1. Healthcare

Semana Epidemiológica N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional
Se recibió notificación del 88,24% de las unidades informantes del país.
De los 74 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación
de alerta: Rubéola Dengue y Malaria.
• Malaria: Descenso de 4,54% en la
incidencia de casos con relación a la
semana
epidemiológica
N°
38
(n=1.695).
• No hay confirmación de casos de:
Sarampión,
Rubéola
y
Fiebre
Amarilla.
• Se mantiene vigilancia de las
neumonías evidenciándose un
ascenso del 25,03% en relación
a la semana anterior.
Año de edición LXIII
Estándares de la
Vigilancia Epidemiológica
ESTRÉS E INMUNIDAD
El campo de la Psiconeuroinmunología (PNI)
estudia las vías de comunicación existentes
entre el sistema nervioso, el sistema endocrino y
el sistema inmunitario. Las investigaciones
acerca de la PNI parecen justificar lo que ya
muchos observaron: nuestros pensamientos,
sentimientos, estados de ánimo y creencias,
influyen tanto sobre el nivel de nuestra salud
como también en el curso de la enfermedad.
Por ejemplo, el cortisol, hormona secretada por
la corteza suprarrenal, asociada a la respuesta
de estrés, ejerce acciones inhibitorias de nuestro
sistema inmunitario.
Si se quiere observar la relación existente
entre nuestro estilo de vida y nuestra función
inmunitaria, examínese, entonces, el ámbito de
una universidad. A medida que progresa el
semestre y las cargas de trabajo se van
incrementando, aumentan las consultas de los
estudiantes en los servicios de atención de
salud. Cuando el trabajo y el estrés se acumulan,
los hábitos se modifican.
Mucha gente fuma o consume mayor cantidad
de alcohol cuando están estresados, hábitos que
deterioran la función inmunitaria. Ante una
situación de estrés, las personas no llevan una
alimentación adecuada ni realizan ejercicios en
forma regular, dos hábitos que mejoran el
sistema inmunitario.
Aquellas personas que resisten el impacto
negativo del estrés sobre la salud son más
propensas a experimentar un sentido de control
en el futuro, a comprometerse laboralmente, a
tener expectativas positivas acerca de uno
mismo y a sentirse contenidos por su grupo
social. Para incrementar ésta resistencia al
estrés, se debe cultivar una mirada positiva,
involucrarse en el trabajo y crear buenas
relaciones con los demás.
Un período de sueño y de relajación
adecuados es de especial importancia para un
sistema inmunitario sano. Aún si se destina el
tiempo para dormir ocho horas por día, el estrés
es capaz de producir insomnio. Hay que
asegurarse de dejar las preocupaciones de lado
antes de ir a dormir.
| 2 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
EDITORIAL
SUMARIO
EL AEDES AEGYPTI
VIGILANCIA GENERAL
Consistencia de la notificación
obligatoria en EPI-12
3
Panorama Internacional
4
Enfermedades de notificación
obligatoria
5
Vigilancia Especializada
7
Vigilancia Especializada
9
Evento Infecciones Respiratorias
Agudas (IRA), Neumonías
11
Influenza, Infección Respiratoria Aguda
12
Grave (IRAG)
Fiebre, Diarreas
13
Dengue
14
Malaria
17
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNAS
Hepatitis, Varicela
21
Parotiditis, Sarampión,
Rubéola
22
VIGILANCIA ESPECIALIZADA
Mordedura Sospechosa de
Rabia, Zoonosis
23
Fiebre Amarilla Selvática
24
Mortalidad Materna e Infantil
26
Especie descubierta y descrita por primera vez en África por el sabio
naturalista Sueco Carlos Linneo en 1762, son pequeños insectos cuyas
costumbres alimentarias difieren entre el macho y la hembra, ya que el
macho se alimenta del néctar de las flores o exudados de frutas, mientras
las hembras pican a animales y personas para succionarles la sangre.
Dependiendo de la especie, las hembras pueden ser más activas en la
noche, atardecer y amanecer o de día. Sin embargo, en todas las especies
la sangre es el alimento de las hembras y la materia prima para desarrollar
sus huevos.
Las zancudas, al picar a un animal o persona enferma pueden succionar
junto con la sangre diferentes microorganismos que pueden ser transmitidos
a una persona sana cuando la zancuda busca a otra para alimentarse. Hace
100 años se descubrió que las hembras de los zancudos transmitían
enfermedades al hombre de esta manera, en la actualidad esto ocurre con
un elevado número de agentes infecto contagiosos que afectan al hombre y
a los animales. Se piensa que el Aedes aegypti pudo salir de su lugar de
origen en el continente africano, en forma de huevo, dentro de recipientes
de arcilla y toneles de madera donde se almacenaba agua potable en los
barcos que realizaban viajes entre África y diferentes partes del mundo
durante la conquista.
Los zancudos son insectos que poseen dos alas, es por ello que se
clasifican en el orden Díptera, (di: dos y ptera: alas). Son capaces de
realizar vuelos cortos, máximo 200 metros, luego de lo cual se posan para
descansar. Sin embargo también pueden valerse de las corrientes de aire
para recorrer distancias superiores a 5 kilómetros. Se reproducen por medio
de huevos, es decir son ovíparos. Una vez que el desarrollo de los mismos
ha concluido, las hembras los colocan en el agua. Algunas especies de
zancudos poseen huevos que pueden estar fuera del agua hasta por seis
meses, manteniéndose con un poco de humedad ambiental y si en algún
momento entran en contacto con suficiente agua se desarrollan
normalmente. El Aedes aegypti, transmisor de la Fiebre amarilla, el Dengue
y actualmente la Fiebre del Chikungunya, coloca sus huevos en recipientes
de agua para consumo o donde se estanca la de lluvia. Entre estos
recipientes, los más importantes son: toneles o pipotes, floreros, tanques de
agua potable, latas y cauchos de automóviles abandonados a la intemperie.
Los huevos resisten la desecación.
El ciclo del Aedes aegypti en el agua comprende: huevo, cuatro estadios
larvales, un estadio de pupa y el adulto. El zancudo sale del agua ya adulto.
Una hembra puede poner hasta 300 huevecillos en varios grupos que varían
entre 10 y 40 unidades. En el agua éstos se desarrollan en 24 horas y de
cada huevo sale una pequeña larvita que se desarrolla y pasa por tres
tamaños sucesivos, cada uno de ellos dura aproximadamente 24 horas. La
última larva se transforma en una pupa de la cual a las 48 horas nace un
nuevo zancudo. Las larvas, se alimentan de pequeñas partículas y
microorganismos presentes en el agua donde la hembra colocó los
huevecillos. Siempre colocan los huevos en recipientes con aguas claras y
nunca en sucias. El ciclo de vida del Aedes aegypti tiene una duración total
de 7 a 8 días. Como adulto puede vivir hasta dos meses.
Siempre los machos nacen unas horas antes que las hembras y se quedan
en las proximidades de los criaderos y esperan que las hembras nazcan. Al
poco tiempo que ellas nacen, copulan. Para poder desarrollar sus huevos
las hembras buscan inmediatamente una persona para succionar su sangre
y de esta forma inician de nuevo el ciclo de vida. Este zancudo se reconoce
fácilmente por poseer un dibujo en forma de lira y de color blanco entre las
dos alas en la parte superior del cuerpo. La capacidad reproductiva del
zancudo es muy elevada, de manera que su control es bastante difícil, sin
embargo las observaciones de científicos y expertos sanitaristas coinciden
en que el Aedes aegypti se puede controlar sólo con el concurso de todos.
Fuente: Revista Venezolana BOTICA, Edición número siete.
Actualización y modificación: Lcdo. Italo Pacheco (D.V.E. – M.P.P.S.)
| 3 | N° 39
Las unidades notificantes con el reporte semanal de las
enfermedades de notificación obligatoria a través del SIS
04/EPI12, el 88,24% cumplió con la notificación semanal.
Cuadro N° 1
Porcentaje de Notificación Semanal de los
Establecimientos de Salud según Entidad Federal.
República Bolivariana de Venezuela año 2014
Semana. Epidemiológica Nº 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
UNIDADES NOTIFICANTES
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Existentes
Informaron
%
1.287
1.271
98,76
Amazonas
147
53
36,05
Anzoátegui
547
533
97,44
Apure
321
192
59,81
Aragua
555
555
100,00
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se reportaron 368.306 casos correspondientes a los eventos
de notificación obligatoria semanal. La Fiebre (48,18%),
Infecciones Respiratorias Agudas (40,79%), y Diarreas
(7,60%) ocupan las tres primeras causas de notificación con
96,57% del total.
Dengue (1,18%), Neumonías (0,75%), Malaria (0,44%),
Amibiasis (0,39%) y Mordedura Sospechosa de Rabia
(0,32%), representan 3,08% del total de causas notificadas
(Ver cuadro N°2).
Cuadro N° 2
Número de Casos de las Principales Causas de Consulta
por Eventos de Notificación Obligatoria, República
Bolivariana de Venezuela año 2014
Semana epidemiológica N° 39.
Orden
Casos
%
1
FIEBRE
Eventos
177.436
48,18%
Barinas
294
280
95,24
2
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
150.239
40,79%
Bolívar
941
580
61,64
3
DIARREAS
27.985
7,60%
Carabobo
984
952
96,75
4
DENGUE (PROBABLES)
4.364
1,18%
Cojedes
254
205
80,71
5
NEUMONÍA
2.767
0,75%
Delta Amacuro
62
50
80,65
6
MALARIA
1.618
0,44%
7
AMIBIASIS
1.449
0,39%
8
MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA
1.161
0,32%
Falcón
375
317
84,53
Guárico
387
381
98,45
9
VARICELA
502
0,14%
Lara
750
740
98,67
10
HEPATITIS (TODAS)
225
0,06%
Mérida
438
355
81,05
11
INFLUENZA
218
0,06%
Miranda
992
925
93,25
12
EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS
91
0,02%
13
TUBERCULOSIS
71
0,02%
14
ENFERMEDAD VIH/SIDA
29
0,01%
15
INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS
26
0,01%
Monagas
469
319
68,02
Nueva Esparta
212
207
97,64
Portuguesa
591
524
88,66
16
INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH
25
0,01%
Sucre
538
532
98,88
17
MENINGITIS
21
0,01%
91,56
18
ENFERMEDAD DE CHAGAS
15
0,00%
74,83
19
PAROTIDITIS
14
0,00%
20
SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS)
13
0,00%
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
Total
237
584
224
217
437
198
88,39
482
428
88,80
1.421
13.092
1.302
11.553
91,63
88,24
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Las entidades federales geográficas con mayor porcentaje de
notificación según las unidades correspondientes fueron: Aragua
(100,00%), Sucre (98,88%), Distrito Capital (98,76%), Lara
(98,67%), Guárico (98,45%) Anzoátegui (97,44%), Nueva
Esparta (97,64%) y Carabobo (96,75%).
Resto
38
0,01%
Total
368.307
100,00%
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Nota: datos sujetos a modificación
| 4 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
SÍNDROME RESPIRATORIO
por el CORONAVIRUS del MEDIO ORIENTE
(MERS-CoV) Consejos para los peregrinos
Los coronavirus son una extensa familia de virus, algunos de
los cuales puede ser causa de diversas enfermedades
humanas, que van desde el resfriado común hasta el SRAS
(síndrome respiratorio agudo severo). Los virus de esta
familia también pueden causar varias enfermedades en los
animales.
En abril del 2013 se empezaron a detectar casos humanos
ocasionados por una cepa de coronavirus no identificado
previamente en el ser humano, denominado Síndrome
Respiratorio por el Coronavirus del Medio Oriente (MERSCoV), genéticamente diferente al virus responsable del
SARS. Los síntomas incluyen fiebre, tos y dificultad para
respirar.
