1. Ingeniería

DINERO y
Nº 179/ diciembre / enero 2015 3€
SALUD
Alfonso Alonso,
nuevo ministro de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad
Habilidades políticas y apuesta social
en el ‘sprint’ final
La revolución quirúrgica
• Rehabilitación multimodal
• Cirugía raquimedular
• Cirugía Estética
Maltrato
en la oficina:
un drama frecuente
Sanichollo:
lo barato sale caro
Médicos del Mundo
explica por qué
Seguros personales
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ENTREVISTA A
Luis Mayero
y Jaime Ortiz
Las fortalezas de Asisa
ENTREVISTA A
Margarita
Alfonsel
Secretaria general de Fenin
AgroBank
Compartimos horizontes
En ”la Caixa” queremos reafirmar
nuestro compromiso con el
sector agrario. Para ello, hemos
especializado cerca de 400 oficinas
AgroBank en todo el país, formando
a sus empleados para que puedan
ofrecer apoyo y asesoramiento a los
profesionales del sector.
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DINERO y
SALUD
nº
179
DICIEMBRE/ENERO 2015
Dinero y Salud
os desea un 2015
de puro bienestar
Un año que empieza es siempre una buena noticia y un soplo de aire fresco,
por lo que el equipo de Dinero y Salud quiere desearos a todos un 2015 repleto
de agradables novedades, nuevas ilusiones y metas por cumplir. También queremos agradecer a todos los que nos han acompañado y han confiado en nosotros a lo largo de los últimos 12 meses su inestimable apoyo y su alentadora
presencia. Desde aquí, mandamos un mensaje de reconocimiento a los magníficos profesionales que pueblan la sanidad española y sus alrededores, sanitarios y gestores, investigadores e inversores, solidarios y voluntarios, pacientes y
cuidadores, empresarios, asalariados y funcionarios. Para todos vosotros y vuestros seres más queridos, ¡feliz 2015! ¡Que tengáis un año de puro bienestar!
dineroysalud
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DINERO y
nº
SALUD
179
DICIEMBRE / ENERO 2015
Seguros personales: protegiendo a la
familia, construyendo el futuro, trabajando
por la salud. Los seguros personales, Vida y Salud
fundamentalmente, son cada vez más valorados por los
ciudadanos. Para hablarnos de las pólizas de asistencia
sanitaria y todo lo que las rodea, qué mejor que entrevistar
a Luis Mayero y Jaime Ortiz, de Asisa. También analizamos
la situación de preparación para la jubilación y la protección
familiar de los hogares españoles, destacamos el trabajo
conjunto de Helvetia Seguros y Neuroalianza para conseguir
productos adaptados a la discapacidad y, por último,
analizamos la creciente importancia del canal bancaseguros.
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GRANDES TEMAS
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Alfonso Alonso Aranegui
Perfil político y apuesta social en el ‘sprint’ final.
Bienvenida al nuevo ministro
Las reacciones del sector sanitario.
Entrevista a Luis Mayero y Jaime Ortiz
Asisa nos cuenta sus planes de futuro.
Protección familiar, protección vital
La importancia de prevenir los imponderables.
Bancaseguros
El Goliath que se alimenta de pólizas.
Seguros adaptados
Un estudio pionero de Helvetia y Neuroalianza.
Cirugía raquimedular
Avances tecnológicos y técnicos formidables.
Cirugía Estética en España
El aumento de pecho desbanca a la liposucción.
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SALUD
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30 CONGRESO
NACIONAL DE CIRUGÍA
La Cirugía entra en la
nueva era de la calidad
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La voz: herramienta profesional y distintivo personal
Aprender a cuidarla es una asignatura pendiente.
La Cátedra Asisa-UE analiza el Ébola
Desde la salud pública, la ética y la comunicación.
Alcuza reúne al sector olivarero
IX Jornadas Profesionales del Aceite de Oliva Español.
Sanichollo ironiza sobre los recortes
Campaña de acción-denuncia de Médicos del Mundo.
Presente Sanitario
La actualidad del sector.
Música y bienestar
Los beneficios de la educación musical.
Lujo navideño al alcance de casi todos
Productos para darse un capricho sin sufrir en enero.
Copenhague
El despertar de los sueños de invierno.
Perfil Dinero y Salud
Javier Botín, presidente de la Fundación Botín.
ACOSO LABORAL
Un drama que afecta a
más de dos millones de
personas en España
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DINERO
ENTREVISTA A
MARGARITA ALFONSEL
Secretaria general de
Fenin
Editorial
nº
179
Nº 179/ diciembre / enero 2015 3€
DINERO y
DICIEMBRE/ENERO 2015
SALUD
Alfonso Alonso,
nuevo ministro de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad
Habilidades políticas y apuesta social
en el ‘sprint’ final
La revolución quirúrgica
• Rehabilitación multimodal
• Cirugía raquimedular
• Cirugía Estética
Maltrato
en la oficina:
un drama frecuente
Sanichollo:
lo barato sale caro
Médicos del Mundo
explica por qué
Seguros personales
fami lia
•Prot egien do a la
futu ro
•Con stru yend o el
salu d
•Trab ajan do por la
ENTREVISTA A
LUIS PINEDA, EDITOR.
ENTREVISTA A
Margarita
Alfonsel
Luis Mayero
y Jaime Ortiz
ALEXA DIÉGUEZ, DIRECTORA.
Las fortalezas de Asisa
Secretaria general de Fenin
ESPERANDO LO QUE ESTÁ POR VENIR
DINERO y
yy
El año que nos deja ha sido movido de principio a fin. Tal vez todos hemos querido poner el acento en la labor pedagógica que están
lo sean, pero nosotros siempre ponemos el ojo en lo más reciente, realizando las compañías de seguros y los bancos, conscientes
mientras el tiempo va difuminando lo que ya queda más atrás. Sin de que todavía hay que trabajar para mejorar la cultura financiera
embargo, esta vez la Navidad nos coge volcados hacia el futuro de de los españoles, favoreciendo que se preparen mejor para la
una forma quizá distinta: flota en el aire la certeza de que 2015 no jubilación y los imprevistos vitales. Además, dedicamos un artículo
nos va a dejar indiferentes. Huele a cambio. Con el pensamiento a una interesante iniciativa de Helvetia Seguros y Neuroalianza,
enredado en estas tribulaciones, el 26 de noviembre pasado nos que han iniciado un camino de colaboración que culminará en la
encontramos sin ministra. Y eso en un país en el que la dimisión creación de productos aseguradores adaptados a las personas
con discapacidad, concretamente
no es una figura nada habitual, al
menos en el ruedo político. Días Flota en el aire la certeza de que 2015 a los afectados por enfermedades
sus familias
después, el presidente Mariano
no nos va a dejar indiferentes. Huele neurodegenerativas,
y las entidades sociales que los
Rajoy nombra a Alfonso Alonso y
a cambio. En Sanidad, de hecho,
atienden. Otro de los grandes temas
nos deja a todos sorprendidos, al
menos hasta que escuchamos su empezamos el año con nuevo ministro de este número es la Cirugía, ya
que no solo hemos reseñado los
breve discurso de toma de posesión,
en el que desveló unas cartas prometedoras: el Gobierno quiere virar principales avances de la más radicalmente curativa de las técnicas
su rumbo hacia lo social. Ahora veremos si se nota este cambio de médicas, presentados en el último Congreso Nacional de Cirugía,
talante, si se concreta en medidas ‘de carne y hueso’, hechas para sino también la evolución de la Cirugía Estética en España y la
las personas. Mientras esperamos lo que está por venir, sea lo que presentación de un ambicioso manual sobre las intervenciones en
fuere, en Dinero y Salud hemos optado por dedicar la portada de la columna y la médula ósea. Por otra parte, no nos hemos olvidado
nuestro número de diciembre a los seguros personales, y lo hemos del toque navideño, que surge por dos caminos bien distintos: la
hecho con una interesante entrevista a dúo con Luis Mayero, campaña Sanichollo, de Médicos del Mundo, que llama la atención
delegado en Madrid de Asisa, y Jaime Ortiz, director Comercial y con ironía sobre las consecuencias de los recortes, y una selección
Marketing de esta aseguradora sanitaria, que ha seguido creciendo de productos que nos permiten vivir el lujo a casi todos sin necesidad
con fuerza durante todos los años de la crisis económica. También de subir la cuesta de enero claramente arrepentidos.
SALUD
EDITOR: Luis Pineda Salido
DIRECTORA: Alexa Diéguez [email protected] GERENTE: Delia A. García DISEÑO Y MAQUETACIÓN: Silvia Martín
FOTOGRAFÍA: Jesús Umbría REDACCIÓN: Rafael Torres [email protected]
DIRECCIÓN: C/ Altamirano, nº 33. Local izquierdo - 28008 Madrid. Tel/ 91 548 79 65 - Fax/ 91 541 71 32 COLABORADORES MÉDICOS: Dr. Alberto Berguer, Dr. Moisés Martín Anaya, Dr. Manuel Martínez Sellés y Dr. Ramiro Trillo.
COLABORADORES: Eugenio Batista, Alejandra González, Francisco Cortijo, Isabela Herranz, Xoán Luaces Fandiño, Antonio Mingarro, Olga Robles y Asier Sanz.
INFORMACIÓN, CONSULTAS Y SUSCRIPCIONES: Tel/ 91 547 26 62 • Fax/ 91 541 71 32 [email protected] IMPRIME: Nueva Imprenta. Depósito legal: M-36587-1996 ISSN:1579-8259
Los artículos publicados en Dinero y Salud reflejan la opinión de sus autores. Dinero y Salud no se responsabiliza necesariamente de los criterios y afirmaciones que en ellos se expongan.
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PANORÁMICA
NUEVO MINISTRO DE SANIDAD
ALFONSO ALONSO, UN MINISTRO INESPERADO
EL GOBIERNO HA OPTADO POR UN PERFIL POLÍTICO Y APUESTA SOCIAL PARA EL
‘SPRINT’ FINAL EN EL MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
Tras la dimisión de Ana Mato, salpicada ya de lleno por la trama Gürtel en un momento decisivo, sonaron distintos
nombres para asumir la tarea de capitanear el barco sociosanitario, claro damnificado por la crisis económica y
el advenimiento de la era de la austeridad en nuestro país. Finalmente, el presidente Mariano Rajoy optó por una
figura inesperada, Alfonso Alonso, al que se le adjudica un claro perfil político y que, a juzgar por sus palabras en
el acto público de toma de posesión, viene a intentar plasmar lo que parece ser una apuesta social del partido en
el Gobierno en el ‘sprint’ final de la legislatura, que termina instalada en un escenario radicalmente novedoso. El
nuevo ministro, desde luego, no dio puntada sin hilo en su discurso inaugural ante el sector sanitario al completo.
E
n Dinero y Salud decidimos parar
momentáneamente las rotativas cuando dimitió Ana Mato,
impelida por las conclusiones
del juez de la Audiencia Nacional, Pablo
Ruz, que afirmó en un auto que la ministra fue “partícipe a título lucrativo” de los
delitos supuestamente cometidos por su
había querido aceptar la dimisión de Mato
ante los clamorosos errores cometidos en
los primeros tiempos de la crisis del Ébola,
pero la invitó a marcharse cuando la corrupción manchó la pechera del Gobierno
en un momento político crucial, crítico, en
el que ya habían salido demasiados trapos
sucios y un nuevo partido estaba revolu-
Alfonso Alonso entró en la Sala Ernest Lluch del
Ministerio flanqueado por Ana Mato, Jesús Posada y
Soraya Sáenz de Santamaria, su máxima valedora
exesposo y exalcalde de Pozuelo (Madrid),
Jesús Sepúlveda, imputado en la trama
Gürtel. Se rumoreaba que Mariano Rajoy
nombraría a su sucesor al frente del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
Igualdad (MSSSI) en los días siguientes
y sonó con fuerza el nombre de Susana
Camarero, actual secretaria de Estado de
Igualdad y Servicios Sociales.
Merecía la pena esperar un poco para ver
en quién ponía los ojos el presidente. Un
presidente que, según se rumoreaba, no
cionando el panorama como nunca antes se había visto por estas latitudes. Un
presidente, pues, con el quimérico reto de
enderezar el barco para (re)conquistar a la
ciudadanía en un contexto terriblemente
poco propicio y sorprendente.
Así las cosas, el 2 de diciembre, avanzada
la tarde, Mariano Rajoy nombra a Alfonso
Alonso, hasta la fecha portavoz del Partido Popular en el Congreso y previamente
alcalde de Vitoria a lo largo de dos mandatos. Nadie se lo esperaba y, en un primero
Entró con el nuevo ministro Pilar Farjas, gran
desaparecida a lo largo y ancho del otoño de 2014, con
especial énfasis en el estallido de la crisis del Ébola
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dineroysalud
momento, se habló de un talante marcadamente político, negociador, hábil y valiente. En los Desayunos de la 1 de Televisión Española del día 3 de diciembre, se
hizo otra lectura: Alonso había salido airoso del manejo de una ciudad, Vitoria, con
unos servicios sociales especialmente desarrollados e importantes. Horas después,
el MSSSI convocó al sector sanitario y los
medios de comunicación para el tradicional traspaso de cartera, que no siempre es
público. Una vez allí, al escuchar al nuevo
ministro, la vertiente social se confirmó.
EN OLOR DE MULTITUDES
Alfonso Alonso entró en la abarrotada
Sala Ernest Lluch del Ministerio unos minutos después de las dos de la tarde del
3 de diciembre flanqueado por Ana Mato,
Jesús Posada y Soraya Sáenz de Santamaría, vicepresidenta del Gobierno y –según dicen– su máxima valedora, además
de ya casi tradicional ‘salvadora’ del MSSSI,
ministra en funciones tras la dimisión de
Mato y hábil gestora de crisis. También
entró con ellos Pilar Farjas, al cierre de la
presente edición todavía secretaria general de Sanidad y Consumo, además de
gran desaparecida a lo largo y ancho del
otoño de 2014, con especial énfasis en el
estallido del Ébola, que después permaneció en un segundo plano.
Ante el santoral de la sanidad, las organizaciones sociales españolas y la prensa
especializada al completo y tras un discurso en el que Ana Mato estuvo emotiva sin caer en la cursilería y correcta en
líneas generales, Alfonso Alonso empezó
su intervención con solvencia y habilidad
retórica. Aunque algo nervioso, consiguió
captar inmediatamente la atención general mencionando los tres objetivos básicos
de su propuesta, que resultaron ser compromiso de trabajo, respeto y vocación de
diálogo, cuando la concurrencia esperaba
expectante que concentrase en tres puntos la agenda ministerial en curso: proyectos en marcha, compromisos adquiridos,
retos varios…
Quienes trabajamos con las palabras
sabemos que la elaboración del mensaje tiene sus dificultades y precisa de sus
propias herramientas, ya que ser capaz de
condensar todos los matices y sutilezas
de lo que queremos decir para que, finalmente, se nos entienda como queremos
ser entendidos es de una importancia ca-
pital. Y Alfonso Alonso supo cómo construir ese mensaje. Tras exponer sus tres
premisas, dijo: “Y, con toda la humildad,
cuando uno establece el diálogo, lo primero que tiene que hacer es escuchar”.
Seguidamente, señaló su reconocimiento
a las personas que están trabajando en
el ámbito que ocupa al Ministerio, concretando en su alusión al llamado ‘tercer
sector’, que aglutina la solidaridad de la
ciudadanía española, y a los profesionales
que hacen “que esta sea la mejor sanidad
del mundo”.
Hasta ahí, todo podría ser una declaración
de buenas intenciones al uso, pero lo interesante es que Alfonso Alonso continuó
explicando que se ha estado trabajando
por recuperar el crecimiento económico y
apostó por un desarrollo con justicia para
que se abran verdaderas posibilidades de
crecimiento social. Y anunció la puesta en
marcha de una agenda social “que dé sentido a la labor del Gobierno en los últimos
Alfonso Alonso reconoció claramente que son muchos
los retos y poco el tiempo para alcanzar lo que bautizó
como “proyecto social de España”
años”. Una agenda que pasa por consolidar la sanidad y las opciones sociales de
las familias españolas, señalando particularmente a quienes están en riesgo de exclusión. Después, llamó la atención sobre
el hecho de que tomaba posesión en un
día en el que otra mujer había sido víctima
de la violencia machista y se comprometió a trabajar por la igualdad y contra esta
lacra.
Sin embargo, lo más significativo fueron
sus últimas palabras, ya que dijo claramente que son muchos los retos y poco el
tiempo para alcanzar lo que bautizó como
“proyecto social de España”. Esta constatación no sonó a disculpa, sino a estrategia: Alfonso Alonso, nuevo ministro de
Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, ha
venido para intentar dar un giro copernicano a la visión más bien antisocial que ha
transmitido el Gobierno a gran parte de los
españoles. Un giro que a buen seguro no
va a ser suficiente para detener el tsunami
que ha hecho su aparición en el ruedo político, pero que podría ser muy útil para los
ciudadanos si se concreta en medidas que
hagan de España un país más justo y solidario, con todo lo que eso implica. Esperemos que al menos se intente con ahínco.
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PANORÁMICA
de actualidad
ASÍ RECIBE LA SANIDAD AL NUEVO MINISTRO
ENTRE LA CARTA DE BIENVENIDA Y LA RECAPITULACIÓN… CON ULTIMÁTUM AL FONDO
La mayoría de las organizaciones sanitarias se limitan a felicitar a Alfonso Alonso y a exponerle sus intenciones, pero
hay quien opta por mostrar las luces y las sombras de la ‘era Mato’ e incluso quien avisa de que dentro de 100 días
romperá la baraja si el nuevo equipo ministerial no mueve ficha. Eso sí, todo el mundo tiende la mano al diálogo.
ANEFP: La Asociación para el Autocuidado
de la Salud felicita a Alfonso Alonso por su
nombramiento como ministro de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad y le ofrece toda
la colaboración y el apoyo del sector para trabajar por la sostenibilidad del sistema sanitario. Anefp solicitará un encuentro con el nuevo ministro, a quien presentará la situación
actual del sector del autocuidado en España,
sus objetivos y necesidades, así como el valor económico y social que aporta al Sistema
Nacional de Salud (SNS) y a la mejor calidad de
vida de los ciudadanos.
ASEBIO: La Asociación Española de Bioempresas da la enhorabuena a Alfonso Alonso por
su nombramiento y le ofrece todo su apoyo a
través del diálogo, como la vía más propicia de
cooperación, con el fin de conseguir políticas
que favorezcan una estrecha colaboración entre el sector público y el privado. Asebio trabaja para convertir al sector biotecnológico en
foco de políticas que se basen en el fomento
de la compra pública de tecnología innovadora
y, por tanto, en ofrecer a la innovación un lugar
destacado en el SNS. La industria biotecnológica es la principal desarrolladora y productora de medicamentos innovadores y sistemas
de diagnóstico necesarios para la prevención
y tratamiento de multitud de enfermedades
hasta ahora sin solución terapéutica, entre
ellas las enfermedades raras. Es un sector innovador que representa más del 20% de toda
la I+D que se realiza en España.
CGCOF: El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos felicita a Alfonso Alonso por su nombramiento. El Consejo General
ofrece al nuevo responsable ministerial su
compromiso de diálogo y colaboración para
avanzar en la eficiencia del sistema sanitario
y sociosanitario, ámbitos en los que el farmacéutico desempeña un papel fundamental. En
este sentido, el impulso del desarrollo profesional y la participación de la profesión farmacéutica en las políticas sanitarias constituyen
pilares fundamentales para consolidar la labor
asistencial del farmacéutico, en colaboración con el resto de profesionales sanitarios,
y avanzar en la atención integral al paciente.
La Farmacia se pone a disposición del nuevo
ministro para continuar dando respuesta a los
retos que presenta el SNS.
FARMAINDUSTRIA: Farmaindustria quiere
dar la bienvenida al nuevo ministro, así como
transmitirle su predisposición absoluta a la
colaboración y el diálogo, tal y como ha venido
sucediendo con sus antecesores. Además, la
asociación se congratula de su nombramiento y le desea el mayor éxito en la labor que
pasa a desempeñar. Farmaindustria confía
en que Alfonso Alonso prosiga con el talante
conciliador que mostró su antecesora, Ana
Mato, a la que expresa públicamente el agradecimiento por la labor realizada durante los
tres años que estuvo al frente de esta cartera.
Así, la asociación espera continuar trabajando
conjuntamente en el desarrollo del camino
De izquierda a derecha, Carmen Peña, presidenta del CGCOF; Daniel Carreño, presidente de Fenin; Humberto Arnés, director general de Farmaindustria; y Juan José Rodríguez Sendín, presidente de la OMC.
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dineroysalud
de colaboración iniciado, con la intención de
construir un marco estable para el desarrollo
industrial del sector farmacéutico, compaginándolo con la necesaria sostenibilidad del
SNS y con el acceso de los pacientes a las
innovaciones terapéuticas. Por todo ello, se
pone a la entera disposición del ministro para
seguir avanzando en estos proyectos.
FENIN: La Federación Española de Empresas
de Tecnología Sanitaria da la bienvenida al
nuevo ministro y le desea el mayor éxito en
las responsabilidades que acaba de asumir. El
sector de la tecnología sanitaria confía en que
el nuevo equipo ministerial continúe con la labor de consensuar con todos los agentes sectoriales un sistema sanitario sostenible que
permita mantener los principios de cobertura
universal, cohesión, calidad, equidad y seguridad. Fenin ofrece, una vez más, todo su apoyo y colaboración a Alfonso Alonso en todas
aquellas políticas que incentiven la innovación
y que garanticen el acceso de profesionales y
pacientes a los productos y soluciones eficientes en el marco del SNS y en todos aquellos
proyectos relacionados con el mantenimiento
de la calidad asistencial y la sostenibilidad del
sistema sanitario.
IDIS: Tras hacerse pública la designación ministerial de Alfonso Alonso, el Instituto para el
Desarrollo e Integración de la Sanidad desea
felicitarle por su nombramiento y trasladarle
su absoluta disponibilidad para colaborar estrechamente en todas las iniciativas que se
considere oportuno y, en especial, en aquellas
que tengan una visión integradora de la sanidad y que vayan en pro de la eficiencia, de tal
forma que se vean beneficiados tanto los pacientes y familiares como los propios profesionales. Asimismo, desea manifestar que: desde
su creación, IDIS ha mostrado su apertura permanente a la colaboración con las Administraciones (central y autonómicas) y, en esta etapa
que ahora comienza, confía en que desde el
Ministerio se siga teniendo en cuenta la rele-
Bajamos
los tipos
de interés de
nuestros
créditos
Para que
suba la
competitividad de
PYMES, autónomos
y empresas
30%
Bajamos un
los tipos de interés
de nuestros créditos
Créditos Dinamización
PARA PYMES, AUTÓNOMOS Y EMPRESAS
bankia.es
PANORÁMICA
de actualidad
vancia de la aportación que hace este sector
al sistema sanitario y a sus pacientes; espera
que, en esta nueva fase, sea una prioridad la
búsqueda de modelos que aporten calidad y
eficiencia, basados en la suma de esfuerzos y
en el aprovechamiento de las oportunidades y
los recursos, todo ello con el objeto de mejorar
los resultados en salud en un entorno sostenible; confía en la continuidad del impulso de
iniciativas que mejoren la gestión del sistema
y anima al Ministerio a seguir trabajando en
el área de la interoperabilidad entre el sector
público y el privado, y con los distintos agentes que intervienen en el sector sanitario, a fin
de ir hacia una integración total del sistema
en torno al paciente; y finalmente, espera que
desde el Ministerio sigan los esfuerzos para
promover la implantación de la sanidad digital,
teniendo en cuenta las posibilidades de mejorar los procedimientos y procesos a través de
las nuevas tecnologías.
