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SOCORRISMO MÁLAGA S.L.
FICHA DE INSCRIPCIÓN
Curso de Socorrismo Acuático y Primeros Auxilios
Fecha de inicio: 6/3/15. Lugar: Academia Epsilon. C/ Palangre, nº3, en Fuengirola.
NOMBRE Y APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO:
DNI:
TLF.:
EMAIL:
POBLACIÓN:
TITULACIÓN:
CURSO INTERESADO:
OBSERVACIONES:
PRECIO DEL CURSO: 295 €
REALIZACIÓN DEL INGRESO EN UNA OFICINA DE UNICAJA O POR
TRANSFERENCIA BANCARIA AL SIGUIENTE NÚMERO DE CUENTA
ENTIDAD
OFICINA
D.C.
NÚMERO DE CUENTA
2103
0239
91
0030014362
La persona interesada en el curso, deberá enviar esta ficha de inscripción,
cumplimentadas correctamente(con letras mayúsculas), acompañada de la fotocopia de su
DNI ,del ingreso bancario y autorización del padre/madre o tutor si es menor de edad al
correo [email protected]
En Mijas Costa a _____ de ________________del 2015
Fdo.:__________________________
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