1. Ciencia

Kerr News
Boletín para los profesionales de la odontología
PRÓXIMO LANZAMIENTO
Herculite™ XRV Ultra Flow
El fluido que funciona como usted desea
Técnica de obturación en bloque versus
técnica de capas: ¿qué ha cambiado?
Prof. Joseph Sabbagh
Comprensión de la anatomía radicular
Prof. Philippe Sleiman
Octubre | 2014
Joseph
Sabbagh
Rainer
Tilse
Philippe
Sleiman
Masashi
Miyazaki
Robert J
McConnell
Gianluca
Gambarini
Chris
Orr
Indice
1
Editorial
Jan Steffens, Especialista de Formación y Ventas Professional Consumables - Kerr y SybronEndo, Benelux
2
La técnica de obturación en bloque frente a la técnica de colocación en capas: ¿qué ha cambiado?
Prof. Joseph Sabbagh
5
La brillantez de la profesión dental
Dr. Rainer Tilse
6
NUEVO Cleanic Collection Kit
7
Nuevos anillos de colores para pasta profiláctica Cleanic
Ponga un toque de color en su clínica
8
Comprensión de la anatomía radicular
Prof. Philippe Sleiman
10
Confianza en sus manos
Adaptación en movimiento
12
Superioridad de SonicFill™ en restauraciones posteriores
Prof. Masashi Miyazaki
14
PRÓXIMO LANZAMIENTO Herculite™ XRV Ultra Flow
El fluido que funciona como usted desea
16
Simposio Innovaciones en Odontología
Prof. Robert J McConnell, Prof. Gianluca Gambarini y Dr. Chris Orr
20
Vertise™ Flow
Composite fluido autoadhesivo y autograbante
20
Ferias y Congresos
Impresión
¡Nos complace recibir su opinión!
Kerr News publicado por:
Kerr Europe, Via Strecce 4, 6934 Bioggio, Suiza
Por favor, contacte con nosotros si necesita más información,
si tiene sugerencias o artículos para la próxima edición
de Kerr News o cualquier otra información que desee
compartir con nosotros. Esperamos tener noticias suyas:
[email protected]
Editorial:
Debra Engler
Asistencia y Coordinación Editorial:
Arianna Leo
Diseño Gráfico y Litografía:
Andrea Sala
Autores y Colaboradores:
Catherine Stahl, Olga Lamua-Olivar, Luisa Roncoroni,
Anamaria Negulici, Alberto Casoni, Davide Basile.
Le informamos que la selección de materiales y el enfoque
clínico descrito en los artículos de autores reflejan sus
propias experiencias personales y prácticas.
KerrHawe, SA, Oficina de Representación en España
Cartagena, 187-191, entlo. of.8 - 08013 Barcelona
Tel. + 34 93 245 29 82 E-mail: [email protected]
www.kerrdental.es
Inspirada en profesionales de la odontología, la última edición
de Kerr News ya está disponible con artículos clínicos revisados
y evaluados por especialistas internacionales y líderes de opinión,
junto con características de productos que le proporcionan
trucos y consejos interesantes.
Llevo más de 30 años trabajando en el ámbito de la odontología,
20 de ellos con Kerr en el Benelux. Como podrá imaginar, durante
este tiempo he sido testigo de numerosas innovaciones. Aunque
muchas de ellas estuvieron de paso, otras siguen con nosotros a
día de hoy. Durante todo este tiempo, me he sentido orgulloso de
saber que la reputación de Kerr ha sido sinónimo de innovación
en la profesión dental.
Si retrocedemos más allá de mis inicios en la odontología hasta
comienzos del siglo pasado, Kerr ya era pionero en endodoncia.
Son pocas las personas que saben que la “K” de las limas K
procede de Kerr y el nombre se presentó con las primeras
limas K en 1917. En la actualidad, estas limas forman parte
de la cartera de productos de SybronEndo, nuestra división
empresarial dedicada a la endodoncia. Las limas de NiTi, con
más de 10 años de existencia, disfrutan hoy en día de un amplio
reconocimiento. Como colofón de la gama de limas endodónticas,
se ha presentado el último avance de TF/TFA (Twisted Files)
prácticamente irrompible. Su exclusivo movimiento adaptado
al ajuste rotativo y reciprocante ofrece numerosas perspectivas
y permite a todos los odontólogos enfrentarse a los retos más
complejos de forma sencilla. Con Elements Motor, dispondrá
de un buen concepto para realizar de forma eficaz y segura los
tratamientos del canal radicular.
Durante los últimos 35 años, Kerr ha innovado con materiales de
composite galardonados. Este proceso comenzó en la década
de 1980 con los mejores composites híbridos submicrónicos
como por ejemplo Herculite XRV, Prodigy, Point 4 y Premise,
todos armonizados con la escala de colores VITA Lumin Vacuum
para obtener una estratificación de gran estética. A día de hoy,
nuestros productos de composite apenas se distinguen del
diente natural, optimizados en los composites nanohíbridos más
sofisticados como por ejemplo Herculite™ XRV Ultra y Vertise
Flow, un revolucionario composite fluido autoadhesivo, además
del innovador sistema SonicFill de activación sónica, composite
de viscosidad variable para las obturaciones en bloque de un solo
paso. Para mejorar nuestra cartera de composites, en esta revista
presentamos el nuevo Herculite™ XRV Ultra Flow indicado para
restauraciones de clase I – sellado, clase II – fondo/base, clase
III, clase V – sellador de fosas y fisuras y reparaciones menores.
Para obtener más información, consulte la página 2. Herculite
Flow ya se ha utilizado en Estados Unidos con resultados
positivos y pronto estará disponible en su país. Cuando combina
nuestros composites con la lámpara Demi Ultra LED –con su
potencia de polimerización sin igual y la gestión de energía sin
pilas gracias a una estación de carga con ultracondensador–
podrá enfrentarse a los retos más complejos con la confianza de
obtener resultados sencillos y predecibles.
Le invitamos a que lea esta nueva edición de Kerr News,
elaborada, como siempre, pensando en usted; your practice is
our inspiration (su trabajo es nuestra inspiración).
Jan Steffens
Especialista de Formación y Ventas Professional Consumables,
Benelux
1
La técnica de obturación en bloque
frente a la técnica de colocación en
capas: ¿qué ha cambiado?
Prof. Joseph Sabbagh
Introducción
A pesar del uso continuado de la amalgama dental en varios países, la utilización de
composite basado en resina ha superado a la amalgama durante los últimos diez años.
Todos los años, se colocan más de 500 millones de restauraciones directas en todo el
mundo, y de ellas, 261 millones son de composite (Heintze y Rousson 2012). Cuando se
colocan en condiciones óptimas y los pacientes presentan un riesgo bajo de caries, las
restauraciones con composite han demostrado un rendimiento (10-12 años) similar, o
incluso mejor, que el de la amalgama dental (Opdam y otros, 2010).
Prof. Joseph Sabbagh,
DDS, MSc, PhD, FICD
Titulado por la universidad de SaintJoseph de Beirut. En 2004, se doctoró
en biomateriales por la Universidad
Católica de Lovaina, Bélgica. En 2000
cursó un máster en cirugía dental
(odontología restauradora y endodoncia)
de la UCL. Al mismo tiempo, obtuvo
dos certificados de estudios avanzados
en biomateriales y cirugía dental de
la Universidad de Paris- VII, Francia,
en 1997 y 1998. En la actualidad, es
profesor asociado del departamento de
odontología restauradora y estética de la
Universidad libanesa y director de varios
proyectos de investigación. Es director
del programa de formación continua de
odontología estética del Dental College
(escuela universitaria privada del
Líbano para la formación continua en
odontología) de Beirut, Líbano. También
es investigador asociado y ponente en
cursos de postgrado de la Universidad
Católica de Lovaina (división Cribio),
Bélgica. Los servicios de su clínica
privada están limitados a la odontología
estética y endodoncia. Ha publicado
numerosos artículos en publicaciones
dentales internacionales revisados por
colegas y realiza ponencias en foros
locales e internacionales. Es miembro
de la Academia de Cirugía Dental
(Estados Unidos), el consejo editorial de
Reality Endodontics- Journal (Estados
Unidos), la Asociación Internacional
de Investigación Dental y el Colegio
Internacional de Dentistas.
La colocación de composites posteriores presenta diversas desventajas: la contracción
de la polimerización, el dilatado procedimiento de colocación y la obtención de un punto
de contacto adecuado. La técnica de capas se sigue considerando la técnica estándar
para las restauraciones anteriores y posteriores. El grosor de cada capa está limitado a un
máximo de 2 mm para una polimerización y un grado de conversión óptimos. Combinada
con la técnica adhesiva de grabado total de tres pasos, la restauración de una cavidad
posterior se puede considerar un procedimiento largo, al que se destina casi el doble de
tiempo que a la realización de una amalgama dental equivalente (Lynch y otros, 2014).
El desarrollo y la utilización de sistemas autoadhesivos ha permitido al dentista acortar
el procedimiento de adhesión y, al mismo tiempo, reducir la sensibilidad postoperatoria,
gracias a la eliminación parcial de la capa de barrillo dentinario de las paredes de la
cavidad.
Recientemente, se han introducido en el mercado materiales de obturación en bloque
y, a día de hoy, hay más de doce sistemas disponibles. La principal ventaja de estos
materiales es su aplicación en una capa gruesa de 4 mm, ya que reduce el tiempo de
colocación en cavidades posteriores medias y profundas. Otras ventajas detectadas son
la mejor adaptación de la primera capa del composite y la ausencia de vacíos.
Los materiales de obturación en bloque se presentan en unidosis, jeringas o tubos
y se pueden clasificar en función de sus consistencias y modo de aplicación en cuatro
grupos. Los dos primeros grupos incluyen los materiales de obturación en bloque fluidos
y basados en fibras, y los otros dos son los materiales de obturación en bloque de alta
densidad y activación sónica. Cuando se utilizan materiales de obturación en bloque
basados en fibras en cavidades de clase II, se debe tener cuidado de no colocarlos en
las superficies oclusales ni en los márgenes de la cavidad. Los dos últimos milímetros en
sentido oclusal se obturan con un composite microhíbrido, lo cual prolonga y dificulta el
procedimiento de restauración.
Los estudios in vitro recientes han demostrado que los materiales fluidos de obturación en
bloque adolecen de bajas propiedades mecánicas, principalmente dureza y coeficiente
flexural de elasticidad (Czasch y otros, 2013; Leprince y otros, 2014), y una elevada
translucidez. Su cobertura con una capa delgada (entre 1 y 2 mm) de un composite
de resina nanohíbrido garantizará un funcionamiento oclusal óptimo y la resistencia
mecánica. A diferencia de los materiales fluidos de obturación en bloque, los composites
de obturación en bloque de alta densidad, como SonicFill™, han demostrado tener
propiedades mecánicas elevadas, gracias a lo cual son adecuados para su utilización en
la superficie oclusal de una restauración.