A nivel mundial y desde abril del 2012 hasta el 02 de octubre
del 2014, se han reportado oficialmente a la Organización
Mundial de la Salud (OMS), 853 casos confirmados por
laboratorio de infección por el MERS-CoV, incluyendo al
menos, 314 muertes relacionadas.
El virus parece estar circulando ampliamente en toda la
Península Arábiga y la mayoría de los casos han sido
reportados por el Reino de Arabia Saudita. Mientras que el
mayor número de casos se han producido entre los
residentes, algunos casos han ocurrido entre los visitantes.
Basado en la información disponible actualmente, el riesgo
general para los visitantes de adquirir la infección por MERSCoV parece ser baja.
La peregrinación anual Hajj a La Meca, Arabia Saudita, es
una de las mayores reuniones de masas en el mundo. Hajj
atrae unos 3 millones de musulmanes de todo el mundo.
Este año, la peregrinación se llevará a cabo a partir de
aproximadamente el 2 al 07 octubre, 2014.
Umrah es una peregrinación similar que puede realizarse en
cualquier época del año. La Organización Mundial de la
Salud, presenta las siguientes recomendaciones:
Precauciones sanitarias generales:
1.- Higiene de las manos y la higiene respiratoria (cubrirse la
boca y la nariz al toser o estornudar, lavarse las manos
después del contacto con secreciones respiratorias, y
mantener una distancia de un metro con otras personas
cuando tienen síntomas respiratorios febriles agudos).
2.- adhesión a las buenas prácticas de seguridad alimentaria,
tales como evitar carne mal cocida o alimentos preparados
en condiciones insalubres, y lavar debidamente las frutas y
verduras antes de comerlas.
3.- mantener una buena higiene personal.
Acciones a tomar durante Umra o Hajj:
Si desarrolla una enfermedad respiratoria aguda significativa
con fiebre y tos (lo suficientemente grave como para interferir
con las actividades diarias habituales) durante el Umra o
Hajj, deben:
1.- informar al personal médico que acompaña al grupo o a
los servicios locales de salud.
2.- cubrirse la boca y la nariz al toser o estornudar, lavarse
las manos después de hacerlo, o si esto no es posible, toser
o estornudar en las mangas superiores de su ropa.
3.- evitar asistir a lugares concurridos y preferiblemente
aislarse hasta el final de los síntomas respiratorios y, si el
aislamiento no es posible, utilice un pañuelo para cubrir la
nariz y la boca o una mascarilla quirúrgica en sitios
concurridos.
4.- evitar: contacto cercano con camellos, visitar granjas,
igualmente evite consumir leche de camella no pasteurizada,
orina o carne mal cocinados.
Después de Umra o Hajj:
Si al regresar del viaje desarrolla una enfermedad
respiratoria aguda significativa con fiebre y tos (lo
suficientemente grave como para interferir con las
actividades diarias habituales) durante las dos semanas
después de su regreso, deben:
1.- buscar atención médica, e informar de su reciente viaje a
Umrah o el Hajj.
2.- notificar inmediatamente a la autoridad local de salud.
3.-tomar precauciones al toser o estornudar.
4.-reducir al mínimo su contacto con otras personas para
evitar infectarlas.
Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para
el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005).
§
§
WHO, World - travel advice on MERS-CoV for
pilgrimages 3 june 2014 [on line] disponible en
http://www.who.int/ith/updates/20140603/en/
WHO, Middle East respiratory syndrome coronavirus
(MERS-CoV) – Austria, Disease Outbreak News 2
October
2014
[on
line]
disponible
en
http://www.who.int/csr/don/02-october-2014-mersaustria/en/
| 5 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 3
N° de casos sospechosos
República Bolivariana de Venezuela 2013 – 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Eventos
COLERA (A00.-)
DIARREAS - 1 AÑO (A08-A09)
Mediana 20112013
Año 2013(*)
Año 2014(*)
Razon
Endémica**
C
Semana
Anterior
C
C
C
C
C
0
0
0
0
4
4
0
3.085
3.259
136.468
3.304
157.020
155.794
0,88
Semana 39
Acumulativo
Semana 39
Acumulativo
Acumulativo
C
DIARREAS DE 1 A 4 AÑOS (A08-A09)
7.660
7.509
334.518
6.950
358.660
341.694
0,98
DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A08-09)
17.240
17.381
815.247
16.904
854.409
797.463
1,02
AMIBIASIS (A06.-)
1.449
1.580
66.950
1.725
75.338
78.788
0,85
FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)
0
0
0
0
3
3
0,00
ETA Nº DE BROTES
0
0
30
0
25
43
0,70
CASOS ASOC. A BROTES DE ETA
0
0
458
0
496
787
0,58
HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B15.-)
52
63
2.270
74
2.230
2.952
0,77
TUBERCULOSIS (A15-A19)
71
45
2.483
45
2.512
2.578
0,96
INFLUENZA (J10-J11)
218
242
5.919
250
12.033
12.033
0,49
SIFILIS CONGENITA
2
1
77
1
84
84
0,92
INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z21.-)
25
26
1.018
37
1.149
1.149
0,89
ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)
29
56
1.777
35
1.538
1.538
1,16
TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE
10
1
211
5
423
423
0,50
PAROTIDITIS (B26.-)
14
15
849
27
1.108
1.714
0,50
TETANOS NEONATAL (A33.-)
0
0
2
0
1
1
2,00
TETANOS OBSTETRICO (A34.-)
0
0
0
0
0
0
-
TETANOS (OTROS) (A35.-)
0
0
17
0
19
16
1,06
DIFTERIA (A36.-)
0
0
0
0
0
0
-
SARAMPION SOSPECHA. (B05.-)
3
5
206
5
129
218
0,94
RUBEOLA SOSPECHA. (B06.-)
10
18
528
14
364
421
1,25
DENGUE (A90.-)
4.362
2.960
56.047
1.647
37.768
28.903
1,94
DENGUE GRAVE (A91.-)
2
4
146
7
493
1.120
0,13
ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2)
0
0
0
0
0
0
-
FIEBRE AMARILLA (A95.-)
0
0
0
0
0
0
-
LEISHMANIASIS (B55.-)
13
22
742
11
972
811
0,91
ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)
15
4
221
256
397
308
0,72
RABIA ANIMAL (A82)
0
1
7
0
11
2
3,50
RABIA HUMANA (A82.-)
0
0
0
0
0
0
-
FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8)
0
0
12
0
8
46
0,26
LEPTOSPIROSIS (A27.-)
8
6
235
8
354
302
0,78
MENINGITIS VIRAL (A87)
5
1
149
9
214
216
0,69
MENINGITIS BACTERIANA (G00)
15
13
443
5
385
385
1,15
MENING. MENINGOCOCICA (A39.0)
1
1
17
0
36
32
0,53
ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9)
4
1
14
0
15
16
0,88
VARICELA (B01.-)
502
525
37.964
587
26.274
40.838
0,93
HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B16.-)
16
20
622
19
747
855
0,73
HEPATITIS AG. TIPO "C" (B17.1,B18.2)
4
4
193
5
232
281
0,69
HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)
27
25
775
29
1.020
1.020
0,76
HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)
126
125
5.336
138
5.874
6.447
0,83
0
0
44
2
51
51
0,86
PARALISIS FLACIDA < 15a. (G82.0) *
| 6 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Continuación de Cuadro N° 3
NEUMONIAS - 1 AÑO (J12-J18)
412
323
11.159
432
12.500
14.833
0,75
NEUMONIAS DE 1 A 4 AÑOS (J12-J18)
782
544
21.717
812
25.218
29.562
0,73
1.573
1.346
62.622
1.641
75.386
75.386
0,83
26
17
579
26
773
1.040
0,56
1.161
1.189
54.336
1.508
57.365
54.350
1,00
177.436
144.232
1.852.173
30.232
1.239.504
1.081.452
1,71
91
60
2.980
135
6.842
5.356
0,56
NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J12-J18)
INTOX. POR PLAGUICIDAS (T60.-)
MORD. SOSP. DE RABIA (A82)
FIEBRE (R50)
EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y40-Y57)
EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59)
1
2
128
5
176
196
0,65
RINOFARINGITIS AGUDA (J00)
20.203
20.167
680.533
19.829
906.164
906.164
0,75
SINUSITIS AGUDA (J01)
1.473
1.422
68.859
1.746
86.958
109.116
0,63
FARINGITIS AGUDA (J02)
6.655
7.112
307.240
7.830
371.045
393.620
0,78
AMIGDALITIS AGUDA (J03)
31.190
30.829
1.368.347
34.361
1.445.521
1.445.521
0,95
LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)
870
762
33.510
819
37.420
40.041
0,84
LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)
77
13
2.891
84
3.330
3.330
0,87
IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)
66.621
67.187
2.227.648
56.396
2.660.892
2.393.294
0,93
BRONQUITIS AGUDA (J20)
13.334
13.294
516.626
14.107
660.854
660.854
0,78
BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)
1.439
1.202
42.520
1.392
46.456
46.456
0,92
IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)
8.377
7.638
246.815
7.333
297.436
322.289
0,77
141
341
6.189
186
9.633
12.899
0,48
0
0
0
0
0
0
-
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22)
PESTE (A20)
SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)
0
0
0
0
0
0
-
VIRUELA (B03)
0
0
0
0
0
0
-
RUMOR DE EPIZOOTIAS
0
0
0
0
0
0
-
CHAGAS AGUDO (B57.1) ***
0
0
8
0
0
0
-
HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)
0
0
0
0
0
0
-
SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)
0
0
1
0
0
0
-
1.094
-
43.659
519
37.502
25.745
1,70
373
-
15.253
263
17.503
7.469
2,04
MALARIA VIVAX (B51)***
MALARIA FALCIPARUM (B50)***
MALARIA MALARIAE (B52)***
MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)***
FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3)
TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS
TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS
1
-
11
0
29
16
0,69
150
-
4.897
45
3.940
1.189
4,12
0
0
0
0
0
0
-
1.575.930
1.579.170
53.036.302
1.294.262
59.533.265
60.569.919
0,88
24.800
18.973
941.401
26.417
864.745
691.218
1,36
(*) Se corrige total acumulado año 2013 -2014 por revisión retrospectiva.
