DICIEMBRE 2015 · Nº 11 SOMOS OPTOMETRISTAS PREMIO NACIONAL A LA DIVULGACIÓN ‘TU VISIÓN ES TU VIDA’ ESPECIAL XX JORNADAS ANDALUZAS SOBRE LA VISIÓN BAJA VISIÓN NIÑOS CON ALBINISMO “Solo quien tiene medios económicos y conocimiento de la existencia de la Baja Visión, puede acudir a los servicios que prestan los optometristas y terapeutas” ENTREVISTA A JACINTO ZULUETA Presidente de la Asociación Mácula Retina www.coooaoptometria.com Síguenos en las redes sociales REVISTA TRIMESTRAL DEL COLEGIO OFICIAL DE ÓPTICOS-OPTOMETRISTAS DE ANDALUCÍA Editorial Revista trimestral del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía Carta de la presidenta Actualidad Noticias del COOOA Índice pág 3 pág 4 Dirección postal: Avenida San Francisco Javier, 9 Edificio Sevilla 2, planta 11, módulo 19-22 41018 Sevilla Especial Jornadas Andaluzas pág 8 Impreso en la Unión Europea Jacinto Zulueta Información y fotografías Entrevista pág 13 Depósito Legal: SE 1267-2013 Contacto y suscripciones: Teléfono 954 64 40 04 [email protected] Comunicación pág 16 Publicidad: [email protected] Farmacología Medicamentos antiparkinsonianos pág 17 Terapia Visual pág 18 Baja Visión pág 20 Formación pág 22 Servicios para el colegiado pág 25 Bazar pág 26 Directora: Blanca Fernández Consejo de redacción: Jorge Maguilla Javier Sebastián Redactora jefe: Alicia Casado Redactor: Daniel Barberá Edita: Gabinete de prensa y redes sociales ‘Bullying’ y sus consecuencias a nivel visual Pacientes de Baja Visión con albinismo Programación formativa impartida Acuerdos y convenios Recomendaciones Bartolomé de Medina, 1, 2º D4 41004 Sevilla www.seis60.com *El COOOA no se identifica con la opinión de sus colaboradores y entrevistados El editor no se hace responsable de la veracidad de los contenidos recogidos en esta publicación 2 COOOAN11 Editorial Gracias a todos En este último número del año de nuestra revista, quiero comenzar dando las gracias a todos los compañeros y compañeras que han participado en las diferentes acciones formativas y divulgativas que hemos emprendido durante el 2015. Comenzamos con reuniones provinciales informativas en varias provincias donde pudimos comprobar el gran interés y participación que estas citas tienen para el colectivo. Esta es la línea que estamos siguiendo de acercamiento a nuestros colegiados para hacerlos partícipes de las iniciativas y acciones que podamos emprender en el futuro. Mi intención es potenciarlas durante todo el año próximo para compartir, en un ambiente muy distendido y cordial, las diferentes actuaciones que vamos a llevar a cabo desde el Colegio. Termino con las propuestas que pretendemos llevar a cabo en 2016, que se basan en la formación continuada, nuevas tecnologías de la información, comunicación externa, comunicación interna, relaciones con otros profesionales sanitarios y actuaciones con la administración, que iremos desgranando durante el año. Espero poder cumplir con ilusión y trabajo todos estos temas relacionados anteriormente y aprovecho la ocasión para desearos FELIZ NAVIDAD y Próspero Año Nuevo. Por otro lado se ha podido comprobar la implicación de muchos compañeros en las diferentes campañas divulgativas que hemos realizado a través de la plataforma “somosoptometristas”, compartiendo sus contenidos en redes sociales, participando en la difusión de los mismos en sus establecimientos de óptica y divulgando la importante labor social que realizamos diariamente. Seguimos con otro gran número de ópticos-optometristas que han asistido a las más de 32 acciones formativas que se han planteado durante este año en toda la geografía andaluza, que mantienen su nivel de excelencia y que son cada vez más demandadas y valoradas por el colectivo. Nuestro reto es mantener e incluso aumentar esta programación formativa del Colegio durante el año 2016, pues un colectivo bien formado es una garantía de eficiencia para la sociedad. El recorrido finaliza con los más de 300 compañeros que han disfrutado de, posiblemente, el mejor congreso de optometría realizado en esta comunidad autónoma en los últimos años, las I Jornadas Iberoamericanas y XX Jornadas Andaluzas sobre la Visión, celebradas en Huelva, que ha aunado a profesionales no solo andaluces sino del resto de España, reforzándose con ponentes de otros países como Colombia y Portugal y convirtiéndose en un referente de gran nivel formativo. 3 COOOAN11 Blanca Fernández Pino Presidenta Actualidad EL COOOA, PREMIO NACIONAL ‘TU VISIÓN ES TU VIDA’ A LA DIVULGACIÓN POR LA INICIATIVA ‘SOMOS OPTOMETRISTAS’ El Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía (COOOA) recibió el pasado mes de octubre el premio nacional a la divulgación ‘Tu visión es tu vida’ por parte de la Asociación Visión y Vida, por su iniciativa ‘Somos optometristas’. Durante la gala, celebrada en el Congreso de los Diputados coincidiendo con el 60º Aniversario de la Asociación y con el Día Mundial de la Visión, se subrayó la importancia de estas campañas de comunicación que lleva a cabo el Colegio andaluz por “ejercer una gran labor informativa y divulgadora y acercar la salud visual a la sociedad”. Además del COOOA, en el evento fueron premiadas otras personalidades y organizaciones, como el Consejo General de Colegios de Ópticos Optometristas (CGCOO), la Facultad de Óptica y Optometría de la Universidad de Terrassa, el Colegio de Ópticos Optometristas de Cataluña, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Correos Express, o el seleccionador nacional de fútbol actual, Vicente del Bosque. En año y medio de vida, ‘Somos optometristas’ ha logrado más de siete millones de impactos en las redes sociales y ha extendido su rango de alcance de Andalucía a España y, posteriormente, a un elevado número de regiones latinoamericanas. La iniciativa desarrolla una serie de campañas online (a través de un portal web y las redes sociales) y offline (mediante el envío de carteles y dípticos informativos) con el fin de dar a conocer el trabajo profesional que realiza el óptico-optometrista, además de promover y prevenir sobre temas de salud visual específicos, como son la protección visual frente a la radiación solar, los riesgos de las gafas premontadas o el uso y el mantenimiento adecuados de las lentes de contacto, entre otros. A la entrega del premio asistieron Blanca Fernández, presidenta del COOOA, junto con los vocales Jorge Maguilla y Carmen García, que conforman la comisión de Comunicación de la entidad. SOMOS OPTOMETRISTAS, UNA INICIATIVA RECONOCIDA A NIVEL REGIONAL Y NACIONAL Campaña Somos Optometristas PREMIO TU VISIÓN ES TU VIDA a la divulgación MENCIÓN HONORÍFICA EN COMUNICACIÓN INSTITUCIONAL OTORGADA POR UNIÓN DE CONSUMIDORES DE ANDALUCÍA-UCA/UCE A Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía Premio de Periodismo de Consumo en Andalucía 2015 Además de este último galardón, las campañas ‘Somos optometristas’ del COOOA han recibido varios reconocimientos. Por un lado, el pasado mes de junio recibieron el premio en Comunicación Institucional en la XVI edición de los Premios Periodismo de Consumo 2015, organizado por la Unión de Consumidores de Andalucía – UCA/ UCE. Por otro, fueron incluidas en los Premios Agripina de publicidad y marketing en la modalidad ‘Branded content’, que premia la mejor estrategia de contenidos que vincule a una marca, y cuya creatividad y storytelling estén alineadas con la visión y filosofía del producto. 