La utilización de materiales de obturación en bloque para restaurar cavidades de clase
II requiere la colocación de una matriz, la aplicación de un sistema de adhesivo (sistema
de grabado total o de autograbado) y la utilización de una lámpara de fotopolimerización
de alta intensidad. Es caso de necesitar un fondo de cavidad, en un análisis reciente
se recomendaba la utilización de materiales dentales bioactivos únicamente si la pulpa
quedaba expuesta o si el grosor de la dentina conservada era inferior a 0,5 mm (Mouawad
y otros, 2014).
2
El sistema SonicFill es un material de obturación en bloque de
alta densidad para restauraciones posteriores que se activa con
energía sónica. Se trata de un sistema cerrado que está formado
por una pieza de mano fabricada por Kavo y un unidose de
composite especial elaborado por Kerr.
El conector Multiflex de Kavo permitirá al usuario conectar la
pieza de mano a la unidad dental. La utilización del sistema
SonicFill™ junto con un adhesivo de autograbado constituye un
verdadero ahorro de tiempo para el dentista si se compara con
la técnica de colocación en capas.
El sistema SonicFill está indicado para restauraciones posteriores
de clase I y II y como material de reconstrucción para cúspides,
así como base tras un tratamiento de canal radicular. La longitud
de la pieza de mano permite acceder fácilmente a la zona molar.
En el siguiente caso clínico, se ilustra la restauración de
dientes con el sistema SonicFill y se compara con la técnica de
colocación en capas.
Caso clínico
Se presentó un varón de 32 años con sensibilidad en la
región izquierda posterior inferior. Tras la exploración clínica
y radiográfica, los molares primero y segundo de la región inferior
izquierda (n.º 36 y 37) presentaban, respectivamente, una caries
ocluso-distal y una caries secundaria bajo la restauración de
composite actual (figura 1).
Tras la aplicación del dique de goma, se colocó una matriz
MetaFix de tamaño medio alrededor del diente (n.º 36) y se
ajustó manualmente siguiendo las indicaciones del fabricante.
Se restauraron simultáneamente las dos cavidades (36 y 37)
ya que solo era necesario reconstruir un punto de contacto.
Se restauró el diente 36 con el sistema SonicFill, mientras que
el 37 se restauró con una técnica de capas con el composite
microhíbrido Herculite XRV Ultra. Durante el procedimiento
de restauración de ambas cavidades se utilizó OptiBond™
XTR, un adhesivo autograbado de dos componentes de sexta
generación. El Primer de autograbado se aplicó primero con
un microcepillo y se frotó durante 20 segundos (figura 3); a
continuación, se secó con aire suavemente (figura 4).
Posteriormente, se cepilló el adhesivo de forma activa durante
15 segundos para que el adhesivo pudiese penetrar en los
túbulos dentinarios (figura 5), se aplicó aire durante 5 segundos
y se polimerizó durante 20 segundos con el nuevo dispositivo de
polimerización LED Demi Ultra (figura 6).
El diente 36 se obturó en bloque con una punta A2 de composite
SonicFill. El tamaño y la forma de la punta unidose permitieron
acceder con facilidad a la cavidad (figuras 7). El cambio de
viscosidad del composite generó una adaptación perfecta a las
paredes de la cavidad y evitó la adherencia del composite al
instrumento.
Tras la selección de tonos y la anestesia local, se prepararon
las cavidades bajo una irrigación abundante con una fresa de
diamante con forma de pera. Se preparó una cavidad de clase II
(OD) en el diente 36 y una clase I en el diente 37. Para un control
de la humedad y aislamiento óptimos durante el procedimiento
de restauración, se colocó un dique de goma 3D preformado
OptiDam™ y se fijó desde el primer premolar izquierdo hasta el
segundo molar (figura 2) con Softclamp y Fixafloss.
Tras la colocación del composite en la cavidad, se adaptó
y modeló oclusalmente. A continuación, se polimerizó durante
40 segundos desde el lateral oclusal. Se obturó el diente 37
con tres capas del composite Herculite® XRV Ultra™ A3 dentina,
A2 esmalte e incisal (figuras 8 a 10). Se reprodujo la anatomía
oclusal y no se observó casi ningún exceso. Se polimerizó cada
capa de composite durante 20 segundos. Tras la extracción de
Metafix, (figura 11), se observó una anatomía oclusal adecuada
en ambas cavidades, sin salientes ni contornos excesivos.
1. Vista preoperatoria
2. Colocación de la matriz MetaFix
3. Aplicación de OptiBond XTR Primer
4. Secado suave con aire
5. Aplicación de OptiBond XTR Adhesivo
6. Polimerización del adhesivo
1
2
3
4
5
6
3
La restauración se acabó con una fresa de diamante fina con
forma ovalada (figura 12). A esto le siguió un pulidor de silicona
y un Occlubrush® (Kerr), un cepillo de Kerr de silicona que se
utiliza para conferir un mayor brillo y pulido a las restauraciones
(figuras 13 y 14). En la figura 15 se muestra una vista
postoperatoria de las restauraciones finales tras el acabado
y el pulido.
El composite que se emplea en restauraciones posteriores
debe cumplir los criterios de alto porcentaje de relleno para
soportar las fuerzas oclusales y una baja contracción de la
polimerización. Asimismo, los materiales deben permitir una
buena adaptación a las paredes de la cavidad, reduciendo de
este modo la formación de vacíos y permitiendo la creación de
un punto de contacto ajustado. Según los estudios disponibles,
SonicFill presenta unas propiedades mecánicas y físicas
óptimas que permiten utilizarlo con seguridad en restauraciones
posteriores. Si se compara con la técnica de capas tradicional,
el concepto de obturación en bloque de SonicFill constituye una
técnica rápida y fiable. A diferencia de la técnica de colocación
en capas, la técnica de SonicFill se aprende con facilidad lo cual
permite que los odontólogos obtengan resultados excelentes en
7. Aplicación de SonicFill
8-10. Aplicación del composite mediante la técnica de capas
11. Anatomía oclusal finalizada
12. Acabado con fresa de diamante con forma de llama
4
muy poco tiempo. Su manejo es óptimo ya que el composite no
se adhiere ni gotea y posee una óptima capacidad de esculpido.
El material se distingue con facilidad en las radiografías de
mordida. En la mayor parte de los casos, la fase de restauración
se reduce al 50%, como mínimo.
Referencias
Heintze S & Rousson V. Clinical effectiveness of direct class II restorations:
A meta-analysis. Journal of adhesive dentistry 2012;14 (5): 407-431. Opdam et
al., 12-years survival of resin composites vs amalgam restorations. Journal of
Dental Research 2010, 89: 1063-1067. Lynch CD, Opdam N, Hickel R, Brunton
P et al., Guidance on posterior resin composites: Academy of Operative Dentistry
- European Section. Journal of Dentistry, 2014; 42 :377-383. Czasch P & Ilie
N. In vitro comparison of mechanical properties and degree of cure of bulk fill
composites. Clinical and Oral Investigation 2013; 17(1):227-235. Leprince JG,
Palin W, Julie Vanacker J, Sabbagh J, Devaux J, Leloup G. Physico-mechanical
characteristics of commercially available bulk-fill composites. Journal of Dentistry
2014, http://dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2014.05.009 Mouawad S, Artine S, Hajjar
P, McConnell R, Fahd J, Sabbagh J. Frequently asked Questions in Direct Pulp
Capping: Dental Update 2014; 41(4): 298-304.
13. Pulido con punta de diamante
14. Pulido con Occlubrush
15. Vista postoperatoria
7
8
9
10
11
12
13
14
15
La brillantez de la profesión dental
Dr. Rainer Tilse
Dr. Rainer Tilse
El Dr. Tilse se graduó en odontología por la Universidad Libre de Berlín (Norte) en 1990. Su investigación de
postgrado se llevó a cabo en la Escuela de Odontología UCLA, en el Departamento de Medicina Oral. Doctorado
en medicina en 1990 (Departamento de Cirugía Dental, Prof. Dr. P. Reichert). Regresa a Berlín donde ejerce
como Médico adjunto en una clínica privada, posteriormente se traslada al Hospital Dental de la Universidad
de Freiburg, Departamento de Odontología Protésica (Prof. Dr. J. Strub) como Profesor adjunto. Desde 1993,
tiene su propia Comunidad de Práctica en Pforzheim. Sus intereses de investigación implican: la terapia estética,
profilaxis, cirugía oral, periodoncia, implantología, y restauraciones de alta calidad.
¿Qué es lo que nos motiva a asistir a un curso de formación
o a leer un artículo especializado? Queremos hacer algo por
nosotros mismos, queremos aprender cosas y queremos estar
preparados para las tareas que se avecinan. Por ello, sacrificamos
nuestro valioso tiempo libre y pagamos dinero para escuchar
a los ponentes en el escenario. Nos sentamos con atención y
admiración cuando reconocidos especialistas dentales nos
presentan tratamientos complejos y elaborados. Nos sentimos
honrados al poder ver cómo, mediante una serie de complicadas
operaciones, se consigue realizar un implante de estética perfecta
en un diente anterior. Nos sorprendemos cuando se presenta una
restauración con composite estéticamente perfecta de un molar
con doce incrementos en tres colores distintos. Y nos cautiva
la belleza de los resultados cuando la fisura central se tiñe con
un tono oscuro y para la fisura secundaria se utiliza un marrón
claro. Pero ¿qué queda de ese entusiasmo cuando comenzamos
a reflexionar, en la pausa para el café o ya de camino a casa?
De lo que hemos visto, ¿qué seremos capaces de aplicar en
nuestra clínica el lunes? ¿Tengo tiempo? ¿Estoy capacitado?
¿Tengo a los pacientes y tienen ellos el dinero para los fantásticos
tratamientos que me encantaría realizar ahora? Por estos motivos,
lamentablemente, el ánimo y la euforia se pueden desvanecer.
