1. Ingeniería

ASISTENCIA MÉDICA 1. VIGENCIA Y TERRITORIALIDAD La vigencia de esta Asistencia es de 8 días a partir de la hora y fecha en que se adquiere la cobertura de este servicio, que se imprima en el ticket de compra. Este servicio se brindará las 24 horas del día, los 365 días del año y en las principales Ciudades del Territorio Nacional de la República Mexicana. 2. PERÍODO DE ESPERA Para que esta cobertura surta efecto deberá aplicarse un período de espera de 24 horas a partir de la hora y fecha registrada en el ticket de compra. Este tiempo de espera no aplica por renovación oportuna de esta prestación. 3. REGISTRO Para hacer uso esta cobertura el beneficiario deberá estar registrado en las bases datos de AMERICAN ASSIST, a través de los mecanismos electrónicos e informáticos que se establezcan con “PREPAGO TOTAL”. 4. COBERTURA ASISTENCIA MÉDICA AMERICAN ASSIST, proporcionará Orientación Médica Telefónica al Usuario registrado en nuestra base de datos, sobre problemas menores o dudas con relación a la utilización de medicamentos y síntomas o molestias que le aquejen. El equipo médico del prestador del servicio no emitirá ningún diagnóstico, pero a solicitud del usuario y con cargo a él mismo se le podrá proporcionar el siguiente servicio: • CONSULTA MÉDICA DOMICILIARIA AMERICAN ASSIST pondrá a disposición de todos los usuarios que se encuentren registrados en nuestra base de datos su rede de Médicos asociados en la República Mexicana, cuando el usuario lo requiera. Para la consulta médica domiciliaria, el copago al Usuario será por la cantidad de $200.00 (DOSCIENTOS PESOS 00/100 M.N.) por consulta, esta prestación incluye un servicio durante la vigencia establecida al inicio de la asistencia. •
SERVICIOS DE AMBULANCIA TERRESTRE AMERICAN ASSIST, enviará Servicio de Ambulancia Terrestre sin costo al Usuario hasta un límite de $1,500.00 (MIL QUINIENTOS PESOS 00/100 M.N.) derivado de un accidente o emergencia médica, esta prestación incluye un servicio durante la vigencia establecida al inicio de esta asistencia. Se entenderá por: Emergencia: si el Usuario sufre una alteración de su estado de salud con una afección órgano funcional súbita o lesión que ponga en peligro su vida, su integridad corporal o la viabilidad de alguno de sus órganos. Por lo que en ese momento requiere atención médica o quirúrgica inmediata. Enfermedad: toda alteración de la salud que resulte de la acción de agentes de origen interno o externo con relación al organismo, que requieran tratamiento médico y/o quirúrgico. Accidente: toda lesión sufrida involuntariamente por el Usuario como consecuencia directa de un acontecimiento de carácter fortuito, externo, súbito y violento. El Servicio de traslado de Ambulancia Terrestre para el Usuario, será al hospital más cercano, dentro de la misma Ciudad. El traslado se llevará a cabo por los medios mas adecuados. 5. EXCLUYENTES DEL SERVICIO El servicio de ambulancia terrestre no se brindará cuando: a) Se solicite en lugares inaccesibles o inhóspitos. b) Se requiera labor de rescate, entendiéndose como tal, todas las acciones que se realizan para ayudar o liberar a una persona que se encuentre en una situación que le impide ser trasladada. c) En el lugar de servicio existan alborotos populares. d) El paciente o Usuario se encuentre bajo los efectos del alcohol, enervantes o psicotrópicos. e) El Usuario se encuentre violento, armado o agresivo. f) El Usuario manifieste trastornos en su personalidad que dificulten su traslado y/o atención. g) El Usuario y/o familiares se opongan a que el traslado se efectúe. h) Cuando el juicio del personal médico representante del proveedor de servicio, considerado por la gravedad del paciente o Usuario conforma a los principios establecidos por la especialidad de medicina crítica, el traslado resulte imposible. i) Casos de esquizofrenia y/o ataques de ansiedad. AMERICAN ASSIST, a través de su Red de Ambulancias Terrestres, no será responsable por tratamientos administrativos antes de que el proveedor asuma el control de la atención médica del paciente o Usuario. No se aplicara tratamientos a pacientes crónicos o terminales. 6. INSTRUCCIONES DE USO Se deberá solicitar la Asistencia Médica al Centro de Atención Telefónica de AMERICAN ASSIST, 01 800 286 7383. Quien solicite el servicio, indicará el nombre y el número identificador que aparezca en el ticket de compra. Aportará la dirección del lugar al que debe llegar el servicio. Quien reporta deberá dar una breve descripción de lo sucedido y/o causas que generaron la emergencia. COORDINACIÓN DE SERVICIO AMERICAN ASSIST recibirá la llamada del Usuario, organizará la prestación del servicio y enviará a nuestro proveedor más cercado en la ciudad en donde se requiera el servicio. AMERICAN ASSIST vigilará la prestación del servicio y supervisará que el mismo cumpla con los estándares de calidad en cuanto a tiempo y eficiencia.