4 COOOAN11 Actualidad EL COOOA PARTICIPA EN UNAS JORNADAS DE CONCIENCIACIÓN SOBRE LA BAJA VISIÓN La Asociación Mácula Retina junto con la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) y la Asociación Visión España organizaron el pasado 26 de octubre en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla una jornada informativa y de concienciación sobre las necesidades sociosanitarias de personas con problemas de Baja Visión. El Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía estuvo presente en este evento a través de Javier Sebastián, especialista en Baja Visión, vocal y delegado provincial del COOOA en Almería y miembro de la junta directiva de la Sociedad Española de Especialistas en Baja Visión. En el evento, los participantes pusieron de manifiesto varios temas de interés, como la falta de una asistencia social específica de los pacientes de Baja Visión frente a la que sí encuen- tran las personas con ceguera legal o la necesidad de desarrollar un registro actualizado de pacientes, entre otros. Además, se ha logrado poner sobre la mesa de la Administración una Proposición No de Ley, firmada por los cinco partidos políticos con representación parlamentaria, en la que se contempla la necesidad de establecer un protocolo de asistencia participado, que incluya la detección precoz y un abordaje de las patologías retinianas. EL LANOSTEROL PODRÍA SER CLAVE PARA REVERTIR LA FORMACIÓN DE CATARATAS Un estudio publicado recientemente por investigadores británicos en la revista Nature ha permitido identificar un elemento, el lanosterol, cuya presencia podría revertir la agregación de proteínas en la retina. El trabajo, consistente en el análisis genético de dos familias con cataratas congénitas, ofrece una cura para esta patología ocular más económica y menos invasiva que la cirugía oftalmológica, principal opción terapéutica para la reducción de las cataratas que existe actualmente. Los científicos aseguran en el estudio que, con la aplicación de esta sustancia química, presente de forma natural en los ojos sanos, se podría acabar con los grumos responsables de nublar la visión de las personas con cataratas y devolver el cristalino a su estado original. Los resultados del trabajo aún se encuentran en una fase preliminar, y antes de que puedan iniciarse los primeros ensayos en humanos, se deberá confirmar la existencia de otros com- 5 COOOAN11 puestos similares que proporcionen el mismo efecto. La posibilidad de llevar a cabo una terapia farmacológica reduciría los costes necesarios y podría tener un gran impacto en los sistemas de salud a nivel mundial. Actualidad OPTOMETRISTAS Y CONSUMIDORES ALERTAN DE LOS RIESGOS DE UTILIZAR GAFAS PREMONTADAS La presidenta del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía (COOOA), Blanca Fernández, y el vicepresidente y portavoz de la Unión de Consumidores de Andalucía (UCAUCE), Miguel Ángel Ruiz, presentaron el pasado mes de octubre en la sede del Colegio andaluz la nueva campaña de ‘Somos optometristas’, donde se tratarán los riesgos de utilizar gafas premontadas y se denunciará la venta indiscriminada que se realiza de este tipo de productos en diferentes establecimientos que no cuentan con un control sanitario adecuado. “Este producto no es una gafa, sino una lupa que aumenta el tamaño de las imágenes y que puede llegar a distorsionarlas. Además, la alineación óptica de las lentes de estos artículos no coincide con los ejes visuales del usuario, debido a que no son adaptadas de forma individualizada, sino creadas con unas características generales”, explicó Fernández. Blanca Fernández, presidenta del COOOA, y Miguel Ángel Ruiz, vicepresidente de UCA-UCE, durante la rueda de prensa de presentación de la campaña de ‘Somos optometristas‘ sobre premontadas. Por su parte, el vicepresidente de UCAUCE, Miguel Ángel Ruiz, ha defendido en todo momento la necesaria apuesta por la salud visual del conjunto de la población, una salud visual que la persona usuaria debería hacer recaer única y exclusivamente en manos de profesionales sanitarios convenientemente cualificados, como es el caso de los ópticos-optometristas. FEDER, LA CARTA MALACITANA, MIGUEL GIL Y FRANCISCO DE LA TORRE, RECIBEN LOS PREMIOS UPROSAMA 2015 El Salón de los Espejos del Ayuntamiento de Málaga acogió el pasado 15 de octubre los Premios UPROSAMA 2015 de la Unión Profesional Sanitaria de Málaga (UPROSAMA) con una asistencia de más de un centenar de personas, entre las que se encontraba Blanca Fernández, presidenta del COOOA en representación del colectivo óptico-optometrista andaluz. En esta edición fueron reconocidos la Federación Española de Enfermedades Raras (FEDER), por la solidaridad en la labor que desempeñan; La Carta Malacitana, por la promoción de la salud en la que trabajan; Miguel Gil Sánchez, fisioterapeuta con discapacidad visual, como ejemplo de superación; y Francisco de la Torre Prados, alcalde de Málaga, como promoción de la imagen de la ciudad. 6 COOOAN11 Actualidad FIRMA DE ACUERDO DE COLABORACIÓN CON HALCÓN VIAJES El Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía (COOOA) y Halcón Viajes han firmado un convenio de colaboración por el cual, todos los colegiados andaluces podrán beneficiarse de descuentos en viajes presentando el carnet de colegiado para ellos y sus familiares. En la imagen, Blanca Fernández, presidenta del COOOA, y Javier Salas, director de colectivos de Halcón Viajes. I ENCUENTRO MULTIDISCIPLINAR PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PROBLEMAS DE APRENDIZAJE Sevilla acogió el pasado 17 de octubre el primer encuentro multidisciplinar para el tratamiento desde el origen de los problemas de aprendizaje por motivo de la inauguración oficial de Neurovisión, centro especializado en el tratamiento de problemas del desarrollo visual. A las jornadas asistieron expertos especializados en distintas disciplinas (fisioterapeutas, logopedas, optometristas comportamentales y biólogos expertos en nutrición) con el objetivo de poner en común puntos de encuentro entre distintos profesionales para no solo tratar los síntomas, sino poder determinar desde el origen el problema que causan las dificultades del aprendizaje. En la imagen, José Luis Arévalo, director de Neurovisión, y Carmen García, vocal delegada en Sevilla del COOOA. EN 2050 PODRÍA HABER MÁS DE MIL MILLONES DE PERSONAS CIEGAS A NIVEL MUNDIAL Según datos publicados en un informe del Holden Vision Institute Brien, alrededor de mil millones de personas podrían estar en riesgo de ceguera en 2050 si se continúa ignorando la epidemia de miopía que existe a nivel mundial. El estudio destaca que, aproximadamente, la mitad de la población serán miopes en esa fecha, y una quinta parte de ellos serán grandes miopes, lo que, si no se producen intervenciones conductuales y se desarrollan los tratamientos adecuados, supondría un gran riesgo de ceguera. En la actualidad, en base al informe, se calcula que más de 2.000 millones de personas sufren miopía. 