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Año 1 No. 1
Sea feliz, viva más
Endometriosis
Diabetes gestacional
Salud para
todos
Cáncer gástrico
Descargue esta edición
Revista Mision Salud
@Mision_Salud
editorial
H A C I A U N B I E N E S TA R I N T E G R A L
S a n N i co l á s - G u a d a l u p e - Es co b e d o - A p o d a c a
Estimados Lectores
El tema de la salud es cosa de todos los días en nuestra vida.
Tanto en el seno familiar como en los grupos de trabajo, en los
gobiernos, en nuestras escuelas y hasta en las calles donde transitamos diariamente, la inquietud por llevar una vida saludable,
que repercuta no sólo en que nosotros nos sintamos bien si no
en que hagamos lo posible porque los demás que están a nuestro
alrededor se sientan bien, ocupa gran parte de nuestra mente.
Con este antecedente, hoy usted tiene en sus manos el primer
número de la revista Misión Salud que cubrirá los municipios
de San Nicolás, Guadalupe, Escobedo y Apodaca; y aunque la
edición de Monterrey y San Pedro tiene 5 años, nuestra casa
editorial cuenta con una sólida trayectoria de más de 16 años de
experiencia. Durante todos estos años, hemos ido de la mano de
muchas familias, compartiendo conocimientos, ideas e ideales,
experiencias y descubrimientos de muchos médicos que han
sabido guiar a nuestros lectores por un camino sano, capaz de
otorgar una vida apacible y duradera para todos.
Hoy, con la primera edición en estos municipios, Misión
Salud abarcará Monterrey y su área metropolitana para lograr
ser el sendero hacia la salud y ser el vínculo directo entre sus
médicos y la sociedad en general.
Agradecemos infinitamente al Ing. Enrique Zambrano
Benítez, el apoyo y las consideraciones para con nosotros y para
este sueño que hoy es una realidad. Para él todo nuestro respeto.
Y bien, estamos conscientes de la responsabilidad que implica
entrar en su hogar, en su empresa, en su vida, la que usted cuida
minuciosamente a cada instante, y le agradecemos, amable
lector, que permanezca con nosotros en este andar por el camino
hacia su bienestar y el de su familia, la que a partir de ahora será
también nuestra, la gran familia nuevoleonesa.
Es por todos conocido que la fortaleza de nuestra sociedad,
la constituye sin duda, el bienestar y los valores de las personas
que la conforman. Para lograr tal objetivo, es indispensable que
todos los individuos colaboren en la construcción de estructuras
sociales que satisfagan sus necesidades generales, muy
particularmente las relacionadas al ámbito de la salud.
Por tanto, cada uno de los miembros de nuestra comunidad,
debemos luchar por alcanzar un desarrollo humano integral en
todas sus dimensiones; es aquí donde la salud contribuirá a que
la persona, eleve su desempeño laboral y cumpla sus anhelos.
En Proeza estamos comprometidos en la búsqueda de un mundo
mejor. Por tal motivo, cada uno de nuestros negocios busca
contribuir al bienestar de la sociedad, brindando servicios de muy
alta calidad para mejorar la salud de la población y participando
en la nutrición de las personas mediante el procesamiento de frutas
naturales. En cada una de nuestras operaciones, contamos con una
cultura organizacional enfocada en los cinco elementos del bienestar
-físico, económico, social, profesional, y comunitario-, que permitan
garantizar las mejores condiciones de trabajo y propiciar la salud
de nuestros colaboradores.
Para alcanzar el bienestar de la sociedad de la cual orgullosamente
formamos parte, es necesario promocionar una cultura de atención
médica preventiva, que colabore en evitar enfermedades que puedan
poner en riesgo la estabilidad familiar y social. Mientras más clara
y confiable sea la información que se tenga al respecto y más se
promuevan estos conceptos entre los habitantes, será posible llegar
a lograr un ambiente saludable propicio para el desarrollo integral
de la comunidad.
Es a través de la proyección de iniciativas como Misión Salud,
donde es posible contar con una plataforma de comunicación que
acorta las distancias entre la sociedad y los valiosos puntos de vista
de médicos y especialistas del sector
salud, lo que ayudará a mejorar el estilo
de vida de sus lectores, impulsando el
fomento y consolidación de una cultura
de buena salud.
¡Enhorabuena!