(**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2014 entre mediana de semanas acumuladas período 2011-2013. Entre 0,75 y 1,25 se consideran cifras esperadas
(***) Los datos correspondientes al año y semana anterior, se encuentran en la página 18
(****) Caso sospechoso en investigación
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
| 7 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 4
N° de casos de diarreas distribuidos por entidad federal y edad
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Diarreas menores de 1 año de edad
Diarreas de 1 a 4 años de edad
Diarreas de 5 y más años de edad
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
136
44
173
53
107
56
150
164
28
44
107
62
216
62
200
101
39
78
64
98
67
35
78
923
3.085
82
72
167
75
123
83
88
141
54
46
111
66
110
82
247
133
52
91
47
122
66
51
93
1.057
3.259
6.079
3.276
7.752
3.630
6.020
3.421
7.109
8.113
2.029
1.945
4.873
3.486
6.980
3.028
10.779
5.050
2.016
4.172
2.392
4.367
2.934
2.064
4.245
30.708
136.468
327
102
479
119
373
161
312
424
102
155
282
190
397
213
432
254
154
182
168
285
170
101
223
2.055
7.660
170
117
480
143
364
175
229
448
114
113
314
211
343
193
504
253
129
223
129
278
144
70
265
2.100
7.509
14.781
5.830
20.211
6.222
19.707
7.997
15.789
24.817
5.825
4.497
13.420
10.223
20.347
8.956
25.816
11.102
6.135
11.775
5.796
10.649
6.917
5.812
11.522
60.372
334.518
668
172
1.033
207
997
353
781
1.536
193
214
659
364
916
632
1.357
643
344
510
432
846
339
199
388
3.457
17.240
203
210
1.226
334
1.078
431
559
1.466
229
235
676
458
850
721
1.443
640
348
558
335
853
348
238
480
3.462
17.381
38.911
7.616
52.076
12.976
58.962
17.122
34.048
77.306
12.588
8.617
32.736
21.423
45.705
26.409
72.692
26.161
15.424
26.286
15.172
32.496
17.012
16.740
22.328
124.441
815.247
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 5
N° de casos de neumonías distribuidos por entidad federal y edad
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Neumonias menores de 1 año de edad
Neumonias de 1 a 4 años de edad
Neumonias de 5 y más años de edad
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
53
7
16
11
11
7
28
10
4
17
3
6
16
7
63
7
1
11
30
5
2
2
4
91
412
22
16
9
8
1
9
24
3
1
6
12
8
14
6
39
8
0
10
23
6
6
1
8
83
323
854
721
259
162
264
188
527
203
38
118
227
125
446
483
1.290
189
44
260
515
242
192
117
155
3.540
11.159
84
8
26
13
23
37
52
32
6
16
12
26
28
16
82
24
3
17
50
31
14
3
12
167
782
19
20
19
5
20
19
36
28
4
11
15
11
22
18
52
15
6
22
35
24
17
2
8
116
544
1.439
1.042
735
268
655
587
1.203
634
132
251
616
398
876
869
2.319
356
169
598
1.109
644
544
298
329
5.646
21.717
119
16
37
21
64
55
120
78
7
7
39
30
49
41
98
33
21
57
74
109
55
16
21
406
1.573
55
43
45
16
66
28
75
117
8
8
37
29
66
62
158
39
24
35
61
91
25
6
19
233
1.346
4.327
1.185
2.832
624
3.120
1.436
3.494
2.866
287
545
1.559
1.038
2.560
2.484
6.604
1.393
918
1.660
2.900
3.592
1.945
1.476
969
12.808
62.622
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
| 8 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 6
N° de casos de meningitis distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Meningitis Todas
Meningitis Bacteriana
Meningitis Meningococica
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
0
0
2
1
0
0
0
2
1
21
3
0
0
0
1
0
1
1
0
0
0
0
0
0
6
0
1
0
0
0
0
0
0
2
15
83
5
20
6
39
1
21
1
10
0
5
12
35
6
189
11
4
14
11
4
16
22
25
69
609
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
1
1
0
0
0
2
1
15
2
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
6
0
1
0
0
0
0
0
0
2
13
60
5
8
3
15
1
13
0
5
0
2
12
11
5
167
6
3
9
6
1
16
16
17
62
443
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
7
0
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
5
0
0
1
0
0
17
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12.. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 7
N° de casos de tosferina, sarampión y rubéola distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Tosferina
Sarampión
Rubéola
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
2
1
0
0
0
0
95
1
0
0
0
12
0
0
1
6
0
4
0
1
0
6
65
17
211
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
5
4
5
1
3
42
0
10
4
8
6
20
5
3
18
6
7
11
4
1
1
6
4
3
34
206
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
1
1
0
0
0
0
0
1
0
0
4
10
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
6
0
2
0
0
8
18
17
23
18
6
86
1
24
13
6
4
0
4
47
36
37
12
9
18
32
0
6
5
14
110
528
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
21 al 27 de Septiembre de 2014
| 9 | N° 39
Cuadro N° 8
N° de casos de hepatitis e intoxicación por plaguicidas distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Hepatitis Todas
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Hepatitis Aguda Tipo B
Intoxicación por plaguicida
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
7
11
0
0
6
12
10
17
3
4
1
7
39
17
4
1
0
0
5
13
8
7
8
45
225
6
29
0
2
4
8
13
16
2
4
3
3
35
12
13
1
4
2
2
14
11
0
10
43
237
249
1.168
115
78
349
356
311
847
124
75
229
167
1.641
495
359
68
118
72
114
254
213
213
205
1.376
9.196
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
4
1
0
1
0
0
0
5
0
0
2
0
1
16
1
0
0
0
0
0
10
1
1
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
3
1
0
0
0
20
32
10
16
4
21
3
97
60
9
2
2
76
61
12
29
12
1
10
79
19
2
44
15
6
622
0
0
0
0
0
1
7
0
1
0
0
7
0
8
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
26
0
0
0
1
0
2
1
0
0
0
0
3
1
4
0
0
0
1
1
0
3
0
0
0
17
15
1
18
15
29
24
22
0
7
0
7
59
59
119
5
22
0
9
18
43
12
3
12
80
579
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
Cuadro N° 9
N° de casos asociados a brotes de ETA, parálisis flácida y Mordedura sospechosa de rabia distribuidos por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades
federales
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Casos asociados a brotes de ETA
Parálisis Flacida menor de 15 años
Mordedura sospechosa de rabia
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
Actual
Casos
Anterior
Casos
Acumulado Año
Casos
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
208
0
0
0
0
0
13
0
3
147
30
11
19
0
3
0
0
0
8
12
458
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
5
1
0
0
6
0
2
1
0
1
2
0
5
2
1
3
0
2
0
0
0
0
2
11
44
73
0
28
7
51
43
54
88
22
7
24
17
119
52
59
39
16
22
31
95
22
8
40
244
1.161
72
0
95
13
25
50
52
55
23
5
21
40
98
50
46
26
18
35
48
79
19
11
29
279
1.189
3.096
8
2.550
440
2.510
1.525
2.569
5.028
757
235
1.084
1.169
5.600
2.450
2.784
1.864
592
1.411
1.803
2.655
1.123
424
1.922
10.737
54.336
(*) Actualización de datos por revisión retrospectiva
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
| 10 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 10
Morbilidad distribuida por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014*. Semana epidemiológica N° 39.
ENFERMEDADES
CÓLERA (A00)
DIARREAS (A08-A09)
AMIBIASIS (A06)
FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)
ETA Nº DE BROTES
CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA
HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15)
TUBERCULOSIS (A15-A19)
INFLUENZA (J10-J11) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA
SIFILIS CONGÉNITA (A50)
INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z21)
ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)
TOSFERINA (A37)
PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-)
TÉTANOS NEONATAL (A33)
TÉTANOS OBSTETRICOS (A34)
TÉTANOS OTROS (A35)
DIFTERIA (A36)
SARAMPIÓN SOSPECHA (B05)
RUBÉOLA (B06)
DENGUE (A90)
DENGUE GRAVE (A91)
ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2)
FIEBRE AMARILLA (A95)
LEISHMANIASIS (B55)
ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)
RABIA HUMANA (A82)
FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8)
LEPTOSPIROSIS (A27)
MENINGITIS VIRAL (A87)
MENINGITIS BACTERIANA (G00)
MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.0)
ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9)
VARICELA (B01)
HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16)
HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18.2)
HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B17)
HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B19)
PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 15 AÑOS (G82.0)
NEUMONÍA (J12-J18)
INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T60)
MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82)
FIEBRE (R50)
EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57)
EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59)
RINOFARINGITIS AGUDA (J00)
SINUSITIS AGUDA (J01)
FARINGITIS AGUDA (J02)
AMIGDALITIS AGUDA (J03)
LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J04)
LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J05)
IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J06)
BRONQUITIS AGUDA (J20)
BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J21)
IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22)
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22)
PESTE (A20)
SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U04.9)
VIRUELA (B03)
RUMOR DE EPIZOOTIAS
CHAGAS AGUDO (B57.1)
HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.4)
SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9)
MALARIA VIVAX (B51)
MALARIA FALCIPARUM (B50)
MALARIA MALARIAE (B52)
MALARIA MIXTA (B50,B51,B52)
FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3)
TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS
TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS
< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3.085
7.666
1.676
1.620
987
894
1.377
1.906
4.538
2.352
739
137
386
104
105
50
48
80
84
237
127
33
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
65 años y más Edad Ign.
0
0
1.144
1
58
0
0
0
0
0
0
2
0
17
0
12
0
0
0
2
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
25
2
1
0
10
0
0
0
6
2
60
0
0
0
0
3
0
6
2
16
0
0
0
0
2
0
8
0
14
0
0
0
0
3
0
0
1
6
0
0
0
0
2
0
7
1
9
0
0
0
0
0
0
4
1
9
0
2
0
0
1
0
8
12
4
0
3
1
0
1
0
9
23
30
0
15
21
0
1
0
2
10
28
0
2
6
0
1
0
0
2
5
0
0
0
0
0
0
0
0
2
88
1
0
0
0
0
0
0
0
2
8
0
1
34
0
0
0
0
0
412
1
8
7.975
2
0
2.444
43
345
1.006
87
5
3.915
875
5
1.099
13
0
0
0
0
0
0
0
3
1
0
0
0
46.688
1.813
0
0
1
2
208
0
0
0
1
0
0
0
1
3
0
0
0
133
0
0
1
15
0
782
5
154
23.920
7
0
5.393
109
1.310
6.826
262
25
13.682
2.987
1.432
2.369
55
0
0
0
0
0
0
0
51
10
0
5
0
153.322
1.703
0
0
0
0
136
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
45
1
0
2
12
0
103
0
85
10.553
2
0
1.574
45
492
2.600
71
5
5.257
692
0
595
14
0
0
0
0
0
0
0
20
7
0
2
0
91.147
807
0
0
0
0
270
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
70
0
0
4
17
0
85
0
128
12.911
4
0
1.610
65
531
2.911
53
8
5.498
658
0
600
3
0
0
0
0
0
0
0
42
8
0
6
0
111.653
785
0
0
0
0
0
190
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
35
0
0
4
6
0
62
0
80
8.654
1
0
931
53
330
1.786
43
6
3.219
410
0
298
2
0
0
0
0
0
0
0
29
8
0
3
0
74.035
690
0
0
0
0
1
278
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
50
0
0
2
12
0
66
3
94
10.882
1
0
902
67
341
1.776
35
2
3.562
444
0
271
0
0
0
0
0
0
0
0
48
16
0
7
0
79.031
931
0
0
0
1
0
445
0
0
0
1
0
0
0
2
0
2
0
0
39
2
0
7
18
0
89
4
91
14.596
9
0
1.114
136
522
2.511
32
5
4.494
643
0
361
5
0
0
0
0
0
0
0
155
48
0
19
0
118.104
2.103
0
0
0
0
0
430
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
39
1
1
1
10
0
0
0
1
4
1.391
1
0
0
5
1
0
0
2
0
2
1
0
49
10
2
4
19
0
0
0
0
1
649
0
0
0
3
2
0
0
1
0
0
0
0
5
2
0
0
12
0
0
0
0
0
128
0
0
0
0
3
0
0
0
0
1
0
0
3
0
0
0
3
0
0
0
0
0
148
0
0
0
1
9
0
0
2
0
0
0
0
0
0
1
2
2
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
102
1
94
16.696
5
0
1.123
159
543
2.695
50
3
4.579
803
0
477
2
0
0
0
0
0
0
0
189
55
0
29
0
136.870
2.883
351
4
207
41.339
36
1
2.749
447
1.301
5.635
122
11
11.537
2.741
0
1.122
16
0
0
0
0
0
0
0
386
160
0
48
0
365.536
6.628
280
3
118
19.446
12
0
1.408
232
584
2.316
67
6
6.454
1.752
0
631
10
0
0
0
0
0
0
0
136
42
0
18
0
226.727
3.251
104
5
32
5.276
4
0
433
66
166
515
23
1
2.020
529
0
188
1
0
0
0
0
0
0
0
19
10
0
1
0
74.708
1.133
331
0
69
5.177
8
0
521
51
190
612
25
0
2.403
798
0
366
20
0
0
0
0
0
0
0
16
8
0
2
0
98.006
2.073
0
0
1
11
0
0
1
0
0
1
0
0
1
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
10
0
103
0
(*) Datos sujetos a modificación
Fuente: SIS 04/ Epi 12. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014
TOTAL
0
27.985
1.449
0
0
0
52
71
218
2
25
29
10
14
0
0
0
0
3
10
4.362
2
0
0
13
15
0
0
8
5
15
1
4
502
16
4
27
126
0
2.767
26
1.161
177.436
91
1
20.203
1.473
6.655
31.190
870
77
66.621
13.334
1.439
8.377
141
0
0
0
0
0
0
0
1.094
373
1
150
0
1.575.930
24.800
| 11 | N° 39
Se notificaron 150.239 casos, con ascenso de 0,41% con
relación a la semana anterior (n=149.626). (Gráfico Nº 01).