Sombras del éxito
¿Cuáles son los momentos “brillantes” y los momentos “oscuros”
de la profesión dental? Hemos trabajado duro y lo hemos
hecho como mejor sabemos, pero, tras retirar una matriz, no
podemos negar que ha quedado un hueco a nivel cervical. O
hemos conseguido, en lugar del anhelado contacto proximal,
una separación considerable con el diente adyacente. ¿Una lima
endodóntica rota? Todos estos son momentos oscuros que nos
destrozan el horario del resto de la mañana; y el ánimo en la clínica
desciende a cero. Sin embargo, también se producen momentos
brillantes cuando podemos resolver con elegancia las tareas más
exigentes. Cuando, quizá, tenemos a mano las herramientas
que nos simplifican los pasos complejos, cuando conseguimos
preparar rápido un canal radicular o cuando introducimos el
composite en la cavidad en poco tiempo y con destreza, sin
tener que juguetear con varios instrumentos y materiales. Pero
en ese momento, surge cierta ansiedad; cuando algo funciona de
forma rápida y fácil, enseguida nos parece sospechoso. A todos
nos han enseñado en la universidad que el trabajo dental de
calidad requiere tiempo y esfuerzo. Si aumentamos la velocidad,
automáticamente estaremos haciendo concesiones en términos
de calidad. Solo si invertimos una gran cantidad de tiempo y nos
torturamos con la generosidad suficiente, podremos descansar
después con complacencia.
La luz al final del túnel
Por lo tanto, desconfiamos de los productos nuevos que nos
prometen facilidades. ¿Qué es lo que nos ralentiza en esos
momentos? ¿El miedo al fracaso? La pregunta es si podemos
integrar las nuevas tecnologías en la práctica diaria o la nueva
y atractiva compra se va a quedar en un cajón cubriéndose
polvo. Pero, ¿no teníamos la intención de hacer algo bueno por
nosotros mismos? ¿Ahorrarnos agotadoras tareas y tediosas
actividades estáticas, para poder estirar los músculos del cuello
o tomar un café? No se trata de un pensamiento incorrecto,
y no existen motivos para sentirse culpable. Si queremos hacer
un buen trabajo, no debemos estar demasiado cansados; por
lo tanto, no tiene ningún sentido malgastar nuestra energía en
actividades que nos quitan tiempo y concentración sin aumentar
la calidad de los resultados. ¿Quién recuerda todavía los
tiempos en los que se mezclaba Impregum® a mano, de forma
homogénea y con numerosas burbujas de aire? Después está la
preparación mecánica de los canales radiculares, una increíble
ayuda que lleva mucho tiempo consolidada. Y, en este tiempo, el
sistema TF™ Adaptive ha seguido aumentando la fiabilidad y la
eficacia. ¿Sigue habiendo motivos para realizar las restauraciones
posteriores con la técnica de capas múltiples? Cada vez más
estudios demuestran que los composites modernos se pueden
incorporar en una única capa, sin que disminuya en absoluto
la calidad. Con el sistema SonicFill™, Kerr ofrece al dentista un
instrumento que permite introducir el composite en la cavidad
de forma sorprendentemente fácil, con unas notables mejoras
de la ergonomía y ahorro de tiempo. También existe el sistema
de matrices Metafix™, un ayudante muy útil que se coloca con
facilidad –proporcionando un sellado cervical fiable y unos puntos
de contacto perfectos– y se extrae con un único movimiento de la
mano. Todos estos productos se han inspirado en la necesidad de
los dentistas de fiabilidad, ergonomía y simplicidad, lo cual quiere
decir literalmente “your practice is our inspiration” (su trabajo es
nuestra inspiración). Están diseñados para aportar alivio y disfrute
a nuestro trabajo cotidiano, y nadie se tiene por qué avergonzar
de la sonrisa ocasional que se esconde tras la mascarilla.
5
NU
EV
O
Deje a sus pacientes elegir su sabor preferido
NUEVO Kit de la colección Cleanic - Para los apasionados de las pastas profilácticas Cleanic, tenemos
un nuevo kit formado por tres sabores diferentes: menta clásica, manzana verde sin mentol y Light sin
sustancias aromatizantes ni colorantes artificiales, todos ellos con un contenido de NaF del 0,10%. Los
tres sabores de Cleanic se presentan en los clásicos tubos ergonómicos de 100 g y están envasados
en una bolsa transparente reutilizable. El kit se completa con un exprimidor para los tubos, un práctico
instrumento para que...
...¡no desperdicie ni un gramo de pasta!.
Información para pedidos:
Ref 3190 - Cleanic Collection Kit
Contenido: 3 tubos x 100 g de Cleanic con fluoruro (Menta, Manzana Verde sin mentol y Light sin sustancias aromatizantes ni
colorantes artificiales), 1 exprimidor para tubo, folleto y bolsa reutilizable..
Insertar
Empujar
Pruébelas con Pro-Cup®
6
Ponga un toque de color en su clínica.
Nuevos anillos de colores para pasta profiláctica Cleanic - Ahora los Anillos Kerr porta-pasta en
cuatro nuevos colores distintivos. Su accesorio favorito para tener siempre a mano su pasta para
profilaxis, en un anillo porta-pasta no autoclavable. Fácil, eficiente y simple de usar. Sólo tiene que
elegir su sabor preferido Cleanic y combinar con el color del anillo deseado.
Llene su día de color.
Información para pedidos:
Ref 986 - Anillos Porta-Pasta Surtidos
Contenido: 100 unidades surtidas (20 Azul, 20 Verde, 20 Gris, 20 Rosa, 20 Amarillo)
7
Comprensión
de la anatomía radicular
Prof. Philippe Sleiman
La anatomía y la naturaleza nos proporcionan una formación continua. A pesar de que
el tratamiento del canal radicular se está convirtiendo en un procedimiento rutinario, se
producen sorpresas y, en ocasiones, los resultados no son los deseados.
Sin duda alguna, el tratamiento del canal radicular no es tan sencillo como nos gustaría.
Debemos tomar decisiones todos los días, por ejemplo entre tratar un canal o un
sistema complejo de canales, aceptando en todo momento que nuestra elección tiene
consecuencias relativas a la técnica elegida y al nivel de atención que se proporciona.
Prof. Philippe Sleiman
DDS, DUA, MSc, Dsc
Profesor asociado y endodoncista en la
Universidad de Carolina del Norte, profesor
asistente en la Escuela Universitaria
de
Odontología
libanesa.
Ofrece
conferencias, realiza cursos prácticos
de endodoncia en todo el mundo y ha
participado en numerosas publicaciones
sobre endodoncia. Hu-Friedy distribuye
su línea de instrumentos para endodoncia.
El prof. Sleiman practica exclusivamente
la endodoncia en Beirut, Dubái y Abu Dabi
en el Advanced American Dental Center.
Mi posición –o, al menos, mi concepto de la endodoncia– es que es importante
reaccionar ante el reto que plantean los sistemas muy complejos. Con independencia
de lo fácil que parezca en la radiografía, siempre intento comprender y respetar la
naturaleza. Adapto la secuencia de limas y el protocolo a las condiciones clínicas, en
lugar de simplificarlo y considerar los canales de forma aislada como si fuesen tubos
individuales que se pueden tratar con una lima, una irrigación sencilla y rellenar con un
único cono. Si no se comprende la complejidad clínica de los canales radiculares, no
se solucionarán los problemas de los pacientes.
1.Radiografía preoperatoria en la que se muestra la zona inflamada que rodea un tratamiento
defectuoso del canal radicular.
2.Secuencia de trabajo con TF Adaptive mediano/grande (ML).
3.Unidad de obturación Elements.
4.Radiografía postoperatoria en la que se muestra un sistema de canales con una buena preparación
y sellado correcto en sentido apical. También se selló la resorción cervical de la zona coronal del
canal distal.
1
8
2
3
4
Presentación del caso
Este paciente llegó a la clínica con problemas de masticación
en el primer molar mandibular y una fístula evidente en el lateral
de la boca. La radiografía preoperatoria muestra que se había
realizado correctamente el tratamiento del canal radicular, en
consonancia con determinadas directrices (figura 1).
No obstante, en una exploración minuciosa de la radiografía se
observa que falla algo en la zona apical de los canales mesial
y distal. La radiografía indica que el canal no se preparó con el
tamaño correcto y, como consecuencia, esto provocó un sellado
deficiente de la zona apical. Una observación detenida del canal
distal sugiere que existe cierta patología en la parte coronal;
quizás una resorción cervical o una resorción interna, lo cual
explicaría la fístula. Puede deberse a una inflamación crónica del
canal lateral que no se preparó químicamente de forma correcta
y suficiente, a la vez que no se selló o rellenó adecuadamente a
causa de la falta de presión hidráulica en el material de sellado.
Se emplearon limas K3™XF tamaño 25 conicidad 08 y tamaño
25 conicidad 06 para retirar el relleno antiguo, junto con una
técnica correcta de irrigación con el sistema EndoVac. Se
empleó la secuencia de limas TF Adaptive mediano/grande
(ML) para modelar los canales, con una lima ML3 de tamaño 50
y conicidad 04 en los últimos 3 mm de los canales (figura 2).
Se preparó un cono maestro adecuado con un retroceso muy
fuerte y se colocó a 0,5 mm de la longitud de trabajo. Se
seleccionó la unidad de obturación Elements (figura 3) para
sellar y rellenar el canal radicular del molar correctamente.
(sellado apical o la primera onda) de la obturación. También se
ajustaron obturadores manuales para llegar a -5 mm y -10 mm
de la longitud de trabajo.
Se eligió un cartucho de viscosidad media con una gran abertura
y el extrusor se fijó en 2 flechas (o inyección rápida). Se colocó el
sellador en los conos y se insertó en los 4 canales. Se realizó la
primera onda de condensación en los 4 canales, uno tras otro,
y, a continuación, se utilizó el obturador manual que llegaba a
-5 mm de la longitud de trabajo para controlar el tapón apical.
El sellador se colocó dentro del canal, se precalentó el cartucho
y se insertó muy despacio sin ejercer presión en la aguja. Dado
que el sellador debe llegar a -7 mm de la longitud de trabajo,
se inyectaron 5 mm en cada canal y se utilizaron obturadores
manuales para condensar esta parte. La obturación final del
canal radicular se realizó manualmente. Las fuerzas hidráulicas
que genera esta técnica fueron suficientes para sellar los canales
laterales y accesorios y, claro está, para la resorción en el canal
distal tal y como se muestra en la radiografía postoperatoria final
(figura 4).
Adopción de la norma de referencia
El sistema de canales radiculares de los humanos está formado
por una anatomía muy compleja que, con frecuencia, no se
muestra en las radiografías. La realización de un tratamiento
parcial del canal radicular y la colocación de un cono no
constituyen la norma de referencia en el tratamiento del mismo.
Asimismo, el paso final del sellado del canal se debe completar
con un sellado hermético en la entrada de los canales tratados.
