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PROGRAMA DE ESTÍMULOS A LA CALIDAD DEL DESEMPEÑO DEL PERSONAL DE SALUD 2015
LISTA DE VERIFICACIÓN DEL EXPEDIENTE CLINICO DE TERAPIAS
DE LA DIRECCIÓN DE REHABILITACIÓN
CENTRO DE REHABILITACIÓN:_____________________________________
FECHA DE EVALUACIÓN:_______________________
ÁREA: _____________________________________________________________________________________________________.
PERSONA EVALUADA: ___________________________________________________.
NOMBRE DEL EVALUADOR O EVALUADORES:_______________________________
TERAPISTA PROFESIONAL EN REHABILITACIÓN, TERAPISTA FÍSICO, OCUPACIONAL Y DE LENGUAJE
Códigos para la calificación: 1 = Característica requerida y presente; 0 = Característica requerida y ausente; NA = No aplica
Exp. 1
Exp. 2
Exp. 3
Exp. 4 Exp. 5
SUMATORIA
A
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
B
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
C
24
25
26
27
28
29
30
31
32
D
33
34
35
36
37
NOTA DE TERAPIA INICIAL DE TERAPIA
Nombre del paciente
Número de expediente
Fecha
Hora
Nombre completo
Edad
A
1
2
3
4
5
6
7
Sexo del paciente
Anotar las evaluaciones realizadas cuando el caso lo amerite
8
Establecer planes y objetivos de tratamiento de acuerdo a las
indicaciones médicas
Estado de salud del paciente al inicio de la terapia
Nombre,firma y número de credecial del terapista
Nota intermedia cuando el caso así lo requiera
9
Nombre del paciente
Número de expediente
Fecha
Hora
Nombre completo
Edad
Sexo del paciente
Nota intermedia cuando el caso a sí lo requiera
Actualización del tratamiento otorgado
Describir el motivo de la realización de la nota intermedia
Nota de reenvío al médico tratante, cuando el caso así lo amerite
Nombre,firma y número de credecial del terapista
Nota final de terapia
Número de expediente
Fecha
Hora
Nombre completo
Edad
Sexo del paciente
Describir si el objetivo del tratamiento se cubrió
Describir el estado de salud del paciente
Nombre , firma y número de credencial del terapista
GENERALIDADES
Expresadas en lenguaje técnico
Sin abreviaturas
Con letra legible
Sin enmendaduras ni tachaduras
Orden
TOTAL DE "UNOS" A
TOTAL DE "CEROS "B
(A+B)=C
(A/C)X100
TOTAL DE "UNOS" MÁS TOTAL DE "CEROS"
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO
1
10
11
B
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
C
24
25
26
27
28
29
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D
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