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se notificaron 2.767 casos, con ascenso de 25,03% con
relación a la semana anterior (n=2.213). (Gráfico Nº 04).
Gráfico N° 01
Infecciones respiratorias agudas
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela, 2014
Gráfico N° 04
Neumonías
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
200000
5000
180000
4500
160000
4000
140000
3500
120000
3000
N° CASOS
N° CASOS
100000
80000
2500
2000
60000
1500
40000
1000
20000
500
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2014
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
El porcentaje más elevado se registra en la población menor
de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo
corresponde a la población de 1 a 4 años (22,89%). (Gráfico
Nº 02).
El porcentaje más elevado se registra en la población menor
de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo
corresponde a la población de 1 a 4 años (28,26%). (Gráfico
Nº 05).
Gráfico N° 02
Porcentaje y números de casos de IRA.
Distribución por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Gráfico N° 05
Porcentaje y números de casos de Neumonías
Distribución por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
(28,26%)
900
(22,89%)
40000
782
800
34.395
35000
700
(17,08%)
600
25.665
Tasas
(3,31%)
200
3.941 4.966 (0,00%)
100
(2,62%)
66
62
(3,22%)
89
104
102
(0,00%)
0
60 a 64 años
65 años y más
45 a 59 años
25 a 44 años
20 a 24 años
15 a 19 años
<1 año
45 a 59 años
25 a 44 años
15 a 19 años
20 a 24 años
12 a 14 años
7 a 9 años
10 a 11 años
5 a 6 años
<1 año
85
Grupos de edad
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor
número de casos acumulan 58,87% del total registrado en el
país. (Gráfico Nº 03).
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor
número de casos acumulan 67,99% del total registrado en el
país. (Gráfico N° 06).
Gráfico N° 03
Porcentaje y números de casos de IRA.
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
Gráfico N° 06
Porcentaje y números de casos de Neumonías.
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
19.016 (12,66%)
Zulia
11.465 (7,63%)
Carabobo
9.875 (6,57%)
Sucre
9.842 (6,55%)
Monagas
9.795 (6,52%)
Lara
9.248 (6,16%)
Anzoátegui
8.185 (5,45%)
Bolívar
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000 12.000 14.000 16.000 18.000 20.000
N° casos
664 (24,00%)
Zulia
11.016 (7,33%)
Miranda
Entidades federales
Entidades Federales
331
(3,76%)
(3,69%)
0
7
1 a 4 años
(2,24%) (2,39%)
103
12 a 14 años
5000
0
(3,72%) (3,07%)
10 a 11 años
9.818 10.432
7.076 7.400
(11,96%)
(10,12%)
280
300
13.450
7 a 9 años
9.824
351
5 a 6 años
(4,93%)
11.331 11.934 (4,71%)
(12,69%)
412
400
1 a 4 años
(7,54%)
(6,54%)
(6,94%)
(6,53%)
60 a 64 años
10000
(8,95%)
(7,94%)
65 años y más
Tasas
20000
15000
(14,89%)
500
25000
Edad Ig
30000
Distrito Capital
256 (9,25%)
Miranda
243 (8,78%)
200 (7,23%)
Bolívar
154 (5,57%)
Sucre
145 (5,24%)
Táchira
120 (4,34%)
Carabobo
99 (3,58%)
Barinas
0
100
200
300
400
500
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
N° casos
Fuente: EPI 12/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica . MPPS. 2014
600
700
800
900
1.000
| 12 | N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se han investigado 477 casos sospechosos de Influenza, de
los cuales 330 fueron negativos, 75 fueron positivos a virus
respiratorios, 28 pendientes a procesar y 44 no procesados.
(Gráfico Nº 7).
Gráfico N° 07
Número de Casos Sospechosos de Influenza Investigados a la
Fecha de Inicio de Síntomas, según Semana Epidemiológica
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semanas 01- 39.
50
Vigilancia Especializada: en esta semana epidemiologica,
8 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG
pertenecientes a 4 entidades federales (Apure, Táchira,
Yaracuy y Zulia). (Gráfico Nº 9).
Gráfico N° 09
Establecimientos de salud con ingreso por infección respiratoria aguda grave.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana 39.
48
45
24
HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL
40
29
28
29
26
25
24
23
21
20
18
14
15
14
12
10
10
12
10
9
3
6
HOSPITAL PEDIATRICO SAN FELIPE
6
5
JUSTO PASTOR ARIAS
4
HOSPITAL DR. FRANCISCO ANTONIO RISQUEZ
3
2
1
HOSPITAL CENTRAL SAN FELIPE
6
5
5
Establecimientos de Salud
Nº C AS OS
CASOS
30
8
HOSPITAL PADRE OLIVEROS
34
32
30
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
34
35
2
CLINICA IEQ SAN IGNACIO
0
1
3
4
5
6
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
28
29
1
HOSP PEDRO GARCIA CLARA
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
0
5
10
15
20
25
CASOS
Tipificación de virus respiratorios: los virus circulantes
según su tipificación son los siguientes: H3N2 con 30 casos,
Influenza B (IB) con 19 casos, Rinovirus (RVH) con 9 casos,
H1N1 pdm09, Influenza A, Adenovirus (ADV) con 3 casos
respectivamente, Bocavirus (BH), Parainfluenza 3 (PI-3) y
Enterovirus (ENT) con 2 casos respectivamente, Virus
Respiratorio Sincitial (VRS), Parainfluenza 2 (PI-2) con 1
caso respectivamente.
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Ingresos hospitalarios: se registraron 56 personas por
infección respiratoria aguda grave. El grupo de edad de 1 a 4
años de ambos sexos son los de mayor ingreso. (Gráfico Nº
10).
Gráfico N° 10
Infección respiratoria aguda grave, según grupo de edad y sexo.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana N° 39.
Gráfico N° 08
Casos influenza y tipificación viral por entidad federal.
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana 01-39.
39
Mérida
21
Anzoátegui
1 2 111
10
8
7
5
IB
11
1
Trujillo
1
0
80 y más
1
1 1
1 1
1 1
1
1
1
1
1 1
1
GRUPOS DE EDAD
F
10
20
30
40
50
60
CASOS
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
En el gráfico N°8, se evidencia la distribución de los casos
por entidad federal, correspondiendo el 40% al serotipo
H3N2, 25,3% al serotipo IB, 12% al serotipo RVH, 4% a los
serotipos H1N1 pdm09 Influenza A y ADV, 2,7% a los
serotipos BH, ENT y PI-3 y 1,3% a los serotipos VRS y PI-2.
M
60 a 64
55 a 59
40 a 44
0
35 a 39
PI-2
2
Falcón
Carabobo
1
30 a 34
2
1
VRS
< 1 año
2
Apure
2
75 a 79
BH
3
Nueva Esparta
2
70 a 74
PI-3
4
Delta Amacuro
2
2
65 a 69
1
1
20 a 24
ENT
15 a 19
1
10 a 14
7
5
Barinas
Guárico
2
2
ADV
1
7
Amazonas
INFLUENZA A
1
9
8
Táchira
3
H1N1 pdm09
10
Cojedes
Monagas
Portuguesa
3
3
RVH
11
Yaracuy
5a9
Miranda
4
H3N2
1
1a4
Vargas
NEGATIVO
111
17
Lara
1
111
21
Sucre
8
5
5
1
1
Nº C AS OS
CASOS
23
Zulia
6
6
4
1 2 111
38
Aragua
7 7
7
2 1 2 1
1
34
Distrito Capital
ESTADOS
14
48
Bolívar
8
| 13 | N° 39
Se notificaron 177.436 casos, con un ascenso del 23,02%
con relación a la semana anterior (n=144.232). (Gráfico N°
11).
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se registraron 27.985 casos de diarreas, con descenso de
0,58% en relación a la semana anterior (n=28.149). (Gráfico
N° 14).
Gráfico N° 14
Diarreas.
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 11
Fiebre.
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
50000
200000
45000
180000
40000
160000
35000
140000
30000
N° CASOS
N° CASOS
120000
100000
80000
25000
20000
15000
60000
10000
40000
5000
20000
0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
2014
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
( Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2014
El porcentaje más elevado se registra en la población menor
de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo
corresponde a la población de 25 a 44 años (23,30%).
(Gráfico N° 12).
El mayor porcentaje de incidencia se observa en los grupos
de poblaciones de 1 a 4 años (27,39%) y de 25 a 44 años
(16,22%). (Gráfico N° 15).
Gráfico N° 12
Fiebre.
Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 15
Diarreas.
Distribución por grupos de edad. Tasa x 100.000 habitantes
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
(23,30%)
45000
9.000
40000
8.000
35000
7.000
(13,48%)
1.906
1.377
987
(4,09%)
2.352
1.620
(2,64%)
1.144
894
1.000
(0,004%)
739
Edad Ig
65 años y más
60 a 64 años
45 a 59 años
1
0
65 años y más
60 a 64 años
45 a 59 años
25 a 44 años
20 a 24 años
15 a 19 años
12 a 14 años
10 a 11 años
7 a 9 años
5 a 6 años
11
1 a 4 años
1.676
(3,19%)
25 a 44 años
(0,01%)
(4,92%)
(3,53%)
2.000
(8,40%)
(6,81%)
(5,79%)
20 a 24 años
(2,97%) (2,92%)
5.276 5.177
<1 año
4.538
(5,99%)
3.085
3.000
5000
0
(11,02%)
15 a 19 años
7.975
4.000
12 a 14 años
10000
5.000
10 a 11 años
(4,49%)
19.446
7 a 9 años
15000
(10,96%)
(9,41%)
16.696
14.596
(5,95%)
12.911 (4,88%)
10.882
10.553
8.654
(6,13%)
5 a 6 años
(7,28%)
1 a 4 años
(8,23%)
20000
(16,22%)
<1 año
23.920
25000
7.666
6.000
Casos
30000
Tasas
(27,39%)
41.339
Grupos de edad
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor
número de casos acumulan 70,06% del total registrado en el
país. (Gráfico N° 13).
Gráfico N° 13
Porcentaje y números de casos de Fiebre.
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Gráfico N° 16
Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
6.435
Zulia
28.325 (15,96%)
Miranda
(22,99%)
(7,59%)
2.124
Carabobo
Carabobo
24.692 (13,92%)
8.613 (4,85%)
Lara
Zulia
8.338 (4,70%)
8.006 (4,51%)
Bolívar
7.212 (4,06%)
Yaracuy
0
5.000
10.000
15.000
20.000
1.685
Anzoátegui
17.139 (9,66%)
Aragua
1.989
Miranda
21.996 (12,40%)
Anzoátegui
Entidades federales
Entidades federales
Las ocho entidades federales que han reportado el mayor
número de casos acumulan 63,28% del total registrado en el
país. (Gráfico Nº 16).