Se seleccionó el obturador térmico más grande para llegar a 5
mm de la longitud de trabajo en cada canal, a fin de generar una
presión hidráulica suficiente y sellar en 3D durante el down pack
9
Confianza en sus manos
Adaptación en movimiento
Pruebe
el Sistema
TF Adaptive
en su clínica.
Póngase en contacto
con su representante
de ventas local
o concierte una
demostración en:
www.tf-adaptive.eu/es
®
10
Usted tiene el control con TF Adaptive
La tecnología Adaptive Motion se basa en un algoritmo
inteligente patentado que se ha diseñado para funcionar con
el sistema de limas TF Adaptive. Esta tecnología permite a la
lima TF Adaptive adaptarse a las fuerzas de torsión del interior
del canal en función de la presión que se ejerza en la lima. Esto
significa que la lima se moverá de forma rotativa o reciprocante
dependiendo de la situación. El resultado es una excepcional
eliminación de los residuos con nuestro clásico diseño Twisted
File rotativo y menos posibilidades de succión de la lima con la
tecnología Adaptive Motion. De este modo, usted dispone de un
control extraordinario de la lima durante todo el procedimiento.
TECNOLOGÍA ADAPTIVE MOTION
600º
0º
Rotativa: movimiento de la lima de 600°
hacia la derecha y 0° hacia la izquierda
cuando no se aplica ninguna carga.
370º
50º
Reciprocante: movimiento de la lima de
370° hacia la derecha y hasta 50° hacia la
izquierda cuando se aplica una carga.
Motor Elements:
6 valores preconfigurados: proporciona los
ajustes recomendados para TF Adaptive,
K3/K3XF, TF, LightSpeed, M4 y un ajuste
personalizado.
Simplicidad
Identificación de la lima intuitiva, codificada por colores.
Un sistema intuitivo codificado por colores que proporciona
eficacia y facilidad de uso. Igual que un semáforo... arrancar en
verde y detenerse en rojo.
Tranquilidad
Se beneficia del éxito de nuestro diseño Twisted File comprobado
clínicamente. El diseño de lima TF Adaptive se basa en nuestra
tecnología Twisted File comprobada clínicamente, lo que
significa que la lima tiene forma de espiral para mayor duración,
posee la tecnología R-Phase para mejorar su flexibilidad y
ofrece una excepcional eliminación de los residuos. Por ello,
con TF Adaptive y Adaptive Motion, se beneficia de lo mejor de
ambos mundos.
11
Superioridad de SonicFill™
en restauraciones posteriores
Prof. Masashi Miyazaki
Las indicaciones de las restauraciones con composite se han ampliado a medida que
se han ido mejorando las propiedades mecánicas de la resina y los adhesivos dentales.
La utilización de resinas de composite con color ha aumentado a un ritmo constante
con el paso del tiempo, incluso en molares restaurados con amalgama.
En las restauraciones de dientes posteriores con resina compuesta, existe la
posibilidad de que se produzca sensibilidad posterior al tratamiento a consecuencia
de las burbujas de aire, aunque no se aprecien a simple vista. Además, existe una
limitación en la resistencia adhesiva de la resina; en la actualidad, el tratamiento se
realiza mediante la colocación de una resina fluida para favorecer una mejor adhesión.
Prof. Masashi Miyazaki
Masashi
Miyazaki
es
Profesor
y Presidente del Departamento de
Cirugía Dental en la Facultad de
Odontología de la Universidad de
Nihon. Se graduó en odontología en la
Universidad de Nihon en 1991. Ha sido
galardonado con numerosas becas de
investigación de empresas dentales,
así como la del gobierno de Japón
para evaluar el comportamiento de
los materiales dentales en laboratorio.
Ha impartido más de 50 conferencias
anuales en Japón. Ha sido orador
destacado
en
diversos
eventos
nacionales e internacionales, como
IFED en las Vegas e IADR en Barcelona.
Ha publicado más de 80 artículos en
revistas académicas dentales.
El nuevo SonicFill elimina la posibilidad de formación de burbujas de aire, así como la
restricción de la profundidad de fraguado, lo cual, hasta la fecha, constituía una de las
desventajas de la resina fotopolimerizada.
El sistema SonicFill está formado por una pieza de mano de KaVo que permite la
activación sónica de un composite de diseño especial y práctica presentación de Kerr.
La activación sónica patentada de SonicFill reduce de forma significativa la viscosidad
del composite para rellenar la cavidad rápidamente, sin dejar espacios, burbujas o
vacíos, eliminando así la sensibilidad posterior al tratamiento.
Cuando se detiene la energía sónica, el composite recupera una mayor viscosidad, un
estado con consistencia perfecto para modelar y contornear. En la fase de esculpido,
el composite ofrece una elevada capacidad de respuesta a la tensión lo cual permite
adaptarlo con minuciosidad a la cavidad y obtener una restauración completa de los
dientes posteriores.
Este producto estará disponible en Japón en breve, después de lo cual será importante
documentar los resultados clínicos de SonicFill a largo plazo. El éxito de SonicFill se
ha documentado anteriormente en informes clínicos de otros países en los que ya está
disponible.
En la actualidad, está previsto ampliar estas investigaciones sobre la eficacia clínica de
SonicFill, a la vez que explorar posibles indicaciones adicionales de uso.
12
Nombre del producto
Presentación
Código del artículo
SonicFill Kit Introducción
Pieza de mano: 1,
Resina A1: 10 unidades,
Resina A2: 20 unidades,
Resina A3: 30 unidades,
5 juegos de modelos de dientes,
DVD: 1
1.007.7401.SP
SonicFill
Pieza de mano: 1
1.007.7400.SP
SonicFill Resina A1
20 x 0,3 g
35182
SonicFill Resina A2
20 x 0,3 g
35183
SonicFill Resina A3
20 x 0,3 g
35184
SonicFill Resina B1
20 x 0,3 g
35330
1
1.Esta restauración se había realizado hacía unos
años; no obstante, el paciente visitó la clínica
aquejado de sensibilidad. Se debía a burbujas de
aire, las cuales no se detectan en una exploración
visual.
2.Se colocó un dique de goma y se retiró la
restauración con anestesia local. La cavidad es
bastante profunda en algunas partes y la forma
externa de la cavidad es compleja.
3.Se realizó un grabado selectivo con un gel
grabador a fin de garantizan el sellado con el
esmalte.
4.Tras la irrigación con agua y AirFlow, se aplicó
OptiBond All-in-One™ siguiendo las instrucciones
del fabricante y, a continuación, se fotopolimerizó.
5.SonicFill rellena la cavidad rápidamente con una
precisa adaptación a las paredes.
6.Tras rellenar con composite, se modela
rápidamente la forma anatómica con un creador
de resina.
7.Definición y ajuste oclusal con una fresa de
carburo BluWhite de 12 hojas. De este modo, se
crea una mejor superficie oclusal “cortando” tanto
el relleno orgánico como la matriz de resina.
8.El pulido se realiza con Occlubrush® y resulta
eficaz, incluso a pesar de la forma compleja de la
superficie oclusal.
9.La elección del instrumento de pulido elegido
es importante a fin de obtener una restauración
estética porque mejora el pronóstico.
2
3
4
5
6
7
8
9
13
Herculite™ XRV Ultra Flow
L A P RÓ
N Z XI
AM M O
IE
NT
O
El fluido que funciona como usted desea
Herculite™ XRV Ultra Flow es un composite de resina fluido,
nanohíbrido y fotopolimerizable de viscosidad media que se
puede utilizar como base o fondo para restauraciones de clase I
y clase II, restauraciones de clase III, restauraciones de clase V
y restauraciones pequeñas que no soportan tensión.
Entre otras indicaciones se incluyen: el sellado de fosas
y fisuras, la reparación de defectos en el esmalte, la reparación
de restauraciones de porcelana, las reconstrucciones oclusales
menores en zonas que no soportan tensión y las abrasiones
incisales.
Durante décadas, la marca Herculite ha consolidado su éxito
clínico en la práctica dental. Ahora, Herculite XRV Ultra Flow
combina la larga especialización de la marca Herculite con un
nuevo e innovador composite fluido. Además, se trata de la
combinación perfecta para la estética y rendimiento de Herculite
XRV Ultra.
El miembro más reciente de la galardonada familia Herculite.
Ahora, dispone de un fluido que funciona justo como usted
desea. Formulado a partir de los conocimientos especializados
en reología de Kerr, Herculite XRV Ultra Flow incluye la
tecnología de colocación inteligente que le permite fluir con
facilidad cuando se utiliza como base o fondo y conservar la
forma cuando se utiliza en restauraciones pequeñas.
Propiedades estéticas y mecánicas
• Tecnología de colocación inteligente
• Extraordinaria resistencia a la flexión
• Radiopacidad superior al 300%
• Baja contracción
• Buena capacidad de pulido
• Excelente conservación del brillo
• Bajo desgaste
Adhesivos Kerr - Gama OptiBond
GRABADO-TOTAL
FL - El adhesivo de referencia
Solo Plus - Resultados
XTR - Dos botellas. Cualquier
All In One -Un único componente
perfectos, ejecución sencilla procedimiento. Auténticamente universal
se encarga de todo
Adhesivo dental de grabado total, Adhesivo dental de grabado
con relleno y fotopolimerizable total de un solo componente
14
AUTO-GRABADO
Adhesivo dental universal
fotopolimerizable y autograbante
Adhesivo dental de autograbado
de un solo componente
S I N
B A T E R Í A S
S I N
C A B L E
S I N
I G U A L
Revolucionario Ultracondensador U-40™
En solo 40 segundos dispone de la carga
completa: una comodidad incomparable
Tecnología C.U.R.E.™ patentada
Ofrece una profundidad de polimerización uniforme y la temperatura más fría entre todas las
lámparas a fin de optimizar los resultados clínicos
¡No cambie la batería,
cambie la lámpara de polimerización!
Demi Ultra
™
Lámpara de Polimerización LED con Ultracondensador
www.demiultra.es
Simposio Innovaciones en Odontología
Sesiones de excelencia dental durante los días 3 y 4 de julio de
2014 (Londres)
Los materiales y los equipos de los que disponen los
profesionales de la odontología en el siglo XXI permiten obtener
unos resultados excelentes, siempre que los odontólogos
aprovechen la oportunidad de comprender cómo se ha diseñado
el funcionamiento de estos productos.
Con esto en mente, Henry Schein Dental, Kerr, KaVo
y SybronEndo estuvieron encantados de participar en el
simposio Innovaciones en odontología, un encuentro de dos
días en el que los ponentes principales, entre ellos el doctor
Chris Orr, el profesor Robbie McConnell, el profesor Gianluca
Gambarini y Tracey Lennemann, debatieron sobre la odontología
restauradora, la endodoncia y los nuevos equipos que han
transformado el modo de ejercer la odontología moderna.