7 COOOAN11 Jornadas Andaluzas sobre la Visión GRAN ÉXITO DE LAS I JORNADAS IBEROAMERICANAS Y XX ANDALUZAS SOBRE LA VISIÓN ‘CONTROL DE LA MIOPÍA’ Más de 300 profesionales de la visión se dieron cita los pasados 3 y 4 de octubre en Huelva para asistir a las I Jornadas Iberoamericanas y XX Jornadas Andaluzas sobre la Visión. Un simposio que en esta edición ha tratado la miopía como eje central y donde se abordó su etiología, incidencia y desarrollo, su evolución, o la ortoqueratologia como método de reducción temporal de la misma, entre otros. Debido a su carácter iberoamericano, en el congreso participaron expertos invitados procedentes de España, Portugal y Colombia, además de compañeros ópticos-optometristas andaluces, madrileños, gallegos, canarios y ceutíes, así como estudiantes y otros profesionales relacionados con el sector de la salud visual. Las jornadas contaron con la participación de Aquilino Alonso, consejero de Salud de la Junta de Andalucía, que felicitó al Colegio andaluz por su iniciativa ‘Somos optometristas’. Por su parte, el Dr. Bartolomé Beltrán fue el encargado de ofrecer la conferencia inaugural, donde destacó la labor profesional de los ópticos-optometristas y su participación en otros sectores de la sociedad. A lo largo del fin de semana se abordaron una serie de aspectos relacionados con la miopía, como su carácter de “epidema mundial”. Jorge Manuel Martins, uno de los ponentes portugueses del evento, destacaba que esta deficiencia visual afecta actualmente a una cuarta parte de la población mundial. Teyma Valero, otra de las expertas invitadas, manifestaba que en 30 años, casi la mitad de la población mundial será miope. Otra de las ponentes, Alicia Ruiz, también coincidía con que la miopía se ha convertido en uno de los problemas oculares más comunes. “Su prevalencia es alrededor del 20% y 50% en Europa y Estados unidos y llega a valores del 70% o incluso del 80% en adultos jóvenes en algunas partes del Este de Asia. Estas cifras y su relación con patologías como la degeneración macular, desprendimiento de retina, cataratas y glaucoma, entre otras, además de sus costes asociados, han convertido a la miopía en un asunto de salud pública”, exponía Ruiz. 8 COOOAN11 IMPACTO MEDIÁTICO A NIVEL REGIONAL, NACIONAL, E INTERNACIONAL Además de la alta valoración recibida por parte de los asistentes, el congreso obtuvo una extensa repercusión en medios de comunicación escritos y audiovisuales durante ese fin de semana. En este sentido, las distintas informaciones emitidas desde el COOOA sobre el evento fueron publicadas en casi un centenar de medios diferentes, no solo de Andalucía o del resto del territorio nacional, como en Extremadura, Cataluña, Asturias o las Islas Baleares, sino también en países iberoamericanos como Uruguay, República Dominicana o Argentina, entre otros. Más información en: http://bit.ly/jornadashuelva15 Jornadas Andaluzas sobre la Visión INAUGURACIÓN Y BLOQUE I. MIOPÍA: PREVALENCIA, ETIOLOGÍA, TRATAMIENTOS Y COMPLICACIONES 1 2 3 4 5 1) Mª Ángeles Macías, vocal delegada del COOOA en Huelva, durante la inauguración de las jornadas. 2) Instantánea tomada durante la recepción de bienvenida en el Ayuntamiento de Huelva. 3) Javier Sebastián, vocal delegado en Almería del COOOA, encargado de moderar el Bloque I de las jornadas. 4) Blanca Fernández, presidenta del COOOA; Juan Carlos Martínez Moral, presidente del CGCOO y Aquilino Alonso, consejero de Salud de la Junta de Andalucía, atienden a los medios de comunicación congregados en el evento. 5) Blanca Fernández, presidenta del COOOA y el Dr. Bartolomé Beltrán. © Diego Espinosa - www.diegoespinosa.es 9 COOOAN11 Jornadas Andaluzas sobre la Visión BLOQUE II. TÉCNICAS DE CONTROL DE LA MIOPÍA: CONOCIMIENTOS ACTUALES 1 2 1) Antonio Queirós, Alicia Ruiz, José Manuel González Méijome y Sergio Mario García Ramírez, expertos invitados en el segundo bloque de las jornadas. 2) y 3) El aspecto del salón del Hotel Barceló Punta Umbría Beach Resort, lugar elegido para la celebración del simposio, reflejó un gran clima de participación de compañeros ópticosoptometristas colegiados, estudiantes y otros profesionales relacionados con el sector de la salud visual. © Diego Espinosa - www.diegoespinosa.es 3 10 COOOAN11 Jornadas Andaluzas sobre la Visión BLOQUE III. ORTOQUERATOLOGÍA NOCTURNA Y MIOPÍA 1 2 1) De izquierda a derecha: Juan Gonzalo Carracedo, Marcos García Pérez, José Manuel González Méijome, Joan Pérez Corral y César Villa Collar, expertos invitados al tercer bloque de las jornadas durante la mesa redonda donde se trató la relación entre la ortoqueratología nocturna y la miopía. 3 2) Los asistentes al evento mostraron un gran interés por la temática e intervinieron en las ponencias a lo largo del fin de semana. 3) Blanca Fernández, presidenta del COOOA, posa con los colaboradores y patrocinadores de las jornadas. © Diego Espinosa - www.diegoespinosa.es Más fotografías en: http://www.diegoespinosa.es/ jornadashuelva2015 11 COOOAN11 Farmacología ¡Feliz Navidad! La Junta de Gobierno y el personal administrativo del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía os desean una Feliz Navidad y un próspero 2016 12 COOOAN11 Entrevista JACINTO ZULUETA PRESIDENTE DE LA ASOCIACIÓN MÁCULA-RETINA “SOLO QUIEN TIENE MEDIOS ECONÓMICOS Y CONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DE LA BAJA VISIÓN, PUEDE ACUDIR A LOS SERVICIOS QUE PRESTAN LOS OPTOMETRISTAS Y TERAPEUTAS” Tras haber desempeñado una larga trayectoria laboral en campos tan distintos como experto en seguridad informática o en el sector editorial, tanto en Italia como en España, actualmente, Jacinto Zulueta, nacido en Barcelona en enero de 1949, está al frente de la Asociación Mácula Retina, una organización sin ánimo de lucro que persigue objetivos solidarios y que nació para luchar contra las patologías degenerativas y no generativas de la mácula y de la retina -como el nombre de la entidad indica-, y de la Baja Visión como una de sus consecuencias. 