25.000
30.000
Lara
(7,11%)
(6,02%)
1.529 (5,46%)
Aragua
1.477(5,28%)
Bolívar
1.243 (4,44%)
1.229 (4,39%)
Táchira
0
2.000
4.000
6.000
N° casos
N° casos
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
8.000
|14| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se diagnosticaron 4.364 casos probables, de los cuales 02 fueron dengue grave (0,05%), con una razón dengue/dengue grave de
2.181:1. El acumulado del año es de 56.193 casos, de los cuales 83,51% son dengue sin signo de alarma (46.926 casos), 16,23%
son dengue con signo de alarma (9.121 casos) y 0,26% son dengue grave (146 casos), con una razón dengue/dengue grave de
384:1. (Gráfico N° 17).
La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 183.71 por 100.000 habitantes, superada por 14
estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro (4) serotipos (dengue 1, dengue 2, dengue 3 y dengue 4), a
predominio del serotipo 2. (Gráfico N° 18).
.
Gráfico N° 17
Dengue.
Canal endémico Venezuela, 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
.
Gráfico N° 18
Dengue.
Distribución según entidad federal. Tasa x 100.000 habitantes
República Bolivariana de Venezuela 2014.
Acumulado Semana epidemiológica N° 39.
5000
4500
1200,0
1.077,19
4000
1000,0
3500
552,16
406,75
403,99
367,96
337,67
333,08
331,26
316,96
287,62
251,62
240,95
235,06
217,95
183,71
170,04
167,22
129,96
200,0
122,67
0
400,0
116,39
500
107,07
1000
600,0
106,55
1500
800,0
103,79
2000
79,08
2500
77,80
Tasa x 100.000 hab
N° CASOS
N° CASOS
3000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Anzoátegui
Portuguesa
Sucre
Carabobo
Zulia
Lara
Miranda
Distrito Capital
Bolívar
Falcón
Total Venezuela
Trujillo
Monagas
Aragua
Táchira
Cojedes
Vargas
Guárico
Barinas
Apure
Mérida
Nueva Esparta
Yaracuy
Delta Amacuro
Amazonas
0,0
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014
Entidades federales
Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
VIGILANCIA, MANEJO DE PACIENTE Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL PARA LA FIEBRE CHIKUNGUNYA
Vigilancia: La vigilancia de Chikungunya debe desarrollarse a partir de la vigilancia existente para el dengue, teniendo en cuenta las
diferencias en la presentación clínica. Según corresponda a la situación epidemiológica del país, la vigilancia debe estar orientada a: (i)
detectar la introducción del virus Chikungunya en un área, (ii) a rastrear la enfermedad una vez introducida o (iii) hacer el seguimiento de
la enfermedad cuando ésta se ha establecido.
DEFINICIÓN DE CASO
Caso sospechoso: paciente con fiebre ≥38,5ºC (101,3ºF) y artralgia severa o artritis de comienzo agudo, que no se explican por otras
condiciones médicas, y que reside o ha visitado áreas epidémicas o endémicas durante las dos semanas anteriores al inicio de los
síntomas.
Caso Probable: caso sospechoso además que resida o haya visitado áreas epidémicas o endémicas durante las dos semanas
anteriores al inicio de los síntomas.
Caso confirmado: caso sospechoso con cualquiera de las siguientes pruebas específicas para CHIKV:
• Aislamiento viral.
• Detección de ARN viral por RT-PCR.
• Detección de IgM en una sola muestra de suero (recogida durante la fase aguda o convaleciente).
• Aumento de cuatro veces en el título de anticuerpos específicos para CHIKV (muestras recogidas con al menos dos a tres semanas de
diferencia).
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
La fiebre CHIK puede no tener las manifestaciones características o puede coexistir con otras enfermedades infecciosas o nó. El
diagnóstico diferencial debe tener en cuenta las características epidemiológicas como lugar de residencia, historia de viajes y exposición.
Algunas enfermedades que pueden considerarse en el diagnóstico diferencial son: Dengue, Leptospirosis, Malaria, Meningitis, Artritis postinfecciosa; Otros virus: Mayaro, rubeola, sarampión, parvovirus, enterovirus.
Durante una epidemia, no es necesario someter a todos los pacientes a las pruebas confirmatorias enumeradas anteriormente. El vínculo
epidemiológico puede ser suficiente. Durante un brote masivo de esta enfermedad se realizó una evaluación de la sensibilidad y la
especificidad de los criterios clínicos de infección por CHIKV.
La combinación de fiebre y poliartralgias tuvo la mejor sensibilidad y especificidad con un 84% y 89%, respectivamente, y permitió la
clasificación correcta del 87% de los individuos con infección por CHIKV confirmada por serología.
|15| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 11
Número de Casos probables de Dengue por tipo, según Entidad Federal.
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Dengue sin Signos de
Alarma
Entidades Federales
Casos
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
Venezuela
Dengue con Signos de
Alarma
Acumulado
Casos
Dengue grave (A91)
Acumulado
Casos
Acumulado
475
108
91
103
101
136
355
54
71
59
280
314
191
168
449
107
160
19
57
140
63
35
274
155
2.220
1.771
1.063
1.792
3.971
1.591
2.635
2.329
808
965
1.517
2.697
1.561
2.956
3.324
1.746
1.910
217
991
2.926
1.050
845
1.709
4.332
18
1
5
0
6
58
17
3
12
4
3
4
33
19
46
24
0
32
6
22
29
0
18
37
519
34
209
85
423
1.284
248
293
169
50
203
98
754
543
532
546
23
570
69
408
709
18
266
1.068
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
24
6
8
0
4
4
8
5
7
0
4
4
4
15
2
12
3
0
2
6
2
0
3
23
3.965
46.926
397
9.121
2
146
Nota: Datos sujetos a modificación
Fuente: Epi- 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
183,2
0,5
64,88
0,26
0,32
0,48
0,40
0,66
0,53
0,64
50,00
1,04
0,77
100,00
0,10
89,16
109,18
150,00
Dengue grave
0,29
186,55
200,00
148,77
297,71
313,17
Dengue
235,51
250,00
304,39
273,11
230,48
300,00
3,08
Tasas x 100.000 hab.
350,00
298,75
Gráfico N° 19
Distribución de casos probables de Dengue,
según grupos de edad, Tasa x 100.000 habitantes.
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Grupos de edad
Fuente: Epi- 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Total
65 años y más
60 a 64 años
45 a 59 años
25 a 44 años
20 a 24 años
15 a 19 años
12 a 14 años
10 a 11 años
7 a 9 años
5 a 6 años
1 a 4 años
< 1 año
0,00
|16| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Año
Anteriror
Cuadro N° 12
Dengue. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Acumulado desde SE N° 30 a la SE N° 39.
Semanas Epidemiológicas
Entidad Federal
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
VENEZUELA
Acumulado hasta la
Semana Nº 39
Año
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
39
2014*
2013
45
95
11
85
174
101
64
56
23
42
5
38
31
88
82
70
16
15
14
121
56
21
25
83
44
74
18
110
194
91
68
89
34
46
11
71
39
120
118
73
15
27
6
105
47
20
35
71
58
60
28
105
209
128
86
126
27
58
19
111
56
113
98
88
14
30
15
120
47
25
46
82
45
51
33
131
215
197
123
181
39
60
9
109
69
135
210
104
16
32
11
104
32
23
54
78
87
79
57
146
164
165
148
198
71
52
12
103
56
113
100
47
24
28
9
73
53
58
82
63
146
57
77
128
128
204
153
123
72
59
32
140
72
113
289
78
29
32
18
81
48
46
84
60
269
89
55
124
150
150
232
91
56
50
38
187
69
127
250
108
32
30
15
144
39
26
135
64
317
86
72
96
114
135
236
66
107
40
93
298
109
143
466
96
57
32
26
131
71
41
304
101
72
67
74
71
115
149
200
100
80
46
136
236
112
183
318
130
80
51
44
148
100
23
291
138
493
109
96
103
107
195
372
57
83
63
283
318
224
187
495
131
160
51
63
162
92
35
293
192
74
24
39
31
161
42
36
177
15
36
33
71
165
170
65
63
25
30
49
90
46
39
94
79
2763
1811
1280
1877
4398
2879
2891
2627
984
1015
1724
2799
2319
3514
3858
2304
1936
787
1062
3340
1761
1111
2780
4373
923
790
884
628
3752
1520
998
2526
317
463
685
1386
4156
5143
1549
858
587
486
1153
2389
1885
599
1202
3382
1.361 1.526 1.749 2.061 1.988 2.269 2.530 3.237 2.964 4.364
1.654 56.193 38.261
Fuente: Epi- 12/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
* Se corrigen las semanas Epidemiológicas por flexibilidad del Sistema de Vigilancia
Figura N° 1
Dengue (casos probables)
Situación epidemiológica según entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 38.
Vargas
Falcón
Figura N° 2
Dengue (casos probables)
Situación epidemiológica según entidad federal
República Bolivariana de Venezuela de 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Nueva
Esparta
Vargas
Carabobo
Yaracuy
Lara
Falcón
D.C
Miranda
Trujillo
Portuguesa
Sucre
Yaracuy
Lara
Delta
Amacuro
Guárico
D.C
Miranda
Trujillo
Portuguesa
Monagas
Nueva
Esparta
Carabobo
Sucre
Monagas
Delta
Amacuro
Guárico
Barinas
Barinas
Táchira
Táchira
Apure
Apure
Bolívar
Epidemia
Alarma
Bolívar
Epidemia
Amazonas
Seguridad ó Éxito
Alarma
Amazonas
Seguridad ó Éxito
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
|17| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
100% de las 24 entidades federales realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 10.980
muestras tomadas y el diagnóstico de 1.618 casos en el país. Hasta la fecha existe un acumulativo de 63.820 casos, lo que
representa un aumento de 7,3% con respecto al período homólogo del año anterior (η=59.455). La Incidencia Parasitaria Anual
(IPA)1 del país es de 14,6 por cada 1.000 habitantes. De acuerdo a lo realizado hasta la presente fecha, el valor predictivo del
Índice Anual de láminas tomadas para pesquisa de malaria durante el año (IAES), con respecto a la población expuesta a contagio
por transmisión vectorial, es de 8,7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 16,97%.
Durante las semanas epidemiológicas N° 34 a 36, se realizó en la parroquia San Isidro del municipio Sifontes en el estado Bolívar,
una Cura Radical Masiva (CRM) por siete (7) días, a base de cloroquina y primaquina, por ser a a la fecha, la parroquia con mayor
incidencia de malaria en el país (47,3% de los casos). Conjuntamente se aplicó nebulización de insecticida, con la finalidad de
disminuir la densidad vectorial en el área. Recibieron tratamiento completo, 4.219 habitantes de las localidades mineras: Puerto
Beco, La Tapaya, Palo Floreado, Caluga, Piedra Dura, Mesones, Guarimba, Puerto El Manguito, Las Calcetas, La Tolva, Cuatro
Muertos, La Draga, Salazar, Los Albinos, La Gallera, Los Rojas, alcanzando una cobertura de 74% sobre población
Aún cuando el estado Bolívar registra un aumento de la incidencia respecto al año anterior, se observa una disminución de 33,8%
en los casos de las 16 localidades protegidas por la CRM, al comparar la incidencia de la enfermedad, cinco semanas antes y
después de la misma. En el período que se analiza, la parroquia San Isidro experimenta una disminución global de 7,8% de casos,
mientras que las Parroquias Tumeremo y Dalla Costa (del municipio Sifontes), registran un aumento de 11,1% y 34,2%
respectivamente. A su vez, el resto del estado Bolívar aumentó su incidencia en 24,6% y los demás lugares de Venezuela con
presencia de casos, aumentaron los mismos en 9%.
