DATOS PERSONALES: *Nombre y Apellidos: _____________________________________ *Fecha de nacimiento: ________________ *Etapa: Infantil// Primaria *Curso: ______________ *Si eres de primaria, contesta: Vas a realizar las actividad de hockey sobre patines? SI NO *Tienes alguna alergia y/o enfermedad?_____ *En caso afirmativo, adjunta a tu inscripción una breve descripción. *Teléfonos en caso de urgencia: _____________________________________ *E-mail: _____________________________ AUTORIZACIÓN D.:____________________________________________ Con DNI nº: _________________________ madre/padre/tutor del alumno : __________________ __________________________________________________ Autorizo a participar en el campus multideporte III VACACIONES OLÍMPICAS los días 30 y 31 de marzo, y 1 de abril de 2015. Firma, padre, madre o tutor. “III VACACIONES OLÍMPICAS” Disfruta de tus vacaciones jugando y aprendiendo con EducaSport y los clubs deportivos que colaboran en la organización de actividades extraescolares en nuestro colegio RIO EBRO: Balonmano, baloncesto, atletismo, voleibol, fútbol y como novedad, hockey sobre patines!!!!!!!! (Es imprescindible tener patines. No es necesario saber patinar) Y… para los más pequeños? Juegos deportivos adaptados a su edad. TODOS LOS NIÑOS, DEBERÁN TRAER ALMUERZO PARA REPONER FUERZAS!!!!!!! La organización dará un botellín de agua. *INSCRIPCIÓN: 16,17 y 18 de marzo *CUOTA INSCRIPCIÓN: 5€ (los tres días). *La cuota incluye: formación deportiva y diploma. *DIRIGIDO A: Alumn@s de RIO EBRO *ENTREGAR: resguardo bancario+datos personales+fotocopia tarjeta sanitaria+ autorización en buzón de AMPA *Se seguirá orden de inscripción de las solicitudes recogidas en el buzón del AMPA. El orden vendrá determinado por la fecha de ingreso bancario en ventanilla o bien de la transferencia. *No se admitirán inscripciones incompletas (falta de datos, justificante bancario o fotocopia de la tarjeta sanitaria) *No se admitirán inscripciones fuera de plazo (antes o después) *Ingresos POR LAS MAÑANAS en CUENTA AMPA Caja Laboral C/ Sor Juana de la Cruz (junto a Panishop) 3035 0314 75 3140002828 Fdo.: _____________________________ En Zaragoza, a __ de marzo de 2015. Más información en: http://zaragozaciudad.net/aparioebro/ http://www.educa-sport.com/
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