Enrique Zambrano Benítez
Director General de Grupo Proeza
Contenido
14
Alimentos que ayudan
a controlar el colesterol
Lic. Cecilia Magdalena
Castillo Lara
6 Sea feliz, viva más
Dr. Ricardo Garnica Gasca
7 Diabetes gestacional
Dra. Delfina Montemayor Ortiz
6
8 Cáncer gástrico
7
Dr. Fernando Peña Ancira
11
9 Glaucoma
Dra. Elvia Dávila
10 Acelera tu metabolismo
Lic. Patricia Rivera
11 Síndrome Asperger
Dr. Roberto González Treviño
13 Endometriosis
8
Dr. Luis Carlos Páez Lobeira
Consejo editorial Colegio de Pediatría de Nuevo León
Directorio
Fundador Jorge C. Espinoza L. †
Gerencia Germán Yépiz
Administración Lydia González
Coordinación de Operaciones Karina Acuña
Edición Emilia Leal
Editor Gráfico Duarte Publicidad
Diseño Editorial Adrián Figueroa
Diseño Publicitario Ana González
Gerencia Administrativa Irving Villanueva
Gerencia Comercial Juan Ramón Morín
Comercialización Ismael Galván Cabriales, Eliud Oyervides
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6
sea feliz, viva más
Está comprobado que los seres humanos
que son felices pueden vivir hasta 10 años
más que los individuos desdichados
Dr. Ricardo Garnica Gasca
Psiquiatra
[email protected]
E
n 1992, el psiquiatra Richard Bentall escribió un sorprendente
artículo en el Journal of Medical Ethics en el que propuso que la
felicidad fuera clasificada como un trastorno psiquiátrico. He aquí su
curioso resumen de fundamentos.
Bentall propuso que la felicidad se clasificara como un trastorno
psiquiátrico y se incluyera en los manuales de diagnóstico bajo el nombre
de: Trastorno afectivo mayor, tipo agradable.
En una revisión de nuestra historia más relevante se puede apreciar
que la felicidad es estadísticamente anormal, consistiendo en un conjunto
de pequeños síntomas asociados a una serie de alteraciones cognitivas
que muy probablemente reflejen un funcionamiento anormal del sistema
nervioso central.
Curiosamente, la principal objeción a que se enfrenta esta propuesta
para ser considerada como una dolencia, es que “paradójicamente” la
felicidad no se valora negativamente (no es malo ser feliz), algo que, de
momento y para nuestra tranquilidad, podemos considerar como algo
normal, así que a ser felices.
Los niños que tienen un bajo nivel de estrés, que gozan de una rica y
relajada vida social marcada por el juego de sus amigos, además de un
reconfortante ambiente familiar, son los más felices del mundo.
Quizás la explicación de fondo para ese sentimiento de “felicidad” hay que buscarla no en uno, sino
Preocuparse por
en una combinación de múltiples factores.
Los investigadores han querido saber: ¿En qué
un pasado que no
radica la felicidad? ¿De qué se compone? Aún cuando
podemos cambiar
investigadores afirman no tener la “varita mágica”
para responder, sí aseguran poder ofrecer “algunas
o por un futuro en
pautas” para encontrarla.
el que no sabemos
“Ni Buda, ni Confucio ni Schopenhauer ni Paulo
Coelho tienen claro qué es la felicidad. Nosotros no
qué sucederá nos
pretendemos tener la clave, sólo damos “pistas”, las
desconecta de la vida. personas que disfrutan de más contactos sociales “de
calidad” son las más felices, cuánto más feliz, mayor
expectativa de vida.
Por término medio, un individuo adulto sano, si es feliz puede vivir
entre 7, 5 y 10 años más que un individuo desdichado. “El estrés crónico
debilita el sistema inmunitario y provoca un importante aumento de la
presión sanguínea, lo que tiene un impacto directo en la esperanza de
vida. Los gobiernos de todo el mundo deberían pensar en cómo potenciar
la felicidad individual. Aunque sólo fuese para ahorrarse millones en
gastos médicos de la seguridad social, valdría la pena”, subraya Veenhoven con ironía. ^
Endocrinología
Diabetes
gestacional
Generalmente empieza
en la mitad del embarazo
Dra. Delfina Montemayor Ortiz
Endocrinóloga
[email protected]
L
a diabetes gestacional es el tipo de diabetes que
se diagnostica durante el embarazo independientemente del tratamiento empleado para su control, su
frecuencia va del 1 al 14% de los embarazos.