Gráfico N° 20
Canal endémico de malaria.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
2400
2200
2000
1800
N° de casos
N° de Casos
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
1
4
7
10
13
16
19
22
25
28
31
34
37
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
Semanas Epidemiológicas
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
40
43
46
49
52
|18| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 13
Malaria. N° de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico
República Bolivariana de Venezuela acumulado de los años 2013 y 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Casos semana 39
2013
2014
Entidades federales
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
D. Amacuro
Dtto. Capital
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
N. Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
Venezuela
Situación
actual
Casos acumulados Año
2013
2014
Situación acumulativa
173
114
ALARMA
5.535
7.336
0
0
ÉXIT0
19
17
ÉXITO
1
10
EPIDEMIA
53
82
EPIDEMIA
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
4
5
EPIDEMIA
804
1470
EPIDEMIA
52422
54.558
EPIDEMIA
0
0
ÉXIT0
0
0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
ÉXIT0
9
21
SEGURIDAD
580
1.100
ALARMA
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
4
4
ALARMA
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
17
EPIDEMIA
0
0
ÉXIT0
25
19
SEGURIDAD
0
0
ÉXIT0
3
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
15
EPIDEMIA
19
3
ÉXITO
632
571
SEGURIDAD
0
0
ÉXIT0
0
9
EPIDEMIA
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
0
0
ÉXIT0
4
0
ÉXIT0
178
87
SEGURIDAD
1.010
1.618
EPIDEMIA
59.455
63.820
EPIDEMIA
Casos Importados
Acumulado de Casos Importados
33
797
EPIDEMIA
GUYANA (22) COLOMBIA (11)
GUYANA (438), COLOMBIA (332), BRASIL (24) Y NIGERIA (2)
REPÚBLICA DOMINICANA (1)
14.749
Gráfico N° 22
Incidencia parasitaria anual
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
80
70
59,4
10-19
20-29
30-39
IPA
50-59
60-69
70-79
Femenino: 19914 (31,2%).
30
31
11
20
115
49
838
353
207
1.053
2.504
5.185
40-49
Grupos de Edad
Masculino: 43906 (68,8%).
41,7
40
2.133
3.629
50
80-89
7
0-9
5.386
8.348
8.530
60
4.239
18000
17000
16000
15000
14000
13000
12000
11000
10000
9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
3.485
2.968
N°N°de
casos
de Casos
Gráfico N° 21
Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
10
90-99
0
14,6
8,2
0,8
0,5
Ama
Bol
Vzla.
Del
Suc
Zul
0,4
0,4
Anz
Mir
Entidades federales
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
0,3
Apu
0,1
0,0
Por Mon
| 19| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 14
Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Entidades Federales
Amazonas*
Anzoátegui
Apure*
Aragua*
Barinas
Bolívar*
Carabobo*
Cojedes
D. Amacuro*
Dtto. Capital
Falcón
Guárico*
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
N. Esparta
Portuguesa*
Sucre
Táchira*
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia*
Venezuela
Semanas Epidemiológicas
33
34
35
36
37
38
39
205
141
165
162
138
149
114
0
0
0
0
1
2
0
1
0
6
10
6
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1653
1414
1677
1774
1738
1521
1470
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
30
50
79
29
16
19
21
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
18
16
26
13
12
4
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
5
3
2
0
0
1908
1621
1959
1994
1913
1695
1618
*Se corrige acumulado
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental
Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
Figura N° 3
Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
IPA
>= 10
ALTO
> 5 Y <10 MEDIO
<=5
BAJO
=0
SIN RIESGO
Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2014
Dirección General de Salud Ambiental
|20| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 15
Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias.
República Bolivariana de Venezuela acumulado año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
ESTADO ORIGEN
MUNICIPIO
ALTO ORINOCO (19)
ATABAPO (19)
ATURES (19)
AMAZONAS
AUTANA (19)
MANAPIARE (19)
MAROA (19)
RIO NEGRO (19)
INDEPENDENCIA (5)
ANZOÁTEGUI
JOSE GREGORIO MONAGAS (5)
PAEZ (17)
APURE
BARINAS
PEDRO CAMEJO (17)
ROMULO GALLEGOS (17)
SAN FERNANDO (17)
ALBERTO TORREALBA (9)
PEDRAZA (9)
ANGOSTURA (3)
CARONI (3)
CEDEÑO (3)
EL CALLAO (3)
GRAN SABANA (3)
BOLÍVAR
HERES (3)
PARROQUIA
HUACHAMACARE
MARAWAKA
MAVACA
SIERRA PARIMA
CANAME
UCATA
YAPACANA
FERNANDO G. TOVAR
LUÍS ALBERTO GÓMEZ
PARHUEÑA
PLATANILLAL
GUAYAPO
MUNDUAPO
SAMARIAPO
SIPAPO
ALTO VENTUARI
BAJO VENTUARI
MEDIO VENTUARI
VICTORINO
SOLANO
MAMO
SOLEDAD
SAN DIEGO DE CABRUTICA
MAPIRE
SAN CAMILO
GUASDUALITO
URDANETA
CODAZZI
ELORZA
SAN RAFAEL DE ATAMAICA
RODRIGUEZ DOMINGUEZ
JOSE FELIX RIBAS
BARCELONETA
SAN FRANCISCO
SANTA BÁRBARA
ONCE DE ABRIL
POZO VERDE
SIMON BOLIVAR
UNARE
VISTA AL SOL
YOCOIMA
ALTAGRACIA
ASC. FARRERAS
GUANIAMO
LA URBANA
CEDEÑO
EL CALLAO
IKABARÚ
SANTA ELENA
AGUA SALADA
CATEDRAL
JOSÉ ANTONIO PÁEZ
LA SABANITA
MARHUANTA
ORINOCO
PANAPANA
ZEA
VISTA HERMOSA
ANDRÉS ELOY BLANCO
SE 39
CASOS
%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
3
0,19%
4
0,25%
0
0,00%
9
0,56%
12
0,74%
13
0,80%
45
2,78%
1
0,06%
4
0,25%
15
0,93%
1
0,06%
1
0,06%
0
0,00%
6
0,37%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
10
0,62%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
72
4,45%
6
0,37%
37
2,29%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
5
0,31%
30
1,85%
2
0,12%
17
1,05%
22
1,36%
9
0,56%
85
5,25%
7
0,43%
1
0,06%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
1
0,06%
2
0,12%
2
0,12%
0
0,00%
0
0,00%
0
0,00%
Total
CASOS
Total %
183
0,29%
223
0,35%
444
0,70%
3
0,00%
543
0,85%
88
0,14%
104
0,16%
544
0,85%
656
1,03%
1.000
1,57%
1.624
2,54%
11
0,02%
213
0,33%
410
0,64%
33
0,05%
317
0,50%
129
0,20%
771
1,21%
8
0,01%
32
0,05%
4
0,01%
7
0,01%
3
0,00%
3
0,00%
5
0,01%
1
0,00%
1
0,00%
73
0,11%
1
0,00%
1
0,00%
3
0,00%
2
0,00%
2.617
4,10%
203
0,32%
856
1,34%
1
0,00%
45
0,07%
11
0,02%
10
0,02%
11
0,02%
4
0,01%
30
0,05%
1.663
2,61%
110
0,17%
1.329
2,08%
1.086
1,70%
403
0,63%
3.638
5,70%
281
0,44%
18
0,03%
1
0,00%
6
0,01%
1
0,00%
4
0,01%
13
0,02%
13
0,02%
31
0,05%
14
0,02%
| 21| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Continuación de Cuadro N°15
PIAR (3)
ROSCIO (3)
SIFONTES (3)
SUCRE (3)
ANTONIO DIAZ (23)
DELTA AMACURO
GUÁRICO
MIRANDA
MONAGAS
PORTUGUESA
CASACOIMA (23)
PEDERNALES (23)
TUCUPITA (23)
LAS MERCEDES (13)
BRION (20)
CARIPE (4)
LIBERTADOR (4)
MATURIN (4)
SOTILLO (4)
GUANARE (7)
SAN GENARO DE BOCONOITO (7)
ANDRES ELOY BLANCO (11)
ANDRES MATA (11)
ARISMENDI (11)
BENÍTEZ (11)
BERMUDEZ (11)
CAJIGAL (11)
SUCRE
CRUZ SALMERON ACOSTA (11)
LIBERTADOR (11)
MARIÑO (11)
RIBERO (11)
SUCRE (11)
VALDEZ (11)
GARCIA DE HEVIA (16)
TACHIRA
ZULIA
MONS. A. F. FEO (16)
JESUS M.SEMPRUM (15)
MACHIQUES DE PERIJA (15)
SUCRE (15)
VISTA HERMOSA
ANDRÉS ELOY BLANCO
PEDRO COVA
GUASIPATI
DALLA COSTA
SAN ISIDRO
TUMEREMO
ARIPAO
GUARATARO
LAS MAJADAS
MARIPA
MOITACO
ALMIRANTE LUIS BRIÓN
CURIAPO
FCO. ANICETO LUGO
CINCO DE JULIO
IMATACA
JUAN B. ARISMENDI
MANUEL PIAR
PEDERNALES
TUCUPITA
CABRUTA
HIGUEROTE
EL GUACHARO
CHAGUARAMAS
SAN SIMÓN
BARRANCOS DE FAJARDO
SAN J. DE GUANAGUANARE
SAN GENARO DE BOCONOITO
RÓMULO GALLEGOS
MARIÑO
TAVERA ACOSTA
ANTONIO J. DE SUCRE
RÍO CARIBE
SAN JUAN GALDONAS
EL PILAR
UNIÓN
BOLÍVAR
SANTA CATALINA
EL PAUJIL
LIBERTAD
YAGUARAPARO
ARAYA
CHACOPATA
CAMPO ELÍAS
TUNAPUY
IRAPA
CARIACO
CATUARO
ALTAGRACIA
AYACUCHO
VALENTIN VALIENTE
SANTA INES
RAUL LEONI
GUIRIA
BOCA DEL GRITA
ALBERTO ADRIANI
MONS. A. F. FEO
BARÍ
LIBERTAD
BOBURES
EL BATEY
VENEZUELA
ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL
ESTADOS 5; MUNICIPIOS 19; PARROQUIAS 45
ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA . ACUMULATIVO
ESTADOS 13; MUNICIPIOS 54; PARROQUIAS 119
Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.
0
0
29
9
268
758
26
29
9
3
33
8
2
0
1
2
16
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.618
0,00%
0,00%
1,79%
0,56%
16,56%
46,85%
1,61%
1,79%
0,56%
0,19%
2,04%
0,49%
0,12%
0,00%
0,06%
0,12%
0,99%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,06%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,06%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,06%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
100,00%
14
0,02%
28
0,04%
1.438
2,25%
123
0,19%
7.205
11,29%
29.987
46,99%
828
1,30%
1.294
2,03%
252
0,39%
45
0,07%
482
0,76%
477
0,75%
113
0,18%
289
0,45%
425
0,67%
27
0,04%
218
0,34%
6
0,01%
18
0,03%
3
0,00%
1
0,00%
4
0,01%
17
0,03%
1
0,00%
15
0,02%
2
0,00%
1
0,00%
13
0,02%
2
0,00%
13
0,02%
9
0,01%
95
0,15%
53
0,08%
14
0,02%
9
0,01%
93
0,15%
17
0,03%
60
0,09%
3
0,00%
2
0,00%
2
0,00%
74
0,12%
3
0,00%
11
0,02%
2
0,00%
10
0,02%
2
0,00%
14
0,02%
32
0,05%
2
0,00%
32
0,05%
1
0,00%
12
0,02%
4
0,01%
2
0,00%
3
0,00%
4
0,01%
2
0,00%
1
0,00%
81
0,13%
3
0,00%
2
0,00%
63.820
100,00%
|22| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Se registraron 502 casos, con descenso de 4,38% con
relación a la semana anterior (n=525). (Gráfico Nº 26).
