CRIPTOCOCOSIS EN COLOMBIA - Instituto Nacional de Salud

 CRIPTOCOCOSIS EN COLOMBIA
Datos de la Encuesta Epidemiológica sobre la
Criptococosis en Colombia
1997-2014
Instituto Nacional de Salud
Dirección de Investigación en Salud Pública
Dirección Red Nacional de Laboratorios
Bogotá, diciembre de 2015
Preparado por: Patricia Escandón
Clara Inés Agudelo
Elizabeth Castañeda
1 Introducción La criptococosis es una micosis oportunista que afecta tanto a pacientes
inmunosuprimidos como inmunocompetentes, y se adquiere por la inhalación de
los propágulos, pequeñas células capsuladas, presentes en el ambiente. La
enfermedad es causada por dos especies: Cryptococcus neoformans y
Cryptococcus gattii.
Desde el año 1997, el Instituto Nacional de Salud en colaboración con la
Corporación para Investigaciones Biológicas (CIB) de Medellín, diseñó una
encuesta nacional de la criptococosis con el objetivo de identificar las
características demográficas de los pacientes colombianos afectados por esta
enfermedad, así como detectar los factores de riesgo asociados, las técnicas
diagnósticas empleadas, el agente etiológico involucrado, el tratamiento
suministrado a los pacientes y su desenlace, así como la presentación clínica de la
enfermedad.
Esta Encuesta es un sistema de vigilancia pasiva y voluntaria en la cual participan
los Laboratorios Departamentales de Salud Pública y entidades privadas de todo
el país.
El objetivo del presente documento es presentar los datos recolectados durante la
vigilancia de la criptococosis para el período 1997-2014, con el fin de dar a
conocer de una forma aproximada, la situación de la criptococosis en Colombia.
Los datos se analizaron inicialmente en 4 períodos que abarcan los 17 años de la
vigilancia, distribuidos así: 1997-2001, 2002-2005, 2006-2009 y 2010-2014. La
información fue suministrada por los Laboratorios de Salud Pública y la red de
laboratorios públicos y privados del país. Se analizaron los datos de los pacientes
según el número de encuestas recibidas, grupos de edad, género y factor de
riesgo asociado (sida o no sida). El formato de la Encuesta Nacional de la
Criptococosis se encuentra en el suplemento 1 del documento.
Posteriormente, se analizaron los datos de los 17 años de la encuesta para los
departamentos que presentaban un número mayor a 20 encuestas remitidas
durante este período.
Agradecimientos. A la Dirección de Redes en Salud Pública, canal de recepción
de los aislamientos de C. neoformans/C. gattii y de la Encuesta Nacional de la
Criptococosis.
2 Contenido Introducción .............................................................................................................. 2
Vigilancia de la criptococosis, Colombia 1997-2014. 6. Número de encuestas
recibidas por departamento...................................................................................... 6
Número de encuestas recibidas por departamento remitente y por periodo
analizado, Colombia 1997-2014............................................................................... 7
Número de encuestas recibidas, por período analizado, Colombia 1997-2014....... 9
Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y períodos de
vigilancia, Colombia 1997-2014 ............................................................................. 10
Relación de casos de criptococosis por sexo y períodos de vigilancia, Colombia
1997-2014 .............................................................................................................. 10
Distribución de casos de criptococosis asociados a sida y no sida por períodos de
vigilancia, Colombia 1997-2014 ............................................................................. 11
Número de casos de criptococosis según grupo de edad, factor de riesgo y
período analizado, Colombia 1997-2014 ............................................................... 12
Distribución de casos de criptococosis asociados a sida y no sida y especie de
Cryptococcus recuperada, Colombia 1997-2014 ................................................... 13
Distribución de casos de criptococosis según la especie de Cryptococcus y
períodos de vigilancia, Colombia 1997-2014 ......................................................... 13
Antioquia ................................................................................................................ 14
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 15