Se reporta que hasta un 30- 50% de las pacientes
con diabetes gestacional van a desarrollar diabetes
tipo 2 en los 10 años posteriores a su embarazo y hasta
un 70% de las pacientes con este diagnóstico volverán
a tener diabetes durante su siguiente embarazo.
Factores de riesgo:
Diagnóstico
En pacientes con factores de
riesgo para diabetes gestacional
el estudio diagnóstico se recomienda realizar en la primera
visita de embarazo y repetir entre
la semana 24 y 28 de gestación si el
estudio es negativo.
En mujeres embarazadas sin
factores de riesgo la prueba de
escrutinio para diabetes gestacional se debe de realizar entre
la semana 24 y 28 de gestación el
estudio es una curva de tolerancia oral a la glucosa de
2 hrs con 75 gr. Los rangos diagnósticos son:
• Glucosa en ayuno: mayor o igual a 92 mg/dl.
• Glucosa a los 60 min: mayor o igual a 180 mg/dl.
• Glucosa a los 120 min: mayor o igual a 153 mg/dl
(1 sola cifra mayor o igual realiza el diagnóstico).
Tratamiento
El tratamiento de las pacientes con diabetes gestacional generalmente incluye un plan de alimentación
• Edad mayor a 25 años. • Antecedente de tener
embarazo previo con
• Historia familiar
producto macrosómico
de diabetes.
(peso al nacimiento
• Sobrepeso.
mayor de 4kg).
• Antecedente de
• Antecedente de abortos
diabetes gestacional
de repetición o muerte
en el embarazo previo.
fetal desconocida.
balanceado y ejercicio, si se requiere tratamiento
farmacológico se utiliza insulina para su control.
Los objetivos de glucosa en las pacientes con éste
diagnóstico son: glucosa en ayuno <95mg/dl y glucosa
2 horas posterior a alimentos <120mg/dl.
Los riesgos más frecuentes para los hijos de
mujeres con diabetes gestacional no controlada son:
hipoglucemia neonatal y productos macrosómicos
(peso al nacimiento mayor de 4kg).
Recomendaciones posteriores
al parto o cesárea
• Re-evaluación a la semana 6 post-parto o post
cesárea con curva de tolerancia oral a la glucosa
con 75gr. Para descartar diabetes mellitus tipo 2
• Hacer pruebas al menos cada 3 años en las pacientes con historial de diabetes gestacional. ^
8
síntomas
iniciales
Puede prevenirse
Cáncer gástrico
• Malestar en la boca
del estómago con dolor o
ardor y sensación de llenura.
• Náuseas.
• Pérdida del apetito intensa
(anorexia).
• Fatiga.
El cáncer de estómago (cáncer gástrico)
es el crecimiento de células cancerosas
en el recubrimiento interno (mucosa)
y en la pared del estómago
Dr. Fernando Peña Ancira
Gastroenterólogo Endoscopista
[email protected]
E
n México el cáncer gástrico
generalmente se diagnostica
en estado avanzado.
Las personas presentan síntomas leves a moderados por un
tiempo prolongado y los ignoran
pensando que se pueden controlar
con medicamentos sin prescripción o atribuyen los síntomas a
modificaciones del hábito alimenticio. Lo anterior favorece que un
cáncer crezca lentamente antes del
diagnóstico.
Muchos de los síntomas pueden
ser provocados por afecciones
distintas del cáncer. Sin embargo,
si tiene alguno de estos problemas
y no desaparece, hable con su
médico. Cuanto antes se detecte
el cáncer de estómago, mayores
serán las probabilidades de que
pueda tratarse en forma exitosa.
Factores de riesgo
Las probabilidades de tener
cáncer de estómago son más altas
si ha padecido gastritis crónica
causada por la bacteria Helicobacter pylori, que también provoca
úlceras gástricas.
Si su médico sospecha que
podría tener cáncer de estómago, evaluará sus antecedentes
médicos y le hará un examen físico
completo. Además practicará
una endoscopía con biopsias para
revisarlas.
La elección del tratamiento
dependerá si el cáncer está solo en
el estómago o si se ha propagado
a otras partes del cuerpo. La edad
y el estado de salud general de
una persona también afectarán la
elección del tratamiento.