Gráfico N° 26
Varicela
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
Se registraron 16 casos de Hepatitis aguda tipo B con un
descenso de 20,00% en relación a la semana anterior
(n=20). (Gráfico Nº 23).
1800
1600
Gráfico N° 23
Hepatitis aguda tipo “B”
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
1400
N° CASOS
1200
50
45
800
600
40
N° CASOS
1000
35
400
30
200
25
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
20
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
15
10
2014
5
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014
Min. Esp.
Esperados
El porcentaje más elevado se concentra en la población de 1
a 4 años (26,49%). (Gráfico Nº 27).
Max.Esp.
Gráfico N° 27
Distribución Porcentual y números de casos de Varicela
por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2014
Semana epidemiológica N° 39.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
El porcentaje más elevado se concentra en las poblaciones
de 25 a 44 años (62,50%). (Gráfico Nº 24).
(26,49%)
133
140
Gráfico N° 24
Distribución porcentual y números de casos de Hepatitis aguda tipo B
por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela año 2014,
Semana epidemiológica N° 39.
120
100
(13,94%)
40
10
70
(6,77%)
(9,96%)
50
(6,97%)
45
(7,77%)
49
39
39
35
34
(9,76%)
(7,77%)
20
8
(1,00%)
(0,60%)
5
3
0
65 años y más
10
60
60 a 64 años
12
(8,96%)
45 a 59 años
Casos
80
(62,50%)
0
0
0
65 años y más
Edad Ig
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
Las ocho entidades federales que reportaron
concentran 100,00% del total registrado en el país.
casos
Gráfico N° 25
Porcentaje y números de casos de Hepatitis aguda tipo “B”
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica 39.
5
Sucre
4
Guárico
2
Vargas
Zulia
1
(6,25%)
Miranda
1
(6,25%)
Lara
1
(6,25%)
Carabobo
1
(6,25%)
Bolívar
1
(6,25%)
0
1
(31,25%)
(25,00%)
(12,50%)
Gráfico N° 28
Porcentaje y números de casos de Varicela.
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014.Semana epidemiológica N° 39.
149
Zulia
38
Distrito Capital
33
Miranda
(6,57%)
31
Táchira
Lara
28
Anzoátegui
26
(6,18%)
(5,58%)
(5,18%)
Bolívar
23
(4,58%)
Mérida
22
(4,38%)
0
2
3
50
4
5
6
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
Nº casos
(29,68%)
(7,57%)
100
Nº Casos
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
Edad Ig
25 a 44 años
20 a 24 años
15 a 19 años
12 a 14 años
Las ocho entidades federales que reportaron el mayor
número de casos acumulan 69,72% del total registrado en el
país. (Gráfico N° 28).
Grupos de edad
Entidades federales
10 a 11 años
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
Entidades federales
0
60 a 64 años
10 a 11 años
12 a 14 años
45 a 59 años
0
25 a 44 años
0
15 a 19 años
0
7 a 9 años
1 a 4 años
0
2
1
5 a 6 años
0
<1 año
1
0
7 a 9 años
(6,25%)
2
5 a 6 años
(12,50%)
(12,50%)
(6,25%)
2
1 a 4 años
4
<1 año
6
20 a 24 años
Casos
0
150
200
|23| N° 39
Se registraron 14 casos, con un descenso de 6,67% en
relación a la semana anterior (n=15). (Gráfico Nº 29).
Gráfico N° 29
Parotiditis
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
21 al 27 de Septiembre de 2014
Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se
mantiene situación epidemiológica estable.
Esta semana se registró 3 casos sospechosos, provenientes
de los estados Amazonas (n=1), Bolívar (n=1) y Portuguesa
(n=1). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e
investigación epidemiológica correspondientes.
100
90
80
70
60
N° CASOS
50
40
30
20
10
Se registraron 10 casos probables, los cuales están en
investigación epidemiológica. (Gráfico Nº 32).
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
2014
Min. Esp.
Esperados
Max.Esp.
Gráfico N° 32
Rubéola
Canal endémico 2006 - 2014
República Bolivariana de Venezuela 2014
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
El mayor riesgo corresponde a los grupos de edades de 1 a
4 años y 7 a 9 años (21,43%). (Gráfico Nº 30).
70
60
(21,43%)
4
50
40
N° CASOS
Gráfico N° 30
Porcentaje y números de casos de Parotiditis
Distribución por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
30
(21,43%)
20
3
3
3
10
(14,29%)
3
(14,29%)
Casos
2
2
2
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
2
(7,14%)
(7,14%)
1
1
1
(7,14%)
1
SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS
(7,14%)
1
2014
Esperados
Max.Esp.
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
1
0
Edad Ig
0
65 años y más
45 a 59 años
25 a 44 años
20 a 24 años
15 a 19 años
12 a 14 años
10 a 11 años
7 a 9 años
5 a 6 años
1 a 4 años
60 a 64 años
0
0
0
<1 año
0
Min. Esp.
Grupos de edad
Fuente: EPI 12/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2014.
El porcentaje más elevado se concentra en la población de
25 a 44 años (40,00%). (Gráfico Nº 33).
Gráfico N° 33
Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola
Distribución por grupos de edad.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
(40,00%)
Las seis entidades federales que reportaron casos
concentran 100,00% del total registrados en el país. (Gráfico
N° 31).
4
4
4
3
(20,00%) (20,00%)
2
(21,43%)
<1 año
0
0
Edad Ig
3
0
65 años y más
Bolívar
0
60 a 64 años
(21,43%)
0
25 a 44 años
3
0
10 a 11 años
Zulia
0
7 a 9 años
Entidades federales
(28,57%)
0
5 a 6 años
1
1 a 4 años
4
1
1
0
Táchira
(10,00%)
(10,00%)
1
45 a 59 años
2
2
15 a 19 años
2
20 a 24 años
3
12 a 14 años
Casos
Gráfico N° 31
Porcentaje y números de casos de Parotiditis.
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
5
Grupos de edad
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014.
2
Nueva Esparta
(14,29%)
Mérida
1
(7,14%)
Distrito Capital
1
(7,14%)
0
5
Las siete entidades federales que reportaron casos
acumulan 100,00% del total registrado en el país. (Gráfico N°
34).
10
15
N° casos
Fuente: EPI 12/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidem iológica MPPS. 2014.
20
25
30
35
|24| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Gráfico N° 34
Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
4
Entidades federales
Zulia
Trujillo
1
(10,00%)
Miranda
1
(10,00%)
Mérida
1
(10,00%)
Lara
1
(10,00%)
Bolívar
1
(10,00%)
Anzoátegui
1
(10,00%)
0
1
(40,00%)
RABIA URBANA
Rabia Urbana: Rabia Humana transmitida por Perros: se
mantiene Silencio Epidemiológico durante las últimas 287
Semanas.
Vigilancia Virológica: Rabia Urbana: ingresaron 11
muestras (10 canino y 01 felino) al laboratorio de diagnostico
de rabia resultando 09 negativas, 1 putrefacta y 1 positiva
(canino del municipio mara, parroquia Ricaurte).
2
3
4
5
Nº Casos
Fuente: Epi-12/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2014
Actividades de Prevención y Control: se continúa
vacunación antirrábica canina en los municipios Maracaibo,
La Cañada de Urdaneta, Miranda, Lagunillas, San Francisco,
Mara, Simón Bolívar. La vacunación fue de 4.069 caninos en
los municipios de alto riesgo para la semana epidemiológica
Nº 38, atendiendo 814 familias casa por casa e impartiendo
información referente a que debe hacerse con las personas
mordidas, con el animal mordedor, la importancia de la
tenencia responsable de mascotas y que la recepción de
muestras son las 24 horas del día todos los días. Total de
caninos vacunados en el estado Zulia 168.701 hasta la
semana epidemiológica Nº 39.
Vacunación Semana Epidemiológica Nº 39
Municipios de Riesgos- estado Zulia
Municipios
Se notificaron 1.161 casos de mordeduras sospechosas de
rabia, con descenso de 2,36% en relación a la semana
anterior (n=1.189).
El porcentaje de incidencia más elevado se registró en el
grupo de 25 a 44 años (17,83%). (Gráfico N° 35).
Gráfico N° 35
Porcentaje y números de casos de Mordedura sospechosa de rabia
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela de 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS
244 (21,02%)
Zulia
Lara
119 (10,25%)
Táchira
Entidades federales
Maracaibo
La Cañada de
Urdaneta
San Francisco
Lagunillas
Mara
Cabimas
Total
95 (8,18%)
Carabobo
88 (7,58%)
Distrito Capital
73 (6,29%)
59 (5,08%)
Miranda
Bolívar
54 (4,65%)
Mérida
52 (4,48%)
0
50
100
150
200
250
Nº casos
Fuente: EPI 12/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
Vacunación Antirrábica Canina
El estado con mayor porcentaje para Mordedura Sospechosa
a Rabia urbana es Zulia.
Nº de caninos
vacunados
1.048
459
494
889
1016
163
4.069
|25| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 16
Enfermedades Zoonóticas distribuidas según especies afectadas y entidad federal
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
ZOONOSIS
ESPECIE
ENTIDAD
FEDERAL
MUNICIPIO
PARROQUIA
Nº DE FOCOS/CASOS
Rabia
Canina
Zulia
Mara
Ricaute
1
OBSERVACIONES
Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS, Coordinaciones Regionales de Zoonosis/ INHRR
VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA
Vigilancia de casos y muertes: no se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA).Existe un silencio
epidemiológico de 299 semanas.
Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): se recibieron Cinco (5) muestra procedentes de los estados:
Aragua (3) y Guárico (2).
El total acumulado de casos para esta vigilancia es de doscientos catorce (214), cuyas muestras son procesadas para serología,
biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla.
Resultados de la vigilancia sindromática: del total acumulado de casos 68,22% (n=146) se descartaron para FA.
33,64%(n=72) tienen pruebas específicas negativas y 34,58% (n=74) resultaron positivos a otros agentes etiológicos de
patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: Dengue (n=23); Hepatitis A (n=42); Hepatitis B (n=3); Hepatitis C
(n=2) y Leptospirosis (n=4). En proceso se encuentra el 31,78% (n=68).
Gráfico N° 37
Vigilancia sindromática,
Casos investigados, según edad y sexo.
Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2014
Gráfico N° 36
Síndrome febril ictérico hemorrágico.
Casos con muestras por entidades federales
Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2014
AÑO 2014
25
23
20
18
18
16
Nº casos
Entidades
federales
ESTADOS
AÑO 2014
ZULIA
YARACUY
VARGAS
TRUJILLO
TÁCHIRA
SUCRE
PORTUGUESA
NUEVA ESPARTA
MONAGAS
MIRANDA
MÉRIDA
LARA
GUÁRICO
FALCÓN
DELTA AMACURO
COJEDES
CARABOBO
BOLÍVAR
BARINAS
ARAGUA
APURE
ANZOÁTEGUI
AMAZONAS
DISTRITO CAPITAL
14
15
12
14
13
11
10
10
9
8
6
5
3 3
6
6
4
5 5
6
4
0
<1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
1-4a
5-9a
10-14a
15-19a
20-24a
MASCULINO
25-29a
30-34a
35-39a
40-44a
45 y +
FEMENINO
CASOS
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
En el gráfico N° 36, se observa que de las 24 entidades el 70,83% (n=17), enviaron muestras de casos para la Vigilancia
Sindromática ictero-hemorrágica. Las regiones con mayor número de casos en orden descendente son: Aragua y Guárico.
