tomó en serio?
JAV: me parece que para que… las citas o sea atendía como media hora después, me tocaba esperar la
cita no duraba, o sea cuánto tiempo planea sus citas, si 15 minutos o no sé, pero lo contabilicé y no fue
una hora, ninguna de las 2 , pero pues o sea no sé cómo es su plan de, cree que en 15 minutos puede
hablar con una persona y, no sé a veces pienso que los doctores son como, quieren tener tantas citas en
el día para, tener más plata, tener más pacientes igual más plata, pero o sea creo que descuidan eso,
que no son puntuales y, pues el tiempo que le dedica a la persona no es suficiente, pues no todos pero
este señor creo que es terrible
T: ok. Sientes que para ti simplemente no hay coherencia entre lo que él propuso y lo que tú tienes, y
ya?, no te afecto?, o sientes que el haber leído eso generó algo en ti
JAV: no sé o sea
T: le diste o no le diste valor?
Somatización jóvenes 147
JAV: no como te digo o sea el tiempo que estuve con él hablando eh como que él dio un diagnóstico que
no esperaba como o sea con las cosas que le conté como que no sé de dónde sacó que estaba
completamente deprimido y qué, no sé aquí al final dice cómo, si no sigo en la universidad como que
voy a… eh reforzaría la ausencia o sea si él me hubiera dado ese diagnóstico, ese informe que me
hubiera eximido de, pues de no ir a la universidad, pues como si fuera algo psicológico o sea… lo cual
creo que él no puede como no sé tener en cuenta mis síntomas físicos como o sea… no sé creo que él lo
tomó por el lado muy psicológico
T: no sentiste que valorara lo que tú físicamente estabas sintiendo?
JAV: sí, si creo que no tuvo en cuenta o sea supongo que piensa pues mis síntomas y mis problemas es
algo psicológico, lo cual lo llevó a un extremo y, me parece (silencio)
Por último, una cuarta categoría en el análisis de este caso es la relación
con hermanos se evidencia como la enfermedad del hermano y la postura
asumida por los padres y por él mismo ante dicha enfermedad, hace que el
consultante se sienta impotente y frustrado, con preocupaciones con relación al
futuro,
lo que alimenta el contexto para el mantenimiento de la conducta
sintomática.
T: te molesta verte a futuro encargado de tu hermano?
JAV: me preocupa, no sé no, porque obviamente tengo mi vida que aunque o sea él dice que por él se
puede quedar ahí al lado de mi mamá toda la vida y no le importa, quiere quedarse en la casa no quiere
salir no quiere estudiar entonces pues o sea no, me preocupa eso
(…)
T: y tú has hablado con tu hermano acerca de lo que te preocupa?
JAV: sí obvio le he dicho como, piensa en tu futuro, y él no sé es como una forma muy, no sé rebelde, dice
no me importa quedarme al lado de mi mamá es mi vida, entonces es preocupante, porque no sé tiene
ese punto de vista y
T: y qué explicación le das a que tu hermano tenga ese punto de vista?
JAV: no sé, de pronto es la educación que ha recibido por parte de mi mamá
Somatización jóvenes 148
Resultados Generales
Tomando en consideración los resultados encontrados en cada uno de
los casos y los análisis que se fueron realizando de las implicaciones
encontradas se puede plantear como resultados generales los siguientes:
En primera instancia se evidencia como en los tres casos se hace difícil el
enfrentamiento de la tarea de desvinculación propia de la etapa del ciclo vital
de la adolescencia y que dicha dificultad que experimenta el joven para su
proceso de individuación y diferenciación es uno de los factores que alimenta el
contexto en el que la conducta sintomática cobra sentido.
En segundo lugar se encuentra como se presenta el ciclo sintomático referido
por Micucci (2005) en el que el aislamiento alimenta los síntomas y los
síntomas alimentan el asilamiento, dándose el proceso básico en la conducta
sintomática, lo que fue abordado con éxito en el caso de BJ y de AS, quienes al
poder relacionarse de manera diferente con sus padres y con su entorno
alimentaron una narrativa desde la capacidad, responsabilidad y posibilidad de
decisión en donde el síntoma va perdiendo su función dentro del sistema
interaccional. Contrario a esto, en JAV, la sintomatología física se instauró de
tal manera que uno de los efectos más claros de su mantenimiento es el
rompimiento que el consultante va teniendo con su entorno.
Un tercer elemento de análisis está relacionado con la manera como en los
tres casos influyen claramente los conflictos entre los padres, quienes se han
visto en dificultad de solucionar sus impasses conyugales, incluso pese a que
en dos de los casos ya había existido separación. En este sentido un elemento
Somatización jóvenes 149
importante a abordar para transformar el contexto relacional familiar en el que
se mueven los jóvenes con trastorno de somatización es la manera como éste
hace parte del juego relacional y enfocarse en la importancia de trabajar en la
destriangulación del consultante.
En quinto lugar,
se evidencia en los tres casos como las pautas
comunicacionales con conflictos en las diferencias entre el nivel de contenido y
relación alimentan los contextos de inmovilización del consultante y por ende
el sentido de la conducta sintomática.
Por último, queda claro que la utilización de conversaciones externalizadoras
como herramienta conversacional hizo posible en los 3 casos espacios que
promovieron la redefinición del problema hacia aquello que pueden enfrentar y
por ende se presenta la apertura hacia el cambio. Esto lo que demuestra es la
importancia de la utilización de esta herramienta terapéutica como un
perspectiva en la resolución de conflictos relacionados con la somatización, en
donde el sistema consultante debido a lo que ha tenido que enfrentar mantiene
discursos saturados del problema.
Postura del Terapeuta
El proceso de investigación se concibe a la luz de la limitante que en muchas
ocasiones se enfrenta en la consulta con adolescentes para realizar proceso de
intervención familiar, ya sea porque a nivel logístico no es posible o por la
negativa de estos a participar.
Somatización jóvenes 150
Se parte de la meta de acompañar al consultante a conseguir una mayor
independencia y autoconfianza
identificando el valor que tiene las
conversaciones externalizadoras y las preguntas reflexivas en el proceso de
engrosamiento de historia de vida de los consultantes y por ende en la
identificación de los recursos y posibilidades,
El proceso se movilizó desde una postura de terapeuta expectante, movida
desde la curiosidad y la búsqueda de la comprensión de las dinámicas
relacionales desde la complejidad.
Teniendo en cuenta el carácter
interaccional de la comunicación y relacional de las conductas sintomáticas y
situación problema.
Se comprende que el terapeuta hace parte del sistema terapéutico que se
forma al iniciar un proceso de cambio y la manera como las creencias y deseos
influyen en las transformaciones y las pautas que se presentan al interior de las
sesiones por lo que es importante trabajar en el proceso autoreflexivo y en
ocasiones se hace prioritario el acompañamiento de un equipo terapéutico en
el acompañamiento de sistemas familiares que tienen pautas interacciónales
tan rígidas y comunicaciones patológicas que el terapeuta puede ser absorbido
por el sistema. Esto es especialmente claro en el caso No. 3 en donde las
características de familia multiproblemática hace que se evidencie la manera
como sería útil el apoyo de un equipo terapéutico en el manejo y abordaje de
las situaciones problema.
Es claro que nuestra tarea como terapeutas es acompañar a los consultantes
en afrontar las dificultades que tienen para solucionar un problema, hacerse
cargo de una tarea propia de la etapa del ciclo vital individual, familiar, o social
Somatización jóvenes 151
y en el proceso de cambio que en muchas ocasiones les genera miedo. Se
trata entonces de un acompañamiento para des-entrabar aquello en lo que
estas entrampados y retirarse para que puedan continuar, teniendo siempre en
mente que son los consultantes quienes tienen los recursos y herramientas
para solucionar sus problemas y solo necesitan ser ayudados a descubrirlos.
Somatización jóvenes 152
DISCUSIÓN
Esta discusión se realiza a la luz de los principales representantes teóricos
incluidos como referente a lo largo de esta investigación y que se evidenciaron
como elementos primordiales en el proceso de investigación intervención.
A continuación se encuentran diferentes apartados teóricos, los cuales
fueron complementados por otras perspectivas y por el análisis de los
resultados identificados dentro del proceso de cambio y transformación de
narrativas de los jóvenes consultantes.
Al tomar en cuenta la somatización como el desarrollo de la conducta
sintomática en los jóvenes y que la enfermedad psicosomática como lo refiere
Onnis (1997) es un indicador de malestar que da cuenta no solo del individuo,
sino también del contexto al que pertenece, siendo el más cercano la familia,
se hace posible una aproximación desde la complejidad y los efectos que a
partir del abordaje sistémico individual se pueden lograr el en proceso de
cambio y transformación de las narrativas de estos consultantes.
En este sentido, se evidencia en los resultados de esta
investigación la
manera como los efectos de una dinámica familiar en la que se presentan
conflictos entre los padres y dificultades a nivel de desvinculación del joven, así
como el cumplimiento de la tarea del desarrollo en esta etapa del ciclo vital, se
convierten en un contexto relacional en el cual el síntoma toma sentido.
De igual manera se hace claro que el abordaje debe ser retomado desde una
postura de terapeuta expectante, que se mueva desde la curiosidad y se
Somatización jóvenes 153
enfoque en
la comprensión de las dinámicas relacionales tomando en
consideración el carácter interaccional de la comunicación y relacional de las
conductas sintomáticas y situación problema.
Así como plantea el mismo autor en la familia se pueden instaurar “marañas
relacionales” en las que se da una vinculación circular entre el consultante y
sus síntoma y el sistema familiar, en el que el síntoma cobra un significado
simbólico, no solo a nivel individual, sino también como una <<metáfora>>
familiar.
De esta forma, se identifica que parte de la tarea del terapeuta está en la
identificación de los elementos que hacen parte de dicha maraña relacional y la
manera cómo es posible generar procesos de movilización y cambio en las
narrativas que se construyen al interior de estas familias.
Narrativas en las
que se instauran sistemas de significados y relacionales que hacen que se
implante la conducta sintomática, haciendo especial énfasis en no aislar el
fenómeno comunicacional del contexto en el cual se desarrolla. Esto permite
un enfoque claro en la identificación del problema como el problema y por ende
direccionado hacia la solución.
Tomando en consideración que como lo refiere Linares (2000) desde el
punto de vista relacional hay dos funciones que los padres deben ejercer con
relación al sistema familiar. Siendo una de ellas la parentalidad, la cual está
relacionada con la nutrición emocional en el contexto relacional paterno filial,
incluyendo algunas de sus tareas la sociabilización, el reconocimiento, la
Somatización jóvenes 154
valoración y el cariño que son imprescindibles para el joven, para garantizar su
consolidación como individuo.
En consonancia con lo propuesto por dicho autor y en relación a las marañas
relacionales planteadas por Onnis, se identifica como un tema relevante en
estos casos es la manera como la ausencia del padre ya sea por motivos
laborales o por una actitud periférica frente al desarrollo y necesidades
emocionales de estos jóvenes, se convierte en un elemento más que alimenta
el contexto de emergencia de la conducta sintomática. Esto no solo por los
efectos que a nivel relacional tiene en la diada padre-hijo, sino también por la
manera en la que influye en todo el proceso relacional del sistema familiar y de
la interacción del joven consultante con su entorno.
Como puede observarse en la investigación, los efectos de la comunicación
patológica (Watzlawick, Beavin y Jackson, 1995) y la alteración en los límites y
roles familiares en la manera de cómo se construyen
los vínculos a nivel
familiar, dan cuenta de la influencia que esto tiene no solo en el desarrollo sino
en el mantenimiento de la conducta sintomática en estos jóvenes.
Minuchin
(1990) refiere que estas familias se caracterizan por el aglutinamiento,
lealtades rígidas y se genera una invasión constante de las individualidades y
de los límites de privacidad.
Así mismo, entre múltiples estudios como el estudio de caso realizado Munford
y Chan (1980) se encontró relación entre los trastornos de somatización y los
Somatización jóvenes 155
conflictos familiares, así como en la búsqueda de independencia y libertad por
parte del adolescente. Wickrama, Lorenz y Conger (1997) presentan dentro de
su investigación que en la adolescencia los cambios observados en los
comportamientos de los padres y la percepción del soporte de ellos, van a
influir los cambios físicos en los adolescentes y su futura salud física en el
proceso.
Dichos planteamiento son claramente identificados en los conflictos que a nivel
de relación y de desarrollo evidencian estos jóvenes consultantes y que deben
ser abordados como parte del proceso de intervención psicoterapéutica, pero
sin perder de vista la importancia de trabajar en la construcción de la identidad
y el proceso de relación del joven consigo mismo.
Con relación a lo anterior, por su parte, Soto (2000) hace referencia al
abordaje con estas familias llamando
la atención ante la dificultad que
presenta el hecho de que la demanda se genere como el resultado de un
intento desesperado de las familias como última alternativa de solución a su
problema.
Esto da cuenta de la importancia de trabajar en la identificación de
incongruencias o datos que contradigan el relato saturado del problema siendo
de gran utilidad los referentes presentados por Epston y White (1993) acerca
de la necesidad de un abordaje en donde le problema se convierte en una
entidad separada, externa a la persona o a la relación de la cual se
consideraba que era parte interna.
Somatización jóvenes 156
Es interesante ver como este tipo de intervención y conversación permite
que la descripción saturada del problema como relato dominante de la vida de
estos jóvenes, pueda ser engrosado por una historia alternativa más atractiva.
Esto es observado en el trabajo realizado en cada una de las intervenciones
efectuadas movilizando a los consultantes
a romper con sus discursos
internalizantes a través de las conversaciones externalizadoras y la redefinición
de la situación problema como aquello ante lo cual ellos se sientan en la
capacidad de enfrentar.
De igual manera, en el proceso de identificación de la forma como se
movilizan y cambian las narrativas de los consultantes, las conversaciones
externalizadoras se convierten en una de las principales
herramientas de
conversación terapéutica, identificando como útiles los efectos que tienen en la
búsqueda de devolver a los jóvenes consultantes la posibilidad de acción y
enfrentamiento ante su problema, frente a lo cual se utilizó como guía los
planteamientos de White (1993, 2004, 2007).
Dicho autor plantea como tesis central que las personas llegan en búsqueda
de intervención psicoterapéutica, porque han perdido la esperanza de poder
enfrentar su problema debido a relatos saturados del problema que mantienen
el estatus quo del mismo. En este sentido, la intervención sistémica individual
debe estar enfocada en la búsqueda de socavar la sensación de incapacidad y
devolver la certeza de capacidad de enfrentamiento, promoviendo el
engrosamiento de las historias y narrativas a fin de que emerjan relatos
alternativos en los que el síntoma o la conducta problema ya no tenga sentido.
Somatización jóvenes 157
En este camino,
al
observar el proceso realizado con los 3 casos
abordados al interior de esta investigación, se evidencia como la posibilidad de
enfrentamiento de la situación problema que se ha generado por los efectos de
la somatización en su vida se hace posible en el momento en el que se parte
de la oportunidad de re-escribir su historia de vida.
Dicha oportunidad se obtiene a partir de las conversaciones externalizadoras
sobre sus problemas y los efectos que traen a su vida, la identificación de los
logros únicos y
de las relaciones que han sido significativas en sus
interacciones, así como el trabajo en la reflexión en torno a aquellos elementos
y relatos que contradicen las narrativas dominantes a partir de las cuales se
relacionan consigo mismo y con su entorno.
Lo anterior se presenta en sintonía con los planteamientos de Payne (2002),
quien afirma que el
proceso terapéutico debe enfocarse en fomentar la
emergencia de relatos enriquecidos, utilizando preguntas que ayuden a
identificar acontecimientos extraordinarios y en la especulación de las nuevas
posibilidades.
Este autor hace especial referencia en la importancia de la precisión lingüística,
porque es a través del lenguaje que se construye la experiencia.
Es claro el proceso de reflexión que se ejerce en los consultantes cuando a
través de las preguntas y del lenguaje se establecen re-encuadres en la
manera de percibir las situaciones, al igual que en los casos en que sus
Somatización jóvenes 158
planteamientos desde el “soy” como parte de su identidad se va transformando
a cómo “me comporto”, “me siento” o “actúo” de determinada manera.
Por ejemplo, cuando un consultante plantea que es perfeccionista y se le
pregunta en que contextos actúa de manera perfeccionista a través del
lenguaje se está dejando en claridad la manera como
este tipo de
comportamientos funcionan a nivel relacional y son fenómenos que se pueden
maniobrar.
De igual manera, el trabajar en términos de la posibilidad de decisión y de
responsabilidad se presentan como aperturas para plantearse y narrarse desde
espacios diferentes de su propia historia de vida y de las acciones que ejerce
en el proceso interaccional con los otros.
Continuando en este sentido del lenguaje y de la manera como los jóvenes se
permiten ir re-construyendo su identidad y las relaciones consigo mismo a
partir de las conversaciones externalizadoras y engrosamiento de historias; se
deja entrever el cómo la construcción de la identidad se relaciona y está
presente en cada narración, el cómo se construyen a partir de la experiencia
vivida.
Las narraciones participan de un sustrato emocional común y se
desarrolla en la interdependencia (Linares, 1996).
Por otra parte, para entender el impacto de los conflictos que el joven
presenta en la manera de relacionarse con su entorno y sistema familiar, así
como de la manera en la que se le dificulta posicionarse en el mundo y en la
Somatización jóvenes 159
vida, se hace claramente útil el planteamiento de Miccuci (2005) en torno al
ciclo sintomático.
Ciclo sintomático en
el que el aislamiento alimenta los
síntomas y los síntomas alimentan el asilamiento, dándose el proceso básico
en la conducta sintomática.
Al entender el efecto que este ciclo sintomático tiene en el desarrollo y
mantenimiento de la conducta sintomática, así como la manera en la que las
relaciones paterno-filiales y sociales se presentan como recurso poderoso del
cambio, se generan las posibilidades interventivas y de abordaje. Esto se hace
posible,
a través de
las conversaciones sostenidas
acerca del cómo se
enfrentan dichas situaciones y la oportunidad de trabajar en la identificación de
los recursos y herramientas propias que estos jóvenes tienen y que pueden
fortalecer para hacerse cargo de la tarea propia de su desarrollo evolutivo
acorde con la fase del ciclo vital por la cual atraviesan.
Sin embargo, a pesar de los hallazgos y resultados obtenidos tanto en la
investigación como en los procesos terapéuticos,
se hace importante
reflexionar en torno a los efectos que tiene los bloqueos que ciertos sistemas
familiares generan en los terapeutas frente al proceso de acompañamiento
del cambio.
Tomando en cuenta el tercer caso analizado (JAV) se evidencia como el
concepto de familia multiproblemática y su abordaje, lo que no se tuvo en
consideración en los referentes teóricos, dan cuenta de las dificultades en el
Somatización jóvenes 160
desarrollo interventivo de este tipo de casos y evidencian la utilidad del apoyo
de un equipo terapéutico en la tarea del terapeuta.
En este mismo sentido un equipo terapéutico participa en el acompañamiento
del terapeuta en su propio proceso de cambio y transformación que se va
generando a fin de no ser absorbido por las pautas interaccionales y
comunicacionales propias del sistema.
Un equipo terapéutico que a su vez, trabaje en evitar las escaladas simétricas
en las que puede entrar dicho terapeuta en la búsqueda de resultados, como
se evidenció en la escalada simétrica que desde la responsabilidad fue
generada por la terapeuta frente a la descalificación que en la comunicación
mostraba el consultante al soltar su responsabilidad en el síntoma.
El funcionamiento y dinámicas relacionales presentados por la familia de este
consultante cumple con los criterios planteados por Cancrini (1995) citado por
Magdalena Ramírez en su artículo la Familia multiproblemática y el modelo
sistémico, en el que esta autora hace referencia al desafío que esta tipología
de familias representa a los terapeutas y operadores de los servicios sociales,
ya que generan un desborde en las posibilidades de aproximación
psicoterapéutica, por lo que se hace necesario incluir modificaciones en el uso
habitual de herramientas interventivas útiles con otras familias.
En sintonía con lo anterior y con lo analizado del caso de JAV se concluye que
es necesario el trabajo desde un equipo multidisciplinario y el acompañamiento
del equipo terapéutico, para hacer frente a los desafíos planteados por dicha
Somatización jóvenes 161
familia. De igual manera, se hace importante el trabajo con cada uno de los
subsistemas, planteando desde el principio la manera como se presenta el
trabajo terapéutico para dar respuesta a estas situaciones problema,
acompañando de la presentación de una lectura del caso que para la familia
tenga sentido.
Por otra parte, partir de una postura de terapeuta sistémico hace que se
tenga especial atención en el ejercicio intersubjetivo de dialogo en el cual se
conjugan los referentes teóricos, las creencias y sistemas de significados, así
como sus propios sistemas relacionales que guían las acciones en el proceso
de intervención.
Teniendo en cuenta lo anterior se plantea a continuación las autoreferencias y
movilizaciones que se evidenciaron dentro de la tarea del ser terapeuta en el
proceso de investigación.
En este sentido dentro del estilo personal de intervención se identifica la
utilización del humor como parte del estilo relacional con los consultantes, lo
que permitió que las conversaciones fluyeran y se presentara un contexto de
comodidad en donde se animaran a enfrentar otros contextos en su vida y en
sus relaciones.
De igual manera en el caso de AS el planteamiento de las propias creencias en
la interacción y el manejo del humor, fueron útiles para la consultante en el
darse el permiso de relacionarse de manera diferente con su entorno y por
Somatización jóvenes 162
ende obtener vínculos diferentes con sus compañeros lo que alimentó la
sensación de seguridad y capacidad en la consultante.
Por el contrario en el caso de BJ, las creencias propias del terapeuta sobre el
ser pareja, alimento el contexto para
la emergencia de nuevo desde el
discurso internalizante de la dependencia. Sin embargo, el estilo confrontativo
en términos de responsabilidad y posibilidad de acción, así como en la manera
como deseaba construir y vivir su vida, permitió que se continuara en el camino
de
engrosamiento de su historia de vida y el rompimiento de aquellos
discursos que alimentaban el problema.
Por otra parte, aunque suene ilógico en el caso de BJ se identifican los
resultados en el proceso de cambio y transformación del consultante,
al
sostener en su viaje a donde su madre una serie de discusiones con ella, ya
que esto evidencia el permiso que se está dando de expresar sus
inconformidades y el cómo ha dejado de lado un rol de protector resultante de
la resignificación de la
lealtad frente a una madre débil, ya que ahora es
posible ver en ella sus capacidades y fortalezas.
Por el contrario, en el caso de AS, los esfuerzos estuvieron enfocados en la
posibilidad de construir una relación diferente con la madre en donde fuera
posible extender los espacios de complicidad y disfrute que a veces solían
compartir.
De esta manera, en ocasiones se podían evidenciar saltos mortales hacia lo
positivo y la utilización del elogio como recursos para evitar que se instaurara la
Somatización jóvenes 163
pauta de rechazo y descalificación al interior del consultorio, lo que en la
práctica generó un cambio en la manera de relacionarse entre ellas y como
efecto mariposa en la manera de relacionarse con sus hermanos, con su padre
y con el entorno.
En este mismo caso, de AS, en las primeras sesiones presionada por la
exigencia de padres y del colegio en torno a que la consultante no faltara más
a la institución educativa, ya que llegó a consulta luego de un año de múltiples
ausencias, alimento la postura confrontativa en la interacción con la
consultante, haciendo un fuerte énfasis en la capacidad con la que contaba
para tomar decisiones.
Es interesante ver, que aunque no se realizó un proceso reflexivo y el estilo
confrontativo hubiera podido ser tomado por la consultante como un regaño
más o la ausencia de la comprensión de sus síntomas, la manera como fue
usado estratégicamente el lenguaje y la alianza que al final se construye con
ella al asegurar que si no faltaba más se conversaría con el colegio para que
se le diera una oportunidad especial, alimentó un contexto terapéutico en el
que se evidenciaron como efectos el cumplir con sus obligaciones académicas
y el inicio del camino a su proceso de recuperación a partir de la transformación
de sus narrativas de vida.
Por otra parte, en el caso de JAV se evidencian movimientos en la terapeuta
desde la preocupación por la
responsabilidad
del consultante
y el
reconocimiento de todos los recursos con los que contaba para enfrentar la
Somatización jóvenes 164
vida, lo que chocaba con el entendimiento de los efectos que las pautas
relacionales y el miedo que experimentaba el consultante lo que generaba su
inmovilización.
Este conflicto en el proceso de autoreferencia de la terapeuta y en relación con
las pautas de comunicación en las que el consultante recurría a sus síntomas
para protegerse de enfrentar el mundo,
generó en múltiples ocasiones
conversaciones desde el nivel racional y procesos de escaladas simétricas
desde la responsabilidad.
Sin embargo, pese a las implicaciones negativas que esto pudo tener en el
desarrollo del proceso terapéutico, se evidencia en el transcurso del mismo
proceso y de la sesión de cierre, como esto participó en la posibilidad que el
joven asumió de continuar con su vida a media marcha a pesar que desde su
percepción las dinámicas a nivel familiar no cambiaran y persistiera por ende
instaurada la conducta sintomática.
En este camino del ser terapeuta se entiende la responsabilidad que se
tiene en el vínculo que se va estableciendo con el sistema consultante y
agentes externos, así como de la influencia que tiene la interdependencia que
define la relación terapéutica en la que se convierte en un agente de cambio.
El proceso de transformación de las creencias y sistemas de significados como
terapeuta al ingresar al reconocimiento del valor de los presupuestos
epistemológicos del modelo sistémico, guió un camino diferente en el proceso
Somatización jóvenes 165
terapéutico al que se hubiera asumido en una etapa anterior de mi trabajo
como terapeuta.
Con relación a esto, en los 3 casos los consultantes presentaron relatos desde
el déficit en los que se siente la tendencia a profundizar y tomarlos como
explicaciones causales y lineales de las situaciones problemas.
Por ejemplo en el caso de AS la historia acerca de la hermana anterior a ella
que falleció a los 7 meses de muerte súbita, naciendo la consultante 1 años
después cuando aún los padres se encontraban en el proceso de
enfrentamiento de duelo, genera una tendencia inicial a dejarse absorber por
la narrativa y la situación de la hermana, pensando inclusive en cómo AS
estaba viviendo los efectos de ser el reemplazo de su hermana en esta familia.
En este sentido, el preguntarme de que manera esta comprensión me estaba
siendo útil para el caso y para el acompañamiento de esta consultante y su
familia como un agente de cambio, me permitió tomar la decisión de retomar el
presente y la situación actual evitando caer en buscar explicaciones de
“conflictos intrapsíquicos reprimidos del pasado”; y por ende enfocándome en
las posibilidades de acción y solución con los cuales el sistema consultante
contaba, así como en los efectos que el problema actual de la somatización
estaba trayendo a su vida, que en últimas era la razón por la que estaban
buscando el acompañamiento.
En el caso de BJ, el relato sobre la ausencia de su padre a lo largo de la vida y
lo que esto había generado en él, era parte de una historia que se contaba una
Somatización jóvenes 166
y otra vez de la misma manera instaurando los relatos dominantes desde el
déficit.
El entendimiento de esta situación, fue útil para el reconocimiento de los
sentimientos y movilizaciones afectivas que se estaban presentando.
Sin
embargo fue importante el no quedarse en la alimentación de dicha historia de
vida, sino enfocarse en la obtención de otros referentes y de otras posibilidades
en la re-escritura de su historia. De igual manera el permitirse un trabajo en la
re-construcción del vínculo en la relación con el padre ahora como hijo joven,
hizo posible un proceso de transformación de narrativas en el consultante y por
ende un cambio en su historia de vida.
Por último, en el caso de JAV el no caer en la definición del consultante sobre
sí mismo a partir de las dificultades vividas en el colegio y los “traumas
infantiles”, movilizó al consultante a tener que preguntarse acerca de formas
alternativas de definirse y relacionarse consigo mismo, lo que construye un
contexto de definición de su identidad diferente.
En conclusión, al realizar un análisis que permita contrastar los resultados
encontrados en la investigación y los efectos evidenciados en los procesos de
intervención psicoterapéutica, integrados a la revisión de la fundamentación
teórica retomada, se encuentra una equivalencia entre los planteamientos
teóricos guía de los abordajes interventivos, con lo observado en los procesos
de cambio y transformación de narrativas de vida de los jóvenes consultantes.
Somatización jóvenes 167
De igual manera, al realizar la investigación surge como inquietud para
futuras investigaciones la inclusión de un abordaje en equipo terapéutico que
permita mayores procesos de análisis y de revisión de aquellos en los que el
terapeuta participa como parte integrante del sistema terapéutico.
Así mismo, se considera prudente realizar una investigación de la manera
como este estilo interventivo de trabajo en equipo terapéutico, puede dar
respuesta y ser útil en los casos de somatización de jóvenes perteneciente a
familias
multiproblemáticas.
Esto
en
la
búsqueda
de
promover
la
transformación de las narrativas propias y del sistema familiar hacia aquellas
en las que las conductas sintomáticas no tengan sentido.
Por último, queda claro que el proceso de cambio a través de la intervención
individual sistémica de jóvenes diagnosticados con trastorno de somatización,
se hace posible a partir de las intervenciones que apunten al engrosamiento de
su historia de vida y la posibilidad de reconstruir sus vínculos con la familia, el
entorno y consigo mismo.
Estos cambios y transformaciones alimentan en éstos jóvenes la posibilidad de
construir
su identidad a partir de narrativas
desde la
capacidad y las
posibilidades de acción, del reconocimiento de la oportunidad de tomar
decisiones y asumir responsabilidades en la manera de posicionarse en el
mundo.
A partir del abordaje psicoterapéutico individual enmarcado en los postulados
de la terapia narrativa se labra el camino para que el consultante pueda ir
Somatización jóvenes 168
edificando una identidad y un contexto relacional en el cual el síntoma pierda
su validez como definitorio de su historia de vida y se abren múltiples
posibilidades alternativas para definirse a sí mismo, generar su independencia,
así como para enfrentar los retos que a nivel relacional y emocional puedan
enfrentar en su futuro.
Somatización jóvenes 169
CONCLUSIONES
La realización de este proceso de investigación permitió llegar a las siguientes
conclusiones:
1. El entender la somatización desde una mirada relacional permite la
comprensión desde la complejidad de la situación problema que
enfrenta el consultante y realiza una lectura sistémica del caso que dé
cuenta de la necesidad y posibilidad de abordar con el consultante los
vínculos establecidos y la manera como esto influye en el contexto de la
conducta sintomática. Es decir permite comprender que el joven no es
el problema o el depositario de dificultades, sino que es importante
acompañarlo en la reconstrucción de sus vínculos y en la manera de
posicionarse en la vida y en sus relaciones.
2. El abordaje sistémico individual con estos jóvenes permitió que a través
de conversaciones externalizadoras se generara la apertura para el
engrosamiento de sus historias de vida y la construcción de narrativas
de vida desde la capacidad y responsabilidad potencializando el proceso
de cambio y transformación.
3. Otro factor que se evidencia de las posibilidades brindadas por el
abordaje sistémico individual, es permitir un espacio de independencia
en donde fuera posible construir su identidad y reconstruir sus vínculos,
Somatización jóvenes 170
en su propio espacio a su ritmo y percepciones.
Esto alimentó un
contexto relacional alternativo en donde estos jóvenes se permiten
comenzar a realizar el proceso de desvinculación y por ende a tomar sus
propias decisiones y dar pasos importantes para construir su identidad.
4. Es claro los efectos de
la utilización de las conversaciones
externalizadoras como herramienta de conversación terapéutica son
aperturas importantes en el proceso de cambio de estos jóvenes y de
transformación de sus narrativas hacia aquellas en las que el síntoma no
tiene sentido.
5. El poder ver el problema como agente externo y no como parte de su
identidad brinda a los consultantes la opciones de construir sus
narrativas de vida desde la capacidad de enfrentamiento y la posibilidad
de acción, emergiendo un contexto relacional consigo mismo en donde
se hace posible reconstruir su identidad y la manera de relacionarse con
su propio cuerpo y sus propias emociones.
6. La postura terapéutica desde la curiosidad y presupuestos de la terapia
narrativa, hace posible un estilo relacional con los consultantes desde la
construcción de posibilidades. Es decir no como un terapeuta experto
que trabaja con pacientes a quienes hay que enseñar a manejar su
vida, sino como un agente acompañante de estos jóvenes para
Somatización jóvenes 171
encontrar sus propios recursos y herramientas para el cambio, por ende
haciéndolo posible.
7. Así mismo, en cuanto a la postura terapéutica, se evidencia el valor que
tiene el humor y las conversaciones que incluyan un entretejer
tranquilamente desde los recursos y herramientas que los consultantes
aportan al proceso permite co-crear un contexto en donde el cambio es
posible.
8. El cambio surge de lo positivo y de las posibilidades de acción y
entendimiento de las necesidades y realidades de estos jóvenes y no de
la resolución de complejos estadios psicopatológicos que para ellos no
tienen sentido.
9. La conducta sintomática de la somatización en estos casos da cuenta de
las dificultades en el proceso de enfrentamiento de las tareas propias del
ciclo vital, alimentado por las dificultades y visicitudes del sistema
familiar y de las emociones que le acompañan constantemente en dicha
etapa de su vida, por lo que se hace necesario la comprensión sistémica
desde la complejidad en la obtención de procesos de cambio en los
consultantes.
10. En dicho contexto relacional, la ausencia o periferia del padre alimenta
la emergencia de estilos relacionales en los diferentes subsistemas que
Somatización jóvenes 172
componen la familia, siendo un elemento claramente influyente en el
desarrollo de conductas sintomáticas en estos jóvenes.
11. Se identifica que el proceso de cambio en las narrativas de los jóvenes y
sus familias empieza a ser posible en la medida en que se trabajan
preguntas de influencia relativa del problema y se promueven procesos
de reflexión que hagan posible el engrosamiento de su historia de vida,
perdiendo la prioridad el relato dominante de la conducta sintomática.
12. El permitirse relacionarse con el problema como el problema guía el
camino hacia las posibilidades de cambio a medida que los jóvenes y su
familia comienzan a recobrar la certeza de poder enfrentarlo y a
identificar los recursos y herramientas con las que cuentan para dicha
tarea. De esta manera, el trabajo en la construcción de la identidad
desde la capacidad y la posibilidad de identificar sus propias fortalezas a
través de la identificación de logros únicos hace que sea posible
encontrar el camino para el enfrentamiento de aquellos problemas que
les hacen sentir abrumados.
13. Es claro a través del proceso interventivo e investigativo los efectos
movilizantes que se generan a partir de la utilización de conversaciones
que promuevan la externalización de sus problemas, la identificación de
logros únicos que amplíen sus narrativas de vida y la posibilidad de
Somatización jóvenes 173
posicionarse desde lugares diferentes de reflexión que amplíen el mapa
de guía para establecer sus relaciones con el mundo y con su entorno.
14. Se identifica que en la medida que el joven comienza a relacionarse de
una manera alternativa a los relatos propios de la conducta sintomática
consigo mismo y con su entorno, se desarrollan contextos relacionales
diferentes en los que se promueven pautas comunicacionales e
interaccionales que facilitan el fortalecimiento de las relaciones y la
capacidad de interdependencia.
15. Se evidencia la importancia de realizar un abordaje de todos los niveles
y contextos en los cuales se mueve el joven, tomando una especial
atención en la manera como el sistema conyugal de sus padres puede
estar interactuando con las construcciones que se van realizando a lo
largo de su vida y van nutriendo las posibilidades en su identidad.
16. Por último se identifica la necesidad de continuar el proceso de
investigación en los procesos de cambio frente a la somatización de
jóvenes, ya que es una problemática que atenta contra la estabilidad de
las familias a nivel emocional y económico, que puede transcender las
fronteras convirtiéndose en situaciones de salud pública.
17. Identificando las dificultades observadas en el proceso interventivo se
sugiere la importancia de trabajar a nivel investigativo en las ventajas del
Somatización jóvenes 174
abordaje desde un equipo terapéutico, sobre todo en aquellos casos en
que se presentan familias multiproblemáticas que pueden desbordar las
posibilidades de la terapeuta.
18. Por
otra
parte,
del
proceso
investigativo
surgen
nuevos
cuestionamientos que se consideran de gran importancia para la
búsqueda del acompañamiento de estos jóvenes. En este sentido, es
importante trabajara en torno a la influencia del estaff médico en el
favorecimiento
de
la
consolidación
de
relatos
dominantes
e
internalizantes, por lo que sería una gran oportunidad el abordaje desde
la psicología en dicho contexto relacional, buscando oportunidades para
promover el desarrollo de discursos desde la capacidad y las opciones
de solución, ya que los consultantes y sus familias acceden a procesos
psicoterapéuticos como última opción y notoriamente desgastados de
todo el proceso que han tenido que enfrentar.
De igual manera, está el contexto educativo en donde se encuentran
figuras significativas para estos jóvenes y que son una parte importante
de la solución, por lo que trabajar a nivel interventivo e investigativo en
dicha área se convierte en una posibilidad invaluable en el desarrollo de
contextos relacionales en los cuales los síntomas vayan perdiendo su
validez.
Somatización jóvenes 175
REFERENCIAS
Aguirre, A (1996). Psicología de la Adolescencia. Bogotá: Alfaomega grupo
editor.
Alda, J y Gabaldon, S. (2006). Urgencias Psiquiátricas en el niño y el
adolescente. España: Esleiver.
American academy of child and adolescent psychiatry (AACAP). (1988). El
desarrollo
normal
en
la
adolescencia.
Disponible
en
http://www.aacap.org/about/index.htm
Anderson, H., Gooslishian, H. (1998). Los sistemas humanos como
sistemas lingüísticos: implicaciones para la teoría clínica y la terapia familiar.
Revista de Psicoterapia/ Vol. II- No. 6-7.
Andolfi, M. (1984). Terapia Familiar: Un enfoque interaccional. España:
Paidos.
Barcelata, B, Duran, C y Lucio, E. Indicadores de malestar psicológico en un
grupo de adolescentes Mexicanos. En: Revista Colombiana de Psicología.
2004, No. 13, 64-73
Boscolo, L. y Bertrando, P. (1996). Los tiempos del tiempo: Una nueva
perspectiva para la consulta en terapia sistémicas. Barcelona: Paidos
Boscolo, L. y Bertrando, P. (2000). Terapia sistémica Individual. Buenos
Aires: Amorrortu editores
Bruner, Jerome (1990) Actos de significado mas allá de la revolución
cognitiva. Madrid: Alianza.
Somatización jóvenes 176
Cabrera, V, Guevara, I y Barrera, F.
Relaciones maritales, relaciones
paternas y su influencia en el ajuste psicológico de los hijos.
En: Acta
Colombiana de Psicología. Noviembre 2006, Vol.9, No. 002, 115-126
Camargo, A y Mirando, J. Tratamientos de medicina psicosomática para el
dolor crónico benigno. Revista Colombiana de Psiquiatría, Suplemento, vol.
XXXV / 2006
Carvajal, G. (1993). Adolecer: La Aventura de una Metamorfosis. Bogotá:
Printing Service Network.
Czarniawska, B (2004).
Narratives in social science research.
London:
SAGE publications
Castaño, J y cols. Asociación entre prácticas en salud, somatización y
algunos factores psicosociales en usuarios de clínicas de ASSBASALUD ESE:
Manizales Colombia, 2007. En: Archivos de Medicina. Vol, 8. N.2. Diciembre
2008
Dávila, O.
(2004).
Adolescencia y Juventud: de las nociones a los
abordajes. Ultima Década/ Dic. 2004. No. 21 pp 83-124.
Dorn, L., Negriff, S., Huang, B., Pabst, S., Hillman, J., Braverman, P.,
Susman, E. (2009). Menstrual Symptoms in Adolescent Girls: Association with
Smoking, Depressive Symptoms, and Anxiety. Journal of Adolescent Health/
No. 44. 237-243
Somatización jóvenes 177
Ezzy, D. (2002).
QUALITATIVE ANALYSIS: Practice and innovation.
Australia:Routledge.
Florenzano, R, Fullerton, C,
aspectos
teóricos,
Acuña, J y Escalona, R.
metodológicos
y
clínicos.
Revista
Somatización:
Chilena
de
Neuropsicología. Vol. 40, No. 1, ene-2002- Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272002000100006&lng=es
Galeano, M (2004). Diseño de proyectos en la investigación.
Medellín:
Fondo editorial Universidad EAFIT.
Garcia-Campayo, J., Pascual, A., Alda, M., Olivan, B. (2005). Tratamiento
psicológico en el trastorno de somatización: eficacia y propuestas de
intervención. Revista de Psicología y Psicopatología Clínica./ Vol. 10. No. 1. pp
15-23.
García, O y Urdinola, P. Una mirada al mercado laboral Colombiano. En
Mercadeo Laboral: Boletines de divulgación económica. Unidad de Análisis
Macroeconómico. Departamento de Planeación Nacional. Santa Fe de Bogotá:
Febrero, 2000.
Garnefski, N., Koopman, H., Kraaij, V., y Ten Cate, R. (2009). Brief report:
Cognitive emotion regulation strategies and psychological adjustment in
adolescents with a chronic disease. /No. 32. 449-454
Gergen, Kenneth (1996) Realidades
construcción social. Barcelona: Paidos
y relaciones aproximaciones
a la
Somatización jóvenes 178
González, Landero y García-Campayo. Relación entre la depresión, la
ansiedad y los síntomas psicosomáticos en una muestra de estudiantes
universitarios del norte de México.
En: Revista Panamericana
Salud
Publica/Pan Am J Public Health 25(2), 2009.
Hernández, A. (1997). Familia, Ciclo Vital y Psicoterapia sistémica breve.
Bogotá: Editorial el Buho.
Hernández, A. (2004). Psicoterapia Sistémica Breve: La construcción del
cambio con individuos, parejas y familias. Bogotá: Editorial el Búho.
Hernández, A. (2010). Vínculos, individuación, y ecología humana: hacia
una psicología clínica compleja. Bogotá: Universidad Santo Tomás.
Hernández, R, Fernández, C y Baptista, P (1998). Metodología de la
Investigación. México: McGrawHill.
Herrera, P (1998). Principales factores de riesgo psicológicos y sociales en
el
adolescente.
Disponible
en:
www.rehue.csociales.uchile.cl/rehuehome/facultad/publicaciones/psicologia.htm
Kruse, W. (1997). Trastornos psicosomáticos en infancia y adolescencia.
En: El enfermo psicosomático en la práctica. Barcelona: Herder
La Torre, A. (2003) La investigación acción: conocer y cambiar la práctica
educativa. La investigación acción. Capitulo 2. España: Ed. Graó
La Nación del Huila. “Matoneo: arma silenciosa en los colegios de Neiva.
Septiembre
2009.
Disponible
en:
Somatización jóvenes 179
http://www.lanacion.com.co/index.php/ezflow_site_user/Dominical/Informes/Mat
oneo-arma-silenciosa-en-colegios-de-Neiva
Laederach – Hofmann, K (1997). Las enfermedades psicosomáticas. En:
El enfermo psicosomático en la práctica. Barcelona: Herder
León, O.G. y Montero, I. (2002). Métodos de investigación en Psicología y
Educación. Madrid: McGraw-Hill. (cap. 5).
Linares, J. (1996). Identidad y Narrativa: La terapia familiar en la práctica
clínica. Barcelona: Paidos.
Linares, J y Campo,C (2000). Tras la honorable fachada: los trastornos
depresivos desde una perspectiva tradicional. Barcelona: Paidós
López, J y Belloch, K. La somatización como síntoma y como síndrome: una
revisión de un trastorno de somatización.
Revista de Psicopatología y
Psicología Clínica. 2002, Volumen 7, Número 2, pp. 73-93
Madanes, C. (1984). Terapia Familiar Estrategica. Cap. 3 y 4. Buenos
Aires: Amorrortu.
Mangelli, L., Bravi, A., Fava, G., Ottolini, F., Porcelli, P., Rafanelli, C.,
Rigatelli, M.,
Sonino, M. (2009). Assessing Somatization With Various
Diagnostic Criteria. Psychosomatics. Washington:Jan/Feb 2009. Vol. 50, Iss.
1, p. 38-41
Somatización jóvenes 180
Martinez, P. El método de estudio de caso: Estrategia metodológica de la
investigación científica. Pensamiento & gestión, 20. Universidad del Norte, 165
-193, 2006.
Maturana, H. (1999) “Fenomenologia del conocer”, Pag 75 - 107.,en
Transformación en la Convivencia . Santiago de Chile :Dolmen.
Maxwell, J.A.
(2005).
Qualitative Research Design, An Interactive
Approach. SAGE publications, London (cap. 4 y 5)
McLeod, J. (2001). Qualitative Researcha in counselling and psychoterapy.
London, SAGE Publications (Cap. 7).
Melendro, M, Perdomo, S y Suárez, L. (2000). Adolescentes y jóvenes en
dificultad social. España: Caritas Española.
Miccucci, J. (2005). El adolescente en la Terapia Familiar. Buenos Aires:
Amorrortu.
Miller,
L.
/1993.
Psychotherapeutic approaches to
chronic pain.
Psychoterapy/ Vol. 30/ Spring 1993/Number 1.
Minuchin, S. (1982). Familias y Terapia Familiar. Barcelona: Gedisa.
Mora, R,
Saad, E y Saad, J.
Depresión en adolescentes y
desestructuración familiar en la ciudad de Guayaquil, Ecuador. En: Revista
Colombiana de Psiquiatría. Vol. XXXV, No. 2, 2006, 149-165.
Somatización jóvenes 181
Munford, P. y Chan, S. Family therapy for the treatment of a conversion
reaction. Psychotherapy: theory, research and practice Vol.17, #2, summer,
1980
Noguera, E, Bayona, H, y Dávila, A. Un caso de un trastorno somatomorfo
por somatización. Revista Colombiana de Psiquiatría, Vol. XXXVI. No. 002.
2007
Onnis, L. (1990). Terapia Familiar de los trastornos psicosomáticos.
Barcelona:
Paidos.
Organización Mundial de la Salud, OMS. (2001). Informe sobre la salud en
el mundo. Capitulo 1: La salud Pública al servicio de la salud mental.
Disponible en: http://www.who.int/whr/2001/en/whr01_ch1_es.pdf
Organización Mundial de la Salud, OMS. (2006). Contribución de la OMS a
la aplicación de la estrategia para la salud y el desarrollo del niño y el
adolescente. 59° ASAMBLEA MUNDIAL DE LA SALUD. A59/14. Disponible
en:
http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA59/A59_14-sp.pdf
Pakman, M.
(1996) Construcciones
de la Experiencia
Humana.
Barcelona: Gedisa.
Pardo, G, Sandoval, A, y Umbarila, D.
Adolescencia y Depresión. En:
Revista Colombiana de Psicología. No. 13, 2004, 13-28.
Parra, A y Delgado, A. Comunicación y conflicto familiar durante la
adolescencia. En Anales de Psicología. Diciembre 2002, Vol,18, No. 002. 215231
Somatización jóvenes 182
Payne, M (2002). Terapia narrativa: Una introducción para profesionales.
Barcelona: Editorial Paidos.
Revista Cambio. Matoneo en las aulas. Noviembre 2006. Disponible en:
http://psicologia.uniandes.edu.co/documentos/echaux/revista%20cambio%20m
atoneo%20en%20las%20aulas.pdf
Riley, T y Hawe,P. Researching practice: the methodological case for
narrative inquiry. En: Health education research. Vol.20, No. 2, 2005. 226-236
Riaza, F y Dou, A. (1995). El tiempo: tiempo, relatividad y saberes. Madrid :
Universidad Pontificia Comillas, 1995.
Robert, T.
(2006).
Medicina Familiar Principios y Práctica.
España:
Esleiver.
Rodriguez, M. La familia multiproblemática y el modelo sistémico. En
Perspectivas
sistémicas.
No.
55,
marzo-
abril
1999.
Disponible
en:
http://www.redsistemica.com.ar/multi.htm
Sandín, B., & Vinaccia, S. (2005). La úlcera péptica: ¿un trastorno
Gastrointestinal
infeccioso
0
biopsicosocial?
(Spanish).
Revista
de
Psicopatología y Psicología Clínica, 10(1), 95-100.
Scholte, R, Engels, R, Overbeek, G, Kemp, R y Haselager, G. Stability in
Bullying and Victimization and its Association with Social Adjustment in
Childhood and Adolescence. En: Journal Abnorm Child Psychol (2007) Vol,
35:217–228
Somatización jóvenes 183
Selvini Palazoli, M, Cirillo, S, Selvini, M y Sorrentino, A. (1990). Los juegos
psicóticos en la familia. Barcelona: Paidos
Sluzki, C.
(1998).
La Red Social: Frontera de la práctica sistémica.
Barcelona: Gedisa.
Soenens, B., Luyckx, K., Vanseteenkiste, M., Duriez, B., Goossens, L.
(2008). Clarifying the link between parental psychological control and
adolescentees´depressive sympoms. Merrill- Palmer Quarterly./ Oct. 2009.
Vols 54, Iss. 4.
Soto, R. Apuntes para el tratamiento de la enfermedad psicosomátiaca
desde la terapia familiar sistémica. En: Revista electrónica iberoamericana de
psicología;
2000
-
dialnet.unirioja.es:
http://www.psico.uniovi.es/REIPS/v1n1/articulo3.html
Spring, B., Rosen, K., y Matheson, J. How Parents Experience a Transition
to Adolescence: A Qualitative Study. Journal of Child and Family Studies, Vol.
11, No. 4, December 2002 pp. 411–425
Sternbach, R, y Rusk, T.
Alternatives to pain career. Psychotherapy:
theory, research and practice. Volume 10, #4, winter, 1973
Torres, L. Diferencias en la crianza paterna de tres grupos familiares. En
Enseñanza e investigación en Psicología. Vol,10. 2005
Torres de Galvis, Y. Epidemiologia de los trastornos psiquiatricos - estudio
nacional colombia. I Congreso Virtual de Psiquiatría 1 de Febrero - 15 de Marzo
Somatización jóvenes 184
2000;
Conferencia
9-CI-C:
[35
pantallas].
Disponible
en:
http://www.psiquiatria.com/congreso/mesas/mesa9/conferencias/9_ci_c.htm
Ugazio, V. (2001). Historias Permitidas, Historias Prohibidas: Polaridad
semántica familiar y psicopedagogía. Barcelona: Paidos.
Uribe, M. Modelos conceptuales en medicina psicosomática. En: Revista
Colombiana de Psiquiatría, Suplemento, vol. XXXV / 2006
Valdez, A. (2007). Familia y Desarrollo: Intervenciones en terapia familiar.
México: Manual Moderno.
Vallejo, A, Mazadiego, T y Osorno, R. Autonomía emocional hacia el padre
en adolescentes mexicanos, medida por la escala de Steinberg y Silverberg.
En Psicología y Salud, Julio- diciembre, 2005, Vol.15, No. 002, 251-256
Foerster, H. von "Observing Systems", Sea side, California, Intersystems
Publications, 1981.
Watzlawick, P, Beavin Bavelas, J y Jacson, D (1995). Teoría de la
comunicación humana. Barcelona: Herder
White, M y Epston, D.
(1993).
Medios Narrativos para fines
terapéuticos. España: Paidos.
White, M (2002). El enfoque narrativo en la experiencia de los terapeutas.
Barcelona: Gedisa editores.
Somatización jóvenes 185
White, M (2004). Guías para una terapia familiar sistémica. Barcelona:
Gedisa editores
White, M. (2007) Maps of narrative practice. Externalizing Conversations.
Chapter 1. New York: W.W. Norton & Company
White, M. (2007) Maps of narrative practice. Re-Authoring Conversations.
Chapter 2. New York: W.W. Norton & Company.
White, M. (2007) Maps of narrative practice. Re-membering Conversations.
Chapter 3. New York: W.W. Norton & Company
Wickrama, K., Lorenz, F., y Conger, R. Parental support and adolescent
physical health. Journal of Health and Social Behavior; Jun 1997; 38, 2;
Somatización jóvenes 186
ANEXO A
Consentimiento Informado para Participantes de Investigación
El propósito de esta ficha de consentimiento es proveer a los participantes en esta investigación
con una clara explicación de la naturaleza de la misma, así como de su rol en ella como participantes.
La presente investigación es conducida por MARIA ANGELICA SILVA GUZMAN, de la
Universidad JAVERIANA La meta de este estudio es EL ABORDAJE NARRATIVO EN FAMILIA
FRENTE A UN DIAGNOSTICO DE TRASTORNO SOMATOFORME EN SU HIJO.
Si usted accede a participar en este estudio, se le pedirá autorización para utilizar el material
resultante de las sesiones trabajadas como parte del proceso de intervención psicoterapéutica. Lo que
conversemos durante estas sesiones se grabará, de modo que el investigador pueda transcribir después las
ideas que usted haya expresado.
La participación es este estudio es estrictamente voluntaria. La información que se recoja será
confidencial y no se usará para ningún otro propósito fuera de los de esta investigación. Sus respuestas al
cuestionario y a la entrevista serán codificadas usando un número de identificación y por lo tanto, serán
anónimas. Una vez trascritas las entrevistas, los cassettes con las grabaciones se destruirán.
Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier momento durante
su participación en él. Igualmente, puede retirarse del proyecto en cualquier momento sin que eso lo
perjudique en ninguna forma. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le parecen incómodas, tiene
usted el derecho de hacérselo saber al investigador o de no responderlas.
Desde ya le agradecemos su participación.
Acepto que mi hija ______________________________________________ participe
voluntariamente en esta investigación, conducida por MARIA ANGELICA SILVA GUZMAN. He sido
informado (a) de que la meta de este estudio es EL ABORDAJE NARRATIVO EN FAMILIA FRENTE
A UN DIAGNOSTICO DE TRASTORNO SOMATOFORME EN SU HIJO.
Me han indicado también que tendré que se utilizará la información resultante del proceso de
intervención psicoterapéutico realizado.
Reconozco que la información que yo provea en el curso de esta investigación es estrictamente
confidencial y no será usada para ningún otro propósito fuera de los de este estudio sin mi
consentimiento. He sido informado de que puedo hacer preguntas sobre el proyecto en cualquier
momento y que puedo retirarme del mismo cuando así lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno
para mi persona. De tener preguntas sobre mi participación en este estudio, puedo contactar a MARIA
ANGELICA SILVA al teléfono 2878008 /3102495692.
Entiendo que una copia de esta ficha de consentimiento me será entregada, y que puedo pedir
información sobre los resultados de este estudio cuando éste haya concluido. Para esto, puedo contactar a
MARIA ANGELICA SILVA al teléfono anteriormente mencionado.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nombre del Participante
Firma del Participante
Fecha
(en letras de imprenta)
Somatización jóvenes 187
Consentimiento Informado para Participantes de Investigación
El propósito de esta ficha de consentimiento es proveer a los participantes en esta investigación
con una clara explicación de la naturaleza de la misma, así como de su rol en ella como participantes.
La presente investigación es conducida por MARIA ANGELICA SILVA GUZMAN, de la
Universidad JAVERIANA La meta de este estudio es EL ABORDAJE NARRATIVO EN FAMILIA
FRENTE A UN DIAGNOSTICO DE TRASTORNO SOMATOFORME EN SU HIJO.
Si usted accede a participar en este estudio, se le pedirá autorización para utilizar el material
resultante de las sesiones trabajadas como parte del proceso de intervención psicoterapéutica. Lo que
conversemos durante estas sesiones se grabará, de modo que el investigador pueda transcribir después las
ideas que usted haya expresado.
La participación es este estudio es estrictamente voluntaria. La información que se recoja será
confidencial y no se usará para ningún otro propósito fuera de los de esta investigación. Sus respuestas al
cuestionario y a la entrevista serán codificadas usando un número de identificación y por lo tanto, serán
anónimas. Una vez trascritas las entrevistas, los cassettes con las grabaciones se destruirán.
Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer preguntas en cualquier momento durante
su participación en él. Igualmente, puede retirarse del proyecto en cualquier momento sin que eso lo
perjudique en ninguna forma. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le parecen incómodas, tiene
usted el derecho de hacérselo saber al investigador o de no responderlas.
Desde ya le agradecemos su participación.
Acepto participar voluntariamente en esta investigación, conducida por MARIA ANGELICA
SILVA GUZMAN. He sido informado (a) de que la meta de este estudio es EL ABORDAJE
NARRATIVO EN FAMILIA FRENTE A UN DIAGNOSTICO DE TRASTORNO SOMATOFORME
EN SU HIJO.
Me han indicado también que tendré que se utilizará la información resultante del proceso de
intervención psicoterapéutico realizado.
Reconozco que la información que yo provea en el curso de esta investigación es estrictamente
confidencial y no será usada para ningún otro propósito fuera de los de este estudio sin mi
consentimiento. He sido informado de que puedo hacer preguntas sobre el proyecto en cualquier
momento y que puedo retirarme del mismo cuando así lo decida, sin que esto acarree perjuicio alguno
para mi persona. De tener preguntas sobre mi participación en este estudio, puedo contactar a MARIA
ANGELICA SILVA al teléfono 2878008 /3102495692.
Entiendo que una copia de esta ficha de consentimiento me será entregada, y que puedo pedir
información sobre los resultados de este estudio cuando éste haya concluido. Para esto, puedo contactar a
MARIA ANGELICA SILVA al teléfono anteriormente mencionado.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Nombre del Participante
Firma del Participante
Fecha
(en letras de imprenta)
Somatización jóvenes 188
ANEXO B
MATRIZ DE ANÁLISIS DE RESULTADOS CASO 1 BJ
CATEGORIA
ANALISIS
RELACIÓN CONSIGO
MISMO:
Ψ
Reconstrucción
de la identidad
del
adolescentes
Ψ
Lugar del
síntoma
Ψ
Autoimagen y
autovaloración.
Ψ
Relación con su
propio cuerpo y
sus
propias
emociones.
Ψ
La redefinición del problema como la auto exigencia
promovió en el consultante la posibilidad de tomar
acciones y posturas para su enfrentamiento y generar
un proceso reflexivo frente a los efectos que esto trae
en su vida. En este sentido, el romper con los
discursos internalizantes y utilizar un lenguaje
externalizador en la comprensión del problema hace
viable la posibilidad de acción y por ende de un
proceso de cambio y transformación.
T: y que explicación te das de lo que te dice el médico, de que el
problema es que te estreses mucho y que esto te enferma tanto
BJ: es que a mí no me gusta equivocarme
T: y que será lo que genera que no te guste equivocarte?
BJ: creo que aprendí a exigirme mucho para demostrarle a mi papa
muchas cosas y para que mi mamá pueda estar orgullosa y cuando las
cosas se me salen de control entonces me pongo mal….cuando me
pongo mal me enfermo
(….)
T: Parece ser que la autoexigencia está trayendo muchos problemas a
tu vida?
BJ: si creo que la autoexigencia es algo que me ha hecho daño, pero
también me sirve porque he logrado muchas cosas y no soy como mis
tíos que andan pegados a mi papa o por lo menos se que todo lo que
me propongo lo logro, el problema es cuando las cosas se me salen de
control y no son como yo quiero, me altera todo y creo que eso me
enferma.
T: estoy entendiendo entonces que el problema es que te enfermas
cuando las cosas se te salen de control?
BJ: si eso es
T: y que hace que sea tan importante tener el control?
BJ: no se, pero si ese es el problema, eso es lo que necesito que me
ayudes a manejar esa autoexigencia, mi mal genio y todo lo que me
pasa cuando pierdo el control, eso es lo que realmente pasa
(…)
T: y en el contexto académico es el único contexto en el que eres tan
exigente contigo mismo?
BJ: es que eso es lo único que yo hago, estudiar
T: risa
BJ: sí o sea si yo trabajara, yo creo que yo en el trabajo voy a ser igual
de exigente
T: será?
BJ: sí
T: y eso es bueno o malo?
BJ: a mí me gusta a mí me dicen que yo me paso, que yo soy muy
fregado que yo me amargo mucho la vida
T: te parece?
Somatización jóvenes 189
BJ: pero a mí me gusta ser así porque es que yo siento que eso es lo
que ha hecho que yo sea lo que soy ahora, eso es lo que ha hecho que
a mí me reconozcan, eso es lo que hizo que en el colegio me fuera tan
bien, eso es lo que ha hecho que muchos profesores me lleven a mí
como con buena imagen, eso es lo que ha hecho que mucha gente me
tenga en un buen concepto, y la gente dice que sí que yo me amargo
mucho la vida y todo, pero realmente si yo no me exigiera, y eso que
yo considero que a veces soy muy fresco porque yo me exijo y todo
pero tengo un problema, yo lo dejo todo para última hora
T: pero te funciona, funcionas bajo presión
BJ: sí, yo lo dejo todo para última hora pero igual me exijo, quiero ser
el mejor siempre
T: eso está bien y cuando aceptes que a veces a pesar de que uno haga
todo lo que esté al alcance las cosas no se dan, no?
BJ: cierto
(…)
T: y en ese sentido digamos que cuando tú llegaste acá, de 1 a 10
estaba como qué?, esos dolores y esas
BJ: no, cuando yo llegué donde el médico yo estaba como en un 10
T: en un 10?
BJ: cuando yo llegué acá estaba como en un 8
T: en un 8, waw pero ya habías mejorado un resto
BJ: sí porque es que el doctor me dijo eso y a mí también me da pena
estar yendo al médico a cada rato por lo mismo, además que yo critico
mucho a mi abuela porque mi abuela le dicen, hola cómo estás?, mal,
y uno queda como, dígame de vez en cuando que está bien, eh
entonces a mí también me da pena estar quejándome a cada rato o
que me vean como mal y uno, qué tiene?, no nada y la cara de
enfermo, y yo empecé a bajarla al, no tanto como a bajarle pero al
menos tratar de controlarme, ya autocontrol y sí me calmó mucho los
dolores de cabeza me pararon, me bajó como la frecuencia del dolor
de cabeza, entonces yo ya dije sí va a ser eso
T: y ahorita en cuánto estás?
BJ: no sé creo que como en 5
T: sí, ya bajaste 3 más?
BJ: yo creo o sea uy por lo menos anoche me estresé de una manera
que tenía mucho tiempo de no estresarme así o sea la forma como me
puse anoche, antes me ponía así con mucha facilidad y anoche me
puse, o sea va a sonar muy loco pero yo antes cuando me estresaba la
única forma de desahogarme era coger y no matarme o algo así pero
golpear algo, darle un puño a una pared o lo que fuera y ya, yo
quedaba, pues no totalmente pero trataba de descansar, y ayer lo
sentí como hacía tanto no lo sentía, y yo estaba y yo decía me pude
controlar pero igual fue una rabia horrible que sentí
T: por qué?
BJ: uy porque yo detesto cuando las cosas no me salen bien, aparte de
todo detesto cuando sé hacer algo y lo hago mal o sea que tú dices yo
soy un duro para eso y lo hice mal, entonces ayer estábamos
terminando primero teníamos que hacer un informe de laboratorio
para hoy y yo terminé mi parte desde el sábado, entonces una
compañera con la que estábamos trabajando, sólo pudo trabajar
desde las 6 de la tarde y me llegó como a las 8 de la noche, igual yo
entiendo o sea la niña trabaja y eso entonces uno dice bueno,
Somatización jóvenes 190
entonces ella no estaba de acuerdo con lo yo hacía y yo tampoco
estaba de acuerdo con lo que ella hacía, ya?, al final decidimos que lo
que yo había hecho, entonces yo mientras me puse a cuadrar tablas y
eso porque a mí no me gusta poner las cosas que se vean mal, sino
que se vean bien, mientras yo me puse a cuadrar tablas, me gasté
siempre tiempito, y yo descargué el archivo de internet, lo que hice fue
abrirlo no lo guardé, y cuando yo hice todas las modificaciones, me
gasté como 20 minutos, le di guardar y cerré, y yo, tan bobo, entonces
me dio piedra y me sentí mal y yo cómo ah y yo les había dicho a ellas
en 10 minutos les envío eso, entonces me dio pena porque ya eran las
10 de la noche o 9 y media algo así, entonces dije no, ya cogí el tiro a
esto yo lo hago en un momentico entonces bajé la información,
descargó eso, empecé a cuadrar tablas y las tablas se corrían se
desarmaban ya los números no estaban en el orden, las gráficas se
movían, aparte que era un trabajo que iba en doble columna y las
gráficas ocupaban o sea toda era doble columna, las gráficas una sola
entonces había que modificar eso para que no se dañara, o sea no era
tanto lo difícil sino el trabajo lo largo, y yo luego tenía que enviarle eso
a ellas, se me cayó la señal de internet, no conectaba, las tablas no me
salían los números tampoco, mi novia hablando por celular, luego por
internet por Messenger, ya otra vez el internet se desconectó y todo el
tiempo, entonces yo estaba… y mi novia me llamó entonces yo me
empecé a alterar y yo, no pero chao, me dijo si quieres hablamos
después y yo sí chao pa colgué y dele a eso y estaba súper alterado yo
estaba como, hasta que por fin vi eso y yo quedé como bueno igual
quedé alterado pero hasta que no salí de eso medio me calmé, y
estaba re re
T: qué crees que hubieras podido hacer diferente, al momento de
darte cuenta que habías guardado en internet por ende las columnas
no iban quedar, en ese momento qué crees que hubieras podido hacer
diferente para que no se te enredara todo?
BJ: es que no sé porque yo me sentí mal y dije bueno vamos a volver a
hacerlo, ya?, sino que yo sentí como la presión del tiempo pero igual
yo ahí no estaba estresado o sea no tenía la rabia
T: bueno vamos a pensar, en el momento en que te comenzó a dar la
rabia, qué hubieras podido hacer para que no se te subiera cual
espuma de cerveza?, qué hace uno cuando está sirviendo una
gaseosa?
BJ: el almuercito y vierte la gaseosa para que no salga mucha espuma
T:y si sale mucha espuma que haces? la deja bajar y cómo?
BJ: pues la dejo bajar
T: la deja bajar y cómo?
BJ: tomando un poco o esperando
T: haciendo otra cosa mientras tanto
BJ: sí, pero no podía hacer otra cosa porque perdía tiempo
T: pero a veces no es como mejor parar un minuto?
BJ: no, a mí me relaja mucho la música más si es en inglés, así no
entienda nada me gusta escuchar música en inglés pero suave, yo lo
único que hice fue, o sea además que me alteró mucho la llamada de
mi novia porque ella me estaba hablando y eso y además que
últimamente está muy linda porque está de mucho amor muy
consentida, entonces estaba muy consentida y yo en ese momento no
quería consentir a nadie porque estaba, entonces eso me terminó de
Somatización jóvenes 191
alterar, ya?
T: qué pasa si tú, pregunto en serio, es que no sé, todo cambia en cada
relación, qué pasa si tú en ese momento no le contestas?
BJ: ah nada no pasa nada
T: no se molesta digamos
BJ: no, sino que yo le contesté porque igual era del trabajo y como
nosotros estábamos hablando del trabajo por internet y se me
desconectó el internet, entonces ella me llamaba era para eso
T: ah ya
BJ: sino que cuando yo me pongo serio a mí me gusta ser serio y ella
está muy consentida últimamente entonces como que le habla a uno
lindo y no me nace ser lindo en ese momento, porque tengo piedra
estoy estresado y quiero hacer lo que estoy haciendo ya y eso, yo la
mayoría del tiempo soy muy lindo con ella me encanta consentirla
pero cuando yo estoy así no quiero no me nace
T: y no has hablado con ella
BJ: sí ella lo sabe, entonces yo por eso le dije eso a ella y ella se calmó
T: lo que yo siento es que el nivel de auto exigencia tuyo es muy alto,
eso no es malo eso está bien pero hay momentos en los que por ese
mismo nivel de auto exigencia, tienes que ponerle pausa a algunas
cosas para que no se te vuelva como anoche
BJ: el problema es que no sé cómo, porque si tú me dices eso, yo te
respondo a ti pero cómo, si yo tenía 2 compañeras esperando
T: haber, voy a hacerte unas preguntas
BJ: pregunta
T: tu compañera te envió la información?
BJ: como a las 8
T: a las 8, por qué?
