Nombre y Firma del Entrenador

"CAMPEONATO ESTATAL DE NATACIÓN MASTERS C.L. 2015"
Cedula de Inscripción
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre(s)
Equipo
CURP (Campo requerido)
Edad al 31/Dic./2015
F. de Nac.
Rama:
Día
Mes
F
V
Año
Pruebas Individuales:
Categoría
Lada
Teléfono
Pruebas Individuales (+60 años):
Total: $200.00
Sabado 2 de Mayo del 2015
Tiempo de Inscripción
Calentamiento: 14:00 a 14:45 hrs.
Femenil
No. de Evento Femenil
Prueba
Competencia: 15:00 hrs.
No. de Evento Varonil
Tiempo de Inscripción
1
100 mts Libres
2
3
50 mts. Pecho
4
5
50 mts. Pecho Novatos
6
7
100 mts. Mariposa
8
9
50 mts. Dorso
10
11
50 mts. Dorso Novatos
12
13
200 mts. Combinado Individual
14
Varonil
Domingo 3 de Mayo del 2015
Tiempo de Inscripción
Calentamiento: 7:00 a 7:45 hrs.
Femenil
No. de Evento Femenil
Prueba
Competencia: 8:00 hrs.
No. de Evento Varonil
Tiempo de Inscripción
15
400 mts. Libres
16
17
50 mts. Mariposa
18
19
50 mts. Mariposa Novatos
20
21
100 mts. Pecho
22
23
100 mts. Dorso
24
25
50 mts. Libres
26
27
50 mts. Libres Novatos
28
Varonil
1) TODOS LOS HITS SERAN SEMBRADOS POR TIEMPO DE INSCRIPCIÓN, INDEPENDIENTEMENTE DE SU EDAD (TIEMPOS REALES).
2) PARA MAYORES INFORMES ING. MELCHOR A. CONEJO PEREZ TEL. CEL. 4431832932
3) LIBERACIÓN DE RESPONSABILIDADES: DECLARO QUE NO PADEZCO NINGUN TIPO DE ENFERMEDAD Y QUE SOY RESPONSABLE DE CUALQUIER PROBLEMA FISICO O
MENTAL EN MI PERSONA QUE OCURRIERA DURANTE EL DESARROLLO DEL CUARTO CAMPEONATO ESTATAL DE NATACIÓN MASTERS C.L. SE ENTIENDE, SE ACEPTA Y SE
ASUME ESTE RIESGO. AL PARTICIPAR EN EL EVENTO LIBERO AL COMITE ORGANIZADOR Y A LA AMIN DE CUALQUIER RESPONSABILIDAD EN EL CASO DE QUE OCURRIERA
ALGUN PERCANSE Y DESISTO DE CUALQUIER DEMANDA O RECLAMACIÓN MORAL, MONETARIA, LEGAL O DE CUALQUIER INDOLE COMO RESULTADO DEL MISMO.
Nombre Competidor:
Nombre y Firma del Entrenador:
Firma Competidor :