OMC: En base al compromiso y legado sanitario intergeneracional, que consideramos
irrenunciable, desde la Organización Médica
Colegial hemos defendido y defendemos un
modelo de SNS universal, equitativo y solvente, pagado con impuestos. Por ello, hemos cuestionado reiteradamente la decisión
llevada a cabo en su día por el Gobierno, a
propuesta del MSSSI con Ana Mato al frente, que cambiaba el modelo de universalidad
a aseguramiento, lo que provocó la exclusión
de la atención sanitaria universal a los inmigrantes. Un gran error que hemos pedido en
reiteradas ocasiones, sin éxito, que se corrija.
También hemos reiterado la petición de que se
alcance un Pacto por la Sanidad entre todos
los grupos políticos, algo que en esta etapa de
gestión al frente del Ministerio no se ha logrado. En el debe está también que el MSSSI no
ha conseguido variar las pretensiones de Hacienda de disminuir en un 1,4% el porcentaje
de PIB dedicado a sanidad para 2017. A favor,
además de su carácter dialogante y de escucha a nuestros planteamientos, destacamos
de la gestión de Ana Mato el haber conseguido
llegar a un acuerdo entre el Ministerio y el Foro
de la Profesión Médica, en el que están integradas las organizaciones más representativas de los médicos, que ha dado como resultado el pronunciamiento del Gobierno sobre
el carácter público de la gestión del SNS, asumiendo el carácter complementario del sistema privado, aunque la privatización inducida,
que lleva a muchos ciudadanos al incremento
de su gasto sanitario ante el aumento de las
listas de espera o los retrasos en los diagnósticos, es una amenaza real. En el haber,
en la etapa de Ana Mato al frente del MSSSI
han visto la luz, tras 12 años de espera, los
reales decretos de Troncalidad y Registro Estatal de Profesionales Sanitarios. Ahora deja
pendientes su desarrollo y puesta en marcha.
También es de destacar que se aprobaron los
criterios para establecer un modelo de gestión
clínica, que ahora tendrán que desarrollar las
comunidades autónomas. Nosotros reiteramos al MSSSI nuestro compromiso para involucrarnos en su desarrollo y en la evaluación
rigurosa de técnicas y procedimientos para
’desinvertir’ en lo prescindible e innecesario y
para invertir en aquellos actos médicos que
aporten mayor salud con un menor coste. Los
profesionales ofrecemos al nuevo titular de
Sanidad nuestra colaboración para garantizar
un SNS que haga posible mantener y mejorar
una sanidad pública y de calidad.
SATSE: El Sindicato de Enfermería ha pedido
al nuevo ministro que cumpla el acuerdo alcanzado para mejorar la profesión y el SNS,
dándole un plazo de 100 días para que se
produzcan avances significativos. Satse ha
expresado su respaldo en toda actuación que
suponga un beneficio para la profesión y la
atención sanitaria, y le ha reclamado que ponga el empeño necesario para hacer realidad
las medidas comprometidas en el Pacto por la
Sostenibilidad y Calidad del Sistema Nacional
de Salud, suscrito en julio de 2013. Transcurrido más de un año desde su firma, en presen-
cia del presidente del Gobierno, el Sindicato ha
resaltado que este se encuentra en un “momento crítico” al no haberse producido avances significativos pese a las reiteradas promesas realizadas desde el Ministerio. Por ello, la
organización dará exclusivamente a Alonso el
plazo habitual de cortesía tras la toma de posesión para que se produzcan avances significativos en el desarrollo del acuerdo. En caso
contrario, lo dará por roto y, junto al Consejo
General de Enfermería, miembro también de
la Mesa Estatal de la Profesión Enfermera,
consensuará un calendario concreto de acciones para denunciar los incumplimientos
del Gobierno. Entre otros asuntos, la organización sindical considera prioritario que se
constituya el Foro Profesional, así como que
se convoque la Conferencia Enfermera, con el
objetivo de poder acordar con la Administración las actuaciones necesarias para mejorar
las condiciones profesionales del colectivo. La
celebración de las pruebas de evaluación de la
competencia, las medidas para generar nuevos espacios de actuación para la Enfermería
y el incremento de los ratios de profesionales
por ciudadano hasta equipararlos a la media
europea son también asignaturas pendientes.
SEDISA: La Sociedad Española de Directivos de
la Salud quiere hacer pública su felicitación al
nuevo ministro de Sanidad, Servicios Sociales
e Igualdad. Este colectivo profesional seguirá
apoyando y colaborando en pro de un sistema
sanitario eficiente y de calidad, tal y como han
venido haciendo desde su creación. En este
sentido, en el marco del pacto sociosanitario
pendiente de cerrar por parte del Ministerio,
Sedisa confía y reivindica que se contemple la
implantación de la gestión clínica como herramienta de eficiencia y sostenibilidad y el apoyo
a la profesionalización de los directivos de la
salud en España, ya que conseguir resultados
en rendimiento, productividad, calidad, costes,
eficacia, eficiencia y competitividad –mediante
la formación adecuada– son objetivos irrenunciables en la dirección y gestión sanitaria.
De izquierda a derecha, Jaume Pey,
director general de Anefp; Manuel
Vilches, director general de IDIS;
Regina Revilla, presidenta de la
Asociación Española de Bioempresas; y Víctor Aznar, director general
del Sindicato de Enfermería, Satse.
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dineroysalud
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GRANDES TEMAS
entrevista a luis mayero y jaime ortiz
POR ALEXA DIÉGUEZ / FOTOS JESÚS UMBRÍA
LUIS MAYERO, DELEGADO DE ASISA EN LA COMUNIDAD DE MADRID
JAIME ORTIZ, DIRECTOR COMERCIAL Y MARKETING DE ASISA
“Trabajamos continuamente para orientar Asisa al
cliente y adaptar nuestra oferta a lo que demanda”
Asisa se apoya en su amplísimo cuadro médico propio y en su también extensa red de asistencial, que
le confiere una gran potencia en la gestión de las prestaciones, para ofrecer a los usuarios una oferta
basada en la calidad y la innovación, lo que le ha permitido crecer con fuerza pese a la crisis. Luis
Mayero y Jaime Ortiz nos cuentan cómo trabajan y cómo se preparan para afrontar los retos del futuro.
A
sisa ha crecido con
fuerza durante todos estos años de
crisis. ¿Dónde reside su secreto?
JAIME ORTIZ: Hemos establecido
estrategias comerciales, de comunicación y de marca pero, sobre todo, hemos trabajado continuamente para orientar Asisa al
cliente y adaptar nuestra oferta
a lo que nos demanda. Todo esto
basado en una potencia en la
gestión de las prestaciones y en
la relación con los médicos, que
son nuestra base fundamental
porque somos una compañía
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dineroysalud
cuyo accionista único es la Cooperativa Lavinia, que es propiedad de 12.000 médicos.
LUIS MAYERO: Quisiera insistir en
que, en los últimos años, hemos
potenciado nuestro cuadro médico concertado, pero creo que algo
que diferencia mucho a nuestra
entidad es que tenemos un gran
cuadro propio, tanto en hospitales como en centros médicos.
Contamos con hospitales propios
en zonas estratégicas: Madrid,
Sevilla, Jerez, Murcia, Alicante… Y
todos tienen un nivel equiparable
al de los otros hospitales privados que haya en la zona. Ade-
más, nuestros médicos tienen la
opción de trabajar con la universidad, de acceder a la investigación. En Madrid, por ejemplo, nos
sentimos orgullosos del Hospital
Universitario Moncloa, que forma
a estudiantes de Medicina desde
el año pasado, además de contar
desde un tiempo con estudiantes
de Enfermería, Fisioterapia, etc.
¿La compañía crece más allí
donde tiene hospitales? ¿Alguna
zona destaca sobre las demás?
JO: Estamos creciendo en todas
las líneas de negocio, en todos
los productos y en todas las provincias. Lógicamente, en algunas
más que en otras. Nuestra estrategia es nacional pero, probablemente, donde más estamos
creciendo porcentualmente es
en Barcelona, donde teníamos
menos presencia. Y, lógicamente,
Madrid siempre destaca porque
aquí se concentran las grandes
empresas y nuestro mercado
está creciendo mucho en colectivos, pymes y autónomos.
Mi sensación personal es que
ha habido quien ha tenido que
renunciar al aseguramiento sanitario privado, pero también
quien, precisamente por la crisis,
lo ha contratado, tal vez por una
menor confianza en la sanidad
pública en estos momentos.
JO: Estoy de acuerdo con ese
análisis. Aunque crecemos fundamentalmente en seguros colectivos, estamos desarrollando
ofertas específicas para otros
niveles de particulares. Por algo
más de 25 euros, es posible acceder a coberturas completas con
formas de pago diferentes, por
lo que los clientes de rentas más
bajas tienen más fácil acceder a
la sanidad privada.
LM: Hemos llegado a una situación de encrucijada, por decirlo de
alguna forma. Antes de la crisis,
nos enfrentamos a un momento
complicado cuando las pólizas individuales dejaron de desgravar.
Es un hito que hay que tener en
cuenta para comprender lo que
ha ocurrido después, porque se
colectivizaron muchas pólizas,
lo que conlleva un ajuste de los
precios. Las empresas, especialmente las más grandes, están
en condiciones de negociar de
otra forma. La crisis también ha
tenido una importante repercusión en las economías familiares,
por lo que hubo que hacer frente
a otro ajuste. Sin embargo, en
los dos últimos ejercicios hemos
visto que también hay muchas
personas que antes tenían dos
tarjetas, la pública y la privada,
pero ahora solamente utilizan la
privada. Hemos pasado de un 7%
a un 17% de la población utilizándola en exclusividad en muy poco
tiempo. Este dato es importante
para la sanidad global. Percibimos que hay ajustes y recortes,
problemas para llevar la sanidad
a todos los ciudadanos, por lo que
es necesario que pública y privada colaboren de manera natural.
Las pólizas individuales deberían
volver a desgravar. Se dejan los
cambios para cuando mejore la
situación, pero para mejorar hay
que tomar decisiones y tal vez
podría funcionar el hecho de abrir
un poco más la mano para que
los ciudadanos puedan seguir
”
“El ‘modelo Muface’ es de absoluta garantía, libremente elegido
por los funcionarios del Estado y público, pero no está bien
financiado y no ofrece estabilidad”, asegura Luis Mayero
contratando pólizas privadas.
Nosotros queremos que la sanidad pública funcione tan bien o
mejor, y para eso podemos colaborar, pero para que eso ocurra,
el sector privado tiene que tener
ciertas facilidades.
Ahora mismo, la innovación está
sobre el tapete. Y no solamente
en lo que respecta a fármacos y
equipamiento sanitario, sino en
la propia gestión de la cartera de
clientes, a través de la eHealth.
¿Cómo la gestiona Asisa?
JO: Otra de nuestras características diferenciales es que reinvertimos todos nuestros beneficios
en mejorar nuestras prestaciones y en la gestión de la relación
con el cliente. Luis conoce mucho
mejor que yo las innumerables
inversiones que hemos hecho en
nuestros centros, que tienen tecnología puntera.
LM: Nuestros hospitales tienen
que tener como mínimo la misma imagen que tenga el mejor
hospital de la zona, de la provincia o de la comunidad autónoma
donde esté. Y luego, a nivel administrativo, estamos poniendo
en marcha todo tipo de avances
para mejorar la atención a nuestros clientes, bien sea a través
de la eHealth o de la atención
domiciliaria. Gracias a los hospitales, estamos en condiciones de
incorporar la innovación de forma
inmediata, pero es que tampoco
nos queda otro remedio. La calidad de nuestros centros no puede ser discutida. No tiene sentido
poner nuestra imagen en cuestión. No voy a entrar a hablar mal
de nadie, sino simplemente a hablar bien de nosotros, y creo que
hemos demostrado coherencia;
no hay vaivenes, nuestro camino
es recto. Además, estamos claramente especializados en la sanidad. La gente nos ve como una
empresa sanitaria pura y dura.
Me gustaría que me hablaseis
del mutualismo administrativo,
que es otra seña de identidad de
la casa y parece estar permanentemente en entredicho.
LM: El ‘modelo Muface’ es de
absoluta garantía, libremente
elegido por los funcionarios del
Estado y público –algo hay que
recordar siempre en los titulares–, pero ha venido deteriorándose en los últimos años. El
modelo no está bien financiado y
no ofrece estabilidad porque está
permanentemente en entredicho. No obstante, no se trata solo
de que queramos que nos garanticen tres años de acuerdo, sino
que queremos saber cuánto nos
van a subir la prima el segundo y
el tercer año. La Administración
tiene que dar un paso adelante y
quitarse los complejos porque es
un modelo que funciona.
JO: Es un excelente modelo, por
el que nosotros apostamos, pero
con una difícil financiación en estos momentos. Este hecho nos
está dificultando la gestión de las
prestaciones de los más de dos
millones de funcionarios que lo
eligen si queremos mantener la
rentabilidad.
Las pólizas colectivas son baratas y la prima por persona del
mutualismo administrativo es
baja. ¡Menudo panorama! Hace
no mucho, escuché a Antonio
Huertas decir que los seguros
colectivos no son un objetivo
prioritario para su compañía porque se está jugando demasiado
fuerte con los precios y se rozan
los límites de la rentabilidad.
JO: Nuestra estrategia consiste
en adaptar el producto a las necesidades del cliente, para después calcular el precio, siempre
con unos márgenes de beneficio,
aunque escasos. Intentamos
establecer una vinculación duradera con el cliente colectivo, por
lo que siempre damos un precio
que pueda tener incrementos razonables en años sucesivos, muchas veces vinculados al IPC. Son
precios ajustados, pero que nos
permiten dar la prestación que
estamos ofertando sin perder
dinero. Por supuesto, si el cliente
evoluciona y es necesario replantear el producto, volvemos a llegar a un acuerdo que nos permita
cubrir sus nuevas necesidades y
seguir proporcionándole fiabilidad y estabilidad. Nos va bien: no
hemos perdido colectivos o empresas en los últimos años. No
obstante, es cierto que el mercado es altamente competitivo,
sobre todo porque las grandes
compañías de seguros generales
quieren entrar en el ramo y hacen
apuestas importantes para conseguirlo. Es un ramo atractivo.
¿Los clientes son más fieles que
en otros ramos?
JO: Sí, el cliente es más fiel que en
otros ramos, valora muy bien el
producto de salud –las encuestas
“Hemos crecido mucho en seguros colectivos en los últimos
años y, aunque el mercado es altamente competitivo, trabajamos
siempre con márgenes”, explica Jaime Ortiz
dineroysalud
15
GRANDES TEMAS
entrevista a luis mayero y jaime ortiz
”
“Estamos todos en el mismo barco y debemos desarrollar la
colaboración público-privada para hacer frente a la nueva realidad
demográfica que se nos presenta”, afirma Luis Mayero
de satisfacción así nos lo dicen–
y, hasta cierto punto, no es tan
proclive a cambiar de compañía
únicamente por el precio. Pero,
precisamente porque es un cliente fiel, resulta tan atractivo y genera tanta competitividad.
La gente cada vez vive más y tiene más enfermedades crónicas
durante más años. A la vez, la
provisión sanitaria es cada vez
más costosa debido a los grandísimos avances tecnológicos y
farmacológicos que ha habido en
los últimos años. ¿Cómo maneja
Asisa esta realidad y, sobre todo,
qué tiene previsto hacer para
afrontarla? ¿Tener una amplia
red de centros sanitarios puede
ser de ayuda?
LM: En principio, el importe de las
pólizas siempre ha tenido relación con la edad, una estrategia
con vigencia en el siglo XX. Pero
ahora, en el siglo XXI, se dan circunstancias nuevas y este será
uno de los grandes retos que
tendremos que afrontar las aseguradoras en los próximos años.
16
dineroysalud
No obstante, hay que diferenciar
entre asistencia sanitaria y dependencia, que no es lo mismo.
Muchas personas mayores no
son dependientes, pero necesitan asistencia sanitaria durante
muchos años y la asistencia es
cada vez más costosa, mucho
más que la dependencia. Es verdad que Asisa puede tener más
facilidades para afrontar este
reto en sus centros propios, pero
no hay tanta diferencia. Estamos
todos en el mismo barco y debemos desarrollar la colaboración
público-privada para hacer frente a la nueva realidad que se nos
presenta. La eHealth puede ayudar y aportar eficiencia, pero creo
que es crucial de cara al futuro
que todas las entidades cuenten
ya con equipos de trabajo analizando cómo hacer frente a esta
tendencia. Es muy importante eso que has dicho. Se habla
mucho de la dependencia, pero
yo creo que es menos relevante
que el hecho de que la sanidad
privada va a tener cada vez más
usuarios con muchas necesidades asistenciales incluso durante
décadas. Tendremos que potenciar las unidades de Geriatría,
los centros hospitalarios que no
precisen un alto nivel tecnológico,
las consultas y diagnósticos rápidos para evitar que las personas
mayores frecuenten los centros
hospitalarios más de lo aconsejable, ya que se debilitan mucho
y son más propensos a contraer
infecciones nosocomiales, etc.
Además, habrá que insistir en
la prevención para que los problemas de salud se detecten a
tiempo y el control de las enfermedades sea mucho mejor. En
Madrid estamos apostando por
la hospitalización y el seguimiento domiciliario de los mayores de
70 años. Las entidades tenemos
que invertir en salud para nuestros clientes, que también es salud económica para nosotros.
JO: España tiene una esperanza de vida de las más altas del
mundo y la edad media de los
contratantes de pólizas de sa-
lud es más bien alta, pero es que,
además, estos seguros no tienen
provisión matemática futura, es
decir, se consumen anualmente.
Por tanto, las primas están adaptadas a lo que, previsiblemente,
se va a consumir este año. Sin
embargo, algunos clientes no lo
entienden y querrían que sus
primas se fuesen abaratando.
Desgraciadamente, cuando una
persona ya es muy mayor el gasto previsible es mucho más alto,
con lo cual el precio, que está
calculado actuarialmente para
soportar ese gasto que va creciendo con la edad, crece también
en un momento en el que las personas ingresan menos que antes
porque ya están jubiladas. Tenemos que trabajar para proponer
soluciones a esta situación. Aquí
podría entrar la colaboración
público-privada, necesaria para
ese momento en que el cliente
es pensionista, tiene una renta
mucho más baja que la que tenía
antes y quiere un seguro privado.
Yo animo a Luis y al resto de los
que forman parte de IDIS a investigar qué se puede hacer para
cubrir un problema que cada vez
será más acuciante.
LM: Los ciudadanos tienen la idea
de que lo importante de los seguros de salud es el precio. Creo
que no son conscientes de que la
calidad que proporcionan es muy
importante y va en aumento. En
España la sanidad privada no
existe porque la pública funcione
mal. La pública funciona aceptablemente bien incluso con sus
problemas políticos y de financiación, pero el sector privado también funciona bien y ofrece cada
vez más calidad. Lo único que
se queda fuera de su oferta son
los trasplantes, pero no por una
cuestión de complejidad asistencial o tecnológica, sino legal: es un
campo que está controlado por la
Administración. Estamos en una
sociedad mercantilista y el precio
es importante, pero es necesario
analizar qué hay detrás.
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Domicilio Social C/ Basauri, 14, 28023 Madrid. C.I.F.: A-78229663. Reg.Mec Madrid, Tomo 6.243 Secc 8ª, Libro 0, Folio 215, Hoja M - 101812, a través de RGA Mediación Operador de Banca-Seguros Vinculado, inscrito en el registro de la Dirección
General de Seguros con la clave OV-0006. Reg. Mec Madrid, Tomo 8205, Folio 89, Sección 8, Hoja M-10188, CIF -79490264. Caja Rural actúa como red de distribución del Operador.
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GRANDES TEMAS
PROTECCIÓN FAMILIAR Y AHORRO
POR ALEXA DIÉGUEZ
COMPAÑÍAS DE SEGUROS Y BANCOS NO ESCATIMAN ESFUERZOS
PARA QUE SE GENERALICE EL AHORRO SISTEMÁTICO EN ESPAÑA
El mensaje es claro: protegerse en todas las etapas
de la vida para hacer frente a los imponderables
Coincidiendo el mismo día de noviembre, se presentaron en Madrid dos estudios que
analizan el comportamiento de los españoles frente al ahorro en productos aseguradores,
que todavía es contradictorio, marcado por la crisis económica y la necesidad de formación.
L
a Fundación Edad&Vida
y VidaCaixa presentaron
el pasado 25 de noviembre el
informe “El comportamiento
ciudadano en la planificación de la jubilación. El caso
español en un escenario de
reformas, cambios e incertidumbre”, realizado por Esade
tras ser merecedor del X Premio Edad&Vida y que cuenta
con la colaboración de la Obra
Social “la Caixa”. A través de
1.000 encuestas, el trabajo
analiza la evolución en el comportamiento de los españoles
desde la publicación de un
primer estudio que se realizó
18
dineroysalud
en 2009, denominado “La previsión y el ahorro ante el envejecimiento de la población”.
El informe de 2014 muestra
que ha habido un progreso
significativo en la toma de
conciencia de que la pensión
pública no será suficiente tras
la jubilación. Asimismo, ha aumentado la adopción de medidas al respecto. No obstante,
estas medidas todavía están
lejos de responder a la verdadera dimensión del problema.
Así, se recoge que el 90% de
los encuestados reconoce la
necesidad de ahorrar para la
jubilación, frente a un 75% en
2008. De hecho, el 67% considera que necesitará de ahorro
privado para cubrir sus necesidades tras su jubilación y solamente el 23% considera que su
pensión pública será suficiente para cubrirlas. Hay que destacar que el 47% considera que
no llegará a fin de mes con su
pensión y que solo el 38% confía en que podrá mantener su
nivel de vida, frente al 56% que
lo hacía en 2008.
Llama la atención también
que la desconfianza en el sistema vigente ha generado que
uno de cada cinco menores de
55 años crea que no cobrará
pensión pública, algo que resultaba impensable hace apenas unos años. Además, entre
los que sí consideran que la
cobrarán, el 59% estima que
será baja e insuficiente.