BJ: porque el resto del día no había estado en la casa
T: por qué?
BJ: no sé, estaba en la calle haciendo x cosas
T: ella te la envió a las 8 y a qué horas había quedado de enviarla?
BJ: ella no pues se suponía que íbamos a trabajar todo el fin de
semana y supuestamente a las 6
T: entonces, qué te hace pensar que no está mal que ella te haya
enviado la información a las 8?, y sí que tú te demores media hora
más de lo esperado en enviar la información
BJ: buen punto, no lo había pensado
T: porque yo entiendo donde ella te hubiera enviado la información a
las 12 del día y fueran las 10 de la noche y tú no hubieras hecho nada,
pero esas cosas que a uno le pueden pasar, es más inclusive haciendo
todo bien a veces el computador se enloca, si o no?, entonces porque
tú si tenías que cumplir exacto los 20 minutos?
BJ: no sé, yo a veces soy muy complicado en ese sentido, yo siento que
le tengo que responder mucho a la gente
T: eso está bien
BJ: sí pero entonces llego a ese extremo
T: lo que pasa es que todo tiene límites y lo que te quiero decir, no se
trata de que tú le envíes el informe a las 3 de la mañana, pues o sea
evidentemente eso ya sería el colmo, pero si hay cosas que pueden
esperar un poco, si?, es más tú hubieras podido en el momento que te
pasó eso, haber enviado un mail o algo a tus compañeras y decirles,
me demoro un poquito más porque tuve un inconveniente con el
Somatización jóvenes 192
computador, si me hago entender?, si no querías dejarlas esperando o
lo que sea
BJ: sí no ser tan extremista
T: porque hay contextos de contextos, o no?
BJ: cierto
T: cómo se podría hacer para que esa, ese nivel de ansiedad que está
afectando tu parte física, que está en 5, lo pudiéramos bajar a 4,
aparte de lo que estábamos trabajando ahorita
BJ: no sé porque es que mi cuerpo es muy loco, yo soy muy loco porque
yo también soy de momentos, ya?, y yo me conozco tanto y espero no
ser así, que creo que puede llegar un momento en el que así como
puedo llegar a 4 pueda subir a 10 y bajar nuevamente
T: cómo podemos evitar que no suba?
BJ: no sé es que por eso te digo no sé, yo soy muy raro en ese o sea no
sé
T: pero tú si le das significado emocional, en el sentido de la ansiedad
y eso, si le das significado emocional a tu sintomatología física?
BJ: yo creo
T: todo parece indicar, no?
BJ: sí porque igual con solo ya empezare a estresar y eso, ya me da el
dolor de cabeza me altero y sí o sea antes era el dolor acá pero ya no,
ya solo es el dolor de cabeza, pero igual un dolor de cabeza es feo, yo
me imagino que sí yo creería, no yo estoy seguro que sí, debe ser eso
T: pero fíjate que ya has bajado 3 puntos, no tendrías por qué
subirlos?, menos con lo juicioso que eres
BJ: no sí yo he tratado de controlarme mucho y eso desde antes de
empezar a venir acá porque sí ay no sé, además que mucha gente me
ha dicho cosas muy ciertas y que uno después llega a viejo y
amargado, y no me gustaría
T: no creo que tú vayas a ser amargado, difícilmente
BJ: es que yo soy muy raro porque yo soy muy loco, es que yo soy de
momento, yo a veces, hoy me la pasé intenso mamón cansón,
molestando a todo el mundo riéndome burlándome de todo, se
burlaban de mí yo me burlaba de mis amigos, la pasé tan rico, pero
ayer estaba estresado
T: son días, no?, todos los seres humanos tenemos días, o no?
BJ: sí pero es que en mí son muchos, es que no sé yo digo que soy muy
loco muy raro muy descontrolado, obviamente me gustaría ser
siempre así como soy yo y hacer las cosas a un lado, ahí sí me
corchaste con esa pregunta
T: bueno te queda en el aire a ver qué se te ocurre
BJ: pero es que no sé o sea yo lo único que hago siempre para tratar de
calmarme que en serio me funciona, pues sí
T: pero por ejemplo en ese momento que tú e cuentas si hubiera sido
importante que hicieras un alto, no solo tú, cualquier ser humano,
porque hay momentos en los que uno está bajo presión y tiene que
entregar algo y las cosas se le enredan, cierto?, en ese momento es
importante hacer un alto, porque tu nivel de paciencia, digamos si es
de 1 a 10, en ese momento tu nivel de paciencia está en menos 1,
cierto?, si tú no haces un alto para recargar un poquito de paciencia
todo se te va a enredar porque las cosas que normalmente harías bien,
por el alto nivel de estrés y de rabia, comienzas a hacer mal, si me
hago entender?, entonces uno comienza a hacer unas brutalidades,
Somatización jóvenes 193
entonces uno en vez de mover el cuadro lo quita y se le pierde y parece
que el computador sintiera la energía de uno porque se enreda,
entonces en esos momentos si hubiera sido, en momentos así si vale la
pena por ejemplo una cosa que se llama tiempo fuera, y es que pares
un minuto pongas música te sirvas un agua gaseosa o jugo, algo que a
ti te guste, respires un poquito, te des una vueltica de 3, 4, 5 minutos,
yo no estoy diciendo una hora, 3, 4, 5 minutos para que puedas estar
más tranquilo y ahí si te sientes a trabajar, y vas a ver cómo eso va a
marcar mucho la diferencia
BJ: voy a tener eso en cuenta
T: 5 minutos que te gastes en tranquilizarte va a ser una hora que vas
a optimizar en tiempo, lo mismo cuando uno está muy cansado,
descansar 15 a 20 minutos, dormir media hora hace que el resto de
ejercicios te rinda más, pero si no descansas estás a doble trabajo a
media marcha, es que el cuerpo humano también se cansa, joven
BJ: sí además que vengo cansado o sea me siento agotado aunque
este fin de semana no hice nada solo ese trabajo no más, pero me
siento agotadísimo
T: y es bueno que cuando te sientas así te tomes un tiempo para
recargar baterías y vas a ver cómo te van a funcionar mejor las cosas,
por ejemplo yo no sé si a ti te guste el helado ese tipo de cosas, bueno
con el aguacero que va a caer no sé si será buena la indicación, pero
de pronto salir ahorita comerte un helado descansar media hora bajar
un rato música, hacer algo que te relaje, va a hacer que cuando te
sientes a trabajar te rinda más, tú no sabes lo yo me gasto
explicándoles, sobretodo eso me pasa con los estudiantes de medicina,
lo que duro yo haciéndoles ver que ir una hora al gimnasio, hace que
les rinda más el tiempo
BJ: uy qué rico el gimnasio chévere
T: eso hace que uno como que el cerebro descansa y como que todo el
cuerpo descansa y uno llega y le rinde más
BJ: es cierto hacer cosas diferentes lo hace sentir a uno muy bien
T: y le da energía a uno, es como si uno le echara gasolina al cuerpo
BJ: sí eso es muy cierto
T: y los carros funcionan mejor con gasolina que sin gasolina
BJ: obvio si no hay que bajarse a empujar
T: si no, hay que bajarse a empujar, exactamente
BJ: sí nunca he hecho eso de parar 5 minutos
T: bueno puedes probar y me cuentas que tan buena o mala es la idea
de parar 5 minutos
BJ: probaré, espero no tener que hacerlo muchas veces, pero cuando lo
necesite lo haré
T: cuando lo necesites, claro
BJ: si
(…)
T: no te enfermas como te enfermabas antes?
BJ: exacto o sea yo me sorprendí que en vacaciones yo con mi mamá
siempre que hablábamos era, mami la extraño y ella yo lo extraño y
los 2 empezamos lo mismo así sea para pelear pero nos extrañamos
porque siempre peleamos, estas vacaciones solo peleamos una o dos
veces y fue porque ya como que llegó al tope eh pero yo me calmaba,
yo cuándo me calmaba cuando me decían algo era todo uich, y ahora
se que puedo manejarlo.
Somatización jóvenes 194
T: y eso como te hace sentir contigo mismo?
BJ: pues la verdad me hace sentir mas seguro de que puedo estar
mejor en las situaciones y que soy capaz de calmarme, que ya no me
voy a terminar enfermando por no saber manejar las cosas, es que de
verdad que ese cuento de la exigencia pego mucho y no tiene sentido
que por ser mejor me termine haciendo daño, puedo ser el mejor hasta
conmigo.
T: wou eso suena demasiado bien, es como un paso mas adelante en
tu vida, hacia lo que quieres que maravilla!!
(…)
T: y qué es lo que te tiene molesto de mi comentario?
BJ: no de tu comentario no
T: no pues de lo que tiene que ver con mi comentario
BJ: ah que yo decía que, recuerdas por qué yo hoy vine acá?, por el
dolor de cabeza y desde que empecé mal con E otra vez me están
pasando esas cosas y me siento súper incómodo porque un proceso
que había sido tan chévere y tan, o sea todo lo que se había logrado
me da embarrada que por culpa de algo tan mínimo porque realmente
eso es mínimo, todo como que se ha reversado
T: que estás teniendo una recaída?
BJ: exacto
T: y qué hace uno frente a las recaídas?
BJ: no sé, mejorarse
T: pero cómo?
BJ: inyectándose y tomando pastillas
T: no señor esa solución de Barranca me parece terrible
BJ: (risas)
T: si ya alguna vez lograste el camino de sentirte mejor pero tuviste un
recaída, cierto?, de la cual te puedes levantar porque ya alguna vez ,si
hay recaída es que ya estuviste bien, si o no?
BJ: sí
T: entonces si alguna vez estuviste mejor y lograste muchas cosas y
recaíste, qué cosas de las que antes usaste te pueden ser útiles en este
momento para que no sea tan largo el proceso sino que puedas
comenzar de una vez a generar ese cambio que trae mejoría?
BJ: ay no sé, buena pregunta
T: gracias
BJ: de nada, no sé porque yo tengo que admitir que Erika influye
mucho en eso, ella fue un apoyo muy grande para mí desde que
empezamos, porque ella era una persona con la que yo me
desahogaba mucho, que me escuchaba que siempre estaba ahí para
apoyarme, y aunque ahorita hay personas que me escuchan no
pueden no se sienten bien, me he dado cuenta que cada vez que uno
busca a una persona para desahogarse o algo así, termina es como
entrando en esa depresión como qué mamera, ya?, no resulta algo
chévere sino algo más deprimente, entonces por decirlo así una de las
cosas que tal vez me ayudó fue como hacer cosas diferentes tratar de
pensar en otras cosas no sé
T: ok y cómo puedes comenzar a hacer eso ahora?
BJ: ay no sé, estando con otra gente, pero es que yo ya me di cuenta
que a mí lo que me mata es verla.
(…)
Somatización jóvenes 195
Ψ El trabajo realizado en el engrosamiento de la historia
de vida promoviendo la identificación de logros únicos
y amplificación de los cambios permitió que el
adolescente construyera narrativas de vida desde la
capacidad que le generaron mayor seguridad en sí
mismo y por ende una manera diferente de
posicionarse en el mundo y en las relaciones.
T: qué te fuiste pensando en la sesión pasada después de que
hablamos?
BJ: que estaba enfermo ese día estaba tan malo que solamente
pensaba en un médico, no pero mira que me sentí bien, las veces que
he hablado contigo me sentí mucho mejor
T: qué crees que hace que te sientas mejor?
BJ: no sé
T: qué se te ocurre?
BJ: pues no sé a mí se me ocurre que de pronto el hablar, pero no sé
cómo afecta ahí porque igual yo he hablado con otras personas pues
hay personas que ya me conocen y que de pronto y que me cogen en
el momento, uno se desahoga y eso pero no me he sentido tan bien o
sea pues sí uno se relaja y todo pero como que las cosas siguen ahí, es
lo único que se me ocurre, porque no he hecho nada la verdad pues ni
tú me has dicho no pues haz tal cosa no, no me has dicho nada, no he
hecho nada tampoco
T: tal vez las preguntas que yo hago te han hecho reflexionar sobre
cosas diferentes que antes no te habías preguntado?
BJ: de pronto sí puede ser pero pues sí no sé es que es raro porque
igual las cosas que yo te he contado a ti ya se las he contado a otras
personas entonces no sé debe haber algo
T: Que puede ser diferente entre habérselas contado a otras personas
y ahora que las hablamos los dos?
BJ: o de pronto la misma psiquis de uno que sabe que está hablando
con un psicólogo le hace a uno pensar no sé….entonces pues no sé
puede ser que hablamos de cosas que no había pensado, no se me
ocurre
(….)
T: qué crees que ven o sienten las personas en ti para que se sientan
tranquilas de abrirse y contarte las cosas?
BJ: no sé
T: qué se te ocurre?, porque algo deben ver o sentir de parte tuya
BJ: yo no sé yo también me pregunto lo mismo
T: será que valoran la preocupación real que tú presentas por ellos?, el
interés real de escucharlos?
BJ: puede ser pues sí puede ser pero igual, pero es que no sé porque
mucha gente lo puede hacer cualquier persona
T: será que la gente si se interesa?, no pues preguntaba yo porque
muchas veces uno tiene muchas personas a su alrededor pero son
pocas las que realmente lo escuchan a uno, pareciera que esa es una
característica que tú sí tienes, escuchar
BJ: sí, no lo había pensado, ja descubrí algo nuevo, no lo había
pensado
Somatización jóvenes 196
T: descubriste algo nuevo?
BJ: sí
T: si?, y cómo te hace sentir ese descubrimiento?
BJ: chévere (risa), pues chévere no sé nunca lo había pensado,
(…)
T: por qué?
BJ: porque fue muy duro ver a mis 4 compañeros con papá y mamá y
ver que el puesto de mi papá había quedado ahí eh entonces me daba
vaina pero me sentía feliz porque yo veía que mi mamá todo lo que
había hecho prácticamente sola estaba dando frutos; y por mi papá
fue más con rabia pero yo pensaba, de lo que se perdió, 2 meses
después de eso se le llenaba la boca diciendo mire, y mostraba porque
yo le mostré las cosas, esto se lo ganó mi hijo por ser el mejor
estudiante blablá, pero la verdad nunca estuvo ahí, y hace unos días
me acordaba mucho de eso porque, yo tengo un primo que también es
arquero y de hecho muy curioso que mi papá jugaba y tapaba, mi
primo que es arquero una vez estábamos jugando con él, me lleva
como 7 o 10 años, y me decía yo me acuerdo cuando mi tío Vi me iba a
ver jugar, mi papá nunca me fue a ver jugar un partido de fútbol, el
jueves se graduó un primo de profesional y mi papá estuvo en el grado
y que incluso llevó unos ingenieros y todo para que lo conocieran, yo
sé que cuando yo me gradúe pues yo creo que mi papá hará lo mismo
porque las cosas con mi papá han cambiado y todo pero aún me
lastima pensar en eso, entonces eso pensé ese día cuando me gradué,
en esas cosas
T: y de ti mismo que dice todo lo que lograste?
BJ: ah no yo me sentía feliz me sentía realizado además que era como
un logro personal.
(…)
T: explícame mejor eso
BJ: sí y no o sea puede que si sea cierto, es que te voy a ser muy
sincero, hace algún tiempo cuando tú me dijiste o sea yo le decía a
Erika hoy, que igual competencia no es matarse con el resto del
mundo y eso por qué me pasó, porque una vez tú le escribiste al doctor
que yo me auto exigía mucho y a mí esa frase me marcó
T: (RISA)
BJ: yo dije cómo así yo me estoy estresando porque me auto exijo
mucho, si yo me auto exijo para ser bueno en lo que hago
T: (risa)
B J: y cómo es posible
T: (risa)
BJ: cómo es posible que yo me auto exijo para ser el mejor para ser
bueno
T: y me estoy enfermando
BJ: y resulta que eso me está matando, no venga, cómo así hay que
pensar en eso bien, y te lo juro que eso fue hace tiempito no sé si te
acuerdas, incluso creo que se lo enviaste 2 veces al doctor, porque yo
siempre reviso esas cosas y yo no, pero cómo así, a mí me marcó
mucho, ya?
Ψ De igual manera la utilización del re-encuadre en la
significación atribuida a elementos en su historia de
vida, le permitido verse a sí mismo desde otro ángulo
Somatización jóvenes 197
que le alimenta la narrativa desde la capacidad.
T: en quién estabas pensando?
BJ: no, mira que no o sea siento que me ha pasado pero trato de
pensar con quien y no que me acuerde ahorita no pero siento que me
ha pasado, sí siento que me han lastimado pero tanto como para
llegar a decir, no quiero saber nada de usted, no pues es más como el
momento la ira el dolor, el sentimiento de por qué lo hizo
T: será que eres tan noble que el sentimiento no se mantiene como
algo estable en Tu vida?
BJ: yo creo, no sé si será nobleza o qué
T: cómo lo llamarías tú?
BJ: no, sí, nobleza….
(….)
BJ: o sea yo le metí muchísimo la ficha a eso, cogí un poquito de mal
genio entre comillas pues disgusto, uf qué raro
T: qué raro qué?
BJ: porque hace unos meses si decía piedra pero sí me incomodé un
poquito con unos muchachos porque habían quedado de enviar las
diapositivas a más tardar ayer en la mañana y las diapositivas llegaron
la última a las 5 de la tarde y yo era el que las iba a pintar todas y yo
se las tenía que enviar a otro muchacho para el folleto, el muchacho
del folleto me tenía que enviar unas conclusiones, yo apuntaba las
diapositivas y le devolvía las diapositivas, 5 de la tarde y yo… Mar tú
me puedes hacer un favor?, sí, no llámate a Javier a ver, cuando me
dice no que es que él no va a hacer diapositivas que porque él las va a
decir, resulta que las diapositivas que él iba a hacer eran las
conclusiones de un experimento que fue lo que más aportó a la
escuela, o sea cualquier experimento lo importante son las
conclusiones y si es el experimento más grande que se hizo en la
escuela como no vamos a nombrarlas, sí las va a hablar pero al
menos, a mí eso me chocó y segundo que si no va a enviar pues
hermano llámeme más temprano para saber que le tengo que enviar
las diapositivas, 8 de la noche y yo esperando las diapositivas y él
demorándose para hacer el folleto porque no tenía la información, a
mí no me gustó y hoy llega con el folleto, lo imprimió?, no sin
imprimirlo, yo, bueno vamos y va y coloca liderazgo con s, la profesora
de una llegó y dijo los felicito por el material pero tienen que revisar
ciertas cosas porque no es posible que cometan unos horrores
ortográficos de esta magnitud por ejemplo como es que colocan
liderazgo con s, nosotros ya lo habíamos caído en cuenta, porque una
compañera me dijo pero después de que habíamos impreso el folleto y
habíamos sacado 40 fotocopias entonces ya era imposible volver a
hacer eso, entonces yo quedé como uhm pero bueno qué se le puede
hacer, entonces de ahí se aprendió, errores, o sea t5eníamos el
micrófono y no lo quisieron usar, cuando terminamos y nos llamaron
la atención por eso, una de las niñas que habló pasito llegó y dijo no
pero es que si hubiéramos usado el micrófono nos hubieran felicitado,
y yo, cierto o sea como que
T: bueno y qué aprendiste de todo esto?
BJ: que cuando uno tiene la idea de algo y está seguro hay que
hacerlo, muchas cosas porque por lo menos había unas cosas que yo
sabía cómo se tenían qué hacer y yo hagámoslo así que la profesora
Somatización jóvenes 198
me dijo, ay no dejémoslo así y yo bueno dejémoslo así, nos bajaron
puntos por eso eh no sé no una experiencia más igual
T: y qué crees que marca la diferencia de cómo estás manejando
ahorita la situación de la molestia con tu compañero del estrés de todo
eso a como lo hacías antes?, cuál es la diferencia?
BJ: ay no sé
T: cómo que no sabes?, `piensa, qué cosas estás haciendo diferente
que hace que todo fluya más?
BJ: ay que no me quiero amargar por nada empecé en vacaciones y en
serio no me quiero amargar ya por nada en la vida, empecé desde
vacaciones las peleas con mi mamá y todo eso, inclusive con la misma
Erika
(…)
T: estás en un punto crítico
BJ: si, pero yo se que no puede matarme y terminar haciéndome daño
entonces por ratos hago break y me pongo 10 o 20 minutos en
facebook a fregar o a hablar algo así y ya, y a veces llego con sueño y
duermo 10 o 15 minutos, no duermo más
T: pero eso está bien
BJ: y estoy estudiando y no tengo tiempo
T: pero entonces el no amargarte la vida te ha salido bien
BJ: pues yo quedé feliz porque dije yo ese día que la profesora habló
conmigo yo dije, si yo me hubiera puesto a amargarme me habría
dado dolor de cabeza me hubiera estresado me hubiera agarrado a
golpes contra el mundo y 2 días después la profesora me hubiera dicho
eso me hubiera sentido mal conmigo mismo porque me irrespeté a mí
mismo y no me cuidé, yo ay tan chévere
T: funciona
BJ: pero claro que también me sentí mal conmigo mismo porque mira
la respuesta cuando me dijeron es un cero fue ay ya eso se sube la
nota no me quiero amargar por eso o sea fue como muy relajado
T: pero mira que no fue tan relajado porque aunque no te amargaste y
no te enfermaste a cuenta de la nota, si buscaste soluciones y de eso
se trata
BJ: y estoy feliz por eso, se siente muy bien es cierto

El ir trabajando preguntas desde la conversación
externalizadora
permite
el
proceso
de
transformación desde la narrativa de inseguridad,
hacia la idea de persistencia frente al miedo que
hace lograr los objetivos, característica propia del
consultante y que le es útil para enfrentar su
problema y las situaciones.
T: eso parece no?
BJ: y con miedo juego mal, y un partido normal cometo errores pero
también hago buenos
T: o sea que el problema ahí es el miedo?
BJ: sí, yo soy muy inseguro a veces para muchas cosas
T: si?
BJ: no sé por qué para muchas cosas yo he sido siempre muy inseguro
T: cómo en que cosas te sientes inseguro?
BJ: es que no sé es muy curioso por lo menos para cosas académicas, a
Somatización jóvenes 199
veces me dejo llenar de rabia y no entiendo y no quiero hacer nada
T: entonces la inseguridad te hace sentir rabia?
BJ: pero cuando me calmo soy como no, yo puedo y hay muchas que
yo soy esto lo saco y hasta que no acabo no quedo contento, me eche
el tiempo que me tenga que echar
T: entonces en ocasiones te ayuda a ser persistente?
BJ: sí, yo a veces cojo ejercicios de matemáticas o cálculo o física, no
soy capaz de hacerlo y digo no sí o sea, ya por ahí a la semana todos
los días echándole cabeza y no fui capaz ya digo no, pero digamos
para hablarle a alguien que no conozco, antes vivía mucho del qué
dirán, de lo que diría la gente
T: ya no?
BJ: sí pero no tanto
T: qué generó el cambio?
BJ: no sé lo que lo generó pero ya no me siento tan inseguro, creo que
el permitirme no ser tan exigente conmigo, ya no le doy tanta
importancia porque no tiene sentido enfermarse por eso.
T: ya no es tan importante?
BJ: no igual pues no digo que ya no, porque a veces uno puede decir
mentiras, si?, pero ya no como antes, antes yo sí o sea no sé más que
todo cuando le voy a hablar a la gente o algo así
T: será que eres precavido?
BJ: no sé si sea eso, y muchas veces, pues eso si es aleatorio porque a
veces cuando siento que la gente espera mucho de mí, me lleno de
miedo, pero a veces eso hace, es que es curioso porque a veces ese
miedo hace que lo de todo
T: a veces el miedo se comporta como un buen amigo
BJ: sí, por lo menos en el colegio yo entré un mes tarde a estudiar y yo
sentía que yo no podía dejar fue en once, yo sentía que no podía
dejarme coger sino que tenía que sacar trabajos porque si yo perdía
ese periodo me podía perjudicar en el resto del año, y nunca pensé que
ese esfuerzo fuera a hacer que en ese periodo yo fuera el mejor del
salón
T: que chévere, entonces estoy entendiendo que cuando sientes miedo
y que estas bajo presión el ser persistente te ayuda a lograr tus
objetivos
BJ: si
(…)
T: o sea que una cosa que te ayudado a ti en la vida a tratar de estar
bien es ser respetuoso como un recurso que tú tienes?
BJ: si a mí me gusta que me respeten mis cosas, o sea a mí me gusta
que, yo soy muy fregado, pongamos si me dicen
T: muy fregado?, no te imagino fregado, explícame eso
BJ: bueno jodido o cansón no sé
T: no te imagino, explícame eso
BJ: digamos si a mí me dicen préstame el celular, no sé, yo como que lo
pienso, ya, tiene que haber un grado de confianza muy grande para
decir tome, ya?, pero si lo presto que me lo devuelvan como estaba,
como yo lo devolví o sea si tenía un rayón que no me lo devuelvan con
2, eso ya me hace sentir incómodo, ya?, entonces en ese tipo de cosas
yo soy, entonces a mí no me gusta, si a mí me prestan igual yo soy
muy complicado para decir présteme porque me da miedo dañar, pues
algo que no se dañe ah sí relajado, pero
Somatización jóvenes 200
T: tratas de tener cuidado con las cosas
BJ: sí claro a mí me da miedo dañar las cosas porque no son mías
porque no son mías y a mí me gusta cuidar lo mío, o sea lo que es mío
ah pero que la gente no le haga nada a mis cosas, o sea hasta con mi
mamá o algo así o con la gente muy apegada a mí, si de pronto yo
tengo esta camisa y es mi camisa favorita, y sin querer me la rompió
uy porque es mi camisa favorita y no me importa que sea la persona
más allegada a mí, pero no me gusta
T: de donde crees que viene esa tendencia?
BJ: uy yo no sé mi mamá no sé la verdad o mi papá no sé o de pronto
yo mismo, nunca me he puesto a pensar en eso
T: pero nunca te ha metido realmente en problemas?
BJ: no tampoco porque yo no soy de peleas así, no me gusta la pelea,
soy fregado en el sentido que soy malgeniado pero tampoco me gusta
la pelea así como ay
T: además de que a veces te comportas malgeniado, también eres
noble o no?
BJ: pues sí, de mal genio pero noble han dicho
T: quién te ha dicho?
BJ: tú me dijiste
T: bueno y aparte de tu psicóloga quién más te ha dicho que eres
noble?
BJ: no, pues mucha gente me ha dicho, no tanto como noble pero sí
como muy buena gente como muy agradable
(…)
T: bueno pero llegamos a este tema un poco porque tu dices que estás
desilusionado de haberte ganado la beca
BJ: por eso
T: porque no viste el reconocimiento de tu papá a
BJ: y la verdad no espero que el de mi mamá, el de mi mamá tampoco
porque más de una vez me ha pasado que yo obtengo logros así todos
no y mami tal cosa, ah sí, además que si lo de la beca hubiera sido
algo nuevo para mi mamá, no es que mi mamá ya no reacciona muy
contenta a ciertas cosas es como sí normal, pero tal vez hubiera
reaccionado bien o sea un poquito como yo lo esperaba sí bien, pero
ya ella sabe que existe una posibilidad entonces ella dirá pues sí era
lógico
T: y qué generalmente lo que tú te propones lo logras
BJ: pues más o menos digamos que sí oye casi siempre lo que me he
propuesto lo he logrado en la vida eso es muy bacano
T: entonces tu mamá debe tener muy claro eso, qué chévere
BJ: oye sí es muy chévere saber que lo que tú te propones en la vida lo
logras
(…)
T: y ya hiciste la tarea?
BJ: tú me preguntaste que qué creía yo que había influido para el
cambio, cierto?, no pero es que no sé o sea es raro pero que yo diga
algo ha pasado, no pues digamos que tú me has sabido hacer las
preguntas correctas en el momento correcto
T: y esas preguntas correctas en el momento correcto han sido útiles
para?
BJ: para sacar ciertas cosas que antes no había podido sacar
T: por ejemplo
Somatización jóvenes 201
BJ: por ejemplo todas aquellas personas que me conocen y han tenido
un lazo o sea han tenido una relación muy cercana a mí, dícese familia
dícese mis amigos de toda la vida dícese quien haya tenido una
relación sentimental o afectiva conmigo pues durante un largo tiempo,
eh me conocen saben cómo soy yo, saben sobre mi familia saben los
problemas que siempre he tenido con mi papá, todo eso porque por
decirlo así lo han vivido directamente conmigo, digamos que la única
persona que no lo vivió conmigo pero se enteró de eso fue E, porque E
llegó a mi vida en ese transcurso en el que las cosas empezaron a
cambiar, pero por decirlo así mis amigos ellos vieron las cosas que
pasaron con mi papá, en el colegio mis profesores, quién fue mi novia
en el colegio ella vivió conmigo todo eso porque una vez me
desahogué con ella, pero por decirlo así como que con ellas o con ellos
sabían era en el momento en el que estaba mal, en cambio contigo tú
has sabido como meterte por ahí, no he tenido que estar mal para
responderte una pregunta con relación a eso, ya?, entonces digamos
que eso pudo haber sido algo como que he sacado cositas
T: y el sacar esas cositas para qué ha sido útil?
BJ: pues no sé tal vez como para desahogarme, como mejor dicho lo
que yo te entendí a ti en mi primera cita cuando te dije a ti que yo
sentía que yo me estresaba por bobadas que yo me amargaba la vida
por cosas sin sentido y tú me dijiste, qué son bobadas y qué son cosas
sin sentido para ti?, y yo te terminé contando y tú dijiste tal vez no son
bobadas, tal vez tú tienes una serie de cosas que vienen de toda la
vida y cada vez que pasa una de esas bobadas hace que eso salga,
entonces es como cuando el típico dicho de la última copa que rebozó
la copa, entonces por decirlo así al sacar esas cosas se ha ido vaciando
la copa, entonces cuando pasan esas bobadas se reboza la copa por
decirlo así creo yo que puede ser eso, jugando al psicólogo, pero no sé
pues es que la verdad a mí no se me ocurre nada
T: qué cosas haces ahora diferentes en tu manera de actuar frente a
una situación difícil frente a un problema que hace que no sea tan
difícil de afrontar?, aunque pueda ser doloroso aunque te pueda
sacar4r la piedra, qué crees que haces diferente?
BJ: digamos que me he aprendido a controlar cosa que antes no hacía
o sea no sería por llamar la atención porque hay formas de llamar la
atención, de decirle al mundo entero estoy mal quiero que me ayuden,
me pasaba algo chiquito y puf estallaba, en cambio ahorita ya para
estallar la pienso, como que digo ah para qué me amargo la vida,
como para que ya me estrece es porque ya, o sea ya es mucho ya
mucho, o ya es un cansancio o un agotamiento por x o y razón,
digamos en ese momentico ya esa copita está llena entonces como
que ya, `pero ya es porque hay mucha cosa que creo yo que puede ser
normal que si uno tiene que entregar 10 trabajos para mañana y llega
uno y le ve mala cara al papá, pues es normal que uno también se
incomode
T: claro
BJ: porque tampoco uno por más que trate de ser relajado
T: pues uno tampoco es perfecto
BJ: exacto, creo que eso como que ya trato de evitar ciertas cosas,
pues no, yo antes tenía la costumbre, la cogí fue acá en Bogotá, que a
mí me daba ira algo y la única forma de desahogar esa ira era
golpeándome o sea golpeando algo, pero algo que a la vez me hiciera
Somatización jóvenes 202
sentir que estaba desahogando toda mi fuerza, algo que yo le pudiera
pegar con tanta fuerza que no se dañara que no se lastimara que no
fuera a provocar algo o sea que si me hacía daño me hacía daño a mí y
no le hacía daño a otra persona, en cambio ahora como que cuando
cojo rabia yo quedo como que uf pucha, ayer estaba supremamente
cogido de un trabajo y ya llevaba 2 horas pegado frente al
computador , porque yo me la paso hasta un día pegado frente al
computador pero es que si, el mismo trabajo y el trabajo y ya se vuelve
uno mamón ahí, yo cuando me siento en el computador se pasa el
tiempo facebook , Messenger, fotos y bueno ya si me aburro pues
apago y, pero es que yo estaba en el mismo trabajo y era desde las 8 y
ya era la una, sonó el teléfono y ya era la una y todavía dándole, eran
4 horas hay pegado y ya estaba agotado, y me llegaban más y más
cosas para hacer y yo, como que ay no, odio el computador, yo mando
esta vaina para el carajo, que hagan lo que se les pegue la gana yo no
hago ni miércoles y como que me calmé, y trabaje no podemos dejar
que esto nos gane, empecé otra vez puse musiquita; poro yo creo que
es eso como que he aprendido a controlarme y como que estoy
pensando antes de actuar, eso no lo estaba haciendo cuando me
daban mis ataques de ira
T: ok, vamos a hacer un juego, el juego es que nos vamos a imaginar
que nosotros ya acabamos el proceso, cierto?, Y que tú estás en un
escenario diferente, tú llegas a un sitio donde te están haciendo una
entrevista y te preguntan, y la entrevista es sobre cosas de tu vida y la
persona que te está entrevistando te pregunta, qué te quedó de haber
ido 16 sesiones a donde María Angélica?
BJ: nada, no mentiras (risas), que muchas veces hice sentir mal a la
psicóloga, no mentiras era una broma, qué me quedó?, ay saber que
llegan los lunes y que uno se va a desahogar, no pues yo creo que lo
que te digo, qué me quedó?, que qué más que le queda a uno la
tranquilidad de que inconscientemente porque la verdad fue
inconsciente , yo no dije sí yo tengo que ir tengo que hacer las cosas
bien pero yo decía no, voy a hacer esto porque sí, decía no,
simplemente se fueron dando las cosas y que inconscientemente
aprendí a manejar ciertas cosas que antes no era capaz de manejar.
Yo creo que fue lo que me quedó, eh… que aunque yo soy una persona
muy rencorosa y me he dado cuenta día a día uhm he aprendido
también como a dejar que ciertas cosas que tal vez antes me
afectaban mucho ya no me afecten tanto, pues no todo pero una que
otra cosita y que, qué más he aprendido?, que hay ciertas cosas que
no se les debe dejar de dar importancia pero tampoco tienen que ser
un motivo para uno complicarse tanto la vida, pues que es normal que
y me ha pasado que las cosas en la universidad no me están saliendo
bien, pero ya yo no reacciono con ira, yo reacciono más como con
tristeza como con decepción ay hijue pucha, como de me maté tanto
para hacer esto y salgo con eso o sea mi nota es esta, qué falla,
entonces la universidad es algo muy importante que yo no debo
descuidar, pero ese momentico de tristeza se pasa o sea
T: entiendes que es parte de la vida estar triste por ciertas cosas
BJ: pues digamos que no lo entiendo porque yo cuando me entristezco
no digo, oh es parte de la vida, no, yo estoy triste y estoy triste en el
momento y no me importa más nada, estoy triste o sea lo siento pero
no estoy de ánimo para reírme ahorita y no es porque tenga piedra
Somatización jóvenes 203
sino porque estoy triste o sea, qué culpa me salieron las cosas mal no
puedo estar feliz por eso, pero digamos que ya al ratico ya de pronto
llega alguien que sabe cómo hacerme sonreír o cómo hacerme una
pregunta y me cambia todo, entonces sí, cosa que antes a mí me daba
pena porque antes a mí me daba un ataque de rabia y yo hacía de
todo, y cuando se pasaba la rabia no me provocaba mirar a nadie,
decía todo lo que yo hice y ahora qué?, o sea como que sí le pegue a la
pared y ahora cómo voy a mirar a mi novia a la cara si yo sé que tiene
piedra conmigo, como de no sé, sí eché un madraza y ahora cómo voy
a mirar a mi compañera si sé que hice fue el ridículo; eso me quedó o
sea sí, y no son cosas que uno deba dejar, o sea yo me siento triste por
la universidad porque no me están saliendo bien las cosas, pero
porque la universidad es algo importante para mí
T: claro
BJ: pero tampoco me estoy amargando, yo soy como mamá me está
yendo mal no como yo esperaba, tampoco puedo dejar de decirle la
verdad, no?, pero no ha sido un motivo para amargarme y eso que
cualquiera en mi lugar estaría diciendo, marica usted, perdóname la
palabra, usted se acaba de ganar una beca y le está yendo totalmente
mal en comparación a lo que le fue, otro estaría ay uah, no estoy más
bien como
T: viviendo el semestre
BJ: sí, además que siento que lo de la beca es algo que hay que
disfrutar pera no amargarse la vida por eso, además que yo viví tanto
con Erika alrededor de la beca y yo vi que esa mujer se centró tanto en
la beca, la beca, que nunca la disfrutó, nunca la vi feliz por la beca,
nunca, una vez le dije no hablemos y se agarró conmigo entonces
nunca la vi feliz, en cambio yo, pues no puedo estar 100% feliz porque
no puedo negar que la situación con E mí me tiene mal y que eso es
algo, por eso digo he aprendido a controlar ciertas cosas, porque eso
es algo con lo que me estoy enfrentando y que es muy curioso pero
después de superar algo tan chévere como lo que me estaba pasando,
me estoy topando con una situación que me está complicando mucho
la vida, en el sentido de que lo que antes no me daba tristeza ahora
eso está haciendo que me de tristeza eso está haciendo que me
amargue la vida o que de pronto me de un dolor de cabeza por pensar
tanto en ella, pero es una situación que yo sé que se tiene que cursar
en algún momento, pero aparte de eso yo me gané la beca y yo
cuando me enteré yo no cabía de la dicha o sea para mí fue un motivo
más para ser feliz, yo sí lo he disfrutado o sea yo sí puedo decir,
cuando yo hablo de la beca hablo con felicidad, el único momento que
no me dio felicidad fue cuando le dije a mi papá, ah bueno uich, pero
ya; yo le respondería a esa persona eso
(…)
T: no te preocupes, pero entonces eso implica que estas mejor?
BJ: uy si, es que yo la cita pasada salí como uisch, y me fui pensando
que no quería retroceder y que no podía ser que me enfermara por lo
de Erika, yo te había dicho que de amor nadie se muere y pensé que no
quería ni siquiera sentirme cerca, es que sí como que era una recaida y
me sentía con mucha rabia conmigo mismo por eso de no tener vida
propia, dolió mucho, pero tengo que decirte en últimas que gracias
porque como que me sacudí y decidí que no iba a volver a lo mismo,
me puse a pensar que yo te contaba antes que yo me relajaba con el
Somatización jóvenes 204
face y con el play, es que ni siquiera lo había vuelto a tocar, y hable
con Me y con el grupo y salimos, me sentí tan apoyado, como que todo
el mundo, no es que todos como que no usted tiene que estar mejor,
no puede seguir así, y pensé que yo tengo muchas cosas que están
mejor, mi papa, es que hasta él, no me invito a salir y todo, jugamos
billar y me sentí como no es que todas las cosas están mejor y lo de
Erika es algo que tengo que enfrentar.
T: Wow es que te escucho y me parece increíble, estoy entendiendo
que las cosas van mucho mejor y que este mes que estuvimos sin
vernos fue súper productivo para ti?
BJ: si es que no se, como que tengo mi espacio, mis amigos, las cosas
están mejor, y no vale la pena enfermarse por eso.
T: estas tomando la decisión de no enfermarte?
BJ: si, es que tengo muchas cosas, yo a esa mujer la amo, pero
también tengo una vida, unos sueños y un futuro ya?
T: Me parece que sientes que todo va mejor, que eres capaz de tomar
decisiones por tu bienestar y que sientes que tienes los recursos para
estar mejor
BJ: si, pues no te digo que a veces no me duela pero sé que es parte de
todo, como me dice XX es parte del crecer…como duele madurar (risas)
T: si es cierto todo es un proceso.
BJ: si, estoy dispuesto a enfocarme en mi vida y mis sueños, mi mamá
cada vez está mejor y cuando yo le digo que quiero terminar para
ayudarla ella me dice que me preocupe por mí y tiene razón, soy yo el
que tengo que hacer las cosas por mí, además mi papá me dijo que
cuando termine me va ayudar con sus amigos como hizo con mi primo
para que consiga un buen trabajo y eso me tiene súper feliz
T: y que dice de ti mismo todo esto que ha venido pensando y
sintiendo?
BJ: que yo sé que puedo estar bien, sí, yo sueño con tener mi trabajo
todo elegante y ser feliz, poder estar tranquilo y bueno triste también
puedo estar tranquilo
T: y cómo aprendiste a estar tranquilo?
BJ: pues no es que se aprenda, es que se que cuento con mucha gente
y que también puedo hacer las cosas por mí mismo, y cuando siento
que pierdo el control pues me calmo y me digo que a cuenta de que
me voy a enfermar. Por ejemplo ayer hable con E porque ella anda
toda celosa de una amiga de Me y me dijo que no que yo la había
olvidado y que no se qué y yo le dije que era ella quien había tomado
la decisión y pues que yo si, como que estaba ahí para ella pero que
iba a seguir con mi vida, que yo la quería pero que tenía que pensar en
mí
T: y ella qué te dijo?
BJ: no pues que si y que ella entendía pero que le daban celos y no sé
que es lo que quiere, pero bueno colgamos y como que yo otra vez me
iba a poner como a deprimirme y me dolió un poco la cabeza y como
que no, entonces nada me puse a jugar un rato play y como que pensé
que si que yo la quiero y espero que las cosas estén mejor, pero puedo
estar triste y saber que me hace falta, pero no también puedo estar en
mis cosas y después como que me llamo XX y me hizo reír ese man es
súper pasado y pues nada bien.
T: entonces prueba superada?
BJ: pues no sé si tanto, pero ya estoy como en la recta final, como que
Somatización jóvenes 205
es el último pedazo con todo el esfuerzo, pero sé que sí que tengo
cómo
T: cómo?
BJ: como que sé que tengo muchos, como que cuento con muchas
cosas para estar bien
T: y cuáles son esas cosas?
BJ: mi familia, mis amigos, mi play (risas), mi estudio que yo sé que no
lo es todo pero es mi futuro en lo que soy mejor y me hace sentir
mejor, siempre me he sentido bien con el estudio y como que ver que
mi papá se preocupa y me quiere y como que hijo yo de usted estoy
orgulloso y sé que va a ir muy lejos, y nada yo sé mi mamá que me dio
todo y verla tranquila y que me dice hijo usted como ha crecido, yo se
que usted va a ser un ingeniero de esos para los que trabajo y como
que eso me llena de felicidad, es que de verdad María Angélica que yo
salí muy mal de la cita pasada y pensé en la recaída y como que en lo
de la dependencia y todo eso y como que no, como que me sacudí,
como que se que no me voy a caer, porque ya aprendí como que sí fue
un proceso bonito y todo y sé que estamos acabando y aunque me
hace falta eso de venir y desahogarme, como que siento que ya que
estoy mejor y que el empujón me lo diste con fuerza
T:empujon para que te fueras? (risas)
BJ: nooo, que pena, no es que yo sé que me estaba como
retrocediendo si como otra vez undiéndome en la depresión y como
todo eso de que me sentía débil y como que toda la seguridad que
había logrado sentía como que se había ido con E, pero ese empujón
me sacudió y me di cuenta que no que si que estaba triste por lo de
ella pero que no era que estuviera retrocediendo, como una pataleta si
y se acabo la pataleta y vi que si puedo.
T: estabas ese día en pataleta con la vida?
BJ: si algo así, pero es que no sé como que sí, como que es reconocer
que yo soy capaz.
T: entonces acabamos?
BJ: pues no se tu qué piensas?
T: pues lo primero es que estoy gratamente sorprendida de cómo te
veo, estas más tranquilo y como que siento que te sientes preparado
para continuar solo, bueno la verdad es que fuiste muy juicioso con
todo el proceso y como que esa persistencia que te caracteriza y hasta
la exigencia que se hizo tu amiga pero ya no te domina, como que
todo esto hace que quiera felicitarte por lo bien que te siento
BJ: gracias me sonroje y todo, y de verdad que yo quiero agradecerte y
pues no sé como que tampoco es que me quiera ir del todo, como venir
a contarte como van las cosa no sé
T: me parece bien, entonces que te parece si hacemos una sesión de
seguimiento en 3 meses y me cuentas
RELACION CON EL
PADRE:
Ψ Reconstrucción
del vínculo.
Ψ Romper con el discurso de la ausencia del padre
en el pasado y el dolor que esto ha causado en su
vida y definía la relación permitió el abrir la
posibilidad a construir una relación con el padre
actual y de hijo joven, dio paso a la apertura a
escribir una historia alternativa en la relación y por
ende de identificar los pequeños cambios que se
Somatización jóvenes 206
fueron presentando, amplificándolos y dando paso
al ritmo propio del efecto mariposa en el
establecimiento de una relación diferente entre
ellos y la construcción de nuevos espacios de
interacción.
“yo no tuve un papá porque yo digo yo nunca tuve un papá, o sea él
existe como papá y como ser que existe de nombre y todo en un papel
pero en hechos la actividad de padre e hijo nunca existió, lo que te
conté como a los 6 años y eso, entonces no tuve un papá”….“yo
siempre le he tenido miedo a mi papá”
(…)
BJ: sí ayer, anoche me pasó algo muy curioso con mi papá
T: qué te pasó con él?
BJ: por primera vez en mi vida sentí tristeza porque me dijo que me
amaba
T: de verdad?, por qué?
BJ: pues yo no sé yo creo que fue por algo que pasó ayer, primero
hablamos muy rico y segundo uhm eh hubo un accidente feo por
carretera y él me dijo que o sea él no lo alcanzó a ver pero que él fue a
pagar el peaje y la señorita le dijo, mucho cuidado que acaba de haber
un accidente allí y le señaló o sea como en una curva, y mi papá bueno
me explicó el accidente fue trágico fuerte o sea yo quedé uich me lo
imaginé todo la verdad, y mi papá me dijo esa busetica realmente
acababa de salir del peaje o sea la busetica salía y entrábamos
nosotros entonces uno queda, pudo haber sido mi papá el primero en
salir y no la busetica y le pudo haber pasado a mi papá porque
realmente no fue culpa de la buseta, un campesino iba borracho en
una moto con otro señor en la parte de atrás y la buseta fue a dar la
curva y el que iba de pasajero en la moto murió, entonces así como fue
una busetica pudo haber sido la camioneta en la que iba mi papá,
entonces no sé si fue eso o por lo menos la semana pasada, a mí me
da piedra que mi papá le llegue con muchos chismes a mi mamá, mi
papá los cree todos entonces ya le llegaron con otro, él fue y lo
confirmó, entonces yo le dije ay papá yo le tengo que contar algo, me
dijo qué, le conté todos los problemas que ha habido con mis tíos, pues
con 2 de los 3 que trabajan con él, le conté la última discusión que
hubo con mi tío, le conté que uno me amenazó con ponerme a mi papá
en contra mía y me sorprendió mucho que lo único que me dijo fue,
pero a usted qué le pasa usted por qué no me cuenta las vainas
cuando suceden?, a ver si yo puedo parar las cosas y dejan de joder
T: y como te sentiste? Que dice eso de la relación de ustedes?
BJ: bien, es diferente, porque ellos si le contaron eso, no yo le conté
que una vez mi tío se armó ese problema porque yo no encontraba a
mi tío o sea un tío me estaba esperando en el aeropuerto, yo no lo
encontraba, entonces yo le conté a mi papá, mi papá no dijo nada y mi
tío Is dijo que era que yo estaba poniendo a mi papá en contra de mis
tíos, y ese día le dijo a mi mamá que iba a poner a mi papá en contra
mía, le conté que un tío se agarró a discutir conmigo en Barranca, lo
peor es que le dije, papá es que yo estoy cansado que en Barranca no
hacen sino decir que yo tengo a mis tíos de conductores, mi papá es
muy vulgar, mi papá fue como qué les pasa a esos gûe, si ellos ni
Somatización jóvenes 207
siquiera se aparecen acá en Bogotá, cómo van a decir que usted los
tiene de conductor, y le dije también que ellos dicen que yo le estoy
explotando para darle plata a mi novia, y él con mi novia siempre ha
sido muy celoso y él lo único que dijo fue, por qué son tan mentirosos
si cuando usted va a salir con su novia yo nunca le doy plata, en
cambio cuando yo le doy plata a usted simplemente le doy además yo
no me la paso diciendo que le doy plata, simplemente no me gusta que
usted se quede sin un peso pero yo nunca le digo para qué le doy ni
por qué le doy, entonces por qué son tan mentirosos, y también le
conté que un tío me dijo eso y yo le dije que él no se tenía por qué
meter con la relación entre mi papá y yo, porque realmente él como
hermano también lo estaba explotando, y que mi tío me preguntó que
por qué y yo le dije, pues sí igual qué lindo ganarse muchos millones de
pesos mientras uno está comiendo y engordando en la casa, cuando
yo le conté eso a mi papá, mi papá me dijo, muy bien hecho, y yo, o
sea me apoyó en todo lo que yo dije esa noche
T: waw, sentiste su apoyo me imagino, y ha habido otras situaciones
en las que hallas sentido ese apoyo que ahora tu papá te está dando?
BJ: papá?, y anoche, es que son detalles o sea yo soy una persona que
valora mucho los detalles, yo a veces valoro más los detalles chiquitos
que las cosas gigantes, y anoche resulta que él me pidió un favor el
miércoles, que le lavara algo y me dio pereza se me olvidó igual estoy
en parciales, entonces nada, pues pasaron cosas, y ayer dije lo voy a
lavar porque mi papá llega el martes, yo sé que de aquí al martes eso
se seca, y llegó ayer en la noche y yo, ah y cuando llegó y la vio, yo
pensé que me iba a regañar, y eso es mío y yo sí, que no que no es
mío, y yo, lo acabé de lavar, cómo no va a ser suyo, lo saqué del
tanque y él, eso es mío, yo sí ah bueno, yo pensé que me iba a regañar
porque me había pedido el favor hacía mucho y lo hice hasta ayer,
entonces está como muy fresco conmigo y está como en una buena
actitud
T: y eso qué dice de la relación ente ustedes?
BJ: pues no sé, que es rico que es chévere estar así pero igual, no sé si
me lo vas a pedir pero prevengo, no voy a preguntarle ni a contarle
nada de las cosas que tú me habías dicho que hablara con él, no
prefiero evitar a mí me da miedo porque se han hecho cositas en estos
días se han hecho muchas cosas
T: y esa es una decisión buena, no?, o sea igual tú estás decidiendo
continuar construyendo una relación a partir de lo que hay ahora sin
tratar de escudriñar el pasado, no?
BJ: sí
T: y estás en todo tu derecho
BJ: sí la verdad sí, no sé han pasado cosas chéveres, más que yo estoy
muy feliz, aunque a veces me amargo la vida por cosas sin sentido, me
pongo triste o me acuerdo de cosas estoy muy feliz porque siento que
la vida ahora me está sonriendo mucho, ahora tengo muchas cosas
que antes había querido tener y no tenía
(…)
BJ: eh eso hablando de lo afectivo, no?, igual se han perdido cosas
pero se han ganado otras
Mi papa piensa muchas cosas de mi mamá y a mí no me gusta que
piense eso porque yo se lo dije una vez a él y se lo dije a mi mamá y se
los he dejado a los dos muy claro, a mí no me gusta ni que él hable mal
Somatización jóvenes 208
de mi mamá, ni que mi mamá hable mal de él, y de hecho yo muchas
veces de pequeño de adolescente, yo entre bromas le decía a mi
mamá que yo era el único que tenía derecho a hablar mal de mi papá,
entonces sí a mí no me gusta que ella hable mal de mi papá o que él
hable mal de ella y sé que muchas de las cosas han sido inventadas,
porque si se han atrevido a decir que yo tengo a mis tíos de
conductores míos acá en Bogotá, cuando eso no es así, últimamente si
me he tomado atrevimientos que la verdad si los he hecho con gusto,
como por ejemplo decirle a mi papá que si le dice al conductor que me
lleve a algún lado, decirle a mi papá que se me quedó algo en la casa
que si me lo lleva a la universidad, nunca había hecho eso, lo quería
hacer porque igual creo que si hay una relación padre hijo, pues debe
haber esa confianza de decir papá puedo hacer esto y papá no listo y
no siempre vivir como él, y ahorita creo que hay esa confianza, como
de, mejor dicho a mí antes me daba miedo mi papá porque era un no
fuerte, en cambio el no ahorita de mi papá es un no y incluso he visto
muchas veces que mi papá, he visto detalles no siempre una que otra,
que lo mejor es que me diga que no pero prefiere decirme que sí
T: explícame
BJ: que no tiene tiempo digamos para decir listo llévelo, pero prefiere
arriesgar 5 minutos de su tiempo y decir llévelo
(…)
T: qué cosas en tu forma de pensar y ver las cosas, han cambiado para
que ahora te sientas más cómodo con tu papá?, a pesar de que él siga
viajando, a pesar
BJ: que estamos juntos, no sé porque antes con mi papá durábamos
hasta 6 meses sin vernos, 8 meses sin vernos, 3,4, yo creo que todo
empezó cuando mi papá se dio cuenta que yo más que una molestia
para él podría ser como una ayuda, cuando yo llegué a Bogotá, yo me
acuerdo que yo llegué y el primer o sea tuvimos una semana de
inducción, empezamos un lunes y al martes de la siguiente semana
empezamos clases, y en la primera clase nos cuadraron una
exposición, que así iba a ser, o sea el profesor dijo yo les puedo dictar
clases pero me da pereza, entonces las clases las van a hacer ustedes,
pero para qué el man es muy buen profesor ahorita es el director de la
carrera, y nos exigió traje saco corbata todo y yo tenía la exposición a
los 15 días, mi papá llegó al otro día o sea el miércoles, yo, papá es
para ver si usted me presta un traje que esto y aquello, me dijo listo,
le dije los zapatos yo me los consigo con mi tío, me dijo no, yo se los
compro, le dije ah bueno, y ese sábado me dijo vamos allí a mirar a
ver, cuando yo iba disque cuadrando los cd cuando me di cuenta que
llegamos aquí a la 13 con 60 y algo, bájese, me bajé, entre, yo ni sabía
en donde o sea en cuanto al sector si sabía pero no sé, cuando quiubo
Germán que más tómele las medidas aquí al muchacho para que le
mande a hacer un traje, yo, y como que bien o sea bien pero distantes,
una vez se necesitó algo con el computador, me dijo hijo será que
usted no sabe tal cosa, yo sí tatata, se lo arreglé y lo cogió costumbre,
cada 2 días cada 8 días cada noche, yo estaba arreglándole el
computador, entonces ya lo del computador, entonces no, que voy a
comprar una cámara que me acompañe vamos para que me ayude a
escoger, escogimos una buena cámara tatata yo se la manejaba yo
era el que se la manejaba y todo y se la enseñé a manejar, no que el
celular, bueno que el celular que esto y aquello, no que quiero comprar
Somatización jóvenes 209
otra cámara, entonces como que por ese rollo de la tecnología, él se
dio cuenta que yo sabía muchas cosas, y me empezó a pedir ayuda en
muchas cosas, y a veces ya yo me estresaba porque me llamaba para
unas cosas que yo decía, sí métase por ahí haga tal cosa, listo, y yo era
como estoy comiendo, mi papá quiubo, entonces eso fue
T: es decir que vivir esas pequeñas cosas, eso los fue acercando
BJ: yo digo que eso nos empezó a unir
T: la tecnología, qué chistoso
BJ: que chistoso pero fue eso porque que mi papá y yo nos sentáramos
a hablar, no, aunque no nada
T: pero qué bonito que tanto él como tú se hayan prestado a que eso
fuera un motivo, un pretexto para unirse, no?
BJ: la verdad si
(…)
T: sí, pero cuál fue la respuesta de tu papá?
BJ: ah eh y aparte de todo qué le importa si él me pide plata o no,
primero que todo Bj nunca me ha pedido plata para salir con la novia,
él me dice que va a salir con la novia y ya, él no me dice papá
regáleme plata nunca y sí yo le doy plata porque no me gusta dejarlo
sin plata, entonces llegó y dijo algo que me tiene, que me hizo sentir
muy bien con él porque llegó y dijo, además este chino me trae a mí
muy buenos resultados de la universidad, yo como le voy a negar algo,
yo quedé, ah usted se da cuenta de eso?, no sabía
T: qué piensas de eso? Que dice de la relación de ustedes?
BJ: ese día yo quedé, no pues ese día llamé a mi novia, amor te tengo
que contar algo, porque como mi mamá estaba trabajando pues no la
podía llamar y, yo a la primera que le quería contar era a mi mamá,
obviamente, en la noche mi mamá me llamó y yo, mami le tengo que
contar algo, qué pasó y yo todo con mi mamá, me dijo si ve, yo le he
dicho a usted que su papá lo quiere, y yo pero yo no me había dado
cuenta, entonces a mí eso me obliga a seguir siendo muy en lo que
hago porque si mi papá o sea prácticamente le dijo a mi tío, yo como
le voy a negar algo a Bj
T: si eres un buen hijo
BJ: y yo
T: porque eres un buen hijo
BJ: papi te quiero
T: se lo dijiste
BJ: no pues yo quedé
T: pero valdría la pena que en algún momento se lo dijeras
BJ: no sí yo le digo a él que lo quiero cuando me apoya
T: y también le dices que muchas gracias por apoyarte?
BJ: bueno eso si no
T: a veces uno necesita que la gente le haga saber cuando hace las
cosas bien
BJ: si es cierto, no pero eso si se lo digo a mi papá, porque yo igual le
dije a él que la relación estaba muy buena y que, porque él me dijo que
por qué yo no le contaba esas cosas y yo le dije que la relación estaba
bien con usted, y yo tengo 19 años y la relación nunca había estado
así, entonces yo no quiero que por culpa de una discusión con un tío,
las cosas se vayan a dañar
T: claro
BJ: entonces te decía ya estamos como en una camaradería muy
Somatización jóvenes 210
chévere, entonces por ahí me pidió un favor y se está portando muy
bien conmigo, ya?, entonces por ahí me pidió un favor y obviamente
estoy haciendo todo lo posible para sacar el favor que me pidió lo más
rápido posible, porque como yo le decía a mi mamá, mamá cuando la
gente es mala clase con uno pues a uno le nace ser mala clase pero
cuando la gente es buena con uno, uno o sea por lo menos a mí antes
me nacía, hace algunos años a mi papá buscarlo para pedirle plata,
ahorita ya no me nace pedirle plata, ya es como hacerle un favor,
acompañarlo
T: estoy entendiendo entonces que la relación con tu papá va muy bien
BJ: si es que todo ha sido mejor ahora, yo ya me permito disfrutarlo y
tener una relación con el cómo es conmigo ahora, me he dado cuenta
que de verdad me quiere y que es posible hacer las cosas.
T: y eso que ha significado para ti?
BJ: pues nada, todo, es que me dan ganas de hacer las cosas bien de
cumplirle y hacer todo para que las cosas no se vayan a dañar.
(…)
T: tú alguna vez has hablado en estas charlas que has tenido con tu
papá, como de tantas cosas de la vida, alguna vez has hablado con tu
papá de lo que pasó con tu mamá o no?
BJ: no, no sé creo que eso forma parte, es que para mí revivir el
pasado con mi papá es revivir rabias, entonces por lo menos si yo me
pongo a revivir con mi papá, es preguntarle usted por qué le pegaba a
mi mamá?, usted por qué salía con otras viejas?, es más, por qué se
metió con mi mamá si usted tenía esposa?, entonces termino
reviviendo cosas que ah.. no le veo sentido
T: no le ves sentido?
BJ: no, no le veo sentido, es como cuando yo me pongo a revivir lo del
grado o por qué tantas veces me dio la espalda cuando lo necesité, o
sea como que ah, ya?
T: es cómo si tú pudieras comenzar a vivir con el papá que tienes
ahora?
BJ: sí yo trato de hacer eso o sea mi papá está muy bien como para
ponerme a pensar en las cosas que ya hizo, porque si yo me pongo a
pensar en eso, el que va a estar mal soy yo no él, entonces no, prefiero
seguir así
T: sientes que has podido construir una buena relación con el
BJ: además es que si mi papá fuera de las personas con las que uno
habla y se toma las cosas en serio, pero mi papá no se toma las cosas
en serio, cuando uno le da en el punto sensible, no se pone sensible, se
pone de mal genio
T: ok. No será que se pone sensible, no de la manera que uno
esperaría, porque ponerse de malgenio es parte de la sensibilidad no?
BJ: entonces mi tío que día le dijo que él debía ya ajuiciarse, conseguir
un apartamento una casa, eso casi lo mata le dijo un poco de
palabras, entonces uno, yo prefiero con mi papá no hablar de esas
cosas, además que yo ahorita dependo mucho de mi papá, si hoy mi
papá me dice yo a usted le doy la espalda, uich yo quedo, y esa
conversación yo creo que sí, a mi si me dan ganas
T: suena como si lo estuvieras aplazando
BJ: pero el día que diga yo ya dependo de mí, no necesito de nadie sino
de Dios, o sea de mi mamá, que sea mi mamá la que necesite de mí y
no por echarle en cara sino porque ella bien se lo merece, o sea que si
Somatización jóvenes 211
mi papá me quiere decir, ya no quiero saber nada de usted, pues papá
bueno gracias señor por todo
T: o sea que lo tienes planeado pero estratégicamente digamos
cuando puedas hacerla tranquilamente
BJ: pues entre comillas porque igual yo sé que puede pasar de aquí a 5
o 6 años porque yo me gradúo en 4 pero cuando ya sea profesional
con experiencia y tenga una estabilidad económica, no sé cuánto me
tocará esperar yo espero que no sea mucho, pero hay que saber
hacer las cosas y yo no sé que pueda pasar de aquí a allá, pero yo
nunca pensé estar así con mi papá como estoy ahora, ya?
(…)
T: y ya te viste con tu papá?
BJ: nosotros nos vimos en Barranca la semana pasada, él no está acá
está viajando hoy llega pero creo que mañana mismo se va
T: y con él cómo están las cosas?
BJ: bien, con él si normal o sea muy bien pues nos hablamos cada mes,
pero cuando hablamos nos hablamos bien, él andaba un poquito serio
conmigo porque andaba enfermo y no me andaba cuidando, él me
dice que no me ve mejoría y que yo no me quiero cuidar, pero en
últimas se preocupa y me hace saber que confía en mí, yo siento que
de verdad las cosas cada vez son mejor y diferentes, cuento con el
cuándo lo necesito y se preocupa, me respalda, creo que está bien
definitivamente.
RELACIÓN CON LA
MADRE: Reconstrucción
del vínculo.
Ψ Es interesante como en el inicio del proceso por
parte de la terapeuta no se evidencio una postura
de curiosidad ante dicha relación, dando por
sentado
que
estaba
bien
y
además
desaprovechando el efecto que este vínculo tenía
en su vida.
mi mamá hace 6 años no pudo más con todo lo de mi papá y decidió
definitivamente terminar la relación con él, pero ella lo sigue
queriendo mucho… ella lo ama demasiado
Según me cuenta mi mamá yo adoraba a mi papa de pequeño, el
jugaba video juegos conmigo y con el balón, pero cuando tenía 6 años
mi abuelo murió y mi papá entro al sindicato y en eso es muy metido, y
gano posiciones rápido, empezaron los escoltas, las camionetas, el
dinero, más poder, empezó a conseguir mujeres y eso empezó a dañar
todo”
“el crecer con mi mamá me ha hecho muy apegado a ella… pienso que
puede ser demasiado rencorosa pero yo a mi mamá le creo”… “mi
abuelo me quiere más o porque mi mamá cometió un error o sea yo,
yo los conocí a los 9 años porque antes mi mamá no era bienvenida”.
“creo que mis tíos paternos maltrataban a mi mamá porque no tenía
quien la defendiera, hasta que crecí yo”
Ψ Sin embargo, a lo largo del proceso se fue
identificando como esa imagen de perfección de la
madre fue transformándose, permitiéndose sacarla
Somatización jóvenes 212
de la postura de víctima e indefensa a quien por
lealtad debía proteger y por ende reconstruir una
relación con ella en la que era posible expresar
inconformidades y no sentirse culpable por ello.
T: por ejemplo
BJ: por ejemplo, mi papá, por ejemplo mi mamá después de cuarenta y
tantos años por fin es bachiller
T: uy que bonito
BJ: por fin la veo preocupándose por no querer ser la menos, siempre
era la menos-menos, ahora y estoy muy orgulloso de ella, eso me
hace sentir bien eh
T: y qué está haciendo ahora entonces?
BJ: no, está trabajando en una empresa y registra como obrera pero
resulta que por cosas de la vida terminó trabajando con un muchacho
que había sido compañero, y el muchacho ahorita está como al mando
de toda la cuadrilla y ella es como la mano derecha de él, entonces
ahorita por lo menos el muchacho viaja y parece que ella es la que va
a quedar a cargo,
T: y eso que significa para ti?
BJ: para mí eso es todo un orgullo
T: claro
Ψ Así como no sentirse desleal por construir una
buena relación con el padre, ya que se ha
permitido ver las fortalezas que la madre ha venido
desarrollando y que ya no es una mujer
dependiente a los sentimientos hacia el padre.
BJ: a mí me gustan los trajes las corbatas todo
T: o sea que tú vas a ser de saco y corbata cuando
BJ: sí claro, yo soy feliz cuando me toca ponerme saco y corbata, tengo
2 vestidos y cuando
T: en serio?
BJ: yo los luzco
T: es raro que un joven diga eso
BJ: no, yo los luzco, yo me crezco, yo me siento mejor, camino así
T: chévere
BJ: si yo disfruto, entonces claro yo desde muy pequeño he sido así,
entonces yo con mi saquito, no tenía saco y corbata pero si un bucito
T: estabas con la pinta
BJ: sí claro entonces yo ahí contento feliz, yo no estaba pensando en
ninguno de ellos, yo estaba, igual era un niño, tenía 10 años
T: sí estabas chiquito, todavía no entendías muchas cosas
BJ: sí exacto, si, es que yo cuando empecé a entender cosas, por qué yo
estaba un poquito lejos de la familia de mi mamá, y me decía, ay
papito esas fueron muchas cosas, y yo las hablaba con mi mamá, y me
decía papito esos fueron muchos motivos para yo no querer volver allá
porque usted va a crecer con rabias y rencores y no sé qué, pues si de
hecho tengo muchas cosas o tenía o no sé por cosas que viví, y que tal
vez cuando niño no las entendía y creo que ahora digo hum porque no
vuelven a hacer eso que ya estoy grande, porque no me le hacen eso a
Somatización jóvenes 213
mi mamá
T: para qué?
BJ: pues para que se den cuenta que las vainas no son como ellos
quieren
T: qué crees que hacía que tu mamá no se defendiera?
BJ: uhm, mi mamá es como muy sumisa y como muy boba
T: será cuestión de sumisión y de ser boba?, o será que ella no le mete
tanta?
BJ: no, mi mamá tiene más rencores que yo en la vida uf
T: si?
BJ: mi mamá es una mujer muy buena demasiado o sea a ella le
pueden hacer la primera, la segunda la tercera la cuarta y las pasa,
pero ya llega un punto en el que ya, coge rabia y
T: Es decir que en últimas ella tomo la decisión de alejarse y protegerse
a su manera?
BJ: y es la rabia y entonces ya si le habla es con hipocresía y ay como
estás?, pero ya, pero a la vez es tan boba que de un momento a otro
vuelve y le nace ser buena gente, eso como, qué le pasa?, a usted le
gusta que la humillen o qué?, no sea así hágase respetar, entonces
uno tiene que ser bueno con la, yo le decía a mi mamá, uno tiene que
ser bueno con la gente que es buena con uno porque a uno le nace,
pero la gente que no es buena a uno no le nace, pues sí tal vez no
hacerle maldad pero bueno chao
T: cómo la distancia?, como manera de protegerte?
BJ: sí, pues tal vez como, la idea no es, me dieron un golpe y yo le
devuelvo el otro, pero pues si no me conviene chao, sí a metros
T: en vez de ponerlo la mejilla pone la espalda
BJ: prefiero, porque es que hay gente que sí que tú le pones la otra
mejilla y dicen como, oye la estoy embarrando, pero hay gente que tú
pones la otra mejilla y te dan en la mejilla en el ojo en la boca en el
brazo en el estómago y hasta que no te ven en el piso sangrando, no
quedan tranquilos, no tampoco
T: tampoco, no?