El jueves 3 de julio de 2014 en Altitude 360° de Westminster,
los profesionales pudieron elegir entre una amplia oferta de
conferencias con un total de ocho horas de desarrollo profesional
continuo verificable. Al día siguiente, viernes 4 de julio de 2014,
se llevaron a cabo las sesiones prácticas de restauración (un
máximo de 20 congresistas en cada una) durante cinco horas de
desarrollo profesional continuo en el Centro de formación Henry
Schein de Marble Arch. Estas sesiones interactivas permitieron
escuchar, ver y realizar diversas técnicas punteras y desarrollar
capacidades de aplicación inmediata en la práctica dental.
Chris Orr es uno de los odontólogos especializados en estética
más destacados del Reino Unido y ejerce la odontología
estética y restauradora en su clínica multidisciplinar del
centro de Londres. Chris se encuentra en la vanguardia de la
odontología estética y, en la actualidad, es miembro acreditado
de la Academia Británica de Odontología Estética, miembro
certificado de la Sociedad Europea de Odontología Estética
y presidente del jurado de los Premios de Odontología Estética,
el programa de galardones en esta especialidad de la industria
dental británica.
Gianluca Gambarini
Chris Orr
16
Robbie McConnell
Tracey Lennemann muestra a un grupo de higienistas las ventajas de las pastas Cleanic.
Prof. Robert J McConnell
BDS, FFD, PhD, comenzó su trayectoria académica como conferenciante de Odontología restauradora en el
Hospital dental de Dublín. Tras doctorarse en el Departamento de Ingeniería mecánica del Trinity College de
Dublín (TCD), se trasladó a la Universidad de Western Ontario (Canadá), como presidente del Departamento
de ciencia de los biomateriales. Regresó a Irlanda en agosto de 1995 para desempeñar el puesto de profesor
de Odontología restauradora en la Escuela de Odontología del Colegio Universitario de Cork (UCC). En 1999,
fue nombrado decano del Hospital y la Escuela de Odontología y en 2007 director del Colegio de Medicina
y Salud. Se jubiló de la UCC en marzo de 2011. En noviembre de 2012, asumió un puesto como profesor clínico
en el Centro de odontología, Queen’s University (Belfast). Continúa ejerciendo la odontología general y ofrece
conferencias sobre nuevos materiales dentales y técnicas.
Aprender los trucos del mercado
En el periodo previo a las sesiones prácticas sobre la obturación en
bloque con composite, el profesor Robbie McConnell explora las
alternativas a las restauraciones con amalgama.
Los reglamentos de la UE indican que los días de uso de la
amalgama en odontología están contados. Y, ¿qué supone esto
para los dentistas? La alternativa más evidente a la amalgama es el
composite; no obstante, dice Robbie McConnell: “En la actualidad,
la mayor parte de los dentistas han recibido formación para trabajar
con amalgama. El uso de composite no es igual que el de la
amalgama y este es el principal problema de los dentistas: dejar la
técnica de la amalgama y utilizar la del composite”.
No obstante, existe una solución sencilla para superar este reto,
“en mi opinión, lo más importante para los dentistas es sacar el
mayor partido a la formación práctica. En serio, es el único modo
de aprender. Voy a impartir dos cursos prácticos, que ofrecerán a
los odontólogos una oportunidad de aprender a utilizar el composite
de obturación en bloque en la restauración de dientes posteriores”,
comenta Robbie. Continúa: “La amalgama está desapareciendo
gradualmente por diversos motivos y uno de ellos es reducir la
cantidad de mercurio en la boca. Pero este no es el motivo por el que
hago hincapié. Es por el hecho de que si realiza una restauración con
amalgama, las propiedades físicas del material exigen retirar material
dental que no tiene nada que ver con la enfermedad.
Si utiliza un composite solo es necesario eliminar el tejido cariado
del diente, porque independientemente de la profundidad o anchura
de la caries, se puede colocar un composite, ya que el adhesivo lo
fija en la cavidad. Esto significa que podemos realizar obturaciones
mucho más pequeñas y, en mi opinión, los dientes durarán
más. El composite, a diferencia de la amalgama, presenta un
comportamiento simbiótico respecto a los valores de la odontología
de invasión mínima”.
Obturación en bloque
Buonocore presentó el grabado ácido en 1955, haciendo posible
la adherencia al esmalte y, de hecho, ya se utilizó clínicamente en
la década de 1960. Más recientemente en la década de 1980, se
descubrió que si el ácido se aplicaba a la dentina y se creaba una
superficie adecuada, también se podía adherir. Durante los últimos
años, esta técnica planteó ciertos retos, si bien en la actualidad no
existe ningún problema en lo referente a los daños en las piezas
dentales. La resina de composite original se debía colocar en capas
porque se contraía durante el fraguado. Esto significa que si se coloca
una gran cantidad en la cavidad, va a contraerse separándose de
la pared marginal y generará complicaciones. El siguiente producto
en aparecer en el mercado fue la “obturación en bloque fluida”,
fabricada con un número ligeramente inferior de materiales de
relleno de forma que se podía colocar en el fondo de una cavidad y
reconstruir hasta 4 mm. Ahora está disponible la tercera generación
de composites con la forma de SonicFill, que permite al usuario
colocar hasta 5 mm de material en la cavidad y polimerizarlo sin que
se produzcan contracciones.
Sobre esto Robbie comentó: “SonicFill permite hacer lo que ya
se podía hacer con amalgama, pero los dentistas no conocen
necesariamente esa técnica. Muchos todavía piensan que la
amalgama es más fácil porque, tradicionalmente, los composites se
debían colocar en capas y acabar después, lo cual requiere tiempo.
Por mi experiencia, los dentistas tienden a pensar que es difícil
encontrar una alternativa viable a la amalgama en términos de
tiempo, contracción y contacto marginal. Mostrar cómo funcionan
estos composites de obturación en bloque es el único modo de
demostrar a los dentistas que el resultado es mejor si se utiliza
una técnica de obturación en bloque como con la amalgama, pero
conservando la estructura dental y utilizando un material blanco”.
Establecimiento de los contactos
Muchos dentistas han sufrido problemas para establecer los
contactos con el diente adyacente cuando utilizan composite. No
obstante, para aquellos más informados estos problemas serán
agua pasada.
Robbie afirma: “Utilizar composite ha sido mucho más difícil que
utilizar amalgama, con la que se puede rellenar por completo y
realizar un contacto con el diente adyacente. Lo mejor de SonicFill
es que cuando el material está en el carpule, está tan denso que es
imposible extraerlo. Es necesario colocarlo en la pieza de mano a la
que se aplica energía sónica para que adquiera una consistencia más
ligera. Se introduce en la cavidad y se pueden rellenar hasta 5 mm. A
continuación, el material comienza a volverse rígido. No fragua, sino
que recupera el grosor que tenía en el carpule. Después, dispone de
casi 10 minutos para modelarlo, darle forma y adaptarlo realmente
al diente adyacente. Está rígido todo el tiempo por lo que se puede
realizar un contacto adecuado. Es algo que he aprendido con el
tiempo. Cuando dispone de la forma correcta y todas las pequeñas
fisuras y el contacto correctos, puede polimerizarlo. A continuación,
me gusta pulirlos con diversas tiras y utilizar Occlubrush (Kerr) para
el acabado final”.
Conservación de los dientes
Cuando se le pregunta por la duración de la amalgama frente
al composite, Robbie tiene claro que se trata de una pregunta
engañosa. Comenta: “Creo que la pregunta no es si dura más la
amalgama o el composite, sino si dura más el diente. Considero que
aquellos restaurados con composite duran más porque se elimina
menos materia del diente. SonicFill es nuevo y es necesario realizar
estudios para determinar cuáles serán sus implicaciones a largo
plazo. No obstante, para mí, no se trata de un material frente a otro,
sino de obtener unos resultados óptimos causando el menor daño
posible en la dentadura, y no cabe duda de que con SonicFill esto
es posible”.
17
Prof. Gianluca Gambarini
MD, DDS, es profesor a tiempo completo de endodoncia en la Universidad de la Sapienza de Roma y responsable
del Departamento de endodoncia, así como investigador y conferenciante internacional. El profesor Gambarini
está especialmente interesado en la endodoncia clínica y los materiales relacionados. Ejerce como consultor
para diversos fabricantes, ayudándoles a desarrollar nuevas tecnologías, procedimientos operativos y materiales
para el tratamiento del canal radicular. El profesor Gambarini posee una clínica privada dedicada a tratamientos
endodónticos en Roma (Italia).
Endodoncia: compartir una nueva filosofía
El profesor Gambarini, reputado especialista en endodoncia,
contagia el entusiasmo que siente por su especialidad.
Emocionado con su viaje al Reino Unido en julio para hablar
ante los congresistas sobre un nuevo planteamiento para
la instrumentación endodóntica, durante su presentación,
demostró las ventajas de la nueva técnica, a la vez que explicó
sus características más importantes.
Endodoncia inteligente
Sobre este nuevo planteamiento de los tratamientos
endodónticos, el profesor Gambarini comenta: “Contamos con
un método nuevo para instrumentar los canales radiculares, que
es completamente distinto a lo que existía hasta ahora.
Como odontólogos, todos sabemos que con las técnicas
endodónticas más antiguas se podía elegir entre la rotación
continua y la reciprocante. En esencia, lo que hace TF Adaptive
es combinar, de forma muy inteligente, las técnicas de rotación
continua y reciprocante con una filosofía basada en la anatomía
de los canales radiculares.
Y lo que es más, TF Adaptive elige el movimiento más adecuado
para cada circunstancia concreta. Por lo tanto, cuando el
canal radicular es sencillo, el motor elegirá el modo más
eficaz de alcanzar su objetivo y, cuando se complica el canal,
el motor selecciona automáticamente el método más seguro
de conseguirlo. Es como viajar en un coche que le indica
automáticamente cómo debe conducir, por autopista o por
carretera nacional. “En pocas palabras, podríamos decir que es
un método inteligente de ejercer la endodoncia”.
Durante la sesión, también se presentó y analizó la creación
de vías de deslizamiento con instrumentos de acero inoxidable
reciprocantes. El profesor Gambarini comentó: “Ahora estamos
fomentando la creación de vías de deslizamiento con limas de
acero inoxidable. Puede crearlas con limas rotatorias o manuales,
y existen numerosas marcas e instrumentos en el mercado que
ayudan al clínico a conseguirlo. No obstante, a lo que yo animo
es a hacerlo de un tercer modo: con limas reciprocantes. Se
trata de una técnica muy delicada, pero si se utiliza el dispositivo
correcto, el procedimiento es seguro y eficaz, a la vez que el
mejor modo de alcanzar el éxito. Compartiré todo esto con los
congresistas, desde los aspectos prácticos hasta las pruebas
que demuestran el éxito.”