1 ¿Cómo surge la Asociación Mácula Retina? Nace debido a que una de las patologías oculares que puede causar Baja Visión y/o ceguera legal, la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), y que en España puede llegar a afectar a cerca de un millón de personas, no tenía una asociación que agrupase a las personas afectadas y a sus familiares. Nuestros pilares o razones de ser son la necesidad de realizar campañas de sensibilización y de prevención para evitar cegueras evitables. Necesitamos que los diagnósticos se realicen de forma temprana, que los tratamientos sean eficaces, que se respeten los derechos de los pacientes y, sobre todo, que se investigue, porque con los avances de la ciencia podríamos evitar que se produzcan más cegueras e, incluso, recuperar visión perdida. Ante la falta de protección de este colectivo tan importante, hace menos de dos años, un grupo de afectados y familiares decidimos embarcarnos en la aventura de intentar crear una asociación. Y aquí estamos. Como existen otras patologías que afectan igualmente a la mácula y que tampoco tienen una asociación propia, pensamos que Mácula Retina era un nombre idóneo para tener una plataforma común para patologías que afectan a la visión central de las personas afectadas. Necesitamos hacer visible un problema muy grave que afecta a muchas personas y que, debido al envejecimiento 13 COOOAN11 Entrevista de la población, puede duplicar el número de afectados en diez o quince años. Por ello, invitamos a afectados y familiares para que se asocien y nos ayuden a que nuestra problemática encuentre respuesta en la sociedad y en las instituciones. pacitación profesional que tengan. No se hacen esfuerzos serios para adaptar su puesto de trabajo a sus necesidades. Las personas mayores se ven inmersas en un proceso de “degradación” personal. Se van sintiendo como un estorbo y una complicación para los familiares. Suelen sufrir muchas caídas y fracturas, lo que les acobarda aún más. 2 ¿Qué proyectos están llevando a cabo en estos momentos? Al no tener acceso a servicios de rehabilitación ni a ayudas, todo se vuelve muy complicado. Solo quien tiene medios económicos y conocimiento de su existencia, puede acudir a los servicios que prestan los profesionales optometristas y los terapeutas. Se trata de una gran vacío legal que deja sin protección a un colectivo muy importante de ciudadanos y que es hiriente, porque hay una situación de no equidad en relación con otras discapacidades sensoriales y/o motoras. Fundamentalmente, ahora necesitamos que la Asociación crezca y se extienda por toda la geografía de Andalucía y de España. Como objetivos sociales y en el campo de la prevención, queremos poner en marcha en el 2016 una Unidad Móvil Oftalmológica que haga un cribado ocular selectivo en toda Andalucía, provincia por provincia, para conocer la situación real de la retinopatía diabética, una de las patologías oculares que producen problemas severos en la visión. En Andalucía existe un magnífico Plan Integral de Diabetes. Sin embargo, nos parece importante, como pacientes, tener nuestra propia visión de la situación y del problema. Esta será la mejor manera de sentarnos a dialogar con la Administración: con nuestros propios datos. A la vez, realizaremos una encuesta sobre atención y necesidades sociosanitarias de las personas afectadas. 3 ¿Cree que la sociedad en general está informada y concienciada acerca de la Baja Visión? En absoluto. No hemos conseguido dar visibilidad a un problema que causa un perjuicio enorme tanto a las personas que sufren esa condición (falta de autonomía, falta de autoestima, depresión, estrés, aislamiento social, etc.) como también a la sociedad, con enormes costos sociales y económicos que se derivan de no atender las necesidades de esas personas con graves problemas oculares. Si hiciésemos una encuesta a la población en general y a los afectados en particular preguntando en qué consiste la Baja Visión, nos echaríamos las manos a la cabeza. 5 ¿Conoce iniciativas o medidas que se estén llevando a cabo en este ámbito a nivel europeo? Por ejemplo, en Italia, un país europeo de nuestro entorno aunque con más población, la prevención de las diferentes cegueras (ciegos totales y parciales y la Baja Visión clasificada en grave, medio grave y leve) así como las ayudas a estos colectivos están reguladas por la Ley 138, del 3 de abril de 2001. Se toma como referencia en este aspecto no solo la agudeza visual, sino también el campo visual. Se hace un énfasis especial en la rehabilitación visual para aliviar o eliminar un malestar y restituir un cierto grado de bienestar cotidiano. 6 Hace unos meses presentaron una Proposición no de Ley en el Parlamento de Andalucía que aborda diferentes problemáticas en el terreno de la salud ocular, que recientemente ha sido aprobada. ¿Cuáles son los puntos principales de esta propuesta? En la “Proposición no de ley relativa al abordaje de las patologías retinianas y de la baja visión” solicitamos, por un lado, poner en marcha una iniciativa para conocer cuáles son las necesidades sociosanitarias de los pacientes afectados por la Baja Visión, ocasionada por diferentes patologías de la vista (asociadas o no a otras enfermedades). Por otro lado, dar la máxima prioridad para realizar una serie de estudios sobre la epidemiología en nuestra comunidad de las patologías de la retina, los abordajes terapéuticos presentes y futuros, y los costes y efectividad de los tratamientos. “Desde la Asociación Mácula-Retina queremos poner en marcha una Unidad Móvil Oftalmológica que haga un cribado ocular selectivo en toda Andalucía, para conocer la situación real de la retinopatía diabética” En tercer lugar, reclamamos la inclusión en el Plan Andaluz de Salud de un plan sobre la salud ocular, en el que se preste especial atención a aquellas patologías que afectan severamente a la visión. También solicitamos la realización de campañas de sensibilización y prevención de las patologías oculares que pueden ocasionar ceguera evitable. 4 ¿Qué barreras existe actualmente para aquellas personas que sufren Baja Visión? Por ejemplo, en el caso de las personas más jóvenes en edad laboral, pierden su puesto de trabajo por mucha ca- Por otro lado, requerimos financiación suficiente para la investigación a través de centros que pueden significar una esperanza de curación para los afectados. Por último, instamos a crear una mesa de trabajo en la 14 COOOAN11 Entrevista “Solo quien tiene medios económicos y conocimiento de la existencia de la Baja Visión, puede acudir a los servicios que prestan los profesionales optometristas y los terapeutas. Se trata de una gran vacío legal que deja sin protección a un colectivo muy importante de ciudadanos y que es hiriente, porque hay una situación de no equidad en relación con otras discapacidades sensoriales y/o motoras” Consejería de Salud, donde estén representadas las diferentes asociaciones de patologías visuales y Baja Visión, para llevar a cabo el desarrollo de la parte dispositiva de esta Proposición No de Ley en Comisión. ciones sociales y a la rehabilitación visual vinculadas a su situación de discapacidad ya que, esas ayudas se encuentran actualmente “restringidas exclusivamente a personas con ceguera legal”. 