15/1/2016 UGEL LA JOYA: REGISTRO DE DATOS DE DOCENTES POSTULANTES A CONTRATO DOCENTE 2016 Editar este formulario UGEL LA JOYA: REGISTRO DE DATOS DE DOCENTES POSTULANTES A CONTRATO DOCENTE 2016 LEA DETENIDAMENTE * El presente formulario tiene carácter de declaración jurada, * solo los docentes que han seleccionado la UGEL LA JOYA, sin excepción, pueden registrar su información para el proceso de Contrato docente 2016 caso contrario demorará la expedición de la Resolución de Contrato *Obligatorio 1. DNI (DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD) * APELLIDO PATERNO * APELLIDO MATERNO * Opción 1 NOMBRES COMPLETOS * FECHA DE NACIMIENTO * FECHA DE NACIMIENTO * dd/mm/aaaa LUGAR DE NACIMIENTO: (señale la Provincia, Distrito donde nació) * https://docs.google.com/forms/d/1uqVdIQWwvX33gwXof_wdv6J6zsfu6nIvBlIcYWJ3yMU/viewform?c=0&w=1 1/3 15/1/2016 UGEL LA JOYA: REGISTRO DE DATOS DE DOCENTES POSTULANTES A CONTRATO DOCENTE 2016 PROCEDENCIA DEL TITULO OPTADO * UNIVERSIDAD INSTITUTO ESPECIALIDAD DEL TITULO PROFESIONAL UNIVERSITARIO/PEDAGÓGICO (Inicial, Primaria, Ciencias Sociales, Matemática, etc: especifique de acuerdo al título) * NUMERO DE REGISTRO DEL TITULO PROFESIONAL PEDAGÓGICO (EJ. de registro: 23155P_DREA) * SEÑALE SU GÉNERO * MASCULINO FEMENINO RÉGIMEN PENSIONARIO * ley 1990 - ONP - AFP, ley 20530 LEY 19990 ONP AFP LEY 20530 Otros: SEÑALE EL NOMBRE DE LA AFP DONDE ESTA REGISTRADO * HORIZONTE, INTEGRA, PROFUTURO, ETC CUISSP * Código Unico de identificación del Sistema de Pensiones, podrán hallar el código en la página de ESSALUD O EN EL LINK : http//www.essalud.gob.pe.7777/acredita/servlet/Ctrl.Login TELEFONO PERSONAL * https://docs.google.com/forms/d/1uqVdIQWwvX33gwXof_wdv6J6zsfu6nIvBlIcYWJ3yMU/viewform?c=0&w=1 2/3 15/1/2016 UGEL LA JOYA: REGISTRO DE DATOS DE DOCENTES POSTULANTES A CONTRATO DOCENTE 2016 DOMICILIO * Calle, Av, etc el Domicilio real. PUNTAJE * Puntuación obtenida en la evaluación nacional CONADIS y/o FUERZAS ARMADAS * Señale si tiene o no Resolución de CONADIS (discapacidad) y/o Licenciado de la FF.AA. CONADIS LIC. FUERZA ARMADA SI INGRESÓ LAS OPCIONES DE CONADIS y/o FF.AA.: señale el número de expediente con que ingresó la documentación a la UGEL LA JOYA. * Enviar 100 %: ¡Lo lograste! Nunca envíes contraseñas a través de Formularios de Google. Con la tecnología de Google no creó ni aprobó este contenido. Denunciar abuso Condiciones del servicio Condiciones adicionales https://docs.google.com/forms/d/1uqVdIQWwvX33gwXof_wdv6J6zsfu6nIvBlIcYWJ3yMU/viewform?c=0&w=1 3/3
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