Formación práctica
La presentación del profesor Gambarini se completó con
sesiones prácticas, durante las cuales los congresistas tuvieron
la oportunidad de utilizar TF Adaptive.
Entre las técnicas de instrumentación tratados se incluyó:
• Preparación del canal: evitando rebordes y calcificaciones
• Creación de vías de deslizamiento
• Activación mecánica de las soluciones de irrigación.
El profesor Gambarini comentó: “Puesto que TF Adaptive
es nuevo, los dentistas tienen que acostumbrarse a su
funcionamiento. He dirigido cursos en todo el mundo estos
últimos meses y a todos los participantes les pareció una
técnica fácil de utilizar y comprender. Una vez que el dentista
–ya sea un odontólogo generalista o especializado– comprende
los principios de la utilización de TF Adaptive, está preparado
para utilizarlo en la práctica al día siguiente”.
Convenio de Minamata sobre el mercurio: un avance para la profesión dental
En octubre de 2013, en la Conferencia de Plenipotenciarios celebrada en Minamata y Kumamoto (Japón), que reunió a jefes de estado y ministros
gubernamentales, se estamparon las primeras firmas del Convenio de Minamata sobre el mercurio.
Para los profesionales de la odontología, el Convenio de Minamata sobre el mercurio no es el final del viaje. Sino que, al contrario, es el principio de
una gran oportunidad para demostrar su compromiso con la salud pública y el medio ambiente apoyando un nuevo planteamiento para la salud bucal,
basado en la reducción del uso de amalgamas, la promoción de la investigación de nuevos materiales dentales, la gestión de los residuos de amalgamas
dentales y la disminución de la necesidad de los cuidados dentales restauradores mediante la prevención.
No se trata de algo que podamos retrasar: las regiones y los países siguen avanzando con distintas investigaciones sobre el impacto medioambiental
de las liberaciones y emisiones de mercurio de las amalgamas dentales. Tras el convenio, a finales de junio, por ejemplo, el Comité científico sobre los
riesgos para la salud y el medio ambiente (SCHER) de la Comisión Europea emitió una actualización de su “Dictamen preliminar sobre los riesgos para el
entorno y los efectos indirectos para la salud del mercurio de las amalgamas dentales” (Preliminary Opinion on the environment risks and indirect health
effects of mercury from dental amalgam), cuya primera edición es de 2008.
Para respaldarlo, la FDI (Federación Dental Internacional) está desarrollando una guía para sus miembros de la profesión dental sobre el contenido del
Convenio de Minamata sobre el mercurio y cómo cada particular puede contribuir a la aplicación de los compromisos de la profesión. En las directrices
también se detalla cómo explicar las disposiciones del Convenio sobre amalgamas dentales a los responsables de la salud pública, a los miembros de
los medios de comunicación y a la población en general. Puede consultar más información en: www.fdiworlddental.org/media/presidents-message/
the-minmata-convention-on-mercury-a-breakthrough-for -the dental-profession.
18
Dr. Chris Orr
Es uno de los más destacados dentistas estéticos del Reino Unido, que ejerce su práctica en odontología
estética y restaurativa en su clínica multidisciplinar en el centro de Londres. Chris está en la vanguardia de
la odontología estética y actualmente es miembro acreditado de la British Academy of Cosmetic Dentistry,
miembro certificado de la Sociedad Europea de Odontología Estética, y Presidente del panel de jueces
para los Premios de Odontología Estética, el programa de premios otorgado por la industria de estética
dental en el Reino Unido
Rumbo hacia el éxito
Con el subtítulo de “El arte de sonreír”, el simposio Innovaciones
en odontología encaja a la perfección con el hecho de que,
en la actualidad, la estética cada vez está más integrada en
la odontología diaria. Con esto en mente, a Chris le resultó
sencillo proponer tres apasionantes temas para presentar ante
los congresistas que deseen alcanzar los mejores resultados
clínicos posibles.
restauraciones correctas sin amalgama. Los congresistas
descubrieron la notable evolución experimentada por materiales
y técnicas en los últimos 20 años. Gracias a ello la mayoría de
los profesionales pueden realizar restauraciones alternativas en
un tiempo clínico realista de forma que los procedimientos sean
económicamente viables, tanto en el sector privado como en el
público.
Obtener la sonrisa perfecta
En su primera presentación, Chris abordó un planteamiento
estructurado para la planificación y la realización del tratamiento
estético, a la vez que informó de las sencillas herramientas de
examen para gestionar los riesgos que se pueden utilizar en la
consulta. “Se habla mucho acerca de la funcionalidad frente
a la estética. Lamentablemente, intentar planificar estos dos
elementos esenciales a la vez es muy difícil, por lo que resulta
útil dividir la secuencia de planificación del tratamiento en una
serie de fases estructuradas que simplifiquen el proceso de
toma de decisiones”, respondió Chris sobre cómo planificar los
tratamientos que tienen tanto un aspecto formal como funcional.
Chris exploró los composites de obturación en bloque, incluido
SonicFill de Kerr, que permite al odontólogo encontrar un
equilibrio entre una buena estética y la eficacia clínica. Además
analizó los materiales disponibles para realizar restauraciones
directas grandes con composites y la importancia de garantizar
que los profesionales comprendan los procedimientos de inlay
y onlay. Chris comenta: “Este va a ser el pilar fundamental para
superar la era posterior a la amalgama”.
Explicó: “Se trata de garantizar que observamos la boca desde
distintas perspectivas. Es más que funcionalidad y estética.
En primer lugar, se tratan problemas urgentes como el dolor
y la enfermedad y, solo después, se analizan los cambios en
términos de forma, color, posición, sustitución, etc. para que
el aspecto de la sonrisa sea perfecto, junto con cualquier otro
tratamiento dental que pueda ser necesario.
Una vez que tiene una idea de lo que va a hacer, entran en juego
las consideraciones funcionales. Muchos de los pacientes que
vienen para un tratamiento programado no tienen problemas
funcionales ni oclusales y el objetivo es, por lo tanto, que eso no
cambie. En otras palabras, no queremos realizar cambios en el
esquema oclusal de un paciente que supere su capacidad para
adaptarse a dichos cambios. Se trata de observar el conjunto de
la boca, y no partes concretas. Solo así, podemos obtener unos
resultados óptimos”. Chris comenta: “El siguiente gran paso en
odontología es probable que sea la desaparición gradual de la
amalgama dental. En el Convenio de Minamata, firmado el año
pasado por diversos gobiernos, incluido el nuestro, se refleja la
posibilidad de que la utilización de obturaciones de amalgama
desaparezca durante la mayor parte de nuestras vidas
profesionales. Ahora es el momento de prepararse para ello. Y
no se trata solo de qué hacemos, sino de cómo lo hacemos.
La buena noticia es que existen alternativas adecuadas a
la amalgama, pero se utilizan de forma totalmente distinta.
Ahora es el momento de que aprendamos a hacerlo bien”.
Asumiendo esto, en su segunda presentación, Chris debatió
sobre las restauraciones posteriores modernas indirectas y de
composite, así como las indicaciones y las técnicas para realizar
Adhesión a la dentina
“El problema con la adhesión a la dentina es que, en las
dos últimas décadas los procedimientos se han vuelto más
predecibles y fiables, los propios materiales son mucho
más complejos y comprender con exactitud qué ofrece
cada componente del sistema es fundamental para el éxito
clínico” comenta Chris. Continúa: “En el mercado existen
productos fantásticos, incluidos los de Kerr, muchos de los
cuales lideran la adhesión dentinaria y han demostrado ser el
modelo de referencia en los ensayos clínicos. No obstante, con
independencia del fabricante, lo importante para los dentistas es
analizar minuciosamente el mercado para observar la realidad
clínica. Las posibilidades de confusión están muy presentes”.
Con la esperanza de poder disipar algunos de los mitos de
la adhesión a la superficie dental y a las restauraciones de
antiguas, Chris analizó algunos de los problemas para ayudar
a los dentistas a comprender bien la oferta y las técnicas
necesarias para conseguir unos excelentes resultados. Chris
comenta: “Los productos son muy sofisticados y, con cada
mejora, se vuelven más sensibles a la técnica, lo que significa
que no puede sustituir las instrucciones de un producto con las
de otro.
Al preguntarle por qué el simposio Innovaciones en
odontología es una oportunidad de formación perfecta para los
profesionales, Chris responde: “Puesto que el dentista dispone
del tiempo, los conocimientos y las capacidades para utilizar los
materiales a un nivel óptimo, a día de hoy podemos conseguir
resultados excelentes sin intervenir en el diente o, en el peor
de los casos, con una intervención mínima. Este encuentro de
desarrollo profesional continuo ofrece un gran foro para mejorar
las capacidades, generar confianza y conocer a colegas con
sensibilidades similares”.
19
Vertise™ Flow: composite fluido
autoadhesivo y autograbante
Vertise™ Flow simplifica en gran medida el procedimiento de las
restauraciones directas a los dentistas actuales, siempre tan faltos de
tiempo, al incorporar en el fluido un adhesivo que actúa con la reconocida
tecnología adhesiva OptiBond™ de Kerr. Con esta tecnología de composite
fluido autoadhesivo y autograbante desaparece la necesidad del protocolo
adhesivo independiente en las restauraciones directas con composite.
Vertise Flow no es únicamente un composite fluido, un adhesivo, un
sellador o un fondo, sino que es todas estas cosas a la vez.
Indicaciones:
• Fondo cavitario en restauraciones grandes (Clase I y II)
• Sellador de fosas y fisuras
• Cavidades pequeñas (Clase I y II)
• Reparación de porcelana
Características:
• Autoadhesivo. No es necesario un protocolo de adhesión independiente.
Procedimiento restaurador simplificado con rendimiento excelente.
• Alta resistencia adhesiva a la dentina y al esmalte. Incorpora la
tecnología adhesiva OptiBond demostrada clínicamente para una
adhesión excelente a la dentina y al esmalte
• Uso universal. La exclusiva propiedad de autoadherencia ofrece nuevas
posibilidades de utilización del producto en una amplia selección de
indicaciones y situaciones.
• Sensibilidad postoperatoria reducida.
• Manipulación sencilla. La propiedad que impide que gotee crea una
viscosidad ideal para varias indicaciones.