7 Tras haber sido aprobada, ¿cuál es el próximo paso? 9 ¿Es indispensable la colaboración entre profesionales de varias especialidades para llegar a un objetivo? Lo importante ahora es tener la capacidad de hacer realidad la propuesta, primero con la creación de una mesa de seguimiento y después con un trabajo en el que estemos implicados todos los sectores. 8 En octubre organizaron unas jornadas sobre las necesidades sociosanitarias de los pacientes con baja visión. ¿Cuáles fueron las principales conclusiones a las que se llegaron? Es una pregunta muy adecuada. Tenemos que considerar a las personas afectadas en su globalidad, no solo desde el punto de vista del oftalmólogo. La rehabilitación nace de la colaboración entre diferentes disciplinas y sectores, como se ha demostrado de manera positiva. Y para ello, necesitamos programas de investigación con una participación multidisciplinar. Los profesionales sanitarios participantes reclamaron la necesidad de poner en marcha un registro de pacientes para conocer exactamente cuántas personas tienen estos problemas de salud, ya que a día de hoy se manejan estadísticas de 2008. También se pidieron cambios organizativos en las unidades de Oftalmología de la sanidad pública andaluza para mejorar la atención sanitaria que se presta en la actualidad. SIGUE LEYENDO AQUÍ Asimismo, los pacientes reivindicaron acceso a las presta- Jacinto Zulueta (izq.) junto a Blanca Fernández, presidenta del COOOA (centro) y Mª Dolores RIvas, presidenta de la Unión de Consumidores de Córdoba (der). La Asociación Mácula-Retina colaboró con el Colegio en la campaña ‘Somos optometristas‘ referente a la salud visual en mayores. 15 COOOAN11 Comunicación ¡MÁS DE 10.000 SEGUIDORES! LAS REDES SOCIALES DE ‘SOMOS OPTOMETRISTAS’ SIGUEN EN CONTINUO CRECIMIENTO ‘Somos optometristas’, la iniciativa del Colegio Oficial de Ópticos-Optometristas de Andalucía que acerca la labor de los ópticos-optometristas a la población y les proporciona información útil y consejos relacionados con la salud visual, ha sobrepasado la barrera de los 10.000 seguidores en sus perfiles de las redes sociales. Desde su puesta en marcha, en abril de 2014, el conjunto de campañas ha experimentado un gran crecimiento en la comunidad 2.0, donde sus contenidos han tenido más de seis millones de impactos. Pese a que inicialmente estos mensajes estaban destinados a la población andaluza, tras más de un año y medio de recorrido han llegado a usuarios de todos los puntos de España e incluso a nivel internacional, sobre todo en países latinoamericanos como México, Perú o Colombia. 6 Millones de impactos en las redes sociales 1,5 Millones de impactos de los vídeos 4.500 Retuits 1.300 Favoritos 10.500 Seguidores en Facebook, Twitter y YouTube 7 Campañas Abril’14 Diciembre’15 Sevilla, Barcelona, México D.F., Madrid Ciudades con mayor alcance 16 COOOAN11 Farmacología REACCIONES ADVERSAS OCULARES A MEDICAMENTOS ANTIPARKINSONIANOS Actualmente no existe fármaco con propiedades neuroprotectoras capaz de detener o retrasar la progresiva degradación neuronal en los ganglios basales, característica de la enfermedad del Parkinson. El tratamiento farmacológico consigue únicamente aliviar la sintomatología y permitir una mejora importante de la calidad de vida del paciente. La estrategia de comenzar el tratamiento de forma temprana con la medicación más eficaz resulta en beneficio del paciente, sin que se acelere la aparición de la fase de efectos adversos intolerables. La opinión más extendida actualmente es comenzar la terapia correctora utilizando una asociación de levodopa y agonista dopaminérgico -con ajuste cuidadoso de la sus dosis-, una vez que la sintomatología comience a afectar significativamente la capacidad funcional. Una vez que se pierda el efecto por el progresivo agravamiento de la enfermedad, se debe compensar aumentando la dosis, o bien espaciando la misma dosis de levodopa en más tomas diarias, aunque este aumento implica mayor riesgo de aparición de efectos secundarios. A continuación pueden observar qué tipo de indicaciones presentan una serie de medicamentos antiparkinsonianos y las reacciones adversas que pueden provocar en la visión. MEDICAMENTO INDICACIONES REACCIONES ADVERSAS EN LA VISIÓN BIPERIDENO Enfermedad de Parkinson Midriasis, trastornos de la acomodación, visión borrosa, diplopía, fotofobia PROCICLIDINA Tratamiento de todas la formas leves de Parkinson Midriasis, trastornos de acomodación, visión borrosa, hipertensión ocular, fotofobia TRIHEXIFENIDILO Enfermedad de Parkinson Midriasis, trastornos de la acomodación, visión borrosa, fotofobia. LEVADOPA/ BENSERAZIDA Parkinson idiopático Diplopía, visión borrosa, midriasis, blefaroespasmo LEVADOPA/ CARBIDOPA Enfermedad del Parkinson Raramente visión borrosa, visión doble, midriasis. Un blefarospasmo podria ser un signo precoz de sobredosis BROMOCRIPTINA Enfermedad del Parkinson Raramente visión borrosa, trastornos visuales PRAMIPEXOL Enfermedad del Parkinson Frecuentes alteraciones visuales, visión borrosa y disminución de la agudeza visual NEUPRO Enfermedad del Parkinson Poco frecuentes, visión borrosa, fotopsias SELEGILINA Enfermedad del Parkinson Visión borrosa, diplopía, blefarosespasmo RASAGILINA Enfermedad del Parkinson Frecuentes conjuntivitis MANUEL AGUILAR JIMÉNEZ Óptico-optometrista. Colegiado n5167 Licenciado en Farmacia por la Universidad de Granada, diplomado en Óptica y Acústica Audiométrica por la Universidad de Santiago de Compostela, IFM en la Delegación de Salud de Málaga, especialista en Análisis Clínicos por el Ministerio de Educación y Ciencia y óptico-optometrista por la Universidad de Granada. 