BJ: no uno tiene que hacerse respetar, mi mamá no sé, además que
era como muy dependiente de mi papá y todo eso
T: dices era, qué le habrá ayudado a tu mamá para fortalecerse y
tener una actitud diferente ante la vida en la que ya no es dependiente
y está luchando por sus sueños?
BJ: no sé qué habrá influido ahí, pero lo importante es que ya está
hecho.
Ψ El consultante se permite tener con la madre
discusiones que en el pasado no se hubiera
permitido con relación a cosas que siempre le
habían cuestionado, permitiendo el establecimiento
de una relación madre e hijo en donde sea posible
la diferenciación.
T: cómo viste a tu mamá?
BJ: ay mamona
T: por qué?, esperaba todo menos esa respuesta
BJ: no sé digamos que fueron unas vacaciones muy extrañas
Somatización jóvenes 214
T: explícame mejor eso
BJ: pasaron muchas cosas, en serio ayer más que nunca quería hablar
contigo, sabes?
T: por qué, qué paso?
BJ: mira fue muy curioso, con mis amigos fue muy bacano, con gran
parte de mi familia también muy bacano muy chévere, mi mamá
estuvo supremamente cansona, con E terminamos, y con mi mamá
ayer hubo una discusión tan fuerte que ni siquiera se despidió de mí
cuando iba para el aeropuerto
T: cuéntame qué fue lo que pasó?
BJ: es que no sé, mi mamá desde que llegué o sea yo la entiendo a ella
le toca muy pesado, salir en la mañana llegar en la noche entonces
llegaba estresada cansada y si?, cuando uno está cansado si algo le
sale mal ya uno estalla, entonces ella estallaba conmigo se agarraba,
o sea te lo juro que yo decía mi terapia me está haciendo efecto,
porque yo era callado yo la dejaba peleando sola, antes yo le gritaba,
yo era callado y le decía mami no pelee no se ponga así y ayy, se
agarraba a pelear sola con las cosas conmigo, estresadita, yo a dejaba
quieta, cuando ya se calmaba, mami, una vez empezó a discutir feo,
cuando se calmó yo mami mire no lo tome a mal, usted es mi mamá y
todo pero eh yo sé que usted está estresada y todo pero no tiene por
qué pelear conmigo yo no tengo la culpa; antes de yo irme un día
antes de yo irme yo estaba hablando con mi mamá y me entró una
llamada, le dije mami espéreme un momentico, respondí la llamada y
cuando fui a hablar con mi mamá me pasó a mi prima y mi prima me
dijo mi tía no quiere hablar con usted, entonces bueno, al otro día yo
estaba alistando maleta, hablé con ella y estaba súper malgeniada y
yo, por qué está malgeniada yo estoy feliz alistando maleta y usted
cómo se pone, a mí me importa que usted venga mañana, bueno al
otro día estaba bien y todo.
T: que crees que generó que ella estuviera tan molesta?
BJ: creo que todos los problemas han girado en torno a que yo le
pregunto a ella, qué pasó con la plata, porque yo veo que a ella no le
está yendo mal o sea mucho pero le está yendo bien gracias a Dios y a
veces la veo sin plata y a veces me sorprende, si mi mamá está
trabajando y la veo sin plata, entonces cuando yo llegué yo le
pregunté a mi mamá por la plata, qué pasa, yo quiero que hablemos
de eso porque igual a mí me preocupa, se agarró a pelear se enojó y
en un almuerzo que tuvimos el primer día que yo estaba en Barranca
T: qué crees que es lo que la molesta tanto de que tú te preocupes por
eso?
BJ: no sé, entonces bueno con el tiempo pues ha cedido, un día me
iban a dar un purgante y eso, se levantó tarde y cuando escuché,
Bryan levántese que se tiene que purgar, eran las 5 y media y yo me
levanté, cuando yo me levanté mi abuelita iba entrando a la
habitación, no todavía no, ahorita tranquilo y yo seguí recostado pues
entre dormido y entre despierto pero yo estaba pendiente del
purgante, y porque mi abuela dijo eso yo no le vi afán de estar
despierto porque no iba a hacer nada, mi mamá se puso a discutir
T: contigo?
BJ: si, me levantó a gritos y todo, bueno yo me quedé callado y me
levanté, me tomé el purgante y pelee conmigo y yo ay mami deje de
pelear, mi abuela nada más se reía y en la noche llegó y yo mami pero
Somatización jóvenes 215
por qué se pone así, ah es que me levanté tarde para el trabajo, y es
culpa mía que usted se levante tarde para el trabajo, pues no es culpa
mía, entonces por qué la coge conmigo, no me respondió nada; así
fueron las vacaciones yo calmado
T: compartiste tiempo con ella?
BJ: sí, la única vez que discutí con ella fue hace una semana, bueno la
primera vez, yo estaba enfermo muy enfermo y yo como que no sé,
quería estar con ella así, me dio como mamitis por decirlo así y yo
quería que ella llegara del trabajo a estar conmigo, todo el mundo me
decía que me fuera a inyecta y yo, yo espero que esté mi mamá quiero
ir con ella, cuando llamó mi mamá, mami yo estoy esperando para que
me acompañe, no que estoy comprando una ropa para el bebé,
porque tenemos un tío que va a ser papá dentro de poquitos días,
bueno yo la espero y al rato no que veámonos, yo mami ya es de
noche está haciendo fresquito yo no quiero estar así como mucha
cosa, venga y vamos a la droguería, bueno llegó a la casa, llegó
contenta con lo que compró y empezó a mostrarle a todos, yo me
quedé callado, yo dije bueno, yo me reí con ella un rato cuando le dije
mamá me siento muy mal en serio, me siento enfermo me siento mal,
estoy mal acompáñeme, bueno vamos y cuando íbamos saliendo otra
vez se pone a hablar con mi abuela ya mostrarle todo entonces a mí
me dio mal genio, yo quería como que ey, yo me fui solo para la
droguería y no me alcanzó la plata, entonces yo me devolví entonces
ella vamos para la droguería, yo tenía tanta piedra yo sé que fui
grosero, ya no voy, entonces se enojó mucho, por qué, yo también salí
detrás tuve que esperarla y todo y enfermos y qué saco, es para que
usted esté conmigo, no es para que usted me regañe, igual me gritó,
usted no sabe qué tengo yo ni nada, yo me quedé callado porque ella
se queja cuando tiene piedra pero cuando está bien no cuenta nada.
T: y después de eso intentaste hablar con ella cuando estuvieran más
calmados?
BJ: no de eso no volvimos a hablar, la verdad es que ese día una tía
que pues digamos siempre ha sido como alejadita, estas vacaciones
estuvo como muy bien conmigo, y la noche anterior me dijo papito
mañana lo invito a almorzar porque usted se va, ah listo gracias,
fuimos a almorzar la pasamos súper bacano, ella el esposo y mis
primos, entonces yo me fui con mi tía normal, en la tarde ellos dijeron
no vamos para piscina, entonces nos fuimos a piscina rico, porque mi
mamá, yo quería haber pasado el día con mi mamá pero mi mamá me
dijo que no que porque no tenía plata, cuando yo llegué en la tarde a
la casa la encontré de mal genio peleando sola , y yo mami qué pasó,
ay que otra vez las vainas me están saliendo mal, y yo mami qué
tiene, qué hace, no estoy aquí organizando algo para ver si saco todos
los papeles debajo de la cama y yo pero cálmese mamá y yo ahí como
con cara de no, yo me quedo callado, yo salí me arreglé me fui para
donde un tío que vive al lado y volví al ratico, ah le dije mami
acompáñeme donde mi tío, no que, discutiendo y así hablando fuerte,
no le dije nada, cuando yo fui donde mi tío y me devolví yo entré a la
casa y le dije mami vamos donde mi tío, vamos yo pago el taxi, yo
tengo alguito de plata yo la invito a comerse un helado, una
hamburguesa lo que usted quiera y estamos juntos mamá yo me voy
mañana, se echó a reír, yo dije ah bueno ya está relajada vamos a ir,
entonces mi abuelita había preparado algo de comer, yo le dije que
Somatización jóvenes 216
prepara poquito porque yo quería salir a comer con mi mamá y yo me
comí rápido lo de mi abuela para salir con mi mamá y le dije vamos,
ah otra vez cara de mal genio otra vez estresada, y yo … bueno yo me
voy y me fui para donde mi tío me despedí de él y yo dije yo no quiero
llegar a la casa a pelear otra vez qué pereza, me fui para la casa de mi
mejor amigo y me estuve allá como hasta las 10, me llamó mi mamá
me dijo usted donde está que no sé qué, que se venga, ya voy para
allá y yo llegué mami Donatello está abierto, que para qué, mami
para comer un helado, me dijo pero usted está enfermo, no pero tengo
antojo de helado, ah bueno vaya está abierto, pero yo realmente era
porque quería al menos hacerle el detalle a ella y yo me fui le compré
un helado de salpicón que a ella le gusta, compré un helado para mí,
me fui para la casa, yo mire mami, ay qué me trajo, ya estaba relajada
otra vez y entró a la habitación y llegó y me dijo que nada que yo venía
a, ah que yo estaba como gastando la plata, no yo no me acuerdo que
me dijo ella, ah me nombró la plata del embargo de mi papá, y yo
mami, no se vaya a poner brava pero usted antes me decía a mí, ah yo
le dije esa plata no ha salido, me dijo no, yo mami cuando esa plata
salía usted me avisaba a mí, cuando esa plata salía usted me decía
mire papito se gastó en esto y esto y normal y ahorita yo veo que
usted no me dice nada, de una puso una cara de pelea se enojó, que
esa plata ella la estaba cogiendo para pagar una deuda, que era una
deuda para mí que yo sé que ella tiene, no que un montón de cosas, y
yo mamá cálmese yo no le estoy diciendo nada, no es que usted cada
vez que me pregunta por plata es haciéndome reclamo como si yo
estuviera, perdóneme la palabra, putiando, como si y tuviera mozo
como si yo estuviera con quién sabe quién, ya porque salí anoche, yo
no le estoy haciendo reclamo porque usted salió anoche yo no le estoy
haciendo reclamos por nada sólo le pregunté algo, y discuta y discuta
y yo mamá cálmese yo me voy mañana y yo no me quiero ir peleando
con usted, usted se la ha pasado peleando todo el día y yo he tratado
de calmarme relajarme para no pelear y qué saco, que usted siga
peleando, ya párela, a mí me importa que usted se largue mañana,
haga lo que se le de la gana, eso me dolió mucho, siguió pelee y pelee,
me empezó a echar en cara las cosas que me estaba dando que yo
estaba malgastando la plata aquí en Bogotá y que yo la estaba
cogiendo a ella era para sacarle plata, que yo le estaba viendo el signo
pesos en la cara, a mí eso me dolió, yo le dije entonces a mí me hizo
sentir mal que me sacara eso en cara, yo le dije mamá seguramente
se lo dije fuerte porque ya yo tenía piedra, no pues si tanto es la vaina
pues no me mande plata y ya, qué pena, igual tranquila yo ya sé que
tengo 20 años y antes a mis 20 años usted y mi papá todavía me dan
plata, pues deme solo lo de la universidad y yo veré cómo me consigo
lo demás, a mí no me responda así, pero es que es la verdad quién se
la aguanta a usted, mire todas las vacaciones peleando, y siguió pelee
y pelee y yo le volví a responder cuando vi que me lanzó la mano,
entonces yo voltié la cara y me pegó acá, usted por qué se pone así
qué le pasa yo no le estoy haciendo nada, fue una discusión fuerte me
empezó a tratar mal, empezó a decirme un montón de vainas y que no
le respondiera, que si yo me creía muy grandecito y me dijo algo que
me dejo como ilógico pero como a la vez pensativo, me dijo usted cree
que usted es un buen hijo, ya porque no toma porque no tiene mujeres
y porque no fuma cree que es buen hijo, pues no, entonces dígame qué
Somatización jóvenes 217
es ser un buen hijo le dije yo, ah peleando sola, entonces llegó y me
sacó en cara que mi mejor amigo trabaja, que a él si le toca
aguantarse a la mamá de él y que no se qué, le dije pues si es tanta
vaina dígale a Alfonso que sea su hijo pero a mí no me la monte no me
diga nada más, ya estoy mamado, pelee y pelee, yo tanto que me
mato en la universidad allá, ese es su problema, usted que porque me
trae buenos resultados hace mucho, y yo cómo tan loco o sea qué
tiene, ella mismo lo dijo no salgo bueno salgo a rumbear pero no fumo
no tomo no tengo vicios, si tengo novia solo tengo novia no me la paso
acostándome con cuanta vieja se me aparezca, de estudio soy
responsable, acá vivo solo, ah es que usted en Bogotá hace lo que se le
da la gana, no sé qué, o hago lo que se me da la gana pero le llevo
resultados y yo, me hizo sentir muy mal me dio mucha piedra, yo me
estrecé, hacía mucho tiempo no me ponía como me puse ayer, anoche,
fue como a las 11 o 10, yo estaba alistando maleta y dejé la maleta
ahí tirada y me fui para la sala y me acosté y casi me quedo dormido y
pensé dormir en la sala, dije no voy a alistar maleta y me vengo a
dormir a la sala yo no quiero pelear más con ella, solo que me dio
mucha embarrada, ah me gritó algo que me dio mucho, igual usted va
a hacer con su vida lo que se le de la gana, porque a mí no me va a
tener mucho tiempo eh yo me voy a morir más rápido de lo que usted
cree, y yo, y me dijo y cuando esté muerta no me venga a chillar a la
tumba y yo igual usted no me va a ver si voy a chillar a la tumba
entonces es mi problema, yo sé que también le respondí ciertas vainas
pero es que ya como que me dio en el punto, y era pelee y pelee,
cuando me devolví de la sala yo estaba callado, yo empecé a alistar
maleta rápido para ver si me iba a dormir y ella se acostó y empezó
como a soñar porque empezó hablar dormida, entonces empezó a
decir auxilio auxilio y ahí me dio miedo, entonces yo la levanté mamá,
y cuando se levantó otra vez mirándome rayado y yo de mal genio y yo
mamá que estaba soñando, no que me estaba ahogando y usted qué,
no piensa cerrar esa puerta y yo si ya la cierro tranquila, y como que
yo me iba a ir y dije ah me voy a acostar porque igual que tal que siga
soñando esas vainas y yo efectivamente me acosté y siguió soñando,
yo estuve un ratico pendiente y me quedé dormido y esta mañana se
levantó y empezó a consentirme como si nada, yo también yo estaba
muy dolido, estoy dolido con lo de anoche, me dice que me esfuerzo en
vano porque no soy un buen hijo, me saca en cara lo que me da y
aparte de todo me intenta pegar y me la tengo que aguantar peleando
todas las vacaciones y así me calme pelea y pelea, yo estaba estoy
sentido con ella, estoy dolido y me da embarrada porque yo no quiero
decir ni hacer vainas que después uno diga ay pero por qué si era mi
mamá, pero la verdad yo no quiero hablar con ella, estar con ella no
me nace ni siquiera escucharla, me preocupa porque me dio miedo lo
que me dijo que de pronto se muere, ella ha estado enferma pero
nunca cuenta nada, eso me da mucho miedo, a mí me preocupan esos
sueños de anoche y no sé qué pueda estar pasándole a mi mamá, pero
la verdad no quiero saber de ella estoy muy dolido, y esta mañana ay
si claro, se levantó a consentirme y pues no yo me levanté y yo ahí
como que le quité los brazos y me senté, a qué horas tiene que irse al
aeropuerto, yo tengo que estar en el aeropuerto a las 7, ah bueno
tiene tiempo, y yo sí fresca, me senté en un lado de la cama, entonces
se paró no me habló, a los 10 minutos me levanté ya a arreglar todo,
Somatización jóvenes 218
no nos hablamos no nos dirijímos la palabra, ni yo a ella, cuando se
fue, cuando yo me terminé de bañar yo salí a buscarla igual tampoco
me iba a ir sin decirle al menos chao y no la encontré por toda la casa,
encontré una nota encima de la maleta que decía, perdóname por ser
la porquería más grande del mundo eh qué tristeza que usted no me
entienda y me voy con el corazón partido chao, eso me dolió más
todavía, pero yo no sé qué tiene mi mamá, yo estoy como mal, eso me
tiene muy dolido, no sé ah la verdad yo no me quería venir para
Bogotá, la estaba pasando bien con mis amigos, pero al ver esa cosa
con mi mamá y esa peleadera, anoche decía Dios mío que llegue ya la
hora del avión porque para estar peleando a sí con mi mamá
T: y nunca había pasado algo así?
BJ: nunca, yo le decía a mi tía, mi mamá antes era como tan calmada,
se estresaba y peleaba y todo pero no sé y lo que te digo, yo estaba
calmado en vacaciones, si a veces me enojo pero ya y callado
T: y qué crees que le puede estar pasando?, porque si nunca se había
portado así contigo tiene que ser que algo le está pasando, no?
BJ: yo no sé y ayer de la misma rabia casi le grito un montón de cosas,
menos mal me contuve
T: qué le querías gritar?
BJ: de todo, hubo un momento que o sea en algún momento de la vida
cuando mi mamá me decía yo no sé por qué yo sentía que la única
forma de desahogarme era golpear algo y yo lo estaba haciendo y yo
como que me empecé a calmar y eso y ah ayer claro era mi mamá yo
no le podía responder con palabras fuertes y trataba de controlarme,
la única manera de desahogarme fue dar un golpe en la pared y como
empezar a decir groserías aunque no sé no va conmigo pero así como
en voz baja y como que no ah, estaba mal he estado mal y no sé, estoy
pensativo y es todo contradictorio, es todo muy extraño no sé qué está
pasando
T: pero con lo que la conoces y la manera como se están presentado
las cosas que crees que puede estar pasando?
BJ: yo creo que está enferma, pero es que no sé y tampoco cuenta
nada, uno que puede hacer si ella no cuenta nada, se agarra es a
pelear y eso es muy cansón, y yo trato de entenderla y todo, yo trato
de estar bien con ella, me dolió que yo ayer quería haber estado al
menos en la noche con ella y no peleando y aparte de todo, el ratico
que iba a estar en la habitación con ella mientras arreglaba maleta, se
pone a pelear, no es justo, me sacó en cara muchas cosas que nunca lo
había hecho o sea ayer ni siquiera me quedaron ganas de volver a
Barranca y si volvía, o sea ayer dije no quiero volver a Barranca y si
vuelvo no quiero volver a esta casa para aguantarme a mi mamá
sacándome en cara todo lo que me da
T: a mí lo que me llama la atención es que si es una cosa extraña
puede ser que sea que a tu mamá le esté pasando algo y si han sido
20 años en que se ha portado bien y un mes en que se ha portado mal,
lo ideal sería que tu pudieras es tratar de encontrar qué es lo que está
pasando y cómo solucionar las cosas, no?
BJ: pues yo no sé qué hacer
T: porque llenándote de rabia contra ella
BJ: no igual no tampoco, pero ahorita si estoy como sí estoy lastimado
la verdad
T: claro
Somatización jóvenes 219
BJ: y creo que es normal, he estado muy malo tengo incluso un dolor
de cabeza que desde esta mañana no se me ha quitado, no mucha
tristeza
T: pareciera que tu mamá está asustada por algo
BJ: pero no sé qué pueda estar pasando no sé
T: y si intentas hablar con ella?
BJ: ahorita no quiero hablar con ella, no quiero porque ay no sé uno no
debe estar mal con los papás pero me dijo tantas cosas feas me trato
de una manera tan fea que no me nace
T: y qué te decían tus tíos de cómo la veían a ella?
BJ: no que ella no habla llega y se encierra en la habitación, no dice
nada, es que igual también le toca duro y llega es cansada como a
acostarse y ya, por eso yo traté de nunca pelear con ella porque yo
decía le toca pesado
T: ella qué es lo que está haciendo?
BJ: está trabajando en Ecopetrol pero igual le toca muy duro, porque
le toca como si fuera un obrero común y corriente
T: y qué hace en Ecopetrol?
BJ: pues cargar cosas llevar traer organizar pero con material pesado
son químicos, es como si fuera un obrero normal pero le toca trabajar
en medio de hombres y como allá las mujeres que llegan son los jefes
las cogen para acostarse con ellas y chao, entonces como mi mamá se
ha hecho respetar le toca trabajar más duro, entonces ella le mete
mucho la ficha a eso y ella trabaja con contratos pero ay no sé
últimamente había estado así como todo mal también porque lo que
te contaba ahorita, las cosas con Erika se acabaron y eso me tenía un
poquito afectado, por otro lado pensaba en venirme para Bogotá y ah
a aburrirme, y eso también me tenía pensando
(…)
pero de cierta manera el haberme venido peleando con mi
mamá y el haber tenido que verla en esa situación esos días a
mí también me tenía como incómodo
T: yo sí creo que cuando estés preparado sería importante que
hablaras con ella sin juzgarla, más bien interesado por saber si
ella está enferma, si necesita algo, qué pueden hacer para no
seguir peleando porque hasta hace un par de meses la relación
de ustedes era excelente y creo que algo le tiene que estar
pasando para que todo esto pase, y es tu mamá y vale la pena
darle la oportunidad y entender que uno a veces tiene épocas
difíciles
BJ: uy sí, no igual obviamente me preocupa todo lo que pueda
pasar pero lo que te digo ahorita estoy muy dolido
T: por eso te digo que cuando estés preparado.
BJ: si yo se, igual se que es importante hablar cuando estemos
calmados y he entendido que también tengo que poner de mi
parte para que las peleas yo lleguen tan lejos y que ella se mata
mucho y todo pero igual solo se que tengo que esperar porque
estoy muy dolido y más bien enfocarme en mi estudio y en lo
que tengo que hacer en Bogotá, igual es como irónico que ahora
las cosas estén así con ella y no con mi papá.
Somatización jóvenes 220
RELACION CON EL
ENTORNO:
Ψ Reconstrucción de
vínculos con pares,
familia extensa y
personas de
referencia en su
vida.
Ψ A partir de preguntas reflexivas y la vivencia de los
conflictos en su relación de pareja y en la
interacción con el entorno se promovió el proceso
de construcción de redes de apoyo y reducción de
la tendencia a establecer pautas de relación
enmarcadas en la dependencia y la posibilidad de
engrosar su historia de vida.
T: qué crees que dice eso de la relación de ustedes dos?
BJ: por eso yo a ese man le cogí mucho cariño y, igual él siempre se
portó bien conmigo y desde ese día yo quedé, realmente somos
amigos
T: qué crees que veía?
BJ: es que uno
T: cómo se llama él?
BJ: mi mejor amigo es L A pero
T: el que te dijo lo de
BJ: eso, A
T: qué crees que veía A en ti, que te hacía que te considerara tan buen
amigo, para haberte dicho eso? (panorama de la identidad)
BJ: yo no sé, la verdad no sé y va a sonar muy creído, pero yo tengo
esa facilidad y a veces siento que la facilidad de llegarle a la gente
T: en qué sentido?
BJ: no sé a veces siento que la gente confía mucho en mí
T: y qué crees que hace que tú seas digno de confianza?
BJ: no sé, pero es muy chistoso porque mira que la gente a veces ni me
conocen y llegan y me dicen cosas (…)
(…)
T: : me habías contado algo de lo del problema con la rectora
pero no
BJ: ah bueno, nosotros la rectora, yo no había podido entrar a
estudiar, la rectora dijo Bj nosotros para once usted sabe que
como requisito tenemos la semana intensiva de preicfes antes
de entrar a clases, para los de 11 sino usted no lo hace usted no
puede entrar, si no que la haga mientras su papá paga para que
cuando entre ya tenga ese requisito cumplido, pasó un mes no,
pasó una semana pasó 2 pasó 3, honestamente la única vez en
mi vida que he pensado en la muerte, ha sido esa, a pesar de
que yo le tengo muchísimo miedo a la muerte, porque ya estaba
cansado triste aburrido decepcionado, todos los días en la casa
mis amigos estudiando, y una vez dije voy a hablar con la
rectora, y acababan de construir el cuarto piso en el colegio, yo
lo mire como… que pasa, pero después como ah yo le tengo
miedo a la muerte entonces para qué, y me fui a la secretaría
hola, necesito hablar con la rectora, no, no está, me dijo tienes
que sacar cita Bj y yo bueno, y en ese momento entró la
rectora, hola Bj , hola Miss cómo está, bien Bj necesito hablar
con usted, yo también, y ella me dijo , no, su mamá me había
dicho que se podía conseguir el dinero de la matrícula, dígale
que mañana lo pague y necesito que mañana entre a estudiar,
eso fue un viernes que el lunes entre a estudiar, llegue con el
cheque y empieza clases porque no puedo permitir que usted se
siga atrasando; resulta que en la semana de preicfes habíamos
Somatización jóvenes 221
hecho un simulacro, en ese simulacro a mí me fue muy bien yo
tuve 3 materias en 60, tuve el mejor promedio del salón, la
profesora ya le había rogado a la rectora que si me dejaba
entrar, la rectora no, la profesora incluso intentó hacer como una
vaca recolecta con los demás docentes, la rectora le dijo yo no
voy a permitir que ustedes le alcahueteen el desorden a un
padre de familia, que pena pero si Bj se perjudica es por culpa
del papá, yo no voy a permitir que ustedes le alcahueteen eso al
señor, no acepto nada, o sea yo tengo entendido que la
profesora hizo de todo, en esa época le cogí resentimiento a la
rectora, ahorita digo estaba en todo su derecho y tenía toda la
razón para hacer eso, y la profesora cuando entregaba las notas
llegó y le dijo a la rectora, mire Miss este es el mejor icfes del
salón, yo le garantizo a usted que si usted deja entrar a Bj , va
a ser el mejor del salón, va a tener el mejor icfes este año en el
colegio, va a hacer que el colegio tenga reconocimientos y va a
hacer muchas cosas buenas por este colegio, dele la
oportunidad, eso pasó unos días antes de la rectora me dijo eso
: y cómo te fue en el icfes? Me podrías contar más sobre cómo
estos sentimientos te hacen lograr cosas?
BJ: es ahí a donde voy, cuando yo me enteré de eso, yo no sé
igual fui el mejor todos los 4 periodos del colegio, lo cual me
llevó a ser el mejor bachiller del colegio, gané un concurso de
matemáticas para el colegio en un concurso que hicieron en una
universidad en Barranca
T: waw y que significó eso para ti?
BJ: tuve el mejor icfes del colegio, quedé en el puesto 29, mi
promedio fue como 60, 58 eh fui tan buen estudiante que fui el
que dije las palabras de grado, a tal punto que todos los
reconocimientos que pudieron haber dado ese día me los llevé
yo, subí tantas veces al escenario a la tarima que por allá la
ultima vez me gritaron, para qué baja; entonces como que toda
esa presión y el saber que la profesora le había dicho eso a ella
me hacía sentir como… tengo que dar, entonces si ve, es
curioso porque a veces el miedo me hace cometer cosas como
que las cosas no salgan bien
T: pero en muchas ocasiones te ayuda a que todo te salga
excelente, no?, y en ese momento en que ya tuviste el mejor
icfes y todos esos reconocimientos, qué pensabas de ti mismo?,
qué pensabas de BJ?
BJ: de mí mismo?, nada, yo pensé en mi mamá y pensé en la
rectora y pensé en la titular de curso y pensé en mi papá
(…)
T: eso me parece súper, pero de lo que nosotros 2 hablamos a cerca de
las redes sociales y ampliar esas redes, de lo que encontraba la gente
en ti
BJ: no, mira que sí lo tomé muy en cuenta
T: en qué lo tomaste en cuenta?
BJ: porque igual por lo menos esta semana que pasó pues no tanto
como oh, sí salí el fin de semana con mis amigos pero si traté de
compartir no solo con mi novia sino también con mis amigos y la pasé
muy rico, pues hacía rato no lo hacía, el jueves salimos a un barcito
que un amigo estaba cumpliendo años, yo no puedo tomar entonces
ellos tomaron algo mientras yo bailaba con mi novia, a mí no me gusta
tomar, entonces yo bailaba con mi novia, pero eso fue un ratico más
Somatización jóvenes 222
como con ellos pero estando con mi novia, y el viernes ya la pasamos
todo el día fue con ellos porque estábamos en semana cultural y esas
semanas son de 3 días, y había un reinado y una amiga estaba en el
reinado entonces estábamos apoyándola, y la recocha la bulla la
comida, mirar el reinado, burlarse de los demás reírnos entre nosotros,
dormir, fue más un día de ir a la universidad a no hacer nada y a
pasarla rico, y en la noche pues con el reinado sufrimos mucho se gozó
mucho y luego llevaron la fiesta a la universidad, la gozamos un rato, y
después pues la premiación del reinado y todo eso se acabó y los
juegos pirotécnicos, pero todo eso lo compartimos o sea mi novia y yo
en nuestro plancito de recién llegados a la adultez enamorados en fin
pero a la vez con ellos molestando con ellos recochando con ellos y así
e igual el fin de semana también estuve hablando mucho con mis
amigos por Messenger y eso por face entonces
T: eso suena muy bien no? Es un gran paso
(…)
T: ellos confían en ti cuando están mal? Ese es como tu rol en el
grupo?
BJ: si ellos me buscan cuando están mal y en últimas me hizo sentir
bien poder ayudar como que uno se da cuenta que si es importante en
el grupo
T: y eso como te hace sentir?
BJ: es rico, pero igual ay no sé, estoy todo sí hoy estoy todo fresco
delicioso hoy me levanté bien, anoche me acosté bien y hoy me
levanté bien
T: el darte cuenta de lo importante que eres en el grupo ha hecho que
te sientas bien
(…)
T: bueno y qué es lo que tienes?, a todas estas
BJ: ah no pues que me cogió una gripa horrible y me patió y me puso
malo y lo que se dice malo, no quería ni pararme débil así
T: y una gripa física o emocional?
BJ: todo el mundo me dice que si es emocional, no física, yo le atribuyo
a que mi mejor amigo andaba enfermo y yo me quedé más de una vez
en el apartamento de él y la penúltima vez que me quedé con él tenía
una tos horrible que al otro día me levanté y no lo encontré y yo oiga
usted donde andaba, no me pasé para la habitación de mi mamá
porque tenía mucha tos y me dio pena con usted, yo lo atribuyo a eso,
yo no creo que por amor me vaya a enfermar o sea
T: casos se han visto
BJ: no hasta allá tampoco, pues me dará tristeza y en el momento que
pienso en eso soy muy sentimental a veces me pasa, entonces como
que me da mucha nostalgia y el ojito aguado, de pronto me puede dar
un poquito de dolor de cabeza, lo que no me ha pasado hasta el
momento pues el aguadito de ojo sí, pero el dolor de cabeza no,
ahorita tengo dolor de cabeza pero porque ayer estuve en piscina pero
pensando en ella no, todo el mundo me pregunta que si la gripa es
porque terminé con ella y yo, no yo hasta allá tampoco le atribuyo a
eso, igual no de amor nadie se muere, hará falta y todo pero
esperemos lo que tenga qué decir, igual a pesar de todo la pasamos
muy bien en estos días, la gocé muy chévere, salí conocí, no conocí
muchas bueno conocí como una o 2 personas chéveres incluso el fin de
semana fue que las conocí, no en Barranca lo pasé muy bacano
Somatización jóvenes 223
(….)
T: y qué crees que en serio ve la profesora?
BJ: no la profesora es así
T: pero qué crees que ve ella en ti como estudiante y como joven,
como futuro ingeniero, me asusté con la cara que me hiciste
BJ: no es que estoy pensando
T: qué puede ella ver en ti que le motiva a dictarte la clase a ti?, que
sabe que dictando la clase hacia ti no va a perder su tiempo
BJ: no sé, pues ese día no sé si llegué muy lambón con los profesores,
con la de costos, hola profe como está que me cuenta, ahí todo
lambón y una amiga uf, y yo toca ganar puntos y ella jua, pues yo no
sé pero bueno yo siempre he sido de participación en clase me gusta
hablar
T: será que por tu participación ella ve en ti interés?
BJ: pues yo creo, ella se debe dar cuenta que soy buen estudiante, yo
dije unas cosas y ella me felicitó y que me motivaron a seguir para
adelante. En últimas me he dado cuenta que puedo hacer las cosas
bien sin tanto estrés y hasta con Erika me ha funcionado
(..)
T: estás conforme con la frase?
BJ: no obvio no
T: y entonces?
BJ: no sé
T: cómo quieres apropiarte de tu vida?, cómo podrías empezar?
BJ: no sé yo siempre he sido una persona muy dependiente de todos y
creo que nunca
T: ok, siempre te has comportado de manera dependiente, cierto?
BJ: sí siempre he querido he creído que necesito que alguien esté a mi
lado para sentirme bien, siempre he pensado eso
T: aún lo piensas?
BJ: sí yo creo que a veces lo pienso
T: a veces?
BJ: no sé me duele porque igual yo sé que puedo hacer muchas cosas
solo, de hecho yo me he demostrado que muchas cosas que yo he
hecho han sido, pues obviamente con ayuda o influencia de otras
personas pero realmente porque yo me lo he propuesto y porque yo he
dicho como voy a luchar por eso voy a sacar ese proyecto adelante y lo
saco
T: entonces si has podido hacer cosas por ti solo
BJ: pero igual siempre he querido tener alguien a mi lado, ya sea para
que me aguante cuando estoy mal, o para que me apoye cuando
estoy mal o para que me diga oiga lo hizo bien, entonces por eso creo
que siempre he tenido
T: y cómo puede ser
BJ: ese don y esa cosa de la dependencia y no sé pues igual yo tengo
que afrontarlo o sea saber que la verdad yo no tengo vida propia
T: y cómo puedes ser tú mismo esa persona que te diga a ti mismo que
lo hiciste bien, que tú puedes, puedes ser tú el encargado de hacerte
feliz a ti mismo
BJ: es que no sé porque yo siempre he tenido problemas por eso,
siempre he tenido como esa baja autoestima, no me quiero no me
siento feliz con lo que soy, con lo que hago ni con nada de mí mismo,
Somatización jóvenes 224
entonces al final otra persona que me hace sentir bien, que me dice
oiga se ve muy bien hoy, que me dice oiga le luce esa camisa, que me
dice oiga como lo he visto de bien hoy o habló participó, como que yal
vez me da o me llena esos espacios o me llena esos vacíos que yo no
soy capaz de llenar por mí mismo
T: parte de lo que nosotros hemos hablado es como tú mismo te has
dado cuenta de esas cosas buenas que tú tienes o no?
BJ: pues sí pero igual como tú lo decías o sea yo me cerré mucho a
Erika y cuando yo entré acá, Erika era una de esas herramientas de
esos medios
T: pero no la única
BJ: no era la única por eso pero era uno de esos y era muy fuerte que
me estaba ayudando a superar todo eso y ahorita
T: no está
BJ: exacto
T: ok entonces lo que toca es no volver a comenzar de ceros porque
hay otras herramientas, lo que toca es aprender a vivir sin una
herramienta que se te fue, es como cuando uno toda la vida ha
caminado con bastón para proteger la rodilla, pero ya la rodilla está
bien entonces uno suelta el bastón
BJ: pues sí toca buscar la manera de estar bien sin esa herramienta
T: como las rueditas de la parte de atrás de la bicicleta, sabes de
cuáles te hablo?
BJ: sí, y después
T: hay momentos en que uno quita las rueditas o no?
BJ: ajá
T: sin rueditas uno no aprende a montar bicicleta ni a palo
BJ: yo sí
T: bueno yo no, yo necesité las rueditas para aprender a montar, ves?,
y supuestamente eres
BJ: a mí las rueditas no me sirvieron a mí lo que me apoyó fueron, eso
fue chistoso porque una navidad a una amiga de la cuadra le
regalaron una bicicleta, yo tenía la mía llena de polvo porque nunca la
usé, o sea mi mamá no sabía manejar bicicleta y mi papá nunca tuvo
tiempo para enseñarme, y los del barrio teníamos todos como la
misma como 10, dijeron no rico aprender a manejar cicla y cogieron la
cicla de la niña y esa cicla terminó vuelta nada, cuando ya aprendió a
manejar cicla , esa cicla ya prácticamente estaba hecha un desastre, y
a mí me enseñaron sin rueditas
T: ves?, aprendiste sin ruedas, a mí sí me tocó con rueditas, creo que
yo necesito más estabilidad
BJ: no, a mí sí me llevaban y me soltaban y me caía
T: o sea que tú eres más de retos que yo, y cuál va a ser tu reto a partir
de hoy?, mírame
BJ: no soy capaz de mirarte
T: mírame
BJ: no soy capaz de mirarte
T: es un reto mírame, te reto a que me mires
BJ: no, en estos momentos no me siento así como
T: estoy chisteando; cuál podría empezar a ser tu reto hoy?, cuál sería
el pequeño cambio por pequeño que sea el primer paso
BJ: no igual es que mi reto es aprender a llevar las cosas o sea las
cosas en mi vida están bien
Somatización jóvenes 225
T: ajá porque tú lo has lograd, o no?
BJ: muy bien tengo amigos, tengo compañeros que han sido de gran
apoyo, me he logrado ganar el afecto de muchas personas tampoco
no muchas pero sí el afecto muy bonito de algunas, estoy haciendo
cosas que cuando estaba con Erika no hacía
T: qué falta?
BJ: pero igual me hace falta E o sea
T: ok yo no te estoy diciendo que te deje de hacer falta Erika
BJ: pero, cuál es el reto?, pues sacarme a E de mi cabeza
T: no necesariamente es que el problema no es con E
BJ: sí, es que soy yo el que se está amargando la vida por ella,
mientras yo no deje de pensar en eso mientras yo no deje de sentir eso
T: pero es que dejar de pensar en E no puede ser comenzar a pensar en
dejar de pensar en E porque igual terminas pensando en E, qué
pasaría si el reto fuera comenzar a pensar en ti?, en abrir otros
espacios para ti, en hacerte feliz a ti mismo, en darte gusto, en ahorrar
para comprar algo que quieras comer, qué pasaría si en vez de pensar
en
BJ: pero es que da mamera hacer esas cosas solo, yo sé que tengo
mucha gente y que no solo es E, es que no se es todo un proceso nuevo
Somatización jóvenes 226
ANEXO C
MATRIZ DE ANÁLISIS DE RESULTADOS CASO 2: AS
CATEGORIA
ANALISIS
RELACIÓN
Ψ El trabajo en la definición del problema identificando los efectos
CONSIGO MISMO:
que el problema ha tenido para sobrevivir, los intentos fallidos de
Ψ Reconstrucción
solución: En principio por parte del sistema consultante se
de la identidad
presentaron explicaciones a partir de los “traumas
del
intrapsiquicos”, que se fueron transformando en la identificación
adolescentes
del problema como aquello que hay que enfrentar. Al centrarse
Ψ Lugar
del
en el proceso de la comunicación
y no en elementos
síntoma
intrapsíquicos o individuales,
se realiza
un abordaje
Ψ Autoimagen y
relacional, entendiendo que no se puede aislar el fenómeno
autovaloración
(comunicación) del contexto en el cual se desarrolla y esto
Ψ Relación con su
permite un enfoque en la identificación del problema como el
propio cuerpo y
problema y por ende hacia la solución.
sus
propias
emociones.
AS: de un año para acá he estado muy enferma, problemas de rodillas, hernia diatal, se me
pusieron las manos moradas sin razón y con mucho dolor, me dicen que puede ser un dolor del
alma.
M: Desde el principio fue un parto muy complicado, tuve arritmia cardiaca, tenía que dormir
sentada y durante todo el embarazo tuve mucha angustia, nunca toqué mi vientre porque me
daba miedo, pensaba que si la tocaba podía lastimarla, durante el embarazo tuve muchas
pesadillas y no la sentía moverse, fue muy difícil porque pensaba en AM, ella vivió solo 7
meses, murió de muerte súbita. Fue muy duro para nosotros aunque con R tratábamos de no
hablar de eso.
AS: si por eso mi hermano no me quiere el me decía que por mi culpa se había muerto otra
niña, yo me enteré a los 11 años, antes no se hablaba de eso. Yo dormía con mi hermano D, de
chiquitos permanecíamos agarrados pero igual teníamos una complicidad, yo empecé a ver las
fotos de esa bebe y en un principio me decían que era yo o cosas por el estilo pero en ultimas
me tuvieron que contar por lo que me decía C, el es cruel conmigo, creo que por AM, bueno ya
no lo es tanto pero es que ya ni me habla.
M: C nunca vio ni supo bien la muerte de su hermanita, lo único que vio teniendo 3 años fue a
la madre salir corriendo con la niña. Creo que en su momento fue muy difícil para todos, pero
siempre estará en nuestras mentes. El nacimiento de ÁS fue una bendición, aunque de
pequeña tuvo reflujo, otitis y lloraba día y noche, nosotros estábamos encima de ella y la
llevamos al pediatra y nos dijo que tenía angustia y depresión, por nuestra angustia por la
manera como estábamos preocupados y que teníamos que calmarnos por la salud de la bebe.
ÁS se acuerda hasta del olor del pediatra. Yo agradezco a ese pediatra porque nos ayudo
mucho y la niña luego estuvo más tranquila
T: Entiendo que debió ser una situación muy difícil de enfrentar para ustedes como padres y el
miedo a que AS viviera lo mismo, seguramente no era algo fácil de elaborar, pero qué bueno
que contaron con alguien que los guiara para encontrar sus propias soluciones.
M y AS: si es cierto. (silencio)
T: De acuerdo con lo que dijo AS y lo que hable con R telefónicamente la preocupación actual es
Somatización jóvenes 227
por el estado de salud de ÁS y que los médicos dicen que es un problema de somatización?
M: si es súper difícil, ella no va al colegio porque se siente enferma, me toca correr a llevarla de
un lado a otro, en la clínica de la mujer ya nos conocen, ella llama a R que está en el Perú y lo
angustia y él desde allá intenta solucionar todo, en el colegio también me dijeron que sería
bueno que ella asistiera contigo, a ella le va muy bien académicamente pero en el colegio
dijeron que si seguía faltando podría perder el año.
AS: es que es muy difícil para mí, mis papas no me creen, nadie me cree, pero es que de verdad
me duele mucho (llanto), es que todo el mundo cree que es fácil pero duele muy duro, yo siento
que no puedo más, nadie encuentra que tengo, pero duele me siento enferma, me da miedo lo
que me pueda pasar, yo me enfermo y mis papas se ponen bravos …no entienden que tengo
mucho dolor (se evidencia llanto y se sube el volumen de la voz y la expresión clara de rabia por
la situación)
Ψ Se comienza a presentar el ciclo sintomático referido por Miccuci (2005) Un
ciclo sintomático en el que el aislamiento alimenta los síntomas y los síntomas
alimentan el asilamiento, dándose el proceso básico en la conducta
sintomática
T: y esto te da rabia?
AS: me da mucha rabia, siento que mi mama no me entiende y pone a mi papa en mi contra, es
mucho dolor el que siento y parece como si no me creyeran, a veces me siento sola.
T: M como te sientes con lo que está expresando AS?
M: cansada me siento aburrida, es muy difícil la exigencia es muy alta
T: la exigencia de AS?
M: no solo de ella de R (el papa) como que todo me toca a mí y el dice que todo le toca a él, es
muy difícil para mí porque yo estoy acá sola con los dos chicos y con el restaurante y todo
encima, hasta estoy teniendo problemas de salud, no es fácil.
Ψ En el entendimiento de la situación problema se hace necesario conocer las
soluciones intentadas que se han vuelto parte del problema
T: y que han intentado hacer?
M: de todo la hemos llevado a todos los médicos posibles dentro y fuera de Ecopetrol y nadie
encuentra nada, yo corro a buscarla cuando se siente mal y a llevarla a la clínica, a cuanto
medico nos dicen la llevamos pero nada y yo ya no se que mas hacer, por eso estamos acá, es
que ella no se ayuda. Yo estoy muy muy preocupada por la situación, se le han hecho todos los
exámenes posibles y ha pasado por cuanto especialista existe, pero no han encontrado la causa
de su problema.
(…)
T: Bueno, creo que esta primera sesión ha sido útil para hacerme un mapa de las cosas que han
venido enfrentando y de lo difícil que ha sido para ustedes la situación de salud de AS, que tu te
sientes muy mal y que eso te está afectando la vida y tu M te sientes frustrada de no poder
ayudar a tu hija y no encontrar la manera de solucionar la situación, se que están cansadas con
todo esto y que tu papá también está muy preocupado porque tu estés bien y en eso es que
vamos a trabajar. Yo hago un informe para tu médica solicitando 8 sesiones para trabajar una
semanal, y empezaríamos la otra semana está bien?
AS: si me parece
M: yo le agradezco doctora.
T: Entonces yo quisiera que durante este tiempo piensen de qué manera quieren enfrentar el
cansancio, porque debemos unir fuerzas para vencer el problema, para encontrar cuales son
las estrategias que ha usado para cansarlos y que cosas deben empezar a cambiar para no ser
buenos anfitriones para el problema
(….)
AS: puede ser así, pero igual pues me sentí muy mal (llanto) porque me sentí como si mis papas
no me quisieran
T: porque sentiste eso?
Somatización jóvenes 228
AS: (llorando) Me dolía demasiado la cabeza y yo soy consciente de que no puedo faltar a
menos de que sea muy urgente y estaba viendo borroso, vomite dos veces y por eso fue que fui
a la enfermería y mis papás decidieron que me quedara en el colegio.
T: y que hiciste para tratar de calmarte un poco
AS: nada porque era muy fuerte, tome gotas, llanto pero eso para lo único que me sirve es para
orinar, no me calma el dolor, ni una gotica de dolor (el llanto no le permite hablar más)
Ψ Se
re-encuadra la significación de la situación problema
(somatización, escuchar voces) en la posibilidad con la que
cuenta de tomar decisiones, trabajando en el reconocimiento de
sus recursos y en el voto de confianza en la capacidad que tiene
para hacer frente a su problema, no para disminuir la situación,
sino para hacerse cargo de ella.
T: yo tengo 3 preguntas para hacerles, la primera para ti AS es si tú eres consciente que
obtener esa independencia que quieres en la que no te presionen y estén encima de ti
diciéndote que es lo que tienes y no tienes que hacer implica también que te hagas cargo de ti
misma en determinados momentos y no recurrir siempre a tus papas?
AS: pero igual para ir al médico tengo que recurrir a mis papas
T: estamos completamente de acuerdo
AS: es que mira mi mama tomo la decisión por mí de que me iba a llevar a ese médico y punto.
T: ok yo no sé si el médico sea el mejor o no seguramente debe ser bueno, pero lo que yo si se
es que si tu no pones de tu parte podemos traer a la eminencia más grande que ningún
medicamento te va a funcionar porque si estas angustiada y te pones nerviosa y empiezas a
moverte de un lado a otro y empiezas a respirar súper rápido y sin querer que pase eso te
terminas desmayando porque te hiperventilas y te produce mareo, muchas veces la angustia
por el dolor te hiperventila, pero si en ese momento que estoy angustiada yo intento
tranquilizarme e intento respirar tranquila el dolor y la angustia no van a desaparecer pero por
lo menos no me hiperventilo, por ejemplo si yo tengo dolor de cabeza y lloro mucho y fuerte,
cuando tu lloras te das cuenta que es lo primero que se congestiona?
AS: la nariz y esta parte
T: ves entonces el dolor de cabeza se incrementa, entonces si yo tengo un dolor de cabeza
terrible, me angustio me hiperventilo y demás entonces ese dolor de 15 se vuelve un dolor de
70, pero si en vez de eso yo busco tranquilizarme y respirar tranquila como te enseñaron
entonces el dolor no se va a disminuir pero tampoco se incrementa
AS: eso es lo que yo hago siempre, pero mis papas, en especial mi mamá me dicen nena
cálmate respire profundo, yo hago eso porque sé que si me tensiono me da más dolor pero
ellos de una así no sepan lo que estoy haciendo están ahí presionándome
T: aja, eso lo entiendo, pero que pasa en el colegio que tus papas no están?
AS: o sea es un dolor muy intenso, aquí también me está doliendo demasiado
T: claro me imagino porque has llorado y has estado angustiada
AS: pero es que el dolor es muy intenso y no logro concéntrame en otra cosa pero lo puedo
intentar
T: ok, la otra pregunta que tengo es que quieres tu para el futuro? Que quieres hacer?
AS: no se
T: en estos momentos tienes una decisión muy importante para tomar que es solo tuya y es si
faltas o no al colegio?
AS: mju
T: si te sales o no del colegio cuando te este doliendo, y esa decisión va a marcar si pasas o no
el año, porque tu eres muy inteligente porque si faltando te va tan bien pues si no fallas
imagínate
AS: mju
Somatización jóvenes 229
T: entonces yo quiero que pienses muy bien esa decisión con relación a tu futuro porque ya
estas en 10 porque ya no te queda nada 10 días
AS: si en realidad son 3 días de clases y las semanas de evaluaciones
T: yo quiero que tu evalúes eso y que implica retirarte del colegio porque tienes dolor y evalúes
que es lo mejor para ti, porque si a mi tu me dijeras que por irte del colegio se te quita el dolor
yo diría bueno pero entonces hay algo que se justifica pero si igual el dolor se mantiene todo
ese tiempo estés en la casa, en tu cama con tus amigos. Yo no te voy a decir que es lo que
tienes que hacer sino que tomes tu decisión, quiero también que analices que cambios
pequeños puedes hacer.
AS: pero es que el médico en la clínica me quita el dolor
T: ok pero como te lo quita
AS: con medicinas
T: y que producen esas medicinas
AS: pues muchos daños pero si son muchas, si se toma mucho tiempo producen efectos
secundarios
T: yo quiero que evalúes todo eso, yo no te voy a decir que tienes que hacer porque no es ni mi
derecho ni mi responsabilidad, porque eres tú la que tiene que decidir sobre eso, yo quiero
además que analices todo lo que hemos hablado nosotras y quiero que analices que cambios
puedes hacer, tu mama esta comprometiéndose a soltarte y que va a seguir estando ahí, pero
sin correr cada vez que tú la necesites, y aunque eso duela eso es lo que ella tiene que hacer,
porque si no tu no vas a aprender a hacer frente a tus cosas. Entonces yo quiero que tu
analices todo eso y yo quiero que la próxima sesión vengas con ese análisis hecho, porque si yo
continúo viendo que definitivamente tu lo que necesitas es medicación, porque a mí me da
angustia y mi principal interés es ayudarte, entonces si lo que tú necesitas es más medicación,
pues es irresponsabilidad que siga intentando e intentando porque si lo que tu necesitas es
medicación pues cerramos psicología. Pero yo contrario a lo que tu estas planteando yo creo
que tu eres mucho más grande que eso y yo creo que tu si puedes sola y estoy segura que el día
que esto se te convierta en un reto nos vas a dejar callados y yo creo que tu mamá aunque no
te lo sepa decir al decirte que te va a soltar, es decirte lo mismo que yo que confía en ti, en que
tu puedes hacerlo.
AS: yo tengo una pregunta si no falto ni nada esas dos materias que voy perdiendo por fallas
van a seguir pérdidas
T: no, no las vas a perder, yo me comprometo a que si tu no faltas ni a media hora de clase yo
hablo con ellas a ver qué pasa, pero no te aseguro nada depende de si tu logras el compromiso.
(…)
T: que significa esto que seguiste faltando al colegio?
AS: no yo he ido pero el dolor ha seguido estando muy fuerte, sigo sintiéndome muy mal
T: y como lo lograste?
AS: pues trate de pensar en lo que tú me dijiste y me lleve el paquete y me lo calentaron en la
cafetería, y trate de concentrarme mucho.
T: pero eso es un gran avance es un primer paso gigante!
(…)
T: Cómo seguiste de la recuperación de la rodilla?
AS: no pude durar una semana o sea no pude durar los 8 días con la rodilla quieta ni nada
entonces pues seguí como con las recomendaciones que toda la vida me había dado Ochoa
entonces me fui quitando primero el vendaje, estaba en muletas me quité el vendaje luego me
puse una rodillera y seguí con muletas luego me quité una muleta luego me quité la rodillera y
ahorita que me vine para acá ya no traje la otra muleta
T: ah bueno ha sido un buen proceso
AS: sí pero duele mucho
T: te duele muchísimo?
AS: no mucho, bueno si pero no le pongo atención
Somatización jóvenes 230
(…)
T: cómo cheverísima AS?, explícame eso
AS: ay no sé, no creo que sea tanto la droga sino la terapia, pero me siento como más feliz o
sea más yo, no sé, pero no sé me pasa algo raro
T: qué es?
AS: es que cuando se me acaban veo delirio de persecución, no sé siento que me persiguen
T: cómo así que te persiguen?, explícame mejor eso
AS: o sea estoy toda, o sea puedo estar aquí sentada ahí en la ventana y me volteo para ver si
hay alguien detrás mío
T: y por qué?
AS: no tengo idea, pero me di cuenta que era solo cuando se me acababa
T: y la vas a tener que tomar toda la vida?
AS: es que yo antes también tenía eso y escuchaba voces
T: voces?, qué tipo de voces?
AS: no sé, me llamaban pero no escuchaba nada más
T: tu nombre?, raro no?, y tú le dijiste eso al ortopedista?
AS: no
T: quién fue el que te mandó la fluoxetina?
AS: el ortopedista, pero me sirvió, se lo tengo que decir, ya le había dicho a un doctor, es que el
doctor que ve a mi mamá el particular
T: el homeópata?
AS: me preguntó eso que si yo escuchaba voces o algo, uno no le dice nada y le averigua toda
la vida, y yo sí todos los días
T: pero qué tipo de voces?
AS: yo no sé, voces
T: y simplemente las voces decían AS y ya?
AS: cuando estoy totalmente sola, me estoy bañando y oigo que me llaman, no sé qué, AS ven,
me daba miedo yo tenía pánico
T: y cómo callaste las voces?
AS: no sé, de pronto fue la fluoxetina
T: tú crees?
AS: porque es que no me la tomo y empiezo como con esa preocupación de que alguien está
viéndome, que alguien está detrás de mí, que alguien me habla y estoy sola, y sé que estoy sola
y alguien me habla
T: pero entonces sientes que la fluoxetina lo solucionó?
AS: uy sí
T: ah bueno
AS: yo sí creo que fue eso, siento que fue eso, es todo raro
T: por qué raro?
AS: o sea no la fluoxetina sino lo que me daba, porque por ejemplo íbamos en el carro y sentí
que nos estaban persiguiendo
T: y no será que esa sensación de persecución que tenías y todo eso era por lo que te sentías
tan insegura antes y ahora que estás más segura ya las voces desaparecieron?
AS: no porque ahorita también me dan a veces
T: con la droga?
AS: sí, o sea cuando se me olvida tomármela o cuando se me acaba
T: o sea que puede ser algo como desconexión cerebral por allá
AS: yo qué sé, yo no sé de eso
T: bueno seguírtela tomando pero eso tiene que tener un control, no?
AS: sí allá en la clínica que me vieron, o sea me preguntaron qué droga te estás tomando?,
como siempre preguntan, y yo no pues eh naproxeno porque me disloqué la rodilla y pues
tengo que tomar fluoxetina pero se me acabó desde hace 2 días, no, no la puedes suspender
así, y al día siguiente, como no me la puedo tomar en la noche sino en el día, me la dieron con
Somatización jóvenes 231
el desayuno, me la dieron allá
T: bueno seguirla manejando, pero en algún momento vas a tener que poder dejarla, no?
AS: por qué pasa eso de que siento voces y todo?
T: pues puede ser por muchas cosas muñeca, una puede ser precisamente por lo que te estaba
diciendo, por esa inseguridad que en ocasiones tenías antes eh esa inseguridad te generaba la
sensación de estar en peligro y de sentirte perseguida, pero siento que tú ya tienes la
capacidad de callar esas voces, siento que tú ya tienes la capacidad de no prestarles atención
para que se aburran esas voces
AS: y yo me acostumbré o sea desde antes de la fluoxetina, desde que empecé a oír esas voces
T: y sabes cuándo empezaste a oírlas?
AS: no o sea yo llevé la grabadora que tengo, tenía porque se la regalé a D, al baño, la
grabadora está en el baño y siempre que me voy a bañar o que entro al baño o cualquier cosa,
ya es como algo como prender la luz
T: y a mí me parece bien, que las calles y no les permitas entrar a tu vida porque esas voces son
como invasores de tu tranquilidad, sí son situaciones que no debes permitir
AS: sí a veces que, yo no sé, a veces me asustaba a tal punto que no quería hacer nada, que me
encerraba en mi cuarto, con llave, con el closet abierto porque pensaba que adentro del closet
se podía esconder alguien, con la espalda pegada a la pared
T: pero ya no tienes que hacer nada de eso, ya eres fuerte, o no?, o me equivoco?, segura?
AS: a veces si me pasa
T: qué te pasa?
AS: eso
T: aún?
AS: sí
T: y qué haces?
AS: yo no sé, es que yo creo que por eso, o sea por eso es que mi papá dice que me deprimo a
veces, que me quedo en mi cuarto, que no me gusta salir, yo a nadie le he dicho esto, para qué
voy a decir esto, o sea me da hasta pena
T: por qué?
AS: la loca de AS estaba oyendo voces de la nada
T: pues está bien y me agrada mucho que me hayas confesado tu secreto, eso significa que
confías en mí, pero tenemos que encontrar la manera de enfrentar esas voces, porque ese tipo
de cosas se alimentan de tu miedo
AS: sí a veces que yo no sé, las veces que me da eso o sea que escuchaba ruidos y todo eso,
decía es el viento, tranquila me decía para mí misma es la imaginación es el viento no sé qué y
me ponía a hacer alguna cosa, pero hay veces que no quiero hacer nada, del pánico que me da
T: y tienes que encontrar la manera de enfrentar ese miedo porque ese miedo es lo que
alimenta esas voces, esa inseguridad es lo que alimenta esas voces, si tú estás segura, tú les
puedes bajar volumen a esa voces, pero entre más permitas que ellas dominen tu situación,
que te encierres que te alejes de las personas que quieres que todo eso, más poder les das a
esas voces, entre menos atención les pongas, entre más te obligues a divertirte a pasarla
bueno, a disfrutar con tu familia menos cabida van a tener
AS: sí yo creo q la fluoxetina eso me ha servido para evitarlas, pero es el poder ser yo, el saber
que puedo divertirme y reírme con la gente, que tengo mis amigos que voy a extrañar, que
estoy mejor porque yo no sé, ya me siento como más segura de mí misma, más chévere, más
yo o sea más dueña de mí misma
T: que entre más dueña de ti misma seas menos posibilidad tienen de entrar a tu vida esas
voces y eso es lo que tenemos que hacer, vale?.
AS: vale
T: yo me quedé pensando, es una voz que te protege
AS: me asusta
T: es una voz que te asusta, pero cómo una voz de la conciencia?, como la de Pepe Grillo?, la de
Pinocho?, no?, es una voz que te asusta cómo de qué?
Somatización jóvenes 232
AS: yo no sé pero yo no creo que sea yo, yo creo que es la casa, ayer D y pues también nosotros
muchísimas veces no solo a mí a él también escuchaba gente en el closet, en el vestier abriendo
los closet y eso, y mi mamá estaba acostada y yo estaba acostada viendo televisión
T: será que la casa qué?
AS: yo digo esa casa yo le tengo o sea
T: y eso solo pasa en la casa?, solo te pasa en la casa?
AS: sí pues a veces que uno confunde por ejemplo dicen Andrea y uno entiende AS
T: bueno, pero digamos nunca te ha pasado en otro espacio que no sea la casa?, nunca?
AS: nunca
T: siempre ha sido en el apartamento?
AS: ayer casi no me puedo dormir y D tampoco
T: por qué?
AS: es que se oían ruidos, o sea mi mamá no los oye, mi papá tampoco pero nosotros dos sí
T: y no será el viento?
AS: es que se oyen que se mueven o sea sí a veces es el viento
T: además que como el viento chifla y todo
AS: suena así y todo y pues el balcón es gigante pero no, nosotros sabemos que es el viento,
aparte se oye como si estuvieran moviendo los muebles del comedor, así arrastrados sobre la
madera, abriendo los closet
T: qué angustia
AS: y todo, a mí me da pánico eso
T: entonces tú crees que el apartamento
AS: pero quedé más tranquila porque o sea ya sé por qué mi hermano es tan gallina, que no es
capaz de quedarse solo por toda la casa, lo entiendo
T: claro
AS: y pues de pronto por eso es que yo, no sé de pronto también de ahí son las voces y eso
T: además porque si no lo escuchas en ningún otro lado?
AS: no, eso es cierto, es como en el apartamento, verdad
(…)
AS: no me acuerdo, me acuerdo que el fin de semana me acordé que se me había olvidado
tomarme la fluoxetina y no me acuerdo cuando me la tomé por última vez
T: y estás bien?
AS: es que yo como que no noto la diferencia o sea no es solo la fluoxetina, o sea de pronto
puede que me, o sea yo creo que es más psicológico que medicinal porque puede que, no sé si
la fluoxetina es un anti depresivo pero puede que la fluoxetina fuera un placebo que llaman
T: no, pero no es un placebo
AS: no o sea puede que me hayan dado un placebo haciéndolo pasar por
T: fluoxetina?
AS: lo que fuera y yo igual me sentía mejor con un placebo
T: y no será que te has sentido mejor es por todos los aprendizajes y todo lo que has crecido en
este año, más bien?
AS: sí, o sea como que fueron al tiempo las cosas pero ya o sea la fluoxetina ya como que ya no
es necesaria
T: ya sabes que eres tú la que está mejor, y eso que dice de la relación contigo misma?
AS: lo que tú dices ya estoy bien, soy yo como que no es la pastilla es que puedo estar bien sin
necesidad de todo eso
T: pero te has sentido bien así?, que es lo importante, no?
AS: sí es que no te imaginas, muchas gracias porque de verdad no se qué hubiera pasado si no
hubiéramos llegado acá, es que como que hasta me siento tranquila cuando peleo con mis
papas, yo se que los quiero y que ellos me quieren es que no se todo es tan uff
T: Creo que tu eres la que ha logrado todo y de verdad que me encanta escucharte, te has
vuelto una especialista en el cambio y manejo del dolor
AS: es que ya ni sé que es eso (risa)
Somatización jóvenes 233
T: pero eso suena súper bien!! Aunque me pregunto qué vas a hacer si el dolor vuelve
AS: no pues tu sabes que yo tengo mi kit y además solo falta lo de la rodilla y eso pues es de la
cirugía que no sé si me la vayan a hacer pero yo creo que si porque yo ya no estoy deprimida y
pues mi mamá también dice que me ve muy bien, hasta mi papá te imaginas me pregunta que
si al fin me voy a ir de intercambio es como que confían en mí y pues todavía no tengo claro
que voy a hacer son muchas cosas llegar al Perú y mirar qué pasa
T: pues te felicito porque todos estamos notando el cambio y sabemos que no fue fácil para ti
pero como tú dices cuando te propones algo lo logras.
AS: si es cierto (risa)
Ψ La utilización de la conversación externalizadora le permitió
asumir su responsabilidad con respecto al problema, lo que antes
no estaba a su alcance.
M: igual mi amor tu estuviste en las clases y aunque no hayan hecho nada cumpliste tu
compromiso, pero cuando llegaste a la casa estabas muy brava y grosera y toco llevarte a la
clínica y eso me angustia y me hace sentir muy frustrada. Desafortunadamente AS en la vida
no sabe lo que es respeto hacia nadie y habla detrás de las personas que te dicen lo que tienes
que decir como de la coordinadora.
AS: yo no dije nada de ella yo lo que dije es que me dolía que le creyeran mas a una
desconocida que a mí, porque ella dice que a mí no me dolía, yo también estoy frustrada. Y
ellos no me creen
T: yo lo que veo es que todos están angustiados, yo ayer hable con tu papa telefónicamente y
el está muy asustado pero también sabe que tienen que ayudarte e impulsarte a que puedas
enfrentar este problema, pero esta frustración hace que todo sea más difícil.
AS: si yo sé, yo estoy más frustrada, ellos puede que sepan que me duele pero a mi si me
dijeran nena tranquila yo se que te duele pero no hacemos nada con ir allá pero no me hablan.
M: tu papa siempre te habla, yo puede que no porque cuando estoy así prefiero retirarme, pero
el si te habla, pero nos sentimos perdidos y ya no sabemos qué hacer.
T: ¿ósea que este problema le está generando frustración y no sabe cómo hacer para ayudar a
su hija a darle la guerra y vencer el problema?
M: Si, es cierto, siento que no encuentro la manera de vencerlo, ni de ayudar a mi hija, eso me
frustra, me hace sentir impotente, y lo mismo le pasa a R, AS dice que él la regaña por tener
dolor, pero no es eso, es que a él que le gusta controlarlo todo, lo desespera y enfurece no
poder hacer nada para controlar el problema. El quisiera que AS tuviera todo, hasta está
pendiente de que se vista, aún me dice que vaya a ayudarla es un cuidado extremo, el quisiera
que todo fuera perfecto
T: entonces R también ha tratado de luchar contra el problema y no ha podido.
M: Si, el ha hecho todo lo que está a su alcance, inclusive ha dejado de ir a trabajar en algunas
ocasiones y ha exigido todos los exámenes que existen para nuestra hija, inclusive hasta por
fuera de ECOPETROL para estar seguros.
T: Entonces R y tu han buscado todo tipo de ayuda para encontrar la manera de ayudarla, pero
el problema se hace más fuerte?
M: si es que ella no se ayuda, no hay nada, ya los médicos dijeron que era un trastorno de
somatización, que ella estaba deprimida. Que es un problema psicológico.
T: hacia AS: a ti sí que te debe haber traído problemas este problema, cuéntame que te ha
causado este problema?
AS: Es difícil, siento que mis papas se molestan y se angustian y no me gusta verlos así, aunque
ahora entiendo que tal vez no es con migo, fuera de eso el dolor no me deja ir al colegio y estar
con mis amigos, a mi este colegio me gusta mucho, no es como el otro que me aburría y a este
colegio no me gusta faltar, pero a veces el dolor es demasiado fuerte.
T: Entonces este problema te genera muchos problemas, pareciera que valdría la pena luchar
Somatización jóvenes 234
contra el no?
AS: Si!! Pero no sé cómo?, en la clínica me pusieron hasta morfina y tramal y nada de eso me
sirvió, y por el contrario me han dicho que los efectos de eso es peor a futuro. Siempre me gana
las peleas, no sé cómo hacer para luchar contra el!! (llanto)
T: Cuéntenme una cosa ha existido algún momento o situación en la que no se hayan dejado
vencer por el dolor?
AS: No nunca el dolor siempre me gana!
M: Bueno, no lo sé bien pero cuando ella está en el curso de pintura con migo o cuando sale
con los amigos, ya no le duele, es mas tiene un noviecito que no me gustaba, pero de verla tan
feliz hasta me gusta que salgan seguido.
AS: Si me duele, lo que pasa es que lo ignoró, trato de no prestarle atención y hacer lo que me
gusta, me esfuerzo mucho, lo que pasa es que ustedes no se dan cuenta porque yo no lo digo.
T: Es decir que cuando estas realmente entretenida en algo que te gusta mucho puedes
ignorarle y disminuirlo?
AS: Si pero no siempre
T: Bueno pero entonces ya has ido ganándole terreno, a veces tu lo dominas no?
AS: Pues sí. Creo que de pronto es una forma de luchar con el pero no siempre funciona.
T: Luchar con quien? Con tu enemigo? Como se llama?
AS: uy no lo había pensado…. pero si tengo que luchar con el… lo mínimo es que le sepa el
nombre no?
T: Y cómo quieres llamarlo?
AS: No sé, no se me ocurre nada, es que el siempre llega cuando se le da la gana,
T: ¿entonces es un el?
AS: Si! Y llega cuando quiere, sin pedir permiso, me coge desprevenida, cuando menos me lo
espero y menos lo quiero, es súper traicionero….eso es… creo que es el Dolor Traicionero!!