• Reducida microfiltración. Excelente integridad marginal, reduciendo la
presencia de huecos por burbujas de aire
Ferias y Congresos
LILLESTRØM, NORUEGA | 16. – 18. Octubre 2014
ESTOCOLMO, SUECIA | 15. - 17. Noviembre 2014
NorDental | Norges Varemesse
Swedental | Stockholmässans
ROMA, ITALIA | 24. - 25. Octubre 2014
HELSINKI, FINLANDIA | 20. - 22. Noviembre 2014
Parco dei Medici | XIII Congresso Nazionale U.N.I.D.
Finnish Dental Congress &Exhibition
PORTO, PORTUGAL | 6. -8. NOVIEMBRE
BARCELONA, ESPAÑA | 21. - 22. Noviembre 2014
Exponor | XXIII Congresso da Ordem dos Médicos Dentistas (OMD)
Auditorio AHIADEC | XIV Simposio de Odontoestomatología para
Higinienistas
FRANKFURT, ALEMANIA | 07. – 08. Noviembre 2014
Messegelände Frankfurt | id mitte Infotage Dental-Fachhandel
BASEL, SUIZA | 14. - 15. Noviembre 2014
MCH Messe Schweiz | 39 Annual Congress Swiss Dental Hygienists
20
PARIS, FRANCIA | 25. - 29. Noviembre 2014
ADF | Palais des Congrès de Paris, Porte Maillot
Lea @
Kerr News
Boletín para los profesionales de la odontología
PRÓXIMO LANZAMIENTO
Herculite™ XRV Ultra Flow
,SÅ\PKVX\LM\UJPVUHJVTV\Z[LKKLZLH
Técnica de obturación en bloque versus
técnica de capas: ¿qué ha cambiado?
7YVM1VZLWO:HIIHNO
Comprensión de la anatomía radicular
7YVM7OPSPWWL:SLPTHU
www.kerrdental.es
Octubre | 2014
La Solución de un Solo Paso
para restauraciones posteriores
5
3
1
4
2
Técnica en capas
tradicional.
Varias capas
2
2
1
Composite fluido
en bloque (bulk
fill) recubierto con
composite universal.
Dos capas.
1
Fondo de cavidad con fluido
recubierto con composite
en bloque (bulk fill) de alta
viscosidad.
Dos capas.
5mm
1
Sistema SonicFill™.
UNA SOLA
CAPA
Hasta ahora, nunca ha deseado realizar
restauraciones posteriores.
Y no es de extrañar - estos procedimientos son conocidos por ser lentos
y tediosos. Es por eso que Kerr ha desarrollado SonicFill, un sistema de
obturación en un solo paso que permite a los dentistas colocar de forma fiable
restauraciones posteriores en una breve fracción de tiempo, sin comprometer
la calidad.
Este compuesto de resina con una alta carga de relleno asegura una integridad
marginal óptima, baja contracción y ausencia de huecos. Razón por la cual
más de 13.000 dentistas ya han colocado más de 6 millones de restauraciones
SonicFill, a las que se añaden miles cada día.
Los usuarios aprecian la velocidad, la sencillez y lo más importante los resultados
a largo plazo. ¿Quién hubiera dicho que hacer restauraciones posteriores podría
ser divertido?
Pruebe SonicFill GRATIS en su consulta: +34 93 245 29 82
www.sonicfill.es
SonicFill
™
Kerr
Octubre – Diciembre 2014
P ro m o c i o n e s
I b e r i a
EDITORIAL
Angel Martinez
Country Manager Kerr Iberia
Ya estamos de nuevo en la brecha, después de unos merecidos días de descanso y dispuestos a
facilitarles la vuelta al trabajo.
En esta última edición de KerrNews del presente año 2014 encontrarán dos artículos muy
interesantes acerca de la obturación en bloque con SonicFill a cargo del Doctor en biomateriales
por la Universidad de Lovaina, Bélgica, Dr.Joseph Sabbagh y el otro informe a cargo del Profesor
Masashi Miyazaki de la Universidad de Nihon en Japón. También les ofrecemos un resumen del
Simposio sobre Innovaciones en Odontología celebrado en Londres los pasados 3 y 4 de Julio.
Además de estos artículos de alto interés quiero destacar la presentación de nuestra última
innovación en composites, se trata del Herculite Ultra Flow que completará nuestra afamada gama
de composites HERCULITE.
Por último, emplazarles en nuestro stand de Kerr en la XXIII edición del Congresso OMD que se
celebrará en Oporto, Portugal, los próximos 6, 7 y 8 de Noviembre, donde podrán ver y tocar todas
las últimas innovaciones de Kerr (Demi Ultra, SonicFill, Herculite Ultra Flow, etc.)
Sin otro particular reciban un cordial saludo y disfruten de esta edición de KerrNews.
NOVEDADES
1
Demi™ Ultra
975,00 €
Lámpara de Polimerización LED con Ultracondensador
• La mayor potencia de polimerización con la más baja temperatura para evitar lesiones
en la pulpa
• Recarga inmediata en solo 40 segundos gracias a su fuente de energía,
el Ultracondensador U40™
• Sistema PLS y excelente colimación de la luz: garantizan una polimerización eficaz y uniforme para no comprometer el éxito de la restauración.
+ 1 Herculite Ultra MiniKit
y 1 caja x 500 cuñas GRATIS
Demi Ultra Kit 35664
Contiene:
1 Pieza de mano Demi Ultra,
1 guía de luz LED de 8mm,
1 cargador con radiómetro LED,
1 pantalla protectora,
1 fuente de alimentación con juego de adaptadores,
instrucciones de uso,
1 disco para comprobar la dureza,
5 fundas plásticas protectoras desechables –
P.V.P. recomendado 1.335 €
S I N
S I N
S I N
B A T E R Í A S
C A B L E
I G U A L
37%
ahorro
sobre P
VP
pack
33860 Herculite XRV Ultra
Minikit - Contiene:
Jeringas (4g) Esmalte A2, A3
Dentina: A2, OptiBond Solo Plus
5ml, 1 Jeringa gel grabador (3g)
P.V.P. recomendado 144,25 €
826 - Cuñas Hawe - Contiene:
C x 500 (200 naranja –
100 blanco – 100 verde –
50 amarillo – 25 azul – 25 rojo) P.V.P. recomendado 56,20 €
www.demiultra.es
RESTAURACIÓN – COMPOSITE BULK FILL
2
757,00 €
10 SonicFill Reposición
El único bulk fill que cambia de viscosidad.
+ 1 Pieza de mano
GRATIS
Único composite activado con
energía sónica.
Se adapta como un fluido
y se modela como un híbrido.
SonicFill es un composite
Bulk fill estético que se coloca y adapta en 1 sola
capa (sin recubrimiento final)
Cada unidad a 75,70 €
SonicFill Reposiciones
20 Tips Unidose x 0,3g
P.V.P. recomendado 98,15 €/unid
A1 35182 - A3 35184 - A2 35183 - B1 35330
3
1.007.7400.SP - pieza de mano
SonicFill
P.V.P. recomendado 843,55 €
59%
ahorro
sobre P
VP
pack
3 SonicFill Reposición
227,00 €
SonicFill Reposiciones
20 Tips Unidose x 0,3g
A1 35182 - A3 35184 - A2 35183 - B1 35330
P.V.P. recomendado 98,15 €/unid
Cada unidad a 75,67 €
43%
ahorro
sobre P
VP
pack
+ 1 OptiBond Solo Plus
GRATIS
29692 - OptiBond Solo Plus
Adhesivo monocomponente para
grabado total Botella x 5 ml
P.V.P. recomendado 101,10 €
www.sonicfill.es
4
Vertise Flow Reposición
49,00 €
39%
Grabador, Adhesivo y Composite en 1 jeringa.
ahorro
sobre P
VP
2
Reposición: 2 jeringas x 2g,
20 puntas consistencia fluida,
20 pinceles
Ref
Color
Ref
Color
Ref
Color
34401
A1
34404
A3,5
34407
UO (Universal Opaco)
34402
A2
34405
B1
34408
XL (Extra Blanco)
34403
A3
34406
B2
34409
Translúcido
P.V.P recomendado 80,65 €
RESTAURACIÓN – COMPOSITE
5
3 Herculite XRV - Jeringa
108,00 €
Más de 25 años de experiencia clínica nos avalan.
+ 1 MiniKit Optidisc
GRATIS
57%
ahorro
sobre P
VP
pack
Jeringa. Contiene 5g
P.V.P. recomendado 64,10 €/unid
6
Cada unidad a 36,00 €
2 Herculite XRV Ultra - Jeringa
Todas las ventajas de Herculite XRV con las prestaciones de un nanohíbrido.
58%
4188
Contiene: ø 12,6mm: 30/
Extragrueso, 30/Grueso, 30/Fino,
30/Extrafino, 1 mandril estándar,
1 mandril corto, 1 OptiShine
P.V.P. recomendado 56,80 €
77,00 €
+ 1 caja x 500 cuñas
GRATIS
ahorro
sobre P
VP
pack
Jeringa. Contiene 4g
P.V.P. recomendado 62,90 €/unid
7
Cada unidad a 38,50 €
2 Herculite XRV Ultra - Unidose
Todas las ventajas de Herculite XRV con las prestaciones de un nanohíbrido.
826 - Cuñas Hawe
C x 500 (200 naranja –
100 blanco – 100 verde –
50 amarillo – 25 azul – 25 rojo) P.V.P. recomendado 56,20 €
81,00 €
+ 1 caja x 500 cuñas
GRATIS
57%
ahorro
sobre P
VP
pack
Unidose. Contiene 20 cáps. x 0,20g
P.V.P. recomendado 66,55 €/unid
Cada unidad a 40,50 €
826 - Cuñas Hawe
C x 500 (200 naranja –
100 blanco – 100 verde –
50 amarillo – 25 azul – 25 rojo) P.V.P. recomendado 56,20 €
3
RESTAURACIÓN - ADHESIVOS Y ÁCIDO GRABADOR
8
OptiBond XTR Kit Botella
Mejora la capacidad adhesiva de TODOS los cementos de resina
• Adhesivo de autograbado Universal
• Para todas las técnicas y todos los sustratos,
sin necesidad de silano ni acondicionadores de metal.
112,00 €
+ 1 caja x 500 cuñas
GRATIS
56%
ahorro
sobre P
VP
pack
35122 - 5ml primer, 5ml adhesivo,
100 aplicadores, 25 bandejas mezcla.
P.V.P. recomendado 197,55 €
9
OptiBond FL Kit Botella
Adhesivo para la técnica de grabado total
• 15 años de experiencia clínica
• Carga de relleno: 48%.