Así las cosas, las entidades
aseguradoras, en muchas
ocasiones de la mano de sus
aliados los bancos, no escatiman
esfuerzos
para captar el
ahorro sistemático
de los ciudadanos
españoles... Pero
Es imprescindible mejorar la cultura financiera
de los ciudadanos. Y en eso andan las
compañías aseguradoras y los bancos
lo que parece aconsejable, es decir,
ahorrar para la jubilación a través
de alguno de los productos aseguradores disponibles –planes de
pensiones, PPA, etc.–, no acaba de
eclosionar y todavía se gestiona un
ahorro muy inferior al de otros países de nuestro entorno. Aunque
ese 90% cree necesario ahorrar,
solo un 40% lo hace. Además, en
2009 el 80% de los que ahorraban
lo hacían de forma sistemática, el
doble que en estos momentos. No
obstante, todo apunta a que este
quiero y no puedo tiene que ver
con las dificultades económicas
que ha originado la crisis.
PROTEGIENDO A LA FAMILIA
Si el ahorro para hacer frente a la
jubilación se resiste, ocurre lo mismo con los seguros dedicados a
protegerse de los imprevistos vitales, que no se limitan al clásico
seguro de vida, sino que pueden
incluir productos para sobrellevar
una baja laboral (ver recuadro) o un
accidente, así como garantizar los
estudios de los hijos, entre otras
posibilidades.
También el pasado 25 de noviembre, se presentó públicamente el
Instituto para la Protección Familiar, que nace “con el objetivo de
mejorar la cultura financiera de las
familias en España y concienciar
de la necesidad de tomar las medidas más adecuadas en cuanto a la
protección familiar, así como contribuir a la planificación responsable de su mejor futuro económico”, explicó su director, Eduardo
Creagh. La nueva organización es
una iniciativa del instituto de estudios sociológicos Análisis e Investigación y la Universidad Rey Juan
Carlos, y cuenta con la colaboración de Aegon-Santander Vida.
El Instituto se estrenó con el estudio marco “La cultura financiera
de la familia española, el ahorro y
sus medidas de protección”, que
pone de manifiesto que el 42,7%
de los hogares con hijos menores
de 18 años no ha tomado ninguna medida para proteger el futuro
económico de su familia si algo sucediese. Sin embargo, para uno de
cada tres encuestados, un total de
2.100 personas, el hito más importante para la protección familiar es
la llegada del primer hijo, tener a
los hijos pequeños en casa para un
18,1% y tenerlos en la universidad
para el 15,4%.
Según apunta la investigación, el
49,4% afirma que no conseguirá
ahorrar en 2014, pero la capacidad
de ahorro está ligada a la adopción
de medidas de protección familiar.
De hecho, entre los que prevén
ahorrar, el 62,8% está tomando alguna medida de este tipo, el 70,5%
en los hogares con hijos menores
de 18 años. El 52,3% de los que
prevén ahorrar afirma estar protegiendo a su familia con ahorros,
el 29,5% con un seguro de vida y el
25,2% con un plan de pensiones.
Sin embargo, las medidas adoptadas no siempre coinciden con
las más valoradas para afrontar
los gastos familiares si ocurre una
tragedia, como el fallecimiento o
invalidez del cabeza de familia. Así,
el 51,5% cita el seguro de vida como
la solución idónea para afrontar
las consecuencias del fallecimiento y el 33% para paliar los casos de
invalidez o accidente.
En cualquier caso, tanto si se habla
de jubilación como de hacer frente
a los imponderables de la vida, los
expertos coinciden en que no todo
se puede achacar a la crisis económica. También es imprescindible
mejorar la información y la formación financiera de los ciudadanos
españoles. Y en eso andan aseguradoras y bancos.
PSN LANZA UNA CALCULADORA PARA
HACER FRENTE A UNA BAJA LABORAL
Un día tenemos catarro
y otro anginas, pero pocas veces hacemos frente a una baja laboral de
cierta entidad, por lo que
muchos desconocemos
cómo puede repercutir
en nuestra economía una
verdadera situación de incapacidad transitoria (IT).
Para evitar sorpresas, Previsión Sanitaria Nacional
(PSN) ha lanzado recientemente una calculadora
accesible a través de seguroporbajalaboral.es y psn.
es. La herramienta, accesible tanto a través de ordenador como de tabletas
o smartphones, ofrece una
simulación de la prima a
abonar en el producto PSN
SILT Profesional para obtener una cantidad diaria durante la baja, que el mismo
profesional puede escoger
en función de sus ingresos.
Se trata de un sencillo formulario, en el que se recogen algunos datos básicos
(fecha de nacimiento, salario bruto anual, régimen
laboral o cantidad diaria
deseada). El simulador
permite, además, consignar una indemnización extraordinaria en el caso de
que la baja implique hospitalización. Asimismo, envía
los resultados por correo
electrónico y permite solicitar un estudio personalizado por parte de un asesor de PSN. El profesional
podrá igualmente compartir la herramienta con sus
allegados a través de las
principales redes sociales.
En la actualidad, las distintas normativas vigentes establecen diferentes
reducciones salariales en
caso de baja laboral en
función de la duración de
la misma. En el caso de los
empleados públicos, se establece una reducción de
prestaciones por IT para
contingencias comunes.
Con carácter general, los
complementos retributivos
percibidos durante la baja
se limitan al 50% durante
los tres primeros días y
al 75% hasta el vigésimo.
En lo que respecta a los
trabajadores por cuenta
ajena en la empresa privada (salvo posibles bonificaciones), durante los
tres primeros días de baja
por enfermedad común
y accidente no laboral no
reciben ninguna prestación, del cuarto al 21º el
60% de la base reguladora
y, desde entonces, el 75%.
En cuanto a los trabajadores autónomos, pueden
llegar a perder el 100%
de sus ingresos durante el
tiempo que permanezcan
inactivos si no han tomado medidas de protección personal al respecto.
Con esta aplicación, PSN
refuerza su apuesta por
herramientas que permitan que sus mutualistas y
el resto de profesionales
universitarios estén concienciados de la necesidad de protegerse ante
posibles imprevistos. En
este sentido, el grupo asegurador lanzó el pasado
verano una calculadora
para planificar la jubilación
igualmente intuitiva, que
en sus primeros cuatro
meses de vida ha recibido
más de 8.000 visitas, que
han dado como resultado la realización de más
de 5.000 simulaciones
por parte de los usuarios.
dineroysalud
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GRANDES TEMAS
bancaseguros
/ seguros adaptados
por olga robles / alexa diéguez
LAS COMPAÑÍAS ASEGURADORAS ASUMEN LA NUEVA CONFIGURACIÓN DEL MERCADO
Banca: el Goliath que se alimenta de seguros
Las alianzas entre bancos y aseguradoras sellan una tendencia: el predominio de la banca en ciertos
ramos. Las compañías de seguros han decidido aplicar el lema de “si no puedes vencerlos, únete
a ellos”. El canal tradicional, amenazado, denuncia malas prácticas; el directo, observa indiferente.
B
ancos y compañías de
seguros han protagonizado un notable acercamiento,
obligados por la crisis a buscar
nuevos nichos de mercado,
pero también debido a la propia evolución de sus respectivos sectores. Hace tiempo que
la banca vende seguros, pero
hoy estos productos se han
convertido en una de sus prioridades. Y es que los bancos
son ya –en gran parte gracias
a la venta cruzada– un canal
de éxito para la comercialización de pólizas, especialmente
de las más vinculadas a préstamos y créditos, pero no solo.
Hasta hace poco, las entidades
financieras estaban en el punto de mira de las compañías
aseguradoras por la competencia desleal que supuestamente les hacían vendiendo
pólizas. Hace poco más de
un año, el presidente de Mapfre, Antonio Huertas, llegó
a denunciar que los bancos
usaban su conocimiento del
importe de las primas de sus
clientes para plantearles contraofertas muy ventajosas.
Hoy, sin embargo, ambos se
alían y hacen gala de su músculo empresarial para rentabilizar sus enormes carteras
de clientes: vivimos una época
difícil en la que es importante
Los dos sectores han optado finalmente por
unir fuerzas para rentabilizar sus enormes
carteras de clientes
20
dineroysalud
aunar fuerzas para fidelizarlos
ante la pujanza de internet y
los comparadores.
Carlos Bruggemann, director
de Operaciones de Acierto.
com, cree que “los canales de
distribución de bancaseguros
y los comparadores abordan
perfiles de usuario y necesidades bastante diferentes”.
Añade que el ramo de Vida, en
el que domina el canal bancaseguros, “no es natural para
internet y los comparadores”.
La pipa de la paz ha venido
representada por un reciente
código que Unespa, la patronal del seguro, desarrolló bajo
el nombre de “Guía de buenas
prácticas en la comercialización del seguro”. Se trata de
un documento no vinculante
con nulo efecto protector de
los derechos de los consumidores e incluso de algunos
actores del sector, como indican las denuncias de los mediadores.
Los colegios de Asturias y
Cantabria han puesto en marcha una campaña de denuncia
contra lo que consideran intrusismo. Según ellos, la banca
ha ligado la concesión de hipotecas y préstamos personales
a la contratación de pólizas,
algo que no está permitido,
pero genera clientes fieles.
Denuncian, además, que la
banca está vendiendo seguros con personal no cualificado y a precios que suelen ser
más altos. Para el presidente
de los mediadores asturianos,
su colectivo “corre el riesgo de
desaparecer”. Y según el órgano colegial, nueve de cada diez
españoles se han visto “condicionados” a contratar pólizas
con los bancos.
HELVETIA Y NEUROALIANZA PRESENTAN UN ESTUDIO PIONERO
Adaptando los seguros a los afectados
por enfermedades neurodegenerativas
Helvetia Seguros y Neuroalianza proponen mejoras para la adaptación del
sector asegurador a los pacientes con enfermedades neurodegenerativas,
así como a sus cuidadores, tanto familiares como institucionales.
L
os seguros no suelen estar
de espaldas a la sociedad,
pero en el ámbito de la discapacidad, y más concretamente en el de las enfermedades
neurodegenerativas, hay una
carencia de productos y servicios adaptados a los pacientes, familiares, cuidadores
y entidades sociales que les
prestan apoyo”, explicó Javier
García, director de Marketing y
Comunicación de Helvetia Seguros, en la presentación del
estudio “Análisis de necesidades de las personas con enfermedades neurodegenerativas
en España e identificación de
mejoras de la oferta en el ámbito de los seguros”.
El estudio surge del convenio
marco firmado por Helvetia y
Neuroalianza, una organización formada por la Confederación Española de Asociaciones de familiares de Personas
con Alzheimer y otras Demencias (Ceafa), Federación
Española de Párkinson (FEP),
Esclerosis Múltiple España
(EME), Federación Española
de Enfermedades Neuromusculares (ASEM) y Asociación
Española de Esclerosis Lateral Amiotrófica (Adela). Todas
las patologías representadas
son de origen neurológico y
cursan con distintos grados
de discapacidad, física y cognitiva, por lo que pacientes y
familiares comparten múltiples necesidades. Esta realidad es lo que les llevó a poner
en marcha Neuroalianza, que
nació en 2012 para defender
los derechos e intereses de los
afectados, o lo que es lo mismo, una población de más de
1.150.000 familias.
El estudio recabó datos mediante entrevistas personales
y arrojó una primera conclusión evidente: existe un gran
desconocimiento entre los
sectores de la discapacidad y
los seguros, por lo que se hace
necesario establecer un sistema de asesoramiento mutuo.
“Además, existe una oferta insuficiente por parte de las ase-
guradoras, que tienden a ver la
discapacidad como un todo,
destinada a las enfermedades
neurodegenerativas”, resumió
Ana Torredemer, presidenta
de Neuroalianza.
Afortunadamente, cuando se
facilita el conocimiento suelen
ocurrir cosas buenas, como explicó Francisco Astola, del Departamento de Investigación
y Desarrollo de Mercado de la
aseguradora: “Esta experiencia es una oportunidad desde
el punto de vista personal. Me
siento un privilegiado por haber conocido a las personas
que hay detrás de Neuroalianza”. Ya en el terreno del negocio, expuso las intenciones de
Helvetia: “Es necesario articular mejores vías para la comunicación con las asociaciones
de pacientes, mejorar la visibilidad de los seguros entre el
colectivo y construir una oferta
adecuada, flexible y personalizada”. Esa oferta ‘ad hoc’ es la
meta. “No sabíamos nada de
la discapacidad, pero estamos
convencidos de que existe un
campo para el seguro en este
ámbito”, concluyó García.
dineroysalud
21
SALUD
CIRUGÍA GENERAL
POR RAFAEL TORRES / FOTOS AEC
De izda. a dcha., José Manuel Ramírez, coordinador del Grupo Español de Rehabilitación Multimodal; Eduardo Targarona Soler, actual presidente de AEC; Arturo Soriano y Benítez de
Lugo, catedrático y jefe del Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria y expresidente de AEC; y José María Jover Navalón, secretario general de AEC.
30 CONGRESO NACIONAL DE CIRUGÍA DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE CIRUJANOS
Tras la revolución de la Cirugía Minimamente
Invasiva se impone la ‘era de la calidad’
Bajo el lema “Innovación hoy, tratamiento de elección mañana”, la Asociación Española de Cirujanos
congregó en su gran cita bianual en Madrid a más de 1.000 especialistas para discutir sobre los
principales avances y las diferentes problemáticas a las que se enfrenta este ‘gremio’. Hoy la
rehabilitación multimodal y la concentración de procedimientos se imponen como puntas de lanza.
U
na vez superada
la revolución de la
Ciriugía Minimamente Invasiva, ya
bien implementada en la práctica quirurgica, estamos entrando en otra época
en la que lo más importante va
a ser mejorar la calidad, por lo
que, probablemente, estamos
en la era de la calidad”, afirmaba el doctor Eduardo Targarona
Soler pocos días antes de recoger el testigo de la Presidencia
de la Asocición Española de Cirujanos (AEC) de manos de Arturo Soriano y Benítez de Lugo,
22
dineroysalud
catedrático y jefe del Servicio
de Cirugía General del Hospital
Universitario Ntra. Sra. de Candelaria de Tenerife, durante la
presentación del 30 Congreso
Nacional de Cirugía, celebrado
en Madrid entre el 10 y el 13 de
noviembre.
Bajo el lema “Innovación hoy,
tratamiento de elección mañana”, este evento, que reunió a
unos 1.200 profesionales, pre-
tendía, por una parte, ofrecer
información y formación consolidadad sobre los tratamientos
de elección actuales y, por otra,
mostrar las nuevas opciones
“con todas sus dudas, por lo que
se ha favorecido un ambiente de
confrontación científica, cara a
cara, con la posibilidad de votación interactiva para que el congresista no sea solo un elemento pasivo que recibe información
“Las cirugías complicadas requieren
cirujanos con un entrenamiento
específico”, explica el Dr. Soriano
en una gran ponencia, sino que
tenga la oportunidad de discutir
y pueda opinar”, explica del Dr.
Targarorna.
En esta ocasión, el Congreso ha
centrado su atención en tres
aspectos innovadores que, en
algún caso, presentan cierta
controversia. Uno es el papel
de la concentración de procedimientos quirúrgicos complejos
respecto a la calidad y eficiencia
de la Cirugía, “es decir, si todos
los hospitales deberían hacer
todo tipo de intervenciones o,
por el contrario, los procedimientos que son más comple-
jos y que potencialmente tienen
más complicaciones para el
paciente, deberían ser concentrados en hospitales concretos
y, por tanto, más especializados,
por lo que que van a tener mejores resultados –aclara Targarona–. Este es uno de los temas
más discutidos en la cirugía
avanzada y la cirugía oncológica
que se efectúa a nivel terciario”.
Por su parte, el Dr. Arturo Soriano explica que “las cirugías complicadas y problemáticas requieren cirujanos que hagan un
gran volumen de intervenciones
y desarrollen un entrenamiento
específico. Las diferencias entre
comunidades autónomas dan
lugar a una gran variabilidad en
la práctica. Un ejemplo efectivo
de concentración se da en Cataluña, donde existían 20 grupos
que hacían cirugía de esófago
y los han reducido a siete, precisamente para aumentar la experiencia de estos grupos”.
REHABILITACIÓN MULTIMODAL
El segundo aspecto destacado
del Congreso gira en torno a un
concepto complementario que
supone una revolución en el proceso del paciente quirúrgico: la
rehabilitación multimodal, una
práctica que consiste en establecer protocolos consensuados
y multidisciplinares para reducir
Una asistente al Congreso consulta
los ‘posters’ de las comunicaciones
científicas.
Los programas de rehabilitación multimodal tratan de
cambiar las rutinas del proceso perioperatorio, con lo que
se reducen en un 50% las complicaciones tras la cirugía
el impacto de la intervención en
el paciente informado y protagonista del proceso. En ellos se
rompen las tradicionales barreras entre anestesistas, Enfermería y especialistas diversos.
Conocidos también como ‘fasttrack’, son refrendados por una
Unidad de Evidencia Quirúrgica
y se van renovando cada seis
meses. Según el doctor José
Manuel Ramírez, profesor de
la Universidad de Zaragoza y
coordinador del Grupo Español
de Rehabilitación Multimodal
(GERM), “estos programas tratan de cambiar las rutinas del
proceso preoperatorio y el cuidado postoperatorio quirúrgico
de forma que se reducen en un
50% las complicaciones tras la
cirugía y de tres a cuatro días
la estancia media hospitalaria”.
Desde 2007, se ha conseguido
implementarlos en 42 hospitales españoles.
La cirugía de la carcinomatosis es otro de los destacados
del Congreso. Según explica el
Dr. Targarona, “se trata de pacientes que tienen un cáncer
diseminado a nivel abdominal.
Gracias a las nuevas técnicas es
posible rescatar a personas con
esta enfermedad que hace cinco
o diez años estaban deshauciadas. Hoy, con la combinación de
cirugía y quimioterapia intraoperatoria, es posible ofrecerles
una esperanza de vida que muchas veces puede llegar a varios
meses o incluso a años”.
CIRUGÍA HEPÁTICA EXTREMA Y CIRUGÍA ROBÓTICA, PRESENTE Y FUTURO ESPERANZADOR
Los avances en cirugía hepática, por un lado,
y en cirugía robótica, por otro, traen aires renovados a la práctica clínica. “La cirugía hepática extrema permite una supervivencia del
30 al 40% a los cinco años en pacientes con
tumores hepáticos irresecables con técnicas
convencionales –asegura el doctor Ricardo
Robles Campos, cirujano del Hospital Virgen
de la Arrixaca de Murcia y catedrático de Cirugía–. La quimioterapia por sí sola ofrece una
supervivencia de 12 a 24 meses y muy pocos
enfermos alcanzan supervivencias de cinco
años”, matiza. Las técnicas de regeneración se
utilizan para aumentar la cantidad de hígado
sano que va a quedar tras la cirugía del tumor.
La ventaja que ofrecen este tipo de técnicas, según el doctor Robles, es “aplicar técnicas muy
especiales en pacientes que tienen una gran
carga tumoral y que van a necesitar una cirugía muy compleja, que requiere cirujanos muy
adiestrados”. En este sentido, el experto asegura que es necesario valorar “si el paciente tiene
un gran tumor en un lóbulo o tiene tumor en ambos lados del hígado y cuanta cantidad de híga-
do va a quedar tras la intervención, de manera
que esta nunca sea inferior al 25/30%, ya que,
de otro modo, el paciente podría fallecer de una
insuficiencia hepática en el postoperatorio”.
Por su parte, la cirugía robótica, según el Dr.
Targarona, “es actualmente el área con mayor potencialidad de desarrollo, pero está
gravada por una controversia muy importante, que es el precio del robot. Se trata
una tecnología mucho más precisa, pero es
necesario valorar y ajustar las indicaciones
apropiadas para que sea más coste-efectiva”.
dineroysalud
23
SALUD
CIRUGÍA RAQUIMEDULAR
POR ALEJANDRA GONZÁLEZ
SE PUBLICA UN MANUAL EN ESPAÑOL SOBRE LA CIRUGÍA DE COLUMNA Y MÉDULA
Cirugía raquimedular: avances
tecnológicos y técnicos formidables
Tres destacados doctores –Rafael García de Sola, Alberto Isla Guerrero y
Carlos Botella Asunción–, especializados en el tratamiento quirúrgico de
las patologías de columna y médula ósea, han coordinado esta obra de
referencia en torno a un saber que ha dado pasos de gigante en poco tiempo.
E
s cierto que podríamos decir que un manual de estas
características se queda obsoleto casi antes de salir porque
siempre surge algo… Pero el
conocimiento no va tan rápido en realidad y el valor de un
libro es que es un compendio
del saber hasta el momento en
que se escribe. Lo que lee uno
es la experiencia ya asentada.
Después vendrán los avances,
pero este libro es una puesta al
día tranquila que puede permitirnos analizarlos mejor cuando
lleguen”, explica Rafael García de Sola, jefe de Servicio de
Neurocirugía del Hospital de La
Princesa de Madrid y catedrático de Medicina de la Universidad Autónoma, acerca de “Cirugía raquimedular” (Ed. Viguera),
obra que dirige junto a Alberto
Isla Guerrero, coordinador de
la Unidad de Neuroraquis del
Hospital de La Paz, y Carlos
Botella Asunción, presidente
de Neuroraquis. En el proyecto
colaboraron 136 especialistas
en Neurocirugía, Cirugía Ortopédica, tratamiento del dolor,
Reumatología, Neurofisiología y
ciencias básicas, y el resultado
demuestra el gran nivel de esta
especialidad en España.
Los autores logran un triple
objetivo: establecer una base
sobre la que avanzar y progresar, compartir su conocimiento para ayudar a los cirujanos
de columna a tener una visión
global de la patología y facilitar una rápida puesta al día en
24
dineroysalud
conocimientos a los residentes
y profesionales que se están
acercando a ella.
“Cirugía raquimedular” parte de
una base histórica, anatómica
y funcional, para continuar con
el manejo clínico y las técnicas diagnósticas y quirúrgicas.
Hace especial énfasis en el quirófano y su entorno tecnológico,
uno de los principales motivos
de la vertiginosa evolución del
tratamiento de esta especialidad, hasta convertir la cirugía
en una opción posible, incluso
para pacientes y problemáticas
que antes eran sencillamente
inoperables.
ESTAMOS A AÑOS LUZ
Según explica el doctor García de
Sola, en Neurocirugía y Cirugía
Ortopédica, las dos especialidades fundamentales en el campo
que nos ocupa, hasta hace menos de dos décadas las operaciones de columna estaban limitadas para la gran mayoría de los
especialistas a la discectomía –el
‘limado’ de hueso– para tratar
hernias de disco, pero ha habido avances formidables. Antes
de detallarlos, es preciso decir
que se asientan sobre la Cirugía Mínimamente Invasiva. “en
muchas operaciones, ya no hace
falta hacer grandes separaciones musculares, no son precisas
las transfusiones y, finalmente,
la recuperación es mucho más
rápida. En consecuencia, para los
pacientes todo ha cambiado y es
posible intervenir a personas de
edad, incluso por encima de los
80 años, que pueden estar en su
casa deambulando una semana
después. La artrosis de columna
es una consecuencia frecuente
del envejecimiento, pero ya se
puede tratar con seguridad y
conseguir que el anciano recupere su independencia. Desde
el punto de vista humano, esta
nueva situación es extraordinariamente agradecida porque se
devuelve a las personas un gran
nivel de calidad de vida”, explica
el doctor.