T: o sea que el dolor traicionero te coge desprevenida, pero cuando estás haciendo las
manualidades con tu mamá puedes ignorarlo, esa es una herramienta que tienes
AS: si esa es una, también los consejos de mi fisioterapeuta a veces me ayuda, ella me
recomendó unos paquetes para ponerme calor y eso me calma por ratos, el dolor no se va pero
por lo menos no es tan fuerte, creo que eso también me ayuda a veces.
T: y tu mamá habla de tus amigos, cuando sales con tus amigos también?
AS: pues si yo puedo ignorarlo lo que pasa es que casi no me dejan salir porque les preocupa
que me enferme además dicen que porque ahí si no me enfermo, pero son momentos en que
puede más la alegría.
T: Bueno entonces creo que la tarea para ustedes y todos los de la familia que estén cansados
y frustrados con esta situación, deben empezar a buscar la manera de pelear contra el -Dolor
Traicionero- que tantos problemas están trayendo a la familia y encontrar formas de vencerlo.
Quiero que esta semana se pongan a la tarea de hacerle ver al dolor que puedes ignorarlo y
disminuirlo, que tu puedes tomar las riendas y vencerlo, no siempre vas a poder, pero cada
batalla ganada va a dar más fortaleza y lo va a disminuir más a él. Quiero además que uses
todos los recursos para vencerlo incluyendo las recomendaciones de tu fisioterapeuta, tal vez
esos “paquetes” sean un arma secreta para vencerlo, también me hablaste de lo mucho que te
gustan las manualidades y la música y que eso en ocasiones te desconecta un poco y puede ser
otro comienzo, pero bueno quiero ver que ideas traen ustedes. La próxima sesión me contarán
como les fue y mucha suerte!!.
(…)
T: y el dolor traicionero?
AS: ay vamos, es que pusimos en práctica todo, hicimos unas cortinas para mi cuarto que eran
horribles las anteriores y pues mi papá no pudo decir nada porque era la tarea de la psicóloga
(risas) fue muy rico todo, como te conté por teléfono, es que hasta me siento viene en el colegio
T: y cómo van las cosas en el colegio?
AS: bien y está fácil todo
T: si?
Somatización jóvenes 235
AS: sí muy fácil
T: y con los compañeros?
AS: bien chévere
T: estás feliz en el colegio?
AS: sí
T: y has faltado?,
AS: no la verdad me he sentido mejor en el colegio y no pienso faltar
T: súper chévere
(….)
T: y me gustaría saber en este tiempo que llevas viniendo acá que cada vez estás más fuerte y
más tranquila, cumpliendo con el colegio cumpliendo contigo, enfrentando todas las cosas que
se te vienen, qué has aprendido o qué cosas ves diferente?, o para qué ha servido esto?
AS: todo
T: cuéntame
AS: eh creo que lo más resaltado que he aprendido no solo acá sino en la vida es la
responsabilidad, es algo o sea por eso estoy tan cansada tan así porque salgo muy agotada
pero por ejemplo ese preicfes el sábado pasado igual fui y todo y sé que es difícil pero es por mi
futuro y es que ese es el más pesado
(…)
AS: voy a ir mañana, con el colegio, qué delicia, y qué, si eso es como lo que más me ha servido
y como para asumir más responsabilidad, porque pues sí mi mamá tiene la responsabilidad de
la casa y todo pero yo también tengo o sea siento el deber de ayudarla, no es que alguien me
diga usted tiene que ayudar a su mamá y punto, no, es que yo siento como en mi
T: te nace
AS: exacto, me nace, pero es como una, o sea no me nace que hay que ir a hacerlo hoy, no, es
como una responsabilidad que está dentro de mí, o sea no es como una ley sino algo interno,
como una moral no sé
T: chévere, no?
AS: eh qué más?, que estoy tratando de darle ejemplo a mi hermanito
T: divina, es todo un cambio no?
Ψ la identificación de los acontecimientos extraordinarios ayudo
tanto a la consultante como a sus padres a identificar sus
capacidades para trabajar en la resistencia a los efectos del
problema y sus exigencias.
T: independientemente de que te la tomes o no, a mí me preocupa lo siguiente, tú no sientes
que has aprendido a manejar tus emociones?
AS: a ratos
T: explícame
AS: no siempre puedo como controlarme a veces mis emociones me controlan
T: sí si habías mencionado la noción de antes y después
AS: he mejorado mucho pero no he mejorado un 100%
T: cuánto has mejorado, qué porcentaje?
AS: por ahí 75 a 80%
T: pongámosle un 70
P: eso es alto
(…)
T: … no pero súper chévere entonces ya está todo bien en el curso, y tus papás saben
que ya tú estás tranquila?
AS: sí, ellos saben que estoy bien
Somatización jóvenes 236
T: cómo crees que se sienten tus papás con eso?
AS: es que mi mamá me dice que no sabe si sea bueno irme a la excursión que por los
problemas que he tenido con mi curso, y que ella confía plenamente en mí pero no
sabe si puede confiar en los demás, y yo le digo no mami mira las cosas ya están bien,
no sé qué, blablá,
T: bueno y esa, el haber logrado esa relación con Luque y el haberte arreglado con el
curso después de esa situación tan difícil, crédito de AS, qué significa?
AS: me superé
T: te superaste?
AS: me abrí, es que no sé cómo actuar porque no te ha pasado a veces que sabes cómo
se dice en inglés pero no en español?, al principio no olvídalo, es como que me abrí de
mente y así
T: open mind
AS: no sé me da pena hablar en inglés
T: que significa entonces que eres una mujer más abierta, si?
AS: si como que ya no me tomo las cosas tan a pecho
T: qué chévere, no?
AS: ya es como por ejemplo no sé que alguien dice I love AS y yo ay no, no sé qué,
cualquier persona
T: aprendiste a reírte de los demás y de ti misma y es más chévere la vida, o no?, qué
más dice de ti el que hayas logrado todos estos cambios?
AS: que crecí, aunque hace mucho que el metro no dice lo mismo, ya me quedé
chiquita, ya no crezco más
(…)
AS: ayer lloré porque, no por eso voy a cambiar de tema
T: ok
AS: porque me llamaron de la universidad de la Sabana a decir que si todavía seguía
interesada en estudiar medicina allá, que podía ya tomar la entrevista o sea que ya
tenía el cupo que solo me hacía falta la entrevista y que entraba, pero lloré porque me
tocó decir que no
T: y eso que te dice de ti misma?
AS: o sea me sentí muy emocionada muy orgullosa de mí misma pero al mismo tiempo
muy no sé frustrada
T: por qué si es otro camino diferente?
AS: porque no pude decir que sí
T: pero es que no es que no puedas decir que sí eso no quita el merito no?
AS: no sí yo sé o sea
T: porque no es que no vas a estudiar nunca medicina sino porque tienes otro proyecto
de vida ahorita
AS: no sí, eso le dije a la señora que no que muchas gracias que estaba muy interesada
que me hubiera gustado mucho estudiar ahí pero que me voy del país, y eso de una o
sea colgué, tan pronto estaba hablando la señora yo era, como para tratar de
disimular pero tan pronto colgué me puse a llorar
T: y de qué estaban alimentadas las lágrimas?
AS: no sé es que tantos sentimientos encontrados como que waw qué nota me superé
logré alcanzar como esa meta pero esa meta se quedó ahí
T: a mí me parece que la meta la lograste y el sueño lo tienes en pausa no?
AS: la logré alcanzar pero me toca dejarla quieta, pero qué chévere que me dijeron
Somatización jóvenes 237
bueno puedes estudiar acá
T: pero vas a estudiar igual medicina y en una muy buena universidad
AS: uy sí
T: es como nostalgia o no?, porque yo entiendo frustración donde tú me dijeras, no y
lo que pasa es que si no es ahí en ningún otro lado voy a poder estudiar
AS: por eso digo no es como tanto tristeza sino el encuentro de tantos sentimientos y
emociones, no sé si lloraba por alegría por tristeza por frustración por rabia por
orgullo
(….)
T: y cómo te fue en el icfes?
AS: puesto 42
T: uy cuánto te sacaste en promedio?
AS: más de 58
T: qué nota
AS: no sé bien sí 59 punto algo o 58 punto algo
T: felicitaciones
AS: gracias
T: y eso que dice de AS y de lo que se propone?
AS: pues yo te lo dije mi plan era tener un buen icfes y fui el mejor del colegio y pues yo sé que
cuando me propongo algo lo logro, es como estar segura porque no me preocupé como que yo
sabía que podía y es seguir con mis sueños y mis retos
(….)
T: me encanta escuchar todo esto después de dos meses, que todo cada vez este mejor!! y te
tengo una sorpresa
AS: qué?
M: míralo
AS: es un diploma! Que bonito ay voy a llorar
T: lo voy a leer esta bien?
AS: si
T: Certificado de huida del dolor traicionero: Otorgo este certificado a AS en reconocimiento
por su éxito a la hora de volver la espalda al sufrimiento y al dolor traicionero y alejarse de él.
Ha privado al dolor y al sufrimiento de su compañía, sabiendo perfectamente que el dolor ama
la compañía del sufrimiento y de hecho se nutre de ella. Este certificado servirá para recordar
a AS y a los demás que es el tipo de persona que le gusta más la felicidad y los retos que el
dolor y la tristeza. Concedido el 12 de diciembre del 2009. Firmado María Angélica Silva
M: te graduaste de bachiller y de especialista del dolor!! Eso te va a servir para medicina, estas
creciendo.
AS: ay tan bonita nunca te voy a olvidar, ves crecí
T: es lo que mereces por este reto que empezamos y que lograste, porque estas creciendo y
aprendiste a seguir tu camino, y también quiero felicitarte a ti E y por medio tuyo a R por todos
los esfuerzos que han realizado en el acompañamiento de esta joven en su proceso de
crecimiento y de cambio y porque han hecho todo para mejorar las relaciones familiares.
Ψ El permitirse “fluir” como lo refiere la consultante y el animarse a
realizar cosas diferentes le permitió construir una autoimagen y
autovaloración más positiva de sí misma, construir una identidad
desde la capacidad.
AS: yo ando con esto acá y lo otro atrás, y no sé es que últimamente soy más yo, me siento más
yo
T: rico ser mas tú no?
Somatización jóvenes 238
AS: ay creo que es una crisis, es una etapa por la que todos pasamos creo, no sé mis amigos
como que también están en la misma
T: pero tú ya estás saliendo
AS: no total
T: no?, como vas digamos como qué?, a mitad de camino?
AS: no, más aquí que allá
T: sí?, digamos que si esto es una carretera de 100 kilómetros
AS: por ahí en 30
T: bueno pero ya has avanzado 30, qué nos falta para llegar a los 70?
AS: dejarme fluir
T: y cómo dejarte fluir?
AS: es que hay cosas que por ejemplo no disfruto porque ay no qué dirán
T: por ejemplo?
AS: eso es lo que me sucede
T: dame una cosa que no disfrutes por el que dirán
AS: no sé muchas cosas no sé es que son tantas que no me acuerdo de nada (en este momento
la conversación continúa hacia lo importante que fue comprar ropa con el hermano
permitiéndole encontrar más su estilo)
T: súper bonita, y normalmente cómo comprabas tú la ropa?
AS: lo que me quedara, yo solo tengo este pantalón solo tengo un jean y tengo otro pantalón
que es un leggy que no me gusta ponérmelo y otro pantalón que es blanco y el blanco no me
gusta, me siento muy en manicomio
T: por qué?
AS: ay yo no sé, cuando chiquita como a los 12 años que era así y comencé la bobada y todo
eso para calmarme me imaginaba como en un manicomio todo blanco con camisa de fuerza
todo
T: ah carajo
AS: hasta que de pronto se empezaban a poner punticos de colores postercitos de colores por
todos lados y no me calmaba sino que me, ay no entonces no sé
T: o sea que hay que comprar más ropa?
AS: sí pero no quiero comprar o sea uy mi papá me compró muchísima ropa, es que no me
compró en Julio porque yo le dije papi no me compres ahorita cómprame a final de año que ya
haya bajado de peso para la cirugía y todo eso, y no bajé tanto de peso y no me hicieron la
cirugía y me compró igual ropa, pues para ser navidad y cumpleaños no fue tanta hubieran
sido por separado habrían sido más
T: y son más a tu estilo?
AS: me compró uy una camiseta divina pero es que es un esqueleto y a mí no me gustan los
esqueletos, todo lo que me compró son esqueletos pero son divinos eh me compró un esqueleto
que, todo me lo compró en Tennis, que es todos son como hasta por acá muy chévere, es gris y
tiene estrellitas fugaces como en un gris pero más oscuro, otra que es amarilla me la compró
en Gef y es como acá como encaje las tirantas como huequitos y acá es como hasta acá y tiene
un cosito acá, mi papá no se le ve bien, mi hermano menor que él si es más honesto se ve
divina que no sé qué y mi papá solo dice no, se me está creciendo la niña
T: ya no te estás vistiendo como niña
AS: no es mi nuevo estilo, soy más yo es lo más escotado que he tenido en mi vida y casi no me
gustaban los escotes la verdad, entonces como que me sentí mejor es para mí, como la
chaqueta del colegio
(…)
T: estoy viendo que cada vez tienes más claro lo que quieres hacer y estas más segura de
trabajar para lograrlo
AS: si, es que me siento mejor conmigo, más segura, porque sabes es que yo antes no se no
sabía, pero ahora sé que si quiero puedo, como que yo he hecho cosas que no me hubiera
imaginado y las cosas están siendo de otra forma, es que siento que he podido fluir pero sé que
Somatización jóvenes 239
me falta mucho, como dijo mi papa tengo que ser más responsable y sé que a veces me siento
con miedo pero estoy en la lucha, no quiero volver a sentir que la vida me queda grande y me
gustaría que D aprendiera todo esto, pero él ni de fundas él dice que las psicólogas son locas,
que no sirven para nada, tu sabes.
T: Te escucho y me admiro, me encanta oír lo que estás diciendo, es que no solo lo que escucho,
sino lo que he visto, se que estas mejor contigo misma, pero es cierto que todo es porque tú has
querido y si D no quiere pues ni modos, pero igual de los cambios que tu estas teniendo
también lo estas motivando a él, porque hasta la relación entre ustedes ha cambiado
(…)
T: en la maleta van a llevar muchas cosas, cierto?, qué te vas a llevar en tu maleta personal
psicológica, qué te vas a llevar para Perú que has desarrollado en estos últimos años y sobre
todo en esta terapia conmigo?
AS: fortaleza berraquera
T: si?, te llevas eso en la maleta?
AS: sí
T: ay qué rico
AS: no sé alegría y ya
T: qué más?, porque lo de fortaleza me dejó feliz
AS: es que no sé qué más
T: pero es que con eso ya llenaste la maleta, con eso ya llenamos la maleta me dejó feliz, y en
qué va esa fortaleza?, para qué te va a servir eso en la maleta?
AS: para poder afrontar todos los cambios, para poder adaptarme a todo, para todo
T: cómo te sientes al escuchar eso?
M: pues súper (risa) sí
T: entonces AS en la maleta te llevas fortaleza que eso me encanta, te llevas alegría. Cuando te
vayas para Perú en un par de meses, qué te llevas tú en la maleta (a la madre)?
M: (risa), bastante esperanza sí, muchas ilusiones, muchas ganas de qué, de tener esos
cambios y vivirlos intensamente, muy chévere me parece
AS: yo también me llevo todo eso
M: y lo más rico es de verdad poder estar yo por primera vez en la vida, después de 24 años
solo con la familia y poder disfrutar todos de todos, solo los 5, así egoísta pero me encanta
(…)
T: entonces te va a servir para adaptarte mejor, te llama mucho la atención el cambio, para
qué más te va a servir?
AS: uy para no sé, para asumir las responsabilidades tan, …..
T: en qué cosas se ven las fortalezas que tienes hoy en día?, qué cosas son diferentes a antes?
AS: en que ya no me tomo todas las cosas tan a pecho, uf, en que ya entendí que muchas cosas
son broma, son como por bromear por un momentico de risa y todo eso
(…)
T: oye y hablando de cosas que dejas pues yo sé que para ti el Chicó tan poco ha sido
tan importante, pero cómo te sientes de cerrar ese ciclo en el Chicó?
AS: pues sí fue importante porque terminó cosas difíciles, fue muy poquito tiempo pero
igual uf aprendí mucho como persona o sea puede que no tanto a nivel académico,
claro que sí en parte sí porque aprendí cómo aplicar todo en la vida, porque por
ejemplo en el Corazonista solo era memorizar fórmulas, acá no acá ni siquiera tengo
que aprenderme las fórmulas solo es aprender a aplicar las cosas en la vida
T: cómo funcionan
AS: y a mí se me hace eso mucho más importante que aprenderse una fórmula
T: es cierto
AS: que simplemente puedo abrir un libro y encontrarla, que aprender a vivir no se
encuentra en un libro, no sé o sea ya no me da duro porque me vaya no sino porque
Somatización jóvenes 240
me gradúo o sea no sé estoy muy grande y pues ya sé que es una etapa es un ciclo, no
me gustaría seguir en 11 seguir en el colegio más años
T: de acuerdo
AS: ya creo que ya tuve mi espacio para hacerlo, lo aproveché, este último año como
que reflexioné más sobre las cosas y me la he pasado muy bien con mis compañeros
T: pero entonces te llevas buenos recuerdos del Chicó?
AS: sí, pero no solo fue el chicó, también es todo el proceso de aprendizaje que he
tenido en este tiempo y contigo, como que he crecido y aprendí a enfrentar muchas
cosas, no sé qué va a pasar en el Perú pero es estar con mi familia y animarme a vivir
cosas que no había podido vivir, estar mejor con mi hermano y es que como que todo
se está dando, es muy rico todos los recuerdos y las reflexiones que he tenido, es todo
súper uff, son cosas que no se yo se que todavía me falta madurar mucho y entender
cosas que no sé me faltan, pero me siento diferente, más segura y como más
consciente de mi familia y de las cosas que puedo hacer.
T: Eso me parece una maravilla que hayas podido hacer todos estos aprendizajes y que
cuentas con herramientas para continuar en la tarea que tú dices de madurar.
AS: si.
RELACION
PATERNO – FILIAL
Ψ Reconstrucción
del vínculo con la
madre.
Ψ Reconstrucción
del vínculo con el
padre
Ψ IMPASE CONYUGAL
M: cansada me siento aburrida, es muy difícil la exigencia es muy alta
T: la exigencia de AS?
M: no solo de ella de R (el papa) como que todo me toca a mí y el dice que todo le toca a él, es
muy difícil para mí porque yo estoy acá sola con los dos chicos y con el restaurante y todo
encima, hasta estoy teniendo problemas de salud, no es fácil.
(…)
M: si es cierto puedo ser muy sensible pero es que ustedes no me ayudan todo el tiempo
peleando y exigiendo y su papa llega acá y se portan peor, ustedes se respaldan en su papa
para hacerme a mí las cosas, el llega y yo dejo de existir.
AS: no es así tú eres la que eres una lucida cuando llega mi papa y te pones más sensible, todo
el tiempo peleando por todo, ustedes nunca han estado de acuerdo.
M: (irónicamente) si claro como no ese es el problema, por eso es que te duele todo.
AS: no mamá no estoy diciendo eso.
T: entonces todos hacen pereza en la cama, es un espacio que comparten sin pelear?
AS: todos excepto mi papa, a él no le gusta hacer pereza por el que los domingos saliéramos
súper temprano a la ciclovía, pero él aprendió a hacer sus cosas y dejarnos en la locha a
nosotros. (risas) El todo el tiempo quiere que estemos haciendo algo, siempre me está
preguntando por las tareas porque como ya no me puede ayudar. Pero este colegio es más
fácil, no dejan tantas tareas y pues viniendo del corazonista que el nivel era tan alto
(…)
T: ay pues ojalá tu papá pueda cogerte la idea de la caña de irte a almorzar
AS: y quiero ir a, es que todavía me quiero ir a perforar la oreja
T: dónde?
AS: acá, yo ahí tenía una acá como hace un año pero se me infectó
T: por qué, no te la hiciste en un buen sitio?
AS: sí me la hice en un buen sitio, es que no sé, no me lavaba el cabello en esa época
T: se te llenó de grasa
AS: en esa época tenía el cabello horrible
T: y por qué no le has contado a tu mamá?
Somatización jóvenes 241
AS: es que la vez pasada eh es que antes de perforármela me dolía la espalda todo el
tiempo me duele la espalda y después fui donde un bionergético y me dijo que me
quitara eso que ahí quedaba el punto de la espalda y ya descubrí que yo no creo en
eso(…)
T: bueno pero tú no crees que si tú le dices a tu mamá y lo armas como plan de las 2,
será que te acompaña, no?
AS: a ella no le gusta eso, mi papá le parece eso genial, él fue el que me acompañó a
hacerme este también o sea antes hace mucho como en el 2005 me había hecho los de
acá y me había puesto dijes en esos huequitos y él también me acompañó, y él me
sostuvo la mano y él todo, y no sé pero se me sanó como a la semana, porque es que
a la semana de hacerme eso me dio apendicitis, entonces me quitaron las joyas todo y
eso se perdió, entonces se me cerraron los huequitos y ya, y la última vez que fui para
el piercing de acá mi papá uich, mi papá eso le parece lo máximo a él le gustaría pero
no lo hace de pronto por el trabajo pero a él le encanta eso
T: sí?
AS: le parece lo máximo estoy segura de eso, no se lo perforó porque o sea él me dijo
yo le dije papi hay 2 motivos de esos aretes de la pistola, uno es una estrellita y otro
que es como un diamante una bolita, yo le dije papi cuál elijo, te quieres perforar tú?,
porque él quería y no tranquila elige el que quieras, entonces yo le dije la estrellita, mi
papá no se perforó
(….)
T:estabas diciendo que la comunicación estaba como regular
M: sí bastante, yo ya no, siento que no puedo comunicarme con AS, la verdad me siento casi
que auscultada
AS: qué es eso?
M: si o sea tan examinada que es muy harto eh por qué miras así por qué no sé qué hiciste mal
hiciste esta cosa doble vez, me repetiste esas palabras es que tú haces y ahora que sabe medio
sabe manejar porque todavía no tiene pase y no ha terminado el curso, pero hágale para acá y
para allá, es horrible entonces estamos chocando todo el tiempo y eso es muy harto, además
ser juzgada horriblemente no o sea
T: y que del comportamiento de AS hace que te sientas cuestionada?
M: observada a tal punto que me siento muy fastidiada, como nunca, no porque tenga hoy un
delirio de persecución como ellos dicen, no, que es tan exagerada que de verdad siento que a
veces no puedo ni respirar porque hasta permiso para respirar hay que pedir y hasta yo creo
que hasta la forma que está respirando me la critican uy está respirando como muy fuerte, qué
les importa o sea es tenaz es hartísimo, y me siento re fatal además hemos tenido unos
encontrones tan hartos, ella tiene unas o sea está con un parchudo y cuando está o sea como
ya la mamá dejó de manejar todo lo de la casona, ya la mamá, yo siento eso y me siento
utilizada, ya la mamá no es la que tiene la plata y la que al abrir la boca tiene todo así, no,
ahora es papito y me siento re pésimo cuando yo estoy aquí todos los días mientras él está
viajando y les corro y hago cosas y todo, pero llega el papá y la mamá deja de existir
T: y cómo te sientes con esa situación?
M: la mamá es la caca del paseo, es muy harto me tiene harta aburrida, a veces quisiera salir
corriendo, yo salí corriendo y me fui para Villeta hasta, llegué hace poco
T: y descansaste?
M: la verdad sí, pienso que fue un ratito pero el solo estar con otras personas que no son los de
mi casa y que no están pendientes, o yo no sé si es tanto la presión que ellos ejercen hacia mí
que me hacen repetir las cosas me hacen poner nerviosa, mire yo como le decía yo llevo años
manejando yo no solo manejo por Bogotá sino que dicen que la peor plaza para Bogotá para
manejar es corabastos y me iba y me le medía a las tracto mulas a las volquetas a todo y no
me daba miedo, ahorita en la calle si están ellos es horrible es insoportable la presión, y mire y
Somatización jóvenes 242
es que usted no sabe manejar y es que mire que con el hueco, es horrible y uno manejando se
pone a 90 y no es porque esté más nerviosa ni esté loca ni nada por el estilo, me imagino las
cosas porque ahora yo soy la loca me imagino todo y que todo me invento, eso me tiene
aburrida ya
T: cómo te sientes escuchando a tu mamá?
AS: siento que está recibiendo mal las cosas
T: en qué sentido?
AS: uich cuando llega mi papá, mi mamá pasa a ser la caca del paseo como ella dice porque se
pone caca, se pone a tratar mal a mi papá y nosotros no permitimos que ella trate mal a mi
papá ni que mi papá trate mal a mi mamá, y mi papá nunca o sea si te ha dicho algunas cosas
que son pasadas pero nunca te ha tratado mal
T: o sea que tú dices que las cosas se complican es cuando tu papá está acá?
AS: es que mi mamá trata mal a mi papá entonces
M: mire ellos mienten en lo más mínimo o sea no tienen ninguno respeto por los dos como
parece que les encantara y les he dicho una y mil veces ustedes o sea échenle más leña y ojalá
esté seca para que prenda mejor, porque es como si les gustara y les conviene además que los
2 estemos así en choque
AS: no nos conviene y no nos gusta, insoportable
M: y ayer
T: qué es insoportable?
AS: que estén en choque
M: ayer o sea en un segundito, llegamos y D estaba acostadito que llegamos de la terapia, ayer
fue o antier?, bueno llegamos y estaba acostado cansado y estaba haciendo tareas, y ella
prendió el televisor lo puso a todo volumen y él dijo yo voy a estudiar, ah entonces le dije yo le
dije nena bajemos, ay pero no sabe que estoy muriéndome que me duele subir las rodillas y
ahora tener que bajar, le dije pues vamos bajando, entonces me acordé que le tocaba anoche
quedarse con
AS: pero mami tú no tienes por qué decir que yo estaba hablando de esa manera porque yo no
te hablo de esa manera
M: ay mamita tú no hablas así casi, espérame un segundo y entonces cogí y abrí, oiga se ha
parado como una tigra o sea, D yo la iba a convencer de que saliera, no, cogió y le tiró los
cuadernos y los libros gruesos de milagro no los rompió, donde se hubiera roto una hoja se
forma troya
AS: y tú fuiste y los recogiste ay no me hicieron recoger los libros los cuadernos me duele la
espalda, eso dijiste
M: tú sabes que me duele
AS: y para qué los recoges?
M: porque qué querías que los dejara ahí tirados para
AS: sí
M: para que quedaran las hojas arrugadas y se formara más problema?, y ayer o sea antier no
tuvo clase entonces la despierto ayer le llevo yo el desayuno a la cama, no desayunó, aparte de
eso me dice las onces, sí ahí está la manzana, uy qué porquería yo no llevo nada
AS: yo no he dicho eso
M: no usted nunca dice porquería
AS: no le dije eso
M: no dice que es inmundo tampoco a las comida
AS: sí si digo eso, pero no dije eso ay
M: sí señora
T: por qué estás tan molesta?
AS: porque mi mamá tergi
M: tergiversa
AS: eso tergiversa las cosas
M: y no es así?
Somatización jóvenes 243
AS: yo pueda que diga horrible a algo que esté picho algo que realmente no me guste o sea
pero una simple manzana es una manzana no yo no dije horrible, dije no manzana yo no llevo
mejor no llevo nada porque me había puesto el aparato y hacía mucho no me lo ponía, yo le
había dicho a mi mamá que me diera cosas blanditas por el aparato, duele como si a uno le
apretaran los braquets
T: estás molesta porque sientes que tu mamá tergiversa, qué, tradúceme esa palabra
AS: y también inventa las cosas eso traduce
T: que se inventa?
AS: sí que cambia el sentido de las cosas, que siente que todo lo que hacemos es para
T: o sea si entiendo bien a ti lo que te molesta es que tu mamá perciba las cosas diferente a lo
que tú estás tratando de transmitir?
AS: en parte y también que me molesta que o sea puede que perciba bien las cosas pero luego
yo no sé como que le gusta, qué pena si te ofendo, hacerse la víctima con todo lo que
cualquiera dice se hace la víctima
M: asumo un papel que no te gusta?
T: qué es lo que te molesta a ti?
M: de qué?
T: de AS
M: la actitud que tiene que o sea el manejo de todo a su alrededor, ella tiene lacayos en la
casa, tráigame alcánceme quíteme o sea ni siquiera es por favor ni mucho menos gracias,
tráigame el papel tráigame no sé qué
T: o sea que parte de lo que te molesta de AS es la manera cómo se comunica?
M: la manipulación y no se ha dado cuenta ni entiende esa parte y cada vez lo hace peor
AS: yo no manipulo
M: peor entre comillas porque va en contra de ella misma, dice que ella quiere ser
independiente y todo, quiere Hamster quiere no sé qué, quiere tantas cosas y no hace
absolutamente nada para lograrlo, no quiere muchacha pero no ayudan a nada, ni siquiera
tienden una cama
AS: uy mamá qué mentirosa eres, como que no
M: quieres que vayamos donde la doctora para que vea como están las camas?
AS: cómo donde la doctora
M: por eso que vayamos con la doctora
(…SIGUE LA DISCUSIÓN POR UN TIEMPO)
T: saben qué me preocupa?, me preocupa que están teniendo problemas de comunicación, de
antes como tú lo dijiste, cierto?, pero lo que me preocupa más, es que siento que mutuamente
se están descalificando
M: es un hecho o sea no se sabe cuál más pero
T: siento que lo que tú sientes, tu mamá desde su postura no lo ve y te descalifica, y lo que tu
mamá siente tú desde tu postura no lo ves y lo descalificas, y a mí me parece que el cáncer de
la comunicación es la descalificación, porque… si yo me siento triste porque tú no hayas venido
hoy a la cita y a ti te parece que eso es una pendejada, cierto?, puede que lo sea pero mis
sentimientos en donde quedan?, si?, si a mí me parece que tú estás siendo exagerada en la
manera como me estás mirando, si?, yo siento que estás que me pegas con la mirada estoy
siendo exagerada, pero a ti no te parece, a ti te parece que es que tienes rabia y es la manera
como me miras cuando tienes rabia, y por eso lo invalida, dónde queda mi angustia por esa
mirada?, yo no he visto una relación tan buena y tan pero tan equipo que hasta pelear tienen
sintonía
AS: (risa)
T: en serio, no?
M: sí
AS: cómo sintonía?
T: claro están hasta de acuerdo en la pelea, se ponen de acuerdo, pelean al mismo nivel, o sea
son tan parners que hasta pelean en sintonía, tan amigas tan juntas que hasta pelean en
Somatización jóvenes 244
sintonía, si?, así como cuando se meten a la tina, están metidas en la tina de la casa, cómo
podemos hacer para comenzar a generar una comunicación en pelea, pueden seguir peleando
pero sin descalificarse
(…)
M: es algo que yo no sé tú a mí no me dices nada y de verdad
AS: ah no te voy a decir nada porque tú no entiendes
T: qué tendría que hacer tu mamá diferente para que tú te sintieras entendida?
AS: no quiero contestar eso
T: por qué?
AS: no quiero
T: qué tendría que hacer AS diferente para que tú no te sintieras utilizada?
M: o sea ser una, una siempre con plata sin plata con que la saquen o no la saquen, o sea el
amor no se compra con dinero no sea por dinero
AS: (risa) la canción, yo tampoco creo que sea por dinero, yo no quiero a mi papá por el dinero
M: perdí la onda porque me interrumpiste gracias
T: por qué quieres a tu mamá?
AS: porque
T: díselo yo quiero que se lo digas mirándola AS, dile a tu mamá por qué la quieres, por favor …
a mí me los has dicho … por qué no quieres? … tú eres consciente que si no respondes esta
pregunta tu mamá se va a ir creyendo que no la quieres?, por qué quieres a tu mamá?
AS: porque me ayuda en unas cosas porque me acompaña y porque es mi mamá
T: porque te consiente también me habías dicho a mí
AS: porque me consiente y también le gusta pelear conmigo
M: cuando estoy de mal genio no?, cuando es que a mí me choca muchísimo que primero me
trata como un trapo y al ratico ya mamá, eso me pone y me da un piedrononón que si me
diera una bofetada no me ponía tan de mal genio, me da ira
T: por qué quieres a tu hija?, que eso no lo pudo responder AS
M: haber porque
T: olvidémonos de la piedra de hoy
M: porque es muy tierna detallista, hablamos de muchas cosas es más cosas que de pronto una
mamá no habla con su hija pero yo hablo esas cosas con ella pero igual
T: vamos a hacer el siguiente ejercicio, yo sé que las 2 confían en mí por eso me voy a arriesgar
a hacerlo, se van a coger de las manos y mirándose frente a frente
M: creo que nos vamos a cambiar por mi espalda porque es que me duele mucho, ahora sí
T: se van a mirar a los ojos no me van a mirar a mí
AS: (risa)
M: no se burle, ya deja de reírte ya
T: le vas a decir a tu mamá una cosa por la cual le quieras pedir disculpas
AS: (risa)
T: le vas a decir mami lo siento
AS: es que mi mamá (risas)
T: mami lo siento por, dale haber
AS: no quiero
T: ponte seria
AS: mami perdóname por bromear tanto contigo (risa)
M: no mi amor eso no, bromear conmigo?
AS: es que lo que pasa es que yo bromeo pero tú lo tomas como si yo me la fuera a comer pero
ay mami te amo, es una broma
T: lo que te dije antes
AS: lo que te digo antes es una broma
T: entonces lo que le tienes que decir es vamos a decir, perdóname por bromear pesado
contigo
AS: perdóname por bromear tan pesado contigo
Somatización jóvenes 245
T: tú le vas a pedir disculpas por
AS: dale pues, si ves que no es tan fácil
M: no es muy fácil lo que pasa es que tengo
AS: muchas más de una cosa
M: no, no eh haber, sabes que sí, perdóname por sobreprotegerte tanto y por hacer tantas
cosas por ti porque desafortunadamente, gracias a Dios, te he convertido en una persona muy
dependiente de mí, y por eso te solté, tú lo sentiste tan duro lo sé, yo te sigo amando pero no
voy a permitir nunca más
AS: yo también te amo
M: porque eso me afecta a mí misma y no me he dado cuenta el daño que te hice
T: perdónala si quieres no me tienes que pedir permiso
AS: es que (risas)
M: y no es que no te quiera pero nunca más va a ser la mamá absorbente y que te corre a, no,
tú quieres ser independiente y no voy a estar alzándote ni dándote la mano, porque hoy estoy
mañana puede que no esté, desde ya, tú vas ahorita en menos de nada a terminar el
bachillerato se supone que va a estudiar fuera
T: segundo punto del ejercicio
AS: quiero decir algo
T: no, está bien qué quieres hacer?
AS: puedo pedirle un favor
M: dime a ver
AS: no me digas que, o sea que cada nada, lo que quiere es ser independiente, no me digas
eso, déjame a mí asumir mi independencia, y yo quiero ser independiente pero cuando me
dicen eso me están
M: pero es que te portas como una niña
T: me la adelantaste
AS: estamos juntas
T: estamos conectadas, ya AS te pidió lo que ella necesita, y es que no le digas más, no que
quiere ser independiente?, sino que la deje, qué le quieres pedir tú?, una cosa así tan específica
como la que ella te pidió
M: qué?, perdón
T: algo que le quieras pedir que ella haga diferente, ella te está pidiendo una cosa específica
que por favor
AS: que por favor me deje ser independiente, que no me digas, no quiere ser independiente?, yo
miro a ver si quiero
T: tú le vas a pedir una cosa así de clara para ti, qué le vas a pedir?
M: le voy a pedir varias cosas pero esta vez
T: una cosa, la primera, hagamos de cuenta que es la primera, borrón y cuenta nueva
M: no te involucres ni te metas cuando tu papá y yo estamos hablando, estamos
T: peleando
M: peleando, es el problema de él y mío
T: puedo decir una cosa?, yo te quiero pedir lo mismo
AS:: puedo decir una cosa yo sé que va a ser muy duro
T: no importa te lo estamos pidiendo, te digo por qué?, porque la relación de pareja es de ella
AS: pero la relación de pareja puede afectar a los hijos
T: estamos completamente de acuerdo, pero si tú no te metes en la pelea entre ellos, sino
solamente en lo que les afecta a ustedes, es más fácil que lo tomen en serio, si me hago
entender?
AS: yo me meto, mira
T: es decir escúchame, si tus papás están peleando se dicen hasta misa, se faltan al respeto, se
insultan, y no es contigo, como no es contigo vas a hacer un esfuerzo por no meterte, a no ser
que después de eso entonces llegue tu papá y te diga algo en contra tuya, y tú le vas a decir a
tu papá, yo no estoy peleando contigo papá no pelees conmigo, a no ser que tu mamá después
Somatización jóvenes 246
la coja contra ti y tú le vas a decir, yo no estoy peleando contigo por favor no pelees conmigo
AS: va a ser difícil, pero voy a intentarlo
T: si tú haces ese esfuerzo yo te aseguro que las cosas van a mejorar, lo intentas?
AS: lo intento aunque va a ser un intento fallido pero lo intento
M: podemos mostrarle esa película?
AS: yo sé que es un intento fallido
T: cuando no se logra
AS: por eso
M: le puedo mostrar una escena de una película, se la muestro?
T: cómo así? No entiendo
M: una escena de una película, R llama y bueno pasa primero la niña luego D luego yo,
entonces yo hablo, ay respete a mi papá como le habla así no sé qué y estoy ahí
AS: como se le
M: espere un momentico
T: yo no me voy a contaminar con una escena que esto iba muy bien y yo me niego
rotundamente a volver al principio, ya ustedes 2 hicieron compromisos, ya ustedes 2 se
pidieron disculpas, ya a ustedes 2 les quedó clara la situación, ahora lo único que les queda es
decirse que se quieren mucho y decidir cómo quieren que sea la relación de ahora en adelante
y se acabamos la sesión
(….)
T: muñeca y tu papá qué dice de ese cambio de ustedes?
AS: no sé
T: no han hablado al respecto?
AS: él también nos dice que gracias y siempre que se va nos dice no vayan a pelear, porque es
que cuando está acá y mi mamá por lo menos el domingo, pobrecito mi papá estaba a punto
de llorar con esa actitud
T: y cuando tu papá se va, qué pasa con tu mamá?
AS: nada, yo creo que mi mamá pelea más cuando está mi papá que cuando no está
T: si?
AS: uy me encanta cuando
T: por qué lo dices?
AS: uy sí le gusta pelear cuando está mi papá, si no pelea con él, pelea con nosotros, pero
delante de él
T: y ahorita que no está tu papá, cómo está tu mamá?
AS: no sé bien, es que eso es raro, porque cuando están juntos no se soportan, pero cuando
están lejos ay mi amor mi vida
(…)
T: bueno y tu mamá cómo está con el hámster?, los hámster?
AS: ni los ve ni nada, igual pero con hámsters
T: ella no se ha tenido que enfrentar a ellos?. Bueno y no crees que los hamsters influyeron en
las peleas con tu mamá, en la situación en la casa?
AS: no, porque mi papá estuvo toda la semana pasada y eso fue para peleas, uy no, la cogió a
pelear contra mí conmigo, vamos a algún lado y ella, no, y así
T: pero es contigo o con tu papá?
AS: conmigo y con mi papá pero más conmigo
T: por qué contigo?
AS: conmigo no sé
T: será que tú te metes mucho?
AS: no yo no me he vuelto a meter, claro que la semana pasada o sea ya le había hablamos o
sea mi hermano y yo con mi mamá, le dijimos bueno mami tú quieres que te respetemos que
no nos metamos cuando hablando con mi papá, tú tampoco te metas cuando no estamos
hablando contigo estás y entonces o sea dicho y como si le hubiera entrado por acá y le hubiera
Somatización jóvenes 247
salido todo lo contrario, se pone a meterse a pelear
T: o sea que tu papá llega y todo se enreda?
AS: y el último día estaba histérica, el día que se fue y era manejando y era, mami que tienes?,
nada déjeme quieta
T: por qué le dará tan duro cuando está tu papá?
AS: hum, no sé igual como que nosotros tratamos de pasar más tiempo con él, igual mi mamá
la tenemos siempre, y pasamos o sea yo me la paso siempre con ella cuando no está mi papá
y salimos al cine, lo que sea, y mi papá cuando llega me la paso con él y salimos a cine y todo y
T: será que tu mamá siente que cuando llega tu papá, tú la abandonas?
AS: no porque también la invitamos a ella pero ella dice, no yo no voy, cualquier excusa me
duele la cabeza
T: entonces inventa una excusa para no ir?
AS: si desde antes de que empezara a viajar, ella siempre inventaba una excusa cualquiera
para no salir con nosotros
T: yo sigo pensando que el problema es entre tu papá y tu mamá
AS: de pronto es que no se ponen de acuerdo y, mi papá o sea él nos dijo que para el hámster
dijo lo que su mamá diga y así, porque él nunca o sea yo creo que él es por evitar pelear con mi
mamá
T: nunca se ponen de acuerdo en nada?
AS: no casi no
T: en qué cosas si se ponen de acuerdo?
AS: no sé (timbre) que pena lo voy a callar, hum no sé son más cosas en las que están siempre
en desacuerdo que en la que están de acuerdo, claro que cualquier permiso o algo, mi papá
siempre me dice dígale a su mamá y mi mamá dígale a su papá
T: y entonces tú qué haces?
AS: nada, chao,
T: ah bueno por lo menos no te quedas encerrada
(….)
M: no, yo normalmente le digo a R o sea se iba a poner el piercing entonces le dije por favor
no, porque es que precisamente el viernes y el tipo dijo que no era bueno que se pusiera
piercing porque bueno, yo le dije no
AS: me empezó a abrir las
M: y después se lo colocó y él fue y se lo puso, D que se quería poner, le dije no pues yo le dije
que no y ellos enseguida pero digo si y ya como que no hay respeto
AS: es que mi mamá en unas cosas es tan conservadora, hablando de falta de respeto o sea
como por no expresarse en sí misma yo estoy escuchando, mami te quiero pedir un favor, no le
digas a mi papá cuando esté pasando un problema con D o conmigo o sea yo contigo o D
contigo o así, ay R dígales ahí, o sea eso como que no sé, si me entiendes?
M: mire bueno y otra cosa, cuando yo vaya a opinar algo si me meto, usted a mí no me vuelva
a gritar cállese, mucho menos respéteme delante de su papá
AS: te lo digo porque tú me dijiste
M: o sea es que es la mamá, oiga, viera y R no le dice y me saca la piedra, me pongo re mal, me
saca la piedra porque o sea me grita mire ay no respete cállese todo el tiempo, y entonces el
hermanito, porque ella es la hermana mayor, el hermanito menor ahora hace lo mismo
(…)
AS: es que fue una vez que estábamos, que habíamos hecho un trato con mi mamá de que
nosotros no nos metíamos en sus conversaciones con mi papá o con el otro con D o conmigo,
pero ella no se podía meter en las conversaciones de nosotros con mi papá o con el otro y que
igual si alguno lo llegaba a romper, que ya se perdía ese trato y mi mamá lo rompió y no le
importa y sigue metiéndose y todo eso, eso sí me parece muy molesto muy incómodo
T: por qué?
AS: ay porque sí, es que a veces o sea a veces me hablo, muchas de las cosas que hablo con D,
Somatización jóvenes 248
hablamos un lenguaje más jerga más moderno
M: grosero
AS: no es grosero, es o sea groserías no son porque ni siquiera tienen un significado, no existen
en un diccionario así como
M: gay no existe en un diccionario ni tampoco existe gonorrea ni nada de eso?
AS: si gonorrea bueno y que hace mucho que no digo, yo le digo piruco y él me dice piruca
(risas)
M: no y eso pasa o sea hay cosas nuevas que están pasando y cada vez es más insolente
porque tiene mucho apoyo para seguirlo siendo
AS: apoyo en qué sentido
M: apoyo en tu papá, apoyo en todo porque supuestamente
AS: tengo apoyo en las leyes y los derechos de los niños
M: no, o sea a veces es grosera y yo le digo AS no más que te doy una palmada y empieza a
gritar como loca y voy a llamar a la policía y es que, o sea ya hoy en día uno como mamá,
ellos pueden trapear el piso con uno y uno se tiene que quedar callado porque se traumatiza y
además es un delito llamarles la atención
T: a mí algo que realmente me llama la atención es la influencia de R en estas situaciones y me
gustaría que pudiéramos discutirlo acá también con R presente, porque yo siento que
AS: a mí también me parece
T: siento que hay muchas cosas de conflicto, entre R y tú, de pautas y de muchas cosas que
están generando conflictos y conductas, en muchas ocasiones inadecuadas en AS, si me hago
entender?
M: si y eso no es de ahorita eso es de toda la vida
T: pero para eso tenemos que contar con R
M: cada vez es más como una bola
(….)
AS: si más chévere, y además mis papas ya están actuando tan diferente
T: como diferente?
AS: bien, están bien ya no pelean
T: sí dejaron de pelear?
AS: no te imaginas
T: en serio?
AS: mi papá le dijo por teléfono a mi mamá, te amo, yo nunca le he escuchado decirlo
T: qué bonito no?
AS: sí, mi mamá siempre le dice te amo pero él nunca, él dice bueno y mi mamá se quedó… y
terminó colgando porque, y después por la noche mi mamá lo llamó para desearle buenas
noches, siempre nos despedimos yo creo que por ahí 5 veces nos hablamos al día, y le dijo
buenas noches, ah no le dijo aló hola yo también te amo, yo le dije a mi mamá, en serio no te
lo puedo creer, porque es que se quedó como una boba, así
T: pero chévere no?, o sea que tú crees que el viaje ha mejorado la relación entre ellos?
AS: uy sí de todos, no solo entre ellos sino entre todos, o sea mi papá conmigo, mi papá con D,
mi papá con mi mamá, hasta mi mamá y nosotros dos porque estamos como más unidos y
todo, además mi papa dice que todos nos estamos portando mejor, que el valora más cosas
que antes no valoraba y que mi mama nos trata diferente, que ya cuando llega no todo son
peleas
T: pero eso suena muy bien!!
Ψ
En la relación con el padre se presentan un acuerdo en
contenido en cuanto a las capacidades que la consultante ha
desarrollado pero a nivel de relación el padre persiste en definirla
como no tan capaz, lo que genera conflictos en la definición del
Somatización jóvenes 249
yo. A partir de las conversaciones telefónicas sostenidas con el
padre y de los cambios que éste fue percibiendo en su hija se
permitió el desarrollo de su proceso de individuación y mayor
claridad en la narrativa de capacidad de la consultante, aunque
en principio el nivel de exigencia y la sensación de incapacidad
percibida en su hija era clara se fue transformando en un proceso
de exigencia mayor como parte de la responsabilidad del proceso
de crecimiento.
P: lo que pasa es no se trata de controlar las emociones porque uno debe vivirlas pero
si con las emociones uno hace daño, eso es lo malo porque de pronto yo veo que AS
una emoción es la ira entonces con la ira no entiende ni razona entonces está mal, por
el contrario estoy muy triste entonces no me quiero parar de la cama, entonces no,
entonces yo el control de las emociones no quiere decir que no sea emotivo sino que si
siento que me, que estoy triste busco algo para no estar triste
T: exacto y qué podrías buscar?
P: tratar de hacer algo de lo que me gusta
T: por ejemplo
AS: trabajar eh
P: terminar una cosa estudiar, leerme algo o cambiar o leerme algo que no sea de lo
que he estado leyendo
T: tú has intentado ese tipo de cosas?
AS: no
P: voy al gimnasio entonces sudo y rico
T: porque es que a mí hay una cosa que me preocupa, estas drogas ni generan
adicción ni te van a descompensar o sea no son malas, de entrada digo, la fluoxetina
es una droga benévola que inclusive en los estudios que se han hecho a nivel mundial
eh la fluoxetina es la única droga aprobada para el manejo con niños, así de benévola
es, pero sigue siendo una cosa externa que estás tomando y a mí me preocupa que tú
dependas no físicamente sino psicológicamente de una pastillita para modular tu
afecto, porque yo me la estoy jugando a que tú aprendas y tú te la estás jugando a
aprender a modular tu afecto y a cambiar muchas cosas que te están haciendo sentir
cada día mejor, si?, lo que pasa es que el proceso puede ser un poco más lento,
entonces vuelvo y repito si te la tomas o no eso ya es decisión de ustedes y yo no tengo
nada que ver yo ni formulo ni medico ni nada de eso, pero que no sea como la
herramienta de salvación
P: sí debe ser como todo porque es que hasta cuando se tiene la hernia entonces
digamos si yo me tomo la droga el dolor me va a calmar
AS: lo de la hernia si es necesario cuando me dan
P: sí pero entonces ya AS ha dejado eso y yo creo que eso es una un círculo porque si
no estoy bien me voy a tomar la droga, eso es muy harto
T: pero ya has aprendido, tú te la tomas ya
AS: a mí no me gusta tomar drogas, cuando ya no puedo más
T: entonces si ya hemos llegado tan lejos
P: claro
T: entonces yo no quiero, vuelvo y repito no es que no te la tomes es tu decisión, pero
yo no quiero que se vuelva la pastillita para estar feliz, si existieran las pastillitas para
estar feliz creo que no mejor dicho la gente mataría por esas pastillas, yo mataría, no?
Somatización jóvenes 250
P: sí ah no sé, del prozac se habló mucho y
AS: qué es el prozac
T: un anti depresivo violentísimo
P: conozco casos que les fue bien y todavía creo que sale mucha literatura al respecto,
ya tiene unos 20 años tal vez de eso
AS: uy no pero no quiero quedar medio bobita
P: no si depresión no sé lo que si pienso es que tiene todavía AS mucho que
desarrollar más de las emociones y decía, hace poco tuviste problemas con tus
compañeros, entonces después va a salir a la universidad y es peor, uno cree que todos
en la universidad son buena gente pero llega a la oficina y ese tierrero que yo he
tenido en todo lado, mire cuando uno tiene que despedir a las personas que eran los
más antiguos de la compañía, creo que eran las cabezas el representante legal del
otro que la señora que era la esposa del anterior dueño, pero estaban haciéndole daño
político a la empresa y una cantidad de cosas que hay alrededor de todo en cualquier
comunidad llamémoslo así
T: y es algo en lo que
P: y si yo veo que AS tiene que esforzarse más, yo decía mire no es cambiarla de sitio
no es cambiarla de colegio, es que ella entienda que la vida va a tener muchas cosas
que no comparte que no le gusta pero que tiene que aceptarlas y aprender a
sobreponerse a eso
T: claro
P: yo pensaba, que tal AS con un novio que le salga calavera o que le diga alguna cosa
AS: qué es calavera?
P: mala gente eh el rollo entonces te vas a morir
(…)
P: sabes qué pienso también
T: qué piensas también?
P: que el yo haber estado lejos también pudo ayudar
AS: uy no si eres
P: porque buscó aunque me extrañaba y todo pero buscaba soluciones ella misma, entonces
encontraba que era capaz también de hacer las cosas ella sola
T: será que fue útil para ti el tener que buscar soluciones por ti misma?
AS: de pronto, es que cuando es que no sé ah es que no sé cómo, de pronto sí como más
independencia, pero es algo importante es tanta responsabilidad
(….)
T: bueno pero entonces tú, volviendo a aterrizar un poquito la cosa es, hemos mejorado, será
que tu papá se ha dado cuenta?
P: sí
AS: de pronto pero es que está tan lejos que no creo que se haya dado cuenta
P. no sí
AS: de que he mejorado
T: le preguntamos?
P: sí claro ella tiene que inclusive pienso que se está volviendo más responsable
AS: uy eso edifica para la casa
(…)
T: yo creo que más que el viaje que tú tuviste o los múltiples viajes que has tenido, las
oportunidades que brindó el viaje digamos fueron 3 que yo creo que han sido buenas para AS,
pero que se pueden mantener sin necesidad de que viajes
AS: ojalá no te vayas
T: una eh el desarrollo de la independencia, el saber ella que puede hacer las cosas a su ritmo,
Somatización jóvenes 251
cierto?, y que tú estando presente te da angustia que no las vaya a hacer, entonces o
comienzas a asusarla o terminas haciéndolas
AS: me estresa
T: y como tú no estabas pues no había quien la puyara ni quien se las terminara haciendo,
entonces pienso que es algo que vale la pena que volviendo no lo repita; lo segundo es que, y
acá es donde me voy a meter que creo que me van a linchar pero, estando lejos se
disminuyeron las diferencias y las dificultades en pautas de crianza y de muchas cosas entre E y
tú, entonces tanto así que hemos tenido, ah?
P: sí ese punto es cierto
T: tanto que hemos tenido acá charlas de cómo la cosa vuelve y se enreda cuando están otra
vez los 2 juntos porque parecen perros y gatos
AS: yo no sé de pronto si fue perros y gatos porque mi mamá no me deja decir eso a mí desde
chiquitos
T: ah ok, esa es la segunda que también valdría la pena mirar cómo se trabaja; y la tercera creo
también que es la misma necesidad de ti, si me hago entender?, o sea AS te extraña tanto y le
haces tanta falta y todo, que ella trata de que las cosas fluyan muy bien para que el tiempo
que tú estás acá las cosas estén bien, si?, más o menos eso, no?, que eso es algo que AS no
puede dejar de cambiar porque tú ya estés acá
AS: no se dice dejar de cambiar se dice cambiar, no?
T: no porque no quiero que lo dejes
AS: dejar de hacer
T: eso, gracias por la corrección, dejar de hacer porque tu papá esté acá, porque yo sí siento y
AS también me lo ha dicho y lo hemos estado hablando en muchas ocasiones, y he estado
hablando con la psicóloga del colegio también está de acuerdo conmigo, que de hace un año
acá los cambios han sido monumentales
(…)
T: y entonces qué es lo que vas a estudiar?
AS: me inclino más por la medicina
T: seguimos con medicina?
AS: sí
T: sí?, qué piensa de esto?
P: que si supiera lo que es medicina de exigente en cuanto a leer libros
AS; es que nunca en mi vida me he exigido tanto y yo creo que ahorré todos esos
esfuerzos para la universidad
P: eso está muy bueno (risa)
AS: sí y tiene hasta sentido
T: porque te causa risa, dudas que AS pueda estudiar medicina
P: no yo se que sí pero es que tendría que asumir sus responsabilidades
(…)
T: súper sencillo que ya hicimos la vez pasada con tu mamá, entonces quiero que
voltees a mirar a tu papá, y tu papá se va a voltear a mirar a su hija, se van a coger de
las manos, y entonces tú le vas a decir a tu papá una cosa por la cual le quieras pedir
disculpas, cierto?
AS: sí
T: le vas a decir lo siento por, y vas a pedir la disculpa, listo?, comenzamos con esa
primera
AS: lo siento por ser tan caprichosa
T: y tu papá te va a contestar diciendo, lo siento por
P: lo siento por haberte dicho ese día lo del hámster porque entiendo que no te gusta
AS: tú dices que no lo vuelves a hacer?
Somatización jóvenes 252
P: sí
AS: es que es estresante
T: ahora le vas a pedir a tu papá una cosa específica que tú quieras para mejorar la
relación, que no sea la del hámster
AS: podrías pasar más tiempo con la familia?
P: sí
AS: es que te la pasas de viaje o trabajando acá pues en mi casa casi nunca estás
P: cuando llegues del colegio
AS: sí porque uich el 80% del tiempo lo pasa es trabajando, o más porque con todos los
viajes ya es como el 90
P: bueno
AS: al menos el 20% con nosotros, por eso es que yo te he dicho mil veces que si
quieres irte a Perú, te proponen irte a Perú, listo nos vamos a Perú pero no que estés
una semana allá un fin de semana acá
T: si quieres pasar más tiempo con tu papá, vas a pedir algo para este fin de semana
para hacer los dos solos, qué le quieres pedir?
AS: cuándo empieza el curso de natación?, ah pero tú no puedes
T: una cosa
P: vamos a nadar
T: van a nadar, no tiene que ser un curso
P: a compensar, te vas conmigo
T: listo ahora tú R le vas a pedir una cosa específica a AS para mejorar la relación
P: yo quiero es que no, uhm que no trates mal a tu mamá
T: sé más específico
P: ella sabe
T: pero yo no
AS: es que mi mamá a veces se pone más infantil que nosotros, le decimos que no sea
inmadura y todo eso
P: sí a veces ella entra en conflicto como si fuera y a veces sí la trata mal y
T: te vas a comprometer?
P: como si fuera compañera de colegio, como si estuviera peleando con una
compañera de colegio
T: lo prometes?, si?, ahora dile algo a tu papá que quieras decirle que te parezca muy
importante y muy pocas veces le digas
AS: te quiero mucho
T: lo mismo tú, hay algo que no le hayas dicho muchas veces a AS que quieras decirle?
P: (risa) no yo le dicho muchas veces y se lo he venido diciendo que me preocupa su
laxitud que valore que no
T: pero algo que no le hayas dicho muchas veces
P: yo le he dicho hartas veces a ella que la quiero mucho
AS: es que él no tiene pelos él no se calla nada
T: todo lo ha dicho?, o sea que el compromiso es que este fin de semana van a hacer
algo diferente los dos, si?
AS: sí
Ψ El proceso de transformación en las pautas relacionales en la
diada madre-hija produjo una movilización que permitió la
reconstrucción del vínculo establecido entre ellas y generó el
Somatización jóvenes 253
contexto para la destriangulación de la consultante.
T: que te gustaría decirle a tu hija en estos momentos?
M: algo que no le he dicho solo ayer y vuelvo a decírtelo y es que quiero que entiendas que a
partir de ahora, que si estar con tu mama te hace tanto daño y que en parte tienes razón, yo te
hecho mucho daño sobreprotegiéndote absolutamente en todo y corriendo a hacer todo lo que
tú quieras y acompañándote en todo, de pronto eso te ha hecho sentir insegura, pero igual te
dije que te voy a soltar y te estoy soltando y le dije a tu papa y a ti que cuando necesites algo
llames a tu papa, que cuando vayas al médico llames a tu papa, porque yo no más, porque yo
sentía que tú eras mi amiga y entendí que te tengo que soltar y voy a empezar a hacerlo, no del
todo para que no sea tan brusco, pero igual porque no solo es sano para ti, sino para mí,
porque voy a estar más tranquila y voy a confiar en Dios en que las cosas van a estar bien para
mí y para ti, y si te producía bienestar mi angustia y ya no la tienes, tienes que acostumbrarte a
eso y para mi es sano, voy a estar confiada en que todo está bien porque la decisión es tuya y
solo tú puedes hacer de tu vida las cosas que quieras mi amor y estar encima de ti de intensa
no está bien porque tienes 16 años y aunque eres la bebita que siempre quise conservar, ya
estas adulta y así como tengo que empezar a soltarte con las salidas y todo eso tengo que
hacerlo con muchas otras cosas, porque tu ya estas grande para decidir qué quieres hacer con
tu vida, en lo que quieres hacer con tu vida y en lo que quieras siempre y cuando yo te pueda
colaborar, pues bien.
T: Que piensas de lo que te está diciendo tu mamá?
AS: ….Pues es feo lo que pienso, que bueno que menos mal ya entendió que ya no soy su bebe
T: y como te sientes con ese entendimiento de tu mamá?
AS: en parte bien porque no me deja o no me dejaba ser responsable de mí en ningún
momento, siempre cada que hablaba con ella nena ya te tomaste las gotas, ya, tomate las
gotas y yo le decía mamá sabes si ya me las tomé, me dejaste contestar? No me dejaba en
nada, por esa parte me siento aliviada, pero en parte me siento mal porque no quisiera que
volviera a pasar lo que pasaba antes, yo antes no sentía a mi mamá por ningún lado, no me
acuerdo de que hubiera estado ahí, la verdad nunca, cuando mi papa nos dejo botados en el
club mi mamá ni idea donde estaba
M: sabes que los sábados trabajo
AS: cuando nos dejo botados a las 7 de la noche, tu trabajas hasta las 4, cuando no se, nunca
estaba ahí (llanto)
T: o sea que lo que tú quieres decir es que de verdad quieres que tu mamá te suelte, es que no
se si estoy entendiendo bien, y te alegra que tu mamá te suelte pero te da miedo que se valla
para el extremo que había antes de que empezara todo esto, quieres encontrar un punto
intermedio, es lo que estás diciendo?
AS: no se, ….(risa) Creo que si es eso…. Eh… pero igual no sé, o sea sentí como si ya se hubiera
cansado de mi
T: yo lo que estoy viendo más que un cansancio es un esfuerzo por hacer las cosas bien y darte
lo que necesitas y darte la oportunidad y darte la confianza de que tú te puedes hacer cargo de
ti misma, que ya tienes la edad de hacerte cargo de ti misma en las cosas básicas porque
también escuche que en lo que quieras compañía ella va a estar
AS: nunca me lo había dicho solo acá
T: lo que yo entiendo es que igual se pueden ir a tomar el café juntas como lo estaban
haciendo, que igual te puede acompañar a comprar lo que necesites como lo estaban
haciendo.
AS: nunca lo hemos hecho
M: nunca?
AS: cuando mi papa no esta
M: o sea otra parte es que conmigo por las buenas hasta el cielo pero siendo grosera no lo voy
a aceptar, porque nosotras habíamos logrado ser amigas, pero ahorita que E que lárguese, y se
Somatización jóvenes 254
lo he dicho millones de veces a mi no me interesa como se hable con sus amigos, o cuando sea
grosera con su papa, para mi gusto faltando al respeto porque les he dicho allá ustedes porque
no delante de mí porque no me gusta que sea grosera que hable como gamina porque es una
mujer
AS: yo no soy grosera, yo no digo vaya y le habla así a su abuela, o me burlo de cosas de mi
abuela, ella me decía uish te pareces a tu abuela yo no soy así (llanto) yo no soy así y me lo dijo
de forma despectiva
M: risa eso es por C que dice eso
AS: a mí no me parece chistoso, no me parece que te rías y te burles de mi abuela, es que ella
habla mal y se burla de las personas y así es con mi abuela, lo que pasa es que yo no puedo
para ella hablar como de forma, como la forma que habla la gente de mi edad porque son
groserías y soy una niña (llanto) y yo no lo hago insultando a nadie, y no sé, no es lastimando a
nadie, así hagan la mayoría de gente de mi edad y ayer le dije claro no porque a ti no te guste
yo voy a dejar de ser así, no porque a ti no te guste yo voy a cambiar mi forma de ser, yo no
tengo porque hacer eso ni por ella, ni por nadie en el mundo y si a las personas no les gusta
pues lo siento. … Igual cuando me colgó me puse histérica…. y a mi esas gotas no me han
servido para nada y yo lo que quería era ir a la clínica no a donde ese doctor y no me dejo decir
nada
(…)
AS: si todo igual, bueno peor porque mi mama ya no me aguanta, fue muy clara conmigo y
cuando llegue a la casa mi hermano también me dijo que todo era un drama y estaba bravo
porque le había tocado quedarse solo y el es muy miedoso.
T: porque dices que tu mamá ya no te aguanta?
AS: es horrible, mi mamá ya no me aguanta, ayer me dijo que no tenia paciencia para
aguantarme, esta aburrida, creo que sería mejor para ella que yo no existiera, yo enferma y
muriéndome del dolor (llanto) y ella me dice eso, no sé, ella cree que yo hago las cosas por
fastidiarla.
M: eso no es cierto, es que yo ya no se qué hacer estaba angustiada y me sentía frustrada de
no poder ayudarla (se nota la angustia) y lo que dije fue Dios mío dame paciencia e ilumíname
(…)PAUTA RELACIONAL DE DESCALIFICACIÓN
AS: puedo decir algo saliéndome del tema, no tengo respuesta a eso pero ahorita que dijiste
eso de que con tu mirada, lo de la mirada, me acordé que mi mamá cambia mucho
últimamente no sé por qué pero uich todo le da rabia todo no sé así qué día mi mamá en el
colegio, mi profesora estaba como haciéndome psicología y no sé por lo que estaba mal con los
de mi curso y eso, y mi mamá se puso histérica que, o sea todo se originó porque yo presenté
una tarea que no debía presentar, entonces no yo que ella o sea se puso a decirme, yo que tú
no hubiera presentado la tarea y que me pusieran uno o sea se puso en una actitud y después
no es que no me parece como estaba diciendo Di las cosas, Di es mi consejero, me pareció a mí
totalmente como eran las cosas, o sea la verdad duele pero es verdad
T: te puedo decir una cosa sin salirme del tema?
AS: sí
T: a ver, voy a tratar de ser suave, tus papás están muy preocupados porque tú a ellos, según
tengo entendido, los llamas llorando cuando estás dentro del colegio porque la situación para
ti es inmanejable, cierto?
AS: pasado
T: pasado si?, listo, cómo me llegan a mí los chismes?, no sé son muchas palomitas que tengo,
eso genera en tus papás una sensación de que el colegio no está haciendo nada para
protegerte y de que tú no te puedes proteger a ti misma, contrario a eso yo y tu psicóloga del
colegio pensamos que tú si estás haciendo para protegerte y estás enfrentando la situación y
que estás desarrollando herramientas de estrategias para aprender a convivir inclusive con esa
situación, y te vemos fortalecida, pero volviendo al tema de la descalificación eso
Somatización jóvenes 255
evidentemente es descalificado por tus papás, yo no he hablado con tus papás te lo digo, es
descalificado por tus padres porque ellos van a decir, ya lo dije no he hablado con ellos, cómo
va a estar AS fortalecida si cuando está en el colegio nos llama llorando, y cómo va a venir este
profesor a decirme a mí que está bien que está bien que ella tenga la capacidad y la fortaleza
de enfrentar un curso porque no sé estoy inventando, si ella no la tiene porque me llama
llorando
M: y lo más injusto es, perdone que meta la cucharada, pero lo más injusto es que a mí
también me llama o sea más al niño al papá, no solo a ella sino a él y las cosas y gritan y lloran
y es increíble, imagínese él trabajando allá y tener que, o sea qué puede hacer?, nada no puede
correr, a mí no me dice nada gracias a Dios digo yo porque estaría yo
AS: no te decimos nada también porque nunca haces nada
M: no y no voy a hacer ya nada porque cada uno
AS: ni siquiera nunca apoyas ni nada entonces para qué te decimos algo y siempre algo, te
puedo decir?
M: qué?
AS: me alegra, eso es lo único que dice siempre
M: pues sí
AS: puedo decir, mamá estoy triste, me alegra
M: ay no mi amor eso si no va a decir así, que estés triste me alegra, no, otra cosa que hayas
dicho y te digo me alegra pero que me digas que yo estoy triste y te diga me alegra, no
AS: cualquier cosa me
M: bueno sí bueno
Se realiza ejercicio de pensar como el otro (ver transcripción sesión 7)
T: cómo se sintieron?
AS: que mi mamá piensa en unas cosas como yo
T: cómo así?, qué
AS: lo que le preguntabas como si fuera E lo contestaba al revés, pero lo que le preguntabas a
mi mamá lo mismo como si fuera yo lo contestaba como ella
M: es que no se supone que yo tenía que contestar como ella?
AS: por eso
T: o sea que
AS: entonces me conoce
T: o sea que tu mamá pareciera que te conoce y te escucha más de lo que tú la conoces y la
escuchas a ella?
AS: hum escuchar no conocer sí
T: y cómo conoce uno a alguien?
As: no sé, mamá y cómo me conoces?
T: cómo hiciste para conocerla?
M: (risa) toda una vida de convivencia y
T: porque llevan la misma vida de convivencia las dos, qué hacer
M: pero además para conocerla ella es fácil, es como leer la palma de la mano ya sabe uno
cómo va a ser qué va a hacer, solo que ahorita es, que AS no vaya a salir, no eso era antes pero
ahorita es muy complicado porque de pronto pienso que va a reaccionar en buena onda y
resulta que se va a otro lado y resulta en una agresividad hartísima, entonces eso que me tiene
como
T: desconcertada?