17 COOOAN11 SIGUE LEYENDO AQUÍ Terapia Visual ‘BULLYING’ Y SUS CONSECUENCIAS A NIVEL VISUAL Hace poco, compartiendo con mis compañeros experiencias sobre pacientes en un descanso durante un curso, me di cuenta de que estamos viviendo una situación alarmante con respecto al acoso escolar o ‘bullying’. ¡Prácticamente la totalidad del grupo que estábamos, teníamos o habíamos tenido un caso de estas características! nifestar con una amplitud de acomodación baja y/o mala flexibilidad acomodativa. - Normalmente se produce más en mujeres que en hombres y, en mi experiencia clínica, la mayoría eran muy buenos estudiantes. ¿Por qué digo que tenemos como pacientes a est@s chic@s? A nivel visual se producen sobre todo dos situaciones, que si bien antes se diagnosticaban muy de tarde en tarde, en los últimos tiempos, me encuentro más de lo que me gustaría. Estoy hablando de, por un lado, el ‘Síndrome de Streff’ o ambliopía bilateral funcional juvenil y, por otro, la ambliopía histérica. “El Síndrome de Streff se caracteriza por una reducción bilateral de la agudeza visual de lejos y cerca, con una expresión facial de malestar durante la toma de la medida y una velocidad de procesamiento muy lenta” El Síndrome de Streff se caracteriza por: - Una reducción bilateral de la agudeza visual de lejos y cerca, con una expresión facial característica de malestar durante la toma de la medida, así como una velocidad de procesamiento muy lenta. Se trata de los típicos casos donde tardamos un mundo en tomar la agudeza visual. - Una ausencia significativa de defecto refractivo. - Una ausencia de patología o lesión orgánica. Como tratamiento, lo ideal en estos casos es: - Encontrar una lente “terapeútica” que nos permita aliviar ese estrés visual. - Hacer un programa de terapia visual. - Considerar la derivación a un psicólogo, dependiendo de la historia del paciente. - Alteraciones en la percepción del color. En el caso del uso de lentes, lo que más se suele adaptar es positivos bajos (0,25/0,50), así como prismas gemelos. Personalmente, en los casos clínicos que he tenido, lo que mejor me han funcionado han sido prismas base inferior de potencias bajas. - Problemas en el sistema acomodativo, que se puede ma- Cuando tenemos la prescripción adecuada, la mejora de la - Campos visuales que pueden estar limitados o ser variables. - Fallos en la coordinación ojo-mano. 18 COOOAN11 Terapia Visual “Normalmente, 2 de cada 3 niños que no son tratados recuperan la agudeza visual sin prescripción en un periodo de tiempo que oscila entre un mes y cuatro años, aproximadamente. Si bien, en términos generales, estos suelen tener un rendimiento académico inferior”. agudeza visual suele ser inmediata. Por ejemplo, en el último caso que he tenido en mi consulta en el mes pasado, una niña de 12 años con problemas en el colegio derivados por las críticas que le hacen sus compañeros por ser tan buena estudiante, la agudeza visual era de 0,4 en lejos y de un 0,63 en cerca. La refracción era ínfima, 0,50 de astigmatismo en ambos ojos que, compensado, no mejoraba la agudeza visual del paciente. que expongo en la foto (Ambliopía Bilateral Funcional Juvenil o Síndrome de Streff. Andrés Martínez Vargas. Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas, 2002). Espero que esta lectura os haya sido útil, ya que en ocasiones es la llave que abre la puerta de la visión del paciente. Tras una revisión visual realizada en otro centro, se encuentra una reducción espectacular de la agudeza visual que no mejora con corrección. En este sentido, han pasado el último año haciendo todo tipo de pruebas médicas, que han tenido como resultado que la niña está perfecta a nivel de salud. En este caso utilicé una prescripción de +0,25 esfera en ambos ojos pero, aunque el confort era mayor, no había un cambio significativo en la agudeza visual. Como segunda opción utilicé una prescripción de prismas gemelos de 1,5 dp base inferior. Esto hizo que la expresión facial de la chica cambiara por completo. Por su parte, con la gafa de prueba conseguimos pasar de 0,4 a 09 de AV al final del examen de eficacia visual. Con esto quiero recordar a nuestros compañeros esta situación que, por desgracia, se repite cada vez más y que es fácil de identificar si lo tenemos en mente al tener un caso de agudeza visual reducida no debida a defecto refractivo. Es muy importante terminar el tratamiento con terapia visual para normalizar el sistema visual del paciente. Normalmente, 2 de cada 3 niños que no son tratados recuperan la agudeza visual sin prescripción en un periodo de tiempo que oscila entre un mes y cuatro años, aproximadamente. Si bien, en términos generales, estos suelen tener un rendimiento académico inferior. Podéis ampliar información sobre este síndrome en el libro ANA ISABEL CONCHILLO GUERRERO Óptico-optometrista. Colegiada n11943 Diplomada en Óptica y Optometría por la Universidad de Granada y Grado en Óptica y Optometría por la Universidad Alfonso X el Sabio de Madrid. Actualmente es Directora del Departamento de Terapia Visual y Visión Infantil en Federópticos Trinidad en Úbeda y colabora con el COOOA impartiendo cursos de formación. 19 COOOAN11 SIGUE LEYENDO AQUÍ Baja Visión © Felipe Fernandes http://www.felipefernandes.me PACIENTES DE BAJA VISIÓN CON ALBINISMO DIFERENCIA DE AV ENTRE PACIENTES TRATADOS Y PACIENTES NO TRATADOS EL ALBINISMO A modo de introducción, podemos decir que el albinismo es una condición genética poco frecuente que se caracteriza por la ausencia congénita de pigmentación de ojos, piel y pelo causado por una mutación en los genes. En términos generales, los humanos con albinismo se distinguen por poseer el pelo blanco, ojos claros y la piel blanca, ligeramente rosada. Además, se trata de un trastorno hereditario, apareciendo con la combinación de los dos padres portadores del gen recesivo. Otra de las características del albinismo es su amplia categorización. De acuerdo con la clasificación de Witkop, podemos diferenciar diez formas de albinismo oculo cutáneo, tres formas de albinismo ocular y diecisiete o más síndromes sistémicos que implican hipopigmentación dérmica sin albinismo ocular. Aproximadamente, solo 1 de cada 17.000 personas pre- sentaría algún tipo de albinismo a nivel mundial. De estas cifras se deduce que en España, con más de 46 millones de habitantes, podría haber aproximadamente unas 2.700 personas con algún tipo de albinismo. Además de problemas cutáneos, de cabello, enfermedades pulmonares o trastornos de sagrado o del sistema nervioso, entre otros, las personas albinas presentan un conjunto de anomalías visuales muy características. La manifestación de estos síntomas podría limitar de forma muy importante su calidad de vida debido a la falta de pigmentación ocular. SÍNTOMAS Generalmente, los problemas oculares presentes en personas con este tipo de condición son la fotofobia (producida por la falta de pigmentación ocular), disminución de la agudeza visual (desde 20/60 a 20/400 o incluso ceguera funcional por la ausencia de diferenciación foveal), una deficien- 20 COOOAN11 Baja Visión “Los problemas oculares presentes en personas con albinismo son la fotofobia, una disminución de la agudeza visual, una deficiente visión estereoscópica, visión nocturna limitada, nistagmo, estrabismo y defectos refractivos como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo” te visión estereoscópica, visión nocturna limitada (debido a una disminución de bastones en la retina), nistagmo, estrabismo y miopía, hipermetropía o astigmatismo. Estos problemas resultan de un desarrollo anormal del ojo, ya que no hay suficiente pigmento. En el caso de la retina, la superficie no