La seguridad, en realidad, es la
clave del avance de esta especialidad quirúrgica. En el caso de
la Cirugía Ortopédica porque se
consigue una mayor precisión en
la fijación-fusión de la columna,
por lo que se puede descomprimir el sistema nervioso dejando una columna estable, lo que
permite abordar lesiones más
extensas y complicadas con garantías de éxito y sin consecuencias funcionales. Por su parte, la
Neurocirugía, gracias a los enormes avances tecnológicos y técnicos, es capaz de intervenir con
la precisión que exige la manipulación de la médula. El Dr. García
de Sola explica el gran cambio:
“Cada vez hay menos problemas inabordables en la médula,
que es delicada como tejido y,
además, una desviación de dos
milímetros puede suponer una
catástrofe. Han bajado enormemente el nivel y la cantidad de
lesiones neurológicas tras una
intervención de columna”.
Extracto de videoconferencia
entre John Carlin y Rafa Nadal
el pasado 19 de junio.
Rafa Nadal, Manacor.
19.06.2014–20:29
Cerca
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Al final, en lo tuyo tú tendrás unos críticos,
alguien que te valora, y también tú mismo sabes cuándo haces una cosa bien o mal, pero
creo que, y corrígeme si me equivoco, creo
que evidentemente tú dices: “Si me lo creo,
puedo terminar pensando que cosas que a lo
mejor no escribo bien, al final las he escrito
muy bien”, mientras que cuando uno tiene
la humildad en eso, uno no se equivoca en
esas cosas. En mi mundo es un poco distinto,
porque al final yo tengo unos rivales que me
marcan si lo estoy haciendo bien o mal, con lo
cual son los rivales los que me juzgan día tras
día. Los halagos siempre son bonitos, ayudan
y también te destruyen. Porque el problema
no es que los halagos te hagan creer muy bueno, el problema es que los halagos te hagan
creer muy bueno y por lo tanto hagan que
dejes de trabajar lo que estabas trabajando.
Porque si uno se cree muy bueno y sigue trabajando con la misma intensidad e ilusión, da
igual, será un fantasma pero seguirá ganando,
esa es la realidad de la situación. Yo creo que
el problema viene sobre todo cuando uno se
cree muy bueno y por ello se cree que va a seguir ganando sin la necesidad de trabajar lo
que había trabajado antes para conseguirlo.
Una conver–
sación privada
entre Rafa
Nadal &
John Carlin.
John Carlin, Londres.
19.06.2014–20:30
No, yo creo que aquí hay más en común de lo
que tú te crees, Rafa. Yo creo que aquí hay
principios generales. Por supuesto que tú tienes un rival directo y yo no, pero creo que en
casi cualquier terreno en la vida tenemos algo
en común y es que trabajamos solos, estamos
solitos frente al mundo. Tú le dedicas horas
entrenando antes de los partidos y todo eso se
nota a la hora de salir a competir, y conmigo
es pensar y darle vueltas y no conformarme
con lo fácil. Es no dejar de entrenar después
de quince minutos porque estoy cansado, sino
seguir una hora o lo que haga falta. Y es un
poco lo mismo con lo mío: en el momento en
que yo bajo la presión y no le doy ese esfuerzo,
esa vuelta de tuerca más, se acabó todo.
Gracias a las nuevas tecnologías,
los horarios y las distancias ya no
son tan importantes. Lo verdaderamente importante hoy es que,
estés donde estés, puedas tener a
tu gestor personal siempre cerca.
Sigue la conversación completa en
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SALUD
CIRUGÍA ESTÉTICA
POR EUGENIO BATISTA / FOTOS SECPRE
SECPRE ANALIZA LA REALIDAD DE LA CIRUGÍA ESTÉTICA EN ESPAÑA
El aumento de mamas desbanca a la liposucción
como intervención estética más practicada
Tras una primera investigación publicada en 2010, un estudio reciente de la Sociedad Española de
Cirugía Plástica, Reparadora y Estética analiza el número y tipo de intervenciones quirúrgicas que se
practican en este ámbito en nuestro país. Los datos muestran que los años de crisis han marcado un
antes y un después en este sector, que alerta sobre los riesgos para la salud que acarrea el intrusismo.
A
principios del pasado mes
de noviembre, la Sociedad
Española de Cirugía Plástica,
Reparadora y Estética (Secpre)
presentó el informe “La realidad
de la Cirugía Estética en España
2014”. Se trata de la actualización de un estudio similar pre-
26
dineroysalud
sentado en 2010, basada en una
encuesta realizada, entre febrero y junio de este año, a cirujanos plásticos y responsables de
hospitales y centros sanitarios.
En estos años, el aumento de
mamas ha desbancado a la liposucción en el ranking de las
operaciones más demandadas.
La clasificación continúa, por
este orden, con la blefaroplastia
o cirugía de los párpados, los rellenos con grasa autóloga (grasa
extraída de otra parte del cuerpo
del propio paciente), la rinoplastia o cirugía de la nariz y la inter-
vención consistente en la combinación del aumento de mamas
y su elevación. Les siguen otras
operaciones hasta el total de 17
contempladas en el informe, que
recoge datos estadísticos correspondientes al año 2013.
En España se realizaron un total
La intervención más demandada por
los hombres es la liposucción, seguida
de la blefaroplastia y la rinoplástia
Imagen de una intervención de
liposucción realiza por el doctor
Miguel Chamosa, presidente de
Secpre.
aproximado de 65.000 el pasado año, con una facturación de
304 millones de euros. Según
explicó el Dr. Miguel Chamosa,
presidente de la Secpre, el precio de cada operación depende
de diversos factores, no solo del
cirujano, sino también de costes
sanitarios como el alquiler del
quirófano, la hospitalización o
las pruebas preoperatorias y las
prótesis o implantes generalmente utilizados, que se fabrican fuera de España.
El 87,8% de estas intervenciones
fueron practicadas a mujeres y el
12,2% a hombres. Esta disparidad
en los porcentajes por sexos explica que el aumento de mamas
encabece el ranking de las intervenciones más realizadas, ya que
es la más demandada por ellas,
con un 28,2%. En el caso de los
adultos, el estudio no tiene en
cuenta las reconstrucciones de
cirugía reparadora. Sin embargo,
el cambio masivo de las protesis
fraudulentas PIP sí ha ejercido
una influencia en este aumento.
En cuanto a los hombres, la intervención más demandada
es la liposucción, seguida de la
blefaroplastia, la rinoplastia, la
ginecomastia y la otoplastia o
cirugía de las orejas. La ginecomastia es el aumento patológico de una o ambas glándulas
mamarias en el hombre, generalmente por causas desconocidas, aunque a veces se asocia al
consumo de ciertos compuestos
químicos. La cirugía interviene
para la reducción o extirpación
de dichas glándulas.
Por edades y con independencia
del sexo, la franja de población
comprendida entre los 30 y los
44 años es la que más recurre a
la Cirugía Estética, con un 42,2%,
situándose las franjas inmediatamente anterior y posterior en
porcentajes inferiores al 30%.
Una novedad del informe es que
incluye en sus estadísticas a
los menores de 18 años. Según
la encuesta, solo el 1,3% de las
operaciones de este tipo en España corresponden a menores
de edad y casi la mitad de ellas,
el 46,5%, a otoplastias. La Dra.
Marta García Redondo, secretaria general de la Secpre, señala
que “la remodelación de las orejas o la reducción de su tamaño
puede efectuarse en menores
siempre que sean ellos mismos
quienes demanden la intervención y exista un informe clínico
que señale su conveniencia y los
beneficios psicológicos que les
reportará”.
El aumento de mamas y la lipo-
succión son, por este orden, las
dos intervenciones más demandadas entre los 18 y los 44 años.
A partir de los 45, la blefaroplastia
encabeza la lista, seguida nuevamente por la liposucción, mientras que el lifting facial empieza a
cobrar importancia a partir de los
60, franja de edad en la que se sitúa en tercera posición, con más
de un 14,4% de las operaciones.
CRISIS Y CIRUGÍA PLÁSTICA
Por otra parte, el estudio analiza
la situación de esta especialidad
teniendo en cuenta la crisis económica y los cuatro años transcurridos desde la publicación del
anterior informe. En este sentido, el número de intervenciones
desciende entre un 15 y un 18%
desde 2009. No obstante, los expertos miran con optimismo el
futuro. “Con la crisis, mucha gente ha buscado procedimientos
alternativos de Medicina Estética más económicos, posponiendo una intervención quirúrgica
hasta que corran tiempos mejores”, comentó el Dr. Chamosa.
Al margen de la crisis, los encuestados atribuyen este descenso, sobre todo, al intrusismo
profesional. La Secpre viene solicitando desde hace años que
exista una ley reguladora para
que solo aquellos que posean
la titulación oficial de Cirugía
Plástica, Estética y Reparadora
puedan hacer este tipo de operaciones. “Por eso recomendamos a los pacientes que exijan
esta titulación al médico que
vaya a operarles y comprueben
que la intervención se va a hacer
en un centro hospitalario y en un
quirófano que tenga todos los
recursos necesarios ante cualquier emergencia”, apuntó el Dr.
Miguel Chamosa.
LA CIRUGÍA
REPARADORA EN
LOS MENORES
“Es cierto que la Cirugía Estética en menores es un tema tabú
y en la Secpre nos parece un
asunto controvertido, siempre
que no se trate de corrección
de malformaciones”, explica la
Dra. Marta García. Las respuestas de la encuesta en este
apartado se hicieron, a diferencia del resto, bajo el concepto
de cirugía reparadora. La más
demandada es la otoplástia,
seguida de la liposucción, el
aumento de mamas, la rinoplastia y la ginecomastia. Las
otoplastias son por razones
funcionales o psicológicas. Los
aumentos de mama tienen que
ver, casi siempre, con la corrección de asimetrías o deformidades congénitas. La rinoplastia suele ser por un problema
funcional que no permite respirar al paciente con normalidad
o correcciones de malformaciones de las hendiduras faciales como el labio leporino, que
puede afectar al suelo de la
nariz. Los protocolos de reparación contemplan que la rinoplastia definitiva se tiene que
hacer en la adolescencia y, en
este caso, es un problema estético, pero también funcional.
Las liposucciones en menores
pueden estar relacionadas con
hemalgiomas (manchas en la
piel conocidas vulgarmente
como caprichos): “pasado el
tiempo, ya no son tales, pero
queda un pequeño depósito
de grasa y muchas veces hacer una pequeña liposucción
es mejor que abrir para mejorarlo”, explica el Dr. Chamosa.
También, entre otras, se pueden tratar con esta técnica la
adiposis dolorosa en adolescentes, los linfedemas o los
lipomas, un tumor benigno
que es necesario intervenir
cuando crea deformidades.
dineroysalud
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SALUD
acoso laboral
por rafael torres
UN DRAMA QUE SUFREN MÁS DE DOS MILLONES Y MEDIO DE PERSONAS EN ESPAÑA
Acoso y violencia laboral: denunciarlo y
ayudar a superarlo es cosa de todos
Según el último Barómetro Cisneros, publicado en 2009, más de 2,5 millones de trabajadores en activo
declaraban sufrir violencia psicológica en el trabajo, una cifra que se había incrementado un 43% en solo
dos años. Los expertos la consideran uno de los principales factores de riesgo para el estrés. Combatir y
denunciar estas situaciones es muy necesario, de hecho, ya existen diversas sentencias en España que
consideran el acoso psicológico como un delito penal.
L
os psicólogos cada vez atendemos a más personas que
nos dicen que actualmente están viviendo un drama y que
gastan todas sus energías en
defenderse del acoso que están
padeciendo en el trabajo”, afirma
María Jesús Álava, directora del
Centro de Psicología Álava Reyes
y de Apertia Consulting, una consultoría de operaciones dedicada
a mejorar la gestión empresarial.
La psicóloga explica que el acoso
laboral (o ‘mobbing’) constituye
uno de los estresores más importantes en la vida profesional,
28
dineroysalud
es decir, uno de los factores que
más estrés desencadenan. Actualmente, ya existen sentencias
que consideran el acoso psicológico como un delito penal.
El Barómetro Cisneros (Cuestionario Individual sobre Psicoterror, Negación, Estigmatización
y Rechazo en Organizaciones
Sociales), es un indicador integrado por una serie de escalas
cuyo objetivo es sondear, de
manera periódica, el estado y las
consecuencias de la violencia en
el entorno laboral de las organizaciones, desarrollado por Iñaki
Piñuel, psicólogo especialista en
acoso psicológico en el trabajo
y profesor titular de la Facultad
de Ciencias Económicas y Empresariales de la Universidad de
Alcalá. Según los últimos datos
emitidos en 2009 por este indicador, en España 2,5 millones
de trabajadores en activo declaraban sufrir violencia psicológica
en el trabajo, una cifra que se incrementó en un 43% en tan solo
solo dos años.
Entre las causas que están detrás de este comportamiento delictivo, el Barómetro señala la en-
vidia por parte del acosador (33%),
el éxito profesional de la víctima
(26%) y la reivindicación de derechos laborales y el éxito personal
por parte de quien lo sufre (16%).
Y también apunta factores como
el ser diferente a los demás, solidarizarse con otras víctimas, no
querer participar en ilegalidades
o fraudes, por razón de género o
incluso ‘mobbing’ por embarazo
y maternidad, que en 2009 se situaba en el 5%.
Este reconocido experto define el
acoso laboral como: “el continuado y deliberado maltrato verbal
Un informe de la UE de 2011 revela que las
personas sometidas a estas situaciones presentan
un aumento de problemas de salud mental
y modal que recibe un trabajador por
parte de otro u otros, que se comportan con él cruelmente, con vistas a
lograr su aniquilación o destrucción
psicológica y a obtener su salida de
la organización a través de diferentes
procedimientos ilegales o ilícitos, que
son ajenos a un trato respetuoso o
humanitario y que atentan contra la
dignidad del trabajador”.
Un informe de la Unión Europea realizado en 2011 revela que las personas
sometidas a este tipo de circunstancias –entre el 5 y 20% de los trabajadores europeos– presentan un claro
y notable aumento de problemas de
salud mental y malestar psicológico,
que se manifiestan principalmente en
irritabilidad, dolor de estómago, problemas de sueño y ansiedad. Respecto
a su salud física, presentan un mayor
número de síntomas en comparación
con el resto de la población activa. En
concreto, el 40% de los trabajadores
expuestos a acoso laboral informaron
de seis o más síntomas físicos de un
total de una lista de 17, frente al 15% de
los demás. Los síntomas más comunes fueron problemas de audición, de
visión, alteraciones cutáneas, dolor de
espalda, dolor de cabeza, dolor de estómago, dolores musculares, dificultades
respiratorias, trastornos cardiovasculares, fatiga generalizada, problemas
de sueño, alergias, ansiedad, irritabilidad y lesiones. Toda esta sintomatología suele derivar en bajas prolongadas
por enfermedad e, incluso, como factor
de riesgo asociado a la aparición de
depresiones, puede llevar al suicidio.
“Hay bastantes cuadros depresivos
que se desencadenan a partir de situaciones de acoso. Es muy importante
que no solamente nos sensibilicemos
ante estos temas, sino que, además,
ayudemos a superarlos. Por favor, no
colaboremos nunca, con nuestra falta
de actuación o con nuestro silencio, en
situaciones de acoso”, subrraya Álava.
Gracias al aumento de la conciencia so-
cial en torno a este tema, van surgiendo empresas que apuestan por erradicar de sus organizaciones cualquier
práctica de acoso laboral y acuden a
psicólogos especializados que formen
y preparen a sus trabajadores, para
que no sean objeto de estos malos
tratos y puedan defenderse e identificar las señales que indican que alguien
está siendo acosado.
ACOSO EN EL SECTOR PÚBLICO
El aumento de la violencia laboral en
España amenaza con convertirse en
un problema de salud pública, con
grandes costes, tanto para las víctimas
como para las empresas y el erario público. De hecho, existe una importante
demanda de asesoramiento sobre el
acoso laboral entre los trabajadores
del sector público. En este sentido, el
Observatorio Independiente sobre el
Ambiente Laboral-ATM (Oiala), integrado por representantes legales de
trabajadores del Ayuntamiento de
Madrid, y el decano del Colegio Oficial
de Psicólogos de Madrid, Fernando
Chacón, firmaron en septiembre un
convenio con el fin de crear una bolsa
de especialistas en la atención a este
tipo de víctimas. Este acuerdo está dirigido específicamente a los empleados
de la Agencia Tributaria del Ayuntamiento de Madrid (ATM), pero nace con
vocación de ampliarlo a todos los trabajadores y funcionarios municipales.
También forma parte de este acuerdo
la Plataforma contra el Mobbing y la
Discriminación Laboral (Pridicam), una
entidad sin ánimo de lucro que ofrece
asesoramiento psicológico, psiquiátrico
y jurídico gratuito y que en los últimos
tres años ha atendido, en toda España,
a 494 víctimas de ‘mobbing’, la mayoría de ellas, empleados públicos (entre
el 70% y el 80%). De enero a septiembre
de 2014, atendió a 184 trabajadores: el
48% de Madrid, el 12% de Andalucía y en
porcentajes inferiores, entre el 6 y el 1%
del resto de comunidades autónomas.
ALGUNAS CLAVES
María Jesús Álava explica que “la mayoría de los
acosadores parecen disfrutar con el daño y el
sufrimiento que ocasionan en sus víctimas. Personalmente, siempre mantengo que una persona equilibrada y feliz difícilmente se convierte
en un acosador, pero mucha gente nos plantean
cómo descubrir a los acosadores”. Los trabajos
realizados hasta la fecha indican que en la mayoría de los ellos se da una serie de características, entre las que Iñaki Piñuel destaca:
• Mentira compulsiva. Los acosadores suelen
mentir sistemáticamente para lograr su objetivo.
• Capacidad de simulación, de manipulación
y de distorsión de los hechos.
• Envidia y celos profesionales son móviles
frecuentes en estas personas.
• Ausencia de modales o educación, especialmente con sus víctimas.
• Ausencia de empatía. No se ponen en el
lugar del otro.
• Incapacidad para afrontar el fracaso y
grandes dificultades para superar su frustración.
• Oportunismo y conveniencia. Sus movimientos están centrados en el propio beneficio.
• Falta de criterio personal, que puede ser
directamente proporcional a la su ignorancia.
• Autoritarismo. Una fórmula con la que ocultar las carencias mediante el ejercicio del mandato y no de la racionalización.
• Rigidez e indecisión. Dificultad para resolver de forma creativa nuevas situaciones.
• Actitud de ‘sabelotodo’. No estan abiertos a
aprender de los demás.
• Incapacidad para el trabajo en equipo.
Una derivación lógica de este compendio de
cualidades.
IDENTIFICAR EL ACOSO:
María Jesús Álava expone algunas de las principales actuaciones que provocan situaciones de
acoso en el entorno laboral.
• Se prohíbe a la persona acosada charlar con
sus compañeros.
• No se responde a sus preguntas, tanto verbales como escritas.
• Se instiga al resto de los compañeros de trabajo en su contra y se hacen constantes comentarios maliciosos respecto a ella.
• Exclusión intencionada de estas personas de
las actividades sociales de la empresa.
• Los compañeros evitan trabajar junto a la
persona acosada.
• Se le habla de un modo hostil y grosero.
• Se le provoca, con el fin de inducirle a reaccionar de forma descontrolada.
dineroysalud
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SALUD
LA VOZ
POR XOÁN LUACES FANDIÑO
APRENDER A CUIDARLA Y POTENCIARLA ES UNA ASIGNATURA PENDIENTE
La voz es una herramienta profesional
y un importante distintivo personal
Ser cada vez más conscientes de nuestra voz significa conseguir mayor seguridad en nosotros mismos
y mejor salud. Para ello, debería promoverse su conocimiento a nivel educativo y profesional. En este
reportaje se analizan diversos aspectos de su cuidado, transformación y entrenamiento de la mano de
dos profesionales que se dedican a ella exclusivamente, en campos distintos pero complementarios.
L
a voz no solamente es un
instrumento laboral para
cantantes y actores, sino que
muchos otros profesionales dependen del uso de esta facultad
humana –deficientemente conocida y enseñada, a pesar de su
importancia fundamental en la
comunicación interpersonal– en
sectores tan habituales y variados como la abogacía, la política,
el comercio cara al público, la
atención telefónica, el sacerdocio o la enseñanza. Con el fin de
promover la importancia de la
voz en nuestra sociedad y en la
conciencia de los profesionales
que la usan como herramienta
de trabajo, se instauró en 1999
el “Día Mundial de la Voz”, que se
celebra cada 16 de abril.
Juan Carlos Casado Morente es
un médico otorrinolaringólogo y
cirujano que se ha especializado
en todo lo relacionado con la voz.
Su clínica de Marbella (www.
otorrinomarbella.com) atiende a
gran cantidad de pacientes con
problemas vocales, entre los que
se encuentran transexuales que
necesitan adaptarla a una nueva
identidad de género. Este cambio se realiza con una técnica de
cirugía que tiene como fin feminizar la voz: “No solamente se
hace para pacientes transexua-
les, sino también para mujeres
que, por un trastorno endocrinológico, tienen una voz muy grave,
llamada androfonía. La técnica
se llama glotoplastia. La aprendí
en Helsinki, en un centro de referencia. Ha dado muy buenos
resultados y la forma de comprobarlo es cuando, por teléfono, a la
paciente la llaman señora en vez
de señor. Ese es el indicativo de
que la intervención ha ido bien”,
matiza el doctor Casado.
Pero aunque este tipo de cirugía
llama mucho la atención, lo más
habitual son otras disfunciones
y enfermedades de la voz, que
Juan Carlos Casado conoce a
fondo: “Las patologías más frecuentes son los nódulos vocales,
al menos es lo que pone en los
libros, aunque recientemente fui
a dar una conferencia a Cartagena de Indias, en Colombia, sobre
hemorragias vocales, porque la
patología más frecuente entre
los profesionales, realmente, es
esta. Suelen pasar desapercibidas –con un reposo del paciente
de, aproximadamente, una semana, desaparecen– y quienes
la padecen no acuden al médico.
Si contabilizáramos los que acuden y los que no, las hemorragias
vocales serían las más comunes.
Este es mí día a día, la femini-
zación de voz es la anécdota,
digamos. En cualquier caso, estoy muy especializado en todo lo
relacionado con la voz: he escrito
libros, centré en ella mi tesis doctoral, doy clases de logopedia en
la facultad y ‘mi mundo’ son los
pólipos, los nódulos, los edemas
de Reinke (que hay que quitar
porque son lesiones pre-malignas) y las lesiones cancerosas”.
