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Estudio UC
identifica efecto
económico de
reforma en
afiliados de isapres
Grupos de menores ingresos que no
puedan pagar un plan y quieran seguir
atendiéndose en el sector privado gastarán,
en promedio, 612% más en copago.
KHARLA CANIUPÁN
—Uno de los principales
efectos que verían los afiliados a isapres de menor ingresos -usuarios “marginales”si se aplican las propuestsa
de la Comisión Asesora para
la Reforma de Isapres (creación de un Plan de Seguridad
Social único en base al 7%
con la opción de un plan
complementario en las isapres por un pago adicional o
prima comunitaria) sería la
imposibilidad de seguir asegurados en el sector privado.
Si bien estos usuarios -que
no tienen capacidad de pagar
más ni tampoco la posibilidad de moverse a planes con
menor cobertura en isaprescotizarían en Fonasa, tendrían la opción de aceder a
la libre elección y continuar
atendiéndose en la red de
prestadores privados.
¿A qué costo? Un estudio
elaborado por los economistas de la Pontificia Universidad Católica de Chile, Claudio Sapelli y Nicolás Figueroa -encargado por la
Asociación de Isapres- indica que el cambio de isapre a
Fonasa elevaría en un 612%
el gasto de bolsillo si quisieran utilizar sus mismos prestadores privados.
CONSECUENCIAS. “Una persona, al salir del sistema de
isapres, verá afectado su bienestar de dos formas. En ciertas situaciones cambiará de
proveedor, sustituyendo clínicas privadas (con menor
cobertura en el sistema Fonasa) por proveedores públi-
FOTO: ARCHIVO GRUPO COPESA
www.pulso.cl • Miércoles 5 de noviembre de 2014
facebook.com/pulsochile
cos. En otras optará por proveedores privados, a pesar
de la menor cobertura, pagando más que antes”, indica el documento que busca
calcular de la mejor forma
posible el costo monetario de
salir del sistema de isapre si
el consumidor insiste en los
proveedores que utiliza hoy.
Para eso se utilizaron los
datos de grupos familiares
“marginales” de dos isapres
y el total de prestaciones médicas que recibieron durante un año que no pertenecen
al GES (puesto que el costo de
Metodología
Se analizaron 50.000 cotizantes “marginales” y se compa- éstas es independiente del
ró el gasto realizado en prestaciones bajo cobertura isapre seguro).
durante un añorespecto del gasto que implicaría bajo Fona- El informe explica que se
sa libre elección. Es importante considerar que la muestra establecieron perfiles de disresponde a un año especifico y un grupo particular, por lo tintos grupos de usuarios,
que los resultados de estos subgrupos pueden tener ruido. por género y edad, y se analizó el costo de estas prestaciones tanto en el sistema
AUMENTO COPAGO POR EDAD/GÉNERO
actual, utilizando los datos
del copago realizado, y en
GRUPOS
GRUPOS
ALZA EN GASTOS ALZA EN GASTOS
ALZA EN GASTOS ALZA EN GASTOS
una hipotética situación
DE EDAD
AMBULATORIOS
HOSPITALARIOS
DE EDAD
AMBULATORIOS
HOSPITALARIOS
NO CUBIERTOS
EN ATENCIÓN
NO CUBIERTOS
EN ATENCIÓN
como usuario de Fonasa.
POR FONASA
NO PAD
POR FONASA
NO PAD
En base a esto se concluye
0-14 (H)
291%
278%
50-54 (H)
140%
102%
que el gasto de bolsillo de los
0-14 (M)
98%
155%
50-54 (M)
723%
97%
consumidores que quieran
15-19 (H)
59%
92%
55-59 (H)
2143%
209%
continuar utilizando su red
15-19 (M)
362%
91%
55-59 (M)
628%
28%
de prestadores se incremne20-24 (H)
10%
29%
60-64 (H)
-75%
31%
ta (612%) por el aumento del
20-24 (M)
119%
70%
60-64 (M) 62407%
890%
costo en atenciones ambula25-29 (H)
259%
94%
65-69 (H)
589%
227%
torias no cubiertas por Fo25-29 (M)
23%
27%
65-69 (M)
1685%
-14%
nasa (812%) y el alza del gas30-34 (H)
653%
357%
70-74 (H)
-34%
630%
to hospitalario (74%).