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo..................... 15
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 16
Atlántico.................................................................................................................. 17
Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo ................... 18
Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo .......................... 18
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 19
Bogotá .................................................................................................................... 20
Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo ................... 23
3 Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo .......................... 23
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 24
Caldas .................................................................................................................... 24
Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo ................... 26
Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo .......................... 26
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 26
Cauca ..................................................................................................................... 28
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 29
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo..................... 29
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 30
Cesar ...................................................................................................................... 31
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 33
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo..................... 33
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 33
Cundinamarca ........................................................................................................ 34
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 35
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 35
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 35
Huila ....................................................................................................................... 37
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 38
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 38
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 39
Norte de Santander ................................................................................................ 40
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 41
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 41
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 42
Risaralda ................................................................................................................ 43
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 45
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 45
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 46
4 Santander ............................................................................................................... 47
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 49
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 49
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 50
Valle ....................................................................................................................... 51
Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo.............. 52
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo ................. 52
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida... 53
Anexo 1. Encuesta Nacional de la Criptococosis en Colombia.............................. 53
5 1
2
Vigilancia de la criptococosis, Colombia 1997-­‐2014 Número de encuestas recibidas por departamento Departamento/
Distrito Capital
Bogotá
Antioquia
Valle
Norte de Santander
Risaralda
Santander
Atlántico
Huila
Caldas
Cundinamarca
César
Cauca
Tolima
Nariño
Boyacá
Meta
Quindío
Magdalena
Córdoba
Amazonas
Bolívar
Caquetá
Casanare
Guajira
San Andrés
Sucre
número
485
406
393
138
93
62
41
34
30
24
22
21
16
13
10
10
10
9
7
3
3
2
2
1
1
1
Total
1.837
6 Número de encuestas recibidas por departamento remitente y por periodo analizado, Colombia 1997-­‐2014 Departamento/
Distrito Capital
Amazonas
Antioquia
Atlántico
Bogotá
Bolívar
Boyacá
Caldas
Caquetá
Casanare
Cauca
Cesar
Córdoba
Cundinamarca
Guajira
Huila
Magdalena
Meta
Nariño
Norte de Santander