ENTRENAMIENTO VOCAL
Una de las reivindicaciones constantes del doctor Casado, que
fue pionero en la instauración de
unidades de voz en los hospitales, ha sido la inclusión de algún
tipo de entrenamiento o conocimiento vocal en los estudios de
los formadores y maestros: “Es
algo que los que nos dedicamos
a esto llevamos demandando
años y años. No entiendo cómo
un docente sale de la facultad
sin saber cómo utilizar su herramienta de trabajo. Es como un
piloto de aviación que nunca se
hubiera subido a un avión. No se
debería hablar más de 45 minutos seguidos, pero hay clases que
duran una hora y media, una barbaridad. No deberíamos hablar
más de cinco horas al día, pero
los docentes no saben nada de
esto. Las causas más frecuentes
“No se debería hablar más de 45 minutos seguidos ni más
de cinco horas al día, pero los docentes lo desconocen”,
explica el doctor Juan Carlos Casado Morente
30
dineroysalud
de baja laboral entre los educadores suelen ser los trastornos
de la voz, seguidos de los trastornos psicológicos o psiquiátricos”,
explica.
El doctor Casado recomienda un
decálogo de higiene vocal a todos
sus pacientes (ver recuadro), algo
que también suelen ofrecer los
profesores de canto, los foniatras, los logopedas y los educadores de voz que se dedican al
‘coaching’ vocal. Uno de los más
conocidos en el mundo del teatro y el canto es Jesús Aladrén,
músico y ortofonista. Aladrén ha
trabajado en la Real Escuela Superior de Arte Dramático (Resad)
y en diversas escuelas privadas como Music Vox o Tántara.
Suele impartir sus conocimientos a profesionales de todo tipo
(abogados, políticos, profesores,
actores) e incluso dio clase a
Miguel Bosé y realizó trabajos
vocales con Pedro Almodóvar,
además de colaborar en diversas
óperas y zarzuelas. Para este
especialista, el conocimiento
de la voz pasa por “entenderla
como un sonido que desarrolla el
hombre para generar el lenguaje
oral. Ese desarrollo incluye tres
elementos que son necesarios y
únicos: la respiración, la fonación
y la resonancia. Profundizar en
estos tres elementos y en la cadena que los une es poder llegar
a comprender la voz humana”.
Una de las anécdotas más repetidas en las entrevistas de
Montserrat Caballé gira en torno
DECÁLOGO DE
HIGIENE VOCAL
al año que tuvo que pasar, en sus
inicios, dedicada exclusivamente a aprender a respirar. Jesús
guarda también una anécdota
sobre Victoria de los Ángeles,
durante su última representación en el Teatro de la Zarzuela:
“Estaba caminando en círculos,
nerviosa. Nos acercamos y le
preguntamos: ¿Qué le ocurre? Y
va y suelta: Hay que ver, tantos
años desde que una empieza a
estudiar el diafragma y ¿dónde
puñetas está el diafragma cuando lo necesitas?”.
Podríamos añadir que el tenor
Alfredo Kraus fue maestro de
una técnica vocal ampliamente reconocida, que hoy en día
continúa enseñando su hija, la
cantante Patricia Kraus, aunque
se puede atender a las clases del
padre en diversos vídeos de Youtube e incluso en grabaciones
discográficas.
VOZ Y EMOCIONES
Como ‘coach’ especialista, Jesús
Aladrén hace hincapié en que el
conocimiento de nuestro modo
de respirar, la relajación de nuestro cuerpo y la naturalidad, son
fundamentales a la hora de conseguir una voz saludable y bella,
resultado que se logra con una
buena técnica, que no debe ser
siempre detectable o visible, y
que debe servir para poder superar, a veces, nuestros problemas
emocionales: “En las técnicas
buscamos, primero, que el cuerpo se relaje. La respiración libre
no puede aparecer si el cuerpo
no está distendido. Cuando ha-
blamos de patologías psíquicas
debemos diferenciar entre las
que debe tratar un profesional
de la Psicología o la Psiquiatría y
los problemas emocionales a los
que nos enfrentamos día a día,
que no necesitan de un profesional para desaparecer. El aparato
fonador está encadenado al aparato respiratorio y el resonador
a la dicción: cuando entran en
conexión, se convierten en el instrumento más perfecto que existe, más que el órgano, más que
un piano, un violín o una viola. Es
tan perfecto, que cualquiera cosa
le puede afectar a nivel emocional”. Por esta razón, el doctor Casado tiene en su clínica un psicólogo, además de logopedas que
ayudan a los pacientes a adquirir
nuevos hábitos vocales.
“Respiración, fonación y resonancia.Profundizar en estos
tres elementos y en la cadena que los une, es poder llegar
a comprender la voz humana”, explica Jesús Aladrén
•1 NO FUMES y evita los ambientes cargados. El tabaco
irrita la mucosa de la laringe.
•2 CUIDADO con los cambios bruscos de temperatura
y con el aire acondicionado
•3 NO TOMES bebidas
muy frías, ni muy calientes.
•4 INSPIRA POR LA NARIZ:
el aire llegará más caliente y
limpio. Coloca un recipiente
con agua en los radiadores
para humidificar el ambiente.
•5 BEBE MUCHA AGUA. La
mucosa de tu laringe estará
más hidratada, evitarás dañar tus cuerdas vocales con
carraspeos inútiles y eliminarás mejor la mucosidad.
•6 NO FUERCES tu voz gritando, cantando fuera de tu
tesitura o hablando demasiado. Es aconsejable que los
profesionales que trabajen
con la voz acudan una vez al
año al otorrino o al foniatra.
•7 RESPIRA BIEN, mantente
relajado y cuida la posición
del cuello y la mandíbula.
•8 SI QUIERES que se
te escuche mejor, no subas el volumen. Eleva el
tono de voz y articula bien.
•9 NO TOMES lácteos o bebidas alcohólicas antes de
cantar o de hablar en público, producen mucha mucosidad. La manzana, sin embargo, te ayudará a disminuirla.
•10 DUERME las horas que
necesites y haz ejercicio físico para sentirte bien y fortalecer tu zona abdominal.
dineroysalud
31
SALUD
cátedra asisa-ue
por redacción
JORNADA “LA ENFERMEDAD DEL ÉBOLA EN ESPAÑA: SALUD PÚBLICA, ÉTICA Y COMUNICACIÓN”
Asisa y la Universidad Europea analizan las
diversas implicaciones de la ‘crisis del Ébola’
El 12 de octubre, la Cátedra Asisa-Universidad Europea celebró una jornada sobre las implicaciones
relacionadas con salud pública, ética y comunicación de la ‘crisis del Ébola’, que se desató con el contagio
de Teresa Romero. Ángel Gil, Benjamín Herrero y Fernando González Urbaneja pusieron el acento en
los errores cometidos por las autoridades sanitarias responasbles en los primeros momentos.
Sobre estas líneas, el profesor Ángel Gil de Miguel, vicerrector de Cooperación al Desarrollo, Voluntariado y
Relaciones Institucionales de la Universidad Rey Juan Carlos. A la derecha, arriba, Benjamín Herreros, director del
Instituto de Ética Francisco Vallés de la Universidad Europea. Abajo, Fernando González Urbaneja, miembro de
la Comisión de Arbitrajes, Quejas y Deontología del Periodismo de la Federación de Asociaciones de Periodistas.
E
s muy difícil afirmar si se
podría haber evitado el
contagio, pero tal vez se actuó
al principio con cierta improvisación. La prueba está en que
cuando se crea el Comité de Expertos y se difunde el protocolo
de actuación todo empieza a ser
diferente y se logra un éxito muy
importante en el control de la
enfermedad”, afirmó el profesor
Ángel Gil de Miguel, vicerrector
de Cooperación al Desarrollo,
Voluntariado y Relaciones Internacionales de la Universidad
Rey Juan Carlos, de la que también es catedrático de Medicina
Preventiva y Salud Pública. El
32
dineroysalud
Dr. Gil hizo estas declaraciones
en el encuentro “La enfermedad
del Ébola en España: salud pública, ética y comunicación”, organizado por el Aula de Gestión
Sanitaria de la Cátedra AsisaUniversidad Europea, que tuvo
lugar el 12 de noviembre en el
Auditorio del Campus de Villaviciosa de Odón.
El doctor Francisco Ivorra, presidente de Asisa, no pudo asistir, pero hizo llegar a los medios
declaraciones al respecto: “el
Aula de Gestión Sanitaria se
caracteriza por abordar temas
del máximo interés en el ámbito de las Ciencias de la Salud
con el objetivo de fomentar el
debate en busca de soluciones
que mejoren nuestra capacidad
y eficiencia”. Además, resaltó
que “el nivel de los ponentes ha
permitido obtener conclusiones muy interesantes para ser
más eficaces en el tratamiento
de crisis que conjugan aspectos
sanitarios con una importante
dimensión social”.
CRISIS SOCIAL Y ÉTICA
La dimensión social, en este
caso, es incuestionable. España
acaba de vivir la que posiblemente haya sido la mayor crisis
de salud pública de los últimos
tiempos. Una vez superada la
situación, es preciso aprender
de lo sucedido para mejorar
ante posibles situaciones similares. “Hemos llevado a cabo
esta jornada porque nos parecía relevante abordar y evaluar,
precisamente en estos momentos, lo acontecido”, explicó
Águeda Benito, rectora de la
Universidad Europea de Madrid.
Lo sucedido trasciende la aparición del primer caso de Ébola
contagiado fuera de África y
tuvo profundas connotaciones
políticas, pero también de índole
moral. Para Benjamín Herreros,
director del Instituto de Ética
ma fue excesiva, alentada
también por el comportamiento de algunos medios
de comunicación.
CIRCO MEDIÁTICO
“El tratamiento informativo de este tipo de temas
está muy condicionado
por la gestión política y,
en este caso, no pudo ser
más catastrófica. No obstante pasados los primeros 100 días de Ébola en
España, mi balance sobre
el tratamiento mediático
de la crisis es ambivalente:
cada medio de comunicación se ha comportando
como lo que es”, explicó
Fernando González Urbaneja, periodista y miembro
de la Comisión de Arbitrajes, Quejas y Deontología
del Periodismo de la Federación de Asociaciones de
Periodistas de España.
Según González Urbaneja,
“la famosa rueda de prensa en el Ministerio el día
que se conoció el contagio
de Teresa se convirtió automáticamente en arma
política, ya que transmitió una clarísima sensación de improvisación.
En cuanto a la actuación
del consejero madrileño,
sin comentarios. Pero la
percepción de la situación cambió radicalmente
cuando los profesionales
tomaron el control”.
LA CÁTEDRA ASISA-UE PREMIA AL MEJOR EXPEDIENTE
ACADÉMICO Y ENTREGA SUS BECAS DE INVESTIGACIÓN
Los doctores Enrique de Porres, consejero delegado de la compañía aseguradora, y María Tormo,
directora de Planificación y Desarrollo, junto a responsables de la Cátedra; Mª Pilar Espinosa,
premio al mejor expediente académico; y Enrique Puertas y Mª Ascensión Blanco, que lideran los
equipos que han recibido las becas de investigación.
La Cátedra Asisa-Universidad Europea de Ciencias de la Salud hizo entrega el 12 de noviembre del premio
al mejor expediente académico del
curso 2013/2014, que ha reconocido
a Mª Pilar Espinosa Hernández, graduada en Enfermería. El premio está
dotado con una beca de 7.000 euros
para estudiar un máster universitario
en la Universidad Europea, además
de ofrecer la posibilidad de participar en las actividades de la Cátedra.
En el mismo acto, presidido por el Dr.
Enrique de Porres, consejero delegado de la aseguradora, se han entregado las Ayudas a la Investigación para
proyectos sobre Ciencias Biomédicas
y Ciencias de la Salud. Los investigadores a los que se les han concedido 6.000 euros para desarrollar
sus proyectos de investigación son:
Enrique Puertas, por “Plataforma
de acceso a datos biométricos en la
nube para seguimiento y prevención
de enfermedades crónicas” y María
Ascensión Blanco, por el proyecto “El
e-paciente en la e-nutrición: Fase III”.
En su intervención en la entrega de estos reconocimientos,
Enrique de Porres recordó que
“Asisa trabaja con la Universidad
Europea en la búsqueda de la excelencia, el talento y la innovación.
El premio al mejor expediente y las
becas de investigación materializan
la colaboración imprescindible entre
universidad y empresa. Además, son
el reconocimiento a la labor de jóvenes estudiantes e investigadores que
realizan una importante aportación
en un campo como el de las Ciencias de la Salud, clave para el crecimiento económico, tanto en el presente como en el futuro inmediato”.
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Francisco Vallés de la Universidad Europea, “se ha
puesto en cuestión la ‘calidad ética’ de nuestro país,
pero a muchos niveles,
desde el político hasta el
de la ciudadanía. Ante una
situación de crisis como la
vivida, el ser humano saca
lo mejor y lo peor y hemos
podido ver ambas cosas.
Debemos aprender que
no estamos solos en el
mundo y que una muerte
en África tiene tanto valor como otra en Madrid,
aunque de hecho no sea
así. Por otro lado, que ante
una situación nueva y de
riesgo sanitario, quienes
tienen que liderar las acciones son los profesionales. La política debe quedar en un segundo plano”.
Herreros, además, planteó
una cuestión de máxima
importancia: “El tratamiento del Ébola es totalmente
experimental
y nos estamos saltando
todos los protocolos. Es
importante destacar que
se aprovecha para investigar en grandes catástrofes, pero se trata de una
investigación poco ética y
que contraviene las normativas internacionales,
por otro lado muy rigurosas”. Por último, destacó
que la información llegó
demasiado tarde a la ciudadanía, por lo que la alar-
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SALUD
JORNADAS ALCUZA
POR FRANCISCO CORTIJO
Sacha Hormaechea y Firo Vàzquez
de Parga durante el ‘show kooking’.
APRENDER A CUIDARLO Y POTENCIAR SU PROMOCIÓN SON ASIGNATURAS PENDIENTES
Las IX Jornadas de Alcuza reivindican el aceite de
oliva como alimento funcional y saludable
Las IX Jornadas Profesionales del Aceite de Oliva Español reunieron el pasado 19 de noviembre
en Madrid a más de 150 empresarios y profesionales del sector oleícola para analizar el liderazgo
mundial de España en la producción y exportación de este saludable producto agroalimentario.
L
as Jornadas, organizadas
por la revista Alcuza en el
restaurante Pedro Larumbe del
Centro ABC Serrano de Madrid,
destacaron el liderazgo mundial
del aceite de oliva español, con
más de 1,1 millones de toneladas exportadas a más de 162
países de los cinco continentes.
El evento fue patrocinado por La
Caixa, Cajasur Unicaja, Caja Rural de Castilla-la Mancha, Inter-
profesional de Aceite del Oliva y
Pieralisi. Las IX Jornadas fueron
inauguradas por el presidenteeditor de Alcuza, Luis Pineda;
Fernando Burgaz, director general de Industria Alimentaria
del Ministerio de Agricultura,
Alimentación y Medio Ambiente; Jean Louis Barjol, director
ejecutivo del Consejo Oleícola
Internacional; Andrés Gómez
Mora, presidente de Caja Rural
de Castilla-La Mancha y de la
denominación de origen (DO)
Montes de Toledo; y María Angustias Velasco, diputada de
Agricultura de la Diputación de
Jaén. La ponencia inaugural corrió a cargo de Antonio Luque,
director general de Dcoop, la
mayor cooperativa productora
mundial de aceite de oliva.
Durante las Jornadas, que contaron con dos interesantes me-
“El aceite de oliva virgen extra es, de lejos, la grasa más
saludable del mundo y cuanto más virgen extra sea más
virtudes saludables tendrá”, aseguró Brígida Jiménez
34
dineroysalud
sas de debate con ponentes de
gran nivel como Carlos Moro,
presidente del Grupo Matarromera; Rafael Pico, director de
Asoliva; Rosa Vañó, directora
comercial de Castillo de Canena; Brígida Jiménez, una de las
mayores expertas españolas
en cata de aceite de oliva virgen extra o Soledad Serrano,
presidenta de la Asociación de
Almazaras Premium QvExtra!
y gerente de la almazara cordobesa Finca Duernas. Todas
ellas destacaron la necesidad
de potenciar la promoción del
aceite de oliva virgen extra
(AOVE) asociado a la salud. “Los
Jesús Sutil, secretario de la demoninación de origen Sierra Mágina, durante la cata de De izquierda a derecha, Pedro Larumbe, Sacha Hormaechea y Firo Vázquez de
aceite de oliva virgen extra que tuvo lugar por la tarde.
Parga, los tres cocineros invitados.
De izquierda a derecha, Rosa Vañó, Brigida Jiménez,Teresa Pérez, Solé Román, Soledad Serrano y Marta González durante las Jornadas de Alcuza.
resultados de un gran estudio
científico y médico español que
avala los beneficios del consumo de aceite de oliva para
la salud, el estudio Predimed,
fueron portada en el New York
Times y, sin embargo, en España han pasado algo desapercibidos. Tenemos que destacar
las grandes virtudes saludables
del aceite de oliva virgen extra
y considerarlo por sí solo como
un alimento funcional”, aseguró
Soledad Serrano. Empresaria
experta y amante de la cultura del oro líquido, asegura que
“tenemos que hablar siempre
con orgullo del aceite de oliva
virgen extra por sus grandes
virtudes cardiosaludables, antiinflamatorias y su capacidad
de reducir el colesterol malo. Es
una magnífica medicina natural
y como tal debemos venderla
en muchos mercados internacionales”.
PATROCINAN
Pedro Larumbe con sus dos chefs colaboradores, Lorenzo Gómez y Félix
Guerrero, durante su ‘show cooking’.
Por su parte, Brígida Jiménez,
directora del Centro de Investigación y Formación Agraria
Ifapa de Cabra, en Córdoba, y
una de las mayores entendidas
en cata de AOVE, aseguró que
aunque todas las grasas engordan por igual, no todas ellas
son igual de saludables. “El
aceite de oliva virgen extra es,
de lejos, la grasa más saludable
del mundo y cuanto más virgen
extra sea un aceite de oliva más
virtudes saludables tendrá”, explicó esta experta.
Durante la sesión de tarde Alcuza organizó una cata de aceites
a cargo de Jesús Sutil, de la DO
Sierra Mágina, y con un ‘show
cooking’ ante 200 alumnos de
escuelas de hostelería de tres
gigantes de la cocina española
como son: Pedro Larumbe, Sacha Hormaechea (Sacha) y Firo
Vázquez de Parga (El Olivar, en
Moratalla).
COLABORAN
dineroysalud
35
DINERO
entrevista a margarita alfonsel
POR ALEXA DIÉGUEZ / FOTOS JESÚS UMBRÍA
“Si hace unos años nuestra principal preocupación
era la morosidad, ahora lo es la obsolescencia”
Mientras la deuda de las comunidades autónomas ha dejado de ahogar a las empresas de tecnología
sanitaria, el horizonte dibuja otros retos: insistir en la internacionalización pese a la drástica reducción
de las ayudas públicas, salvar las dificultades para incorporar la innovación al SNS –cuyo parque
tecnológico está cada vez más obsoleto– y encajar la dramática subida del IVA sanitario.
T
e entrevisté en marzo
de 2011, ¿en que ha
cambiado el escenario para el sector desde entonces?
La verdad es que he releído esa
entrevista y he reflexionado acerca de dónde estábamos y dónde
estamos hoy. En aquel momento, teníamos una preocupación
enorme por la deuda de las comunidades autónomas y resolverla era nuestro objetivo prioritario. Ahora nos enfrentamos
a otro escenario. La facturación
ha disminuido: hemos pasado de
8.000 millones de euros en 2011
a 6.800 en 2013, lo que implica
que el sector ha tenido que tomar medidas, en algunos casos
drásticas. Han caído empresas y
muchas multinacionales han reducido sus plantillas o han eliminado sus estructuras en España,
lo que ha afectado al empleo.
Otro de vuestros principales
objetivos entonces era la internacionalización. ¿Cómo se está
desarrollando ese proceso?
Efectivamente, hay una tendencia imparable hacia una mayor
proyección internacional del
sector, aunque las instituciones
públicas han reducido las ayudas de forma muy considerable,
lo que ha supuesto que las em-
presas que ya tenían una clara
apuesta hayan seguido adelante, pero las que estaban en
fases iniciales se han quedado
un poco limitadas. El ICEX ha reducido muchísimo el apoyo a las
asociaciones empresariales, que
antes éramos protagonistas de
la internacionalización del sector
y ahora nos vemos más como
compañeros de viaje, lo que nos
obliga a cambiar nuestro papel y
trabajar en otro modelo. Éramos
protagonistas en el sentido de
que definíamos nuestros planes
de exportación anuales, los consensuábamos con el ICEX y recibíamos unas ayudas muy significativas, por lo que podíamos
ser el motor para que el sector
apostase definitivamente por el
mercado exterior. En estos momentos, aunque las instituciones
afirmen que su principal reto es
ayudar a la industria a salir al exterior, no ponen los medios para
hacer realidad ese apoyo. Hemos
tenido que cambiar de estrategia
de un día para otro.
El 1 de enero sube el IVA de los
productos sanitarios. Va a ser un
duro golpe...
Una sentencia de enero de 2013
del Tribunal de Justicia de la
Unión Europea obliga a España a
incrementar el IVA de los produc-
tos sanitarios del 10 al 21%. Es un
incremento muy importante que
puede suponer hasta cuatrocientos millones de euros en los presupuestos de las comunidades
autónomas. Si la facturación del
sector ya ha disminuido, en parte porque hay menos actividad
asistencial y también porque las
fórmulas de contratación llevan a
que el factor precio sea decisivo,
se trata de una muy mala noticia.
Hemos tenido un contacto muy
directo con la Dirección General
de Tributos, responsable de dar
respuesta a esta sentencia, la
Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios,
la autoridad competente en materia regulatoria para nuestro
sector, y la Dirección General de
Cartera de Servicios y Farmacia
del Ministerio. Hemos formado parte de un grupo de trabajo
para analizar el impacto de esta
medida y ver cómo podíamos minimizarlo. Y creo que hemos hecho un buen trabajo entre todos,
realizando un estudio de derecho
comparado con el resto de países
de la Unión Europea en el que hemos observado que determinadas familias de productos tienen
IVA reducido en otros países de
nuestro entorno, lo que nos ha
permitido argumentar nuestro
”
La facturación ha disminuido, hemos pasado de 8.000 millones
de euros en 2011 a 6.800 en 2013, lo que implica que el sector ha
tenido que tomar medidas, en algunos casos drásticas
36
dineroysalud
posicionamiento. Por el momento, van a ser excluidas una serie
de familias de productos –como
los implantables: prótesis, stents,
etc.–, aunque ahora necesitamos
que la Dirección General de Tributos publique un informe que
clarifique cuál es el IVA de aplicación en cada una de estas familias para que tanto las empresas
como las comunidades autónomas sepan a qué atenerse.