Prevención
No hay una manera de prevenir
el cáncer de estómago, siga una
dieta alta en frutas y verduras
frescas, y asegúrese de consumir una cantidad suficiente de
vitamina C que se encuentra en
alimentos como las naranjas,
las toronjas y el brócoli. ^
Cáncer desarrollado
• Heces de color negruzco o
negro, por sangre digerida.
• Sensación de mucha llenura
y aturdimiento después
de comer, incluso al comer
una pequeña cantidad.
• Vómitos después
de las comidas.
• Pérdida de peso involuntaria
de más de 5 kg.
• Dolor en la boca del estómago, después de las
comidas o todo el día.
• Debilidad y fatiga.
Factores de riesgo
• Es hombre mayor de 50 años.
• Tiene antecedentes familiares.
• Fuma.
• Abusa del alcohol.
• Tiene pólipos en el estómago
(pequeños crecimientos
en la mucosa).
Sólo se controla
¿Glaucoma yo?
En las primeras fases, los pacientes no refieren
síntomas. En etapas avanzadas, la pérdida
del campo visual y la disminución de la visión
pueden ser motivo para requerir ayuda
Dra. Elvia A. Dávila C.
Oftalmólogo
[email protected]
E
l glaucoma es un conjunto de enfermedades que se caracterizan por
el aumento de la presión intraocular, lo que provoca daño irreversible en el nervio óptico y alteración en el campo visual en forma progresiva. Existen distintos tipos de glaucoma, algunos primarios y otros
secundarios; de presentación aguda o crónica; congénitos, juveniles o del
adulto.
Origen y diagnóstico
Su origen es multifactorial: antecedentes familiares directos, edad
(aumenta la posibilidad de padecerla a partir de los 40 años), padecimientos como miopía y Diabetes Mellitus. En las primeras fases, los pacientes no refieren síntomas. En etapas avanzadas, la pérdida del campo
visual y la disminución de la visión pueden ser motivo para requerir
ayuda.
El diagnóstico se obtiene a través de una valoración oftalmológica
completa, que incluye la toma de la presión intraocular y la valoración
del fondo ocular, haciendo énfasis en las características del nervio
óptico. Cuando se tiene la sospecha de encontrarse ante la enfermedad,
se solicita estudios computarizados. Lo anterior permite establecer con
precisión el tipo de glaucoma, la etapa en la que se encuentra y definir el
tratamiento más adecuado.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es
controlar la enfermedad, no erradicarla y es la presión intraocular
el factor sobre el cual podemos
influir. Logrando el control adecuado de la presión, detenemos o
disminuimos la progresión de la
enfermedad. Sin embargo, hay que
dejar claro que, desafortunadamente, las pérdidas ocurridas, no
son recuperables.
El éxito en el control del glaucoma radica en que los pacientes no
fallen en las indicaciones del tratamiento: que no falte el medicamento,
aplicarlo adecuadamente, acudir a las citas programadas y tener excelente comunicación con el doctor, quien se encargará de realizar valoraciones clínicas y estudios necesarios para corroborar que el tratamiento
cumpla su función e indicar cuál es el siguiente paso. ^
Deben
realizarse
revisiones
periódicas.
10
Para mantenerte
delgado
Acelera tu metabolismo
Todo es cuestión de
prioridades, si quieres
vivir sano, delgado y
feliz por muchos años,
haz un espacio para
practicar cualquier
tipo de ejercicio
Lic. Patricia Rivera
Nutrióloga
[email protected]
C
uántas veces hemos escuchado frases como “a esa
persona le cambió el metabolismo
y está flaquísima.” Y aunque no
terminamos de entender exactamente qué es lo que esto significa,
todas deseamos de alguna forma
aumentar nuestro metabolismo
para mantenernos delgadas.
El metabolismo está relacionado con la cantidad de calorías
que gastas al día. Una persona que
realiza ejercicio gasta más calorías
que otra de su mismo peso y estatura que no realice ejercicio. De
la misma manera, quienes no han
realizado ejercicio por años van
reduciendo su metabolismo.
Con el paso de los años vamos
dejando de producir ciertas
hormonas como la del crecimiento
y el DHEA (precursor de estrógeno y progesterona) lo que va
ocasionando la pérdida de tejido
muscular.