M: sí porque es que eh o sea la niña de la mamá, la amiga de la mamá, la amiga de la mamá
T: la niña de la mamá creció
M: no eso no importa, ya no es la amiga ni nada de eso sino es la parte fea de esa amiga de
esa hija y eso no me gusta
T: se te puso en contra?
M: eso es algo así sí más o menos
T: te sientes traicionada?
Somatización jóvenes 256
M: me siento traicionada, muy lastimada más bien
AS: te puse los cachos?
M: muy lastimada
T: te puso los cachos?
M: no igual de por sí siempre ha sido que el papito o sea llega papito y no existe más nadie sino
el papá, igual para el papá de ella
AS: mientras no está el papá no existe más nadie que la mamá
T: o sea que aceptas la infidelidad?
M: no para nada
T: y entonces?
M: me causa bastante malestar
T: la infidelidad de tu hija?
M: claro
AS: o sea que si hay infidelidad?, que si te puse los cachos?
M: eh pues si lo vemos desde un punto así como medio
T: metafórico
M: sí y es muy harto porque me siento utilizada, me siento usada lastimada y o sea me siento
como si, interés cuánto vales?, y eso me irrita
T: o sea que tú sientes se porta de una manera contigo cuando no está el papá y se porta de
una manera muy diferente cuando está el papá, y eso te hace sentir traicionada te hace sentir
que ella está jugando doble
M: sí pero como le decía o sea yo siento además que interés cuánto vales como le decía
T: esa es la explicación que tú le das
M: sí
T: vamos a, yo les voy a quitar las justificaciones para que hablemos de las percepciones un
poquito, pero vamos a dejar los sentimientos claros como para entenderlos un poquito mejor,
el sentimiento es, cuando R está A
M: o sea es rabia porque es una rabia grande y como sí traicionada utilizada
AS: por qué utilizada y por qué yo interesada?
M: es
T: puedo contestar yo?, mentira que conteste tu mamá
M: por lo que estamos hablando amor
AS: no entiendo por qué interesada yo porque, usada por qué te sientes usada?
M: mira usada porque como hablaba antes o sea cuando yo tenía la casona y tenía el manejo
de mi billetera todo el tiempo, tú decías A y yo corría y te lo compraba todo, ahorita yo no
tengo ningún efectivo mío en la billetera, tu papá me deja para que pague servicios y eso y
bueno, y a veces trato de sacar para invitarte a Crepes, esa plata y eso, esos días soy la mamita
bonita pero cuando no, eres muy hosca y te siento lejos, entonces es muy harto sentir eso
AS: yo me callo
M: bueno yo lo percibo así
T: cómo te parece?
AS: es distinto
M: y papito es lindo porque papito si me puso el piercing porque papito me compró me hizo
me lleva
T: porque yo siento que más que, yo sentiría que más que el problema de la plata pareciera que
el problema es, la diferencia cuando está R y cuando no está R, lo que hace R y lo que no hace
R, si?
M: no es tanto eso, mire es como le decía o sea además de que cambian mucho es como en el
momento en que está en vez de tratar de que todo esté como tranquilito como que esos 3 días
que él está acá las cosas estén bien, no es como si cogieran como si hubiera un fuego y para
avivarlo cogieran la leña más seca y la echaran para que se prendiera más, entonces estamos
siempre chocados así y es muy harto, o sea yo me siento como
T: tú sientes que tú cambias
Somatización jóvenes 257
M: atacada
T: cuándo llega tu papá?
AS: sí porque él si me entiende
T: o sea que tu mamá no te entiende?
AS: en muchas cosas no
T: en qué cosas no te entiende?, aparte del piercing
AS: aparte del piercing?, en cosas muy intelectuales
T: por ejemplo
AS: por ejemplo en lo que estoy viendo en el colegio uhm… yo creo que en el colegio tampoco
me entiende los problemas que tengo en el colegio
(…)
M: es algo que yo no sé tú a mí no me dices nada y de verdad
AS: ah no te voy a decir nada porque tú no entiendes
M: qué tendría que hacer tu mamá diferente para que tú te sintieras entendida?
AS: no quiero contestar eso
T: por qué?
AS: no quiero
T: qué tendría que hacer AS diferente para que tú no te sintieras utilizada?
M: o sea ser una, una siempre con plata sin plata con que la saquen o no la saquen, o sea el
amor no se compra con dinero no sea por dinero
AS: (risa) la canción, yo tampoco creo que sea por dinero, yo no quiero a mi papá por el dinero
M: perdí la onda porque me interrumpiste gracias
T: por qué quieres a tu mamá?
AS: porque
T: díselo yo quiero que se lo digas mirándola AS, dile a tu mamá por qué la quieres, por favor …
a mí me los has dicho … por qué no quieres? … tú eres consciente que si no respondes esta
pregunta tu mamá se va a ir creyendo que no la quieres?, por qué quieres a tu mamá?
AS: porque me ayuda en unas cosas porque me acompaña y porque es mi mamá
T: porque te consiente también me habías dicho a mí
AS: porque me consiente y también le gusta pelear conmigo
M: cuando estoy de mal genio no?, cuando es que a mí me choca muchísimo que primero me
trata como un trapo y al ratico ya mamá, eso me pone y me da un piedrononón que si me
diera una bofetada no me ponía tan de mal genio, me da ira
T: por qué quieres a tu hija?, que eso no lo pudo responder AS
M: haber porque
T: olvidémonos de la piedra de hoy
M: porque es muy tierna detallista, hablamos de muchas cosas es más cosas que de pronto una
mamá no habla con su hija pero yo hablo esas cosas con ella pero igual
T: vamos a hacer el siguiente ejercicio, yo sé que las 2 confían en mí por eso me voy a arriesgar
a hacerlo, se van a coger de las manos y mirándose frente a frente
M: creo que nos vamos a cambiar por mi espalda porque es que me duele mucho, ahora sí
T: se van a mirar a los ojos no me van a mirar a mí
AS: (risa)
M: no se burle, ya deja de reírte ya
T: le vas a decir a tu mamá una cosa por la cual le quieras pedir disculpas
AS: (risa)
T: le vas a decir mami lo siento
AS: es que mi mamá (risas)
T: mami lo siento por, dale haber
AS: no quiero
T: ponte seria
AS: mami perdóname por bromear tanto contigo (risa)
M: no mi amor eso no, bromear conmigo?
Somatización jóvenes 258
AS: es que lo que pasa es que yo bromeo pero tú lo tomas como si yo me la fuera a comer pero
ay mami te amo, es una broma
T: lo que te dije antes
AS: lo que te digo antes es una broma
T: entonces lo que le tienes que decir es vamos a decir, perdóname por bromear pesado
contigo
AS: perdóname por bromear tan pesado contigo
T: tú le vas a pedir disculpas por
AS: dale pues, si ves que no es tan fácil
M: no es muy fácil lo que pasa es que tengo
AS: muchas más de una cosa
M: no, no eh haber, sabes que sí, perdóname por sobreprotegerte tanto y por hacer tantas
cosas por ti porque desafortunadamente, gracias a Dios, te he convertido en una persona muy
dependiente de mí, y por eso te solté, tú lo sentiste tan duro lo sé, yo te sigo amando pero no
voy a permitir nunca más
AS: yo también te amo
M: porque eso me afecta a mí misma y no me he dado cuenta el daño que te hice
T: perdónala si quieres no me tienes que pedir permiso
AS: es que (risas)
M: y no es que no te quiera pero nunca más va a ser la mamá absorbente y que te corre a, no,
tú quieres ser independiente y no voy a estar alzándote ni dándote la mano, porque hoy estoy
mañana puede que no esté, desde ya, tú vas ahorita en menos de nada a terminar el
bachillerato se supone que va a estudiar fuera
T: segundo punto del ejercicio
AS: quiero decir algo
T: no, está bien qué quieres hacer?
AS: puedo pedirle un favor
M: dime a ver
AS: no me digas que, o sea que cada nada, lo que quiere es ser independiente, no me digas
eso, déjame a mí asumir mi independencia, y yo quiero ser independiente pero cuando me
dicen eso me están
M: pero es que te portas como una niña
T: me la adelantaste
AS: estamos juntas
T: estamos conectadas, ya AS te pidió lo que ella necesita, y es que no le digas más, no que
quiere ser independiente?, sino que la deje, qué le quieres pedir tú?, una cosa así tan específica
como la que ella te pidió
M: qué?, perdón
T: algo que le quieras pedir que ella haga diferente, ella te está pidiendo una cosa específica
que por favor
AS: que por favor me deje ser independiente, que no me digas, no quiere ser independiente?, yo
miro a ver si quiero
T: tú le vas a pedir una cosa así de clara para ti, qué le vas a pedir?
M: le voy a pedir varias cosas pero esta vez
T: una cosa, la primera, hagamos de cuenta que es la primera, borrón y cuenta nueva
M: no te involucres ni te metas cuando tu papá y yo estamos hablando, estamos
T: peleando
M: peleando, es el problema de él y mío
T: puedo decir una cosa?, yo te quiero pedir lo mismo
AS:: puedo decir una cosa yo sé que va a ser muy duro
T: no importa te lo estamos pidiendo, te digo por qué?, porque la relación de pareja es de ella
AS: pero la relación de pareja puede afectar a los hijos
T: estamos completamente de acuerdo, pero si tú no te metes en la pelea entre ellos, sino
Somatización jóvenes 259
solamente en lo que les afecta a ustedes, es más fácil que lo tomen en serio, si me hago
entender?
AS: yo me meto, mira
T: es decir escúchame, si tus papás están peleando se dicen hasta misa, se faltan al respeto, se
insultan, y no es contigo, como no es contigo vas a hacer un esfuerzo por no meterte, a no ser
que después de eso entonces llegue tu papá y te diga algo en contra tuya, y tú le vas a decir a
tu papá, yo no estoy peleando contigo papá no pelees conmigo, a no ser que tu mamá después
la coja contra ti y tú le vas a decir, yo no estoy peleando contigo por favor no pelees conmigo
AS: va a ser difícil, pero voy a intentarlo
(…)
T: qué pasó al fin en el camino
AS: no, no le hicimos nada a mi mamá, el domingo salimos a celebrarle el día del padre a mi
papá, entonces nos fuimos a Villa Quesada y mi mamá estaba toda amargada toda histérica
no sé por qué, luego pasamos a Centro Chía y se puso histérica porque nosotros llegamos y
dijimos mami podemos comprar el hámster?, mira que solo falta una semana nos regalas una
semanita, o sea yo fui la que le dije cuando ya se habían bajado del carro ellos, y llegó y dijo no,
usted mirará lo que diga su papá, entonces pues se puso histérica, se quedó ahí encerrada en el
carro, nosotros fuimos a dar una vuelta por Centro Chía, hablamos al lado hay un parqueadero
y mi mamá después se bajó a fumar y no que se le o sea si no hubiera sido porque se le cerró el
carro no se iba donde nosotros, y ya nos estuvimos ahí, dimos una vuelta, jugamos minigolf
T: con tu mamá?
AS: ella no le gusta nada de eso, la invitamos a que, o sea mi papá tampoco, solo jugamos D y
yo, la invitamos a que nos viera jugar y nos animara igual que mi papá pero no, se fue a fumar,
y no sé
T: qué crees que la tiene tan distanciada?
AS: hum yo creo que extraña pelear, yo creo que se siente mal porque no pudo con nosotros,
cumplimos el trato de portarnos bien 5 semanas my va a tener que dejarnos
T: yo tengo una pregunta
AS: dime
T: qué va a pasar cuando tengas el hámster?
AS: lo voy a querer
T: ok listo, con tu mamá?
AS: no sé, que va a ser ella igual no sé
T: vas a volver a pelear igual a como lo hacía antes?
AS: no es que es muy distinto, qué pereza, más rico ahorita
(…)
T: será que parte de la rabia de tu mamá es ver que por un hámster han hecho lo que no hacían
por ella?
AS: no, porque es que o sea nunca nos dijo nada, o sea no sé, como que no nosotros no nos
dábamos cuenta de que eso la afectaba tanto, porque es que no nos irrespetamos entre
nosotros dos, entonces mi mamá ahorita puede que nos insulte lo que quiera y nosotros no le
decimos nada, nosotros bueno mamá o mamá por favor respeto, de ahí no pasamos
T: a qué crees que se debe ese cambio tan
AS: en gran parte al interés por el hámster y pues no sé, igual ya como que descubrimos que es
más chévere así, es mejor estar así
(….)
T: y hasta ahí, pero rico, entonces ya las cosas están más tranquilas
AS: sí, es que también es el estrés
M: estábamos de vacaciones
AS: y mi mamá no manejó mal o sea en la carretera pero de resto no, y allá no hay trancones
M: y pues ella me hizo caso y no dijo nada, porque si a mí
AS: es que para qué pelear mami, para qué
Somatización jóvenes 260
M: no estuvimos rico, tranquilos, nada extremo, salíamos a l pueblo a comer helados, a mi
mamá le dio por los helados
AS: siempre que alguien sale, me trae helados, llegamos como a las 7 y como mi abuelita está
mal de la neumonía y eso, fui a preguntarle que si quería el helado ya o más tarde, supuse que
estaba acostada todavía y salió del cuarto, o sea se paró y se estaba poniendo el saco cuando
yo entré y me dijo para qué quiere que me pare
T: qué chistoso
AS: mi abuelita está muy chistosa
M: estuvo contenta, AS la consiente, a ella le gusta mucho que la consienta
AS: a mí me gusta consentir a mi abuelita, es toda bonita
T: bueno y cómo van a hacer para mantener esa tranquilidad ustedes dos?, porque es que
cuando están tranquilas ustedes se relajan
M: mantener el mismo ritmo entonces
AS: no es que también hay que mantenerlo
(…)
T: Hemos estado conversando y lo que entiendo es que pasaste muy bien el día de tu
cumpleaños y que están pensando en todo lo del traslado, y parece que estas ilusionada con las
cosas, y tranquilas, cuando pregunte como estaban las cosas me dijiste que bien, pero tu
mamá te noto aburrida el sábado después del pre-icfes y aún no me queda claro que fue lo que
paso?
AS: no es que mi mamá es toda exagerada, ella no entiende que a veces yo no me siento bien,
pero que son cosas que pasan, fue algo en el preicfes pero ya lo solucioné, pero es que ella esta
súper sensible por lo del Perú, bueno más por la actitud de mi papa que está indeciso y como
que nada se puede definir y sé que eso hace que ella como que vea todo así, mi papa esta no se
(…)
AS: mi mamá dice que si esto, ella va a ir a mirar la casa en Octubre entonces yo creo que en
la semana de receso se iría con D, porque yo no voy a estar
M: toca esperar que tu papá decida
AS: Ay mama
M: eso es algo que me tiene mal o sea yo no puedo ahora yo le digo AS es que me falta es que
me critiques como estoy respirando, estoy respirando mucho o poco o qué porque es que de
verdad yo me siento, o sea no es que tenga paranoia, es que ella exagera, mira como está
manejando, mira que no se qué, mira cómo hablas, mira qué acabas de decir, ay qué te pasa,
pareces loca, pareces no se qué, eso es horrible eso no ayuda para nada
AS: yo no te digo eso
M: ay mamita
T: sabes qué es lo que yo creo?, lo que yo he visto?, que AS está muy preocupada por ti
M: pero es que esa preocupación, si esa es la preocupación de que todo el tiempo esté de esa
intensidad y que todo el tiempo, mami mira pero pareces una loca mira que no se qué, mira
AS: yo no digo eso
M: dice mira no te acuerdas que acabaste de decir, no te acuerdas que no se qué, pero mami,
uy es desesperante, o sea porque un ser humano y una mamá que tiene problemas de
depresión que supuestamente no tiene o sea no es tan
T: o sea que si AS está preocupada por ti, una manera de ayudarte es esa?, o sea tratando de
no decirte tantas cosas?
M: si es que es horrible porque o sea por más, mami no te diste cuenta, mira la cara que
haces?, mira cómo estás mirando pareces una loca, es que es una
AS: yo no te digo eso
M: no me dijiste, no sé qué día? Y es horrible y me da mal genio que se luce con el papá
AS: Tú te lo buscas
M: no mi amor, sigue con la misma y se lo he dicho una y mil veces, o no?
AS: yo ya cambié yo ya no me luzco con mi papá
Somatización jóvenes 261
T: tú no has notado el intento de cambio que ha hecho AS?, en ningún sentido?
M: pues en ese sentido no imagínese, llega R a mí me ofende terriblemente que una niña de
17 años,
AS: tú me lo dijiste
M: cambié de actitud totalmente y le dije con todo el dolor del mundo se lo digo AS tú tienes 17
años y no es aceptable que porque llega su papá, es que empieza como una nena así a hablar
como una bebecita o sea se baja tanto que yo digo no y es tenaz
T: no te habías dado cuenta?
AS: una vez mi mamá me dijo y yo cambié, no viste que yo cambié eso?
M: si señora
AS: entonces yo no me había dado cuenta
T: cuándo se lo dijiste?
M: no sé hace como una semana, si estaba R acá, un día le dije
AS: fue el día de mi cumpleaños
M: no, antes
T: y te diste cuenta que si era cierto?, y estás tratando de cambiar?
AS: estoy siendo consciente de la forma como hablo es que antes no lo había notado
M: y entonces yo decía no pues es que es tenaz o sea un cuerpo de 17 años que además es alta
es grande o sea ver a una persona así es muy tenaz y a mí me da mal genio porque es una
persona o sea ella caña impresionante
T: pero estás haciendo un esfuerzo por cambiar esas cosas?, eso es valiosísimo, o no?
AS: pero para mí, para mi mamá no es
M: para mí también lo que pasa es que no lo veo mucho mi amor, porque vuelvo a decírtelo
otra vez
T: será que te cuesta ver los cambios que está haciendo tu hija?
M: no se, es que es desesperante cuando lo hace, si de pronto ya no es tanto pero es que me
indigna
T: sabes qué es lo que yo creo?, que como tú llevas tanto tiempo viéndolo y los cambios son
tan lentos, entonces cualquier caída es como si lo hubiera hecho ya no es una vez sino es la
veintiuna vez más, si me hago entender?
AS: si es cierto, ella no ve lo que yo hago solo lo que no hago, pero se que me falta
T: tú hasta ahora te estás dando cuenta y dejar los malos hábitos es todo un proceso
AS: ella no quiere que yo vaya
M: yo le dije que no quería
T: Por qué?
M: y me dice ay es tú no tuviste excursión
AS: no, es que me lo has dicho tantas veces que ya, la última vez que me lo dijiste, te dije eso
por
T: por qué no quieres que vaya?
AS: por los problemas que yo tenía, mi mamá no confía en nada
M: y además entienda eso es primera vez que la niña
T: pero es que ya no es la niña, ya creció
M: la niña bonita de mi casa se vaya y pues para mí se vaya en un ambiente como tan harto,
han sido muchas cosas
T: y que quisieras ver en AS para sentirte más tranquila?
M: o sea a mí me choca que ella no pueda como defenderse de las personas y se deje maltratar
entre comillas, no físicamente o psicológicamente y eso
AS: no entiendo
M: y no sea capaz de decir nada y si algo le dice el hermano o algo le dice la mamá entonces
ahí si se vuelve como una tigra, entonces es algo que debía saber
AS: tú me has visto cómo reacciono?, tú no sabes cómo reacciono para decirlo
M: ay mi amor, o sea a tí te pegan y pones la otra mejilla para que te den en la otra y eso me
choca, no sé por qué me choca, tal vez me estoy viendo reflejada en ti
Somatización jóvenes 262
AS: no deberías intentar de tratar de
(…)
AS: ella no quiere que yo vaya
M: yo le dije que no quería
T: Por qué?
M: y me dice ay es tú no tuviste excursión
AS: no, es que me lo has dicho tantas veces que ya, la última vez que me lo dijiste, te dije eso
por
T: por qué no quieres que vaya?
AS: por los problemas que yo tenía, mi mamá no confía en nada
M: y además entienda eso es primera vez que la niña
T: pero es que ya no es la niña, ya creció
M: la niña bonita de mi casa se vaya y pues para mí se vaya en un ambiente como tan harto,
han sido muchas cosas
T: y que quisieras ver en AS para sentirte más tranquila?
M: o sea a mí me choca que ella no pueda como defenderse de las personas y se deje maltratar
entre comillas, no físicamente o psicológicamente y eso
AS: no entiendo
M: y no sea capaz de decir nada y si algo le dice el hermano o algo le dice la mamá entonces
ahí si se vuelve como una tigra, entonces es algo que debía saber
AS: tú me has visto cómo reacciono?, tú no sabes cómo reacciono para decirlo
M: ay mi amor, o sea tú te pegan y pones la otra mejilla para que te den en la otra y eso me
choca, no sé por qué me choca, tal vez me estoy viendo reflejada en ti
AS: no deberías intentar de tratar de
T: sabes que, yo creo que AS ha cambiado mucho en el colegio, por información también que yo
mantengo del contacto con el colegio
AS: tienes una infiltrada
T: tengo una infiltrada en el colegio y sé que ella ha cambiado mucho con el salón y el salón
cambió con ella y ha puesto límites y ahora tiene unas mejores relaciones, pero
independientemente de eso me pregunto que hace que tú la veas igual de desprotegida?
M: porque pues sé que no o sea es un mundo nuevo que van a ser personas nuevas que yo no
conozco que no ha tenido ella ninguna cosa que me o sea que me cree a mí
AS: pero es que yo me siento mejor, además no siento que tenga que estarme defendiendo
todo el tiempo de ataques que no existen
M: si?, en mi percepción del sábado se la digo sí pero es que no ha dicho absolutamente nada,
yo fui a recogerla y estaba muy o sea la sentí muy bajita pasaban ya los y yo ay tus
compañeros, no ya se fueron allá van y para ella ya o sea ya entendió que es normal que le
digan una cosa o la otra porque es la forma de ser del muchacho que es antipático con ella, el
que te tiró la puerta del carro, yo no sé si yo soy
AS: no mami, yo ya hablé con todo el curso ya solucioné ese asunto, ya es asunto aparte ya es
pasado
M: bueno saberlo gracias a Dios, pero sí o sea pero son cositas que a mí me molestan si
AS: a mí no me lo están haciendo
T: pero no te parece que ella puede aprender a pasar la hoja y a aceptar las equivocaciones de
los otros? y a solucionar los conflictos y a dialogar
M: y entonces lo que yo le decía en últimas en resumen lo que le decía era que pues que si, es
la vida de ella y todo pero que yo personalmente como ella me decía o sea yo me iría, sí muy
rico irse uno de excursión con gente que ha estudiado con uno toda la vida o con gente o
amigos o gente que confía que hizo mal que hizo esto, yo personalmente siento terror, pero es
la vida de ella, es la excursión donde ella quiere ir y yo tengo que quitarme ese terror que tengo
encima y pase lo que pase, pero le duele a uno
T: claro, lo que pasa es que, yo te estaba escuchando y yo pensaba no hay peor rabia que le
toquen a uno un hijo, si?, entonces de pronto la rabia tuya digamos es más grande en tamaño
Somatización jóvenes 263
que la rabia que AS sintió, porque a ella no fue a la que le tocaron la hija digamos, si?, y tienes
miedo que ella no pueda con la vida pero parece que lo está haciendo?
M: si yo lo único que hago es darle gracias a Dios de que es el último año y ya, y me voy a
relajar
AS: te veo y luego me la paso con desconocidos
M: ojos que no ven corazón que no siente y se que tengo que dejarte crecer, igual te vas a ir al
intercambio, es otra gente igual te tendrás que defender solita, pero sigue sufriendo y eso a mí
me envenena y ya pero bueno
AS: mamá yo siento que puedo, no quiero que tampoco me dejes sola, ni que sufras pero sí que
confíes en mí, que me dejes tomar mis decisiones
(….)
T: pero yo pienso que ustedes han hecho compromisos y yo realmente siento que la actitud que
AS tiene frente a la situación en casa comparada con la actitud que tenía hace 6 meses es muy
diferente, la actitud que ella tiene hacia ti, la evaluación que hace hacia ti es muy diferente, si
me hago entender?, o sea yo realmente veo que AS ha
AS: madurado
T: madurado si señora muy bien dicho y ha aprendido a ver todas las cosas que tú le das y a
ver muchas cosas en ti que antes pasaban, si o no?,
M: si es cierto
T: y yo también veo que tú has hecho muchos esfuerzos con ese ser mamá que tienes tan
grande, has hecho muchos esfuerzos por darle a tu hija lo que necesita para crecer y has hecho
todo lo que ha estado a tu alcance, inclusive sacrificios propios a costa tuya misma, para darle
a AS ese espacio y ese piso que necesitaba y que sigue necesitando para estar mejor, yo siento
que tú también has hecho unos esfuerzos muy grandes a pesar de lo cansada que estás, de lo
adolorida que estás, de sentirte triste, así el hecho de que estés acá sentada hoy a pesar de
cómo te estás sintiendo, creo que eso muestra lo inmenso y lo inmedible que es el amor que
tienes
M: uy me va a hacer chillar
T: pero caray uno tiene que reconocerle a la gente las cosas, no?
AS: ella llora con esas cosas
T: claro, porque eso produce sentimiento, entonces yo lo que quiero es
M: si, eso sí es increíble, porque soy la bruja mala del paseo y la mala a toda hora y es muy
harto o sea, siempre lleva uno la peor parte y es luchar contra la corriente porque cada vez los
chicos están más grandes y que rico que se vayan, y de verdad que a mí eso me hace feliz,
realmente yo no lloré cundo C se fue, sentí una paz y una alegría tan grande, porque le di
gracias a Dios de que iba a volar, iba a encontrar a probar otro mundo y a mirar que el mundo
no era como lo que había vivido sino que habían muchas cosas buenas y además iba a hacer
cosas por él mismo y a estudiar y a conocer, y eso me hizo tan feliz
AS: ah Mami ese título de bruja mala del paseo, te lo das tú, nadie te ha dicho eso
T: qué crees tú de tu mamá como mamá?
AS: no que es muy bonita, pero es que es algo raro es como algo muy volátil creo que es la
palabra que a veces o sea puede estar así todo, luego, entonces no sé si es porque no has
podido volver al médico o es porque así eres tú
M: y así me has conocido toda la vida
AS: es que mi mamá también tiene que hablar por ella misma o sea muchas veces dice ay R
pero dígales algo, ay pero no sé que, ay R
T: sientes que lo de tu mamá es una lucha que ella tiene que hacer por ella?
AS: sí
T: eso es lo que tú sientes?, te gustaría que fuera ella la que se lo dijera?
AS: tiene que ser ella la que hable las cosas de ella, si por ejemplo estamos peleando por algo D
y yo, entonces mi mamá, para qué le va a decir, a llamar a mi papá para que nos diga algo, que
nos diga algo ella que se haga sentir
T: cómo te suena esto?, hacerte sentir como
Somatización jóvenes 264
M: sí, me haré sentir no me volveré a callar, o sea si yo digo o sea si tú o tu hermano me dicen
cosas y R está ahí y se queda mudo absolutamente nada, como yo le digo a él, o sea es que es
como si los estuvieras apoyando y me saca la piedra pero R dice que es, cómo es? para evitar
conflictos
T: pero el hacerte sentir puede ser una cosa interesante, creo que son muchas cosas las que hoy
se lleva cada una para pensar y saber a partir de esto que cosas pueden seguir haciendo para
que la otra este mejor y la próxima sesión me cuentan
(…)
T: Me parece estupendo que reconozcan un buen trabajo. Y cómo has visto en las últimas veces
que has venido, cómo has visto la relación entre E y AS?... la cara que hicieron las 2 me encanta
M: risa
P: primero que todo habrían muchas cosas que mejorar, sí, AS dice que la mamá es muy
cantaletosa, la mamá dice que AS no la respeta que porque yo no la defiendo, entonces
desafortunadamente lo que yo digo es que veo que los niños tiene mucha razón cuando le
dicen mamá quiero que, confrontan mucho, a estas alturas de la vida los muchachos
confrontan y E no está acostumbrada a que la confronten, sino que es la mamá y la mamá
tiene la autoridad y puede
T: Si parece que a veces quedas en el medio teniendo que escoger a quien le das la razón?
P: se han digamos todos los 3 se han fortalecido en el sentido de no depender tanto de mí, eso
es bueno
T: eso es bueno, y que otra cosa ves que ha mejorado?
P: pues cuando se llega aquí a la casa no hay tanta pelea, no hay tanto tiempo para pelear
entonces ellas han aprendido como a relacionarse y apoyarse y eso es bueno, no tanto con D y
la verdad es que ahora no queda tiempo para nada
T: ya ni siquiera queda tiempo para eso, te preocupa que eso cambie cuando todos vuelvan a
estar juntos en el Perú y halla tiempo?
P: no creo, pues fue mucho el ambiente de continuar un poco más alejado de todo el, o de un
entorno diferente más bien, eso puede ayudar mucho, además ellas también han asumido
otras cosas, ya se hablan mejor no sé, y yo también con esto he aprendido a valorar muchas
cosas, todos nos hemos transformado para bien, veo a AS más responsable y consciente de las
cosas, le falta pero la veo muy bien.
T: es todo un proceso porque yo siento que y me ha parecido muy bonito el proceso de
transformación que yo he visto acá, y según lo que ustedes me han dicho no es solo acá, que yo
he visto en la relación entre esperanza y AS, si bien es cierto siguen unos conflictos básicos que
también están muy relacionados con la etapa de vida en la que están y el proceso de
crecimiento en el que As se encuentra madre e hija no?, de lo que ah de la cantaleta y eso, que
no ordena el cuarto, que digamos que son cosas, pero no sé si eso sea una queja pero son cosas
propias de mamá e hija adolescente, yo si he visto que han aprendido a hablarse entre ellas y
que cada vez están mejor, ahora ustedes qué piensan?
M: a mí lo que me choca es que ellos, llega el papá y se lucen tan harto, de verdad vienen como
tranquilos no sé qué y es como si uy hay que mostrarle lo más feo mío al papá, eso no me
gusta, y son solo 3 días que viene R, y yo les digo es que a ustedes qué les pasa?, o sea por qué
se portan tan mal hacen pataleta y uich es feo
T: y no pasa eso cuando no está?
M: me da cosa porque pues él dirá que las cosas están re pésimo y no, es que explotan
T: cuando llega R qué crees que hace que eso pase?
AS: yo lo percibo de una manera totalmente opuesta
T: explícate mejor
AS: mi hermanito y yo nos comportamos mejor y mi mamá sí se luce
M: si ves amor como tú no lo percibes?
P: no se
T: pues como lo va a percibir si él llega y no sabe cómo estaban ustedes antes, yo lo que
percibo es que cuando R llega se genera como una competencia
Somatización jóvenes 265
AS: no, es que con mi hermano tratamos de por lo menos cuando esté aquí que la pasemos
bien todos o sea que él también la pase bien con nosotros 3 y eso, pero a veces mi mamá se
pone a dar cantaleta
M: a ustedes porque es que se portan mal, es que no se dan cuenta?
AS: no nos portamos mal mami, nosotros no nos portamos mal
P: no, el tema de la competencia puede ser cierto y yo se lo he planteado también a ellos y a E
se lo he dicho, quieren que me acueste un rato en la cama con uno que me acueste un rato en
la cama con el otro
AS: eso sí
P: y entonces la mamá también
AS: pero desde antes de que empezara a viajar es así, desde antes desde hace muchos años
papito, esta mañana se nos hizo tarde, me levanté a las 7
T: y cómo podrían aprender a compartirse los espacios?
AS: comprando una cama más grande
T: y la intimidad de tus papás qué?
M: no esa no vale nada
AS: (risa)
M: no respetan nada
T: como poner horarios, dividimos a R en pedacitos
AS: suena chistoso
T: suena chistoso?, porque si vale la pena que haya unos límites de espacio familiar y de
espacio individual y de espacio de diadas, o sea de diadas literalmente, un espacio mamá e
hija, un espacio papá e hija, un espacio pareja, un espacio papá e hijo, y un espacio de todos
porque no es lo mismo que se compartan no?
M: sí listo
T: se quedó pensando R, en qué?
AS: en el calendario que se está haciendo
T: en qué te quedaste pensando?
P: no sí puede ser la solución pero creo que tiene que ver con ambas, más de fondo, que los
horarios pueden ayudar no?
T: a veces es más fácil, desde mi opinión no?, a veces es más fácil mejorar las cosas de fondo,
solucionar las cosas de fondo, cuando las cosas prácticas tienen respuesta, si?, porque cuando
las cosas prácticas tienen respuesta es más fácil profundizar en las relaciones, voy a poner un
ejemplo que no tiene que ver con ustedes pero como para ver el ejemplo, si un hijo un chico se
queja entre comillas de que nunca comparte tiempo con el papá que no tiene nada qué hablar
y que no confía en él, que el papá no confía en su hijo y que no sé qué, el hecho de que tenga
que establecer un compromiso de salir un día a la semana a hacer algo juntos los dos y tener
que compartir un espacio por 3 horas, hace que ese tipo de cosas se desarrollen, hace que
aprendan a hablar que aprendan a conocerse, que a prendan a saberse las cosas buenas las
malas y descubren que por lo menos les gusta lo mismo, porque en la tarea de la psicóloga
iban por el centro comercial y se dieron cuenta que a los dos les gustaba jugar maquinitas y
comienzan a construir relación a partir de la escena, si?, entonces a veces como generar
soluciones prácticas puede ayudar a que dejen de robarte pedazos, podría ser un buen intento,
no?, pues sería una forma diferente de aproximarse a la situación
P: sí voy a hacer el intento, un ejercicio para trabajar, porque ahí también en el trasfondo de
toda la competencia hay algo de inseguridad personal individual, porque también AS cuando se
somatiza, yo veo que E también somatiza cosas
T: generalmente los mecanismos de defensa se heredan o lo aprendió como así?
AS: pasan cosas que uno no quiere heredar y todos estamos cambiando
T: cómo poder hacer en Perú para que eso se equilibre?, qué se les ocurre?
AS: es que eso ya es otro cuento
M: yo pienso que todo se va a dar por añadidura sin que nos demos cuenta, todos hemos ido
cambiando y hemos ido aprendiendo
Somatización jóvenes 266
T: tú crees?
M: sí, de verdad tengo la firme convicción porque es que, o sea todo es como tan fácil, va como
fluyendo
T: la energía va a ser tan positiva que todo va a fluir, es lo que tú piensas?
M: sí, definitivamente
T: qué opinan?
M: y además vamos con unas expectativas y como con una alegría cada uno dentro de cada
uno
T: y como van en el interior de trabajar en equipo, no?
M: sí una cosa muy chévere, además que o sea estamos solos los 5, igual si antes R o sea
ahorita dice que de pronto vamos a estar muy solos, no, de pronto va a tener que compartir un
poco más con nosotros por qué, porque estamos solos los 5, los 4 y va a ser rico eso también
T: cómo lo ven ustedes?
AS: yo creo que así va a ocurrir, porque todos hemos puesto de nuestra parte
T: en qué sentido?
AS: es que yo no sé, es que yo creo que es mejor cuando toda la familia está unida, y ya lo
hemos comprobado
T: en qué sentido lo dices?
AS: en todo
T: tú crees que ya llegar allá va a ser otro cuento?, o sea estás de acuerdo con tu mamá
AS: sí porque aquí solo estamos unidos 2 días, no 5 días al mes, allá ya va a ser más
T: ya va a ser más fácil establecer tiempos y espacios, o sea tú estás de acuerdo con tu mamá?
AS: no tanto así como que no ahí va a pasar por arte de magia sino como que todos tenemos la
intención de ayudarnos para estar mejor, para el cambio
M: no es por arte de magia mi amor es que cambiarnos si vamos con unas expectativas
grandes, con mucha alegría con muchas ganas de meter o sea y muchos deseos de salir
adelante, y vamos a hacerlo porque todos vamos con ese propósito, no es que la energía el
cosmos, es que voy a un nuevo ambiente
P: si es algo que toca seguir profundizando en la misma vía
T: yo digo que el cambio de ambiente si ayuda pero también pienso que todos tienen que poner
de su parte, en la manera cómo van a enfrentar ese cambio de ambiente, en la manera como
se van a colaborar, no olvidarse por ejemplo de las relaciones que se han establecido que se
han fortalecido, cierto?, ver la relación de ustedes dos como se ha fortalecido a raíz de los
viajes, a raíz de este proceso, la relación tuya con D también ha mejorado, entonces mantener
eso y como potencializarlo ya en Perú, donde hay un ambiente, yo sí creo en el ambiente y las
energías, donde hay un ambiente y una energía diferente donde tiene sentido porque están
pensando como equipo, es una decisión de equipo y de familia, no?, de salir adelante, y creo
también que R aunque no lo ha dicho pero lo asumo por lo que conozco de R, creo también que
Ricardo va a tener unas actitudes diferentes, que también este viaje y todos estos cambios
también ha aprendido, seguramente habrás aprendido a ver cosas diferentes de la familia,
cosas diferentes de las interacciones
AS: uno no sabe lo que tiene hasta que lo pierde
P: por ejemplo y también siento que han aprendido a estar sin mí y yo he aprendido a que ellos
pueden hacer las cosas sin que yo tenga que estar así
AS: así sea un poquito
T: y también el mismo hecho de las interacciones, no?, cosas que uno tal vez adentro veía tan
catastróficas que ya no las vea
M: sí uno se da cuenta que nosotros valoramos mucho más
AS: la familia
M: cada cosa o sea más a R, en todas las situaciones
AS: no solo a mi papá
M: no solo yo sino cada uno de ellos porque él es el que está allá
T: tú estás diciendo que no solo a tu papá por qué?
Somatización jóvenes 267
AS: es que después se cree mucho (risa)
T: que no se lo crea mucho
AS: (risa) mentiras no
T: pero también tu papá ha aprendido?
AS: porque también entre nosotros hemos aprendido porque o sea ya las cosas se toman
mejor, y también mi papá aprendió a valorarnos entonces
T: muy positivo, qué piensas R?
P: sí de que tampoco eso es por arte del espíritu santo, no?, eso es a Dios rogando y con el
mazo dando, eso no es porque sí, se llega y ya
P: por magia las cosas, como le decía de pronto había algunas angustias que si el médico, eh
AS dice que se quiere ir a hacer un curso de inglés, entonces si hace el curso de inglés y s si se
enferma allá qué
M: no porque es que tú no vas a pensar en eso y además ella va a lo que va, ya ni siquiera se le
había olvidado y se le va a olvidar
T: yo creo que para ella sería buenísimo poder enfrentar cosas, yo realmente creo que ha
aprendido a asumir
AS: responsabilidades, he aprendido a asumirlas!
T: creo realmente que parte del qwick del asunto y de lo que le ha servido a ella mucho es
aprender a enfrentar cosas a ser independiente y a tener que asumir situaciones sin respaldo
de los padres, digámoslo de alguna manera en el buen sentido, porque ustedes están ahí para
ella, pero a lo que me refiero es que le ha tocado enfrentar muchas cosas y creo que en ese
sentido es muy positivo que ella pueda tener esos espacios, obviamente todo se irá dando y
ustedes como papás sabrán el momento indicado, pero yo realmente creo que eso sería muy
valioso para ella y muy necesario, porque siento que parte de lo que le falta a ÁS es poder crear
AS: independencia
T: exacto independencia, porque si creo que gran parte de su capacidad de enfrentamiento se
ha visto incrementada por el rol que ella ha tenido que asumir, ha tenido que asumir
responsabilidades y creo también que a medida que ella se vaya haciendo cargo de sus cosas
va a ser mucho más fácil que se haga también cargo de sus emociones, y ahí volvemos a la
ansiedad y a la depresión y a las cosas que pueden estar resonando en algunos momentos en
las somatizaciones y realmente eh yo sí he visto y sé que ustedes también, pero digo yo sí he
visto porque sí lo he visto eh cambios muy positivos en ella, el manejo de sus emociones, en el
manejo de sus relaciones, en el manejo de sus discusiones, en las respuestas analíticas que da,
si?, ella a veces se pone tímida y nerviosa cuando está al respaldo de ustedes pero a veces es
mucho más eficiente y activa cuando no están ustedes digamos, entonces yo sí creo que es
importante y creo que también para ella el enfrentar el traslado a Perú va a ser muy positivo
como para todos ustedes, porque siento que está preparada, siento que en el colegio ha tenido
que vivir cosas complejas cosas difíciles pero con las ventajas y las limitantes de su edad, ha
sabido enfrentarlas ha sabido manejarlas, con sus pros y sus contras con subidas y bajadas,
pero la manera de percibir el mundo la vida y las situaciones creo que sí se ha transformado
mucho, no?, en arriesgarse a intentar cosas nuevas y en no estar tan tensionada por los
resultados, y a veces se va para el otro extremo pero entonces el mundo y la vida la sacude y
vuelve y se organiza, si o no?,
AS: sí
(…)
P: ah del estudio, AS el otro año qué va a hacer?
AS: yo voy a estudiar medicina, entiéndelo
P: dice que sí va a hacer medicina, medicina son 10 años
T: y te extraña?, con el gusto que tiene AS por la medicina, con el gusto que tiene AS por las
cosas médicas lo
AS: lo dudan todavía
T: y les parece extraño?
M: es que a AS no le gusta investigar ni estudiar ni nada, no o sea yo la verdad no la veo, yo
Somatización jóvenes 268
personalmente como su mamá como la persona que de pronto la veo y me parece súper tierna
y súper especial con los niños y tiene un palito tan especial con los niños que yo digo, o esta
niña como pediatra pero igual creo que se le derretiría el corazón pues cada vez que no se le
curara un niño, y eso me parece tenaz por la sensibilidad que tiene, entonces decía yo pues o
sea una terapia neurosensorial para niños, eso sería muy chévere, no creo que, cómo se llama?,
una pedagogía tal vez no creo que le guste, no sé y algo que tenga que ver con niños o de
pronto como una terapia o algo para niños especiales porque tiene un, cuando iba donde, ahí
al salitre había unos chicos, de qué era mi amor?, era enternecida y le regalaban y le hacían
una cosita y otra, ahorita los de 11 tienen unos eh unos ahijados y son una ternura y la adoran
y eso pero yo pienso que algo que tenga que ver alguna carrera que tenga que ver con niños
pero no como pediatra porque creo que ella
T: sufriría mucho?
M: dejaría su corazón todo el tiempo y qué chévere que se sanen los niños pero no siempre
pasa eso y cuando no se le puedan sanar ella se va a echar a morir y eso no está de pronto
puede crecer no sé
T: qué piensas de eso?
AS: que voy a estudiar medicina y punto
M: pero bueno yo no o sea normalmente los médicos siempre tienen que estar leyendo
investigando y siguen estudiando toda su vida, y ella odia leer
AS: ustedes ven a Ge
M: aparte de odiar el leer la comprensión de lectura para ella es pésima
AS: y ya está en sexto
M: le digo yo, oiga tome algún curso antes de irse porque eso ha sido un trauma para ella,
dónde se consigue algo de eso?
AS: papá ese chino ya está en tercer año, ya va como en cuarto año
M: toda su vida le fue bien por qué, porque el papá toda su vida le hizo las tareas, en lectura le
resumió y le hizo y ahora ella no es capaz de hacerlo
AS: una interrupción, un break
T: señora
AS: miren a Ge, él pensaba que el cuerpo humano tenía 3 pulmones y ahorita ya está como en
cuarto año de medicina
M: no, si pones a Ge ya me quedé callada por ese lado, pero por otro lo de comprensión de
lectura te lo dije
T: y tú R qué piensas?
AS: pues hago un cursito y ya
M: pero volando
P: no yo pienso que le hace falta mucha persistencia
T: y no creen ustedes que con un tema como el de medicina la tendría
M: sí yo pregunto algo que a ella le apasiona y ella
AS: mire le tengo la siguiente propuesta mándeme a mirar lo del viaje, lo de
M: Alaska
AS: a estudiar inglés a ver si yo me aguanto todo eso
M: ay yo vi Alaska, Alaska no perdón
AS: Australia
M: Australia
AS: entonces allá miro a ver si me decido
T: tocará hacer un negocio en el que tú pierdas y ellos ganen y ellos pierdan y tú ganes, no un
negocio en el que en los dos ganes tú
M: sí así no juega
T: será como un negocio como de que vieran tu responsabilidad
AS: si por eso lo digo o sea dependiendo de eso de que tan
T: responsable te demuestras en ese curso?
AS: responsable tan independiente tan auto qué
Somatización jóvenes 269
T: ah ya entendí por donde es, autónoma
AS: autónoma sea en esos meses porque no sé cuánto será
M: sí 6 meses
T: o sea que ese viaje fuera un voto de confianza para demostrarles que si vas a hacer
medicina?
AS: exacto eso es, es que eso no tiene pierde
M: sí y ahí sí no le da alergia ni nada, vas a ver
AS: es como para demostrarles que yo sí soy capaz
P: es que usted es capaz, es que a nosotros no tienes que demostrarnos nada tienes que
demostrar tu actitud
AS: por eso
P: no a nosotros
AS: a ustedes también porque eso es lo que están pidiendo.
T: bueno, creo que se nos acabó el tiempo, pero está claro que AS les está pidiendo que confíen
en ella y ustedes desean ver en ella independencia y responsabilidades y lo importante es ver
de qué manera se van a poner de acuerdo.
(…)
T: y eso es bueno o malo?
AS: es malo porque nosotros vemos lo mismo pero al contrario o sea vemos que mi mamá es la
que se porta mal cuando mi papá está acá, se trata de lucir y eso
T: tú quieres saber yo qué pienso?, yo ya dije qué pensaba
AS: ah sí
T: que los 3 se portan mal, porque se ponen a competir por tu papá
AS: uy eso es ilógico yo nunca compito por o sea te lo juro que no, te digo qué es lo que
hacemos?
T: te doy un ejemplo y no te pones brava conmigo?
AS: ajá
T: te voy a dar un ejemplo que cómo compiten, tu papá estaba sentado en el medio de las dos,
si o no?
AS: sí
T: tu papá y tu mamá tenían la mano cogida y tú estabas hablando relajada suelta no sé qué
blablá y cuando tú te diste cuenta
AS: yo no me di
T: puede que haya sido inconsciente, lo que yo vi es que tú estabas hablando no sé qué, en un
momento te volteaste y viste que las manos de ellos dos estaban cogidas y acto inmediato, es
que si te hubiera podido filmar te hubiera mostrado la filmación, acto inmediato le cogiste la
mano a tu papá y comenzaste a jugar con la mano de tu papá
AS: (risa) yo no me di cuenta
T: pero yo sí porque estaba al frente, es que hubiera habido cámara
AS: le juro ni siquiera vi eso fue demasiado inconsciente
T: es que yo sé que es inconsciente
AS: sí, ni siquiera me acuerdo de haberle cogido la mano a él
T: por eso yo sé que es inconsciente pero te estoy dando un ejemplo, es que yo hubiera tenido
filmadora
AS: sí
T: te estoy dando un ejemplo porque así como eso pasa inconscientemente
AS: deberías hacerlo
T: sí pero tengo que comprarla, pero si está entre los planes, pero yo sí creo que así como pasa
eso, hay muchas cosas que en tu casa deben pasar que no lo notan pero sí comienzan de
manera inconsciente las 2 a competir y, con D debe ser igual, a competir por la atención de tu
papá
AS: muy inconsciente o sea
T: ok
Somatización jóvenes 270
AS: no por competir sino por el pasar más tiempo con él
T: con él claro
AS: no es de que yo no quiera que ella pase tiempo con mi papá sino que yo también quiero
estar más tiempo con mi papá y ya, pero lo voy a mirar déjame pensarlo
(…)
pero mi mamá estaba toda rara allá
T: y ya cuando llegaron tu mamá cambió?
AS: uhm síi
T: qué crees que es lo que pasa AS?
AS: yo no sé está toda rara
T: qué crees que puedes hacer tú diferente para
AS: es que yo creo que es como para llamar la atención, porque pues mi mamá ya sabía y yo
me la pasaba con D y pues para apoyarlo para que no le fuera a dar tan duro y todo, desde
antes que le dijeran, entones mi papá se la pasaba con D tratando como de ablandar las cosas
y todo
T: entonces la dejaron abandonada
AS: yo creo, pero es que también ella no se ayudaba, le invitamos a ir al centro comercial no
quiso ir entonces nos fuimos solos, la invitamos a ir al zoológico no quiso ir y duramos más de
12 horas en el zoológico
T: cómo podrías consentir lo suficiente a tu mamá
AS: es que yo la consiento
T: para qué, pero allá cuando están todos
AS: sí es que mira es que es difícil porque a mi mamá la tengo todo el tiempo
T: yo entiendo tu defensa pero es que eso yo creo que es el problema, si me entiendes?, o sea
yo creo que el problema es ese
AS: cuál?
T: yo creo que el problema es que tú a tu mamá, no solo tú sino en general, pero digamos como
estoy contigo, tú a tu mamá la tratas muy especial cuando están las 2 solas
AS: es relativo
T: pero cuando ya están con tu papá, tú quieres aprovechar todo el tiempo con tu papá, tú la
dejas botada, entonces ella siente que ahí le dejas de ser útil
AS: suena como una mercancía
T: suena como una mercancía pero así es la vida entonces yo creo que eso es lo que pone a tu
mamá, y no solamente te debe pasar a ti, le debe pasar también a D, yo creo que de pronto eso
es lo que pone a tu mamá tan agresiva, y es que se siente sin que sea la intención de ustedes,
se siente maltratada, si?
AS: porque yo no lo había visto así, porque es que a mi mamá la tenemos todo el tiempo
T: claro pero
AS: y a mi papá lo tenemos un 10% del tiempo
T: yo entiendo eso pero sigue siendo injusto
AS: igual nosotros cuando estamos con mi papá también la invitamos a todo lado y todo, la
invitamos a ir de compras no quiso ir entonces a ella no le compraron nada, papá no le compró
nada porque ella no quiso ir
T: es diferente, qué se te ocurre para poder romper esa cosa que tanto daño les está haciendo?
AS: no sé
T: qué se te ocurre?
AS: porque es que ahí sería también como dividir en sexos las cosas, porque D no creo que vaya
a cambiar y menos ahora que sabe que ya trasladaron a mi papá, entonces sería yo con mi
mamá y D con mi papá, pero ya sería como involucionar
T: y cómo podrías ser tú con tu mamá integrándola a todo?
AS: es que eso es lo que siempre trato pero por eso se pone más histérica, yo la invito le insisto
no sé qué mami vamos mira que la vamos a pasar bien yo me voy a estar contigo blablá y pero
o sea aparte de eso es como 2 días que fueron
Somatización jóvenes 271
T: qué pasarías si la voltearas y le dijeras que tú necesitas que ella vaya para que tú estés bien?
AS: (risa)
T: si me entiendes?
AS: sí como, ay mami por qué no vas que es que si tú no vas yo no voy a pasar bien
T: es una buena estrategia, de pronto funciona
AS: es algo manipulador
T: pues un poquito no?, pero de pronto ella termine yendo por ti y pasándola bien y ya después
no sea necesario
AS: waw nunca se me habría ocurrido está muy chévere la idea
(….)
T: y tú ya tienes colegio?
AS: yo no voy a entrar al colegio
T: al fin no?
AS: es que me tocaría repetir 11
M: va a hacer premédico
AS: y no pienso repetir 11
M: hacer 11 y 12
T: no tampoco, entonces vas a hacer premédico
M: sí
AS: sí, mis papas por fin entendieron que voy a estudiar medicina
T: que bueno todo se está dando, cómo ves diferente a tu hija?, desde que vino acá?, qué has
visto diferente?
AS: no me vaya a decir que se raja (risa)
M: no para nada, eh
AS: no es chévere que digas eso
M: por lo menos expresa las cosas no se queda mucho callada aunque ese no quedarse callada
a veces la lleve a ser grosera
T: ya explota ya no se lo come
M: a ver las cosas, o sea uno la ve como la bacana, pero eso está bien o sea que se pudo como
abrir no solo a usted sino a mí y que además sigue tratando de ser responsable
AS: tratando?
M: si porque sigue siendo mi niña y no la voy a soltar del todo porque pues no, pero pues o
sea algo en lo que no quiere hacer caso y me parece absurdo, está absolutamente obsesionada
con que se va a hacer la cirugía de las rodillas, que ahora se va a cambiar los dedos de los pies
que se va a hacer una cosa que se va a hacer, o sea está obsesionada con hacerse cirugías
AS: mami qué tiene que ver eso con la pregunta que María Angélica te hizo?
M: cuál pregunta?
AS: (risa)
M: es eso de que no me parece o sea son cosas en las que no ha crecido y al contrario se ha,
como se dice vulgarmente enranchado de que de ahí no se mueve y pues nada, mejor dicho con
R estamos muy felices de todos los cambios que vemos en AS y de que ha crecido.
T: cuál sería tu significado de crecer?
M: evolucionar avanzar en otros aspectos no solo en el de soltarse como le digo que ya por lo
menos no se queda callada sino o sea buscar otras posibilidades y pues en ese sentido R y yo la
vemos muy bien, la verdad es que sí nos vamos tranquilos
AS: es cierto he crecido y nos vamos tranquilo
RELACIÓN CON EL
HERMANO:
Ψ Reconstrucción
del vínculo.
Ψ El reconocimiento de los cambios en la consultante por parte de
sus hermanos, así como la transformación en las pautas
relacionales entre ellos, permitió fortalecer el proceso de cambio
no solo a nivel de relación fraternal, sino que también en la
dinámica relacional familiar
T: y cómo le ha ido a tu hermano en Alemania?
Somatización jóvenes 272
AS: bien, que le van a girar plata porque es que él se afana mucho tiene todavía se llevó
poquita plata como 3000 euros, digo poquito porque
T: para él allá
AS: sí y tiene todavía como 1000 y dice no que estoy muy angustiado y que no sé qué, mi s
papás dijeron le vamos a mandar plata porque es que él se estresa tanto que eran las 11 de la
noche y estábamos chateando con él
T: waw
AS: allá eran las, 11 y 7, las 7 de la mañana allá, toda la noche estuvimos chateando con él,
que no podía dormir que estaba no sé qué que se acostaba y le dolía la espalda, se recostaba
para el lado y le dolía el hombro, no sí se estresa mucho qué mamera
T: pero cómo han cambiado las cosas en la casa sin tu hermano?
AS: pues es diferente, por lo menos no está agrediéndome constantemente
T: mejoró o no?
AS: Sí, creo que C ha reflexionado mucho con todo lo que ha vivido allá y como que también me
dice que me nota diferente y que le gusta la actitud que ahora estoy teniendo ante los
problemas porque como yo le dije que no se estresara que se iba a enfermar y que tenía que
cuidar la salud y más bien buscar soluciones.
T: Con razón dice que has cambiado le diste toda una lección de vida
AS: (risa) pues sí, pero mi hermanito D se está pasando demasiado
T: por qué lo dices?
AS: es que son palabras muy groseras, que no se le dicen a una hermana ni a ninguna amiga ni
a una desconocida a menos de que lo sea, entonces me dijo como 1000 veces eso la semana
pasada que no estuvo mi papá, mientras no estaba y cuando llegó mi papá, no es que yo nunca
la trato mal y esta semana no la he tratado mal yo me quedo callado yo me la aguanto, es muy
asolapado y me regañan a mí
T: y a ti por qué?
AS: y yo le peleo y con él peleo porque entra o sea por ejemplo en mi casa hay un portátil y un
computador, una semana de uno de los dos de él o mío es el portátil y del otro es el
computador y viceversa,
T: y se pelean por el portátil me imagino
AS: no, entonces a veces que tiene que hacer un trabajo, yo estoy haciendo un trabajo en el
computador de la casa que es el que tiene la impresora, se pone a llorar a hacer pataleta que
porque tiene que imprimir que no sé qué, y yo estoy haciendo un trabajo que también tengo
que imprimir y le digo no hasta que yo no termine usted no va a hacer nada
T: y no pueden conectar el portátil a la impresora?
AS: el único que sabía era C, lo conectaba como por bluetooh, es inalámbrico pero ya no está
guardado en la impresora ni nada, y mi hermano le metió virus al portátil y también es que es
abusivo uich coge el computador y no pide permiso, uno pide permiso cuando va a coger las
cosas de alguien, y me da rabia siempre ha sido como la misma historia y es abusivo, desde
chiquito se entraba a mi cuarto cogía todo jugaba con todo lo dejaba desordenado y yo me
ponía a llorar, ay me regañaban a mí por él y por gritarle
T: me imagino los gritos, y cómo podrías evitar esas peleas con tu hermano?
AS: con mi hermano?, no sé es insoportable y es que hace pataleta y me regañan a mí y yo no
me aguanto que me regañen si no estoy haciendo nada, llamó a mi papá que yo no lo quería
dejar hacer nada que tenía que trabajar, que yo no estaba haciendo nada que estaba
chateando, estaba conectada
T: y tu mamá no estaba ahí con ustedes?
AS: mi mamá nunca se mete en eso, me parece tan raro, se supone que lleva las riendas de la
familia mientras mi papá no está, y mi hermano se pone y llega papá pero es que necesito que
me des la estabilidad de mi vida que no sé qué, tenga paciencia, le llora
T: y qué dice tu papá?
AS: y se ataca y se le brota la vena, es tan real
T: qué dice tu papá?
Somatización jóvenes 273
AS: no, cálmate hijo respira profundo por favor (risa) muy loco mi hermano, no?
T: y cuál sería la solución?, qué se te ocurre?
AS: que vaya al psiquiatra, no, te lo juro si él mismo dice que es depresivo, con mi mamá y mi
papá lo he hablado por separado, y sin D cuando no va en el carro (cuando no está presente),
o algo así
T: están de acuerdo?
AS: y es que si a mí me dicen que yo soy depresiva que no se qué, D es peor se pega, coge se
queda así se coge la cabeza y se empieza a pegar contra la pared súper duro que suene, queda
chichón, o se empieza a pegar puños así o a la pared o a la cara
T: pobrecito no?, no le dolerá?
AS: quién sabe
T: por qué crees que él se siente tan depresivo?, o por qué hace eso de pegarse?, a qué crees
que se deba?,
AS: me imagino que para llamar la atención, pero es que siempre le dan atención
T: pero si uno quiere llamar la atención es porque no le dan atención
AS: pero siempre le dan atención
T: pero cuando llama la atención
AS: no en la casa son, yo creo que en mi casa es donde más nos dan atención, que qué quiere la
niña que qué quiere el niño, a veces nos hacen comida como si fuera un restaurante
T: será exceso de atención?
AS: no tampoco a mí no me parece, a mí por lo menos mi mamá me parece que es que yo no
puedo comer muchas cosas por la hernia, pero a veces no sé a mi mamá a veces se le olvida o
algo y cocina tal cosa y yo digo no mami yo no puedo comer eso yo no como, no puedo como
eso y me arrepiento toda la semana
(…)
T: sí?
AS: sí, o sea D, claro que mis papás no se acuerdan de eso, cuando yo no tenía voz yo pues
parecía que estuviera enojada porque gritaba y todo para que me escucharan, o sea gritaba y
no me salía voz todavía y entonces J D estaba histérico, pensaba que yo estaba dándole
órdenes, que yo no sé qué o sea no entendía que yo no decía el por favor o no decía ay
hermanito por favor no se qué, me dolía mucho hablar, cuando tocaba decir una palabra no
iba a decir dos, entonces les dijo a mis papás que ya no quería hámster, que ya no merecíamos
un hámster, pero no, yo luego hablé con él, le expliqué
T: y él qué dijo?
AS: que sí, que él o sea yole dije y que no me entendía, que él nunca había pasado eso
T: a mí tampoco me ha pasado nunca
AS: me sentía impotente no poder expresarme, entonces que yo le decía que no decía por favor
porque me dolía mucho la garganta, que decía las cosas así muy concretas y cortas, parecían
órdenes pero que no y eso y le pedí perdón
T: y ya estás mejor con él?
AS: sí
T: y crees que una vez que tengan el hámster?
AS: vamos a seguir bien, porque va a ser el papá de mi hámster
T: si tú crees?, pero eso suena muy bien
(…)
T: en qué sentido es mejor?, qué cosas son mejores?
AS: ay es más chévere todo o el ambiente
T: por ejemplo, qué clase de ambiente?
AS: no sé, la relación es más fácil o comunicarse, porque antes era gordo pendejo, maricón, no
sé qué y mi hermano también era gorda fofa no sé qué, ya nos comunicamos más con términos
despectivos que a los gritos
T: y ahora cómo se comunican?
Somatización jóvenes 274
AS: la casa es grande, además porque toca gritar para que escuchen arriba o abajo toca no sé
gritar
T: y ahora cómo se comunican?
AS: bien normal igual como yo no tenía voz, nos comunicamos bien, chévere, yo le digo gordito,
él me dice gordita, a él no le gusta pero es que ya es costumbre, desde chiquito todos en la
casa le decimos gordito
(…)
T: tenaz, y tus papás qué dijeron?
AS: no sé, que lo apoyara mucho, que le dijera que no que igual o sea todavía no han hablado
con él, pero que igual no ay no me acuerdo qué
T: yo creo que más que entrar a decirle que no lo haga, es importante que hables con él acerca
de lo que eso implica, que lo aconsejes
AS: que lo aconsejara, eso me dijeron, que estuviera muy pendiente de él, que pues igual yo
como que lo entiendo más, soy de su misma edad prácticamente y todo eso, pero está
haciendo unas brutalidades
T: pero yo creo que si lo escuchas y lo sabes acompañar, yo creo que si él se da cuenta que las
relaciones entre los dos mejora, él va a sentirse mejor contigo y por ende con la familia, porque
él se siente muy solo en la casa, no?
AS: sí yo no sé, yo creo que también esa o sea a mí nunca se me dio por esa inquietud de
experimentar tantas cosas, mi hermano sí, también yo creo que es porque mis papás nunca
hablan de nada de eso, ni de tragos ni de drogas ni de cigarrillo, aunque mi mamá fuma como
muy pasado, ni siquiera me ha hablado de sexo a D ni a mí
T: pero tú puedes hablar con él
AS: hablo con él y el coge
T: bueno está bien no hables de sexo con él, habla de las otras cosas
AS: sí yo sé si he hablado con él pero yo creo que me pongo a hablar de sexo con él y lo coge
como de broma
T: pero algo le quedará, no?
AS: qué me voy a poner a hablar de sexo con él
T: muy complicado, no?
AS: dime cómo un hermano habla con una hermana de sexo?
T: sí, no tú tienes razón
AS: o sea de pronto trago drogas fumar todo eso, eso sí se presta pero lo demás
T: y yo pienso que eso puede abrir el espacio para que si en algún momento él tiene alguna
inquietud con otro tema se pueda acercar a ti. Yo creo que es importante que mejores la
relación con él, no solo porque es tu hermano, sino también por lo inminente del viaje, porque
es que él en muchas ocasiones les ha dicho a ustedes lo solo que se siente. Cómo ha sido para
él el hecho de que tu papá viaje tanto?
AS: no sé es que por él solo existen mi papá y C, son los únicos 2 de la familia que lo apoyan que
siempre están con él y eso y pues le da duro
T: además porque C también se fue
AS: y se pone insoportable y hace escándalos, se pega tira cosas, todo o sea le ha dado muy
duro
T: pero entonces por qué no le suena la idea de que todos se vayan para Perú?
AS: porque acá tiene sus amigos o sea allá tiene solo a mi papá y él dice que sus amigos son su
familia, o sea nosotras mi mamá y yo no somos su familia porque no lo entendemos no lo
apoyamos
T: cómo podrías convertirte en la familia de D?
AS: dura la cosa
T: pero es posible, cómo?, qué se te ocurre?
AS: pues sí fortalecer la relación y toda la cosa, ay es que yo no sé, yo lo quiero y todo pero ah,
estoy como muy acostumbrada a no llevármelas, como a no tratar con mis hermanos
T: pero puedes cambiar esa
Somatización jóvenes 275
AS: sí no, yo estoy cambiando, con C que está lejos o sea C ya dice te amo a mi mamá y a mi
papá
T: de verdad?, que buen cambio
AS: los tutea, nosotros en la casa nunca hemos tuteado, nunca
T: pero que buen cambio, no?
AS: con mis papás sí pero él nunca, y con D y con C
T: pero mira si C pudo cambiar eso, cualquiera puede cambiar cualquier cosa, no?
AS: sí yo si creo y qué, con mi hermano ya nos tuteamos más, no sé es más chévere la relación
pero todavía falta, es que yo me aprovecho mucho del chinito, yo lo utilizo
T: ay que dejar de aprovecharse del chinito
AS: yo lo utilizo, es que él tiene un buen corazón
T: y para qué se lo quieres dañar?
AS: sí, no sí yo sé, es que yo no sé, no sé por qué hago eso, ni siquiera porque me guste
T: pero puedes comenzar a cambiarlo es solo cuestión de ponerle atención y enfocarte a ver
que son las cosas que estás haciendo para poder transformarlas de manera diferente, no?
AS: sí, lo voy a intentar y te cuento
(…)
AS: creo que sí, imagínate que mi papa ya dijo lo del traslado
T: Cuéntamelo todo
AS: mi papá nos dijo como el jueves, estábamos mi mamá ya estaba dormida y eran 2
habitaciones como conectadas una puerta en la mitad, entonces llegó se fue a la habitación de
mi hermano y mía, nos dijo que nos quería mostrar algo, cogió el computador abrió ahí algo de
Ecopetrol quién sabe qué era y nos mostró que lo habían trasladado desde el 25 de Octubre ya
era de Petrotech, entonces mi hermanito se puso a llorar y pues yo le dije que no se preocupara
y todo, pero igual como que me contagió su llanto
T: claro
AS: y qué, y yo no sé después ya como que bueno pues si toca toca, pero no así que ah eh como
que no, está más calmado y, y qué, yo le dije que no se preocupara que yo iba a estar con él
que no sé qué, que sí quería nos íbamos de intercambio los dos y dijo no qué va, pero yo sí
quiero o sea él dice que quiere aprender inglés, yo bueno vámonos de intercambio los dos
mientras tanto y él dice no yo quiero estar con mi familia con toda mi familia, entonces bueno
entonces le dije que si se daba la oportunidad yo entraba entonces con él al colegio a 12 y ya
T: y cómo te sientes de cómo se dieron las cosas?
AS: bien uf
T: si?
AS: eso fue muy distinto de lo que esperábamos
T: sí?, te imaginaste que iba a gritar y a pelear?
AS: sí, hum y qué más hicimos, uy la pasamos tan rico
(…)
AS: (risa) bueno uno es mi hermano, no sé cómo hacer he tratado mil formas, no te imaginas lo
insoportable ha estado insoportable esta última semana
T: Y porque dices que esta insoportable?
AS: es que se levanta a la misma hora de siempre y se pone a ver televisión y se le hace tarde
entonces lo deja la ruta, empieza a decir malas palabras y me despierta con malas palabras y
eso no es bonito
T: no
AS: entonces no me nace tratarlo bien, entonces no le digo por favor ni nada de eso, y me da
un pesar porque o sea con mi mamá ya habíamos hablado de eso y todo porque además un
amiguito del colegio le mandó una carta demasiado gay
T: diciéndole qué?
AS: diciéndole bueno lo más notorio de la carta era un te amo gigante, en negrita más o menos
porque era súper reteñido, diciéndole pues suena muy gay y todo pero no soy gay te amo, un
Somatización jóvenes 276
niño le dice a otro niño que te amo?, a ti se te hace normal?
T: a mí sí pero está claro que a ti no
AS: no
T: pero si le dijo, puede sonar muy gay y todo no soy gay pero te amo
AS: no porque lo repitió tantas veces en la carta que eso es dar explicaciones sin que se las
pidan, entonces eso ya es como decir eh no me crea nada entonces y decía como que no pase
lo que pase no te voy a dejar ir tú no te vas a ir de mi lado no sé qué, entonces con mi mamá
hablamos y toda la cosa y como que nos dimos cuenta que lo estamos dejando como muy
abandonadito y que de pronto por eso podría el amiguito aprovecharse de él y blablá, entonces
no sé como que hemos tratado de pasar más tiempo con él pero es imposible
T: por qué?