No será fácil en un momento en
el que el precio es el rey…
Efectivamente, están cambiando las fórmulas de compra: vamos hacia la centralización y se
pretende la ‘comoditización’ de
la tecnología. Está primando el
factor precio y, por lo tanto, tenemos que hacer un esfuerzo muy
importante para ser imaginativos
y orientar adecuadamente la adquisición de tecnología sanitaria
para que se tenga en cuenta el
valor añadido que aporta. También trabajamos en la actualización de la Cartera de Servicios
del SNS, que nos parece fundamental para garantizar la incorporación de la innovación y para
facilitar el acceso equitativo a los
productos. En conjunto, estamos
ante un cambio de modelo, consideramos que somos un agente estratégico del sistema, pero
somos conscientes de que tenemos que trabajar con la Administración y los profesionales en
beneficio de la salud y la calidad
de vida de los pacientes.
Existen dudas acerca de que
exista una voluntad clara de que
MARGARITA ALFONSEL
SECRETARIA GENERAL DE LA FEDERACIÓN ESPAÑOLA
DE EMPRESAS DE TECNOLOGÍA SANITARIA (FENIN)
la sanidad pública siga siendo
innovadora y excelente. Como
ciudadana, tengo la sensación de
que cada vez hay que tener más
cuidado a la hora de elegir en qué
hospital ingresar. Vosotros mismos alertasteis sobre la obsolescencia de los equipamientos
tecnológicos recientemente.
Sí, en el documento Perfil Tecnológico Hospitalario en España
decimos que aproximadamente
el 30% de los equipos de diagnóstico, monitorización y terapia
en distintos hospitales de distintas comunidades autónomas
pueden considerarse obsoletos.
Se trata de un informe vivo, al
que vamos aportando más información para que el mapa
tecnológico sea lo más completo
posible. Además, hemos añadido al análisis las estrategias de
”
Proponemos un plan de renovación
tecnológica, que puede hacerse a través de
fórmulas de contratación novedosas
mantenimiento y conservación
de los equipos. Para todo ello,
estamos utilizando los estándares europeos que publica el Comité de Coordinación del Sector
de Radiología Electromedicina y
Tecnologías Sanitarias, el Cocir,
que recomienda que un máximo
del 10% de los equipos instalados
supere los diez años y establece
que al menos el 60% debe de tener una antigüedad inferior a cinco. Si antes nuestra mayor prioridad era la morosidad, ahora lo es
la obsolescencia. La solución que
propone Fenin es trabajar en un
plan de renovación tecnológica, y
puedo decir que hemos percibido
una gran sensibilidad tanto por
parte del Ministerio de Sanidad
como del de Hacienda. Esta renovación puede hacerse a través de
fórmulas de contratación novedosas, contempladas en la Ley de
Contratos del sector público, que
no necesariamente tienen que
pasar por la compra tradicional.
Se camina hacia fórmulas de diálogo competitivo, de riesgo compartido… Por otro lado, sabemos
que el Gobierno está trabajando
en la identificación de fondos europeos que puedan ser utilizados
para esta renovación.
Lo que ocurre es que muchas
decisiones del Ministerio de Sanidad no son vinculantes y las
comunidades autónomas hacen
lo que consideran, dibujando un
mapa en el que las desigualdades son cada vez más acusadas.
Este tampoco sería un plan vinculante, me temo, pero sí confiamos en que serviría para que
las comunidades autónomas se
sintiesen comprometidas a tenerlo en cuenta porque, de hecho, incide en la seguridad del
paciente. La idea es poner a su
disposición instrumentos que
faciliten la renovación tecnológica, por lo que creo que harían uso
de ellos. Existe una sensibilidad
importante por parte de todas en
torno a la necesidad de cumplir
los estándares europeos. Y no
queremos causar alarma social:
dineroysalud
37
DINERO
entrevista a margarita alfonsel
”
En la actualidad, debemos perseguir que se incorporen innovaciones
eficientes que aporten valor añadido al paciente y al propio sistema.
Esto implica un cambio de mentalidad para nosotros
todavía estamos lejos de una
situación que perjudique a los
pacientes.
Percibo, tanto por parte de la industria farmacéutica como de la
vuestra, una mayor disposición a
aceptar que se analice objetivamente si un producto incorpora
una mejora significativa respecto a sus precedentes y, por tanto,
se puede considerar innovador.
Es un cambio de mentalidad.
Coincido con tu planteamiento.
Es verdad que esta realidad implica un cambio de mentalidad
porque la industria a la que representamos tiene vocación de
permanencia. En una situación
como la actual, en la que hay dudas sobre la sostenibilidad del
sistema, todos debemos perseguir que se incorporen innovaciones eficientes que realmente
aporten un valor añadido para el
paciente y el propio sistema. Sin
embargo, estamos encontrando bastantes dificultades. No
es sencillo hacer compatible un
discurso que ensalza la innova-
38
dineroysalud
ción con la obsesión por reducir
el gasto. El sector de tecnología
sanitaria dedica en torno al 10%
de su facturación a I+D, pero esa
inversión necesita un retorno.
Antes te decía que hay determinadas fórmulas dentro de la
Ley de Contratos del sector público en las que está enunciada
la colaboración público-privada.
Debemos ir sin complejos hacia
ellas porque, probablemente, nos
darán la posibilidad de incentivar
la innovación. Además, necesitamos procesos estandarizados,
ágiles y transparentes para poder evaluarla y que se obtengan
resultados medibles.
La sanidad privada valora enormemente la innovación tecnológica porque sabe que los ciudadanos la aprecian mucho, ya que
aporta eficacia y calidad.
Tenemos una excelente relación
con la sanidad privada, consideramos que la incorporación de
tecnologías innovadoras es una
de sus apuestas y que la están
acometiendo a igual o mayor ve-
locidad que la pública. Sin embargo, lo verdaderamente importante es que el sistema sanitario sea
uno, que integre a la pública y a la
privada y aproveche los recursos
de ambas.
Una de las grandes líneas maestras de lo que se intuye será la
sanidad del futuro pasa por las
tecnologías de la comunicación o
la información.
Fenin creó hace ya más de un
año un sector de eHealth. Estamos constantemente hablando
de que la población está envejecida, de que tenemos una mayor
cantidad de pacientes crónicos y
de que hay que cambiar el modelo de asistencia sanitaria. Y,
precisamente, las TIC son un elemento fundamental de ese cambio de modelo. Estamos trabajando muy intensamente en este
campo y formamos parte de un
grupo de trabajo, dependiente del
Consejo Asesor de Sanidad, que
se creó con el objetivo de fijar una
estrategia de eSalud. Las TIC son
vectores de eficiencia en el acce-
so a la información para el profesional y el paciente, así como en
el seguimiento y el tratamiento de la enfermedad. Es una
apuesta real del sector. Además,
hemos planteado a las Administraciones Públicas la importancia
de implementarlas de una manera generalizada en el sistema
sanitario como una herramienta
de trabajo fundamental y hemos
percibido cierta sensibilidad. Si en
otras áreas de la Administración
General del Estado ya se han implementado, ¿por qué en sanidad
no? Las comunidades autónomas han optado por desarrollar
sistemas de información propios,
incluso por hospitales, y ahora se
trabaja en la interoperabilidad.
El camino debe ser al revés y se
han gastado recursos que, probablemente, tenían que haber
sido invertidos de otra manera.
Espero que ahora, al existir una
estrategia a nivel ministerial, se
solucionará el problema.
Para terminar, ¿qué tendencias
se perciben dentro del sector de
la tecnología sanitaria? ¿Hacia
que tipo de productos se camina?
Hemos analizado este tema a
fondo y podemos destacar la
telemedicina, la monitorización
remota, la nanomedicina, la robótica, los nuevos materiales, la
imagen médica y los métodos
de radiodiagnóstico, que cada
vez son más precisos, así como
la Cirugía Mínimamente Invasiva aplicada a nuevos campos. Yo
siempre digo que este es un sector que va a revolucionar la sanidad, ya la está revolucionando,
pero todavía no somos conscientes de cómo va a ser realmente
lo que está por venir. Nos aproximamos a la medicina del futuro y
las tecnologías sanitarias permitirán, por ejemplo, que el paciente
crónico pueda estar en su casa,
disfrutando de una calidad de
vida muy superior a la que tendría si tuviese que desplazarse
para ser atendido. Es un futuro
apasionante.
DINERO
SANICHOLLO
TEXTO REDACCIÓN
MÉDICOS DEL MUNDO LANZA UNA NUEVA CAMPAÑA DE ACCIÓN-DENUNCIA
Sanichollo usa la ironía para recordar
las consecuencias de los recortes
“Para la salud no hay gangas” es el lema de esta campaña, desarrollada
por la agencia Shackleton para Médicos del Mundo, que gira en torno
a www.sanichollo.es, además de circular por las redes sociales. La
idea es ‘defender’ la cobertura universal de la sanidad pública.
S
ujeta tu propio gotero”
o “2x1, comparte tu ambulancia y paga la mitad” son
algunas de las ‘ofertas’ de la
campaña Sanichollo, lanzada
por Médicos del Mundo, que comenzó el pasado 12 de noviembre con una acción en la que
ambulancias con estos mensajes recorrieron las calles de Madrid. La campaña sigue la línea
de denuncia de la organización,
que pone el acento en las consecuencias de los recortes sani-
tarios en España, con un guiño
al consumo ‘low cost’.”Solo hoy,
masaje cardiaco gratis” o “Tú te
subes, tú te atiendes” son otros
de los provocadores mensajes
que han mostrado las ambulancias en su ruta.
Sanichollo, un trabajo desarrollado por la agencia Shackleton,
se articula en torno a la web
www.sanichollo.es, que se define irónicamente como la página
donde encontrar “las mejores
ofertas para quienes se han
quedado sin sanidad pública”,
y que presenta un aspecto similar al de las web de compras
con descuento. El lema final,
“Para la salud no hay gangas”,
consolida el mensaje.
En la microsite se informa finalmente de que ninguna de
las ofertas de Sanichollo existe
en realidad pero, desgraciadamente los casos que hay detrás de cada una de ellas sí son
reales. ”Es el momento de reivindicar una sanidad pública de
Sanichollo comenzó el 12 de noviembre con una acción en
Madrid, en la que ambulancias ‘low cost’ recorrieron las calles con
mensajes del tipo: “Solo hoy, masaje cardiaco gratis”
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dineroysalud
cobertura universal, ahora que
todavía estamos a tiempo de
cambiar las cosas. Porque para
la salud no hay gangas ni las va
a haber nunca”, afirma Sagrario
Martín, presidenta de Médicos
del Mundo. La organización
lanza esta acción-denuncia
como continuación de la campaña “Nadie desechado”, que
emprendió en 2013.
Entre los casos de personas excluidas de la sanidad pública o
con dificultades de acceso a ella,
Médicos del Mundo incluye el de
Rosa, una mujer con más de 12
años de residencia en España
que vive con un problema cardiaco y sin ninguna supervisión
médica; o el de Lucinda, que no
se puede costear el tratamiento para el enfisema pulmonar
que padece; o el de Fátima, que
pasó siete meses de embarazo
sin ninguna revisión a pesar de
tener legalmente derecho a ello.
Según el estudio europeo elaborado por la red internacional
de la ONG en 2013, el 75% de los
encuestados encontró obstáculos en el acceso a la sanidad
a causas de costes excesivos,
legislación restrictiva o falta
de comprensión del funcionamiento del sistema de salud.
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PRESENTE SANITARIO
noticias de actualidad
FIRMAS
ANTONIO MINGARRO
Redactor jefe de Sanifax
Antoni Esteve, nuevo presidente de Farmaindustria
A finales de octubre, la Asamblea General de Farmaindustria designó a Antoni Esteve como nuevo presidente para los próximos dos años. Doctor en
Farmacia por la universidad de Barcelona y director del laboratorio que lleva
su apellido, para Esteve uno de los principales retos de la industria es “la
búsqueda de nuevas fórmulas de financiación y de políticas que garanticen la
sostenibilidad de los sistemas de salud, de forma que sean compatibles con la
incorporación de las terapias más vanguardistas”.
Mª Luz Amador, directora médica de AstraZeneca España
Venta ilegal de
medicamentos
El otoño ha traído a la actualidad sanitaria algunas noticias sorprendentes. Una de ellas es la actuación de la
Guardia Civil en varios ámbitos, persiguiendo una trama
de venta ilegal de medicamentos con ramificaciones en
toda España y en la que llegaron a defraudarse, según
se apunta, miles de euros. Los precios de los fármacos
en España son de los más bajos de la Unión Europea.
Antes lo eran mucho más, pero como ahora las medias
de precios se hacen con los de todos los países, se ha
atenuado la diferencia, que aun así es bastante notoria. Al mismo tiempo, el mercado del medicamento en
nuestro país es hoy un 30% más delgado que hace cuatro años. Y todo ello, con situaciones de pago tardío (e
incluso de impagos) a las farmacias de algunas comunidades autónomas. Nada de eso justifica lo sucedido,
pero sí supone el caldo de cultivo idóneo para que pase.
Las miradas, en algunos casos, se han dirigido con el
ceño fruncido a las compañías que distribuyen esos fármacos entre las boticas. Y como siempre, pagan justas
por pecadoras. Una investigación de Sanifax demostró
que en Granada y Málaga, dos provincias en las que se
intuye que ‘hay tomate’, existen, respectivamente, 21 y
19 empresas autorizadas para la distribución. Si esa
cifra ya sería excesiva pensando en Madrid o Barcelona,
cuánto no más en dos provincias más pequeñas. Esto
hace a suponer que muchas tienen una actividad que
para las autoridades ha merecido la pena vigilar. Pero
de esas 21 y 19, hay muchas conocidas, algunas centenarias, formadas por los propios farmacéuticos, auditadas al milímetro y cuyas ‘caras conocidas’ son intachables. Y mucho hay que temer que esas también serán
miradas con exceso de celo, cuando no se debe meter
a todos en un mismo saco. La venta ilegal de fármacos y
su fraude es una práctica tan peligrosa como execrable.
Pero conviene ser prudentes, no prejuzgar y esperar a
que la Justicia siga tirando de la madeja. Pues como
siempre, lenta pero segura, terminará por hacerlo...
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dineroysalud
Mª Luz Amador es, desde octubre, directora médica de AstraZeneca España. Licenciada en Medicina por la Universidad de Salamanca y doctora por la Universidad Complutense de Madrid, es especialista en Oncología Médica. Ha desarrollado su trayectoria en Roche Pharma. Su aportación será clave en el objetivo
de la compañía para 2020, de lanzar diez nuevos medicamentos que marcarán
una diferencia significativa en la calidad de vida de millones de pacientes.
Ana Mª Mutis, directora de RRHH de AstraZeneca España
AstraZeneca España ha nombrado a Ana María Mutis directora de Recursos
Humanos (RRHH). Se incorporó a la compañía en 2010 como directora de
RRHH en Colombia. Con anterioridad, Mutis trabajó durante 14 años para
Dow Química de Colombia donde desempeñó diversos puestos de responsabilidad. Su nueva incorporación es un ejemplo de la apuesta de AstraZeneca
por la promoción del talento interno y la flexibilidad en materia de movilidad.
Fernando Marco, nuevo presidente de Secot
Fernando Marco Martínez, director médico del Hospital Clínico San Carlos,
es el nuevo presidente electo de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica
y Traumatología (Secot). Presidente de la Comisión Nacional y catedrático
de esta especialidad de la Universidad Complutense de Madrid, es también
miembro del Consejo Académico del Real Colegio Complutense de Harvard.
Manuel Pizarro, consejero independiente de Sanitas
Sanitas S.A. de Seguros ha incorporado a Manuel Pizarro como consejero independiente. Pizarro se une así a José Ramón Álvarez Rendueles y a Matías Rodríguez Inciarte en el Consejo de Administración de la sociedad del Grupo. Abogado
del Estado en excedencia, es académico de la Real Academia de Jurisprudencia y
Legislación, y preside el Consejo Social de la Universidad Autónoma de Madrid.
Joaquín Sastre elegido como nuevo presidente de Seaic
El doctor Joaquín Sastre, jefe del Servicio de Alergia de la Fundación Jiménez
Díaz (IDCsalud) de Madrid, es el nuevo presidente de la Sociedad Española de
Alergología e Inmunología Clínica (Seaic). Profesor honorario de la Facultad de
Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, recientemente, ha asumido
también la jefatura del Servicio de Alergología del Hospital General de Villalba.
Sanitas, en la vanguardia de la innovación gracias a su programa “Hay un
después” y a la aplicación de Google Glass a la asistencia hospitalaria
El pasado noviembre, Sanitas lanzó el programa “Hay un
después”, una iniciativa pionera en nuestro país que surge
del incremento de la esperanza de vida de los pacientes con
cáncer, con el objetivo de reforzar su recuperación física y
emocional tras superar el proceso oncológico.
Según las estimaciones de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en España hay más de un millón y medio
de personas que han superado una patología oncológica
gracias a los avances médicos. En este contexto, la Unidad
de Consejo y Cuidado Oncológico (UCCO) del Hospital Sanitas La Moraleja ha visto la necesidad de dar apoyo a estos
‘largos supervivientes’ poniendo en marcha dicho programa,
que es un plan integral de seguimiento dirigido a estas perso-
nas un año después de superar la enfermedad y que vigila estrechamente las posibles recaídas, la aparición de segundos
tumores, las toxicidades crónicas de los tratamientos u otras
secuelas a largo plazo de estas patologías. Por otra parte,
Sanitas en colaboración con Zerintia Technologies, firma especializada en la integración de la tecnología wearable, está
pilotando el uso de Google Glass en sus hospitales Sanitas
La Moraleja y Sanitas la Zarzuela, en Madrid, y Sanitas CIMA,
en Barcelona. Una iniciativa pionera en el entorno hospitalario español que permitirá a las personas ingresadas en estos
centros beneficiarse en un futuro próximo de las ventajas que
ofrece esta tecnología en su tratamiento, como el acceso in
situ a todo su historial clínico.
David San Cristobal, responsable de comunicación de PSN
Previsión Sanitaria Nacional (PSN) ha nombrado responsable de Comunicación a David San
Cristóbal. Licenciado en Periodismo y máster en Gestión e Investigación de la Comunicación
Empresarial por la Universidad Rey Juan Carlos, ha trabajado en diferentes medios audiovisuales y en el Departamento de Comunicación e Imagen de BBVA hasta comienzos de 2008,
momento en el que se incorporó al Departamento de Comunicación de PSN.
Santiago González Moreno, presidente electo de ESSO
Santiago González Moreno, director médico de MD Anderson Cancer Center Madrid, ha sido
nombrado presidente electo de la Sociedad Europea de Oncología Quirúrgica (ESSO), convirtiéndose así en el primer español que ocupará este cargo dentro de la Sociedad. Antes de su
nuevo nombramiento, fue secretario general y vocal de la Junta Directiva. El Dr. González es
también presidente de la Sociedad Española de Oncología Quirúrgica y miembro del Comité
Ejecutivo del Peritoneal Surface Oncology Group International.
José Obeso, director del
centro HM Cinac
HM Hospitales ha designado a José
Obeso director del Centro Integral en
Neurociencias A.C. HM CINAC, anexo
al Hospital Universitario HM Puerta del
Sur. Desde sus inicios, se ha dedicado al
cuidado de trastornos del movimiento,
especialmente en pacientes con en fermedad de Parkinson (EP). Fue pionero
en el desarrollo del concepto de estimulación dopaminérgica continua para
la EP y ha jugado un importante papel
en la revitalización de los tratamientos
quirúrgicos para dicha patología.
José Luis Carreras,
director del área de
Medicina Nuclear de HM
Hospitales
Mario Gómez, General Manager de Finox Biotech Iberia
Finox Biotech inicia su actividad en Iberia con el nombramiento de Mario Gómez Yebra
como Vicepresident, General Manager. De esta forma, se convierte en el primer miembro
del equipo directivo en ponerse al frente de la multinacional en España y Portugal. Gómez
ha desarrollado buena parte de su trayectoria en Merck Serono, donde durante más de 15
años trabajó en la unidad de negocio de Fertilidad, llegando a liderar el Área de Marketing
de Fertilidad, Endocrinología y Medicina Clínica.
Mª Dolores del Pino es la primera presidenta de SEN
Por primera vez en los 50 años de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), una mujer
asume la presidencia: la doctora María Dolores del Pino y Pino, jefa de Servicio y directora
de la Unidad de Gestión Clínica de Nefrología del Complejo Hospitalario Torrecárdenas de
Almería. Su objetivo es llevar a cabo acciones clave para una gestión más eficiente de la
cronicidad, la diálisis y el trasplante renal, ya que, tal y como asegura, “el enfermo renal
crónico es el eje central del sistema” en este ámbito.
José Luis Carreras Delgado, primer catedrático de Medicina Nuclear de España y académico numerario de la Real
Academia Nacional de Medicina, es el
nuevo director del Departamento de
Medicina Nuclear de HM Hospitales. Su
principal lugar de trabajo será el nuevo
Hospital Universitario HM Puerta del
Sur. El Dr. Carreras fue pionero en PET
y PET-TAC y, actualmente, en PET-RM.
Junto a él, en la primera línea, está
la Dra. Lina García Cañamaque, que
cuenta con una larga trayectoria en HM
Hospitales y con amplia experiencia en
PET-TAC y en todas las restantes facetas de la Medicina Nuclear.
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PRESENTE SANITARIO
noticias de actualidad
FIRMAS
DR. MANUEL MARTÍNEZ SELLÉS
Novartis e IE Bussines School reúnen en torno a Health Talks a los más
destacados directivos del ámbito sanitario en España
Cardiólogo. Presidente de la Sección
de Cardiología Geriátrica de la Sociedad
Española de Cardiología
La epidemia de
Evola con ‘V’
Vivimos una auténtica epidemia de Evola con
‘V’. En España mueren más de 300 personas
al día por esta patología que, en gran medida,
se puede prevenir si se adoptan unas sencillas
pautas. Lo curioso es que, aunque las medidas
preventivas son bien conocidas entre los médicos e incluso entre gran parte de la población
general, siguen muriendo a diario decenas de
personas por no seguirlas.
El protocolo es bastante sencillo, la relación
causa-efecto con el agente etiológico es bien
conocida y el coste-efectividad de la profilaxis
incuestionable. Sin embargo, los enfermos de
Evola no abren telediarios y sus cónyuges no piden dimisiones de consejeros ni de ministros. Ni
el Gobierno de España, ni la Unión Europea, ni
los Estados Unidos han designado una figura representantiva para combatirlo. Para el Evola no
hay gabinetes de crisis, ni comités especiales,
no se crean becas con los nombres de los enfermos, casi no se habla de él en los colegios, no
se suele rezar por los pacientes en las iglesias y
no se debate en los parlamentos. Todos los años
se mueren españoles en los llamados países del
tercer mundo por Evola, pero raramente son repatriados. ¿Por qué? Posiblemente, porque nos
hemos acostumbrado. La enfermedad vascular
occidental ligada a la aterosclerosis (Evola) es
la primera causa de muerte en el mundo y en
nuestro país. Pese a ello, las medidas para su
prevención –dejar de fumar, hacer ejercicio y
controlar la hipertensión, la hiperlipemia y la
diabetes– se siguen poco y mal –en estas cuestiones, sí hay fallos frecuentes–, pero supongo
que esto vende menos que los trajes de protección frente al Ébola que se compra la bióloga
Ana Obregón.