Quindío
Risaralda
San Andrés
Santander
Sucre
Tolima
Valle
Total
19972001 (1)
1
83
3
158
2
2
2
0
0
2
0
0
2
0
7
0
0
2
25
1
9
0
28
0
3
56
386
Distribución por año
200220062010(1)
(2)
2005
2009
2014
número
0
1
1
103
130
90
10
5
23
148
92
87
0
0
1
1
3
4
14
13
1
1
1
0
0
0
2
6
2
11
0
1
21
6
0
1
6
4
12
0
0
1
6
15
6
4
0
5
0
7
3
1
4
6
41
41
31
3
0
6
20
13
51
0
0
1
20
2
12
0
1
0
5
6
2
135
85
117
530
426
495
Total
3
406
41
485
3
10
30
2
2
21
22
7
24
1
34
9
10
13
138
10
93
1
62
1
16
393
1.837
7 (1) Lizarazo J, Linares M, de Bedout C, Restrepo A, Agudelo CI, Castañeda E, Grupo
Colombiano para el Estudio de la Criptococosis. Estudio clínico y epidemiológico de la
criptococosis en Colombia: resultados de nueve años de la encuesta nacional, 1997-2005.
Biomédica 2007; 27:94-109.
(2) Escandón P, de Bedout C, Lizarazo J, Agudelo CI, Tobón A, Bello S, Restrepo A,
Castañeda E, Grupo Colombiano para el Estudio de la Criptococosis. Cryptococcosis in
Colombia: results of the national surveillance program for the years 2006-2010. Biomédica
2012; 32:386-398
8 Número de encuestas recibidas, por período analizado, Colombia 1997-­‐2014 600
530
495
500
Número de encuestas
426
400
386
300
200
100
0
1997-2001
2002-2005
2006-2009
2010-2014
Período estudiado
9 Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y períodos de vigilancia, Colombia 1997-­‐2014 Grupos de
edad en años
1997-2001
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
15
10
118
123
57
18
28
17
386
Períodos de vigilancia
2002-2005 2006-2009 2010-2014
Número
11
9
7
10
9
19
144
96
95
178
141
125
100
89
106
42
33
54
31
36
67
14
13
22
530
426
495
Total
42
48
453
567
352
147
162
66
1.837
Relación de casos de criptococosis por sexo y períodos de vigilancia, Colombia 1997-­‐2014 Relación de
sexo
1997-2001
Hombre:mujer
4,7:1
Períodos de vigilancia
2002-2005 2006-2009
Relación
4,7:1
3,1:1
2010-2014
3,6:1
10 Distribución de casos de criptococosis asociados a sida y no sida por períodos de vigilancia, Colombia 1997-­‐2014 Factor de
riesgo
Sida
No sida
Sin dato
Total
1997-2001
294
75
17
386
Períodos de vigilancia
2002-2005 2006-2009 2010-2014
Número
420
346
353
105
68
107
5
12
35
530
426
495
Total
1.413
355
69
1.837
11 Número de casos de criptococosis según grupo de edad, factor de riesgo y período analizado, Colombia 1997-­‐2014 200 Número de casos criptococosis
180 Sin dato de sida
no sida
160 sida
140 120 100 80 60 40 20 0 <15 16-­‐20 21-­‐30 31-­‐40 41-­‐50 51-­‐60 >61 SD Edad (años)
12 Distribución de casos de criptococosis asociados a sida y no sida y especie de Cryptococcus recuperada, Colombia 1997-­‐2014 Factor de
riesgo
Sida
No sida
Sin dato
Total
Cryptococcus
Sin
aislamiento
neoformans
gattii
Número
1.218
5
190
259
47
49
58
0
11
1.535
52
250
Total
1.413
355
69
1.837
Distribución de casos de criptococosis según la especie de Cryptococcus y períodos de vigilancia, Colombia 1997-­‐2014 Especie de
Cryptococcus
neoformans
gattii
Sin aislamiento
Total
1997-2001
301
15
70
386
Períodos de vigilancia
2002-2005 2006-2009 2010-2014
Número
450
339
445
16
13
8
64
74
42
530
426
495
Total
1.535
52
250
1.837
13 Antioquia Responsable: Catalina de Bedout ([email protected]), Corporación para
Investigaciones Biológicas (CIB) y María Victoria Gómez González
([email protected]), Laboratorio de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Clínica León XIII
Clínica Las Américas
Clínica Bolivariana
Clínica CES
Clínica Las Vegas
Clínica SaludCoop
Hospital Pablo Tobón Uribe
Hospital San Vicente de Paul
Hospital General de Medellín
Hospital La María
Hospital Marco Fidel Suárez
Prolab
14 Criptococosis en Antioquia, 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
2
21
20
12
6
8
3
72
Masculino
Total
Número (%)
4
4 (1,0)
8
10 (2,5)
74
95 (23,4)
122
142 (35,0)
75
87 (21,4)
19
25 (6,2)
21
29 (7,1)
11
14 (3,4)
334
406 (100)
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Enfermedad autoinmune
Trasplante
Tumor sólido
Cirrosis
Otro
Desconocido
Sin dato
Total
n
349
14
3
5
3
2
8
13
9
406
%
86,0
3,4
0,7
1,2
0,7
0,5
2,0
3,2
2,3
100,0
15 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
84
203
62
349
24,0
58,2
17,8
100,0
16 Atlántico Responsable: Marlene Guerra ([email protected]), Laboratorio de Salud
Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Clínica de la Costa,
Adriana Marín ([email protected]),
Clínica General del Norte
Hospital General de Barranquilla
17 Criptococosis en Atlántico 1997-­‐2014 Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