AS: porque la actitud que tiene es tan grosera tan tosca con nosotras, a veces ni con nosotras
(risa) entonces no sé o sea a veces dice groserías por decirlas y las grita, a nadie pero las grita y
se pone histérico
T: qué crees que está tratando de comunicar tu hermano con eso?
AS: quiere llamar la atención pero es que esa no es la manera de eso porque él o sea no sé si de
cuenta, se lo voy a decir, esa no es la manera para pedir amor, yo le digo mami dame amor y
ella me abraza, yo soy más directa más clara, pero o sea decir groserías gritar pelear de todo
eso no es la manera
T: qué tendrá tan bravo a tu hermano con la vida?
AS: de pronto puede ser lo de Perú pero pues no creo no sé, porque la primera semana fue muy
tranquilo muy feliz muy calmadito pero ahorita fue que estalló, quién sabe a qué
T: será que hasta ahora cayó?
AS: de pronto no sé
T: porque yo realmente creo que tu hermano está tratando de decir algo
AS: eso me tiene muy preocupada
T: claro
AS: o sea por una parte el amiguito obsesivo, es que en serio
T: y él qué dice de la carta?
AS: la carta?, la botaron por accidente la empleada
T: pero él qué dice?
AS: dice que no que es normal, que los verdaderos amigos se dicen te amo, no lo comparto y es
que en serio el amiguito es demasiado amanerado
T: pero no será que el amiguito no es que lo ame como el amor de pareja sino que siente que D
ha sido la única persona que lo ha entendido que lo ha escuchado que lo ha apoyado
AS: es que no sé pero es que en serio uich, le dedicó una canción le escribió una canción en la
carta
T: y qué canción le escribió?
AS: no me acuerdo, es de Michael Jackson pero ni idea, mi hermano me dijo que era de Michael
Jackson, y decía como que encontré ah y no dejaré ir las 2 alas tan enormes que tienes mi
angelito
T: o sea que él se siente es protegido por tu hermano
AS: de pronto yo no sé
T: de pronto ese niño tiene una vida muy difícil, en el colegio lo maltrataban seguramente en la
casa y todo y siente que tu hermano ha sido el único que lo ha apoyado
AS: de pronto, pero también nos preocupó mucho que decía como, por nada del mundo te voy
a dejar ir tienes que estar a mi lado toda la vida
T: pero tu hermano, no me ha quedado claro, tu hermano qué dice al respecto?
AS: que es muy normal, él dice que es normal
T: bueno y qué pasaría si tú intentaras sentarte a hablar con él y decirle lo preocupada que
estás por él y lo importante que es para ti que intenten estar bien?
AS: yo sé, ayer lo hice, es que lo traté re mal la, pues lunes y martes hoy miércoles, esta
semana lo traté súper mal porque hace mucho no se ponía así y me despertó el lunes así, y eso
Somatización jóvenes 277
no es bonito y como que a uno le daña el día completo desde que se despierta hasta que se
vuelve a acostar y hasta en los sueños y todo, entonces ayer le hablé y era juagado de la risa,
como que llegó y me dijo, se me hace muy raro que usted me hable así usted no es mi papá ni
mi mamá, le dije yo sé D pero es que yo tengo que darle ejemplo yo no lo puedo dejar que nos
trate tan mal ni a mi mamá ni a mí, ni que se haga daño usted mismo
T: pero ahí suena más a regaño que a preocupación
AS: no en serio le hablé muy seriamente no solo así y le dije que no podían seguir así las cosas,
que yo quería que nos lleváramos bien y que con mi mamá estamos intentando pasar más
tiempo con él pero que él no lo permitía con sus actitudes, entonces hizo el compromiso que lo
rompió hoy, no sirvió de nada, de no volver a despertarme así de no volver a ser grosero ni
nada, de tratar de entendernos a nosotras también, como para pasar más tiempo juntos y
compartir más cosas
T: y qué le gusta hacer a tu hermano?
AS: lo mismo que a mí, yo soy un niño completo
T: ok
AS: yo de chiquita, la ropa mía se la heredaban a D pero porque a él le encantaba, yo me vestía
de niño, además crecí con 2 primos niños y con 2 hermanos niños y con mi papá niño
T: pero qué les gusta hacer?
AS: nos gusta ir a jugar maquinitas ir al cine ir a mundo aventura
T: bueno y qué pasa si se van por ejemplo a jugar maquinitas juntos?
AS: ya lo hemos hecho, es chévere es muy chévere la pasamos muy bien pero ahí queda
excluida mi mamá y al ir a mundo aventura también queda excluida mi mamá
T: sí pero ahorita lo importante es darle apoyo a D y yo creo que tu mamá lo entendería o no?
AS: voy a mirar a ver
T: igual a tu mamá le debe gustar vitrinear entonces que ella vaya con una amiga, ustedes
juegan maquinitas y tu mamá vitrinea o se toma un café
AS: se lo voy a plantear, sí me parece muy buena idea, sabes que sí me suena demasiado pero
T: yo te podría dar una recomendación lo que pasa es que sé si estás dispuesta a ponerla
AS: dímela y yo te cuento a ver
T: y es que cuando él se levante gritando y diciendo groserías y todo eso, reacciones de una
manera que él no se espere
AS: gritando y diciendo groserías?
T: no porque eso tú lo haces, no dices groserías pero también lo gritas y lo insultas y peleas
AS: uy no esta mañana yo era, D deje dormir por favor
T: bueno pero qué pasaría si tú en ese momento te levantaras y fueras y le dieras un abrazo y
volvieras y te acostaras, que él quede como, ve esta que le pasó?
AS: (risa) suena chistoso suena como que, te quiero hermanito sigue diciendo groserías y
T: por ejemplo, será que si él se da cuenta que ya por ahí no es, le toca buscar una forma
diferente mejor?
AS: de pronto, si mañana me despierta así en serio que lo pongo en práctica, en serio
T: y qué pasa si por ejemplo también eh por ahí el lunes de la otra semana digamos, él se
levanta a qué horas?
AS: a las 5 y 40
T: y a qué hora empieza la gritería?
AS: a las 5 y 40
T: y entonces qué pasa si tú haces un esfuerzo solo por un día y te levantas a las 5 y 35 y vas y
le prendes el radio y le dices, que le vas a prender el radio para que anime sus gritos, y te
acuestas
AS: (risa) chistoso suena chistoso, no sé si reaccione riéndose o reaccione gritando más
T: bueno pero si reacciona gritando más pues un decibel más un decibel menos, pero si
reacciona riéndose, ya estaríamos marcando una diferencia
AS: sí uy es que eso yo creo que suena muy chévere porque es como, él espera que yo le grite
que yo le diga no más pero que tal si le pongo el radio y le digo hágale entone sus gritos, le
Somatización jóvenes 278
traje melodía para sus gritos para que sean más armoniosos o voy y lo abrazo como que siga
gritando, no sé sería raro
T: prueba a ver qué pasa y sigue insistiéndole que tú estás ahí, porque yo siento, va a sonar
loco lo que voy a decir pero tú ya estás acostumbrada a mis cosas locas
AS: ya me estoy acostumbrando
T: yo siento que tu hermano tiene miedo de dejarse llevar y mejorar la relación con ustedes y
que ustedes lo terminen haciendo a un lado
AS: cómo así?, eso sí suena muy loco
T: tu hermano tiene miedo que si él permite que ustedes se acerquen, él se encariñe con
ustedes
AS: y luego lo echemos a un lado
T: y después ustedes por alguna razón vuelvan y le den la espalda entonces yo creo que él se
está protegiendo
AS: sí yo entiendo lo que es eso
T: de esa manera, si me entiendes?, entonces
AS: pero la familia nunca le da la espalda
T: claro pero eso él no lo tiene ahorita claro, tú ya lo tienes claro pero tú antes no
AS: por eso es que estoy tan feliz de irme a Perú porque ya voy a estar con mi familia
T: pero tú antes no lo tenías tan claro o sí?, entonces qué pasa si tratamos de ayudarlo a que se
dé cuenta de que eso no es así, así como tú lo lograste que él pueda entenderlo, porque para él
debe ser difícil, porque fíjate que ya todos están cada vez mejor y él no encuentra la salida,
entonces hay que ayudarlo
AS: si
RELACION CON EL
ENTORNO:
Reconstrucción de
vínculos con pares,
familia extensa y
personas de
referencia en su
vida.
Ψ El permitirse fluir en las relaciones sin temor a ser agredida y
permitiendo que el humor ingresara en las interacciones con
pares fortaleció en la consultante narrativas desde la capacidad
en la socialización, lo que a su vez ayudo en incrementar la
confianza en sí misma.
T: tu vienes del corazonista? Hace cuanto estas en este colegio?
AS: este año, porque me toco salirme del corazonista porque era muy pesado y me
estaba enfermando, mi hermano si ama ese colegio y pues a mi me gustaba pero era
muy duro, yo no dormía casi por las tareas y la tensión del colegio, son muy fuertes
T: y toda la vida habías estado en ese colegio?
AS: no yo la primaria la hice en el Santa Ana pero no era mi perfil
T: cómo así?
AS: si eran de otro estilo, solo mujeres y un ambiente muy diferente, era difícil tener
amigas.
T: y en este colegio es más fácil?
AS: pues soy nueva y todavía no es muy fácil, son un grupo muy unido, yo a veces
estoy sola pero eso no me afecta, y en otros momentos con una niña que porque está
enferma no sale del salón.
M: a mí me parece que no son buenos con ella, yo he hablado con la psicóloga del
colegio porque no me parece bien como la tratan y es que ella es muy noble y se la
deja montar, la psicóloga me dice que la ve bien pero yo sé que no es así por eso nos
llama llorando.
AS: tienes que permitirme vivir mi vida y relacionarme con ellos, yo puedo hacerlo pero
ustedes no me dejan salir porque creen que yo no puedo y entonces como voy a
aprender, yo sé que no tengo todo lo que quiero para estar bien con ellos pero si no
me dejan intentarlo
T: o sea que aunque no te sientes bien en el colegio crees que puedes intentar
Somatización jóvenes 279
relacionarte más con ellos?
AS: no yo si me siento bien, el problema es que no puedo ir cuando estoy enferma, es
que es muy difícil vivir con este dolor. Además no me dejan ir a las cosas que ellos
organizan y así es peor
Ψ Relación con el entorno: pares: esta intervención pareciera
rebotar en la consultante pero luego se evidencia la manera
como se permite fluir en las relaciones a partir de lo reflexionado
T: bueno yo quiero saber cómo están las cosas?
AS: biiien (respuesta irónica)
T: qué pasó?
AS: eh no sé yo pensaba como que había quedado todo bien y todo en mi curso pero no eso
solo estaba en mi mente eh decidí que ya no voy para la excursión
T: por qué?
AS: porque no, no sé no quiero nada, me he sentido tan mal últimamente las últimas 2o3
semanas en mi curso que no quiero ir allá a sentirme mal
T: por qué te has sentido mal?, cuéntame
AS: porque me rechaza el curso
T: por qué?
AS: porque por ejemplo en cualquier actividad en grupos yo soy como la que sobra y la que no
como que, eh digamos son dos grupos hay uno de 7 y otro de 6, entonces los de 7 dicen ay no
les toca a ustedes y los que están con 6 ay no qué pereza
T: y no hay nadie del curso con quién te la lleves bien?
AS: sí pero
T: explícame
AS: no sé, me la llevo bien con An y con Cas y con Ta pero ellos son muy lo que diga el montón
T: y tú antes me habías nombrado otras 2 niñas
AS: An?, no sé
T: con las que hablabas
AS: An, pues no es que hable así mucho con ella pero siento que vale la pena hablar con ella, y
Ma también pero no sé
T: y qué pasaría si tú te acercaras a una de ellas 3 y le expresaras cómo te estás sintiendo y lo
importante que sería poder restablecer la amistad con ellas?, qué crees que pasaría?, escoge
una
AS: An
T: An?
AS: puede ser
T: porque yo siento que es importante que comiences, bueno ya lo vienes haciendo, que sigas
solucionando tus problemas mediante la comunicación, yo creo que has recorrido mucho
camino en eso, si?, y yo creo que si bien lo que pasó te lo están cobrando carísimo me parecen
muy exagerados, no sé también que pueda estar pasando en la interacción, si me hago
entender?, a mí me parece que una buena acción podría ser que escogieras una de esas niñas,
ya escogiste digamos a An, y hablaras con ella y le dijeras cómo te estás sintiendo y lo que
piensas de ella y lo importante que es ella para ti, poder recuperar lo que estaban
construyendo
AS: sí
T: porque momentos difíciles se te van a presentar muchos en la vida, pero si lo que haces es
tomar distancia y salir huyendo, qué va a pasar cuando no encuentres de donde irte?, si me
hago entender?
AS: hum
T: y tú tienes muchas capacidades y tienes muchas cosas para ser una buena amiga
Somatización jóvenes 280
AS: hum
T: qué significa el humhum?
AS: sí
T: sí pero sí qué?, te suena o no te suena?
AS: si me suena o sea hubo un momento en que no quería hablar con nadie ni nada pero ya
estoy como volviendo a hablar con ellas 3 principalmente y, no sé pero la verdad es que yo no
creo que sea capaz de hablarles, de hablar con ninguna de ellas, de pronto sí pero no mucho,
pero hablar yo diciéndole a esa persona no creo que tenga el valor de hacerlo
T: qué te lo impide?
AS: no sé
T: qué te da miedo?
AS: de pronto no lo sé
T: qué te podría dar miedo?
AS: no, la reacción que vaya a tener?
T: cómo podría reaccionar?
AS: de pronto no sé de pronto quedarme peor yo, como que no sea solo ahí al frente con ella
sino como si no me fuera a no sé de pronto a ridiculizar frente al curso que no que no sé qué,
eso
T: crees que eso es posible?
AS: sí
T: en las 3?... alguna vez lo han hecho?
AS: específicamente con esas
T: que te hayan ridiculizado por algo que tú les hayas dicho?
AS: no porque yo no hablo para que no me ridiculicen, todos los días cualquier persona del
salón, cualquiera, ridiculice a otra persona que le está hablando frente a todo el curso
T: y qué actitud toman ellos cuando
AS: se burlan
T: y al que se están burlando qué actitud toma?
AS: cómo así?
T: sí, por ejemplo tú me la montas a mí, qué actitud tomaría yo, qué actitud normalmente, por
ejemplo An se la monta a Ma, qué hace Ma?
AS: eh como que se pone ofendida no sé la verdad y como que se va pero no se va
T: no lo toma relajado?, no es como un juego entre todos?
AS: a veces sí a veces no hoy la niña la más chiquita de mi curso eh hoy la ridiculizaron muy feo
no solo frente al curso sino también frente a décimo y 11, y que estábamos haciendo una
actividad en valores como de pedir 30 deseos que no fueran materiales y entonces un niño
llegó y dijo o sea cuando ella iba a decir que era lo que quería realmente la única cosa, así fue,
de esas 30 que quería que realmente se cumpliera, llegó u n niño y se burló ay ser reina, es que
ella quiere ser modelo que no sé qué
T: ah ser reina
AS: entonces todos se burlaron y ella se empezó a sentir re mal, todo el día se la montaron por
eso, o sea ella si quiere ser reina, pero lo tenía escrito y no la dejaron hablar
T: y qué hizo la docente?
AS: nada y entonces se la han pasado montándosela que por mucho llegaba ser la reina de la
panela
T: pero ese reinado es muy bueno, en serio
AS: que o de la panela o del arroz o Mis yuca, pero que no y se la montaron y a mí me parece
tan ofensivo eso, esas actitudes de curso o sea no solo hacía mí porque no soy la única a la que
ofenden
T: y cómo reaccionas tú cuando se burlan de ti?
AS: procuro evitar que se burlen de mí
T: pero al evitar que se burlen de ti evitas interactuar con ellos
AS: sí
Somatización jóvenes 281
T: y tampoco es eso
AS: entonces no sé me callo
T: y tú nunca te has burlado de nadie?, cuando alguien se cae no te da risa?
AS: no, porque sé que eso duele
T: es que estaba pensando, a veces la única manera de pasarlo bueno en ese tipo de ambiente
es entrando en el juego, de reírse uno de uno mismo y de reírse de los otros, sin ser abusivo
sino con parte de humor, porque generalmente como tú misma lo dices cambia de día el
marrano, no?, o sea un día se la montan al uno, otro día se la montan al otro y nadie, el que de
papaya lleva, porque es muy común en muchos ambientes sociales, y a veces cuando uno
mismo le pierde el miedo a burlarse de uno mismo, puede estar mejor… suena loco?
AS: un poco
T: pues yo te decía porque, te voy a confesar algo, yo toda mi vida he sido súper montadora,
pero también me la monto a mí misma digamos, también me burlo de mí misma y por ejemplo
en el grupo que hemos estado toda la vida juntos, que somos amigos como desde que tenemos
uso de razón, nos la montamos mucho, hay donde alguien diga algo mal dicho o escriba algo
mal o salga con alguna estupidez porque lleva, pero nos queremos mucho, el interés nunca es
destruirnos, si me hago entender?, esa es la diferencia entre una situación y otra, entonces a
veces parte de la interacción es hacer el ridículo, ridiculizarte, si?, porque no es tan grave, está
muy loco verdad?
AS: sí
T: qué podríamos hacer para que tú pudieras estar mejor en el colegio?
AS: no sé… no se me ocurre nada en este momento
Ψ El evidenciar la pauta relacional de intento de solución que se
había vuelto parte del problema y la metáfora de la tortuga
permite que la consultante se permita hacer cosas diferentes en
la interacción con pares
T: tú hablaste con la psicóloga del colegio, cierto?, y ella qué te dijo?
AS: que no o sea yo entendí hablando con ella que no solo que el curso ponga de su parte y al
revés más parte mía que del curso porque alejándome así como apartándome o sea no estoy
perjudicándome o sea estoy perjudicando la relación con el curso pero es como la forma que yo
uso para evitar que me perjudiquen a mí
T: pero igual te están perjudicando
AS: pero no tanto
T: estás segura?
AS: no sé
T: y qué más te dijo?
AS: uhm no me acuerdo no tengo memoria
T: si yo tuviera aquí alguna compañerita tuya del curso que viniera acá a mi consultorio, una
niña de 11
AS: ah ya me acuerdo que había hablado con An del problema pues de lo del curso
especialmente de mí y, no me acuerdo lo que dijo, que también era como que ellos o sea… no
me acuerdo que, no sé cómo decirlo, como que ellos o sea el curso como que interactuarían
más conmigo si yo me abriera más al curso
T: es que yo siento que tú protegiéndote de que te la monten estás evitando relacionarte con
ellos
AS: uhum
T: porque como te proteges tanto no hay forma de llegar a ti
AS: sí
T: estás haciendo como la tortuga cuando uno quiere cogerlas se meten dentro de la caparazón
y no puedes ni siquiera verlas y a veces uno tiene que salir del caparazón. Si yo tuviera una niña
Somatización jóvenes 282
de 11 acá sentada, qué le podría decir para que te ayudara?
AS: no sé… que si es lo que aparenta ser, no sé… es que yo casi no hablo en mi curso
T: se están perdiendo de conocerte realmente, tú les estás quitando la posibilidad de conocerte
realmente… y si te conocieran creo que te querrían mucho más
AS: pero… voy a decir algo que no se me había ocurrido muy
T: no importa
AS: de pronto loco, no sé si valga la pena porque, no yo tengo como la impresión de que la
mayoría del curso es pura apariencia
T: explícame mejor eso
AS: que muchos son como muy materialistas, solo exclusivamente me hablan para pedirme
cosas para pedirme una tarea o algún útil, pero no sé si, yo no quiero eso
T: pero es la relación que tú estás planteando porque si no hablas con ellos y no interactúas con
ellos pues para lo único que te van a usar digamos es para lo básico, no sé si me hago
entender?, si ellos no saben nada de ti, si tú no les cuentas nada, si no les preguntas nada, pues
solamente se van a dirigir a ti cuando realmente lo necesiten y por eso se vuelve una relación
utilitarista, al protegerte del ridículo que todos hacemos en las relaciones sociales porque todos
hacemos el ridículo, estás estableciendo ese tipo de relaciones en que la gente solamente se
acerque a ti cuando realmente te necesite, porque es lo que tú estás planteando como
relación… no sé si me hago entender?
AS: sí
T: entonces a mí me gustaría que como ejercicio de nosotras dos, secreto de nosotras dos, tú te
acercaras a la compañera que te encontraste acá a ella, si no lo quieres hacer en el colegio,
llámala y dile que a ti te gustaría hablar con ella, que te gustaría que no fuera en el colegio que
si es posible que se vean y se tomen un café
AS: sí
T: te animas?, o en el colegio donde te quede más cómodo
AS: tengo alborotada la alergia, me pusieron la vacuna y se me alborotó todo
T: suele suceder; o prefieres con An?
AS: no sé yo creo que mejor con Mapa porque por messenger llegó y me dijo como que o sea
siempre me saluda no me dice ni hola, me dice ya hiciste matemáticas ya hiciste sociales ya
hiciste, pues si puede ser que haya planteado ese tipo de relación, que día llegó y me saludó así
muy bien, hola cómo estás yo bien y tú eh me dijo como que AS quiero te puedo contar algo, yo
sí que, después como que pasó harto tiempo y llegó y me dijo no pero es que no sé si tenga el
grado de confianza para contártelo algo así, me dijo no yo creo que no tenemos ese grado de
confianza como para contártelo
T: qué crees que te trató de decir con eso?
AS: no sé (risa)
T: qué se te ocurre?
AS: que de pronto quiere poder contarme algo
T: pero que hay que construir esa confianza, creo que ella te abrió las puertas, y creo que el
hecho de que tú le digas que le quieres contar algo sería darle esa confianza para que ella en el
momento te cuente, y creo que si tú logras establecer una relación por ejemplo con Ma Pa que
las dos conocemos a Ma Pa, logras establecer una relación con Ma Pa, si?, te va a quedar
mucho más fácil que ella te acompañe en establecer esa relación con An y An te acompañe en
establecer, y vas entrando, es más fácil entrar de uno en uno que con el grupo completo
AS: sí
T: pero yo quiero que tú te preguntes qué cosas tú tienes que cambiar en la relación?
AS: abrirme más
T: bueno aparte de abrirte más qué otras cosas, para que comiences a cambiarlas tú y vas a ver
cómo, porque es que uno no puede cambiar al otro, no sé si me hago entender?, pero a veces
cambiando uno cosas el otro cambia
AS: entre las cosas que puse allí en la hoja, está poder hablar poder decir las cosas sin pensar
poder hacer cosas sin pensarlas tanto y también está poder darme a conocer como realmente
Somatización jóvenes 283
soy, es como ahorita lo que más quiero
T: me parecería tan maravilloso que la gente realmente conociera todo lo que tú tienes para
dar… yo te voy a decir una cosa, a mí me parece que es preferible que a uno le hagan daño
porque dio que porque no dio
AS: eso lo he escuchado, la psicóloga del colegio me lo dijo pero no estoy segura, es lo más
difícil
T: es como por ejemplo cuando
AS: es como que uno se siente mejor si hizo el esfuerzo que si no intenta nunca hacer nada
T: y porque además quedan vivencias, si me hago entender?, si nosotras 2 establecemos
ahorita, tenemos esta relación, cierto?, y nosotras hemos hablado hemos tomado café y nos
hemos reído, yo me he burlado de ti tú te has burlado de mi, aunque digas que no la montas
AS: (risas)
T: hemos construido una relación bonita las 2, creo no?
AS: uhum
T: pero digamos que el día de mañana yo me vuelvo bruja y te hago daño, mira no creo pero
digamos que se me daña el corazón, a ti te quedaría todo lo que nosotras vivimos, si me
entiendes?, y tú dices María angélica es una bruja asquerosa pero con ella aprendí esto con ella
me reí con ella construí con ella, ella me acompañó en esto yo la ayudé a esto
AS: sí
T: pero si no lo intentaste no queda nada
AS: tiene sentido
T: ok, pero entonces espero que pienses en lo que hablamos y que decisiones puedes tomar al
respecto para sentirte mejor y trabajar en tu propia felicidad y tranquilidad vale?
(…)
T: qué le puedes contar a tu papá acerca de cómo has manejado la situación y cómo estás
haciendo diferente?
AS: uy yo no sé, toda la situación en el colegio con el curso ya está mejor
T: por qué?
AS: ay yo no sé, porque ya soy más abierta a los demás
T: y ellos también están más abiertos a ti?
AS: pues si yo me abro ellos entran, es como una puerta abierta, si está cerrada nadie puede
pasar si está abierta sí
T: yo siento que tú estás en un proceso muy bonito de prepararte para la vida
(…)
T: pero aparte de ella con el resto del curso cómo están las cosas?
AS: bien, ya con el man que me la tenía montada, ya no, ya es más chévere, ya es como un
paseo
T: si? y cómo lograste eso?
AS: si no, no le cuento
T: explícame
AS: como dándole de su propio chocolate
T: si? ay cuéntame explícame
AS: hoy tuvimos un quiz de cultura general, todos nos rajamos la verdad, pasaron 4 personas,
era para ayudarnos y entonces ella dictaba la pregunta y uno copiaba la respuesta, eran 50 y
cuando fuimos a cambiar, yo me cambié el cuaderno con él y uy unas brutalidades que
poníamos los dos, y así por ejemplo, capital de Chile y él decía uy AS puso Perú, y yo me reía
pero yo no siquiera puse nada, y por ejemplo decían que dijeran algo del primer presidente de
México o algo así y él puso como Miguel de Cervantes y yo juajua y yo me burlaba también de
él
T: pero chévere, no?
AS: pero o sea era como tan o sea él fue el que se puso a alborotar el curso así, yo lo estaba
alborotando y fue como tan y fue tan así que la profesora le dijo me dijo a mí AS que no se te
pegue la bobada por favor
Somatización jóvenes 284
(…)
T: pero chévere; y cómo están las cosas con tus compañeros?
AS: ahí bien
T: suenas tan convencida
AS: es que o sea no sé ehm (risa) por un lado está bien con unos y me hablo súper con ellos y
confío en ellos que son como los más inteligentes y los menos o sea yo los considero los menos
superficiales del salón, yo odio el superficialismo, si es que se dice así
T: sí se dice así
AS: y entonces con ellos me la llevo súper todo confío en ellos y así pero no sé, hay una vieja
que es el problema del curso, no se la lleva bien con nadie del curso y hemos hecho muchísimos
esfuerzos para tratar como de no tratarla mal de integrarla, es que ella no se ayuda y cada
nada arma cizaña y todo, se llama Y arma zisaña y de todo para comparar hacernos chocar,
así sea profesor con profesor o profesor y alumno o alumno y alumno, pero cada nada está ahi
T: y a pesar de todos los intentos nada?
AS: no, uy ya esta vez o sea yo no fui pero el viernes que, todos los viernes tenemos la tienda
escolar, que ella no ayudó que lo único que hizo fue ir por una jarra de agua para dársela a los
conductores del colegio
T: y qué dice el resto del curso?, qué hacen?
AS: dijeron que ya no más, que ya esa era la última vez que intentaban y que ella había estado
muy grosera que no había ayudado a nada
T: y a quién le dijeron eso?
AS: es que hubo después el lunes hubo una reunión, nos reunimos para hablar de eso, porque
ella se fue a hablarle cizaña a nuestro consejero, entonces ya él dijo bueno qué es lo que está
pasando?, y entonces ella fue la única que no ayudó y que no que ella no tenía que estar ahí
porque no había nadie, y estaba todo el curso menos ella
T: pero entonces el problema es solo con ella que es alguien con quien tiene problema todo el
curso?
AS: todo el curso es con ella todo el curso eh por otra parte me la llevo mal con Lucas que es el
personero
T: con el que tuviste el problema al principio, cierto?
AS: uy sí
T: el mancito fue súper fastidioso contigo no?
AS: uy es que es un fastidio y yo ya decidí o sea yo no me voy a, desde hace harto decidí que no
me voy a dejar de él, o sea que no me voy a quedar callada, que y ahora o sea me río de un
chiste de él y dice quién le dio permiso de reírse, yo no me meto con usted no se meta conmigo,
y así
T: como tomaste la decisión?
AS: ni me pone ni me quita, no me hablo con él entonces de qué me sirve
T: pero te afecta?
AS: no ya no, antes me afectaba ya no, eh quién más
T: de resto te la llevas bien con todos?
AS: sí
T: bueno pero son dos personajes que
AS: o sea a veces que hacen bromas así pasadas pero ya aprendí a entender que no es que no
es personal y eso, ya entendí no ya no me duele a veces me duele pero no es todo un reto que
me gusta, es vivir sabiendo que puedo hacer y ser parte.
(…..)
y mira no te he contado lo mejor, el domingo fuimos a un cumpleaños
T: allá en Perú
AS: sí el día que llegamos allá, que una amiga de mi papá, bueno es que ellos trabajaban el
señor trabajó en Ecopetrol pero luego se
T: jubiló?
AS: se jubiló o renunció porque está muy joven yo no sé, y se fue a una empresa como española
Somatización jóvenes 285
creo que es, allá en Perú y entonces él los conoce a ellos entonces ya nosotros los conocemos a
ellos, y era el cumpleaños de la esposa entonces la pasamos tan bien porque tienen 2 niños
pues como de 15 y 13 años algo así, entonces como casi nuestra edad, la pasamos súper bien
jugamos ping pong comimos pizza ponqué
T: qué delicia
AS: mientras mis papás y todos los viejitos que estaban ahí
T: entonces ya tienes amigos
AS: sí ya tengo amigos
T: súper
AS: y mira otro día no pero cuál no sé eh fuimos a otra fiesta que era de colonias colombianas
también de Ecopetrol, todos conocían a mi papá y mi papá conocía a todos y todos se conocían
entre todos
T: qué rico
AS: menos nosotros, entonces llegamos y habían uy muchas familias, habían uno dos tres
cuatro uy bueno de mi edad más o menos habían 4 niños pero faltaba uno que está de viaje, y
más chiquiticos también habían y ellos estaban en nuestro mismo hotel, los chiquiticos, y la
pasamos súper chévere jugamos bingo jugamos la mano peluda
T: esta vez fue fácil para tí
AS: después nos pusimos a pintar el baño
T: Dios mío, con vandalismo y todo
AS: no, no porque son crayolas para baldosa y, uy la pasamos muy chévere
T: qué rico pero entonces eso suena muy bien
AS: y de pronto entramos al colegio donde están los 2 niños de ese domingo, porque es el mejor
colegio de allá, allá estudia el hijo del presidente y es muy bueno y es bilingûe, es gringo
T: qué chévere
AS: lo único que ven en español es español ni siquiera educación física, entonces de pronto
entramos a ese colegio y no sé si es el Roosevelt o el Newton, y si no entramos a ese entramos
al otro, o sea al Roosevelt o al Newton
T: uno de dos
AS: sí, que son los 2 mejores de allá
T: pero todo suena muy bien, parce que pudiste fluir
AS: si! y voy a aprender a surfear, allá hablan muy raro puedes creerlo?, allá nosotros mi
hermano y yo éramos eh como todos uf estaban haciendo planes para ir a correr, la niña y el
niño, nosotros ah como venir a correr será que eso aquí es la gran cosa no sé qué, y después
nos explicaron
T: y eso que dice de la manera como te estás relacionando
AS: es que todo es más fácil ahora, no te imaginas yo hasta quiero surfear
Somatización jóvenes 286
ANEXO D
CATEGORIA
RELACIÓN
CONSIGO
MISMO:
Ψ Reconstrucción
de la identidad
del
adolescentes
Ψ Lugar del
síntoma
Ψ Autoimagen y
autovaloración.
Ψ Relación con su
propio cuerpo y
sus propias
emociones.
MATRIZ DE ANÁLISIS CASO 3: JAV
ANALISIS
Ψ Se trabaja en la manera como las creencias que ha
construido influyen en su vida y hacen parte del
problema, los efectos en su
vida, utilizando
conversaciones externalizadoras y
preguntas de
influencia relativa que ayuden a tomar conciencia del
problema
T: y eso cómo te ha afectado a ti en la vida?
JAV: uhm (silencio) significa que en parte pues ha sido como positivo, pero siempre
ha habido o sea detrás de esa enseñanza como. Haz lo que tú quieras con lo que te
sientas mejor, hay como no sé como un aprendizaje como, cuídate de la gente, o sea
no sé es como si tuviera que defenderme de la gente, como si, y es como confiar en
ti mismo no importa lo que la gente diga, es como siempre estar la gente ahí como
en contra o sea tomar decisiones siempre teniendo en cuenta que está la gente y
estoy yo, y tengo que como ser muy fuerte y como estar al no sé defenderme de la
gente porque como para no dejarse llevar y no dejarse eh… como afectar del
pensamiento del otro como es una propia eh… personalidad
T: y esa creencia de que tienes que defenderte de la gente, cómo opera en tu vida?
JAV: creo que pues es como la base… de lo que hago, creo que hay, no sé por qué he
pensado que por esa enseñan por ese miedo que uno le tuvo, de que está precavido
de que antes hacerle uno daño y como no sé, no dejarse adaptar de lo que los otros
le dicen, o sea están como esas enseñanzas, que, como que me comí el cuento que
la gente es mierda que hay que tener cuidado y, creo que vivo así como con un
miedo con no sé… tímido porque hay algo ahí que me afecta, cómo está la gente y
estoy yo
T: y ese creer que hay que defenderse de la gente, qué problemas ha traído en tu
vida?
JAV: qué problemas, pues no sé ha… tal vez el hecho de que… no ´sé que tengo que
pues estar pendiente de no dejarme afectar de la personalidad de los otros y tener
mi propia personalidad y como que es, no sé es tanto el miedo de llegar a dejarme
afectar que me chutó en el alma como dice mi mamá, no crea que a mí se me chutó
el alma, como que no sé, pues tengo miedo de eso, y entonces entra como mi
cabeza a pensar, bueno y qué hay que hacer para, como a estar precavido para
actuar de una forma, pues para no dejarse, algo así y, pues me pongo tímido, creo
que ahí está, entra como el miedo de, me van a hacer algo entonces no sé el
subconsciente está ahí como con miedo no sé
(…)
T: sabes qué pensaba yo cuando te escuchaba?, será que es que tú le tienes mucho
volumen a la voz de tu mamá y tienes casi que en off un resto de voces en tu vida?
JAV: uhm explícame eso
T: un poco como el ejercicio que empezamos a hacer de la manerita y de lo que te
estoy diciendo que a uno le llegan como voces, la voz de la abuelita de que al que
madruga Dios le ayuda y no sé la voz de, tranquila que eso en el camino se va
dando, yo qué sé; son muchas voces las que uno tiene frente a una problemática,
será que en esta problemática, en esto que estás viviendo, de todo lo que me estás
contando, será que tú tienes en un volumen muy alto esa voz esas frases esas cosas
de tu mamá y el resto las tienes en un volumen muy bajo?
JAV: creo que la voz más alta es la mía, en mi cabeza hablando, pero mi mamá es o
sea el hecho que es como el pétalo más grande en esa flor, que yo vivo con ellos y
creo que es la o sea son las personas más cercanas que tengo
Somatización jóvenes 287
T: qué otras voces crees tú que valdría la pena subirle el volumen?
JAV: no sé quisiera como tener más confianza como tener más claridad respecto a lo
que es mi vida y lo que me depara el futuro, lo que quiero hacer
T: y qué te hace falta para tener esa claridad?, qué necesitas?
JAV: (silencio) uhm
T: cuál sería el paso a seguir?
JAV: (silencio) pues no sé creo que en este momento estoy enfrentando algo que…
como la palabra lo dice… necesito enfrentarlo o sea como tomar decisiones como
actuar, creo que quedarme pues inactivo no debe ser nada (silencio) no sé tengo
como miedo a tomar decisiones, porque está como la sociedad y todo el mundo,
tiene que estudiar
T: qué decisiones quieres tomar en lo que crees que la sociedad no está de acuerdo?
JAV: no sé quisiera trabajar, pero tampoco quiero ser un… un empacador y pues está
ahí como no sé el miedo como a no poder
T: y como es ese miedo de que se alimenta?
JAV: de que se alimenta (silencio) no se como de esa pelea conmigo todo el tiempo,
como que no se no quiero hacer el ridículo, como que además es ese cansancio que
no me deja seguir, es que de verdad me siento enfermo…es como que por esa dieta
por sentirme mejor por el modelaje como que daño mi organismo y entonces no
puedo, no se en fin solo se que médicamente no puedo a pesar de que todo el
mundo piense diferente
T: y cómo es esto para ti? Cuál es tu posición ante el efecto que el cansancio y la
enfermedad ha traído a tu vida?
JAV: pues no sé, es así, como que yo no quisiera estar toda la vida así, yo sé que
tengo que hacer algo, me da rabia pero es que realmente no siento que sea
posible…es como sentirme de pela conmigo mismo
T: y cómo podrías continuar en la tarea de pelear menos contigo mismo?
JAV: pues no me estoy exigiendo y estoy como tomando las cosas con calma y como
día a día y esperar a ver qué pasa si me siento mejor
(…)
T: con lo que nosotros hemos trabajado acá sin querer llevarlo al extremo de que tus
síntomas son solamente de origen psicológico, aceptas que hay componente
psicológico en tus síntomas?
JAV: eh sí no pues no lo descarto, supongo que el estrés y pues lo que no sé o sea si
me, creo que hay una conexión si me estreso pasa algo en mi organismo y tal vez los
síntomas se acentúan y la rabia por lo de mi hermano pues yo se que sí influye
T: y ese darte cuenta que la rabia y la ansiedad alimentan el colon irritable que
tantos problemas trae a tu vida en que te hace pensar?
JAV: pues no se qué tengo que tratar de solucionar las cosas con mi hermano
(…)
T: y cómo construiste la idea de que siempre debe haber una lógica una razón?
JAV: porque… no sé las cosas tienen un orden y no sé a veces tú no toleras algo y
pues tienes que defender como tu barrera tu espacio no sé
T: siempre las cosas tienen un orden?
JAV: pues no… obviamente la verdad es relativa o sea a veces pero en cuanto a no sé
mi espacio creo que hay cosas que no tolero y ahí la verdad no es relativa
(…)
T: y el triunfo para ti cuál sería?
JAV: eh… no sé es algo más… subjetivo como pues depende como lo que me haga
sentir bien, no?, o sea por ejemplo conozco de un trabajo en el que toca trabajar 3
días a la semana de 7 de la mañana a 4 de la mañana, el caso es cómo y el sueldo es
pues no sé un millón algo, lo cual si uno compara con otros trabajos que tiene que
trabajar toda la semana, el sueldo es muy bueno pero no solo por eso o sea siento
que yo no me sentiría bien haciendo eso creo que depende mucho de lo que uno
haga pues se sienta, que uno se sienta bien en el camino asertivo
T: cómo sentirías que si estás en el camino asertivo?
JAV: eh pues creo que con algo que tenga que ver con mi carrera, pues con el inglés
creo que es lo que más me gusta
T: sí, pero digamos para poder chequear y chulear la parte de que estás triunfando
Somatización jóvenes 288
como desean tus papás, qué tendrías que cumplir?, cuáles serían como
JAV: pues por un lado obviamente algo que me remunere económicamente my que
sea sostenible, no?, o sea no solo el hecho que me guste y matarme toda la semana
por 10000 pesos o algo así
T: estabilidad económica, no?
JAV: claro tiene que haber un balance y un equilibrio pues de sentirse bien con lo que
uno está haciendo y de pues no sé de adquirir lo que uno, una recompensa a ese
esfuerzo, eso es como
T: entonces si te entiendo bien el triunfo está marcado solamente por la parte
laboral?
JAV: no, como te dije sentirse bien con lo que uno está haciendo
(…)
T: y si parte de la conclusión final fuera que a ti te tocara aprender a vivir y a
funcionar en la vida con ese bajo nivel de energía, qué piensas hacer?, o qué
pensarías hacer con eso?
JAV: (silencio) no sé creo que es algo que como que en una situación de esas sería
porque me toca porque no hay otra opción porque las circunstancias así lo
requieren, ahorita estoy se puede decir que no sé pues tengo el apoyo de mis papás
y pues lo estoy aprovechando o sea quiero terminar el tratamiento y como
cerciorarme de que realmente pues no sé que no hay cosas, pues el tratamiento en
el que estoy que realmente no funciona o sea con el bioenergético y, no sea o sea si
ya, quiero encontrar una solución
T: y qué pasaría si la solución estuviera en la manera como asumes las cosas, qué
pasaría si parte de la solución implicara enfrentar al colon irritable y no permitirle
que maneje tu vida?
JAV: porque ya lo he hecho porque ya pasé y tuve una experiencia o sea me sobreexigí y los resultados no fueron, o sea sé que no depende de mí, de mi pensamiento
de me voy a exigir voy a tener disciplina o sea no depende de eso, es algo externo a
mí como, tengo una condición me siento incapacitado o sea sin energía y, es algo
que no o sea por más de que piense positivo por más de que me obligue a hacer las
cosas, sé que tengo un límite físico y de ahí no doy y ya lo… o sea por eso tomé la
decisión de no seguir estudiando porque lo viví el semestre pasado y no se puede
estoy incapacitado
T: y cómo podrías encontrar un punto de equilibrio entre esa sobre exigencia del
semestre pasado y la pausa en la que estás en estos momentos?
JAV: pues creo que eso es lo que estoy buscando o sea preocupándome por no sé
estabilizarme porque no sé estoy me siento mal no sé qué pasó qué no sé, antes por
lo menos podía ir a la universidad y tenía, mi jornada era más larga o sea podía
cumplir con las actividades y las cosas de la universidad, volver a mi casa y así fuera
solo eso, tenía la capacidad de hacer eso, ahora no, me siento más débil me siento
más cansado estoy no sé
…. pues sí pero es que yo no estoy diciendo que no estoy haciendo nada o sea hago
lo que, como te digo no sé que no saco nada quedándome en mi casa o sea trato de
hacer todo lo que pueda si no sé lo que sea, pero si me siento mal no o sea no,
simplemente me quedo descansando y ya, tampoco estoy echado en mi cama ahí no
haciendo nada
T: no te lo permitirías o sí?
JAV: no sé me siento inútil ahí o sea no, me aburro y como no sé hay una parte de mí
que piensa que en el que todo esto me lo estoy inventando que en mi cabeza lo que
tú dices puedo obligarme puedo decidir no estar enfermo o algo así
T: yo creo que no se trata de poder decidir no estar enfermo, creo que se trata de
poder decidir continuar tu vida a pesar de lo enfermo que puedas estar
JAV: sí por eso y por el otro lado está como no sé es como que nada de lo que pasa
en el mundo fuera me comprueba que yo estoy enfermo, como que todos los
exámenes salen que están bien y a veces o sea no sé el hecho de que sea como que
me hayan remitido aquí porque no encuentran nada físico, los exámenes salen todo
bien pues el problema es psicológico entonces no sé, yo la verdad no sé de psicología
pero como que siento que a veces uno tiene como el poder de decidir no sé cambiar
las cosas, el poder de la mente es muy fuerte, entonces no sé está como esa parte
Somatización jóvenes 289
como diciéndome si usted o sea párese y haga algo y así se va a mejorar o sea con
su actitud se va a mejorar, o sea no puedo quedarme echado en una cama y
esperando a curarme sin yo tomar o sea acciones y tomar decisiones para producir
un cambio no puedo, no sería válido entonces… solo que ahorita no siento que estoy
obligado a, a trabajar
T: o sea que tú crees que todo va a cambiar cuando estés obligado a hacerlo?
JAV: cambiar en qué sentido?
T: pues sí, que vas a, que las cosas van a ser diferentes cuando estés obligado a
cambiar?, cuando tus papás no estén apoyándote, cuando no tengas el respaldo
económico
JAV: que va a haber un cambio obvio que lo va a haber pero en cuanto a mi salud no
tengo ni idea, no lo sé
T: qué crees que estarías haciendo en estos momentos si tus papás no tuvieran la
posibilidad de apoyarte económicamente?
JAV: trabajando. O sea creo que es como… no sé lo primordial que hay que hacer, si
no estoy estudiando y mi energía no da para estudio pues por lo menos no sé
mantenerse usted mismo, no me puedo quedar tampoco ahí echado y dependiendo
de mis papás para toda la vida
pero igual en la casa todo va a seguir igual y como que no hay problema con estar
dependiendo y pues puedo dedicarme a estabilizar mi salud
(…)
JAV: siento que hay algo que, que me no sé tengo como un dilema que me preocupa
me da miedo o sea me causa miedo me causa eh no sé cómo, tengo un dilema entre
el bien y el mal como… como
T: cuéntame el dilema
JAV: es que todavía no he armado bien el rompecabezas pero hay cosas que no sé
me da como miedo, tengo como un miedo de no sé cómo que no estoy haciendo lo,
no estoy siendo lo suficientemente bueno y está como o sé como el miedo que me
inculcaron de no sé de la iglesia o sea de la religión, como si no hago el bien me voy
al infierno eh y siento que o sea no sé me afecta porque no sé es algo que tengo hoy
y lo he tenido desde hace ratico ya
T: y en qué no estás siendo lo suficientemente bueno?
JAV: eh no sé por ejemplo lo que le hago a mi mamá, como la trato como, o cuando
critico la gente pues eh tal vez sea un poco duro conmigo mismo pero y no sé creo
que soy como muy perfeccionista y no debería o sea soy como un alma santa y, pero
creo que no sé me siento mal me hace sentir mal esas cosas y no sé por qué eh lo
que me está pasando como que lo asimilo como que lo no sé lo anexo lo relaciono
con ese mal que no sé o sea lo que yo le hago a los otros como que se me está
devolviendo en forma de no sé de infelicidad y la enfermedad que tengo o sea como
las cosas malas
T: o sea que si comenzaras a ser bueno con los otros eso desaparecería?
JAV: algo así, pero sí no sé es como un bien que tengo como o sea me parece ilógico
primero que sea así, sería muy mal que la vida fuera así de injusta que por una
crítica que yo le haga alguien como que eh igual no sé, incluso saber que tengo la
solución en mis manos como que me hace como eh no sé, también lo relaciono con
el árbol del conocimiento en que fueron tentados por el conocimiento y, o sea como
que tengo las herramientas para ser, para no ser castigado por decirlo así pero es
como no sé me siento como pecando no sé cómo que no debería hacer eso como
que el conocimiento esa fruta esa manzana es una tentación y es un pecado
T: o sea que sea como sea vas a perder?
JAV: sí
T: o sea que el castigo te lo estás poniendo tú mismo?
JAV: o sea si sigo así como estoy como he vivido hasta ahora igual
inconscientemente o sea no inconscientemente sino eh… indirectamente me veo
afectado porque por las cosas que haga no sé lo que le hago a las otras personas se
me devuelve así no quiera como cambiar, así no quiera eh pues como poner en
práctica no sé sí cambiar mi actitud y no hacerle daño a los demás
T: y por qué no quieres?
JAV: porque si no sé cómo que no es sincero, como que sé que en el fondo soy malo,
Somatización jóvenes 290
como que tengo mis cosas malas y mis cosas buenas
T: como todos no?
JAV: sí pero
T: cuál sería el peligro que tú fueras tú?, qué es lo peor que puede pasar?,
JAV: porque sé que tengo cosas que no son agradables
T: como todos, conoces algún ser humano que no tenga cosas desagradables
JAV: sí yo sé pero no sé es como miedo no sé porque sé que por ejemplo en mi casa
con las personas cercanas soy una persona soy alguien y afuera soy otro como,
aunque bueno eso es como relativo porque no sé es como cuando me siento atacado
cuando siento que se meten, me siento ofendido como que saco mis garras
T: será que en un lado eres uno y en otro eres otro?, o eres uno solo que se
comporta según el contexto?
JAV: sí por eso o sea
T: pero es que es diferente
JAV: sí yo sé o sea no sé es como no sé tal vez estoy viendo como lo negativo nada
más
T: y eso te es útil para qué?
JAV: ver lo negativo nada más?
T: para qué te está siendo útil?
JAV: pues si no pienso lo positivo más que lo negativo me hago daño o sea porque
como te digo vivo como con miedo de lastimar a alguien de herir y de no sé cavar mi
tumba, de irme al infierno o sea porque no estoy siendo como bueno no sé es, me da
miedo o sea es feo sentir eso como que y más aún como que ese infierno lo estoy
viviendo ya y como que si no cambio como que me voy a quedar en el infierno toda
la vida o sea
T: ok y qué tendrías que cambiar?
JAV: pues como te digo no sé como herir a otros
T: eso es posible?
JAV: a veces si es posible pero a veces también como que uno hiere sin querer
T: o sea que el objetivo sería no herir intencionalmente a otro?
JAV: sí, sí eso sería como parte de esa peregrinación
T: porque yo no sé si exista o no el infierno, ni se tampoco si lo que tú estés viviendo
sea parte de tu infierno o no, pero lo que sí sé es que la culpa enferma, entonces si
tú te estás sintiendo culpable de algo que estás haciendo, independientemente de
que exista o no el infierno, independientemente de lo que estés viviendo sea o no
responsabilidad de Dios o del diablo o de quien sea, la culpa enferma, entonces
evidentemente en ese sentido el cambio es una muy buena opción, porque si con eso
te vas a sentir mejor y la culpa no va a ser tu gran compañera,
JAV: el problema es que está como el problema que, no sé ni me importa o sea bien
tengo culpa y no me importa y voy a seguir mi vida y voy a seguir
T: pero si eso fuera cierto no estarías en conflicto ahorita, el hecho de que le hagas
pataleta a la culpa no significa que no camine a tu lado
JAV: cómo así?
T: sí que de vez en cuando le hagas pataleta a la culpa, no significa que no esté
contigo
JAV: por eso la culpa va a estar ahí, así yo me haga el, no sé el ciego
T: por eso la solución no está en pelear con la culpa sino en cambiar las actitudes
que te generan culpa… o no?
JAV: no lo logro asimilar o sea cambiar la actitud de?… no sé no herir a otro para no
sentirme culpable?
T: por lo menos no intencionalmente?, programarte a no criticar por ejemplo, uno es
muy feliz cuando no critica
JAV: sí
T: porque además cuando uno deja de criticar, yo no sé que chip hay internamente y
uno deja de sentir que los otros lo están criticando
JAV: no lo he experimentado pero si me he dado cuenta que es como un vicio o sea y
uno no es perfecto o sea
T: eso es parte de la belleza del ser humano
JAV: qué?
Somatización jóvenes 291
T: que uno no es perfecto
JAV: pues depende desde donde se mire, no?
T: para qué te ha sido útil criticar a las otras personas?
JAV: no, no sé creo que no sirve para nada no, pues me he dado cuenta que, cuando
estoy criticando a alguien me doy cuenta y no sé o sea qué estoy haciendo, no me
sirve para nada, como que no tiene sentido por eso mismo porque no soy perfecto y
porque no soy nadie para juzgar mejor dicho y… y, se me fue, no sé tal vez es como
venganza o sea como, critico porque de alguna u otra forma me siento criticado y no
sé
T: o sea que tú te vengas de fulanito por lo que te hizo perenganito?
JAV: sí
T: y haces más fuerte la cadena
JAV: sí creo que tengo como el pasado en el presente
T: bueno y hasta cuándo vas a permitir que ese pasado siga metiéndote en
problemas?, y siga definiendo tu vida, no crees que ya fue suficiente?
JAV: eso es como decirle a alguien que se le murió el hijo que ya pasó que la vida es,
la muerte es parte de la vida o sea es difícil y creo que
T: claro que es difícil
JAV: o sea es algo que no me había dado cuenta y pues ahora que estoy como
vislumbrando pues estoy, no sé estoy tomando parte en el asunto o sea
T: y ahora que lo vislumbras que quieres hacer con eso? lo que pasa es que todo
duelo tiene un tiempo, lo importante es preguntarte hasta cuándo vas a permitir
que eso defina tu vida, porque bastante sufriste en el momento como para que siga
en estos momentos marcando tantas cosas, creo que eres tú mucho más que eso,
creo que tu historia de vida es mucho más que eso
JAV: lo que pasa es que es difícil estar en el presente o sea mi cabeza como la cabeza
de todos
T: o sea que los pensamientos te dominan a ti y no tú a los pensamientos?
JAV: sí a veces no a veces me es difícil controlarlos, a veces simplemente estoy
inmerso en mis pensamientos y ni siquiera soy consciente de que estoy inmerso en
mis pensamientos o sea, y eso es lo que es difícil como salirse de ahí, o por lo menos
no sé no tomar las riendas de los pensamientos y decir voy a pensar esto y esto sino
no tomárselo personal o sea eso es lo que
T: y también puedes tener derecho a decidir si te quedas pensando porque las
prioridades las construye tú, y tú decides si una prioridad en tu vida, va a ser tu
presente y tu futuro, o tu pasado
JAV: … y eso si es, si se debe hacer?, o sea… uhm el pensamiento lleva un curso y si
yo lo cambio no estoy guardando o sea, como reprimiendo esas cosas?
T: las estarías reprimiendo si no las hubieras elaborado pero es que tú ya llevas
mucho tiempo pensando sobre eso hablando sobre eso y sufriendo sobre eso, pero
es hora de que tú comiences a pensar en tu futuro, porque si no lo que estás
reprimiendo es tu presente y tu futuro, porque le estás dando mucha más prioridad
al pasado, y muchas personas por no decir todas, muchas personas tienen pasado, y
si se quedan en el pasado nunca viven el presente, pasados dolorosos como el tuyo,
pero si tú no asumes una postura de vivir tu presente y tu futuro, pues nunca va a
haber futuro siempre va a haber pasado
JAV: eh ya que estamos hablando de eso, te acuerdas el libro que te mencioné
alguna vez del poder del ahora habla de eso de estar en el presente, el problema es
que el presente se ve opacado por la mente y que incluso la mente puede crear un
presente que no es un presente, simplemente es como las experiencias del pasado y
no sé las preocupaciones del futuro crean tu presente, y es muy difícil estar en el
presente o sea callar la mente es
T: y quién te dijo que la calles?
JAV: pues esa es una forma de no sé de pronto meditar de no pensar o sea esa es
como la forma de estar en el presente
T: y quién dijo que el presente incluye no pensar?
JAV: uhm bueno también, el presente solo es este momento este segundo por decirlo
así
T: de acuerdo pero tu presente es tu realidad actual, tu presente es que eres un
Somatización jóvenes 292
joven, no es lo que acaba de pasar, eso es ser demasiado específico, tu presente es
que eres un joven de 23 años, cierto?, que tiene en la vida un plan que hasta ahora
está construyendo, ese es tu presente, tu pasado era que eras un adolescente o que
eras un niño o que vivías en una casa X, bueno toda la vida has vivido en la misma
casa, pero tu presente es lo que tú tienes ahora con lo que puedes construir
JAV: pero todas esas formas y vainas que o sea lo que yo soy va más allá de todo eso
T: claro porque es que lo que tú eres no depende del tiempo, por eso te preguntaba
cuando tú decías que es que tú eras una persona con unos y otra persona con otros,
que seguramente eras el mismo lo que pasa es que te comportas según el contexto,
tú eres mucho más que tu presente, claro, pero si no lo vives si no aprovechas el
presente, si no miras qué hacer con tu presente y con tu futuro, que van muy de la
mano, sino te quedas en el pasado pues siempre vas a vivir en el pasado
JAV: sí eso es lo que estoy o sea, no sé ahora que me doy cuenta pues creo que
tengo las herramientas pero no sé ahh eh mi mente tiene no sé yo siempre, no sé
como salí de mi estado de depresión absurda y a veces he pensado que tengo no sé
tendencias suicidas o antes lo pensaba no sé porque era no sé no me parecía normal
y pues mi cabeza como que siempre ha sido como auto destructiva
T: y hasta cuándo se lo vas a permitir?
JAV: por eso o sea ahí voy, no sé creo que soy muy perfeccionista y como que
quisiera o sea veo las cosas blanco o negro, si me entiendes?, y bueno o malo
T: y eso existe?
JAV: depende desde donde se mire o sea lo que me inculcaron lo que me enseñaron
o sea desde, por ejemplo lo que te dije ahorita, el bien y el mal, como ese miedo no
sé de la religión que me define
T: es tan efímero el bien y el mal en la religión, tan efímero, que tú puedes haber
matado un convento y si en el último minuto te arrepientes de corazón, vas para el
cielo, es tan difuso el límite entre el bien y el mal, que en la biblia también dice por
ejemplo, si es que es cierto, que Jesús hizo perdonar a una prostituta, no sé si te
sabes la parábola de, quién esté libre de pecado que tire la primera piedra, yo no
tiro piedra, lo que pasa y vuelvo y te repito y es una pregunta que yo quiero que
verdad te hagas, para qué te está siendo útil pensar de esta manera?, porque actuar
de manera perfeccionista es útil para muchas cosas, pero para lo que tú lo estás
usando, qué tan útil es?, porque estás actuando de manera perfeccionista en
destruirte pero no lo estás haciendo en ayudarte, ahí te dejo la reflexión
JAV: golpe bajo
T: perdóname
(…)
T: cómo vamos?
JAV: no, no sé estoy mal del estómago
T: qué crees que haya hecho que se incremente el malestar?
JAV: pues fue por una cosa que comí, desde ese día estoy mal
T: siempre te afecta lo físico te has preguntado qué es lo que puede estar influyendo
a nivel emocional
JAV: si lo he pensado
T: y qué has pensado?
JAV: en muchas cosas, de qué?
T: en relación a tu vida?
JAV: en relación a mi vida, no sé esta situación me deprime muchísimo, no sé es muy
difícil, sicológicamente el esfuerzo es pesado, en serio eh no sé cómo que no, lo que
estoy viviendo hace como que no vea un futuro, que pierda las esperanzas o sea no
puedo tener una vida normal y pues me preocupa mucho me deprime muchísimo
T: y qué implica no tener una vida normal?
JAV: eh no poder tener un día normal, poder hacer mis cosas poder sobrevivir, ir a no
sé a la universidad ir a no sé, tener la energía suficiente para vivir un día
T: y alguna vez has pensado en la posibilidad de construir tu proyecto de vida no con
base en lo que quieres sino en lo que puedes?
JAV: es que no o sea es lo que más me deprime que veo que no puedo hacer nada
no, estoy inmovilizado
T: y cómo puedes hacer para enfrentar lo que te tiene inmovilizado?
Somatización jóvenes 293
JAV: eh no es algo que yo he pensado hacer como que no quiero hacer eso o sea no
quiero perder las esperanzas de que puedo continuar mi vida y
T: ok, y mientras tanto?
JAV: pues mientras tanto hago lo que puedo hacer
T: qué es?
JAV: tratar de no quedarme en la cama
T: y cómo podrías hacer útil ese tiempo que puedes salir de la cama y ese tiempo sea
corto o largo porque son te he entendido depende de los días, cómo podrías hacer
ese tiempo productivo?, sea corto o largo dependiendo del día, cómo podrías
empezar a ayudarte a recuperar la sensación de capacidad?, dentro de la
discapacidad que tienes?
JAV: sí es muy difícil porque estoy como, dependo de este servicio médico eh y si no
lo tuviera tendría que ser no sé algo por mi cuenta para, no sé bueno voy a otra Eps
y me afilio y listo pero no sé cómo que no puedo hacer lo que quisiera
T: que es?
JAV: no sé creo que mi prioridad es como trabajar tener como mi independencia
T: pero suena como una trampa porque quieres tu independencia hacer lo que
quisieras pero la enfermedad no te lo permite, es como si te quitara la
responsabilidad de hacerte cargo de tu vida
JAV: eh no sé cómo que no creo o sea no, eso de trabajo en casa no lo contemplo no,
como que no tengo la información no conozco como podría ganar plata estando
sentado en frente de un computador o sea no me he puesto a investigar no se no
puedo es que mi estomago no me deja
T: de acuerdo eso está clarísimo, la dificultad que tú tienes todo lo que te pasa por el
estómago todo lo que te pasa por el colon, esa energía que te quita te impide a ti
hacer muchas cosas como ir a la universidad como poder tener un trabajo formal,
cierto?, hay días en que vas a tener un poco de energía, hay días en que vas a tener
mucha energía y hay días en que no vas a tener nada de energía, necesitas estar
constantemente alimentándote, cierto?, y necesitas tener la tranquilidad de tener
un baño cerca, con esas características qué puedes comenzar a hacer por ti?,
teniendo en cuenta que esas son las limitaciones que en la actualidad tienes
entonces por mínima que sea, qué cosa podrías comenzar a hacer?, aparte de estar
todo el tiempo torturándote mentalmente con lo que estás viviendo?, a qué otras
cosas le podrías gastar tu energía mental y psicológica y todas las capacidades que
tienes, en los momentos que puedes
JAV: pues no sé o sea trato lo único como que tengo entre mis planes es como no
dejar de hacer ejercicio, creo que eso me hace sentir como que no soy un inválido
como que no estoy inmovilizado, no sé está como mis deseos lo que quiero de mi
vida y está como no sé lo acabas de plantear como lo que me tocaría hacer con lo
que tengo, es como no sé es como difícil dejar tus sueños a un lado y no sé hacer la
vida que pueda
T: será cuestión de dejarlos a un lado o de aplazarlos?, pero aplazarlos haciendo
algo
JAV: es que ese es el problema que llevo mucho aplazando las cosas tal vez no estoy
tan cansado con la situación que estoy viviendo o sea si me deprimo cuando estoy
en los días, no sé cuando amanezco cero energía y no veo futuro pero aunque hay
otros días que me siento con más energía y las esperanzas vuelven
T: y en esos días qué haces?, por ti?, aparte de hacer ejercicio que me parece un
gran trabajo por ti, aparte de cuidarte en la alimentación, qué más haces por ti en
esos días?, o qué más podrías comenzar a hacer para no terminar acomodándote en
la situación?
JAV: no sé no me he tomado la tarea de cambiar mis hábitos, de buscar más
opciones, si te digo no sé de pronto estoy esperando para hacerlo
T: y piensas hacerlo?
JAV: sí está dentro de mis objetivos o sea igual este semestre me iba a dedicar a
eso, bueno se acabó el semestre pero pues pasa te digo esto porque es algo que me
afecta y es difícil seguir adelante
T: y que es lo que te hace difícil de seguir adelante
JAV: no, si no, es muy difícil o sea es que suena tan como tan subjetivo porque no
Somatización jóvenes 294
estás viendo lo que yo vivo y nadie vive lo que yo vivo que puedan decir que no hago
lo suficiente, que debería hacer esto o aquello, creo que la energía está enfocada a
donde debe ser, el problema es que no he querido buscar otras alternativas porque
tal vez no lo veo necesario, estoy en cierto grado satisfecho con las cosas que hago
en el día o sea obviamente podría buscar como un trabajo desde casa y esas cosas
pero no estoy interesado
T: sabes que estoy entendiendo?, y quiero saber si estoy entendiendo bien o mal y
quiero que tú me lo digas porque de pronto estoy entendiendo mal, pero estoy
entendiendo que acá el punto es que el no estar estudiando o el no estar trabajando
o el no estar proyectándote hacia el futuro para ti no es un problema, es un
problema para los demás pero para ti eso no es un problema, tú podrías vivir tu vida
así, o sea si tú tuvieras asegurada tu salud y tuvieras asegurado la pensión, podrías
vivir feliz y tranquilo así?, el problema es de los otros que se preocupan?
JAV: sí suena cómodo pero sé que eso no va a pasar y por lo tanto me toca a mí
T: pero entonces si eso o sea si yo estoy entendiendo bien, estoy entendiendo una
cosa clara y que sería además lógica si la primera parte es cierto, y es que en estos
momentos pues no hay la necesidad de hacer algo diferente, es cuestión de
comodidad?
JAV: sí creo que tienes razón o sea creo que el hecho, creo que no me falta nada,
quisiera tener más pero creo que tengo no paso hambre y tengo lo suficiente con
eso sobrevivo, no tengo la necesidad de estar matándome buscando plata que no
necesito y tal vez por eso mi actitud tan calmada frente a la situación y como que
creo que es como puede parecer como contraria a lo que yo hablo, me quejo reniego
y estoy satisfecho por un lado entonces es raro
T: pero fíjate que siempre de lo que te quejas y de lo que reniegas es de la situación
física, realmente ese es tu único problema, el problema es que si te mejoraras eso
rompería con tu satisfacción
JAV: rompería con mi satisfacción?, cómo así?
T: sí porque si te mejoraras y no tuvieras ya el problema y te encontraran alguna
droga especial para proteger el colon o algún suplemento que te mejorara, cierto?,
o funcionara el tratamiento con este gastroenterólogo que vas en camino y que
sientes que la cosa va bien, tendrías que cambiar tu vida
JAV: tendría que cambiar mi vida?
T: sí, tal vez asumir cosas que no te sientes preparado para asumir o que no quieres
asumir
JAV: no sé esto me hace como pensar que en el fondo soy muy feliz pero hay como
una nube ahí gris que opaca las cosas
T: y es?
JAV: es?
T: la nube gris está compuesta de qué?
JAV: no sé, mi salud?, mi colon
T: y eso es bueno o malo?
JAV: eh bueno me da el hecho de salvar esto me da como la habilidad de poder
mirar el futuro como de no dejarme, no dejar que esa nube se apodere de mí y poder
llegar a ser peligroso e incómodo
T: y cómo vas a hacer para no permitírselo?
JAV: hum (silencio) no sé no identificarme con ese dolor con ese sufrimiento pues
tratar un acuerdo, porque sé que soy feliz en el fondo y no es al contrario no es que
sea infeliz en el fondo y que la nube es la felicidad, tengo ganas de llorar pero son
lágrimas de felicidad, di algo por favor
T: (risas), que me dejaste sin palabras porque creo que la conclusión a la que acabas
de llegar es una de las más grandes que has hecho y que alguien pueda hacer,
vamos a ver que sigue, está bien?.
JAV: sí, porfa por qué esa noción como de que la vida es tan maravillosa, no sé es
como muy difícil mantener ese sentimiento como estar como no identificarse con
esa nube, en serio yo salgo de acá y como que esta es la cápsula de las cosas
maravillosas pero allá afuera es una guerra
T: pero si tú logras llevarte de acá dentro de ti, encontrar dentro de ti esa capsula
maravillosa, porque lo que tú te llevas de acá está dentro de ti, no son cosas que yo
Somatización jóvenes 295
diga sino cosas que tú encuentras, y las mantienes dentro de ti afuera en esa guerra,
nadie puede hacerse cargo de destruir tu felicidad, si lo logras mantener afuera en
esa guerra de vida y que nadie te las pueda quitar ni arrebatar ni siquiera esa nube
gris, poco a poco vas a lograr la estabilidad que quieres
JAV: es difícil, es como tratar de construirla, tal vez hasta tengo los recursos no se,
pero me da hasta miedo
T: que te da miedo?
JAV: vivir, eso como que desconectarme de la realidad de lo que está pasando con
mi familia, de que todo sigue igual, que mi hermano sigue igual, que mi mama está
igual de terca y tratando de dominar mi vida, mi papa se hace el que esta pero no
está de verdad, es como aprender a vivir en una burbuja y no sé si eso es lo que
quiero, no sé si este preparado para hacerlo.
T: eso es una buena pregunta y vale la pena que lo reflexiones. Por ahora tenemos
que terminar pero piénsalo y lo discutimos.
JAV: si vale y que pena estar llegando tan tarde.
(…)
T: si le quisiéramos dar un nombre a esa voz o sea vamos a pensar que esos
pensamientos y esas cosas que llegan a tu mente, negativos son una voz de algo o
de alguien, si le quisiéramos dar nombre a esa voz, cómo la podríamos llamar?
JAV: mente
T: no porque la mente sería como la caja a donde llegan todas las voces, porque en
tu mente también debe haber voces eh positivas, la voz en la que tú mismo te dices
cosas eh que estás logrando, cierto?, de pronto la voz mía la tengas en un momento
ahí en tu mente, si?, la mente sería como la caja, cierto?, la voz de la
responsabilidad contigo mismo, la voz de la responsabilidad es la que te motiva a
hacer ejercicio, la voz del cuidado es la que te motiva a hacer ejercicio, cierto?, a
hacer una dieta sana; esas voces digamos varias o un sola, negativas, serían la voz
de qué?