Si no nos esforzamos por mantener el músculo realizando algún
tipo de ejercicio, se pierde y se
sustituye por grasa. Cada kilo de
músculo que tenemos en nuestro
cuerpo nos ayuda a quemar 46
kilocalorías al día, en cambio cada
kilo de grasa sólo 2 kilocalorías.
Calcula tu nivel de ejercicio así:
• 220 – tu edad = Máximo ritmo cardiaco
Máximo ritmo cardiaco x .80 = max. pulsaciones recomendadas por minuto.
Máximo ritmo cardiaco x .70 = min. de pulsaciones recomendadas
por minuto para facilitar la quema de grasa.
Checa tu ritmo cardiaco al terminar de realizar ejercicio; utiliza tu dedo
índice o medio apretando sobre la parte exterior de tu muñeca.
Si eliges salir a caminar, comienza despacio y poco a poco ve aumentando
el ritmo, igualmente si te decides por una clase de aeróbicos o baile.
Algunas personas se desaniman porque quieren seguir el ritmo de la clase
desde el primer día, no te dé pena decirle al maestro que eres nueva y
que vas a ir a tu propio ritmo. Si realizas media hora de ejercicio al día
aumentarás tu gasto de calorías de manera notable.
Se calcula que se pierde medio
kilo de músculo cada año a partir
de los 30 años; es por eso que una
persona de 50 años que no ha realizado ejercicio pierde 10 kilos de
masa muscular en 20 años y por lo
tanto deja de quemar 440 calorías
al día. A los 50 años se queja de
que nunca había pesado tanto y de
que no le queda su ropa.
El realizar ejercicio puede
aumentar nuestro gasto de calorías
de una manera notable, ya que
no sólo nos ayudará a gastar más
calorías durante el período en el
que se realiza ejercicio, sino que
además se calcula que nuestro
gasto de energía aumenta un 20%
durante el día.
Recordemos que el músculo es
un gran consumidor de azúcar o
glucosa y que si ésta no se utiliza,
termina por convertirse en grasa,
así que en la medida en que tu
cuerpo esté formado por un mayor
porcentaje de músculo, tendrá
la oportunidad de mantenerte
delgado y sano.
Algunas personas se quejan
de que aumentan de peso cuando
realizan ejercicio y esto es cierto;
el músculo pesa y ocupa cierto
volumen. Un kilo de músculo
puede compararse con 1 kilo de
jamón (poco volumen), en cambio
1 kilo de grasa ocupa lo que una
bolsa de manteca o lo que 11
barras de mantequilla (mucho
volumen), por lo que una persona
que realiza ejercicio puede pesar
mucho y verse delgada, mientras
que otra persona puede pesar lo
mismo y verse voluminosa.
Gastar calorías
Otro factor que puede ayudarte a
quemar más calorías es el frío. Si
tomas 8 vasos de agua fría a una
temperatura de 18°C tu organismo
gastará calorías en calentarla a
la temperatura de tu cuerpo que
es de 37°C (la temperatura de la
orina). Si te bañas con agua tibia tu
cuerpo gastará calorías en calentarse. Lo mismo si chupas hielos
que tendrán que subir de 0°C a
37°C en el organismo. ^
¿Cómo comenzar
a realizar
ejercicio?
• Si llevas varios años
sin hacer ejercicio no te
preocupes, puedes comenzar
a partir de hoy.
• Lo primero que tienes que
hacer es ponerte a pensar
qué es lo que te gusta, que
podrías hacer de aquí al resto
de tu vida. ¿Te gusta caminar?
¿Te gusta bailar? ¿Qué has
hecho durante tu vida que te
ha funcionado?.
• No lo dejes para mañana,
planea tu vida a partir de hoy.
• Decide un horario e integra
el ejercicio a tu vida. Todo es
cuestión de prioridades, si
quieres vivir sano, delgada y
feliz por muchos años, dale
su lugar al ejercicio.
• Comienza despacio, no tienes
que correr desde el primer
día para aumentar tu gasto
de calorías. De hecho para
que tu organismo queme
grasa debes de estar a un 70
u 80% de tu máximo ritmo
cardiovascular.