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dineroysalud
Destacados directivos del ámbito sanitario de toda
España se dieron cita en Health Talks, un encuentro para analizar la sanidad desde tres marcos: la
salud, el management hospitalario y la responsabilidad social.
El pasado 4 de noviembre tuvo lugar el encuentro
Health Talks, Inspiring Innovation, organizado por
Novartis con la colaboración de IE Business School,
que nace con el objetivo de ofrecer un foro donde
los expertos debatan sobre la salud desde la perspectiva de los temas más candentes del entorno,
las tendencias, la sostenibilidad y la universalidad,
así como de la importancia de una buena gestión
hospitalaria y asistencial, teniendo muy presente la
optimización de recursos. El acto fue inaugurado
por la ministra de Sanidad, Ana Mato; el presidente
del Centro de Innovación y Emprendimiento de IE
Business School, Juan José Güemes; y la directora
de Relaciones Institucionales y Market Access de
Novartis España, Concha Marzo. también contó,
entre otros, con con la participación la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria, la Fundación Ad
Qualitatem y la Sociedad Española de Directivos de
la Salud. El foro se centró en tres aspectos: salud,
management hospitalario y responsabilidad social.
Por su parte, Concha Marzo señaló el compromiso
de la compañía a la que representa “con los tres
aspectos claves de esta jornada porque constituyen
los ejes principales de la sostenibilidad de nuestro
sistema sanitario. El binomio innovación-salud es
indisociable y es la clave para lograr el objetivo de
la sostenibilidad”.
El 82% de los asistentes a Biospain 2014
identificaron oportunidades reales de
negocio
El Comité de Organización de Biospain 2014 realizó una
encuesta de satisfacción a la que contestó un 25% de los
asistentes, la mayor parte representantes de empresas biotecnológicas e instituciones de investigación. En la misma,
destaca que el 82% identificó oportunidades reales de negocio, y en cuanto a la valoración general sobre el evento, el
73% afirmó que es buena o muy buena. En total, la asistencia alcanzó 855 entidades públicas y privadas, cerca de un
34% del total de procedencia internacional, frente al 28%
que ya se alcanzó en la pasada edición, lo que supone un
crecimiento del 12,2% sobre 2012.
Teva renueva su web y
potencia su actividad en
redes sociales
La farmacéutica Teva presentó, a finales de octubre, su nueva web –www.
tevapharma.es–, en la que ha actualizado el diseño y la distribución
del contenido, permitiendo el acceso desde un mismo site a todas las
áreas en las que trabaja la compañía.
La nueva página incluye un área 2.0,
con acceso directo a sus canales en
las redes sociales (Twitter, Facebook,
Youtube y Google+), que fortalece la
capacidad de difusión de la compañía
para establecer vías de comunicación
cada vez más dinámicas. Estas vías ya
fueron presentadas con el nombre de
“Al corazón de Teva 2.0”, como parte
de la nueva estrategia de trasparencia
e interacción que el director de Comunicación y Relaciones Institucionales,
Rafael Borrás, ha establecido en la
compañía.
Zeltia contempla la fusión con
PharmaMar como paso previo a
cotizar en Estados Unidos
El Grupo Zeltia anunció recientemente que su Consejo de Administración ha aprobado una estrategia que
contempla la fusión de Zeltia S.A. con PharmaMar
S.A., sociedad a través de la cual desarrolla su negocio de Oncología y de la que posee el 100% de las
acciones. Esta sería la primera etapa de la estrategia,
a la cual seguiría una segunda en la que la sociedad
absorbente solicitaría su listado también en el mercado estadounidense. La finalidad de esta primera etapa
será cotizar de forma directa en Oncología, además
de aportar a la compañía absorbente la flexibilidad
necesaria para acometer otras posibles operaciones
corporativas que se pudieran plantear, como puede
ser solicitar su cotización en Estados Unidos. Tras la
fusión, el resto de las sociedades que integran el Grupo Zeltia continuarán bajo el dominio de la sociedad
absorbente. Al cierre de esta edición de Dinero y Salud, todavía no se han decidido los detalles para la posible reorganización societaria. El proceso de estudio
y aprobación de la operación se ha encomendado a la
Comisión Ejecutiva de Zeltia, S.A. que actuará como
‘Comité de Fusión’.
Excelentes resultados de Mylan en el
tercer trimestre, el laboratorio abre
un portal de apoyo a la Farmacia
En el tercer trimestre de 2014, Mylan registró unos
ingresos totales de 2.080 millones de dólares, lo
que supone un aumento del 18% frente al mismo
periodo del ejercicio anterior, con un crecimiento
positivo en todas las regiones y negocios. El beneficio bruto ajustado fue de 1.130 millones de dólares, con un aumento del 25%. El margen bruto fue
del 54%, con una subida de tres puntos respecto
al 51% registrado en 2013. Otro dato significativo
es el beneficio por acción (BPA) de 1,16 dolares, lo
que supone un aumento del 41%. Según Heather
Bresch, consejera delegada de la farmacéutica:
“Estos buenos resultados se han conseguido a pesar de los continuos retrasos en las aprobaciones
por parte de la FDA en relación a varios productos
que teníamos previsto lanzar en 2014”. Durante el
tercer trimestre, la compañía experimentó un crecimiento en ingresos en cifras de dos dígitos en América del Norte, Resto del Mundo y en el segmento
de Especialidades.
Por otra parte, Mylan ha lanzado apoyatufarmacia.
com, un portal que promueve que los farmacéuticos y la población general aporten ideas para la
sostenibilidad del modelo farmacéutico vigente.
AstraZeneca completa la
transferencia de la franquicia
respiratoria de Almirall
AstraZeneca ha completado la transferencia de
los derechos de la franquicia respiratoria de Almirall. Como se había anunciado previamente,
la operación otorga a la compañía británica la
propiedad de los derechos para el desarrollo y
la comercialización de los productos patentados de la división respiratoria de la española,
incluidos los ingresos generados por todas las
alianzas que tiene Almirall en la actualidad, así
como su cartera de tratamientos novedosos en
investigación. AstraZeneca tendrá acceso a todos los ingresos de productos comercializados,
lo que contribuirá a la recuperación del crecimiento de la compañía en España.
FreeStyle Libre de Abbott ya
está disponible en España
El sistema de monitorización flash de glucosa
FreeStyle Libre de Abbott ya se encuentra disponible en España. Se trata de una nueva e
innovadora tecnología de sensores de glucosa
para personas con diabetes. El sistema, que ha
recibido recientemente el marcado CE, elimina
la necesidad de los habituales pinchazos en los
dedos, al leer los niveles de glucosa a través de
un sensor que se puede llevar en la parte posterior del brazo durante un plazo de hasta 14
días. El lector almacena datos de hasta 90 días,
con lo que ofrece una instantánea completa de
los niveles de glucosa a lo largo del tiempo.
Baxter lanza una aplicación para
el tratamiento de la hemofilia
Baxter presentó en octubre myPKFiT, una aplicación médica online diseñada para permitir
a los médicos realizar una terapia profiláctica
personalizada con Advate (octocog alfa) a los
pacientes con hemofilia A. La aplicación simplifica el complejo proceso que supone evaluar la
curva farmacocinética individual del paciente
y recomienda pautas de tratamiento personalizadas, basadas en sus necesidades. Hasta
ahora, para realizar una curva farmacocinética
completa era necesario recoger 11 muestras de
sangre. Sin embargo, myPKFiT calcula el perfil
utilizando tan solo dos muestras, ahorrando
tiempo, recursos y molestias para el paciente.
FIRMAS
CRISTOBAL LÓPEZ
DE LA MANZANARA CANO
Farmacéutico y sociólogo
Las malas
prácticas
La justicia es como las serpientes, solo muerde a
los descalzos. Eduardo Galeano. Montevideo, 1940.
Ha saltado a la luz pública la venta de fármacos
desde el laboratorio a la farmacia y desde esta al
almacén distribuidor (al que la ley permite exportar).
Aunque no puedo más que reprobar dicha acción
fraudulenta, sí puedo explicar lo que ha motivado
estas prácticas, que no deja de ser el chocolate del
loro, pues la ganancia devengada es irrisoria, salvo
en las ‘farmacias lavadoras’, usadas para dicho fin
por su escaso volumen de facturación y su casi nula
labor como farmacia comunitaria. Analizando el corazón del asunto, vemos que este proceder se deriva
del precio ridículo de los medicamentos en España,
lo que facilita su exportación. Esta situación ha abocado a la farmacia a realizar prácticas que, aunque
fraudulentas, no rompen la cadena de seguridad
del medicamento. Lo que sí es un delito contra la
salud pública es el desabastecimiento del mercado
interior, debido al afán monopolista de los laboratorios. Tanto es así, que presionaron al Gobierno de
turno a explicitarlo en el artículo 90 de la ley del
medicamento. El cual permite a las multinacionales
poner un precio más barato, dirigido la prescripción
financiada por el SNS, y otro más caro para los destinados la exportación. De esta historia siempre salen
perjudicados los mismos, el paciente y la farmacia: el
primero, porque no puede adquirir el medicamento
que se le prescribe; y la segunda, por el pequeño número de farmacias dedicadas a exportar. La botica
no puede dispensar porque el laboratorio realiza una
fuerza coactiva al almacén distribuidor y, cuando le
llega el producto, pretende cobrarlo a precio ‘caro’,
hasta que la farmacia demuestra que se dispensa
a través del SNS, por si acaso se dedica a exportar.
¡Qué curioso! Perjudicados, siempre los mismos: el
que paga y el que está más cerca del enfermo.
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PRESENTE SANITARIO
noticias de actualidad
FIRMAS
DR. ALBERTO BERGUER
El Hospital Nuestra Sra. del Rosario presenta el Instituto de Neurociencias
Avanzadas de Madrid (Ineamad) en la clausura de su 125 aniversario
Médico
Crisis de salud
pública
En todos los problemas de salud colectivos que
han afectado a los españoles desde hace más
de 20 años, posiblemente en los más importantes –en unos casos por la adulteración de sustancias, en otros por productos farmacéuticos y
también por la irrupción de infecciones graves
importadas–, la realidad es que, en general, los
políticos han reaccionado tarde y mal, posiblemente porque no se habían puesto los controles necesarios, por querer dar la impresión de
que, desde el primer momento, todo estaba en
orden y, sin duda, porque no han sabido ‘coger
el toro por los cuernos’ como es debido.
Hace unos días, saltó a la luz el caso de la talidomida, que destruyó a tantas familias a finales
de la década de los 50 y ahora resulta que esos
crímenes prescriben cuando, además, en nuestro país se tardó bastante en prohibirla. Tal vez
ese caso en el contexto de la dictadura no obtuviese la trascendencia que merecía, pero en democracia nadie volvió a recordarlo. El escándalo del aceite de colza, al comienzo de los años
80, fue también dramático, sobre todo para las
familias humildes a las que afectó, y ofreció una
patética imagen de los políticos dando explicaciones con el famoso ‘bichito’. Algo parecido a
lo que ocurrió a mediados de la década de los
90 con las ‘vacas locas’: una ministra, haciendo
el ridículo soberano, obligó a coger las riendas
al entonces ministro de Agricultura.
El último caso del virus del Ébola ha puesto
de manifiesto que se tomaron las medidas,
en principio, mal y tarde. Muchos nos preguntamos por qué en cada crisis de este tipo se
improvisa, por qué los políticos no han previsto
medidas pero son prolijos en disculpas o en
echarle la culpa a los demás.
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dineroysalud
El pasado 5 de noviembre, el arzobispo de Madrid,
Monseñor Carlos Osoro y la alcaldesa, Ana Botella,
clausuraron los actos conmemortivos del 125 aniversario del Hospital Nuestra Sra. del Rosario con la
presentación de Ineamad.
El Instituto de Neurociencias Avanzadas del Hospital
Nuestra Sra. del Rosario se propone ser un centro
de referencia nacional en abordaje multidisciplinar
de las enfermedades y trastornos del sistema nervioso central y periférico. El Instituto aglutina cuatro
unidades, que ya trabajaban de forma interrelacionada en el centro: Neurología, coordinada por el Dr.
Buenaventura Anciones; Neurocirugía, coordinada
por el Dr. Rafael García de Sola; Terapéutica Endovascular, coordinada por el Dr. Alfredo Casasco; Neurodiagnóstico por la Imagen: coordinada por el Dr.
Juan Viaño. Ineamad se distingue por contar con un
servicio de Urgencias neurológicas, neuroquirúrgicas
y de neurodiagnóstico 24 horas y por ser el primer
centro privado madrileño en contar con Código Ictus. Integra un equipo de más de 50 profesionales
que actúa de forma conjunta en el seguimiento de
todos los pacientes y con la celebración de sesiones
clínicas semanales.
El Hospital HM Puerta del Sur de
Móstoles fue inaugurado el pasado
16 de noviembre
El Hospital HM Puerta del Sur de Móstoles empezó a
funcionar el pasado 16 de noviembre. La fecha escogida
coincide con el decimosexto aniversario de la puesta en
marcha del Hospital Universitario HM Montepríncipe. El
nuevo centro es el sexto del Grupo en la Comunidad de
Madrid y se convertirá en referencia hospitalaria para los
cerca de 250.000 usuarios de la sanidad privada que hay
en el área. Con 24.262,35 m2 de superficie, una inversión
de 42 millones de euros y la creación de 450 puestos de
trabajo, HM Puerta del Sur es un completo hospital, dotado
de los últimos avances en tecnología sanitaria. Además, alberga el Centro Integral en Neurociencias A.C. (HM Cinac).
Grifols presenta su programa
de becas Gatra
Grifols ha puesto en marcha el nuevo
programa de becas Gatra (Grifols Antithrombin Research Awards), concebido
para apoyar los estudios de investigación
básica y clínica sobre los usos terapéuticos
de la antitrombina (proteína plasmática),
el desarrollo de nuevos conceptos para su
investigación, el estudio de los mecanismos de acción, la descripción de nuevas
aplicaciones y la mejor comprensión de
sus efectos clínicos en las diferentes indicaciones. Esta iniciativa, que consta de
dos becas anuales de 50.000 euros cada
una por un período de investigación de 12
meses, se presentó el 13 de octubre, Día
Mundial de la Trombosis, instaurado este
año a iniciativa de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH)
y que cuenta con el patrocinio de Grifols.
La encuesta sobre Gestión en Centros Sanitarios 2014 de la FNCP refleja el
temor del sector privado a la subida del IVA sanitario
Ana Contel, presidenta de la Federación Nacional
de Clínicas Privadas (FNCP), presentó en noviembre
la Encuesta sobre Aspectos de Gestión en Centros
Sanitarios Privados 2014, elaborada en colaboración con Deloitte. Marcos Guerra Fernández, Senior
Manager de la división Life Sciences & Healthcare
de Deloitte, explicó que la encuesta se centra en
identificar las cuestiones que más influyen en la
gestión, conocer el posicionamiento de los centros
respecto a las mismas y plasmar la opinión de los
gestores. En esta ocasión, partriciparon los gestores
de 67 centros sanitarios privados de 16 comunidades
autónomas. El 96% de los encuestados considera que
sus resultados van a verse afectados negativamente
por la subida del IVA sanitario. En concreto, un tercio
de ellos sitúa la reducción por encima del 5%. Por
otra parte, se mantiene el descenso de los conciertos
con la Administración y la gran mayoría de los centros
reflejan reducciones inferiores al 10%. En cuanto a
los plazos de pago por parte de la Administración, las
clínicas con facturas pendientes de cobro en el año
en curso aumentan un 13% y el 95% de las facturas
se abonan fuera del plazo fijado por ley, aunque los
tiempos de abono y volumen de adeudos se han visto
reducidos respecto al ejercicio 2013.
Sanofi y la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición colaboran para
mejorar la calidad de vida de los pacientes diabéticos
La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
(SEEN) y Sanofi firmaron recientemente un acuerdo
para impulsar avances en el tratamiento de la diabetes y en otras áreas de la Endocrinología. El Dr. Manel
Puig, presidente de la SEEN, y Gustavo Pesquin, director
general de Sanofi, fueron los encargados de la rúbrica.
El objetivo es aunar esfuerzos en la investigación y la
innovación en la atención sanitaria, así como en el área
de la formación, aspecto crítico en la diabetes, donde el
empoderamiento del paciente es clave.
Lilly, diez años compartiendo
experiencia y conocimiento
Eli Lilly ha hecho público su programa de transferencia de tecnología para aumentar la oferta
mundial de medicamentos contra la tuberculosis multirresistente (MDR-RB). En 2003, la
compañía realizó una donación para compartir
la tecnología y conocimiento necesarios para
llevar a cabo la fabricación de dos antibióticos
por parte de farmacéuticas instaladas en China,
Rusia, y Sudáfrica. Esto sirvió de base para la
creación de la fundación Lilly MDR-TB. La experiencia de esta iniciativa en la última década se
ha documentado en el libro: “Buscando soluciones a una crisis de salud global”.
Máster sobre enfermedades
infecciosas de MSD y la
Universidad de Valencia
La compañía farmacéutica MSD y la Universidad de Valencia (UV) han puesto en marcha la
I edición del Máster Enfermedades Infecciosas
en el Paciente Crítico, dirigido a licenciados en
Medicina y Cirugía con las especialidades de
Anestesiología y Reanimación, Medicina Intensiva, Medicina Interna, Pediatría, Medicina
Preventiva y Salud Pública. El objetivo de este
máster, dirigido por el doctor Javier Belda, profesor titular del Departamento de Cirugía de la
UV, es ampliar la formación académica en el
área relacionada.
Tribuna de opinión
La importancia de una mente abierta
No podemos negar que en la vida
debería existir, por parte de todos y cada uno
de los profesionales que servimos a la sociedad,
un afán de superación, a la vez que una firme
determinación por intentar evolucionar en
función de las situaciones que se derivan en el
tiempo. Es evidente, entonces, la importancia que
adquiere no quedarse quieto ante los constantes
progresos a los que, un día sí y otro también,
estamos asistiendo en todos los sectores,
incluido alguno tan clásico y conservador como
el característico de la oficina de farmacia. Sirva
en este caso de ejemplo la receta electrónica,
tan lejos hace unos cuantos años y ahora, sin
embargo, tan útil y práctica para todos. Por
eso sorprende, pero menos, el revuelo que
ha ocasionado entre muchos de los colegios
oficiales de farmacéuticos de España el estudio
elaborado para la Federación Empresarial de
Farmacéuticos Españoles, titulado “El sistema
retributivo de la farmacia española. Evolución
de modelos fallidos y propuestos eficaces”,
en el que, según los autores y a la vista de la
situación de impagos a las farmacias de algunas
comunidades autónomas, se recomendaba, con
la mejor de las voluntades, un cambio en el
actual sistema de facturación y abono. No vamos
a entrar a valorar el contenido del estudio, pero
lo que es obvio es que al proceso vigente habría
que darle una vuelta, porque no basta solo el
argumento de que nos pagan –en algunas
comunidades ni eso– para aguantar todo tipo de
tropelías y fechorías.
Por lo tanto, es fundamental tener una mente
abierta, en el sentido de admitir que cualquier tipo
de realidad es manifiestamente mejorable y que,
además, no pasa nada porque cada cual exprese
de una forma respetuosa y constructiva los
puntos de vista que entienda convenientes para
el objetivo de poder prosperar colectivamente.
El tiempo pasa y lo que ayer valía, hoy puede
seguir sirviendo o no.
dineroysalud
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PRESENTE SANITARIO
noticias de actualidad
FIRMAS
DR. MOISÉS MARTÍN ANAYA
Cirujano estético
www.moisesmartinanaya.com
Loa al profesional
sanitario
Ha transcurrido un mes desde la última columna, pero tengo
la sensación de que este octubre ha sido el más largo de los
últimos años. Es cierto que fue un mes muy caluroso, digno
de otra estación del año, pero lo que lo hizo diferente fue
Teresa Romero, la primera paciente infectada de Ébola en
‘nuestro mundo’. Antes que ella, hubo miles de infectados e
incluso, también antes que ella, fueron tratados en España
dos misioneros que, entregando literalmente su vida por los
demás, tuvieron el consuelo de recibir los últimos cuidados en
su país de origen. Pero quien despertó el miedo, el interés y
nuestras conciencias fue la auxiliar de enfermería contagiada
del virus letal. Hemos tenido pánico a que se descontrolara
la situación y todos pudiéramos ser Teresa. Una vez curada,
era necesario reflexionar sobre lo acontecido. Después de
hacerlo, he llegado a varias conclusiones. La primera de todas
es que nuestras autoridades no estaban preparadas para gestionar situaciones como esta y solo cuando dieron un paso a
un lado y dejaron trabajar a los profesionales, acertaron. Que
no es poco. La segunda, que el Ébola existía antes y existirá
después, pero solo cuando nuestro mundo se ha sentido amenazado se ha puesto en marcha la maquinaria necesaria para
acelerar una posible vacuna que, nos apuntan, estará lista
para los primeros meses de 2015 y, posteriormente, poner
en marcha equipos de profesionales en los países africanos
asolados por el virus, no para librarlos de la epidemia, que
también, sino porque hemos comprendido que para que no
llegue aquí lo mejor es que se cure allí. En fin, que dan ganas
de dimitir de ser humano. La tercera es que nuestra ‘profesión’, la de médico, enfermera o auxiliar, no es solo una profesión, se trata de una forma de vida maravillosa dedicada a la
ayuda a los demás. Sin horarios, sin miramientos. Como ese
equipo de profesionales que en el Carlos III atendió a Teresa y
atenderá a las próximas Teresas, con riesgo de contagiarse o
contagiar a sus familias.
Dice Teresa Romero que volvería a presentarse voluntaria.
Todos los que vivimos la profesión sabemos que sus palabras
brotan directamente del corazón. ¡Enhorabuena!
48
dineroysalud
La Federación Europea de Sanidad Penitenciaria nace con el objetivo de mejorar
la atención y la salud de los presos y cubrir las necesidades de los sanitarios
El control de las enfermedades de los presos europeos representa un reto para la salud pública, ya que
actúan como un importante foco de transmisión. Ante el creciente interés por la salud en las prisiones, nace
la Federación Europea de Sanidad Penitenciaria Salud sin Barreras (HWB, por sus siglas en inglés). Entre la
población carcelaria, las enfermedades más comunes son los trastornos mentales (40%), seguidas de las patologías cardiovasculares. Debido a la sobrepoblación de algunas cárceles, unida a la desnutrición, el índice
de tuberculosis es hasta 84 veces superior que en la población general; los casos de VIH y hepatitis C también
son muy superiores (10% entre los hombres y el 33% entre las mujeres) y hay una probabilidad siete veces
mayor de cometer suicidio, siendo los jóvenes 18 veces más vulnerables.