En el gráfico N° 37, se aprecia que la población de 20 años y más concentra 58,41% (n=125) del total de casos investigados,
observándose que los grupos con mayor registros corresponden a la población de 15 a 19 (n= 29); 20 a 24 (n=27) y de 45 y más
(n=41). El sexo predominante es el masculino con 56,07%(n=120) del total de casos acumulados.
c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): no se recibió notificación de rumores de
epizootias.
|26| N° 39
21 al 27 de Septiembre de 2014
Cuadro N° 17
Vigilancia de Síndromes Febriles Ictérico Hemorrágicos.
Resultado por Entidades federales
Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2013 – 20- 09- 2014
ESTADO
Nº
Nº
ACUMULADO DE
CASOS CON
CASOS CON
MUESTRAS
MUESTRAS
SEMANA ACTUAL
RECIBIDAS
Nº
CASOS CON
MUESTRAS
EN PROCESO
Nº
CASOS CON
MUESTRAS
POSITIVAS
PARA FIEBRE
AMARILLA
Nº
CASOS CON MUESTRAS DESCARTADAS PARA FIEBRE AMARILLA
MUESTRAS CON
RESULTADOS DE
PRUEBAS ESPECÍFICAS
PARA FA NEGATIVAS
DENGUE
HEPATITIS A
HEPATITIS B
HEPATITIS C
LEPTOSPIROSIS
DISTRITO CAPITAL
18
1
0
13
1
0
2
1
0
AMAZONAS
1
1
0
0
0
0
0
0
0
ANZOÁTEGUI
7
0
0
6
1
0
0
0
0
APURE
0
0
0
0
0
0
0
0
0
75
22
0
17
2
31
1
0
2
BARINAS
11
1
0
7
2
0
0
0
1
BOLÍVAR
0
0
0
0
0
0
0
0
0
CARABOBO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
COJEDES
3
2
0
1
0
0
0
0
0
DELTA AMACURO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
FALCÓN
2
1
0
1
0
0
0
0
0
41
15
0
12
6
8
0
0
0
LARA
8
2
0
4
2
0
0
0
0
MÉRIDA
1
0
0
0
0
1
0
0
0
MIRANDA
9
7
0
2
0
0
0
0
0
MONAGAS
9
4
0
2
3
0
0
0
0
NUEVA ESPARTA
0
0
0
0
0
0
0
0
0
PORTUGUESA
2
2
0
0
0
0
0
0
0
SUCRE
1
0
0
0
1
0
0
0
0
TÁCHIRA
5
1
0
0
4
0
0
0
0
TRUJILLO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
VARGAS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
YARACUY
2
0
0
2
0
0
0
0
0
ZULIA
19
9
0
5
1
2
0
1
1
214
68
0
72
23
42
3
2
4
100,00
31,78
0,00
33,64
10,75
19,63
1,40
0,93
1,87
ARAGUA
GUÁRICO
TOTAL
Porcentajes
3
2
5
Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel
*Información de los resultados recibidos de INHRR hasta el 12/09/2014
21 al 27 de Septiembre de 2014
|27| N° 39
Gráfico N° 40
Porcentaje y números de casos de Mortalidad infantil
Distribuidos por entidades federales
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
17 (11,11%)
Mortalidad infantil: Se notificaron 153
muertes en
menores de 1 año. Al distribuirlas por componentes, la
mortalidad neonatal (0 a 27 días) concentra 84,31% del total
de las muertes infantiles siendo, sepsis neonatal, neumonía
enfermedad de membrana hialina y prematuridad las causas
más frecuentes. La mortalidad post neonatal representó
15,69%. Al comparar con la semana homóloga del año 2013
se observa un ascenso de (n=5) muertes.
El acumulado anual hasta la semana 39 del año 2014
(n=5.693) ha incrementado 0,76% en relación al 2013.
Entidades federales
Zulia
16 (10,46)%
Anzoátegui
11 (7,19)%
Guárico
11 (7,19)%
Falcón
10 (6,54)%
Carabobo
10 (6,54)%
Aragua
8 (5,23)%
Sucre
8
Miranda
0
1
2
3
4
5
6
7
(5,23)%
8
9
10
Porcentaje de defunción
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
N° defunciones
Gráfico N° 38
Número de muertes infantiles según Semana epidemiológica
República Bolivariana de Venezuela años 2013 - 2014
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Mortalidad materna: Se notifican cinco (5) muertes
maternas; comprendidas en el rango de 15 a 36 años de
edad, siendo el grupo de 20-29 años el más afectado. Sitio
de ocurrencia: Hospitalarias. Reportadas por los estados:
Anzoátegui, Nueva Esparta, Yaracuy y Zulia. Causas de
muerte: tres (3) Hemorrágicas (Ruptura del útero durante el
trabajo de parto, Otras inercias uterinas y Aborto) y dos (2)
Infecciosas
(Sepsis
puerperal
y
Septicemia
no
específicada).
Al comparar con la semana homóloga del año anterior, hay
un descenso de tres (3) muertes.
1
4
7
10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
SEMANA EPIDEMIOLÓGICA
Defunciones 2014
Acumulado anual 2014: 293 muertes maternas.
2013
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2013
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
Gráfico N° 39
Distribución porcentual de la Mortalidad Infantil por grupos de edad,
República Bolivariana de Venezuela año 2014. Semana epidemiológica N° 39.
En la figura N° 4, se observa: los estados Distrito Capital,
Anzoátegui, Aragua, Bolívar, Carabobo, Lara y Zulia
alcanzaron una concentración alta, seis (6) estados: Barinas,
Guárico, Mérida, Miranda, Monagas, y Táchira mantienen
una concentración media, mientras que el resto de los
estados mantienen concentración baja (menos de 8
muertes).
Figura N° 04
Mortalidad Materna
Distribución de muertes por entidad federal
República Bolivariana de Venezuela Año 2014
NEONATAL
(0-27 días)
90,00%
Porcentaje de defunción
80,00%
70,00%
58,17%
50,00%
Falcón
40,00%
Trujill
o
15,69%
30,00%
Mérida
20,00%
Portugues
a
Barinas
Sucre
D.C
Lara Yaracu
y
Zulia
26,14%
Nueva
Esparta
Vargas
Carabobo
POST NEONATAL
(28 días-11 meses)
60,00%
Aragua
C
oj
e
d
Miranda
Monagas
Guárico
Anzoátegui
Táchira
10,00%
Apure
0,00%
Bolívar
0-6 DIAS
7 -27 DIAS
28 DIAS A 11 MESES
Grupos de edad
CONCENTRACIÓN ALTA (=> 15 muertes)
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
CONCENTRACIÓN MEDIA (Entre 8 y 15 muertes)
CONCENTRACIÓN BAJA (< 8 muertes)
En el gráfico N° 40 se presenta las ocho (8) Entidades
Federales con mayor número de registros de muertes
infantiles que concentran 59,49% del total nacional.
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2014
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la Mortalidad Materna e Infantil)
(*) Datos Acumulados hasta SE 39
Amazonas
Delta
Amacuro
21 al 27 de Septiembre de 2014
Año
Semanas Epidemiológicas
ENTIDADES
FEDERALES
Anterior
Cuadro N° 18
Mortalidad infantil
Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Acumulado hasta la
semana Nº 39
Año
Distrito Capital
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua*
Barinas*
Bolívar*
Carabobo
Cojedes*
Delta Amacuro
Falcón*
Guárico
Lara*
Mérida
Miranda*
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa*
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas*
Yaracuy*
Zulia
Venezuela
30
9
1
13
3
4
6
11
16
0
5
1
16
10
6
3
3
1
1
8
9
2
2
2
13
145
31
13
3
8
2
9
7
6
11
3
0
3
11
13
2
8
6
7
5
3
10
3
3
2
15
153
32
21
3
7
0
10
3
10
15
2
0
3
9
9
8
2
10
1
1
8
5
8
1
5
17
158
33*
10
3
10
5
14
5
13
11
1
0
2
8
6
3
1
1
6
2
8
7
3
3
6
22
150
34*
12
3
4
9
10
6
15
15
3
0
7
12
2
2
3
5
3
5
6
11
7
4
7
22
173
35*
3
1
8
2
8
5
8
17
3
0
3
7
5
6
7
4
2
2
7
8
6
1
6
10
129
36*
19
2
7
7
16
5
10
19
3
0
4
9
9
2
6
6
4
3
7
9
11
0
4
17
179
37*
10
3
7
4
13
6
5
11
4
0
2
5
4
2
8
10
6
7
6
5
5
0
9
12
144
38*
17
0
5
1
7
8
12
6
1
0
3
4
5
3
3
6
1
3
8
5
8
1
7
10
124
39
7
5
16
5
10
2
8
10
3
0
11
11
2
3
8
3
2
7
8
5
5
0
5
17
153
39
8
0
10
3
12
3
7
8
2
1
5
4
6
2
11
11
2
6
12
7
6
3
4
15
148
2014*
497
62
355
125
383
274
474
349
81
38
121
292
263
167
181
273
103
161
213
259
215
60
179
568
5693
2013
377
81
344
156
439
239
496
299
75
56
138
262
289
165
220
284
90
165
231
261
213
54
135
581
5650
% de Variación,
comparativo
2013-2014
31,83%
-23,46%
3,20%
-19,87%
-12,76%
14,64%
-4,44%
16,72%
8,00%
-32,14%
-12,32%
11,45%
-9,00%
1,21%
-17,73%
-3,87%
14,44%
-2,42%
-7,79%
-0,77%
0,94%
11,11%
32,59%
-2,24%
0,76%
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)
*Se corrige acumulado, se agregan defunciones, por revisión retrospectiva.
Cuadro N° 19
Mortalidad materna
Defunciones distribuidas por semanas epidemiológicas y entidades federales.
República Bolivariana de Venezuela 2014. Semana epidemiológica N° 39.
Semanas Epidemiológicas
ENTIDADES
FEDERALES
Distrito Capital *
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Falcón
Guárico
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Vargas
Yaracuy
Zulia
Venezuela
Año Anterior
|28| N° 39
29
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
9
30
3
0
2
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
8
32
1
1
0
0
1
0
1
1
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
10
33
2
0
0
0
0
0
2
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
7
34
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
2
6
Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2014
SIVIGILA (Sistema de Vigilancia de la mortalidad materna e infantil)
*Se corrige acumulado, se agregan defunciones, por revisión retrospectiva.
35
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
5
36
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
7
37
0
0
1
0
1
1
3
0
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
38*
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
1
1
1
0
0
0
3
8
39
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
2
5
39
0
0
1
0
2
0
0
0
0
0
0
1
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
8
Acumulado hasta la
Semana Nº 39
Año
2014*
30
4
21
4
16
13
24
19
0
5
3
8
39
13
8
8
4
7
7
10
5
2
4
39
293
2013
24
3
16
9
21
8
22
22
2
3
5
5
12
9
13
6
5
4
7
12
4
5
8
62
287
% de Variación,
Comparativo
2013-2014
25,00%
33,33%
31,25%
-55,56%
-23,81%
62,50%
9,09%
-13,64%
-100,00%
66,67%
-40,00%
60,00%
225,00%
44,44%
-38,46%
33,33%
-20,00%
75,00%
0,00%
-16,67%
25,00%
-60,00%
-50,00%
-37,10%
2,09%