Tratamiento:
Autismo
Síndrome de Asperger
Es un trastorno muy frecuente (de 3 a 7 por cada
1000 nacidos vivos), el cual tiene una mayor
incidencia en niños que en niñas
Dr. Roberto González Treviño
Psiquiatra y Psicoterapeuta
[email protected]
E
l síndrome de Asperger se
considera una forma de alto
funcionamiento de los síndromes
de autismo.
Es un trastorno severo del
desarrollo, considerado como
un trastorno neuro-biológico en
el cual existen desviaciones o
anormalidades en los aspectos
del desarrollo como: conexiones
y habilidades sociales, uso del
lenguaje con fines comunicativos,
características de comportamiento
relacionados con rasgos repetitivos o perseverantes, una limitada
gama de intereses y en la mayoría
de los casos torpeza motora.
Los niños con este diagnóstico
tienen severas y crónicas incapacidades en lo social, conductual
y comunicacional. Cada niño es
diferente, pero algunas de las
características pueden ser:
• A menudo sin conciencia
de los sentimientos
e intenciones de otros.
• Socialmente torpe y difícil
de manejar en su relación
con otros niños y/o adultos.
• Ingenuo y crédulo.
• Con grandes dificultades
para llevar y mantener el ritmo
normal de una conversación.
• Se altera fácilmente por cambios en rutinas y transiciones.
• Literal en lenguaje
y comprensión.
• Muy sensible a sonidos fuertes,
colores, luces, olores o sabores.
• Físicamente torpe en deportes.
• Fijación en un tema
u objeto del que pueden llegar
a ser auténticos expertos.
• Incapacidad para hacer o mantener amigos de su misma edad.
En los niños, pueden a menudo
tener memoria inusual para
detalles, problemas de sueño o
de alimentación, problemas para
comprender cosas que han oído o
leído, patrones de lenguaje poco
usuales (observaciones objetivas
y/o relevantes), hablar en forma
extraña o rimbombante, alteraciones de la prosodia, volumen, tono,
entonación, tendencia a balancearse, movimientos repetitivos o
caminar mientras se concentran.
En los adultos, se mantienen
algunas de estas características.
La persona que lo presenta tiene
un aspecto e inteligencia normal,
• Programa de atención
en la conducta en
el ambiente familiar
y en la escuela.
• Programa de educación
especial centrado en el
lenguaje y las habilidades
de comunicación, desarrollo
social y habilidades
para la vida.
• Ambiente familiar
estructurado.
• Educación para familiares
y maestros.
frecuentemente, habilidades especiales en áreas restringidas, pero
tiene problemas para relacionarse
con los demás a un mismo nivel de
desarrollo.
La persona con síndrome de
Asperger presenta un estilo cognitivo distinto. Su pensamiento es
lógico, concreto e hiperrealista. Su
discapacidad no es evidente, sólo
se manifiesta al nivel de comportamientos sociales disfuncionales,
proporcionándoles a ellos y a sus
familiares problemas en todos los
ámbitos. ^
Una enfermedad recurrente
Endometriosis
Se presenta en el 15% de las mujeres
en edad reproductiva y hasta en un 40%
de quienes presenta problemas de infertilidad
Dr. Luis Carlos Páez Lobeira
Gineco-obstetra
[email protected]
L
¿Cuáles son las alternativas
de tratamiento?
a endometriosis es una condición tradicionalmente denominada
benigna que ocurre cuando el tejido que recubre internamente el
útero (endometrio) y que se expulsa durante la menstruación, crece fuera
de él, usualmente en otros órganos reproductivos dentro de la pelvis o en
la cavidad abdominal.
Así como el endometrio responde mes con mes a las hormonas para
provocar la menstruación (en caso de no haber embarazo), en el caso
de la endometriosis, este tejido implantado en otras áreas, también responde a las hormonas.
A diferencia del sangrado menstrual el cual es extraído por el cuerpo
vía vaginal, la sangre del tejido que está fuera de su lugar no tiene a
donde irse, dando como resultado la inflamación o la hinchazón de los
tejidos que rodean la endometriosis.
Este proceso puede producir tejido cicatrizante alrededor del área, lo
cual puede desarrollarse en lesiones o crecimientos. La endometriosis
se presenta en el 15% de las mujeres en edad reproductiva y hasta en un
40% de las mujeres con problema de infertilidad.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas más comunes son los cólicos menstruales de moderados a
severos y progresivos, dolor pélvico (diferente al dolor de cólico menstrual), dolor con las relaciones sexuales, infertilidad e irregularidades
menstruales (sangrados irregulares o abundantes).