0
3
1
2
2
0
2
10
Masculino
Número (%)
0
1
6
13
1
4
2
4
31
Total
0
1 (2,4)
9 (22,0)
14 (34,2)
3 (7,3)
6 (14,6)
2 (4,9)
6 (14,6)
41 (100,0)
Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Enfermedad autoinmune
Tumor sólido
Desconocido
Sin dato
Total
n
33
1
2
4
1
41
%
80,5
2,4
4,9
9,6
2,4
100,0
18 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
4
24
5
33
12,1
72,7
15,2
100,0
19 Bogotá Responsable: Herber Ivan Vera ([email protected]) Laboratorio de
Salud Pública Departamental
20 21 Entidades de salud participantes: Clínica Carlos Lleras Restrepo
Clínica Compensar
Clínica El Bosque
Clínica del Niño
Clínica Fundadores
Clínica Palermo
Clínica Partenón
Clínica Reina Sofía
Clínica San Rafael
Clínica Juan N Corpas
Fundación Cardio Infantil
Fundación Santa Fe
Hospital de la Policía
Hospital El Tunal
Hospital de Kennedy
Hospital La Misericordia
Hospital La Samaritana
Hospital de Meissen
Hospital Militar
Hospital San Blas
Hospital San Ignacio
Hospital San José
Hospital Santa Clara
Hospital Simón Bolívar
Laboratorio Andrade Narváez
22 Criptococosis en Bogotá 1997-­‐2014 Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
6
5
18
17
12
11
10
3
207
Masculino
Total
Número (%)
4
10 (2,1)
5
10 (2,1)
88
106 (21,8)
142
159 (32,8)
72
84 (17,3)
39
50 (10,3)
38
48 (9,9)
15
18 (3,7)
278
485 (100,0)
Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Enfermedad autoinmune
Trasplante
Tumor sólido
Diabetes
Cirrosis
Falla renal crónica
Otro
Desconocido
Total
n
358
25
8
4
7
2
1
1
15
64
485
%
73,8
5,2
1,7
0,8
1,4
0,4
0,2
0,2
3,1
13,2
100,0
23 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
62
224
72
358
%
17,3
62,6
20,1
100,0
Caldas Responsable:
Alberto
Enrique
([email protected]),
Departamental
de
la
Laboratorio
Ossa
de Salud
Salcedo
Pública
24 Entidades de salud participantes: Hospital Santa Sofía
Hospital Villa del Pilar
25 Criptococosis en Caldas, 1997-­‐2014 Distribución de casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
2
3
0
0
0
0
0
5
Masculino
Total
Número (%)
0
0
0
2 (6,7)
6
9 (30,0)
6
6 (20,0)
6
6 (20,0)
0
0
2
2 (6,7)
5
5(16,6)
25
30 (100)
Distribución de casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
n
21
2
1
6
30
Sida
Uso corticosteroides
Otro
Sin dato
Total
%
70,0
6,7
3,3
20,0
100
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
7
9
5
21
33,3
42,9
23,8
100
26 27 Cauca Responsable: Victoria Eljach Pacheco ([email protected] ), Laboratorio de
Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Clínica La Estancia
Hospital Universitario San José
28 Criptococosis en Cauca 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
1
1
0
0
0
0
3
5
Masculino
Número (%)
0
2
3
3
6
0
2
0
16
Total
0
3 (14,3)
4 (19,0)
3 (14,3)
6 (28,6)
0 (0)
2 (9,5)
3 (14,3)
21 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Enfermedad autoinmune
Desconocido
Sin dato
Total
n
13
1
1
5
1
21
%
61,9
4,8
4,8
23,7
4,8
100,0
29 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
3
6
4
13
%
23,1
46,1
30,8
100,0
30 Cesar Responsable: Ayda Johana Colorado ([email protected] ), Laboratorio
de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Hospital Rosario Pumarejo
31 32 Criptococosis en Cesar 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Femenino
Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Total
0
0
1
0
3
1
0
5
Masculino
Total
Número (%)
0
0
0
0
5
6 (27,3)
7
7 (31,8)
2
5 (22,7)
2
3 (13,7)
1
1 (4,5)
17
22 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Tumor sólido
Otro
Desconocido
Total
n
17
1
1
3
242
%
77,3
4,5
4,5
13,7
100,0
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
3
11
3
17
%
17,6
64,8
17,6
100,0
33 Cundinamarca Responsable: Amparo Leonor Gnecco Rodríguez
([email protected]), Laboratorio de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Clínica San Diego
Hospital San José
34 Criptococosis en Cundinamarca 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Total
Femenino
2
0
1
0
2
1
1
7
Masculino
Total
Número (%)
0
2 (8,3)
0
0
7
8 (33,3)
6
6 (25,0)
2
4 (16,7)
2
3 (12,5)
0
1 (4,2)
17
24 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Otro
Desconocido
Sin dato
Total
n
17
1
1
2
3
24
%
70,8
4,2
4,2
8,3
12,5
100,0
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
2
4
11
17
%
11,8
23,5
64,7
100,0
35 36 Huila Responsable: María Clemencia Rojas García ([email protected]),
Laboratorio de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Hospital Universitario de Neiva