30-34 (M)
204%
74%
70-74 (M)
8157%
73%
En las atenciones ambula35-39 (H)
340%
318%
75-79 (H)
406%
218%
torias, el gasto sube de forma
35-39 (M)
592%
311%
75-79 (M)
0%
85%
más heterogénea en los sub40-44 (H)
1569%
459%
80-84 (H)
417%
144%
grupos, por las prestaciones
40-44 (M)
1655%
70%
80-84 (M) 4383%
96%
no cubiertas en Fonasa,
45-49 (H)
680%
107%
>85 (H)
975%
1232%
como los medicamentos (en
45-49 (M)
264%
-175
>85 (M)
227%
54%
especial los oncológicos), la
Total
812%
103%
Fuente: Informe UC
kinesiterapia intrahospita-
Peso chileno continúa su camino
descendente frente al dólar
Al término de la sesión, la
moneda norteamericana
avanzó un 0,6% hasta los
$585,90 comprador y
$586,20 vendedor.
—El dólar cerró ayer en máximos de más de dos semanas frente al peso, impulsado por el negativo desempeño de los mercados
bursátiles externos y una
fuerte baja en el precio del
cobre.
El cobre, que inició la sesión con una tímida alza, retrocedía más de un 1% en
Londres, luego que el dólar
retomara su avance frente a
una canasta de otras importantes monedas.
Al término de la sesión, la
moneda norteamericana
avanzó un 0,6% hasta los
$585,90 comprador y
$586,20 vendedor.
Durante el 2014, el dólar
acumula un alza del 10,2%
frente a la moneda local, que
se compara con una apreciación del 9,01% registrada al
cierre del año pasado.
Junto con el desfavorable
escenario externo, también
influyó una mayor demanda de dólares para renovar
vencimientos de operaciones de forward tras negativos datos de la economía
China que se conocieron en
la víspera.
Asimismo, pudo haber influido la expectativa de que
El precio del cobre
terminó ayer en Londres
con un retroceso diario
de 1,4% hasta los US$3
la libra.
elciclo bajista de la tasa de interés del Banco Central podría no haber llegado a su
fin, lo que de materializarse
tendría un efecto depreciativo del peso ante el dólar.
Las transacciones electrónicas en el mercado cambiario local llegaron a US$1.864
millones contra los US$1.416
millones negociados en la
jornada anterior.
Sin embargo, el euro terminó la sesión
con un repunte en medio de
filtraciones de presiones que
podría recibir el Banco Cen-
EURO REPUNTA.
EMPRESAS&MERCADOS 13
tral Europeo.
Adicionalmente, Reuters
informó que los banqueros
centrales de la zona euro planean desafiar a Draghi durante una cena informal de
gobernadores del BCE programada para hoy.
Los banqueros están particularmente molestos porque
Draghi estableció una meta
efectiva para incrementar la
hoja de balance del BCE, inmediatamente después de
que el consejo de gobierno
acordó de forma explícita no
hacer pública ninguna cifra,
dijeron fuentes a Reuters.P
Escenario favorable a
Fonasa. Para comparar,
cada vez que existe arancel Fonasa asociado a
prestación, la clínica privada está dispuesta a atender al paciente por este
arancel. Y si está asociada
a Pago Asociado a
Diagnóstico (PAD), la clínica acepta atender al
paciente bajo este sistema.
laria y la fonoaudiología en
niños, la queratectomía en
adultos jóvenes, etc. Si se
consideran sólo prestaciones cubiertas por Fonasa, el
alza es menor (7%).
En tanto, para el caso de la
atención hospitalaria, el gasto en prestaciones no incluidas en un Pago Asociado a
Diagnóstico (PAD, 72% del
total) aumentaría 103%. El
informe indica que esto tiene un efecto más pronunciado en adultos mayores, ya
que es mayor la incidencia de
prestaciones no incluidas en
PAD (80%). Lo contrario ocurre para mujeres entre 30 y 34
años, éstas representan sólo
40% el gasto total. P
PULSO EDITORIAL
Revisa en la versión iPad la presentación del informe los economistas Sapelli y Figueroa.