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Solicitud y Contrato para Registrar una Persona Moral
Dirección Comercial
Immunotec México, S.A. de C.V.
Av. Ejercito Nacional Mexicano 418-404
Col. Polanco V Sección
Del. Miguel Hidalgo México, D. F. 11560.
Servicio al cliente
55 5255 - 6900
01800 - 1102020
Sitio Internet
www.immunotec.com.mx
[email protected]
Fax
01800 - 1107070
(Lunes a Viernes 9:00 a.m. a 7:00 p.m.
Sábados de 10:00 a.m. a 2:00 p.m. hora del centro)
Escribir con pluma y letra de molde
Información del Consultor
Registro Federal de Contribuyentes (RFC)
Información de la entidad
Seleccione una opción y adjunte
documentos que lo avalen:
Denominación o Razón Social
Sociedad de Responsabilidad
Limitada
Domicilio Fiscal (Calle, Número Exterior, Número Interior)
Sociedad Anónima
Otro (Describir)
Colonia
Información del Patrocinador
Nombre:
Ciudad, Estado y Código Postal
Teléfono:
Fax
Número de ID:
Calles entre las que se encuentra ubicado el domicilio (ambas esquinas)
Información del Representante Legal
Nombre Completo
Puesto
Dirección
Teléfono:
Teléfono Celular:
Correo Electrónico:
Los suscritos (y otras personas cuya información se pueda adjuntar a este documento) certifican que cada uno está autorizado para firmar cualquier documento
necesario para hacer negocios con Immunotec México, S.A. de C.V. en adelante “Immunotec” a nombre y por cuenta de la Solicitante. Cada uno reconoce y acepta
estar vinculado individualmente con los términos y condiciones de la Solicitud, Aviso de Privacidad y Contrato del Consultor de Immunotec, así como las políticas y
procedimientos de Immunotec y cumplir con ellos y con las modificaciones que puedan recibir periódicamente. Toda persona o entidad que tenga una participación
de propiedad o cargo de administración en la Solicitante estará impedida de tener participación, ya sea legal, patrimonial, de administración u otra, en otras personas
morales registradas como Consultor de Immunotec. Las transferencias de participaciones de propiedad en el Negocio de la Solicitante por parte de una entidad están
sujetas a las políticas y procedimientos de Immunotec. Consulte las Directrices de Distribución para ver una descripción de la Política de Transferencia.
Esta solicitud, junto con las copias de los documentos de la entidad descritos en las políticas y procedimientos de Immunotec, se deben enviar a Immunotec en un
período de 30 días de calendario a partir de la inscripción de la entidad como Consultor Independiente de Immunotec. Si ésta solicitud y los documentos de la entidad
no son recibidos oportunamente por Immunotec, en la dirección Av. Ejército Nacional Mexicano 418-404, Col. Polanco V Sección, Del. Miguel Hidalgo México, D. F. 11560
o por correo electrónico a [email protected], se terminará automáticamente al Contrato del solicitante.
Firma del Representante Legal ______________________________________________________________________
Fecha__________________________________________________________________________________________
1200103
© Abril 2015 Immunotec Inc.