se desarrolla normalmente antes de nacer y en la infancia, y las señales del nervio de la retina al cerebro no siguen los caminos usuales. Por su parte, el iris no tiene pigmento suficiente para protegerse de los rayos de luz que entran al ojo. TRATAMIENTO Si nos centramos en el tratamiento del albinismo, podemos destacar que actualmente no hay cura, aunque existen una serie de procedimientos con el fin de prevenir o limitar sus síntomas. La piel y los ojos deben estar protegidos del sol para evitar el riesgo de quemaduras o la aparición de cáncer cutáneo. Por ello es fundamental la utilización de lentes para el sol con protección UV que puedan aliviar la fotofobia, bloqueadores solares con un alto factor de protección solar de 15 o más alto, y una cobertura completa con ropa cuando se exponga al sol. CASOS Cuando nos encontramos ante un caso de aniridia o albinismo, siempre se sigue un mismo protocolo de ayudas. Para la realización de este trabajo* me he centrado en niños con albinismo que han seguido el mismo y los que no lo han hecho. Se trata de una muestra no muy amplia debido a la complejidad de estos pacientes ya que, al ser casos de niños en los primeros meses de vida, los padres son reacios a las exploraciones y a que se expongan los casos de sus hijos en público. En el estudio se exponen los casos de siete niños albinos con baja visión, con edades comprendidas entre los 3 y los 8 años, en el que se ha comparado su agudeza visual en distintos años. En el caso de los niños tratados, se les compensó el error refractivo a través de la prescripción de filtros en color gris D para evitar deslumbramientos, lentes oftálmicas fotocromáticas, lupas manuales de 3.5X o lupas de televisión para sus tareas cotidianas. Además, se les ofreció a los padres una serie de consejos para resguardar a sus hijos del sol (uso de gorras, evitar la luz abundante…). Una vez realizado el estudio, observamos que la agudeza visual en los pacientes que han seguido las indicaciones del especialista en Baja Visión es mayor que la de aquellos niños que no las han seguido. Los niños tratados no solo mejoran en cuanto a la agudeza visual, sino que también incrementan su velocidad lectora, alcanzando a leer unas 60 palabras por minuto (en textos con un tamaño de letras correspondiente a su edad), frente a un no tratado que lee unas 30 o 40 palabras por minuto. CONCLUSIÓN A modo de conclusión, los niños tratados mejoran sus habilidades y la mayoría de ellos pueden realizar las actividades de la vida cotidiana sin dificultad. Además, observamos que estos niños tienen una gran capacidad de aprendizaje con pocos medios, tal y como aseguraba Eleanor E. Faye en sus estudios. Observamos también que los errores refractivos más frecuentes en pacientes con albinismo son la hipermetropía y los astigmatismos hipermetrópicos mientras que en el caso de la aniridia se puede dar cualquier error refractivo. En definitiva, estos niños, aunque puedan manejarse en su vida diaria y consigan una agudeza visual aceptable, se consideran pacientes de baja visión e incluso, algunos de ellos, ciegos legales. * PUEDEN VER EL ARTÍCULO COMPLETO EN: www.coooaoptometria.com LUIS GÓMEZ MARTÍN Óptico-optometrista. Colegiado n7461 Profesor en la escuela de Óptica y Optometría de la Universidad de Granada, especialista en Baja Visión, director del Instituto de Baja Visión “Luis Gómez”, miembro de ISLRR, ASPREH y miembro fundador de la SEEBV (Sociedad Española de Especialistas en Baja Visión). 21 COOOAN11 SIGUE LEYENDO AQUÍ Formación VISIÓN BINOCULAR NO ESTRÁBICA: PRÁCTICO HUELVA, 19 y 20 de SEPTIEMBRE Segunda edición del curso práctico ‘Cómo hacer un buen examen binocular no estrábico y acomodativo’, celebrado en la capital onubense e impartido por el profesor de la Universidad de Valencia Andrés Gené. Durante las jornadas, los alumnos inscritos han podido perfeccionar y avanzar en las técnicas a desarrollar para analizar de maner óptima la visión binocular. Se trata de un área de especialización para los ópticos-optometristas que tiene como fin solucionar problemas visuales que se están incrementando en los últimos años y que no se corrigen solo con una compensación refractiva. CASOS CLÍNICOS DE LENTES DE CONTACTO MULTIFOCALES SEVILLA, 8 DE OCTUBRE La empresa Alcon en colaboración con el COOOA ofreció en las instalaciones del colegio andaluz una presentación de casos clínicos sobre lentes de contacto multifocales, a cargo de Marta Llorente y Amparo González, ópticosoptometristas del departamento de formación de Alcon. En la jornada se expusieron la variedad de lentes disponibles actualmente, las posibles necesidades de cada cliente y el crecimiento de la demanda por parte de los usuarios de gafas progresivas de pasar al uso de lentes de contacto multifocales e, incluso, la demanda de emétropes présbitas, de usar este tipo de solución óptica. También se comentaron varios casos prácticos y complejos, en el que las docentes facilitaron un agradable clima de participación y colaboración a los asistentes sobre las posibles soluciones en cada adaptación para mejorar en cada caso. Sin duda, una forma muy práctica de participar en la adaptación y, sobre todo, muy aplicable a la vida real de un gabinete de contactología. 22 COOOAN11 Formación RETINOSCOPÍA BÁSICA GRANADA, 17 y 18 de OCTUBRE Una treintena de alumnos participaron en este curso teorico-práctico impartido por Marta Fortis y Almudena Valenzuela (D.O.O. y M.O.O.A.) en la capital granadina. A través de estas jornadas, las docentes ofrecieron a los asistentes una serie de pautas para generalizar el método de la retinoscopía como parte esencial del trabajo del óptico-optometrista a la hora de refraccionar a un paciente en su gabinete y poder hacerlo de forma objetiva, rápida y fiable, así como saber detectar determinadas alteraciones oculares. Además de una exposición teórica, la formación incluyó una importante parte práctica donde los alumnos pudieron aplicar las distintas técnicas retinoscópicas en casos reales para poder introducirlas en su práctica clínica diaria. 