826 - Cuñas Hawe
C x 500 (200 naranja –
100 blanco – 100 verde –
50 amarillo – 25 azul – 25 rojo) P.V.P. recomendado 56,20 €
119,00 €
P.V.P. recomendado 207,40 €
43%
ahorro
sobre P
VP
26684 E - 8ml Primer, 8ml Adhesivo,
3g etchant gel, 10 puntas gel,
50 aplicadores.
10
Gel Etchant Economy Pack
Ácido Ortofosfórico al 37,5 %
Óptima tixotropía para una cómoda aplicación.
34%
ahorro
sobre P
VP
34632 – Contenido: 30g gel grabador
en jeringa Jumbo, 2 jeringas intraorales
vacías, 30 puntas dispensadoras,
1 conector Luer para rellenar las jeringas
intraorales.
4
42,50 €
P.V.P. recomendado 64,50 €
CEMENTACIÓN – CEMENTOS DEFINITIVOS
11
249,00 €
NX3 IntroKit
Nuestro cemento definitivo con mayores
prestaciones estéticas
• Alta resistencia adhesiva en todos los sustratos
• Estética superior. Estabilidad de color demostrada
gracias a su iniciador de fraguado sin aminas
• Optima consistencia en gel
33642 - 3 jeringas polimerización dual (5 g); 3
jeringas fotopolimerización (1,8 g) y 3 jeringas gel
try-in (3 g) en colores transparente, blanco
y amarillo; 1 silano (5 ml); 24 puntas automezcla.
P.V.P. recomendado 327,60 €
12
+ 1 OptiBond XTR
GRATIS
53%
ahorro
sobre P
VP
pack
35122 - 5ml primer, 5ml
adhesivo, accesorios
P.V.P. recomendado 197,55 €
NX3 Jeringa Fraguado Dual
Compatible con todos los protocolos adhesivos
53,50 €
47%
ahorro
sobre P
VP
pack
NX3 Dual Cure – Jeringa 5 g - 33643 Transparente 33644 Blanco - 33645 – Amarillo 33646 Extra Blanco 33647 Opaco - P.V.P. recomendado 85,20 €
13
Maxcem Elite Kit
34055 - 5 Jeringas 5g, 24 puntas automezcla
normal, 16 puntas abertura ancha, 8 puntas
intraorales, 8 puntas canal radicular.
P.V.P. recomendado 251,90 €
+ 1 TempBond GRATIS
(se puede elegir entre TempBond y TempBond NE)
50%
ahorro
sobre P
VP
pack
Maxcem Elite Reposición
34058
Transparente
34059
Blanco
34060
Blanco Opaco
34061
Amarillo
34062
Marrón
2 jeringas de 5g,
8 puntas de automezcla normales,
8 con abertura ancha.
822/10 - Cuñas Hawe
Bolsa x 100 cuñas naranjas
P.V.P. recomendado 16,70 €
146,50 €
El referente en cementos definitivos
• Compatible con todos los sustratos: cerámica, metal,
materiales CAD/CAM
• Procedimiento sencillo y con ahorro de pasos
• Alta resistencia adhesiva ( 22- 36 MPa)
• Indicado también para casos de ortodoncia lingual.
14
+ 1 bolsa x 100 cuñas naranjas
GRATIS
61087 – TempBond
60256 – TempBond NE
P.V.P. recomendado 40,85 €
69,00 €
P.V.P. recomendado 125,25 €
45%
ahorro
sobre P
VP
5
ACCESORIOS RESTAURACIÓN Y PULIDO – MATRICES Y DISCOS
15
49,00 €
2 Optidisc Reposición
Cada unidad a 24,50 €
OptiDisc®
La solución completa para
un resultado óptimo
+ 1 c x 5 mandriles
GRATIS
P.V.P. recomendado 37,60 €/ unidad
4 tamaños de grano distintos, acabado y pulido de alto brillo.
Disco translúcido para mejorar la visibilidad de la superficie de trabajo.
Flexible para superficies inter-proximales tanto en restauraciones
anteriores como en posteriores.
Para composite, amalgama, ionómero de vidrio, metal precioso
y semiprecioso.
53%
Extra-Coarse
Coarse/Medium
Fine
Extra-Fine
CONTOUR
FINISH
POLISH
HIGH GLOSS
POLISH
Corto
Facilita el acceso en posteriores y zonas
con acceso restringido.
Fases de la abrasión codificadas por color
para un fácil reconocimiento del tamaño del
grano y el paso del procedimiento clínico.
El mandril patentado no
sobresale por encima del
disco, permitiendo un
tratamiento suave y mejor
manejo.
Active side
Inactive side
Cara activa fácil de identificar
195 – Mandril estándar – C x 5
P.V.P. recomendado 27,85 €
ahorro
sobre P
VP
pack
Normal
ABRASIVO
Capa abrasiva lista para
usar para mayor eficiencia.
ADHESIVO
POLIESTER
D e sc
16
s
al.e
ubra má
dent
s en www.kerr
∅ 9,6 mm
∅ 12,6 mm
∅ 15,9 mm
4197 Extragrueso (80 unidades)
4181 Grueso/Medio (100 unidades)
4198 Extragrueso (80 unidades)
4184 Grueso/Medio (100 unidades)
4199 Extragrueso (80 unidades)
4191 Grueso/Medio (100 unidades)
4182 Fino (100 unidades)
4183 Extrafino (100 unidades)
4185 Fino (100 unidades)
4186 Extrafino (100 unidades)
MetaFix Kit surtido
La matriz que no necesita porta matrices
• Tres medidas para una mejor adaptación al perímetro de cualquier diente posterior
• Longitud optimizada: como resultado se minimiza el exceso de relleno proximal
4192 Fino (100 unidades)
4193 Extrafino (100 unidades)
150,50 €
+ 1 Herculite Ultra MiniKit
GRATIS
3604 – C x 150 matrices (50 pequeñas,
50 medianas, 50 grandes)
P.V.P. recomendado 185,40 €
52%
ahorro
sobre P
VP
pack
6
33860 Herculite XRV Ultra
Minikit
Jeringas (4g) Esmalte A2, A3
Dentina: A2, OptiBond Solo Plus
5ml, 1 Jeringa gel grabador (3g)
P.V.P. recomendado 144,25 €
PROFILAXIS – MANTENIMIENTO DE IMPLANTES Y PASTAS PARA PROFILAXIS
17
29,50 €
2 Cleanic en Tubo
Acción integral de limpieza y pulido en una sola sesión.
P.V.P. recomendado 25,10 €/
unid
41%
ahorro
sobre P
VP
3180 3182 3183 3184 Cleanic Menta - Clásico sabor a frescor
Cleanic Manzana - Pacientes con alergias o tratamientos homeopáticos
Cleanic Menta sin Flúor - Para procedimientos de ortodoncia. Sin interacciones con
agentes adhesivos para la sujeción de brackets
Cleanic Light - Pacientes con alergias. Sin sabor, sin colorantes, sin aromatizantes
Cada unidad a 14,75 €
Tubo x 100 g
Encontrará amplia información en la nueva página
especializada en prevención y profilaxis.
www.prevention.kerrdental.es
18
3 ProCup
51,00 €
Acople a CA. Fabricado en goma sin látex con un material con bajo coeficiente de fricción
lo que evita el calentamiento excesivo de los dientes
+ 1 Hawe Implant
Paste
GRATIS
990/30 - Pro-Cup CA blanda (azul claro) – C x 30
991/30 - Pro-Cup CA dura (azul oscuro) – C x 30
P.V.P. recomendado 29,20 €
Pasta Hawe Implant
Pasta para profilaxis de implantes. Sin flúor. Bajo valor RDA
(9.8) para no dañar la superficie
del implante. Refrescante sabor
a menta.
52%
El exclusivo reborde fino de
la circunferencia permite un
control óptimo de la limpieza
y el pulido cerca de la encía
y debajo de ella.
ahorro
sobre P
VP
pack
Cada unidad a 17,00 €
3500 – Tubo x 45g
P.V.P. recomendado 18,40 €
7
MATERIALES PARA IMPRESIÓN – SILICONA
19
65,00 €
Take 1 Advanced putty
Impresiones precisas y estables.
+ 1 Take 1 Advanced Wash
GRATIS
51%
ahorro
sobre P
VP
pack
34156 - Take 1 Advanced
Regular WASH, fraguado
Normal. Contiene: 2 x cartuchos
de 50ml, 6 puntas de mezcla
grandes, 6 puntas de mezcla
pequeñas y 6 puntas intraorales
pequeñas
P.V.P. recomendado 49,35 €
34144 – Take 1 Advanced putty. Contiene: 1 base de masilla de fraguado rápido (400g),
1 catalizador de masilla de fraguado rápido (400g), 2 cucharas de masilla,
18 espaciadores de masilla.
P.V.P. recomendado 83,45 €
EQUIPO KERR IBERIA
Angel Martínez
Country Manager Iberia
T. 606 96 56 08
[email protected]
Mercedes Hurtado
Marketing Manager Iberia
T. 606 96 56 03
[email protected]
Carlos López
Area Sales Manager
Portugal y Noroeste España
T. 629 44 69 50
[email protected]
Miguel González
País Vasco, Navarra,
Aragón, La Rioja y Asturias
T. 648 03 62 79
[email protected]
José Luis Manzaneque
Responsable línea Laboratorio,
Cataluña, Alicante y Murcia
T. 608 11 59 32
[email protected]
Anabela Carreiro
Zona centro y sur de Portugal
T. + 351 917 872 528
[email protected]
Concha Archidona
Responsable línea
Prevención, Comunidad de Madrid,
Castilla la Mancha y Andalucía
T. 699 45 95 20
[email protected]
Javier Guzmán
Cataluña, Baleares y Valencia
T. 638 92 83 38
[email protected]
DISTRIBUIDORES KERR
Distribuidores Kerr en España
Distribuidores Kerr en Portugal
• Henry Schein
• Broker Dental
• Douromed
• Casa Schmidt
• Proclinic
• Dental Express
• Lisdente
• A. Cabral
• Casa Schmidt
• Codentsa
• Apex
• DentaLeader
• DVD
• Dental Madrid
• Cadimadente
• Henry Schein
• Dental Vita
• Tres Dental
• Hiper-Dent
• Dental Express
• Paradentum
• Anton, Sum. Dent.
• Xis-Dente
• Mosdental
• Dental Correa
• Somuden
• Machado
• Dentina
• Royal Dent
• Cross Atlantic
• American M&D
• Dental VIP
Distribuidor mayorista
Internacional Ventur
KerrHawe, SA, Oficina de Representación en España
Cartagena, 187-191, entlo. of.8 - 08013 Barcelona
Tel. + 34 93 245 29 82 E-mail: [email protected]
Malcher
• Ravagnani
www.kerrdental.es