JAV: eh no sé mi yo negativo
T: tu yo negativo, y cuáles serán los sentimientos que están detrás de ese yo
negativo, será miedo?, será?
JAV: esos pensamientos negativos crean una sensación desagradable
T: pero están motivados por?
JAV: es como no sé creo que es como una reacción en cadena creo vicioso círculo eh
me siento mal por ende creo pensamientos negativos y viceversa, el hecho de pensar
negativo me puede hacer sentir mal
T: qué implica mal?
JAV: eh desesperanza puede ser
T: y no es como resultado?
JAV: sí creo que al final de todo termino sintiéndome o pensando eso
T: de esas voces y esos pensamientos negativos, hay voces de personas en especial?
JAV: (silencio) no
T: son construidos por tu yo negativo?
JAV: sí (silencio) de (silencio) no sé, está como lo que me han enseñado mis papás
T: y eso cómo en qué lado está de la caja?, en el del yo negativo en el del yo
positivo?
JAV: no sé puede que para ellos sea en el positivo pero para mí no lo veo o sea
tampoco no es algo que me afecte que me haga sentir mal como mis propios
pensamientos eh no sé sino el hecho de que me presionen que mi papá me diga que
esperaría más de mí son cosas que, sé que no estoy cumpliendo con las expectativas
de él y eso me hace sentir en cierta forma incómodo
T: o sea que eso sería parte de una voz de exigencia?
JAV: sí obvio y no sé en esa categoría estaría como la sociedad como lo que tengo
que hacer por mi vida como tengo que cumplir con la universidad, tengo que
acabarla o sino no soy nadie y no tengo futuro, no tendría futuro si no la termino, o
sea como esas cosas, el hecho de no tener como una vida normal, que no tengo vida
social y eso, también estaría como en esa categoría… como que no soy nadie o sea
entre comillas, porque no estoy cumpliendo con esos requisitos de, no sé, canon
social
Somatización jóvenes 296
T: y cuál es la contraparte en la que si eres alguien?
JAV: muy en el fondo eh como las decisiones que tomo así sea como así sea un
dilema tomarlas es cierto o sea al final se que me están beneficiando, sé que lo que
estoy haciendo es por mí, porque me siento bien y porque es por mi propio bien, que
me hace sentir bien y no voy a hacer cosas por pertenecer a esa sociedad
T: o sea que parte de tu identidad es que eres capaz de tomar decisiones por tu
propio bien a pesar de lo que te exija la cultura o los parámetros?, es más o menos?
JAV: eh, sería como muy extenso, no sé no lo he analizado en otros contextos, no sé
lo tengo lo que pienso es que debido a mi situación como que hago cosas que solo
me beneficien que me hagan sentir bien
T: qué crees que, si quisiéramos hacer como una construcción de tu identidad, de lo
que es JAV, cuáles crees que serían las características que irían en ese paquete?,
JAV: eh, siempre se me ha hecho tan difícil responder esas preguntas
T: sí es una pregunta demasiado metafórica y retorica para saber realmente quién
es pero en el ejercicio intenta responder, qué iría en el paquete?
JAV: eh, adjetivos?
T: características sí, fortalezas aptitudes posturas, cuáles son tus fortalezas como
persona?
JAV: eh no sé, sabes?, creo que he perdido como el, como el poder de identificar
quién soy, antes podía decir soy amable eh… soy honesto, en fin ahora como que me
cuesta más porque soy otra persona porque he cambiado y deje de ser así
T: dejaste de ser amable?
JAV: sí o sea a veces me veo y digo soy una rata me volví malo, todo lo que pasa por
ejemplo con mi mamá, no soy amable con ella, con otras personas o sea no sé, mi
amabilidad no sé qué punto… a veces no sé o sea, me cuesta saber la certeza que
realmente soy una persona amable y soy consciente de que mi problema me ha
vuelto como así
T: es como si tu problema hubiera cogido tanto terreno que se estuviera adueñando
de tu identidad?
JAV: (silencio) no sé de pronto, pero también hay cosas positivas que he aprendido
T: por ejemplo
JAV: creo que soy más agradecido eh… de las cosas, antes no veía las cosas así como
gracias por esta botella de agua eh… y pues en ese sentido es como positivo eso,
pero hay otras cosas tan hay otras cosas, sé que he cambiado y que me he vuelto
me volví… no tan amable
T: o sea que el problema ha hecho que te comportes de manera no amable en
ciertas ocasiones?
JAV: sí
T: cómo logra el problema generar esos comportamientos en ti?
JAV: (silencio) eh por ejemplo cuando amanezco me siento muy débil la cojo contra
los otros y… ahí pierdo mi amabilidad
T: y te parece bien?, que el problema tenga el control?
JAV: no obviamente no… pero llegó a un punto en que es, en que se ha vuelto muy
fuerte y…
T: cómo lo podríamos desbancar un poquito?, porque es que tú no puedes dejar de
ser JAV para ser la persona que sufre de X cosa
JAV: no sé sería muy bueno y obviamente o sea a veces me doy cuenta de eso y que
me siento mal yo y la cojo contra otros y no
T: cómo podrías comenzar a tratar de quitarle terreno al problema y a esas cosas
entre comillas que son tan importantes?, para que no se adueñen de todos los
campos de tu vida
JAV: (silencio) eh pues no sé el hecho de que sé que me trae problemas además de
los que ya tengo, no tiene sentido, no sé
T: no es justo que te meta en problemas, bastantes problemas ya tienes con la
existencia de ese problema, para que además te meta en problemas
JAV: sí
T: en qué otras cosas podrías comenzar a quitarle terreno?, (silencio) Con qué otras
características tuyas se ha metido que no debería haberse metido?
JAV: (silencio) creo que es lo que hablábamos la vez pasada es como una nube, la
Somatización jóvenes 297
nube de la infelicidad y es eso, si antes era feliz ahora esa nube para quitarla es un
problema
T: si no la tratamos de quitar toda de una vez, precisamente en ese sentido es que
quiero que pensemos cómo podemos empezar a quitar esa nube?
JAV: no sé creo que lo que más me afecta es como que está adueñándose de mis
relaciones, de mis interacciones con las personas porque la cojo con mi hermano la
cojo con mi mamá y la cojo con mi papá con mi novia con todo el mundo
T: cómo puedes evitarle el control en esa parte aunque sea?, cuáles serían los
primeros pequeños pasos que podrías tú, para no permitirle la entrada a esa nube a
ese espacio de tu vida?
JAV: pues no sé no dejando que entre
T: sí pero si fuera tan fácil, cuáles son las estrategias vamos a pensar que esa nube
utiliza para meterte en problemas en tus relaciones?
JAV: pues primero me siento mal o sea si me siento mal mejor me quedo encerrado
T: es decir que la estrategia del problema es hacerte sentir mal y hacer que te
quedes solo
JAV: pues no sé si será una estrategia o no
T: pensemos metafóricamente o sea
JAV: bien
T: si esa fuera la estrategia del problema cuál podría ser tu estrategia para no
permitir que esa nube entre a tus relaciones?
JAV: /silencio) no faltaba un
T: falta algo?
JAV: falta antes la mía no se puede llegar así de fácil
T: ok, cómo podríamos construir el peldaño?
JAV: primero soy yo, pues si me siento mal yo la cojo con
T: de acuerdo, pero es que la parte física no la podemos cambiar
JAV: pero si puedo manejar bien si el tema no puedo hacer nada pero tampoco se…
quitar las esperanzas sí, no se vuelve infeliz por algo que no puede cambiar o sea no
saco nada
T: ese peldaño si suena súper útil
JAV: sí
T: cómo hacerlo?, cómo construir ese peldaño?, si
JAV: eh no sé es que es tan difícil
T: por eso es que hay que construirlo porque es que es muy, eso no es algo que
aterrice, es casi que… qué cosa
JAV: está bien listo, acepto que tengo mi problema y no voy a dejar que, no tiene
solución y no saco nada con preocuparme no saco nada con volverme infeliz, no lo
voy a solucionar entonces listo lo acepto me siento mal, pero está como, como no
sé, el problema de que así acepte eso y así viva con eso y, no me puedo quedar toda
la vida así
T: pero yo quisiera pensar en cosas sencillas por ahora porque es que yo pienso JAV
que esto que nosotros estamos hablando hoy es algo bastante complejo como para
pensar más adelante, si me hago entender?, yo quisiera pensar en cosas más
sencillas, por ejemplo, qué cosas por bobas que sean te ayudan a sentirte bien, no
físicamente sino emocionalmente, es decir el problema te hace un daño físico muy
fuerte y está logrando como nube gris meterse en tus relaciones y es a la que no le
vamos a permitir que entre, bueno ya entró, no vamos a permitir que vuelva a
entrar, entonces yo me preguntaría qué cosas te ayudan a ti a ser algo feliz, qué
cosas sientes tú que cuando estás triste o aburrido o que uno se siente como
chocado con el mundo, qué cosas son las que te ayudan a estar un poco mejor?
JAV: no sé, escuchar música
T: qué tipo de música?
JAV: electrónica
T: qué más te ayuda?
JAV: comer
T: qué más
JAV: dormir, hacer ejercicio… no sé cualquier cosa que me duerma la cabeza, que…
me haga olvidar de lo que está pasando de mis pensamientos… o sea hay veces que
Somatización jóvenes 298
yo puedo yo mismo puedo controlar como voy a pensar si sé que es algo transitorio
y… hay otras veces que no puedo y no sé, no pensar en eso, por qué haces ese
gesto?
T: y esa soluciones te han funcionado?
JAV: sí, pero no del todo me ha funcionado, que no me ha resuelto el problema es
otra cosa y obviamente no me lo va a resolver
T: sigo pensando en cómo esas herramientas y esos recursos con que tú cuentas
para sentirte un poco mejor te pueden ser útiles para no permitir que el problema se
meta con tus relaciones
JAV: uhm hace poquito me di cuenta de algo… como voy a vivir este segundo como
si fuera el último y así me desmaye acá y esté convulsionando no me importa… creo
que me ayuda porque no estoy como pensando en
T: qué va a pasar después de que me la goce?
JAV: sí
T: pero eso suena súper bien o sea que estás retando al problema?
JAV: sí se podría decir, como que estoy tratando de decir cuando las cosas me
molestan pero es difícil
Ψ El utilizar re-encuadres y confrontaciones en la manera
de percibirse a sí mismo y sus recursos en búsqueda
de alimentar narrativas que contradigan la narrativa de
incapacidad permitieron que el consultante se
cuestionara a él mismo y decidiera continuar con su
vida a pesar que a nivel familiar no se diera ninguna
transformación
T: y ese ser precavido que te invade, qué situación genera?
JAV: no sé más que todo como… es como lo que te había dicho de pensar como de
estar como defendiendo peleando conmigo mismo
T: o sea que ese ser precavido que te invade, te hace pelear contigo mismo?
JAV: (silencio) pues sí
T: con quién más te hace pelear?
JAV: (silencio) no sé, no logro como asociar esa pregunta
T: ese ser precavido cuando llega a ti, esa idea ese pensamiento esa situación que te
invade que tienes que ser precavido, peleas contigo mismo, pero además qué
conducta genera con el entorno?, solo es contigo?, solo es hacia ti?
JAV: sí, como debo actuar como, no sé está el miedo de la crítica y pues por eso
peleo conmigo porque quiero sentirme bien pero hay algo que no me deja y no sé, la
cabeza hablando lo que debería hacer y no
T: y cómo te sientes al ver que ese ser precavido está generando que pelees contigo
mismo?
JAV: no sé pienso que no debería ser así, pienso que debería ser más fácil, o sea tal
vez si no hubiera ese como esa noción ese concepto de que la gente es peligrosa
T: y si ocurriera un milagro y tu dejaras de pensar o sentir que la gente es peligrosa,
y de sentirte obligado a ser precavido, qué cosas serían diferentes en tu vida?
JAV: no sé que de pronto
T: qué harías diferente?
JAV: que me quitaría como una carga, que gasto mucha energía en ese aspecto de
mi vida
T: ese sería el resultado, pero qué cosas harías diferente al ya no tener esa carga
encima?, al quitarte la carga y ponerla a un lado, qué cosas harías diferente a lo que
haces ahora?
JAV: (silencio) uhm… no sé creo que lo estoy haciendo bien, sí, creo que aprendí
como a manejar esa como ser tímido y a la defensiva
(…)
JAV: eh no sé en cuanto a lo de incapacitación no sé lo único que sé es que siento
Somatización jóvenes 299
que la comida no se queda en mi estómago y, no es que lo sienta es que lo observo y
lo vivo
T: yo realmente sé que es así y sé qué pasa y hay muchas de las personas a las que
les pasa, sobre todo personas que han sido operadas de peritonitis o que han tenido
alguna extracción de una parte de su intestino, yo en ningún momento dudo de lo
que vives, lo que pasa es que también soy consciente que parte de mi labor como
terapeuta es encontrar la manera, ayudarte a encontrar la manera de que puedas
vivir con esto, de que puedas funcionar con esto, de que puedas solucionar muchas
cosas que hay a tu alrededor que están afectando y le están sumando a lo que hay
de base, y no te están ayudando a estar mejor, cosas de orden psicológico porque
evidentemente no tengo ni los conocimientos ni la formación para ayudarte en
ningún otro rango, entonces si no crees que haya algo en el nivel psicológico en el
que puedas trabajar evidentemente no tengo como ayudarte
JAV: o sea pues yo no estaría acá si no creyera que esto tiene algo qué ver o sea
(…)
T: y cuál es la postura que tu quieres asumir en tu vida como te quieres posicionar en
tu familia y en el mundo?
JAV: no sé me da rabia no poder como identificar…
T: ese es el punto, la rabia, eso es lo que te está destruyendo
JAV: eh no sé porque sé, a veces siento que sé lo que me está pasando y a veces
dices cosas que no con las que no me siento identificado como, simplemente no
quiero pelear porque sé lo que está pasando y sé lo que quiero y sé lo que estoy
buscando
T: y no crees que valdría la pena que expresaras las cosas?, en vez de seguir
tragándote lo que te molesta?
JAV: es que no me molesta simplemente que como que no me interesa
(…)
JAV: ahí está el problema que puede que a ella le funcione ella cree y está
convencida que todo funciona sí que ella controla toda su, tiene la clave pero no sé
creo que ya se convierte como en algo egoísta no, no decir que fue por culpa de mi
mamá lo de mi hermano, no, no sé es algo como no sé de pronto está en un gen y
hasta yo mismo pasé por algo similar
T: pero tienes más fortaleza?
JAV: pues de pronto sí, supe cómo manejar las cosas, no sé qué tanto tenga que ver
como la educación que ella nos dio, si eso realmente afectó y como que, no sé creo
que leí alguna vez y escuché que una persona deprimida pues como que tiende más
a eso si tiene como un gen ahí que se desarrolla más porque anda deprimida
T: algo genético dices?
JAV: sí pues o sea la verdad no he leído sobre eso pero alguna vez escuché que,
como que un evento crítico de depresión puede estallar, resultando eso y, no sé a lo
que voy es que la educación de mi mamá no sé por qué mi hermano y yo siempre
hemos sido como tan inseguros, entonces nosotros mismos como que esa ha sido la
lucha, que no sé lo único que o sea…
T: es decir el problema JAV es que te sientes inseguro?
JAV: sí no sé de pronto creo que soy una persona muy perfeccionista y creo que en
eso se basa como no sé la verdad no, es algo que es complejo a mí, es como no sé
tengo ese trauma o ese desorden yo que sé, que no he podido encontrar porque o
sea no sé pienso que lo que me enseñó mi mamá como que siempre fue en base a
eso a defenderme de algo de la sociedad y como a crear mi propia identidad y el
problema fue que no sé como que pasé no sé por un proceso de críticas, momentos
muy duros de niño en el colegio, abusos de mis compañeros y que como que me
reforzó ese sentido que tengo que pelear contra la sociedad y no sé creer en… creer
en mí no sé construir mi autoestima
T: si tú pudieras devolverte a la edad que tienes digamos a hacer como un viaje tipo
Simpsons o tipo película de Hollywood y yo tuviera el poder de con una varita irnos
al colegio a donde la pasabas mal con tus compañeros, en un momento en el que tú
estuvieras en el baño o escondido en algún lado y tuvieras la oportunidad de hablar
con ese niño, con JAV el niño, qué le dirías en estos momentos?, a la edad que tienes
y con lo que has vivido?
Somatización jóvenes 300
JAV: uhm no sé por un lado le diría no sé, vaya dele un puño y defiéndase, y por otro
no sé creo que no tengo la culpa de lo que pasé fue algo de, por curiosidad y, o sea
muchas veces o sea eso no me, como que no me identifica ser homosexual por el
hecho de haber tenido una experiencia así o sea… no sé creo que me permití, permití
que me hicieran daño, no sé siento que no, pues asumí eso como que nunca debí
hacerlo y, hice algo malo y por lo tanto no podía defenderme porque sabía que la
había cagado
T: quisieras decirle que si uno se equivoca no tiene derecho a defenderse?
JAV: no sé porque por un lado tenía a mi mamá diciéndome, no importa lo que te
digan tú sabes lo que eres tú sabes lo que crees eh no sé, no le pares bolas a lo que
te digan y creo que es algo muy difícil de hacer o sea por eso pienso que debía si
estuviera con mini mí le hubiera dicho vaya péguele un puño no sé no se deje, pero
fue algo que como que no pude sacar, simplemente no sé es lo que me enseñaba mi
mamá era muy difícil de no sé, es algo que creo que es muy difícil de hacer o sea tú
eres un monje que tan, pero sí no se o sea Buda lo hace
T: será?
JAV: o lo hizo o sea
T: sería interesante saber qué pasó con Buda en esos momentos de soledad?, pero
es otro tema ; y qué crees que te diría ese niño si fuera al revés, si tuvieras la varita
mágica para traerlo y sentarlo acá?, y te viera como estás ahora?
JAV: … sí creo que estaría pidiendo perdón
T: y lo perdonarías?, te perdonarías?
JAV: sí sería muy bueno
T: y por qué no lo escuchas?, porque debe estar adentro en algún lado pidiéndote
perdón
JAV: (silencio) no sé creo que lo he meditado muchas veces y sé que no tengo la
culpa sé que era un niño
T: pero vale la pena que te pidas perdón o que pienses que no hayas tenido la culpa
o que tal vez te equivocaste y mereces perdonarte, hoy ya adulto
JAV: no sé a raíz de eso se creó como una, como un miedo como una falta de no sé
de autoestima, como que está lo que creían los otros y está lo que creo yo, y lo que
creían los otros era muy fuerte o sea por más que pusiera en práctica lo que mi
mamá me decía, no les pares bolas tú sabes lo que eres era difícil, era muy difícil y
no lo podía hacer del todo, los hechos demuestran que obviamente yo tengo la
razón que no era homosexualidad pero está el miedo no sé está como que me dejé
convencer de lo que creían los demás creo que me olvidé de lo que yo sabía por
temor, no defendí lo que yo creía por no sé
T: no crees que si te hubieras dejado convencer en estos momentos serías
homosexual?
JAV: bueno o sea no hasta el, no convencer del todo pero siento que hay un duelo
ahí entre lo que crea o sea la gente y yo no sé, o sea he hablado mucho del tema y
T: y que necesitarías para resolver ese duelo para sentir que puedes continuar?
JAV: no, no es con ellos, sé que hay conflicto por el problema pero la rabia no sé es
como no sé es con todo lo que pasa con el presente, sí pues ha sido y es con lo que
peleo y con lo que he peleado durante mucho tiempo
T: y qué pasaría si dejaras de pelear?
JAV: en eso estoy
T: peleando para dejar de pelear?
JAV: sí es difícil como salirme de ese rol.
(…)
JAV: los hijos y las mamás o sea los hijos tienen los cachorros hasta un punto crecen
y ya no se aguantan la mamá, la mamá no se los aguanta a ellos entonces les toca
coger camino
T: y crees que ese es el punto como los leones?
JAV: creo que sí creo que hay pues ahí hay una similitud bastante grande
T: o sea que es hora de que cojas camino?
JAV: sí algo así o sea llega un punto en que no sé como que ya me educó, ya me
enseñó todo lo que tenía que enseñarme y ahora
T: y ahora te toca a ti tus propias enseñanzas y decisiones
Somatización jóvenes 301
JAV: y sí y pues lo que ella cree que para mí es bueno no, pues para mí o sea muchas
cosas, es como la forma en que ella o sea por ejemplo eh a ella le gusta cerrar las
cortinas de la casa y cuando no las cerramos empieza a gritar como si yo no hago
háganlo ustedes como, yo le respondo a ti es a la que le incomoda entonces en el
estudio sí o sea bobadas como esa que es como no sé la forma de vivir de cada uno y
ahí es con lo que pues chocamos porque ella es como a imponer esa forma de vida y
ahí es donde yo no estoy de acuerdo o sea ella creo que ve las cosas diferentes y ahí
más que todo es por eso que o sea por cosas así de cómo se hacen las cosas, cómo
deberían hacerse, yo soy una persona diría no sé si es por mi signo zodiacal o qué,
pero soy como muy pulcro para unos o sea y mi mamá es como todo lo contrario
entonces por ahí hay otro campo de guerra
T: Es como una lucha por tu independencia a partir de las diferencias en convivencia
no?
JAV: sí pero ella simplemente o sea yo estoy en la casa de ella y ella hace no sé y mi
hermano es yo no sé si tenga que ver pero es el mismo signo de ella y también es
igual así como mediocridad como pereza como o sea quiero tener mi propio espacio
y tomar mis propias decisiones
T: y que te lo impide?
JAV: ya te lo he dicho varias veces el cansancio, la debilidad, el sentirme tan enfermo
T: que te hace pensar el hecho de que te lo haya preguntado tantas veces?
JAV: no se qué te parece increíble, que lo ves fácil, que crees que no estoy tan jodido
como mi hermano y que lo que me lo impide es eso mi hermano, y pues si es que me
da rabia que todo siga como si nada
Ψ Identificación de logros únicos en la intención de reescritura
T: me puedes contar algún evento de tu vida o alguna situación que me pueda
ayudar a ver cómo estás haciendo para manejar y dominar ese ser precavido?
JAV: es que no sé, como no ser no castigar muchas veces me critico o sea me veo al
espejo y veo algo que no me gusta y trato como de hacer caso omiso
T: y cómo lo logras?
JAV: no sé, pues primero tengo que ser estar como consciente pues como
escuchando mi cabeza qué es lo que está diciendo, pues cuando me doy cuenta soy
consciente de ese pensamiento pues
T: le bajas el volumen?
JAV: sí trato de meterle otro casete
T: cambias de tema, y te funciona?
JAV: sí a veces
T: y cómo haces para que te funcione?
JAV: no sé, es como, es difícil… porque… tiene que haber como no sé como la
intención de ser consciente de que eso no me ayuda de que necesito cambiar eso
T: y el lograr hacer esa conciencia de que eso no te ayuda en lograr lo que has
logrado el cambio de casete, que te dice de ti mismo Jav?
JAV: yo no sé es algo que me parece que es muy valioso
T: o sea que te dice que eres valioso?
JAV: no
T: entonces qué te dice de ti?
JAV: no sé que tengo razón en que valgo mucho que tengo muchas cosas buenas
T: y cómo te sientes al respecto?
JAV: pues muy bien que sí creo que… ayuda muchísimo, eso es terapia, ojalá no
fuera necesario como que fuera más fácil
Ψ Redefinición del problema como la rabia y utilización de
la conversación externalizadora para abrir la posibilidad
de tomar acciones y posturas para su enfrentamiento y
Somatización jóvenes 302
generar un proceso reflexivo frente a los efectos que
esto trae en su vida.
T: creo que te está haciendo mucho daño, creo que la rabia en este momento es una
de tus peores enemigas
JAV: sí, se me ocurre que mi rabia puede ser lo que te dije hace un rato como el
hecho de que pues esté como deprimido y porque no veo un futuro o sea me afecta
mucho y ver la inmovilización de mis papas con toda la situación como que lo hace
más difícil todo
T: ahí vendría una duda, una diferencia entre tú y yo y sería, qué es primero el huevo
o la gallina?
JAV: cómo así?
T: sí, que tú puedes decir que la rabia se genera porque no tienes futuro y porque te
sientes deprimido y te sientes frustrado, y yo diría claro porque también es posible
que la rabia te haya llevado a lo que estás sintiendo ahorita de no sentirte seguro y
de sentirte deprimido y frustrado, lo que te genera más rabia, entonces se vuelve la
pregunta del millón, qué fue primero?
JAV: bueno no sé igual se me ocurrió pero definitivamente el problema con mi
mamá sí siento que hubo como un antes y un después, y eso no lo puedo negar y, o
sea que habría dos fuentes de rabia mejor dicho
T: y que tan conforme estas con que la rabia se meta tanto en tu vida?
JAV: obviamente muy inconforme, pero es que si las cosas no cambian, en fin
(…)
JAV: no no sé igual sé que no tengo la energía y el o sea es algo que se me pasa por
la cabeza a veces y que siento que la ira está ahí y no sé quisiera como sacarla
T: cómo más podrías sacar la rabia sin necesidad de que fuera algo físico?, qué se te
ocurre?
JAV: eh no sé estos espacios cuando digo las cosas yo me desahogo, el problema es
que me toca controlarla o sea, porque… o sea no, y se me queda, parte de esa ira se
me queda, porque no… no sé no la puedo sacar como, sin que haga daño
T: y tú sigues escribiendo?
JAV: no
T: y si escribieras?
JAV: uhm sí, si lo he pensado pero no sé como que en este momento no, no sé como
que la rabia no me deja escribir
T: parece que a la rabia le gusta mantenerte inmovilizado. Qué sí te deja hacer la
rabia?
JAV: eh no sé sacarla o sea levantar la voz y decir groserías es como lo que me deja
hacer la rabia y obviamente la saco en ese momento
T: parece como una posesión
JAV: sì no sé o sea a mí me molesta y digo groserías es como mi forma de sacar la
rabia, pero no sé creo que hay mucha rabia dentro de mí y obviamente hace daño o
sea tanto a mí como a las otras personas
T: es como si la rabia fuera un elemento que te está metiendo en problemas
JAV: sí estoy metido en problemas por eso
T: se interpone en tu relación con tu cuerpo, se interpone en tu relación con tu
familia
JAV: sí, no sé pero lo que pasa últimamente es que me doy cuenta cosa que antes no
tal vez no hacía
T: bueno eso ya es un gran paso porque ya lo identificas y es posible identificar las
estrategias que tiene la rabia para hacerte perder el control?
JAV: sí pues por eso lo de buscar una actividad para sacarla no sé porque siento que
se me queda la rabia o sea y, pues nada no sé creo que poco a poco la iré sacando,
igual cada vez soy más consciente de eso entonces si antes la sacaba de una e
inconscientemente pues ahora la puedo sacar de a poquitos y conscientemente
T: ir desocupando, irte deshaciendo de ella
JAV: sí
….
Somatización jóvenes 303
T: yo sé, yo hago preguntas locas pero cómo te la imaginas?, porque a veces para
luchar contra el enemigo uno tiene que conocerlo, no?, cómo te la imaginas?, cómo
se le puede dar cuerpo?
JAV: …. No sé como la puedo enfrentar?, o cómo me la imagino?
T: cómo te la imaginas?
JAV: creo que es como un vicio, cuando se te sube encima no te la puedes quitar
como que
T: te atrapa?
JAV: y se siente bien
T: cuando te atrapa te da placer?
JAV: sí podríamos decir que sí, pero después viene como la resaca como cuando no
tienes la droga o sea y ahí pues no sé es como, después como que caes en cuenta de
lo que acabaste de hacer y ahí es cuando duele o sea cuando, es incómodo
T: y ese algo que se te monta encima si le quisiéramos dar cuerpo o figura o
materializarlo, cómo sería?, a mí cuando lo estabas narrando se me ocurrió una
imagen pero no te la quiero contar hasta que tú no me cuentes como te la imaginas
tú?
JAV: no sé un bicho raro un bicho feo
T: un bicho?
JAV: un insecto o algo, una vaina así, a mi me parece como bonito por fuera pero
tiene, como esos peces que tienen como una lámpara pegada en la cabeza que viven
en las profundidades y agarran a su presa así
T: cómo?
JAV: no sé esa vaina no sé como brilla, es como una lamparita y pues allá abajo no
se ve nada, y pues los peces más pequeños que van allá a mirar
T: que se acerca a la luz se lo come
JAV: digamos creo que es en la boca o en la frente no sé no me acuerdo
T: entonces te imaginas tu rabia como ese pez?, que deslumbra pero te puede
devorar
JAV: sí
T: y cual sería una de sus estrategias para devorarte?
JAV: que da poder o sea cuando tengo rabia me siento más fuerte o sea como
T: cuando la rabia te invade te da fortaleza esa es su estrategia?
JAV: sí como algo llamativo de esa rabia
T: el problema es la resaca o también ese poder es problemático?
JAV: es que tiene consecuencias o sea si dejo que se me suba mejor dicho tengo
problemas o sea si no lo sé controlar, pues no sé podría no sé terminar haciendo
quién sabe qué o sea todo en extremo termina siendo malo
T: y cómo podrías domesticar al bicho pez, tampoco lo puedes sacar del todo de tu
vida, cómo podrías domesticarlo?
JAV: creo que con la experiencia o sea de las cosas que he vivido y que sé que me
trae problemas y… y pues sabiendo eso creo que estoy más atento de a qué horas se
me sube y no dejar que me coma todo
RELACION
PATERNO –
FILIAL :
Ψ Reconstrucción
del vínculo con
la madre.
Ψ Reconstrucción
del vínculo con
el padre
Ψ Se evidencia el conflicto presente en la relación del
consultante con sus padres como resultado de la
manera como han abordado la esquizofrenia del
hermano.
T: Cómo están las cosas con tu mamá?
JAV: y no sé pues con mi mamá la relación es muy complicada… pues no sé
tengo como una rabia hacia ella, entonces como que por cualquier cosa
peleamos, eh no sé estoy como pensando por qué esa actitud y esa rabia y,
no sé creo que es por mi hermano por la situación, que vive mi hermano,
como que… me preocupa que no sé como que él no está haciendo nada o
sea y él piensa como quedarse al lado de mi mamá toda la vida para que lo
cuide entonces como que no sé me veo yo como la persona que va a estar
con él ahí cuidándolo de niñera
(…)
Somatización jóvenes 304
T: a quién más le preocupa?
JAV: pues supongo que a mi papá y a mi mamá
T: supones?
JAV: pues… puede ser, les debe preocupar, es el hijo… pero igual ellos no
van a estar para siempre, o sea no sé, es como lo que más me afecta y que
muchas de las decisiones de mi mamá no sé han sido como egoístas, como,
soy la mamá y tomo las decisiones, y no sé creo que ella tiene un punto de
vista como, es mi hijo yo con amor lo voy a curar, y muchas veces lo ha
dicho, y pues no me parece y creo que eso como que ha retrasado el
proceso de mi hermano, entonces como que ya eso es lo que me da rabia
que muchas veces yo he peleado con ella por esas decisiones que ha
tomado, que no sé cómo que no… no piensa que yo también estoy ahí, y
pues soy como la persona más cercana a mi hermano después de mi mamá
creo… entonces
T: qué crees que hace que sea tan difícil para tu mamá escuchar tu punto de
vista?
JAV: no sé mi mamá es muy rara, mi mamá tiene una forma de pensar
como no sé, a veces tiene muchas cosas que creo que nos inculcó a mi
hermano y a mí como no sé una fobia social o algo así y hasta es como
paranoia no sé, o sea son detalles que, no sé, tiene un punto de vista… no
sé, no soy psicólogo como para identificar qué, por qué actúa de esa forma
pero no es normal, y como que yo no sé tiene una filosofía pues
pensamientos que el amor lo hace todo y hasta a veces cree que puede
curar con las manos y que si cura a mi hermano, que no necesita más sino el
amor que con eso, no sé es muy
(…)
JAV: no sé creo que hay como más disposición a por lo menos a escuchar,
con mi mamá creo que no hay eso, que no sé, creo que es una persona muy
cerrada y no acepta las cosas que uno le dice, porque si uno le dice no
cambia ni nada o sea es como si uno estuviera hablando con una pared
T: aparte de lo de tu hermano, qué cosas te gustaría que tu mamá
escuchara para hacer algo al respecto?
JAV: creo que todo se centra en mi hermano
T: o sea que el problema en la relación tuya con tu mamá realmente no es
de la relación tuya con tu mamá?
JAV: no o sea es como el hecho de quedar como no sé una rabia por su
actitud y, pues no sé, obviamente no la puedo cambiar y pues… sé que es la
mamá y sé que ella siempre va a estar, llevo 4 años diciéndole respecto de
mi hermano y no puedo hacer nada
T: pero entonces tú crees que si tú no tomaras partido de la situación de lo
de tu hermano, trataras de desvincularte un poco del tema, tu relación con
tu mamá volvería a mejorar?
JAV: no sé creo que es muy difícil, que yo me, es como que me haga a un
lado y vea que las cosas, pues lo he hecho o sea como que me separado de
esa relación
(…)
T: y tienes claro que mientras tú estés metido en ese dilema va a ser muy
difícil que estés tranquilo?
JAV: … sí pues no sé o sea me he dado cuenta que peleando con mi mamá y
diciéndole así no deben ser las cosas no saco nada porque no hay, ella hace
las cosas como quiere y, resulto peleando hasta con mi hermano porque… sí
a veces como que mi hermano también lo que él quiera es lo que mi mamá
Somatización jóvenes 305
le acolita, no sé como que a mi mamá se le sale de las manos, creo que no,
se deja manipular, entonces me he dado cuenta que haciendo o sea que me
tengo que separar un poco para… que pase lo que ha de pasar, o sea ya
peleé con mi mamá y no, siento que es imposible o sea ella es la mamá y
nunca voy a pues como a tomar las decisiones, entonces no sé, a veces
pienso que no, no sé que tengo que hacerme a un lado
T: y lo has intentado?
JAV: sí
T: y qué ha pasado con esos intentos?
JAV: pues o sea me hago a un lado pero igual me queda como ese
resentimiento
(…)
porque con mi mamá creo que la verdad no quiero creo que es perder el
tiempo
T: definitivamente?
JAV: sí y mas con lo que paso esta semana
T: por qué?, qué pasó esta semana?
JAV: no, no sé es que mi mamá es tan cerrada que tantas veces que he
tratado de ponerle mi punto de vista y no sé como tratar de que mire las
cosas desde otra perspectiva, tenga en cuenta como que ella no es la
doctora y que se las sabe todas
T: ok está bien que no venga pero entonces cómo poder solucionar esa
sensación de rabia y de impotencia que queda en ti, frente a las situaciones
con tu mamá?
JAV: (Silencio) creo que es un, quedaría como un proceso autónomo de
aprender a llevarla
T: y eso cómo podría ser posible?, qué necesitarías aprender para aprender
a llevarla?
JAV: …eh no sé… no sé qué tan fácil sea
(…)
T: es como si tu esperaras que tus papas por fin hicieran algo con la
situación de ustedes?
JAV: la mía no la de mi hermano, es que el no hace nada
T: y a él no le gusta ir a hacer ejercicio contigo?
JAV: a veces pero o sea ejercicio no sé él hace en la casa como salta lazo en
la casa y hace… pero no sé no le gusta trotar
T: y él sigue yendo con el doctor Yamure?
JAV: sí
T: pero tus papás no van no?
JAV: con él no, tienen que pedir como una cita familiar en la cual supongo
que sea necesaria
T: y algún día los vas a traer acá?
JAV: no sé, no sé en qué cambiarían las cosas
T: siento que mucha de tu energía vital se va en la rabia con tus papás y en
el inconformismo por la situación y que quieres de alguna manera
impulsarlos a hacer algo
JAV: sí no sé creo que ya lo he dicho lo he exteriorizado y no hay resultados
no hay cambios entonces tampoco los voy a obligar o sea supongo que así
tienen que ser las cosas, o sea no sé a mi papá le he dicho muchas veces
que hay más alternativas para tener a mi hermano no sé más activo que no
esté en la casa con la cabeza dándole vueltas pero o sea me dice sí, sí y ya,
no hay como acción no hay
Somatización jóvenes 306
(…)
T: y cuáles son esas alternativas que tú dices?
JAV: pues como te digo tenerlo inscribirlo a algún curso así sea una hora lo
que sea pero cada vez está como más enconchado en la casa o sea no
quiere salir, o sea antes por lo menos iba a reuniones familiares ahora lo
está absorbiendo el miedo a la gente salir entonces son no sé, creo que si
ahí no se va a curar, el miedo se enfrenta sacándolo así sea una hora o sea
haciendo un curso no sé de pintura, cosas que él antes hacía pero ahora no
T: y qué crees que pasaría si se metieran a un curso los dos?, se sentiría
respaldado como para ir?
JAV: pues no sé no, obviamente sería como un alivio que él estuviera
conmigo, se siente más seguro no sé, el problema es como planteárselo a él
y a mi papá o sea siento que estas decisiones yo no las debería estar como
tomando o sea mi papá debería es cierto que no sé él lo ve cada 15 días y
con eso se conforma, lo ve bien, 2 días y cree que él está bien y nada él lo
está viendo como no sé, y estas cosas me siento como el papá, yo no
debería tener estas iniciativas debería mi papá tenerlas mi mamá que se le
ocurriera eso no sé por eso te digo es como no sé qué están esperando o sea
como que la situación de mi hermano es tan complicada tan paralizante la
enfermedad que él tiene que no sé, supongo que dan por hecho que así
tienen que ser las cosas hasta que se mejore no sé, que no se puede hacer
nada hasta que, hay enfermedad para toda la vida pero no sé
(…)
T: ok, si tú dices que el problema es tuyo y que eres tú el que tiene que
cambiar, entonces analicemos cuáles son las cosas que tienes que cambiar y
empezamos a hacerlo
JAV: dime qué hago
T: primero tengo que saber qué consideras que tienes que cambiar?
JAV: no sé me cuesta dejar eso atrás como, o sea sí la cagó, mi mamá no
me tuvo en cuenta me hirió
T: no te tuvo en cuenta?
JAV: no porque no sé o sea tomó decisiones que a mí me afectaron y yo le
dije y se suponía que éramos una familia y… pues es mi hermano y a mí me
afecta lo que pase con él y, ella simplemente como que pensó en que ella
era la mamá y ella tomaba las decisiones, y le importó un bledo el doctor, le
importó o sea me hizo a un lado, si me entiendes?, entonces… yo lo o sea no
sé me hirió porque vi a mi hermano vivir las consecuencias de las decisiones
de ella y, o sea me dolía verlo y ella simplemente nada, se creía Dios, se
creía que por ser la mamá sabía cuál era la mejor opción y, incluso por
encima del doctor o sea lo cual no sé me afectó o sea no podía creer que
fuera tan egoísta, como que no viera que, no sé que fuera tan cerrada en su
mundo sus decisiones su, y no fue una vez fueron… no sé o sea
T: estoy entendiendo que te sientes traicionado?
JAV: es que no entiendo que fue lo que pasó con ella
T: qué crees que puede estar sintiendo tu mamá en estos momentos en el
momento que la llevó a tomar esa decisión?
JAV: cómo así?
T: sí, qué podría estar sintiendo ella o pensando ella para creer que eso era
lo mejor para su hijo?
JAV: no sé o sea ella siempre ha sido muy rara, ella con sus libros de auto
superación y, en busca de ella misma la que no es igual a nadie y que, creo
que se fue a un extremo donde cree que ella, el hecho de creer lo que ella
Somatización jóvenes 307
piensa y hacer lo que ella no sé lo que le indique su corazón es lo mejor y
solo que es ella misma y ella sabe todo y no sé, en el fondo ella sabe todas
las respuestas a todo, no sé o sea y esa actitud como tan no sé tan cerrada
porque es que ella cree que sabe todo
T: los problemas con tu mamá comenzaron en ese momento?
JAV: sí
T: en el momento en que ella toma las decisiones con relación a tu
hermano?
JAV: sí
T: antes no?
JAV: antes había problemas de, no sé de privacidad, que ella se metiera a
mi cuarto y que me ordenara las cosas o, pero son cosas que son normales o
sea mi espacio que me lo respete y sale o sea eso era como las discusiones
pero en este momento el problema y sé que es así porque lo siento, porque
hay como una rabia un odio como no sé por el hecho de que ella, porque me
acuerdo en esos momentos que tocaba tomar una decisión y yo veía a mi
hermano eh enloquecido diciendo babosadas y queriendo hacer no sé cosas
no sé y yo no sabía qué hacer, o sea y estaba, era la única persona ahí
porque mi papá no estaba nunca y, y mi mamá no sé cómo que no
entendía que mi hermano estaba enfermo, creo que esa es otra razón por la
cual mi mamá tomó otras decisiones erradas porque ella no entendía que
mi hermano estaba enfermo, ella creía que mi hermano estaba muy triste y
que estaba sacando cosas del pasado o sea no sé después que el doctor lo
diagnosticó y tenía medicamentos y ella simplemente no, o sea no está
enfermo no necesita medicamentos él está, hasta una vez me salió con que,
me contó que mi hermano le había dicho que había soñado que se había
curado en sueños o sea me dijo es un milagro, tu hermano se curó porque
en un sueño se soñó que Dios lo curaba o sea no sé no, tiene una visión
rarísima de las cosas
(…)
T: qué tendrías que ver tú en tu mamá para perdonarla?
JAV: … a veces pienso que ella tiene la capacidad de deducir eso de lo que
yo estoy hablando que ahí está el mundo y está no sé mi pensamiento mí, lo
que piensa ella misma, pero creo que no es así creo que mi mamá vive su
mundo y por lo tanto es imposible para ella como observar el otro punto de
vista
T: de acuerdo pero que tendrías que ver tú
JAV: a eso voy que no sé la única forma como decida que la perdono es
porque lo hace inconscientemente es algo que no se da cuenta ella misma
porque está tan metida en su mundo y en su pensamiento que simplemente
cree que así es bueno y, yo lo he vivido y sé cómo es eso o sea creo que no
sé creo que la educación que me dio mi mamá, me iba llevando por ese
camino como creer que yo tenía la razón independientemente de lo que
pasara, si confiaba en mí si o sea y por eso pues creo que eso sería como
para tenerlo en cuenta si quisiera perdonarla, ella no es consciente de la,
simplemente confió en sus pensamientos y en su corazón y, no lo hizo con
mala voluntad sino simplemente pues creyendo que era lo mejor
T: y eso realmente es útil es cuestión de decisión?
JAV: si podría serlo pero me cuesta trabajo, cómo uno no puede entender a
las otras personas, cómo no tomarlas en cuenta, como ver su sufrimiento y
si algo tengo que tenerla en cuenta y tomar la decisión pensando en él en
mi familia en mi hijo no sé
T: tú crees que ella no pensó en eso?
Somatización jóvenes 308
JAV: uhm no, porque yo le imploré le chillé y ella ni se mosquió, o sea tomó
las decisiones porque ella era la mamá y ella sabía cómo eran las cosas
T: y tu papá?
JAV: mi papá no tenía nada que ver ahí porque pues no sé era como, él n o
vive ahí y no veía las cosas que estaban pasando y no tenía la custodia no sé
como mi hermano vive en la casa con mi mamá entonces
T: pero sigue siendo su hijo
JAV: sí pero no sé por qué eso no sé, eso le dijo el psiquiatra y hasta él
mismo me dijo
T: pero mi pregunta en cuanto a si no pensó en su hijo es, tú crees que ella
no pensó en tu hermano?
JAV: ah no obviamente por eso o sea al hijo que no tuvo en cuenta fue a mí,
todo lo hizo pensando en él y en lo que creía que era mejor para él
T: y eso te parece incorrecto?
JAV: sí o sea porque como te digo ella vive en su mundo y no me tuvo en
cuenta, no tuvo en cuenta
T: y en algún momento tú te has sentado con tu mamá, sin pelear sin gritos,
no en medio de una pelea, sino en una tarde así como la que estamos tú y
yo y le has dicho, lo doloroso que fue para ti que no te tuviera en cuenta y lo
traicionado que te sentiste?
JAV: eh yo se lo he dicho por partes no, la última vez que te dije que le había
dicho, que le dije que estaba, que mi actitud frente a ella era por las
decisiones que ella había tomado y que pues me habían afectado, pero no
fue muy larga esa conversación, simplemente no fluyo, sabes está bien la
voy a traer
(…)
T: y que crees que es lo que le está molestando?
M: pienso que hay que sacar eso y tal vez también algo de lo de Ju..cito le
afecta algo eso o no sé si por la enfermedad del hermano también vivir uno,
a mí personalmente me falta más aceptación de esa enfermedad pero he
ido manejándolo poco a poco
T: estás en el proceso?
M: sí yo estoy… lo mismo con JAV son los dos, estoy con ellos, no?,
entonces estoy tratando aprendiendo a manejar la situación de los dos
hijos, pero si es como hablar más, decir lo que sienta uno, decirlo que saque
no sé, sacar porque no sé qué pasa con las rabias, con sus momentos
difíciles, yo siento que yo no tengo la culpa de nada entonces me siento a
veces como agredida en la parte, pero es un asunto que él tendrá que
resolver si es eso, no?, la parte de la rabia las molestias o cosas que tiene
adentro, hay que decirlas porque si no yo no puedo saber con exactitud qué
es lo que le pasa
T: tu mamá está expresando una cosa que me parece súper importante y es
la tendencia a no decir lo que uno siente y a guardarse las rabias, no?, en
ese sentido ella decía que ella quería saber específicamente tú que
necesitas por lo que está pasando, cómo podrías tú responder a esa
necesidad de tu mamá?
JAV: pues no sé creo que es algo que a raíz de algunos eventos la relación se
ha visto, se dañó y no me interesa contarle muchas cosas que antes le solía
contar, para esto para eso viniste acá para tratar de no sé, yo te lo dije
hace, hace 2 semanas 3 semanas, por qué mi rabia hacia ti, por qué mi
actitud y pues creo que eso es lo que hace falta aclarar, creo que eso es lo
importante pues lo primordial o sea si no soluciono esto pues no puede
haber comunicación, no sé si esperas que te cuente mis sentimientos y mis
Somatización jóvenes 309
emociones no va a pasar porque hay un conflicto que hay que solucionar
primero que es como la base de mi actitud frente a ti
M: sí el no tenerlo en cuenta por una decisión que tomó con respecto al
hermano pero no sé qué es y yo le dije que me disculpara porque la verdad
en esos momentos estaba muy preocupada por la enfermedad de Ju de que
tocaba hacer algo, pero en ningún momento lo hago por maltratarte ni
porque sea directamente hacia mi hijo sino simplemente tomé unas
decisiones pero a JAV le molestó, me dijo que no lo había tenido en cuenta
pero entonces no me seguiste hablando nada más sino hasta ahí, entonces
ahí quedó
T: ese no tenerte en cuenta, en qué sentido se vuelve algo que te llena de
rabia?, cuáles son las cosas especifica de ese no tener en cuenta, que es tan
general, que hizo que te diera tanta rabia?
JAV: obviamente ella no lo hace con el sentido de, lo hago para hacerte
daño a ti, porque lo esté haciendo intencionalmente
T: eso está clarísimo
JAV: el problema es que las decisiones no solo ha sido una sola vez eh pues
no eres la única que vive con mi hermano y… y no eres la única a la que le
importa y la que lo quiere o sea vivimos en una casa y pensé que había no
sé, en algún momento pensé que había como un sentido de familia de los 3
juntos y no sé o sea vivimos bajo el mismo techo y creo que en algunos
momentos simplemente no fui nadie y no sé creo que fuiste muy egoísta,
hiciste por alto muchas cosas, por ejemplo al médico eh decisiones o sea no
sé tomaste tu las decisiones por tu cuenta sin importarte nada más, incluso
no sé la opinión de un experto el psiquiatra de mi hermano entonces pues…
no sé esa es la base de mi rabia
T: cómo te hubiera gustado sentirte incluido en la decisión?
JAV: no sé eh no sé como que hubiera pensado en eso que somos una
familia y que a mí también me afecta y, no tanto porque si me hubiera
escuchado a mí hubiera hecho lo que yo creía sino que no en este momento
con mi hermano somos ignorantes de la situación de realmente qué es lo
que le pasa a él o sea, hay médicos que saben y que han estudiado toda su
vida para eso y, mi mamá simplemente hizo caso omiso y prefirió confiar no
sé en su amor de mamá y pues lo cual no me parece lógico objetivo
(…)
T: creo que si estoy entendiendo bien, lo que JAV está tratando de expresar,
es que se sintió excluido
M: excluido sí esa es
T: del proceso y se ha sentido excluido constantemente de lo que ha tenido
que ver del proceso de la enfermedad del hermano, creo que acorde con la
relación que ustedes mantienen o mantenían digamos y en la familia que
habían construido eh él sentía que en caso como este ustedes dos iban a
trabajar como un equipo, si?, y creo que él sintió que en el momento de la
situación de lo de Ju, simplemente pasó a ser alguien que vive en la casa,
eso es lo yo estoy entendiendo, estoy entendiendo bien?
JAV: eh sí puede ser eh no sé lo que pasa es que es el sentido de impotencia
de ver a mi hermano gritando y queriendo eh no sé suicidarse y
simplemente mi mamá tomando una decisión que es no sé por su
corazonada lo que le diga su corazón porque ella es la mamá y ella sabe ella
toma las decisiones y pues a mí me toca seguir viviendo eso como observar
a mi hermano saber de que cada decisión que nosotros tomemos el futuro
como que va a llegar un punto en que ustedes no van a estar y el que va a
estar ahí soy yo y, simplemente no sé las decisiones no fueron correctas,
Somatización jóvenes 310
simplemente porque creías que tú, tu amor fraternal basta para no sé para
curar a mi hermano, para tomar decisiones o sea independientemente de lo
que digan los doctores independientemente de lo que diga la familia
(…)
T: qué puedes decir frente al sentimiento de exclusión?
M: pues yo sigo diciendo que en la vida yo no he hecho nada para maltratar
a mi hijo porque yo a mis hijos los quiero mucho
T: eso está claro, sí evidentemente creo que JAV tiene absolutamente claro
que en ningún momento tú lo has hecho con maldad, es el efecto rebote
digamos, no?
M: sí
JAV: no es que muchas veces yo le dije y le hice saber mi opinión en esos
momentos de crisis y nada por más de que chillara por más de que yo
también me volviera como loco porque no sé no saber qué hacer y que
mostrara mi no sé mi desacuerdo frente a la situación, tú simplemente me
respondías con un, yo soy la mamá y yo sé lo que hago, o sea
(…)
M: pero yo no sé digamos específicamente en qué momento fue que lo
excluí bien porque yo le entiendo a Javier que lo excluí, bueno listo, pero de
qué es lo que le está, lo excluí y yo ya le pedí disculpas, para que podamos
mejorar y que pueda haber otras decisiones que se puedan tomar pero
como estoy diciendo no todas las decisiones pueden ser tan lógicas o por lo
menos en el momento en que yo tuve que sacarlo, tuve que tener unas
decisiones rápidas sin consultar y sin nada porque así es la vida, bien o mal
tenía que tomar decisiones
(…)
T: pero te da rabia
JAV: claro que sí o sea
T: el que no haya habido punto de encuentro
JAV: obvio que sí pero ahí está es la rabia que siento o sea que me siento
impotente me da rabia tener que vivir eso, sentir que no sé que mi hermano
no sé que pudimos haber hecho cosas más positivas y no sé qué tal vez mi
hermano estaría mejor… pero no porque no tengo no soy la pareja de ella
para, no soy el papá de Ju para llegar a un punto una solución y nada
simplemente tengo que ver los toros desde la barrera y que me caiga toda
la sangre o sea así lo veo, es dramático pero es lo que siento y es lo que he
vivido esos momentos en que se tomaron decisiones que para mí no fueron
las más convenientes, y la actitud de ella simplemente fue, pongo mi
barrera y digo soy la mamá y tomo las decisiones o sea ahí está la rabia ese
es el, que sé que no hay no va a haber un punto de concesión, y eso es lo
que no sé me cuesta como… porque me da rabia y, igual vivo en la casa de
ella entonces tengo que vivir las cosas y pues me toca como aguantarme
hasta que me vaya de la casa, mientras tanto puedo evitar armar
problemas por la losa puedo evitar armar problemas por el oficio, lo que
sea o sea
(el viraje del presunto aliado)
(…)
T: porque tú tocaste dos puntos muy importantes, uno es que con
problemas como el del colon hay es que aprender a vivir con ellos, y lo
segundo que tienen un alto componente emocional, cierto?, no porque se
las esté la persona inventando o simulando, sino porque las emociones
generan un incremento de la producción de neurotransmisores que recaen
Somatización jóvenes 311
sobre los órganos por ende hacen que trabajen de más y que funcionen mal,
en ese sentido, cuáles crees tú que son las emociones que podríamos llamar
como influyentes en todo esto que JAV está viviendo?
P: uhm posiblemente incluso haya un trasfondo allá eh no sé pues no soy
médico pero de parte tipo genético, de pronto no sé porque el hermano tú
sabes Ju tiene un problema esquizofrénico genético entiendo yo, según lo
que ha dicho el psiquiatra y Ju pues desafortunadamente aunque
aparentemente también está mejor, lo veo aparentemente que el médico
ha logrado hacer una buena labor con él y mantenerlo aparentemente
normal, tiene también sus crisis y esa situación, no sé si ese componente
genético que adquirió Ju y que le generó pues su esquizofrenia, no sé si
Javier tenga un componente genético que le cause esa enfermedad que él
tiene o si es el entorno precisamente de tener la vivencia de la enfermedad
del hermano, quizá de pronto también trascienda la separación de nosotros
dos, yo pensaría que digamos esas serían las explicaciones
(…)
T: pero entonces si te estoy entendiendo bien, tú crees que una de las
emociones que puede existir es frustración?
P: en el caso de JAV bueno yo no sé si lo llamaría frustración, puede ser más
bien una preocupación de una responsabilidad que quizás él presienta que
en un futuro va a asumir solo porque pues uno pensaría que nos morimos
los más viejos, y algún día cuando la mamá que es la consentidora de Ju y
de pronto la sobreprotectora en un grado quizá más del que Ju amerita eh
el día que ella no esté, pues el que verá por su hermano será JAV que es
quien vive con él quien lo quiere como su hermano del alma y tendrá que
asumir en un momento determinado digo yo, pues la enfermedad de Ju,
puede que eso trascienda y, indudable convivir con una persona enferma,
sobre la cual de pronto él también quisiera que se comportase de X o Y
manera y ver que de pronto el hermano no va a hacer o porque está la
mamá con otras ideas muy diferentes o porque el mismo Ju pues tiene su
rebeldía o su manera de ver las cosas, ellos también a veces discuten
Ψ La desvinculación como inaceptable se evidencia
como contexto en el que el síntoma cobra sentido
JAV: pues no sé es que la relación con mi mamá está tan… no sé casi no
hablamos… entonces
T: casi no hablan porque está deteriorada?
JAV: sí no sé creo que sí, o sea pues como te he dicho hay como una cierta
indisposición de mi parte
T: yo lo que me pregunto es ya identificada esa indisposición y teniendo
claro gran parte de las causantes de esas dificultades, qué se podría hacer?,
porque yo siento que es algo que te afecta mucho a ti y que evidentemente
me imagino que debe afectar también a tu mamá
JAV: no sé es como (silencio), no sé mi actitud frente a ella es como de una
manera como de establecer mi perímetro, no sé como que, es como si
hubiera, supiera cuál es mi camino y siempre ella como que no sé, quiere
que yo haga otras cosas y estudie de otra manera o algo así
T: y cuál es tu camino?
JAV: no sé hacer mis cosas
T: que son
JAV: no sé, ella quiere que yo arregla mi cuarto, pero ese es mi cuarto es mi
Somatización jóvenes 312
vida o sea estoy viviendo en el techo de ella, por lo menos que me respete
no sé… mi lugar
T: o sea que es muy difícil para ti seguir tu propio camino, sientes que tu
mamá no te lo permite?
JAV: pero es que llega a un punto como que…o sea … sí como que estoy en
ese punto, quiero hacer mis cosas quiero hacer mi vida y, muchas veces
como que ella está ahí como imponiéndome algo y eso no es lo que quiero,
más siento como que ella no tiene por qué hacer eso o sea con todo lo que
ha pasado creo que a mi manera de ver las cosas es totalmente diferente
como las veo hoy, creo que pues está ese, esa rabia por todas las cosas que
han pasado, y me cuesta trabajo como dejarlo atrás.
T: y que te lo hace tan difícil?
JAV: que ella insiste en que yo haga las cosas como ella quiere
(…)
T: y el plan tuyo cual es?
JAV: no sé, la verdad cuando pienso en la universidad, como que no sé no, o
sea no sé qué pasó si es por mi situación por mi salud, o que dejó de
gustarme, como que le perdí el interés, pues no sé eso me ha estresado ya
me matriculé y, no lo voy a hacer o sea como que quisiera estar más seguro,
pues no debería haberme matriculado este semestre, no lo iba a hacer pero
no sé la presión de mi mamá y de mi papá, no sé quiero como hacer lo que
me nace, así me equivoque después pero quiero no sé como confiar en lo
que yo siento y creo que si no me hubiera matriculado no sé si hubiera
confiado, estaría en este y no hubiera perdido el semestre, entonces no sé
quiero tener como más claro qué es lo que quiero
(…)
JAV: no sé estudiar algo relacionado con traducción, hasta ahora no he
buscado y tendría que ser como, no sé, siento que dejar la carrera ahí como
que es un problema gigante
T: en qué sentido?
JAV: o sea mi papá quiere que la termine, la presión social y esa, que sin
eso no soy nada, a 2 semestres de terminar y que no debería hacer eso
T: pero no es lo que tú quieres?
JAV: sí no, lo que pasa es como difícil de identificar, o sea me… como que no
sé dónde está mi, donde está JAV lo que quiere JAV y, donde está lo que
quiere el resto del mundo, entonces
T: por lo mismo lo importante sería identificar independientemente del
resto del mundo, qué quiere?, si me hago entender?, por eso mis preguntas
van enfocadas a, cuáles son tus planes?,
JAV: pero es que ese es el problema que no puede ser independientemente
porque pues por ahora no puedo hacerlo y no tengo las energías para
independizarme para trabajar porque el colon como que me quita la
energía y si no se lo que quiero como voy a enfrentar a mis papas como te
dije seria un problema gigante
(…)
T: me perdí, en cuánto a tu espacio?
JAV: hay cosas que no puedo tolerar porque no sé es… mi verdad mi forma
de ser, mi personalidad no sé
T: y ella intenta invadir ese espacio?
JAV: sí
T: cuándo?
JAV: o sea… como no sé a veces trata de convencerse como de su filosofía y
Somatización jóvenes 313
que las cosas pueden funcionar de otra forma y no, ahí es cuando entra a
mi espacio
(…)
T: qué es eso? Tu tarea?
JAV: mi tarea sí… pues yo no lo hice, es muy complicado hacerlo sobre las
mamás y los papás en general, pues con mi papá mi mamá mi hermano
T: explícame qué hiciste, cómo lo hiciste?
JAV: no sé como cosas que pienso que ellos piensan, no era eso la tarea?
T: síi, pero entonces tú crees que tu mamá en lo que piensa es en el triunfo
de sus hijos?
JAV: sí, pues no siempre pero sí
T: y sobreprotección tú crees que es un pensamiento?
JAV: pero las cosas que ella piensa
T: eso quiero saber, por ejemplo cuáles son los pensamientos?
JAV: son muchos pensamientos
T: cuáles son los pensamientos que hay en torno a la sobreprotección?
JAV: uhm no sé creo que nunca no sé hacerle la comida siempre, el
desayuno almuerzo y comida para que nunca tenga hambre por ejemplo
T: qué más?
JAV: eh, estar pendiente de póngase una chaqueta porque si no le da frío y
se enferma o sea cuidar a la persona como, todo lo que
T: o sea que tu madre puede pensar que su responsabilidad es que sus hijos
también
JAV: cómo
T: qué es la responsabilidad de ella que los hijos estén bien?
JAV: creo que hasta cierto punto es responsabilidad de ella pero
T: pero eso es lo que ella piensa, o cómo crees que sería la frase?
JAV: lo que pasa es como si… no sé inconscientemente creyera que todavía
somos los bebés y que así como nos cuidó durante muchos años y fue como
nosotros no éramos capaces de hacer nada por nosotros mismos pues no
teníamos la capacidad cuando éramos bebés yo que sé o sea creo que
todavía ve una parte de eso pues en sus hijos o sea es algo que como que es
muy difícil de, bueno ya mis hijos crecieron ya tienen seguridad no los cuida
más
(…)
T: pareciera que de una manera u otra en cantidades diferentes y
cualidades diferentes u hermano y tú estuvieran pasando por una situación
relativamente parecida
JAV: sí también lo he pensado, sí, irónico tal vez pero es… de algo tendrá
que servir
T: en qué crees que pueda servir?
JAV: no sé algo tendremos que aprender de todo esto o sea las cosas son así
por algo
T: y qué podría ser ese algo?, qué se te ocurre?, jugando un poquito con la
fantasía puede ser una manera de obligar a tus papas a hacer algo
JAV: no sé muchas cosas yo he aprendido muchísimo de mi situación
T: qué has aprendido?
JAV: paciencia… eh no sé fuerza mental se puede llamar, creo que todos los
días como que me veo a mí mismo y sé que me afecta demasiado por lo que
estoy pasando y obviamente estoy como más intocable malgeniado o sea
no es chévere como ver tu vida y sentir como que no sirves para nada y que
la vida te está pasando y como que el futuro no lo ves claro entonces como
aburrido no sé, la coge uno con los otros entonces, tolerancia aprendo de
Somatización jóvenes 314
eso
T: qué crees que ha aprendido tu mamá con esta situación?
JAV: no lo sé, (silencio) no sé creo que he perdido el contacto con mi mamá
no sé no sabría qué decirte
T: o sea que menos podrías responderlo con relación a tu papá?
JAV: por… creo que mi mamá ha aprendido que ya no soy su bebé y que
tengo mi vida y que soy lo suficientemente maduro para tomar decisiones y
creo que ella no, sí creo que ella ya no juega en… mi vida no sé o sea los
consejos y… o sea son más que son eso son consejos creo que antes era
como a decirme cómo se hacían las cosas ahora simplemente puede como
poner la opción y ya, por el lado de mi papá creo que a él le duele
muchísimo que a los dos, sus dos hijos estén haciendo nada y creo que para
él es muy importante no sé como tener pus que sus hijos sean más que él,
más lejos y que hagan cosas que no está pasando y… pues está
aprendiendo a no sé a ser tolerante o entendernos pero no me consta que
esto sea una no sé una experiencia de aprendizaje para él
T: pareciera como un acto de rebeldía no?
JAV: qué?
T: la situación por la cual están pasando ustedes
JAV: (Silencio) no sé por eso te digo que por algo son las cosas o sea algo
tiene que sacarle, las cosas no son malas simplemente son o sea pues
depende de uno cómo verlas… y sí no sé es como él que no quiere caldo le
dan 2 tazas algo así…
(---)
JAV: no sé yo no quiero traer a mi mamá porque sé que salgo perdiendo
T: por qué vas a salir perdiendo?
JAV: porque… porque no… o sea el hecho de que yo crea que no sé mi mamá
no debería meterse en mi vida y, no me da el derecho de gritarla o
insultarla pues, o sea es algo que yo hago y… sé que ella vendría a
echármelo en cara y a, y yo no tengo o sea desde mi punto de vista no sé yo
obviamente tengo mis razones para hacerlo pero no sé creo que hay pierdo
la discusión con ella o sea no, sé que ella se va a escudar detrás de eso
siempre o sea que yo la embarro y ese es mi punto, es mi defecto y por eso
es que la relación entre ella y yo no funciona, y no es así o sea la relación
entre ella y yo no funciona fue porque o es porque no sé ella toma
decisiones que para mí no son las adecuadas y vivimos en familia y a mí o
sea ahí radica el problema
(…)
T: bueno y si quisieras, pero es que el pasado evidentemente no lo vas a
poder solucionar nunca, si quisiéramos construir algo en el presente o en el
futuro y quisieras participar en eso, qué se te ocurre?
JAV: cada vez cada día se toman decisiones que son importantes
T: por eso, qué quisieras?
JAV: no soy el papá
T: nadie te está preguntando si eres el papá y nadie está diciendo que tu
mamá lo vaya a tener en cuenta, yo quiero saber, qué quisieras para tu
hermano?
JAV: simplemente no veo no sé estoy, muchas cosas de las que mi mamá
hace la sobreprotección con mi hermano, no estoy de acuerdo con eso y
creo que eso es lo que vivo cada día con ella, sé que no puedo plantearle
una solución porque y no vamos a llegar a un punto de, de encuentro
porque simplemente ella es la mamá y así de sencillo o sea que lo
Somatización jóvenes 315
sobreprotege mucho y no sé se entromete mucho en la vida de mi hermano,
está bien que está enfermo tiene una condición pero no sé es exagerada la
actitud frente a eso
T: cómo te darías cuenta tú, si ocurriera un milagro y llegara una
iluminación y tu mamá dejara de ser una mamá sobreprotectora, qué cosas
haría tu mamá diferente para que tú dijeras, uy qué pasó que mi mamá
dejó de ser sobreprotectora
JAV: quieres que sea específico en cuanto a las cosas que hace que lo
sobreprotege?
T: sí tú que comenzarías a ver diferente en la actitud de tu mamá
JAV: no sé por ejemplo que no se le meta en el cuarto y no le arregle las
cosas y que no le quite los afiches que tiene y que no le arregle el cuarto a la
forma como ella cree que debería ser
M: no lo he vuelto a hacer
JAV: muchas veces me hablaba por él, que mi hermano ya se va a acostar
aún creo que, que Ju ya se va a acostar, como si él no pudiera hablar como
si o sea a veces hablaba con mi hermano y la que respondía era mi mamá o
sea
T: qué más?
JAV: no sé que se acueste con él todas las noches como si fuera un bebé,
como si, no sé si es que él la necesita en serio que mi mamá, quiere que mi
mamá esté ahí todas las noches porque le da miedo dormirse solo o yo que
sé, pero me parece un acto demasiado sobreprotector, o sea tiene veinte
tantos años y se duerme con la mamá todavía
M: no me estoy quedando con él
JAV: bueno te acuestas con él y
M: 10 minutos para dialogar un rato
JAV: bueno
M: y decirle cosas positivas, aún así… y algunos cuidados que se tome la
medicación que se acueste temprano para que no le de insomnio y todas
esas esas cosas que le pueden llegar a producir más problemas, trato de
tener cuidado en algunas cosas
JAV: a mí me parece muy sobreprotectora
M: son 2 o 3 cosas que tengo que hacer para ayudarle a que esté con su
medicación y sus cosas pero la medicación la está tomando él solo, los
ejercicios los hace él solo, ayuda a lavar la losa hace un montón de cosas sin
tocarle
T: qué te causa risa JAV?
JAV: no sé esos comentarios
M: calienta la comida hace el arroz
JAV: imposible que no
M: estudia solo
JAV: sería gravísimo que tú le cogieras el brazo y lo hicieras hacer todas
esas cosas
M: está haciendo lo que no había podido hacer antes por cuando estaba
muy enfermo
JAV: antes lo hacías era antes de que tuviera la enfermedad él lo hacía e
lavaba la boca solito o sea eso no
(…)
T: ustedes creen que en este ejercicio de diálogo eh realmente se
escucharon y se respondieron?
M: pues yo siento que sí, yo digamos entiendo a JAV que él ya quiere
Somatización jóvenes 316
hacer sus propias cosas, estoy entendiendo que él mismo va a ir
respondiendo sus acciones o sus sentimientos, y que yo tengo que
aprender a no meterme tanto en lo que él hace porque sé que JAV
tiene su responsabilidad, y siento que JAV es una persona
responsable, yo sé que sí, a veces me meto más de lo que, yo me
doy cuenta que a veces me meto y es a preguntarle y sí, y a veces yo
sé que le molesta porque él tiene un sentido de responsabilidad
como fuerte
Ψ Impase conyugal
T: o sea cuando ella da su opinión?