Otros síntomas pueden incluir los trastornos intestinales variados
(diarrea o estreñimiento con la menstruación), fatiga crónica, síndrome
premenstrual, alergias, infecciones vaginales de repetición, problemas
urinarios, cuadros de dolor crónico en otras áreas no ginecológicas, etc.
Desgraciadamente, los síntomas no son típicos en todas las mujeres,
inclusive, hay mujeres que pueden no tener síntomas y se les descubre
la enfermedad cuando no pueden embarazarse y son evaluadas. Existen
ciertos “tips” que pudieran orientar a la mujer (y al médico) de que la
situación ya no es normal:
• Cólicos que aparecen (después de los 25 años) cuando antes
no se habían presentado.
• Cólicos que van progresivamente en aumento.
• Cólicos fuertes que se corre el dolor hacia la espalda o piernas
y/o se acompañan de síntomas intestinales como diarrea o
estreñimiento con la menstruación o síntomas urinarios
como dolor con la micción o infecciones urinarias de repetición.
• Sangrados irregulares o abundantes que el ultrasonido
no revela patología.
• Dolor con las relaciones sexuales.
• Cólicos que no respondan ya al tratamiento médico convencional
con analgésicos o anticonceptivos orales.
Ante cualquier síntoma es importante
acudir con el médico.
La endometriosis es una
enfermedad de amplio espectro,
es decir, se manifiesta de muchas
maneras y cada mujer lo experimenta de manera muy distinta.
La manera de diagnosticarla tiene
que ser por el ginecólogo experimentado. La historia clínica y la
exploración física detallada deben
proporcionar aproximadamente el
80% del diagnóstico.
Existe un procedimiento
quirúrgico llamado laparoscopía,
el cual consiste en introducir por
el ombligo un tipo de telescopio
para poder visualizar el interior
del abdomen y cavidad pélvica.
Actualmente es considerado el
procedimiento diagnóstico de
elección para la endometriosis, sin
restarle importancia al interrogatorio y a la exploración.
El tratamiento debe partir de un
diagnóstico preciso. Como no
se puede (ni debe) hacer cirugía
laparoscópica a todas las mujeres,
el juicio clínico del médico es muy
importante.
Este deberá ser individualizado, dependiendo de las características de los síntomas, de la
edad, de los deseos de fertilidad,
de la profesión, etc. El tratamiento
de primera elección son los analgésicos antiinflamatorios.
En algunos casos, los anticonceptivos hormonales pudieran ser
la primera elección, ya que se ha
visto que disminuyen la progresión de le endometriosis y ayudan
a controlar los síntomas. Si estos
medicamentos no funcionan se
considera adecuado realizar una
laparoscopía, para corroborar el
diagnóstico y al mismo tiempo
tratar la enfermedad de ser
posible.
La opción de tratamiento
dependerá de la experiencia del
médico y de la respuesta al mismo.
La endometriosis es una enfermedad multidisciplinaria que deberá
ser abordada desde la perspectiva de varias especialidades, ya
que puede estar relacionada con
muchos otros problemas de salud.
Es importante recalcar que
la endometriosis tiende a recurrir con el tiempo, por lo que el
hecho de que los síntomas hayan
desaparecido después de algún
tratamiento, no significa que la
enfermedad ya este erradicada
por completo. ^
14
Nutrición
7 alimentos que ayudan
a controlar el colesterol
Una rutina física adecuada y una dieta balanceada
ayudan a reducir los niveles de colesterol
Lic. Cecilia Magdalena Castillo Lara
Nutrióloga
[email protected]
L
a alimentación juega un papel fundamental en la salud del ser
humano, sus efectos son visibles desde el desarrollo y crecimiento de
un niño, hasta la prevención y control de enfermedades y padecimientos.
El colesterol es una sustancia presente y necesaria en nuestro cuerpo,
ya que forma parte de las membranas celulares y es precursor de algunas
hormonas, el hígado es el que se encarga de producir esta sustancia grasa
en cantidades necesarias para el organismo.
El nivel recomendable de colesterol en sangre es menor a los 200 mg/dl
y existen varias maneras de mantener niveles saludables, la principal y
más sencilla es una alimentación balanceada, otra es la actividad física
regular y en casos donde el colesterol se encuentre muy elevado (por
arriba de 240 mg/dl), un médico puede prescribir medicamentos que
ayudan a reducir dichos niveles.