23 COOOAN11 Formación ORTOQUERATOLOGÍA ALMERÍA, 24 Y 25 DE OCTUBRE Curso de formación para ópticos-optometristas celebrado en la capital almeriense con la presencia del docente Joan Pérez Corral, vicepresidente de la Academia Europea de Ortoqueratología (EurOK) y uno de los mejores adaptadores a nivel nacional. Los alumnos asistentes a estas jornadas formativas pudieron desarrollar herramientas para mejorar sus conocimientos sobre Orto-K tales como valorar los cambios fisiológicos corneales tras la adaptación de lentes, seleccionar el candidato, comparar los diseños de lentes y conocer como funcionan estas, conocer las posibles contraindicaciones, mantenimiento y uso de las lentes, entre otros aspectos. ANAMNESIS DE LA AUDIOLOGÍA COMO INSTRUMENTO DE COMPETITIVIDAD SEVILLA, 24 Y 25 DE OCTUBRE La sede en Sevilla del COOOA acogió estas jornadas donde José Antonio Ponce Peralta, director de Formación en Audio Pro, ofreció a los audiólogos del colectivo las pautas fundamentales para conseguir, a través de la anamnesis y la entrevista inicial, la información que permita la mejora continua en la asistencia sociosanitaria en nuestros centros audiológicos. Durante el mismo se insistió en la importancia de conocer las necesidades e inquietudes de los pacientes a través de sus perfiles audiológicos, sanitarios, social y audioprotésico. Además, en la jornada del domingo, los alumnos asistentes a las jornadas pudieron estudiar diversos casos prácticos a través de los perfiles audiométricos de pacientes reales. SIGUE LEYENDO AQUÍ 24 COOOAN11 Servicios para el colegiado COLEGIACIÓN-TRAMITACIÓN ALTAS, BAJAS Y MODIFICACIÓN/CAMBIOS DATOS COLEGIALES BOLSA DE TRABAJO Para ópticos-optometristas que buscan empleo: Dándose de alta en: www.coooa.org/bolsa.php indicando nombre/apellidos, correo electrónico, provincia y teléfono. HORARIO DE SECRETARÍA •De lunes a jueves de 8.30h a 15.00h. *Para empresas que buscan ópticos-optometristas para incorporación a la plantilla: Dándose de alta en: www.coooa.org/bolsa.php indicando nombre de la empresa, teléfono, correo electrónico, provincia de la oferta y condiciones. •Viernes de 8.30h a 14.00h. ASESORAMIENTO JURÍDICO HORARIO BÚSQUEDA DE COLEGIADOS •Lunes, miercoles y viernes de 11.00h a 14.00h. Enlace al CGCO. LUCHA CONTRA EL INTRUSISMO BÚSQUEDA DE ESTABLECIMIENTOS SANITARIOS ASESORAMIENTO EN APERTURAS Enlace con el Sistema de Información de Centros, Establecimientos y Servicios Sanitarios (SICESS). FORMACIÓN CONTINUADA: SEMINARIOS Y CURSOS ATENCIÓN AL CONSUMIDOR O USUARIO Acreditación cursos por la Agencia de Calidad Sanitaria (SNS). CONVENIOS DE COLABORACIÓN JORNADAS CIENTÍFICAS GESTIÓN Y TRAMITACIÓN CONVENIO ANDALUCÍA JUNTA 65 CONVENIO CON ENTIDADES PÚBLICAS Y PRIVADAS VENTANILLAS ÚNICA SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL SERVICIOS AL CIUDADANO ATENCIÓN AL CONSUMIDOR O USUARIO *PUEDES CONSULTAR LAS CONDICIONES Y VENTAJAS DE ESTOS CONVENIOS EN WWW.COOOA.ORG. 25 Agencia de Servicios Sociales y Dependencia de Andalucía (ASSDA). Plan Visión Sesentaycinco. Federación de Consumidores y Usuarios de Andalucía (FACUA). Unión de Consumidores de Andalucía (UCA-UCE). Federación Onubense de Empresarios (FOE). AMA Mutua de los Profesionales Sanitarios de Andalucía. Sanitas. Seguros de Vida. Astra Seguros. Asociación de Empresarios de Óptica de Andalucía (ASEOAN). Universidad de Granada. Comisión Docente del Grado en Óptica y Optometría. Practicas Externas y TFG. Universidad de Sevilla. Grado en Óptica y Optometría. Cursos Expertos y Master propio. Master Veinte20. Banco UNICAJA. FREMAP: Prevención de riesgos laborales. Banco Sabadell. Prosegur Alarmas S.A. Almería Calidad Consultores. Cuerpo Nacional de Policía. Universidad Europea de Madrid. Cursos, Seminarios y Clases Magistrales. AXA Seguros. Halcón Viajes. COOOAN11 Bazar ®Andrés Campos La fiesta del chivo Minas de Riotinto Taberna Nuestra Tierra Mario Vargas Llosa Huelva Almería Tras haber estado ausente por un periodo de 35 años, Urania Cabral vuelve a su país natal, la República Dominicana. Hija de un exfuncionario del gobierno del dictador Rafael Leónidas Trujillo, Urania tenía tan solo 14 años cuando emigró a Estados Unidos para realizar sus estudios. Ahora ronda los 50 años. El Río Tinto debe su nombre al característico color de sus aguas, fruto de los metales hallados en los yacimientos a lo largo de su historia, cuyo origen se remonta a la época de las primeras civilizaciones tartésicas y fenicias. Situado en pleno casco histórico de la capital almeriense, la Taberna Nuestra Tierra es uno de los enclaves preferidos por vecinos y visitantes para disfrutar de una agradable velada gastronómica. Así comienza esta novela del Premio Nobel en Literatura hispanoperuano, en la que intercala con maestría acontecimientos históricos y elementos de la ficción y donde narra los últimos días de vida del dictador del país caribeño, que culmina con su asesinato en 1961. Vargas Llosa muestra en su obra los pensamientos, acciones y motivaciones de sus personajes a través de tres líneas narrativas entrelazadas y diferentes: El retorno de Urania para visitar a su padre enfermo; el último día en la vida de Trujillo, donde se muestra el círculo interno del régimen; y la tensa espera de sus verdugos, anteriormente leales al gobierno, para acometer el asesinato. No fue hasta la llegada de los ingleses y sus máquinas derivadas de la Revolución Industrial cuando se produce la verdadera explotación de sus minas. Tal fue la influencia británica de esta localidad que a finales del siglo XIX comienza a practicarse entre sus dominios el fútbol moderno, lo que hace que se conozca como germen de este deporte en España. El Parque Minero de Riotinto recoge la esencia de la época. Un resumen viviente en el espacio y en el tiempo que permite conocer al visitante la historia de un pueblo completamente transformado por la actividad minera y metalúrgica, al mismo tiempo que disfrutar de un viaje en ferrocarril muy particular, adentrarse en una mina o visitar una auténtica casa victoriana. 26 COOOAN11 Buena culpa de ello tienen su suculenta oferta en tapas, donde producto, sabor, elaboración y presentación se unen para ofrecer platos como el Ovillo de lomos de salmonete con ajoblanco, el Ajocolorao con bacalao ahumado o el Tartar de arenque ahumado sobre sorbete de manzana verde, entre otras muchas propuestas. Además, la Taberna Nuestra Tierra promueve el ‘Slow Food’, un movimiento ecogastronómico que busca una “nueva gastronomía” entendida como expresión de la identidad y la cultura, que defiende el placer vinculado al alimento teniendo en cuenta el equilibrio con el ecosistema, la defensa de la biodiversidad agroalimentaria y el compromiso ético con los productores. www.tabernanuestratierra.com 60 Hasta un A.M.A COMPAÑÍA LÍDER EN SEGUROS DE COCHE POR CALIDAD PERCIBIDA, FIDELIDAD Y PRESCRIPCIÓN Fuente: Informe anual ISSCE (dic 2014) % bonificación en su seguro de Automóvil AMPLIA RED DE TALLERES PREFERENTES REPARACIÓN Y SUSTITUCIÓN DE LUNAS A DOMICILIO CON DESCUENTOS DE UN 50% POR NO SINIESTRALIDAD PÓLIZAS DE REMOLQUE LIBRE ELECCIÓN DE TALLER ASISTENCIA EN VIAJE 24 HORAS DESDE KILÓMETRO CERO PERITACIONES EN 24 HORAS RECURSOS DE MULTAS DECLARACIÓN DE SINIESTROS POR TELÉFONO E INTERNET A.M.A. SEVILLA Progreso, 10 (Junto al Colegio de Médicos) Tel. 954 29 65 60 [email protected] Síganos en (*) Promoción válida para presupuestos de nueva contratación, realizados entre el 16 de octubre y el 31 de diciembre de 2015. No acumulable a otras ofertas. Consulte condiciones en su oficina provincial A.M.A.
© Copyright 2024