37 Criptococosis en Huila, 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
1
2
3
3
3
1
1
0
14
Masculino
Total
Número (%)
2
2 (3,2)
0
2 (3,2)
3
16 (25,8)
5
20 (32,3)
5
11 (17,8)
2
2 (3,2)
3
7 (11,3)
0
2 (3,2)
20
34 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Diabetes
Desconocido
Otro
Sin dato
Total
n
21
1
1
6
1
4
34
%
61,8
2,9
2,9
17,7
2,9
11,8
100
38 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
6
13
2
21
28,6
61,9
9,5
100,0
39 Norte de Santander 40 Responsable: Gladys Mora Leal ([email protected]), Laboratorio de Salud
Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Jairo Francisco Lizarazo ([email protected]),
Hospital Universitario Erasmo Meoz
Criptococosis en Norte de Santander 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
3
1
8
7
5
1
2
2
29
Masculino
Total
Número (%)
4
7 (5,1)
2
3 (2,2)
38
46 (33,3)
30
37 (26,8)
16
21 (15,2)
14
15 (10,9)
4
6 (4,3)
1
3 (2,2)
109
138 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Otro
Desconocido
Sin dato
Total
n
97
4
3
32
2
138
%
70,3
2,9
2,2
23,2
1,4
100
41 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
67
17
13
97
%
69,1
17,5
13,4
100,0
42 Risaralda Responsable: Martha Patricia López González ([email protected] ),
Laboratorio de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Hospital San Jorge
Clínica Comfamiliar
43 44 Criptococosis en Risaralda, 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
0
5
6
4
4
2
1
22
Masculino
Total
Número (%)
3
3 (3,2)
4
4 (4,3)
22
27 (29,0)
16
22 (23,7)
11
15 (16,1)
9
13 (14,0)
5
7 (7,5)
1
2 (2,2)
71
93 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Trasplante
Tumor sólido
Falla renal
Otro
Desconocido
Sin dato
Total
n
70
1
1
1
1
2
7
10
93
%
75,3
1,1
1,1
1,1
1,1
2,2
7,4
10,7
100,0
45 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
19
32
19
70
27,1
45,8
27,1
100,0
46 Santander Responsable: Leonor Chacón de Mendieta [email protected]
Laboratorio de Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Hospital Universitario Santander
Clínica Comuneros
Clínica Santa Teresa
47 48 Criptococosis en Santander, 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
≥ 61
Sin dato
Total
Femenino
0
0
3
6
3
1
3
2
18
Masculino
Total
Número (%)
2
2 (3,2)
2
2 (3,2)
13
16 (25,8)
14
20 (32,3)
8
11 (17,8)
1
2 (3,2)
4
7 (11,3)
0
2 (3,2)
44
62 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Diabetes
Falla renal
Desconocido
Sin dato
Total
n
46
5
1
1
1
8
62
%
74,2
8,1
1,6
1,6
1,6
12,9
100,0
49 Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió sida
Sí
No
Sin dato
Total
n
%
13
30
3
46
28,3
65,2
6,5
100,0
50 Valle Responsable: María Beatriz Olaya [email protected] , Laboratorio de
Salud Pública Departamental
Entidades de salud participantes: Clínica Rey David
Clínica Santillana
51 Fundación Clínica Valle del Lilí
Hospital Universitario del Valle
Los mapas fueron diseñados por el Ingeniero Catastral y Geodesta William León
Quevedo del Observatorio Nacional de Salud del Instituto Nacional de Salud.
Criptococosis en el Valle 1997-­‐2014 Distribución de los casos de criptococosis por grupos de edad y sexo Grupos de
edad en años
< 15
16-20
21-30
31-40
41-50
51-60
> 61
Sin dato
Total
Femenino
0
1
22
21
14
6
12
1
77
Masculino
Total
Número (%)
5
5 (1,3)
6
7 (1,8)
79
101 (25,7)
94
115 (29,3)
71
85 (21,6)
17
23 (5,8)
36
48 (12,2)
8
9 (2,3)
316
393 (100,0)
Distribución de los casos de criptococosis según el factor de riesgo Factor de riesgo
Sida
Uso corticosteroides
Enfermedad autoinmune
Trasplante
Tumor sólido
Diabetes
Cirrosis
Falla renal crónica
Otro
Desconocido
n
315
10
1
7
7
5
1
3
13
29
%
80,2
2,5
0,2
1,8
1,8
1,3
0,2
0,8
3,3
7,4
52 Sin dato
Total
2
393
0,5
100,0
Distribución de los casos de criptococosis de acuerdo con definición de sida Definió SIDA
Sí
No
Sin dato
Total
n
34
219
62
315
%
10,8
69,5
19,7
100,0
Anexo 1. Encuesta Nacional de la Criptococosis en Colombia 53 INS-CIB
El paciente provee consentimiento informado verbal para el diligenciamiento de esta encuesta SI____ NO_____
ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA SOBRE LA CRIPTOCOCOSIS EN COLOMBIA
Datos del paciente
Nombre y apellido (iniciales)
Sexo
Año de nacimiento
M
F
Nº documento de identidad
Departamento de nacimiento
Departamento de residencia
Factores de riesgo (marque con una X la opción que corresponda)
Teléfono
Si
(cuando la respuesta es SI, por favor complete la información)
No
No dato
1. Infección por VIH
Número de células CD4+/mL
2. Uso de corticosteroides
3. Enfermedad autoinmune
¿Cuál?