En los alimentos, podemos encontrar varios aliados que ayudan a
prevenir y controlan niveles elevados de colesterol, ya sea por sus altos
contenidos en fibra soluble, omega 3 o antioxidantes, estos alimentos
cuidan nuestra salud siempre y cuando los acompañemos de un plan de
nutrición adecuado.
Estos siete alimentos son básicos para controlar los niveles de colesterol en sangre, pero hay que recordar que para que su efecto sea el
deseado, se debe llevar un plan de alimentación adecuado y una rutina
de actividad física enfocada a nuestras necesidades. ^
1
Avena: Su fibra tiene un
componente llamado
betaglucano, que se ha
demostrado ayuda a reducir
niveles de colesterol en sangre,
ya que disminuye su absorción
y aumenta su excreción por
medio de las heces, además
reduce la formación de colesterol
por el hígado. Podemos incluir
fácilmente la avena en nuestra
dieta habitual, ya sea en licuados,
acompañada con yogurt y fruta,
hot cakes con harina de avena
y hasta galletas (preparadas
en casa).
2
Frutos secos: Ya sean nueces,
almendras, cacahuates, etc.
los estudios demuestran que comer
2 oz. de ellos al día, puede ayudar a
disminuir niveles de colesterol LDL.
Además de que sus componentes
son protectores del corazón.
Las nueces por ejemplo, son ricas
en ácido alfa linolénico, mientras que
la almendra tiene un gran contenido
de vitamina E. Las podemos consumir
en diferentes formas, ya sea como un
snack acompañados de una fruta, en
ensaladas, cremas (por ejemplo crema
de cacahuate o almendras, cuidando
que los niveles de grasa saturada
no sean elevados), licuados, etc.
3
Pescados de agua fría (pescado
azul): Debido a su alto contenido
de omega 3 (DHA y EPA), se ha
comprobado que reduce niveles de
colesterol y triglicéridos en sangre,
además de reducir el riesgo de
trombosis y ser un vasodilatador
arterial. Los ácidos grasos Omega 3,
tienen un efecto comprobado en la
reducción de aterosclerosis, arritmias
ventriculares y presión arterial.
Los podemos incluir en el atún,
salmón, sardinas y trucha.
4
Chía y linaza: Su alto
contenido en ácidos grasos
Omega 3 y fibra soluble, las hace
sobresalir como una buena ayuda
para mantener el colesterol a raya.
Son ricas en ácido alfa-linolénico
el cual es un ácido graso esencial
que ayuda al crecimiento y
desarrollo humano. Las podemos
incluir en licuados, en el yogurt,
ensaladas, etc.
5
Leguminosas: Son ricas en fibra
y ayudan a mantener la saciedad
por más tiempo. Además, contienen
fitonutrientes, minerales y vitaminas
del complejo B que protegen al
corazón y disminuyen el riesgo de
aterosclerosis. En éste grupo entran
los garbanzos, frijoles, lentejas, habas,
alubias. Podemos comerlos cocidos,
en puré, hummus, cremas, etc.
6
Soya: La semilla de soya
tiene un buen contenido
de proteínas de alta calidad.
En muchos estudios se ha
demostrado que el consumo
habitual de éste alimento puede
reducir significativamente los
niveles de colesterol. Según la
FDA, se recomienda el consumo
de 25 g diarios de proteína de
soya, llevando una dieta baja
en grasa saturada, para reducir
riesgos de cardiopatías. La
podemos incluir en leche de soya,
tofu, soya texturizada, nueces de
soya, entre otros. Es importante
aclarar que para la reducción de
niveles de colesterol, se deben
utilizar los alimentos con alto
contenido de proteína de soya,
ya que los suplementos que sólo
contienen sus isoflavonas, ayudan
a sobrellevar los síntomas de la
menopausia, pero no ayudan a
controlar los niveles de colesterol.
7
Berenjena: Su alto contenido
de fibra la convierte en un aliado
perfecto para la reducción de los
niveles de colesterol. También las
manzanas, uvas, fresas y cítricos
pueden tener el mismo efecto por
su alto contenido en pectina, la cual
es un tipo de fibra soluble que
ha demostrado disminuir niveles
de colesterol LDL.