JAV: no, no necesariamente su opinión, te pongo un ejemplo eh… a veces no
sé ella lava la loza y la deja mal lavada entonces yo le digo la loza quedó
mal lavada y ella no sé, su filosofía y su personalidad eh no sé dice no te
preocupes por cosas que no valen la pena vive en paz sé feliz o sea esa
filosofía ese tonito como de libros de espiritualidad y, entran ahí o sea y no
sé el hecho de que la loza esté sucia me molesta, pero ella simplemente
puede vivir con eso porque vive en paz con todo, lo cual es absurdo
T: tu mamá vive en paz con todo?
JAV: pues su filosofía es eso
T: pero pasa?, le funciona?
JAV: no sé no creo
T: por qué?
JAV: porque si viviera en paz con todo no viviría en conflicto con muchas
cosas
T: en qué vive en conflicto?
JAV: … con mi papá
T: aún?
JAV: sí, es un tema que no lo ha superado
T: cuál es el conflicto con tu papá?, ese tema no superado
JAV: por ejemplo eh no sé él no puede ir a la casa, ni siquiera entrar el carro
y parquear ahí y echar las maletas al carro, él no puede entrar al conjunto
no sé tiene como una vaina con mi papá que no, él la ha invitado a la casa
de él y sin problema pero ella no… no sé
T: y qué explicación da?
JAV: no sé que no quiere que él se de cuenta que no sé de lo que tiene o no y
a veces no da explicación, porque no y punto, se pone histérica o sea hay
muchas
T: o sea que ellos están en constante conflicto?
JAV: sí no casi no hablan, hablan cuando les toca, pues mi papá le pasa una
plata entonces tienen 1que hablar de alguna forma pero no sé o sea mi
mamá es como no sé es como una paranoia de algo que no, que creo que
ella se imagina que está pasando, que mi papá no sé que tiene otras
intenciones no sé, de querer averiguarle la vida a ella o algo así o sea cosas
que
T: no sientes que sea así?, tu papá nunca se volvió a casar, verdad?
JAV: no
T: ni novia ni nada
JAV: no sí por ahí tiene novia amiga no sé, vive en Cali y las de Bogotá y, no
sé, oigo que habla cada vez con una persona con una mujer diferente, pero
ceo que la novia oficial es la que vive en Cali
T: y tu mamá tampoco, verdad?
JAV: no, pues ha tenido su cuento por ahí pero el man era casado entonces
Somatización jóvenes 317
no resultó
T: y cómo supiste?
JAV: porque lo llevó a la casa y no sé después vino la señora hizo un show
por ahí
T: ah si?
JAV: sí, pero igual creo que ellos no sé o sea no lo han superado
T: pero igual harto, no?
JAV: pero pues… no sé y, no ha tenido muchas personas muchas parejas
después de mi papá…
T: y cómo te hace sentir a ti como hijo la relación entre tus papás?
JAV: con mi mamá al comienzo fue, no sé siempre hay como unos celos
como, porque soy hombre y sé cómo son los hombres y… no sé como que
uno espera que ella encuentre el ideal y… no sé pues con mi papá… no sé la
verdad es como el cambio cuando está con sus novias con sus amigas
T: cambia?
JAV: sí
T: en qué
JAV: se vuelve más amable
T: ah si?
JAV: sí, me parece raro
T: por qué raro?
JAV: porque está bien que sea amable con ella o sea que haga lo que quiera
con ella pero no sé como que la mujer lo afecta tanto que cambia hasta con
sus hijos y creo que hasta con mi mamá no sé pero no sé creo que no
debería ser
T: o sea que tu papá se porta de manera diferente cuando está enamorado?
JAV: yo no creo que sea amor, sí, si porque si estuviera enamorado no
tendría las actitudes con mi mamá no sé es chistoso
(…)
T: pero para ellos por ejemplo alguna vez te han hablado que les parecería
chévere que tuvieras una esposa y unos hijos?,
JAV: no o sea por ejemplo con las novias que he tenido como que siempre
está como el hecho él o lo que quieren ellos es que yo me sienta bien con la
persona o sea es como lo primordial, más cuando ellos han pasado como
pues pasaron por una etapa muy difícil de conflicto y o sea… mi mamá me
lo ha dicho muchas veces para qué estar con una persona con la que uno se
la pase peleando o sea aunque uno la quiera o sea es algo que yo vi y tuve
que experimentar con ellos y pues creo que es muy lógico o sea creo que es
esa no sé ese bienestar emocional con una persona es como lo no sé lo
primordial no tiene sentido como pelear
(…)
T: qué pregunta tienes para hacerle a tu mamá?
JAV: eh por qué tomaste la decisión con mi papá?
M: en qué caso se dio?, especifícame algo para decirte
JAV: no sé siempre has tenido como un video de que él todo lo que hace que
es con doble intención
M: en qué caso?, en qué momento?
JAV: no sé por ejemplo el hecho de que no sé le prohíba la entrada al
conjunto, que ni siquiera puede entrar el carro a parquear ahí mientras nos
espera, por qué esa reacción tan, si él ha sido como muy abierto contigo y
hasta te ha invitado a tomar onces a la casa y o sea pero tú no
M: pues yo la verdad tomé las decisiones en cuanto a esa parte y te voy a
volver a decir es que esos son límites que yo quiero poner para mí, para vivir
Somatización jóvenes 318
más tranquila conmigo misma, me he puesto unos límites y eso es lo que yo
deseo para nuestro bien y eso sí que sepas que tu papá y tu mamá están ahí
o yo estoy ahí esa es la situación en el momento que tú necesites yo estoy
ahí y creo que tu papá también y mantenemos una relación tranquila, o sea
cuando hablamos, hablamos lo que se necesita y hasta ahí es lo que yo
tengo claro para mí, son decisiones que tomé y que son unos límites que
decidí tomar
(…)
T: ok, qué creen ustedes?
P: lo que pasa es que, a ver la situación de MH, yo no sé si, no es fácil para
mí no es fácil porque es que MH es una persona que tiene como unas ideas
a veces pareciese como salidas de lo normal, ella las cosas que uno dentro
de su campo de la lógica encuentra lógicas, perdone la redundancia, ella no,
entonces JAV ha dicho algo que es muy cierto y es que ella es muy permisiva
muy alcahueta muy sobreprotectora y lógico, ella tiene una enfermedad
incurable de una trascendencia muy grande, eso no, yo no sé en el fondo
MH y, es que detrás de todo está la situación familiar y la enfermedad de Ju
y todo lo que hay detrás la separación incluso, hay un trasfondo muy
grande, pero entonces hablar con MH, ponerse uno de acuerdo eh de
pronto convencerla de que haya un punto medio de acuerdo para un
problema de cómo por ejemplo se debe manejar a Ju, no es fácil porque ella
normalmente, yo no sé si, yo la encuentro como un poco de problema
psicológico a ella no sé, no sabría explicarlo cómo, porque MH fue una
persona que en su niñez tuvo también carencias, muchos problemas
muchas cosas detrás hay, muchas cosas alcoholismo no sé también, muchas
cosas entonces el entendimiento con ella no es fácil, y si el entendimiento
con ella no es fácil porque normalmente si yo le digo negro ella dice blanco
o viceversa, conversar con ella de una manera cordial es bien difícil,
entonces pues mientras no haya un acuerdo porque qué bueno que haya un
acuerdo con ella, pensamos que el tratamiento o la mejor manera de llevar
a Ju sería esto, sería ponerlo en un horario, poder acompañarlo a que haga
un curso de X, qué sé yo, pero mientras ella no, no haya acuerdo con ella es
difícil pues
T: entonces frente a esa dificultad de poder estar de acuerdo, la posición
que tú has asumido es como tomar distancia del conflicto?, por decirlo de
algún modo?
P: pues es que el solo hecho de estar viviendo separados pues ya hay un
abismo ahí, uhm el entendimiento entre JAV y la mamá creo entender que
también es difícil precisamente por eso de pronto JAV es más compatible
conmigo en cuanto a cierta visión de la lógica del comportamiento o a lo
que el mismo psiquiatra en un momento ha recomendado, pero como MH
es la mamá y es la dueña de la casa entonces ella es la que en un momento
determinado puede decirle a JAV pues yo soy la mamá, soy la que hago y
deshago digo o no digo, entonces ya JAV pues a pesar de querer hacer algo
pues no lo puede porque ella no lo permite porque ella es la mamá y punto,
y Ju de alguna manera se siente sobreprotegido se, y entonces no toma su
propia decisión de ayudarse sino se siente cómodo así, entonces ese es un
vacío que indudablemente existe y es grande, y esa convivencia de pronto
yo no sé qué tanto le afecte a JAV, el hecho de convivir con ellos pero no
poder ayudar o que las cosas se den como de pronto él las ve o como de
pronto posiblemente yo también las vea
(…)
P: es que vi una cantidad de cosas detrás de eso entonces para mí
Somatización jóvenes 319
personalmente MH tiene también un problema psicológico, ella tiene un
problema, ella no ve a veces las cosas, como dice JAV, ella las ve desde otro
punto de vista, ella todavía cree en milagros y en una cantidad cuando la
ciencia es muy clara y el médico le ha dicho, él tiene este problema
esquizofrénico, tiene este componente genético tiene y ella aún como que
duda, ella no permitió que en su momento se le hiciera la terapia electro
compulsiva porque consideraba que se lo iban a matar, que se iba a morir,
la ciencia avanza y uno tiene que hacer lo que sea por la recomendación del
médico para eso están ellos, ya cuando accedió porque el médico de pronto
le dijo si usted no acepta y todo el mundo está de acuerdo pues usted
asumirá las consecuencias, o si no yo renuncio al tratamiento de él porque
pues yo soy el médico, pero desafortunadamente cuando Ju recibió el
primer tratamiento, como dice JAV, se sintió terrible que porque le dolían
los músculos y asumió que eso era lo peor que él se iba a morir, no se dejó
hacer el tratamiento, pues eso le hubiese ayudado mucho en cuanto a su
proceso de mejoramiento al menos en un estado relativamente, porque es
cierto la enfermedad puede ir teniendo retrocesos y lo ideal es que la
persona cumpla unos horarios madrugue esté activa se integre socialmente,
porque si él se enconcha pues lo que está haciendo es retrocediendo
definitivamente es lo que está haciendo
(…)
T: yo creo que en esta familia, que son ustedes 4, todos tienen que
aprender algo, tu hermano tiene que aprender a vivir con las voces, cierto?,
tú tienes que aprender a vivir con el colon irritable, tu mamá tiene que
aprender a vivir con la realidad de la situación médica de ambos, y tu papá
tiene que aprender a enfrentar a tu mamá, pero creo que todos tienen que
aprender algo
P: sabes dónde está y qué lo ideal sería?, que yo pudiera tener con ella un
diálogo bueno y que ella fuera accequible a las cosas que uno considera
obvias y lógicas, no somos perfectos pero lo que estamos hablando me
parece bien, pero como yo puede que me equivoque pero considero que ella
también tiene su problema, y que es difícil llegar a un acuerdo con ella, ahí
está o sea hay una barrera yo lo, pero qué bueno que yo pudiera sentarme
que ella o sea cómo hace uno para tratar a MH desde el punto de vista
psicológico, de que ella pueda sentarse ser accequible, acceder a que
hombre miremos esta opción si no miramos esta pues miramos esta otra,
pero poder hacer los cambios de común acuerdo porque ella tiene la
custodia de Ju y el mismo médico dijo que si ella no aceptaba no le podía
hacer la terapia, porque Ju por la enfermedad no tiene el derecho aún
siendo mayor, de tomar una decisión, mire yo quiero que me hagan esta
terapia, porque él no tiene por ser el enfermo, si?, ahora me parece que en
la parte de JAV indudable, todo eso yo lo encuentro súper aceptable de que
todo ese conflicto y toda esa parte tenaz le esté afectando, y él me
preocupa terriblemente que no saque su carrera adelante porque es su
futuro es su mundo y a mí cómo me gustaría verlo graduado y si le gusta el
inglés y lo sabe y es piloso y todo eso, eso se le ha dicho se lo ha dicho mi
hermana que es una profesora de inglés, buscar una beca y me parecería
excelente que él se fuera del país o que hiciera otra cosa, que se metiera y
se aislara un poquitico y que no asuma toda esa responsabilidad que le
está afectando tanto, mientras está su mamá con Ju y listo, incluso la
separación hasta Ju puede que le afecte un poco porque han vivido y es su
hermano y ha hecho de papá pero él tiene que evolucionar en su proceso
porque él no se puede estancar ahí, y hay personas uno sabe con
Somatización jóvenes 320
enfermedades terriblemente graves incapacitadas y tienen que salir
adelante, y la vida a unos les va un poco más fácil a otros más difícil pero
hay que enfrentarla y hay que salir adelante porque me parece terrible que
se desperdicie, tiene mucha capacidad y me preocupa
(…)
T pero sí sería bueno que el psiquiatra lo supiera
JAV: pero es un problema de ellos dos y ahí es lo difícil cuando yo le digo a
mi mamá si quiere hablar con él, vaya y hable usted yo no voy a ser su
mensajero y lo mismo con mi papá, entonces ellos saben son consciente de
que hay una, de que si tiene que hablar con el ex esposo y no pueden
mandar a los hijos pues les toca enfrentarse a ellos mismos y no lo hacen
entonces no sé qué están jugando entonces
T: a mí me encantaría poder tener acá a tus papás a los dos y que
escucharan esto
JAV: no eso no es posible
T: yo sé que tú no me vas a dejar pero me encantaría
JAV: no es que no te deje sino que me parece aburrido ya o sea creo que
ellos son muy grandes para saber las cosas y yo lo he manifestado muchas
veces, a mi papá por o sea ellos no saben manejar la relación entre ellos,
creo que es algo que nunca pudieron, sí y nadie les puede decir o sea son
ellos mismos los que y… pues no sé es que eso es lo que más me da rabia,
como verme en esa situación de tener que como proponer cosas que ellos
deberían simplemente proponer porque son los papás y les compete a ellos,
muchas veces las reuniones familiares con el psiquiatra han sido porque yo
las he propuesto, porque le he dicho a mi mamá pida una, le he dicho a mi
papá dígale a mi mamá que pida y es por eso
(…)
JAV: yo no sé es que da tan te lo juro que me da rabia y pereza y por qué
siempre tengo que ser yo, por qué no y me dicen que no asuma el papel de
papá pero ellos no hacen nada o sea, si me entiendes?, eso es lo que me da
rabia y o sea no sé por qué toman esa por un lado porque está el conflicto
entre ellos como que no se quieren ver y evitan a toda costa hablar y tener
algún tipo de contacto y no sé creo que es porque mi mamá por un lado ve
que mi hermano tiene o sea está evolucionando a su ritmo y ella no lo va a
presionar y todo está bien para ella porque está, lo tiene ahí en sus brazos y
con eso basta, y mi papá por otro lado que no lo ve y parece que todo está
bien porque él los días que lo ve está bien, no dice que se quiere suicidar no
dice que la vida no vale nada o sea las cosas están bien para los dos y, pues
no sé y no lo están o sea creo que se podrían estar haciendo más cosas y ya
se lo dije a mi papá, salimos de la cita con él la última vez y quedamos de
hablar y nada
(…)
T: yo creo que esas cosas que tú estás definiendo esos problemas aunque
los afecte directamente a ustedes y aunque está generando unas
consecuencias muy grandes con tu hermano, ni siquiera dan cuenta de eso,
sino de incapacidades o de dificultades a problemáticas individuales de
ellos, de miedos y de angustias de ellos, y parte de la dificultad y la angustia
de tu papá pareciera que está con el asumir ese rol, con enfrentar a tu
mamá y asumir ese rol que tu quisieras que él asumiera, pero según tengo
entendido él nunca va a asumir ese rol, nunca ha sido ese papá que tú
quisieras que fuera, creo que sería como preguntarnos cómo vas a vivir con
eso sin permitir que la rabia te domine como lo hablamos la sesión pasada
JAV: entonces… sí no… aunque no sé como que llega al punto en que uno se
Somatización jóvenes 321
acostumbra
Ψ La actitud periférica del padre genera en el
consultante rabia e impotencia lo que a su vez lo
inmoviliza en sus deseos de continuar con su
proceso de individuación
JAV: no pues no sé también, es que me preocupaba decirle de cómo iba a
dejar la carrera ahí, entonces no sé le molesta
T: le angustia?
JAV: creo que sí no sé, muy decepcionado
T: tú crees que es cuestión de decepción o de preocupación?, son 2 cosas
diferentes
JAV: creo que es más decepción que preocupación, supongo que le
preocupa mi salud pero creo que no sé, siento que es más como una
decepción de que su hijo no llegue lejos o algo así
T: y el saber que tu papá se siente así, qué te genera?
JAV: pues no sé o sea él que debe sentirse decepcionado de lo que haga con
su vida soy yo, o sea si llego lejos, igual en ningún momento he dicho que no
voy a seguir estudiando, por ahora no pero tampoco le he puesto punto
final ahí
T: o sea que te genera rabia?
JAV: que él piense eso?
T: se te plantee la situación así
JAV: no… pues la actitud de él es como muy despreocupada
T: me has dicho lo que piensas, me has dicho que si alguien debía estar
preocupado y debería estar sintiéndose de x o y manera, deberías ser tú,
eso es lo que piensas; pero que te genera el que tu papá en este momento
pueda estarse sintiendo desilusionado de ti?
JAV: no sé no asumo todo creo que, él lo ha dicho que se siente, no sé él es
un o sea hoy como que estuvo rarísimo y yo le pregunté y pues me dijo eso,
que sí que estaba como dolido con lo que estaba pasando conmigo, la
decisión que había tomado entonces… pero no sé, no, me da rabia… pues
me molesta un poco que, pues que él cambie su actitud, como te digo o sea
que esté como más… como más tosco por la decisión que tomé, le afecta,
pero poniéndose bravo conmigo y haciendo mala cara creo que no va a
solucionar nada
T: cómo te hubiera gustado que tu papá te hubiera acompañado en este
momento?
JAV: que fuera como más comprensivo, como que no me dijera estoy
decepcionado de usted por la decisión que tú, porque quisiera que fueras
más lejos que yo, es lo que me dice, pues no sé se enfoca como un poco en
el hecho de que la cagué, la decisión que tomé no es la correcta, en vez de
decir, qué necesitas en qué puedo ayudarte o algo así
(…)
T: relación padre-hijo
JAV: ah eso es diferente, pensé que estábamos hablando de mi salud… pues
no sé lo que siempre te he dicho como que esperaría como más
comunicación… como que hubiera más comunicación
T: comunicación para qué?, qué te gustaría hablar con tu papá?
JAV: no sé cómo hay algo que mi mamá siempre hizo, o sea me dio consejos
y pues es algo muy, que me sirvió muchísimo en su momento… y creo que
Somatización jóvenes 322
mi papá no hizo ese papel
T: o sea que una cosa que te serviría es que te aconsejara en estos
momentos?
JAV: pues creo que me ha dado el consejo de seguir con mi universidad y, no
sé
T: lo has visto como una imposición
JAV: no sé solo que, no sé en un pasado hubiera sido muy bueno, como te
digo ahora como que se enfoca es en el problema y… tal vez por lo que ya
me ve maduro no sé y la confianza de coger a su niño y darle un consejo y,
si me entiendes, como no toques eso que te quemas o algo así, es algo que
ya no puede como, es difícil que pase
T: o sea que tampoco es mucho lo que tú sientes que tu papá te pueda
aportar?
JAV: (silencio) pues no sé… la situación es muy complicada y pues como que
aprecio los momentos cuando estoy con él y no sé compartimos jugando no
sé frisby o fútbol lo que sea, pero como que quisiera mejorar más esa
relación
T: pero no entiendo para qué?
JAV: para qué?, para no sentirme tan perdido
T: o sea que si quieres orientación?
JAV: sería bueno
(…)
T: y qué pasaría si tú se lo dijeras?, que a pesar de que ya estés tan grande y
tan maduro, te gustaría
JAV: ya se lo he dicho muchas veces, pues no… sí le dicho como, por qué…
no sé sale toda la conversación y él termina diciendo como, es una manera
de ser, la manera de él expresar el cariño no es con abrazos ni caricias
ni nada es solo
(---)
T: qué te quedaste pensando?
JAV: eh nada en mi papá… hasta a veces se pone bravo con uno porque uno
se enferma como si uno escogiera enfermarse como si uno lo hiciera de
aposta, entonces creo que con más razón esto es como una prueba para él
T: y eso ha pasado siempre inclusive cuando eras pequeño y te enfermabas?
JAV: … uhm no sé no, hasta hace poco como que empezó a decir esas cosas,
como que si no es el uno es el otro, si no se enferma uno es el otro o sea
cosas que me dan ganas de (silencio) o sea uno no escoge enfermarse y no
sé es rarísimo, o sea como si fuera un problema para él, no sé por el hecho
de tener que llevarnos a la clínica o yo qué sé o sea no sé por qué él lo ve así
como que uno lo hace de aposta
T: qué crees que hace que tu papá sienta que eso es así?
JAV: pues no sé supongo que el hecho que nos quiere tanto o sea creo que
es una forma de cariño o sea de afecto pero
T: en qué sentido?
JAV: pues que no quiere que nada nos pase, quiere que estemos saludables
pero no sé se torna, es lo contrario no sé raro no sé… ni idea como un
encarte
T: y eso lo sientes solamente cuando se enferman?
JAV: … pues no sé por el lado económico creo que siempre ha sido un
problema eh creo que él es muy avaro y, pues ha sido un problema en
cuanto a pues las cuotas que él tenía no sé lo que acordaron mi mamá y mi
papá cuando se separaron, las platas que iban a repartir y eso, o sea
Somatización jóvenes 323
siempre fue como creo que hasta mi mamá le tocó ir no sé a dónde a poner
la demanda porque, no sé el caso fue que pactaron una cosa eh en
documentos y todo lo que mi papá iba a dar económicamente y pues a
medida que fue pasando el tiempo como que empezó a dejar de pasar las
cuotas lo que tenía que dar mensualmente, entonces no sé creo que pues sí
se siente uno encartado con, tal vez no sé no quiere no sé avaricia no sé
pero por ese lado creo que lo vería como que no le gusta del todo tener que
darnos económicamente, supongo que piensa que ya estamos lo
suficientemente grandes yo qué sé pero siempre ha sido un problema,
siempre fue un problema
T: solamente en la parte económica?
JAV: … pues no lo sé o sea como o sea eso no sé qué tan encartado se sienta
él con nosotros pero hay un problema de… no sé de comunicación de… no
sé, a lo que siempre voy que es seca
T: al ver esa forma de ser de él seca, te hace pensar que no quiere compartir
con ustedes?
JAV: no yo creo que no tanto así, supongo que a él le gusta y obviamente
somos sus hijos y no creo que sea tan descorazonado para no querernos si
cometemos un error o algo así, yo creo que hay algo que le no sé él espera
de nosotros muchas cosas, espera que… que yo ya hubiera terminado la
carrera, que mi hermano no estuviera enfermo que tuviera su vida o sea
espera muchas cosas y se siente defraudado y no sé, pero el problema es
que esto ocurrió hasta hace poco, el hecho de que yo haya dejado de
estudiar que mi hermano haya sido diagnosticado y eso no justifica su
actitud seca y, porque eso venía desde hace mucho tiempo o sea yo me
acuerdo desde que era chiquito no, nunca vi a mi papá como no sé yo veía
los papás de mis amigos y tenían una relación como que me hacía desear
que mi papá fuera así, entonces no sé
T: o sea que tu papá nunca fue el papá que ustedes quisieron y ahora
ustedes no son los hijos que él quería?
JAV: pues si se puede ver de esa forma… sí, no sé para mi hermano qué
tanto cómo ve a mi papá no sé pues no me habla de esas cosas y las veces
que yo he puesto como la conversación el tema con mi papá y mi hermano
juntos, mi hermano como lo que dice es que mi papá es muy bravo como
que se pone bravo por todo, es como lo que más no sé le afecta a mi
hermano, creo que es lo único que dice… de pronto no sé tiene más cosas
guardadas, desconozco lo que realmente cómo ve a mi papá
(….)
T: y teniendo acá a tu papá porque no tenemos ni a tu mamá ni a tu
hermano, teniendo acá a tu papá, qué cosas o cuáles son las situaciones
que generan estrés en la relación entre ustedes dos?
JAV: uhm… pues por un lado creo que, no sé el hecho que yo no esté
estudiando creo que eso afecta y no sé siempre la relación con mi papá ha
sido como, él me ha dicho que la forma de ser de él que es así que es tosco
no sé parco como sí tosco digamos como cerrado como que no expresa el
cariño y, no sé a veces también esperaría, quisiera creo que en la casa hace
falta como mi papá para eh educar a mi hermano, porque creo que mi
mamá no sé, él lo dijo lo sobreprotege lo consciente mucho y le permite
como muchas cosas que creo que no sé como mi papá es más estricto y creo
que tendría como la posibilidad de no dejarse como manipular por mi
hermano, que a veces es lo que hace mi mamá entonces creo que en ese
sentido pues mi papá siento que a veces hace falta y yo como pues viviendo
ahí y a mi papá lo vemos cada 15 días, pues a veces siento que tengo que
Somatización jóvenes 324
asumir ese papel porque sí no sé mi mamá pues no sé se deja convencer de
mi hermano y pues porque lo ve como pobrecito y, deja que haga lo que
quiera.
(…)
JAV: a eso voy a que en ese momento cuando me siento así es cuando
quisiera que mi papá estuviera ahí que tomara decisiones y no sé, así mi
mamá no esté de acuerdo, no sé qué tanta necesidad u obligación que mi
mamá sea la dueña de la casa y la que tiene como la custodia de no sé de
eso no tengo ni idea y pues como que tampoco realmente es una excusa
para tú tomar acciones y decir no puedo hacer nada porque mi mamá toma
las decisiones, en cuanto al tratamiento de los choques eléctricos eso sí no
tengo ni idea si la que tiene la custodia es mi mamá y ella tiene la última
palabra, eso si o sea desconozco no tengo información sobre eso eh pero
creo que eso no o sea podrías como pues no sé como tomar decisiones, es
que es difícil tú no estando ahí como decirle a mi hermano haga esto
métase a un curso haga o sea levántese a las 9 de la mañana, si me
entiendes?, como que eso pasa con mi mamá y que mi hermano hace lo que
se le da la gana y mi mamá porque pobrecito dejémoslo tengo que
consentirlo todo lo que él quiera entonces
T: y eso que tú estás diciendo, tú crees que tu papá debería participar más?
JAV: o sea pienso que respecto a mi hermano hay muchas cosas que se
podrían estar haciendo que no se están haciendo, en parte porque falta
como la mano dura no sé eh las cosas no sé mi mamá es muy permisiva y
creo que pues hace falta mi papá para eso, para decirle a mi hermano o
sea… no sé meterlo a un curso lo que sea o conseguirle un psicólogo yo no
sé, o sea creo que falta como decisión, lo que pasa es que la distancia lo
hace muy complicado porque mi papá no está viendo lo que está pasando,
lo ve cada 15 días y cuando lo ve para él está bien, pero mi hermano siento
que cada vez está más retraído ya no quiere ni salir al parque es una
rogadera, antes salía al parque por sí solo, iba a las reuniones familiares y
ahora ya no lo está haciendo ya no quiere ni salir de la casa, no sé por qué
cuando salimos con mi papá como que no hay problema y, pero cuando
está con mi mamá hace lo que se le da la gana, si me entiendes?, o sea es
como, no me obligan puedo quedarme aquí a vivir en mi casa y no me
importa lo que pase en el futuro, o sea creo que ahí es cuando me entra la
necesidad de que mi papá estuviera ahí y yo no tener que cargarme con
esos problemas y tener que luchar contra mi mamá porque pues pierdo la
batalla ahí porque no, es mi mamá y hace lo que se le da la gana entonces y
yo se lo hago saber a él y se lo he hecho saber entonces no sé creo que,
quisiera que hubiera esa figura que no sé que le, pues es que mi mamá está
en otro mundo no sé no ve las cosas como objetivamente, todo es con
amor, cree que con amor se va a curar y, o sea no.
T: yo… yo siento que mientras tú sigas viviendo con esa frustración, yo lo
llamo frustración puede tener otro nombre, y con esa rabia que mantienes
por la situación, difícilmente vas a estar bien, y veo muy difícil que tú dejes
de sentir esa rabia y esa frustración siguiendo en el mismo contexto en el
que sientes que tienes que asumir responsabilidades que no te
corresponden y yo sí creo que la paradoja en la que tú estás metido
inmoviliza, y la paradoja de la situación en la que tú estás es que estás
inmovilizado
JAV: sí creo que es algo que es difícil como dejar a un lado y ya
T: cómo podría solucionarse esto, ustedes que piensan?
JAV: lo he tratado lo he hecho y creo que en comparación de cómo era
Somatización jóvenes 325
antes creo que me he separado como de ese o sea recargarme tanto como
con el problema no sé de mi hermano, creo que pero igual no sé
(…)
T: qué te gustaría que hiciera tu papá?, si tú pudieras decidir, si tu papá no
estuviera acá sentado, si tú pudieras decidir, si tu papá fuera una marioneta
que tú pudieras manejar en una obra de teatro
JAV: creo que o sea imaginariamente un sueño o sea que él viviera con mi
hermano, que el cogiera no sé las riendas de la vida de mi hermano, entre
comillas, y no sé mano dura y, como que encarrilara a mi hermano en algo,
porque el tiempo ha pasado y como te digo he visto que mi hermano cada
vez está, se retrae está más retraído ya no sale ni al parque, entonces es
una rogadera y antes lo hacía, antes iba a las reuniones familiares y o sea y
creo que el hecho de que mi mamá le acolite todo y como que lo tenga tan
sobreprotegido, pues él se siente bien ahí como que en parte las ideas de mi
mamá como que se le metieron en la cabeza a mi hermano como que, y ya
él no sé o sea ve las, como que es más complicado hablar con él
racionalmente o sea como
(…)
JAV: además que mi mamá ve las cosas rarísimo o sea una vez me salió con
que ella, con que mi hermano se había curado en un sueño había sido un
milagro porque mi hermano se lo soñó, y ella le cree ella como que, lo que
te dije una vez fuimos donde un psiquiatra y le dijo que mi hermano no
estaba enfermo que simplemente estaba sacando cosas, que ella
consideraba después de 4 años de enfermedad de mi hermano, o sea ella
como que no ve las cosas objetivamente, y en parte como esa visión del
mundo de las cosas de que todo funciona con amor y que todo es no sé, que
los milagros suceden de la noche a la mañana porque le pide a Dios y no sé
hay muchas cosas que como que se le meten a mi hermano y pues es más
difícil como, no ves cuando tuvieron que hacerle la terapia electro
convulsiva, como se llame, él simplemente ponía decía no, no quiero porque
me daña el cuerpo, y era como ver a mi mamá cuando uno habla con ella
que es su posición y ni siquiera la argumenta ni nada, pero no porque yo soy
porque es mi punto de vista y soy la mamá y ya, o sea era como ver a mi
hermano ahí haciendo lo mismo que mi mamá como no porque así es
porque no porque no y punto, pero por qué no, no sé entonces a veces veo
eso y creo que pues obviamente falta como mi papá para que
P: es que desafortunadamente
JAV: le haga como caer en cuenta no sé o sea le da igual o sea es algo que
lleva mucho tiempo, mi hermano ya creo que construyó como su
personalidad, la está construyendo y creo que es muy difícil que se vuelva,
que cambie muchas cosas eh pero creo que se pueden tomar acciones para
no seguir en la misma cosa porque siento que estamos, yo veo a mi
hermano y en serio me da rabia me da tristeza me da impotencia, más bien
es eso como, no es frustración impotencia eh pues de que el tiempo esté
pasando y las cosas al contrario están es empeorando o sea no
(….)
T: y entonces qué es lo que puedes comenzar a hacer como padre frente a
esta situación?
P: yo lo que veo es porque MH tiene la patria potestad porque es la mamá,
y uno pensaría qué dicha que se pensionó, ahora tiene el tiempo para estar
con su hijo y ayudarlo y eso, colaborarle en todo ese mundo, en
acompañarlo a un curso, en hacerlo madrugar qué sé yo pero para bien,
Somatización jóvenes 326
pero si Ju se va a la casa a dormir hasta medio día y, o sea pues no va
avanzando
T: yo realmente no soy la terapeuta de Ju y no me voy a meter en el tema de
Ju pero sí creo, específicamente en lo que estamos hablando hoy tú
(dirigiéndose al padre) y yo en este proceso, que si no empiezan a haber
cambios en la manera como se está viviendo en familia, va a ser muy difícil
que por lo menos JAV encuentre la salida a su problema, si?
P: claro
T: porque a pesar que yo veo que JAV es, y se lo he dicho yo, un chico muy
perseverante y él está dispuesto a hacer lo que esté en sus manos para su
mejoría, y nosotros hemos hablado de muchas cosas y siento que aunque él
no está muy satisfecho con la parte psicológica del proceso de la
enfermedad digamos, o que lo hayan enviado acá, siento que sí está
comprometido con lo que nosotros estamos haciendo, pero yo realmente
creo y en eso quiero ser muy enfática, que si no comienzan a cambiar cosas
de contexto familiar, como que ustedes como padres asuman su parte
importante en la solución, va a ser muy complicado la mejoría
P: ah ya, y las terapias que han hecho con MH cómo
JAV: lo que pasa es que hubo un problema para que yo te la trajera, te diste
cuenta o sea siento que con ella hablar es hablar con una pared, ella tiene
su pensamiento protegido por mil barreras y la relación entre mi papá con
mi mamá es jodidísima o sea mi mamá tiene un trauma yo no sé qué le
pasa pero no ha podido como aceptar no sé, es un complique eh y no sé las
cosas que tú dices creo que hay que tomar es acciones para, porque no sé o
sea las decisiones no las toma solo mi mamá creo que las toma también mi
papá, es el papá y pues creo que puede decidir no sé hagamos esto y ya, o
sea como porque siento que mi mamá simplemente lo deja hacer todo lo
que quiera y mi hermano nunca se va a sentir bien, siempre van a estar esas
voces y nunca lo van a dejar vivir bien, y mi mamá hasta que mi hermano
no se sienta bien y mi hermano no le diga que las voces ya no le molestan,
mi mamá no va a aceptar que él puede salir a la calle solo y puede hacer
muchas cosas, y así nos vamos a quedar porque o sea hasta que no, como
te digo solo cuando sale con mi papá como que no hay problema, salimos a
centros comerciales y todo y no hay problema, él bueno si me dice como
qué mamera estas voces me siento mal pero igual sale, en cambio cuando
estamos en la casa solos ni siquiera sale, no, por más que uno lo convenza
camine al parque aquí no más aquí a la esquina es al lado, nada, y eso
antes no pasaba, antes salía al parque, antes iba a las reuniones familiares
ahora no, es una rogadora y ay conflicto porque se deja solo, nosotros
tenemos que salir, tampoco podemos quedarnos ahí porque no quiso salir,
o sea, si me entiendes?
T: yo creo que en esta familia, que son ustedes 4, todos tienen que
aprender algo, tu hermano tiene que aprender a vivir con las voces, cierto?,
tú tienes que aprender a vivir con el colon irritable, tu mamá tiene que
aprender a vivir con la realidad de la situación médica de ambos, y tu papá
tiene que aprender a enfrentar a tu mamá, pero creo que todos tienen que
aprender algo
(,,,,)
JAV: bueno el caso es que siento que tú pones como una excusa con mi
mamá por ejemplo una sugerencia, podrías coger a mi hermano y cuando
tú vas los domingos al gimnasio llevártelo o hacer levantarlo, pero es que
eso es como un paso o sea dejarlo sigue hace lo que no sé lo dejan dormir
hasta las 11 de la mañana
Somatización jóvenes 327
P: correcto, él puede funcionar conmigo y tú sabes que yo voy lo levanto a
veces y estamos muy claros, pero qué saco si vuelve a tu casa y tu mamá
vuelve y le acolita y ustedes siguen
JAV: no importa pero al menos los domingos cuando esté contigo o sea él
los sábados no sé lleva
T: perdone que me meta en la respuesta pero yo creo que sacaría que por
lo menos un día a la semana fuera funcional
P: fuera qué?
T: funcional, sacarían que de pronto Julián encuentre esos espacios y le
terminen gustando y él mismo los busque
P: no yo lo veo muy bien positivo claro
T: y creo que
P: yo también les he alcahueteado el dormir hasta tarde a los dos y todo
pero por complacencia porque no estoy con ellos pero lo veo súper sano y
súper bien eso es correcto, ellos se quedan durmiendo y yo me voy a mi
gimnasio a hacer mis cosas, ellos verán si se levantan o no, pero sí lo veo
positivo lo veo chévere, ojalá que cambiaran las cosas allá en el entorno que
tú tienes con tu mamá, con Ju y con la responsabilidad que todos
T: pero digamos que si eso no cambia, qué podrías comenzar tú a cambiar
con las pocas horas y recursos que tienes?
P: sí motivar a Ju a que madrugue a que cumpla un horario a que asuma
alguna actividad, la que sea, sea ir a hacer ejercicio al parque, sea tocar
guitarra, sea leer, o sea no estarse digamos de maquetas, salir como dice
JAV a integrarse a una sociedad, así oiga las voces y lo que sea, eso es un
paso porque él mientras más se retraiga más estará retrocediendo en su
enfermedad, yo lo veo sano y estoy totalmente de acuerdo, y me siento que
sí he sido permisivo con ellos en alcahuetearles la dormidera hasta tarde,
pero pues a veces lo hacemos, a veces salimos hacemos deporte, la idea es
que siempre por lo menos el sábado y el domingo vayamos a un parque
JAV: lo estamos haciendo y es lo mejor o sea mí hermano hace ejercicio es
súper bien pero el hecho es que no sé siento que hay que cambiarle la rutina
a mi hermano, mi hermano
P: pero mira por ejemplo, tú vives con él
JAV: pero yo no soy el papá no puedo decirle levántese, porque me echa la
madre y me saca del cuarto y mi mamá lo deja dormir hasta la hora que se
le dé la gana, entonces qué hacemos
(…)
JAV: y te lo estoy diciendo ya es más jodido que él salga al parque, no, te lo
estoy diciendo por eso siento que mi hermano está yendo para atrás, y hace
falta cambios, no podemos seguir así en la misma, vamos a
P: bueno yo me puedo comprometer claro a ayudarle, a ponerlo a
madrugar y a que haga alguna actividad, motivarlo que busque una clase
de natación, qué sé yo, cualquier cosa
(…)
T: y por qué crees que de todo lo que hablamos tu papá solo se quedó con
eso?
JAV: no, no estoy diciendo que solo eh no él me comentó eso, de pronto no
sé con, obviamente respecto a mi hermano lo que hay que tomar medidas
así sea los fines de semana que estamos con él, es algo que también me
contó me dijo y pues no sé
T: Entonces crees que tu papá si ha pensando en hacer unos cambios
específicos?
JAV: eh no sé si yo no lo traigo acá creo que las cosas siguen igual, es algo
Somatización jóvenes 328
que yo le he dicho muchas veces, siempre se lo hago, siempre que mi
hermano está como en sus días de crisis y pues le hago saber que mi
hermano está mal y, muchas veces le he dicho que las cosas con mi mamá,
todo lo que hablamos acá se lo he dicho y nada
T: y qué crees que hizo que esta vez fuera diferente para tu papá?
JAV: no sé tal vez puede ser como la insistencia como, volvemos al mismo
tema de siempre y, o el hecho de que también como que mi salud esté de
por medio, no sé, el caso es que dijo que no sé le noto una intención, una
actitud diferente
T: y que crees que fue diferente esta vez?
JAV: eh no sé es difícil, la relación con él es muy tensa o sea es como si me
odiara como si no hubiera empatía no sé, es un esfuerzo para que las cosas
funcionen como, o sea, yo en serio ya como que desistí de querer buscar
hacer una relación de amigos con mi papá, que lo he intentado mucho se lo
he dicho muchas veces, como que las cosas siguen igual no sé si es que le
afecta tanto mi situación que tiene que no sé actuar de esa manera como
hacer algo
(…)
T: y hasta qué edad tuviste que vivir eso?
JAV: no me acuerdo eh fue cuando estaba en el colegio, incluso cuando, eso
fue antes de que yo terminara el bachillerato, ellos se divorciaron se
separaron como un año antes de que yo terminara el bachillerato, hay algo
que mi papá siempre o pues muchas veces me ha recriminado como el
hecho de que me cargo mucho con el problema de mi hermano, que no
debería hacerlo
T: y como te sientes con eso?
JAV: me da rabia
T: qué te da rabia?
JAV: que me diga eso como que o sea yo no sé él qué piensa de la vida y en
serio que la próxima vez que me lo diga le voy a decir cómo, y para mí él no
le importa mi hermano o sea está bien que sí tal vez me sobrecargué con
muchos problemas pero creo que estuve en todo mi derecho porque mi
papá nunca estuvo ahí y nunca está o sea cada 15 días ve a mi hermano y lo
ve divinamente
(…)
T: y te ha funcionado?
JAV: sí a veces sí y, pero o sea me da rabia también con mi papá que no esté
ahí, no sé yo creo que si yo tuviera un hijo que tiene un problema, él no hace
nada él sale del trabajo y a veces se va al gimnasio pero el no poder entrara
a mi casa no puede eso no es una excusa y creo que eso también hace falta
no sé es como aprender a manejar la situación con mi mamá
T: eso es importante es cierto que es muy importante, pero lo que no se es
que parece que no están interesados y creo que ese espacio difícilmente
esta a tu alcance
JAV: creo que mi papá desde que se separaron es como no sé como que
todo es un secreto y van donde el psiquiatra de mi hermano y él sabe que
hay un conflicto entre ellos dos pero o sea es que todo parece como estar
bien
(…)
T: yo tenía mucha fe en esa cita porque tu papá, yo sentí que algo había
JAV: yo también, cuando él me dijo que teníamos que hablar raro porque él
no lo dice y no, no sé, él ve que todo está bien o sea no sé pero es la hora
Somatización jóvenes 329
que no hemos hablado o sea el tema ya, me dijo que teníamos que hablar y
ahí quedó… o sea no sé es esa impotencia y que no sé está como tan
acumulado todo esa rabia que me da miedo también sacarla, si me
entiendes?, me da miedo enfrentar hablar con mi papá porque sé que en
algún momento se toca el tema y yo no puedo decir las cosas o sea me
trabo, de la rabia me trabo también y, no sé me pongo levanto la voz y no
sé o sea y él tampoco es fácil, él también tiene su temperamento, con mi
mamá es otro cuento o sea ella sé que tiene sus cosas de caballo acá y solo
ve lo que ella quiere ver y ya o sea, realmente no me interesa una cita
familiar para seguir insistiendo en algo que ellos no van a escuchar
RELACIÓN CON
EL HERMANO:
Ψ Reconstrucció
n del vínculo.
Ψ La relación con el hermano se ve influenciada por
la molestia que le genera la manera como la
esquizofrenia ha sido abordada y los sentimientos
que experimenta al tener que proyectarse
haciéndose cargo de él
T: te molesta verte a futuro encargado de tu hermano?
JAV: me preocupa, no sé no, porque obviamente tengo mi vida que aunque
o sea él dice que por él se puede quedar ahí al lado de mi mamá toda la
vida y no le importa, quiere quedarse en la casa no quiere salir no quiere
estudiar entonces pues o sea no, me preocupa eso
(…)
T: y tú has hablado con tu hermano acerca de lo que te preocupa?
JAV: sí obvio le he dicho como, piensa en tu futuro, y él no sé es como una
forma muy, no sé rebelde, dice no me importa quedarme al lado de mi
mamá es mi vida, entonces es preocupante, porque no sé tiene ese punto de
vista y
T: y qué explicación le das a que tu hermano tenga ese punto de vista?
JAV: no sé, de pronto es la educación que ha recibido por parte de mi mamá
T: en qué sentido?
JAV: que ella con que… permite que nosotros tomemos las decisiones desde
el punto de vista, me hace sentir bien y que creo que es lo mejor como, sí lo
que a uno le hace, lo que uno quiere mejor dicho
(…)
T: o sea que tú estás molesto con tu hermano por una decisión que él tomó
sobre su propia vida?
JAV: eh… pues no lo tengo presente todo el tiempo pero si me molesta a
veces cuando discuto con él cuando hablamos de eso, que no que eso no lo
curó que eso no sirve para nada, no sé porque él pretende que en una
sesión se cure
T: pero te da rabia que él haya tomado una decisión sobre su vida?
JAV: pues sí me da rabia como ese pensamiento que es igual al de mi
mamá, que es cerrado ahí que creen que no sé que son los doctores que o
sea, por eso te digo veo en mi hermano como lo mismo que veo en mi
mamá como esa actitud de… no sé están como cerrados, o sea están
como… las enseñanzas que mi mamá me daba de confiar en uno mismo y
hacer lo que uno quiere independientemente de lo que piense el mundo
(…)
T: y no crees que tu hermano puede estar en la misma situación?
JAV: claro, porque pasé por lo mismo, pues algo parecido y… igual no lo
condeno o sea es algo que no entiendo
Somatización jóvenes 330
T: estás seguro que no lo estás condenando?
JAV: no, me da rabia claro cuando hablamos y su exposición y todo lo que
dice
T: como te sentirías tú si tu hermano se molestara y se la pasara de pelea
con tu mamá por estarte apoyando en la decisión de haber retirado de
haber aplazado en este momento el semestre porque físicamente no te
sientes preparado para seguir?
JAV: no, no sé, como que no, eh no sé me parece algo que nunca va a pasar
T: seguramente nunca va a pasar porque son espacios totalmente
diferentes
JAV: o sea pues que me sienta apoyado por él, defienda mi punto de vista
así en contra y pues que discuta con mi mamá…eh… pues me daría como
felicidad de no sé sentirme como respaldado, igual… pues tal vez como
entendía o sea si yo supiera como la razón si porque tomé la decisión y si
me defiende es porque hay un punto me comprende (silencio)
T: y tú lo defiendes?
JAV: eh pues porque la decisión de él, no como te dije me molesta y no
puedo comprenderlo
T: o sea que en ningún punto lo comprendes?
JAV: … pues o sea… no sé, decirle que no, que haga eso o sea no lo puedo
obligar
T: creo que en estos momentos nadie lo puede obligar
JAV: sí no, está, no sé, él está tomando las decisiones
(…)
T: que quieres decir con que todo va a seguir igual?
JAV: … uhm no sé igual
T: que tu hermano sigue igual?
JAV: sí no sé o sea él no está haciendo nada o sea no tiene ningún curso
ningún horario que cumplir, se la pasa en la casa y, pues creo que no hay
cambio así o sea no sé qué están esperando mis papás a que pase, no sé o
sea siento que deberían hacer más, no sé inscribirlo a algún curso o a
alguna vaina pero se la pasa es como durmiendo hasta las 12 del día y no
creo que así haya algún cambio o sea las cosas están igual
(…)
T: y tu hermano?
JAV: eh pues en la casa todavía, no sé es raro, yo siento que él puede hacer
muchas cosas pero bajo mi bajo las naguas de mi mamá no las hace por
ejemplo eh lo invitamos a mi mamá lo invita a ir donde no sé un tío o ir a
dar una vuelta y él no va, disque no que se siente mal que no sé qué pero yo
le digo y, o sea vamos los dos solos y él se va conmigo
RELACION CON
EL ENTORNO:
Ψ Reconstrucción
de vínculos con
pares, familia
extensa y
personas de
referencia en su
vida.
Ψ
La ausencia de explicaciones médicas en su
sintomatología física el consultante ha tenido que
enfrentar dificultades en la interacción con el staff
médico lo que ha alimentado sus narrativas desde
el déficit.
T: bueno telefónicamente me dijiste que estabas muy molesto por lo que
había escrito el psiquiatra que te evaluó qué fue lo que no te gustó de lo
que escribió?
JAV: eh… no sé, pues ese diagnóstico que dio, trastorno límite de
personalidad, no estoy de acuerdo con eso, eh… no tiene conciencia de la
Somatización jóvenes 331
enfermedad, algo así
T: empecemos con qué implica parta ti no tener conciencia de la
enfermedad
JAV: pues como que no o sea estoy enfermo y no tengo conciencia de eso?
T: el no tiene conciencia de la enfermedad es una manera de referir que no
aceptas o no eres consciente o no reconoces algunas evaluaciones de
psicopatología que él refiere, es decir que no estás de acuerdo con él, pero
desde el punto de vista de él no hay conciencia de la enfermedad
JAV: bien
T: pero mi pregunta es qué tanto sabes tú del trastorno límite de
personalidad?
JAV: no sé pues yo inves averigüé
T: y qué averiguaste?
JAV: la verdad suena muy… muy exagerado muy negativo o sea no me
identifiqué con ninguno de los síntomas y características de eso
T: qué investigaste?
JAV: eh pues no sé como que básicamente todo era como estados
depresivos eh como paralizantes hasta cierto punto, lo cual pues no, que si
estaba deprimido, sí pero no hasta el punto como decía el artículo, pues lo
que leí
T: y eso fue lo que más te molestó?
JAV: pues no sé o sea es que me parece rarísimo que con 45 minutos
hablando llegue hasta esa conclusión, básicamente hablamos de mi familia
como lo que hago lo que estudio lo que hacen mis papás o sea cosas muy
superficiales
T: qué te gustaría decirle al psiquiatra?
JAV: que tome en serio a sus pacientes
T: te parece que no te tomó en serio?
JAV: me parece que para que… las citas o sea atendía como media hora
después, me tocaba esperar la cita no duraba, o sea cuánto tiempo planea
sus citas, si 15 minutos o no sé, pero lo contabilicé y no fue una hora,
ninguna de las 2 , pero pues o sea no sé cómo es su plan de, cree que en 15
minutos puede hablar con una persona y, no sé a veces pienso que los
doctores son como, quieren tener tantas citas en el día para, tener más
plata, tener más pacientes igual más plata, pero o sea creo que descuidan
eso, que no son puntuales y, pues el tiempo que le dedica a la persona no
es suficiente, pues no todos pero este señor creo que es terrible
T: ok. Sientes que para ti simplemente no hay coherencia entre lo que él
propuso y lo que tú tienes, y ya?, no te afecto?, o sientes que el haber leído
eso generó algo en ti
JAV: no sé o sea
T: le diste o no le diste valor?
JAV: no como te digo o sea el tiempo que estuve con él hablando eh como
que él dio un diagnóstico que no esperaba como o sea con las cosas que le
conté como que no sé de dónde sacó que estaba completamente
deprimido y qué, no sé aquí al final dice cómo, si no sigo en la universidad
como que voy a… eh reforzaría la ausencia o sea si él me hubiera dado ese
diagnóstico, ese informe que me hubiera eximido de, pues de no ir a la
universidad, pues como si fuera algo psicológico o sea… lo cual creo que él
no puede como no sé tener en cuenta mis síntomas físicos como o sea… no
sé creo que él lo tomó por el lado muy psicológico
T: no sentiste que valorara lo que tú físicamente estabas sintiendo?
JAV: sí, si creo que no tuvo en cuenta o sea supongo que piensa pues mis
Somatización jóvenes 332
síntomas y mis problemas es algo psicológico, lo cual lo llevó a un extremo
y, me parece (silencio)
(…)
JAV: nada me dio como un folleto que servía para colon irritable y nada, la
verdad fue como, no sé por qué los médicos son, no sé a veces como que
no les importan los pacientes, simplemente no les importa entre más
pacientes atiendan más plata
T: por qué dices eso?
JAV: porque como que no lo entienden a uno no lo escuchan
T: qué hizo ese médico que te hizo sentir eso?
JAV: como que me hacía preguntas pero no dejaba terminarlas o sea antes
de darle la respuesta volvía y me hacía otra pregunta o simplemente decía
listo tómese esto, o sea no sé cómo que no me escuchó bien todos los
síntomas que tenía, no sé si el man es tan duro que solo con esa
información
T: para ti ha sido difícil el manejo de la relación con los médicos verdad?
JAV: pues es que es como que no, por ejemplo con esta señora M° C, esa
vieja no usted está bien porque usted tiene su mismo peso usted no ha
bajado de peso, yo no tengo razones para diagnosticarlo y para darle como
una orden para que la llevara a la universidad de incapacitación que esto
no, usted está bien, o sea el hecho que yo tenga el peso igual no quiere
decir que estoy bien, y la vieja no es que usted está fuerte y tiene su
mismo peso o sea no me parece, si no bajo de peso es porque me la paso
en mi casa y no hago nada, antes debería estar más arriba de peso
T: y ha habido algún médico con el que te hayas sentido cómodo?
JAV: eh pues, en cuánto a qué?, en cuánto a que me haya escuchado?
T: en cuanto a que te hayas sentido bien atendido y se haya preocupado
por tu problema?
JAV: sí hubo, pues al comienzo como que le ponen atención, ya no me
acuerdo el nombre de la señora, ella yo pensé sí fue como amable y como
que me escuchaba pero como que llegó un punto en que no sé o sea
asumió que era psicológico mi problema y ya, ahí se quedó que estaba bien
T: pero ella te mandó exámenes y todo?
JAV: Paternosi, el apellido, sí, si me mandó unos exámenes, me remitió a un
bioenergético también pero no sé ya después como que de tanto verme ahí
yo no sé pues me mandó a una psiquiatra
T: dónde fue?, fuiste?
JAV: sí pero no me entendí con ella
T: bueno y entonces por qué no te entendiste con ella?
JAV: no sé la actitud, como arrogante yo no sé, yo no sé si es video mío o
qué pero como que no sé es como la actitud o la energía, uno siente cuando
la gente no le está poniendo atención y cuando si le importa o pues por
ejemplo tú, yo siento que tú me escuchas y hay química, o sea o soy yo el de
los videos que no sé leer bien el lenguaje corporal o la energía que siento no
sé, o eres buena actriz (risa)
T: (risa) cómo así?
JAV: si me entiendes? Es algo que uno siente
T: entendí más o menos lo que quieres decir, ok, pero no tendrá que ver
algo el hecho de que las personas o el staf médico, porque tú nunca has
estado donde otra psicóloga, cierto?, psicóloga como tal, no tendrá que ver
que el staf médico es el encargado de esa parte de los exámenes y de todo
eso, por ende no le dan la validez que tú desearías a tu problema?
JAV: pues es que es muy difícil o sea los conoci no sé la gente se guía por
Somatización jóvenes 333
pruebas científicas porque son médicos sí o sea yo llegué allá por ejemplo
no sé llega uno diciendo tengo fiebre entonces ya clasifican todo como las
enfermedades que los síntomas, entonces como que es muy no sé creo que
es algo como muy subjetivo porque es eso como que lo clasifican a uno es el
paciente número tal y tiene estos síntomas y no como que hay muchas
cosas detrás de eso
T: enredado, pero creo que también es complicado cuando no encuentra
explicaciones desde lo físico para los efectos que estás viviendo
JAV: si yo sé ni modos
Ψ Influencia del síntoma en sus relaciones:
el
consultante esta inmovilizado por la pauta relación
familiar en la cual está inmerso y el miedo que le
genera enfrentar su entorno, frente a lo cual
aparece los síntomas evitando la necesidad de
enfrentamiento
y yo peleo mucho con mi novia
T: por qué?
JAV: eh no sé tenemos muchos puntos de vista diferentes y hemos estado a
punto de terminar la relación por eso porque no sé a veces por pendejadas
peleamos y no me parece que sea
T: por qué tipo de pendejadas?
JAV: eh… no sé a veces hasta peleamos por nada o sea ha llegado el
ambiente ha llegado el momento como que no sé uno está de mal genio
porque se agarró con la mamá con el papá con el que sea y el otro se lo
toma personal y… pues no sé es muy difícil como a veces como ser claros y
decir estamos peleando por esto si me entiendes, como que eso no sé eh
por ejemplo me peleé con mi mamá o mi papá y obviamente mi estado de
ánimo cambia con ella y pues ella lo siente y en vez de preguntarme como,
por qué estás así?, simplemente ella también se pone brava y no sé no hay
en ese momento nadie sabe por qué está peleando uno, pues porque ella
no me ha preguntado yo tampoco le he dicho que estoy así porque a veces
bueno y terminamos peleando por bobadas
T: y lo han hablado?
JAV: pues a veces si lo hemos hablado yo le he dicho me agarré con mi
mamá, igual ella, hasta que toca como hay que separar, no está bien que
uno peleé con una persona y la única persona que tiene como de apoyo le
arme otra pelea o sea no tiene sentido, y no sé cosas que no que no le
contesté el celular en una clase o sea son cosas que no tiene sentido o sea
igual que ella como que asume, ella me pelea primero y como que después,
ella es muy orgullosa y o sea si yo no, después llega y tengo que hablarle
como decirle bueno y por qué estás así?, y ahí es cuando me doy cuenta
que ella estaba peleando por algo que yo ni siquiera había caído en cuenta
o sea por algo que ella asumió y que… entonces es aburrido también
T: y qué soluciones han intentado?
JAV: eh pues hemos hablado o sea creo que estamos cansados de pelear y
le he dicho pues que hay no sé cómo, hay que hablar por mínimo que sea el
asunto que lo afecte creo que uno cambia con la persona, de cosas
insignificantes se puede armar un problemote, entonces
T: y ha funcionado el hablar?
JAV: pues hemos sí hemos hablado muchas veces porque hemos peleado
Somatización jóvenes 334
hemos tenido peleas como se van a acabar las cosas y decimos bueno
vamos a cambiar vamos a mejorar vamos a, pero como que las cosas siguen
igual
T: cuánto llevas tú con tu novia?
JAV: eh, un año y nueve meses
T: y los problemas empezaron hasta ahora?
JAV: no hace como… no sé como 8 meses tal vez o sea los últimos después
del año como que las cosas han estado
T: y qué los ha mantenido juntos en estos 8 meses?
JAV: pues ese amor que uno llama o sea pues una cosa es como las
diferencias personales y otra pues que tienen solución o sea ya sea para
que cada uno coja su camino o ponga reglas en la relación, yo qué sé, eh
pero no sé hay cosas muy positivas por las cuales como que pues luchamos
y creo que eso es lo que nos ha mantenido juntos
T: y cuáles son esas cosas?
JAV: eh no sé el cariño, la entrega
T: y a qué te refieres con la entrega?
JAV: eh no sé honestidad todo como estar comprometidos con la relación y
el ser responsables como con el estudio, con nuestro futuro, con el cuidado
de nosotros mismos, y pues también como que estar ahí por ejemplo con
mi enfermedad
T: y tu problema del colon irritable se ha metido en la relación entre
ustedes?
JAV: pues creo no sé es creo que le afecta y al comienzo tuvimos muchas
peleas por eso porque pues mi estado de ánimo, cuando me siento débil
me pongo como o sea si no he comido y, entonces el hecho de que esté, no
sé que me sienta débil y eso pues hace que, no hemos salido pues son
contadas las veces que hemos salido o sea es la monotonía supongo que
creo que es algo que y obviamente ella me lo ha dicho que le afecta, mi
estado no sé de ánimo y que le molesta mucho que no este estudiando,
pero más como que por lo que estoy débil muchas veces como que no
salgo
T: le molesta que no estés estudiando pero lo que más le molesta es que no
compartas con ella?
JAV: no, no le gusta que no esté estudiando pues creo que como que me
entiende y sabe que pues que valoro como o sea si estuviera en el lugar de
ella como estar con la persona que dice que está débil todo el tiempo y no
sale no hace nada y ha sido muy monótona la relación o sea por lo que no
salgo con ella
T: y por qué no sales?
JAV: no sé la energía
(…)
T: qué sacrificios estarías tú dispuesto a hacer por la relación de pareja?
JAV: pues todos los que pueda siempre y cuando no vea afectada mi salud y
mi tranquilidad
T: por ejemplo, porque eso suena a todos pero a ninguno, por ejemplo
JAV: eh no sé por ejemplo ese eso de ir a una discoteca eh… lo hemos
hablado muchas veces y yo le he dicho como que a veces me siento mal
porque ella antes de que nos conociéramos cuando éramos amigos se la
pasaba todos los fines de semana bailando, cosa que ya no hace, entonces
el culpable soy yo y pero ella no, lo que hemos hablado no es tan
importante o sea obviamente a veces como que quisiera ir pero como que
no es algo indispensable para ella de ponerlo así, sale conmigo o se acaba la
Somatización jóvenes 335
relación, no
T: pero igual si lo pusiera tú lo juzgarías y no lo aceptarías?
JAV: si me dijera eso eh… pues creo que obviamente yo daría un poco o sea
cedería y no iría todos los fines de semana, si es que ella quiere ir todos los
fines de semana, pero sí más seguido
T: y por qué no intentas hacerlo?, o sea ella no te está amenazando porque
te entiende y disfruta la relación, pero estás diciendo que eres consciente
que hay un proceso de monotonía que está desgastando la relación, que
los está haciendo pelear por pendejadas y que una de las cosas puede ser
esa, por qué no intentas comenzar a hacerlo?, por qué no te pones tú
mismo el ultimátum?
JAV: bueno eso de monotonía no me consta, en mi caso creo que no sé
creo que lo he aprendido a manejar, mi condición me ha enseñado a no sé
a estar en la casa y no aburrirme, eh y ella nunca me ha dado como una
razón, estamos peleando por monotonía, creo que siempre hay otra razón
detrás de eso como mi estado de ánimo o no sé
(…)
T: y entonces qué crees que es lo que está desgastando la relación?
JAV: pues lo que te dije por un lado como el hecho de que ella asuma me
arme la pelea y después o sea si fuera por su orgullo no hablaríamos hasta
dentro de, no sé 3 días
T: pero entonces tú estás diciendo que la única responsable de las
discusiones es ella?
JAV: no, no estoy, eso por un lado, es una causa de nuestras discusiones,
por otro lado mi estado de ánimo creo que es, o sea empezó a afectarnos
mucho y creo que desde ahí empezamos a pelear
T: y frente a eso qué puedes hacer?
JAV:… pues creo que he aprendido a pues a manejar eso que no tengo que
cogerla con ella o sea si estoy de mal genio mirar como lo soluciono, no
amargarle el día a ella también
(…)
T: y ella confía en ti?
JAV: … pues creo que si
T: sonaste tan convencido
JAV: ella siempre no sé ella siempre me ha como hecho saber que, no sé a
veces desconfía de mi y no sé, la inseguridad y pues estamos como
comprometidos y es difícil como confiar en que todo es tan perfecto, si me
entiendes?
T: tú confías en ella?
JAV: sí trato de hacerlo creo que si no hay confianza no hay nada
T: tratas
JAV: o sea obvio es difícil como decir esta vieja me está siendo fiel y me ama
y solo ve por mí, si me entiendes?,
T: pero como es esa confianza para ti?
JAV: por eso o sea no es fácil como decir listo ya confié en ti si está ahí como
la desconfianza siempre va a haber un poco de desconfianza o sea, pero
igual uno se manda al vacío sin pensar y pues nada porque si uno no da
todo pues se cohíbe de dar cosas y así no vive o sea
T: bueno y cómo podrías solucionar la situación?,
JAV: pues no sé yo le dije mira si las cosas siguen así estas vacaciones creo
que lo mejor es que terminemos porque ya llevamos mucho en este… en
este cuento de querer estar bien hablamos peleamos fuerte nos decimos
todo nos desahogamos, tú eres así que no sé qué bueno y vamos a estar
Somatización jóvenes 336
bien y volvemos a lo mismo o sea como si la idea como si estar bien no
fuera una prioridad, como si
T: y será que ninguno de los dos pone de su parte para el cambio?, poque a
veces eso es lo que pasa cuando persisten los conflictos en las relaciones de
pareja, y es que el proceso de la relación de pareja implica un proceso de
amoldamiento, cierto?,
JAV: yo creo que si hemos cambiado o sea las veces que hemos hablado y
hemos puesto los puntos sobre las íes creo que o sea si hay algo que, creo
que nos hemos dicho las cosas, a mí me molesta esto y esto, si me
entiendes?, y ha habido un cambio claro que sí, lo que pasa es que como te
digo creo que ha, yo no sé el ambiente es tan pesado que a veces siento que
como que ya no somos compatibles, como que ya nos conocemos tanto y
conocemos al otro y como que ya no nos gusta lo que el otro hace, lo siento
de ella hacia mi, o sea bueno yo hay cosas que no me gustan de ella pero
igual como que lo positivo es más que lo negativo
T: otro problema de incompatibilidad
JAV: sí no somos o sea no es mi espejo, si me entiendes? es algo que no o
sea, cómo?
Somatización jóvenes 337
ANEXO E
MATRIZ DE MOMENTOS TERAPÉUTICOS
MOMENTOS DEL
PROCESO
PSICOTERAPEUTICO
COMPRENSIÓN DE LA
SITUACION PROBLEMA
AUTOREFERENCIA DE LA TERAPEUTA EN LA CONSTRUCCIÓN DEL
PROCESO TERAPÉUTICO






DESPRENDIMIENTO
Y
DESTRIANGULACIÓN
DEL ADOLESCENTE Y RECONSTRUCCIÓN DEL SI
MISMO.





RECONSTRUCCIÓN
LA IDENTIDAD
DE




Se empieza el conocimiento del sistema consultante a partir del
entendimiento de la necesidad de comprender los diferentes
niveles de relación y la manera como ha ido construyendo sus
creencias y sistemas de significado.
Partir de una definición del problema que sea compartida por el
sistema consultante y permita visualizar las posibilidades de
solución.
Contemplar las vicisitudes del ciclo vital individual y familiar
Identificar los recursos
disponibles y la posibilidad de
potencializarlos.
Re-definir el problema de un modo más resoluble, reformulando
el problema para hacerlo menos abrumador, teniendo clara la
postura desde que el problema es el problema no el individuo.
Utilizar las conversaciones externalizadoras para devolver la
posibilidad de acción y enfrentamiento en el consultante.
Comprender las dimensiones del funcionamiento familiar:
composición, estructura, pautas transaccionales, flexibilidad del
sistema familiar, así como la manera como se perciben las
acciones individuales de cada uno de sus miembros.
Entender el contexto de la vida familiar y el estadio del
desarrollo de la familia, así como la manera como se está
afrontando la tarea propia de dicho estadio.
Reconocimiento de los juegos relacionales con especial atención
a la posibilidad de “juegos psicóticos en la familia”.
Identificación de estilos de comunicación.
Abordajes de creencias y mitos familiares.
Identificación de narraciones propias del consultante
susceptibles de convertirse en sintomáticas y la manera de
trabajar en su transformación.
Reconocimiento del mundo subjetivo: experiencias emocionales,
marcos de referencia, identidad, conciencia e intencionalidad.
Reconocimiento del valor en la narrativización en la vida de los
consultantes a partir de la influencia del contexto en el que
viven, el lenguaje y los supuestos de su cultura que atraviesan
sus relatos.
Construir diálogos acerca de lo no narrado y de aquellos relatos
que contradigan la influencia del problema.
Somatización jóvenes 338



SEGUIMIENTO
CONSOLIDACIÓN
CAMBIO.
Y
DEL







Atención a las aperturas presentadas en la conversación.
Socavar creencias y narrativas dominantes a partir de las
preguntas.
Partir desde la comprensión clara de que EL PROBLEMA ES EL
PROBLEMA.
Entendimiento de la crisis como momento de decisión y
transformación.
El cambio surge y se mantiene a partir de lo positivo, de aquello
que devuelva la certeza de la posibilidad de acción.
Comprender la convergencia de los espacios cognitivos,
emocionales y pragmáticos en la disposición hacia el cambio.
No se puede pre-establecer la dirección del cambio. Se debe
estar atento a las posibilidades del efecto mariposa
Estar atento a cómo se pueden modificar las reglas y
mecanismos de interacción.
Posibilidad de centrarse en lo atípico y ser consciente como
terapeuta del lenguaje y de sus posibilidades.
Reconocimiento del cambio como aprendizaje.