4. Trasplante
Órgano trasplantado
5. Tumor sólido
Tipo de tumor
6. Malignidad hematológica
Tipo de malignidad
7. Diabetes mellitus
8. Cirrosis hepática
9. Falla renal crónica
10. Sarcoidosis
11. Otro factor
¿Cuál?
12. Sin factor de riesgo aparente
¿Fue la criptococosis la enfermedad que definió el sida?
Diagnóstico de criptococosis
Fecha
Día
Mes
Año
Caso nuevo
Prueba diagnóstica
(si se realizó la prueba, marque con una X el resultado, si no, marque no realizada)
Recaída
Positiva
Negativa
No
realizada
Normal
Anormal
No dato
(cuando la respuesta es SI, por favor complete la información)
1. Tinta china en el LCR
2. Antígeno capsular en el LCR
Título
3. Antígeno capsular en suero
Título
4. Cultivo para Cryptococcus neoformans
LCR
Sangre
Lavado broncoalveolar
Orina
Piel
Otro (especificar)
¿De qué muestra?
5. Estudio histopatológico
¿De cuál órgano o tejido?
Imágenes diagnósticas (marque con una X la opción que corresponda)
Radiografía del tórax
¿Resultado anormal?
Infiltrados alveolares
Cavitaciones
Derrame pleural
Calcificaciones
Masa pulmonar
Otra (especificar)
54 55 Imágenes cerebrales diagnósticas (marque con una X la opción que corresponda)
Si
No
No dato
1. TAC de cráneo
2. Resonancia magnética (RM) de cerebro
Resultados de los estudios de imágenes cerebrales (marque con una X la opción que corresponda)
TAC
RM
Anormalidad
Anormalidad
1. Masa cerebral
2. Cerebritis
3. Hidrocefalia
Otra (especificar):
Manifestaciones clínicas (marque con una X la opción que corresponda)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
TAC
RM
4. Infarto
5. Atrofia cerebral
6. Dilatación de los espacios de Virchow-Robin
Si
No
No dato
Cefalea
Náuseas o vómito
Fiebre (temperatura ≥ 38ºC)
Confusión o cambios mentales
Tos (de 3 ó más días de evolución, con o sin expectoración)
Pérdida de visión
Visión doble
Signos neurológicos focales (especificar):
a. Rigidez nucal y signos meníngeos (Kernig y Brudzinski)
b. Hidrocefalia comunicante
c. Hidrocefalia obstructiva
d. Hipertensión intra-craneana sin hidrocefalia
Valor de la presión de apertura del LCR en mm:
e. Convulsiones
f. Pérdida de peso
g. Otras (especificar)
Clasificación de la criptococosis (marque con una X la opción que corresponda)
B45.0 - J99.8 Criptococosis pulmonar
B45.1 - G05.2-G02.1. Criptococosis cerebral, meningitis,
meningocerebral
B45.2 - L99.8. Criptococosis cutánea o de la piel
B45.3 - M90.2. Criptococosis de hueso u ósea
Tratamiento para la criptococosis
Medicamentos
1.
2.
Inicial
2.
Mantenimiento 1.
1.
2.
Profilaxis 2°
B45.7 Criptococosis diseminada o generalizada
B45.8 Criptococosis especificada NCOP
B45.9 Criptococosis (infección)
Dosis/ día
Tiempo
3.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
3.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
3.
1.
2.
3.
1.
2.
3.
Resultado de la terapia (egreso) (marque con una X la opción que corresponda)
Éxito (vivo)
Falla
Recaída
Tiempo de recaída
Muerte
Tiempo de muerte (tiempo de muerte luego del diagnóstico).
No dato
Otras terapias
Anti-TB
Antiretroviral
Esteroides
Otra (¿cuál?)
Profesional responsable de la información
Nombre
Teléfono
Dirección
FAX
E-mail
Fecha de envío
Nota: favor enviar este formulario por correo electrónico a: Patricia Escandón [email protected] y [email protected] y el aislamiento (especificar de
donde se recuperó) al laboratorio de Micología del Instituto Nacional de Salud, Avenida calle 26 #51-60, Bogotá, Colombia. Teléfono (1) 220 77 00 Ext 1421. La
información recolectada en esta encuesta tendrá un manejo de forma anónima y confidencial.
56 57