Llega a España Eupati, un foro de formación e información para pacientes
sobre innovación y desarrollo de medicamentos
La Academia Europea de Pacientes (Eupati) es una iniciativa conformada por 30 organizaciones de 12
países de Europa, recientemente implantada en España, que persigue fomentar y aumentar la capacidad
del paciente informado para participar e incidir en la investigación y el desarrollo de medicamentos y
convertirlo en consejero y asesor de las autoridades regulatorias en estos procesos. El principal objetivo
de esta iniciativa es elaborar y divulgar información de vanguardia sobre la innovación terapéutica de alta
calidad, científica, objetiva y completa. El pasado noviembre, tuvo lugar una jornada de trabajo en el salón
de actos del Imserso en Madrid, en la que varias entidades impulsoras del proyecto explicaron su origen, su
funcionamiento y sus objetivos.
El Corte Inglés entrega 55.158 euros a la
AECC para colaborar en la investigación
contra el cáncer de mama
El Corte Inglés entregó, a finales de noviembre, un cheque
por valor de 55.157,45 euros a la Asociación Española
Contra el Cáncer (AECC), para la investigación y la acción
contra el cáncer de mama. El acto, celebrado en El Corte
Inglés Lingerie de la calle Serrano (Madrid) contó con la
presencia de la artista de baile flamenco Cecilia Gómez,
como maestra de ceremonias. Además de las colaboraciones permanentes que el Grupo mantiene con la AECC a
través de diversas carreras, torneos de golf y otras competiciones deportivas, el pasado 19 de octubre se desarrollaron una serie de iniciativas específicas con motivo del
Día Mundial Contra el Cáncer de Mama. Por una parte, El
Corte Inglés fue el único punto físico de inscripción para
la carrera que la Aecc organizó en el parque Juan Carlos
I de Madrid. Asimismo, la compañía diseñó una tarjeta
regalo especial, que estuvo disponible entre el 19 y el 26
de octubre y en la que el 5% del importe iba destinado a
la Asociación. Por su parte, Hipercor repartió lacitos rosas
y puso a disposición de los ciudadanos huchas con el fin
de que clientes y empleados pudiesen hacer su donación
para esta causa. Supermercados El Corte Inglés preparó
pasteles benéficos –que también se podían degustar en
las cafeterías de los centros del Grupo– de cuyo precio por
ración, un euro iba destinado a la AECC. En los últimos
días de la Semana de la Lencería también se donó un euro
por cada sujetador vendido en la sección de Moda.
AstraZeneca y Cruz Roja dan
4.000 meriendas escolares
En el marco del proyecto Promoción de
Éxito Escolar, del que AstraZeneca España
es socio colaborador, se han distribuido alrededor 4.000 meriendas en las 550 ludotecas de Cruz Roja Española repartidas por
las 52 provincias españolas. El acuerdo, firmado entre la compañía farmacéutica y la
ONG el pasado mes de abril, proporciona
esta comida diaria a niños y niñas de entre
6 y 16 años que se encuentran en riesgo de
exclusión social.
Nace Appdemecum, el primer
Vademecum de las apps
Appdemecum es la primera herramienta
para prescribir apps dirigida a profesionales y organizaciones sanitarias. La plataforma, que ofrece este servicio de forma
completamente gratuita, cuenta con una
interfaz específica para Medicina, Farmacia y Enfermería, ofreciendo apps segmentadas según las principales áreas clínicas.
De esta manera, cada profesional sanitario
puede seleccionar una aplicación y recetarla al paciente.
Asisa abre una clínica dental y estrena nuevas oficinas en Tarragona
Asisa inauguró el pasado octubre una clínica de Asisa Dental y las nuevas oficinas de su delegación en
Tarragona.
Con estas nuevas instalaciones, la compañía apuesta
firmemente por reforzar su red asistencial y comercial
en la provincia de Tarragona, con el fin de ofrecer a sus
clientes una mejor atención. El acto inaugural contó
con la presencia del presidente de Asisa, el Dr. Francis-
co Ivorra, y el delegado en Tarragona, el Dr. Joaquim
Montolio, que estuvieron acompañados por varios
consejeros y directivos de la compañía y por diferentes representantes del tejido sanitario y empresarial
de la ciudad catalana, entre ellos Josep Mercadé
Orriols, gerente de la Región Sanitaria Camp de Tarragona del Servicio Catalán de Salud; Albert Abelló,
presidente de la Cámara de Comercio de Tarragona;
Josep Antoni Belmonte, presidente de la Confederación Empresarial de la Provincia de Tarragona (Cepta); y miembros de la Xarxa Sanitària i Social de Santa
Tecla, entre otros. El Dr. Francisco Ivorra destacó la
gran satisfacción por la inauguración de “estas instalaciones, modernas y dotadas de la tecnología más
avanzada, que nos ayudarán a acercarnos a dos de
los objetivos con los que trabajamos a diario: la excelencia asistencial y ofrecer a nuestros clientes un
trato personalizado y lo más adaptado posible a sus
necesidades particulares”.
La Clínica Vistahermosa
amplía áreas y dotaciones
La Clínica Vistahermosa de Alicante, que
forma parte del Grupo Asisa, ha realizado
una importante inversión para mejorar y
ampliar los servicios de la Unidad del Sueño. Para ello, ha aumentado el personal
sanitario de la unidad con la incorporación
de perfiles que aportarán nuevas visiones
y se han adquirido nuevos equipos que
incorporan las últimas tecnologías y que
permitirán recoger más datos y mejores
referencias. El plan de mejora de las instalaciones afecta también a sus áreas de
Oncología y Neurofisiología. Ambas han
sido remodeladas o ubicadas en nuevos
espacios para, como explican los responsables del centro, “responder a las necesidades actuales y futuras que requiere atender
más de 8.000 consultas anuales”.
Asiser ofrece a las empresas de Madrid Network planes y servicios de salud a precios preferentes
Asisa Servicios Integrales de Salud (Asiser), la empresa del Grupo especializada en la orientación
personal en materia de salud y bienestar y en la
prestación de servicios asistenciales y complementarios de la salud, y Madrid Network han firmado
un convenio de colaboración, a través del cual las
más de 700 empresas e instituciones integradas
en la red madrileña de apoyo a la innovación em-
presarial podrán acceder en condiciones preferentes al asesoramiento, los planes personalizados y
los servicios de salud que ofrece Asiser. La firma
del acuerdo entre ambas instituciones se produjo
durante un acto en el que participaron el director
Comercial y de Marketing de Asisa, Jaime Ortiz; el
gerente de Asiser, Gaetano Battocchio; y el director
general de Madrid Network, Héctor Casado.
Asisa dará asistencia sanitaria y dental a los
mutualistas de Mutuasport
Asisa será el nuevo proveedor de seguros de salud y dentales de
Mutuasport, sociedad dedicada al aseguramiento y la prestación
de otros servicios adicionales en el ámbito de la caza y la pesca. El
acuerdo entre ambas instituciones fue rubricado a finales de octubre en un acto en el que participaron el Dr. Luis Mayero, delegado
de Asisa en Madrid y, por parte de Mutuasport, su presidente,
José María Mancheño, y su director gerente, Javier Vergés Roger.
Asisa en la Junta de Protectores de la Real Fundación de Toledo
Asisa se ha incorporado a la Junta de Protectores de la Real Fundación Toledo, que este año celebra
su 25 aniversario trabajando por la defensa del casco histórico y del patrimonio de la ciudad
castellano-manchega. Jaime Ortiz, director Comercial y Marketing de Asisa (tercero por la izquierda),
participó en la recepción que ofreció la presidenta de la Junta de Comunidades de Castilla-La
Mancha, María Dolores de Cospedal, y que se celebró en el Palacio de Fuensalida a principios del
pasado mes de noviembre.
dineroysalud
49
OCIO Y CALIDAD DE VIDA
MÚSICA Y BIENESTAR
POR ISABELA HERRANZ
¿Cómo podemos beneficiarnos de la música?
Las últimas investigaciones científicas confirman que la música es un agente capaz de
producir notables efectos curativos en los seres vivos. No en vano, cada vez se aplica más
la musicoterapia en ámbitos hospitalarios, sociosanitarios, educativos y comunitarios. ¿Qué
música conviene escuchar para mejor beneficiarse de sus cualidades terapéuticas?
S
abían que Hipócrates
trataba a los enfermos mentales con
terapia musical en
el templo de Esculapio, que
los árabes del siglo XIII tenían
salas de música en sus hospitales y que los médicos medievales utilizaban trovadores
para acelerar la mejoría de los
enfermos?
No andaban desencaminados
los pueblos de la Antigüedad
que utilizaban la música con fines terapéuticos. Y es que apenas existe una función orgánica
que no pueda ser afectada por
los tonos musicales. Sin embargo, en lo relativo a la rehabilitación neurológica con ayuda
de la música, aun queda mucho
por hacer en España, si bien
en países como Reino Unido la
musicoterapia de rehabilitación
neurológica lleva implantada
más de 30 años y cuenta con
el apoyo de la World Federation
of NeuroRehabilitation y la European Federation of NeuroRehabilitation Societies.
Según explica Mónica de Castro, musicoterapeuta experta en Geriatría y demencias,
parece que, aunque despacio,
“en nuestro país estamos empezando a entender los au-
“La musicoterapia es eficaz en el Alzheimer y el autismo.
También da buenos resultados con personas que se están
recuperando de un ictus”, explica Oriol Casals
50
dineroysalud
ténticos beneficios que puede
ofrecer un programa de musicoterapia realizado profesionalmente y que incluya un amplio proceso de conocimiento y
evaluación del paciente”.
Desde la Asociación Catalana
de Musicoterapia, nos habla
su presidente Oriol Casals Coll,
especialista en salud mental y
autismo: “La musicoterapia se
ha mostrado eficaz en muchos
campos, algunos de ellos son el
Alzheimer y el autismo. Actualmente, también está mostrando muy buenos resultados con
personas que se están recuperando de un ictus. En mi trabajo la utilizo con personas mayores con demencia moderada
y grave. Los pacientes responden muy bien a la musicoterapia, ya que utilizando la música
que ha sido importante para
ellos en su etapa de juventud,
reaccionan activamente, cantan, tocan instrumentos y se
mueven al ritmo de sus temas
favoritos”.
Según indican los expertos, entre los numerosos trastornos
que hoy día se están tratando
con musicoterapia figuran los
siguientes: Geriatría preventiva, accidentes vasculares
cerebrales, duelo, Parkinson,
educación especial en discapacidades –físicas, psíquicas
y sensoriales–, autismo, trastornos de aprendizaje y comportamiento, trastornos del
estado de ánimo y la personalidad, toxicomanías, trastornos
alimentarios, neonatología, pediatría, cirugía, cardiología, dolor y cuidados intensivos.
“La música activa el cerebro globalmente y llega, de
manera rápida y precisa, a las áreas que se encargan del
lenguaje, la atención y la memoria”, explica Domènech
FORMACIÓN MUSICAL
Con semejante listado, parece que ‘todo’ pudiera tratarse
con música, pero tal posibilidad tiene fundamento: “En
los últimos años, gracias al
avance de las neurociencias
y al desarrollo de las técnicas de neuroimagen, se han
realizado importantes investigaciones acerca del impacto
de la música en nuestro cerebro. Ahora sabemos que activa nuestro cerebro globalmente y que llega, de manera
rápida y precisa, a las áreas
que se encargan del lenguaje,
el sistema motor, las funciones ejecutivas, la atención
y la memoria”, explica Alba
Domènech, musicoterapeuta
en el Institut Guttmann.
No hay duda, pues, de que
la música nos hace más inteligentes y de que mejora
nuestra capacidad cerebral,
sobre todo si recibimos una
educación musical en la infancia, pero los expertos
también aconsejan que se
aprenda a tocar un instrumento cualquiera que sea
nuestra edad, porque no solo
implica una respuesta visual,
sino también cinestésica y
auditiva sobre el movimiento. Sin embargo, ¿qué tipo de
música habría que escuchar y
cómo deberíamos escucharla
para beneficiarnos de ella según nuestras necesidades u
objetivos personales?
Mónica de Castro se muestra
tajante cuando le solicitamos
que nos haga algunas sugerencias de músicas concretas
para, por ejemplo, potenciar
nuestra capacidad de concentración para el estudio
o para relajarnos profundamente: “No es posible hacer
este tipo de recomendaciones. Los estudios nos demuestran que cada persona
tiene una vivencia distinta
de una determinada música
y también depende del momento en que la escuche o
la interprete y de su estado
en ese instante. Hay muchas
variables que intervienen en
el efecto final: nuestra identidad musical –las músicas
de nuestra vida–, nuestro
estado físico y anímico en
un momento dado, la combinación de ritmos, armonías,
melodías, instrumentos. ¡No
hay recetas!”.
NO HAY FÓRMULA MÁGICA
La psicóloga y musicoterapeuta Anna Menén, especializada en el trabajo con
personas que han sufrido
un daño cerebral adquirido,
comparte la misma opinión:
“Existen teorías que postulan
que la escucha de un autor
concreto tiene ciertas bondades, pero no existen fórmulas mágicas. Del mismo
modo que los pacientes con
daño cerebral responden de
manera diferente a los distintos estímulos musicales,
según sus preferencias, las
personas sanas también res-
pondemos de forma diferente a la música. Cada uno de
nosotros construimos nuestros gustos en función de los
aprendizajes que hacemos
a lo largo de nuestra vida y
de las experiencias que relacionamos con la música que
escuchamos. Estos aprendizajes juegan un papel fundamental en que una canción
nos evoque sentimientos de
nostalgia o alegría, nos relaje
o nos excite. Lo que a mí puede relajarme o generar emociones muy positivas a usted
puede ponerle nervioso o dejarle indiferente”.
Por su parte, el director de
orquesta y filósofo Íñigo
Pirfano, desde su libro “Inteligencia musical”, afirma
que “la música de los grandes compositores del pasado continúa hablando al
corazón de los hombres de
hoy. Además de la capacidad para despertar nuestro
lado más humano –esto es,
más espiritual–, la música
nos puede hacer mejores
gracias al poder terapéutico
con que incide en nuestro
ánimo y en nuestro cerebro”.
Por nuestra parte, además
de proponer la lectura del libro de Pirfano con audiciones
recomendadas, desde aquí
ofrecemos algunos consejos
para beneficiarnos de esta
expresión artística y sugerimos a nuestros lectores que,
además de escuchar música,
¡la regalen!
“Existen teorías que postulan que la escucha de
un autor concreto tiene ciertas bondades, pero
no existen fórmulas mágicas”, afirma Anna Menén
APRENDER A
ESCUCHAR MÚSICA
Aunque todos tenemos una relación diferente con la música y
el efecto que produce en cada
persona es único, la práctica de
la ‘escucha musical consciente’
permite deleitarse, relajarse y,
en definitiva, beneficiarse de los
efectos curativos que produce.
Solo tienes que estar en el presente y prestar atención a los
matices del sonido. Puedes seguir las siguientes pautas para
obtener una audición fructífera y
relajante:
• ES ESENCIAL que adoptes la
postura adecuada, colocándote
con la espalda recta y la cabeza
erguida. Para conectar con la música y tener una audición plena,
estarás más cómodo en una silla.
• CIERRA LOS OJOS y siente
los pies firmemente anclados
al suelo. Deja caer los hombros,
abre el pecho. Concéntrate en la
posición de la cabeza. Muévela
suavemente de un lado a otro
dejando caer un poco la barbilla
hacia el pecho, pero manteniendo la espalda recta. A continuación, desplaza la cabeza hacia
atrás sin forzar y permite que se
asiente en el eje vertical.
• CUANDO HAYAS EMPEZADO
A RELAJARTE en la mejor postura posible, tu apreciación de
la música se intensificará. Concéntrate en la respiración hasta
que te relajes por completo. Será
un buen momento para, con el
mando a distancia, encender el
equipo de sonido. Déjate guiar
por lo que te sugiere la música
según la ocasión y basa en ello
tu elección.
MÁS INFORMACIÓN:
www.musicoterapia.cat
www.cbrm.colostate.edu/academy
Alba Domènech: [email protected]
Mónica de Castro: [email protected]
Íñigo Pirfano: Inteligencia musical. Plataforma Editorial, 2013.
Anna Menén: [email protected]
dineroysalud
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OCIO Y CALIDAD DE VIDA
LUJO ACCESIBLE EN NAVIDAD
POR REDACCIÓN
Disfruta de un lujo accesible esta Navidad
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La calidad y la temperatura del
Océano Atlántico y el hábitat de
nutrientes único en el mundo de
las rías hacen que el sabor del
marisco y pescado gallegos sea in-
tenso e inimitable. Frente a otras
opciones de consumo, estos ejemplares salvajes se alimenta en su
entorno natural, sin piensos y a
sus anchas, lo que repercute en su
sabor y valor nutricional.
El producto de Tulonja.com llega
directamente del mar a la lonja y,
después, al domicilio del cliente en
24 horas. Su esmerado sistema
de empaquetado, con una imagen
muy cuidada y un embalaje isotérmico testado por el CSIC, mantiene
el producto en las mejores condiciones de frescura y calidad hasta
llegar a su destino. La empresa
también propone un programa de
fidelización, Tulonja Plus, donde el
cliente acumula puntos que puede
utilizar en sus futuras compras.
Tulonja.com elimina intermediarios, lo que permite reducir costes
para ofrecer el precio más competitivo al cliente final, por lo que la
relación calidad/precio de estas
auténticas ‘joyas gastronómicas’
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ACEITES CASTILLO
DE CAMENA
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las variedades más tradicionales: Alicante, Jijona y yema.
52
dineroysalud
ROBERTO VERINO ha diseñado los hermosos envases
de novena edición limitada
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Castillo de Canena, cuyos
aceites extra vírgenes se consolidan como algunos de los
mejores del mundo, al obtener
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la prestigiosa guía Flos Olei
2015. Un producto muy esperado durante todo el año y
único en su categoría, que resalta entre los aceites de alta
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el broche de elegancia y exclusividad que transmite este
metal precioso a los beneficios
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Sus propiedades y diseño exclusivo diferencian a Aurum
24K en calidad, sofisticación e
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El agua de Aurum 24K se caracteriza por ser de baja mineralización, pobre en sodio y rica
en calcio, magnesio y selenio,
características que le proporcionan un sabor delicadamente dulce y la hacen apta para
toda la familia. Estas especiales condiciones de la más alta
calidad dan lugar a una bebida
única, saludable y exclusiva.
Aurum 24K es la perfecta simbiosis entre lujo, glamour y agua
de los mejores manantiales. Las
partículas de oro son conocidas
como un gran agente antioxidante para la piel, así como por
sus propiedades rejuvenecedoras y anticancerígenas.
Nace en el Parque Natural de la
Sierra de Cazorla –entorno declarado Reserva de la Biosfera
por la Unesco en 1983–, concretamente en las sierras de Segura y Las Villas, lo que le aporta una pureza altísima, ya que
brota alejada de los agentes
que contaminan el subsuelo.
VIN DORÉ 24K ha desarrollado
la única fórmula de polvo de
oro comestible que contiene
Aurum 24K, que se mantiene
durante más de ocho minutos
en suspensión una vez abierto
el producto. Esto le ha permitido lanzar al mercado la gama
gastronómica de bebidas de
lujo más importante del mundo: Brut Imperial y Vino Espumoso 24K, Vino Sin Alcohol
(blanco y rosado) 24K, Aceite
Vírgen Extra 24k, Ginebra Platinum Gold 24K y Aurum 24K.
AURUM 24K - AGUA PREMIUM DE VIN DORÉ 24K
dineroysalud
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OCIO Y CALIDAD DE VIDA
LUJO ACCESIBLE EN NAVIDAD
GOLD&ROSES
HA NACIDO UNA NUEVA MARCA de joyería, elaborada con oro de 18 quilates y piedras preciosas
naturales, 100% ‘Made in Spain’, que propone diseños puros, elegantes y de tendencia. Gold&Roses
comenzó su andadura con suerte en septiembre
de este mismo año, implantándose en los 80
puntos de venta de El Corte Inglés, además de
disponer de tienda online (www.goldandroses.
com). Tras Gold&Roses ‘se esconden’ Sonia Ruiz,
que creó y dirigió el departamento de diseño de
Aristocrazy tras ser directora creativa de Carrera y
Carrera, y Hannah Rodríguez, que también formó
parte de Aristocrazy antes de trasladarse a Hong
Kong, donde trabajó para Shanghai Tang.
4
1
1. RITUALS TOUCH OF LIGHT
Una crema corporal rica y nutritiva que hidrata la
piel, dejándola increiblemente suave. Combina las
delicadas fragancias del pachulí y el cardamomo.
2. PRIME RENEWING PACK DE VALMONT
Crema y mascarilla todo en uno de la lujosa marca
suiza. Como crema, renueva la piel progresivamente. Como mascarilla, ofrece un jugoso efecto ‘flash’.
3. CARROT BUTTER DE THE ORGANIC PHARMACY
2
Limpiadora cremosa, ecológica de comercio justo
y apta para todos los tipos de piel. Disuelve impurezas, polución y maquillaje en dos minutos.
3
5
6
4. AINHOA KHRONO AGE, TIME CAPSULE CREAM
Con motivo del primer aniversario de su línea Khrono Age, la firma española lanza una edición limitada
de Time Capsule Cream en un envase único.
5. IDYLLIC SERUM DE SENSILIS
Sérum que aúna la innovación basada en el uso
de células madre vegetales y los ingredientes más
exclusivos en una altísima concentración del 33%.
6. GALÉNIC CELL CAPITAL ELIXIR LIFT INTENSE
Las células nativas de argán muestran su poder en
esta nueva gama antiedad de Galénic, que incluye
también cuidado de día y contorno de ojos y labios.
PRESSENTIA: UN PERFUME HECHO A MEDIDA
Esta marca española de fragancias de alta gama
diseña un perfume único para cada cliente de
acuerdo con su carácter y sus preferencias sensoriales. Pressentia ya ha diseñado cerca de mil
perfumes personales en su primer año de vida,
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REGALA (O REGÁLATE) BIENESTAR Y BELLEZA ESTA NAVIDAD en Caroli
Health Club, que dispone de dos exclusivos centros en España, uno situado
en el Hotel Miguel Ángel, en pleno centro de Madrid, y otro en el Hotel The
Westin de Valencia. En ambos, además de ofrecer tratamientos faciales y
corporales en un ambiente íntimo, cálido y selecto, ponen a disposición de
los clientes un completo spa y distintas salas de fitness, siempre dirigidas
por entrenadores expertos. Los centros cuentan con una sugerente cabina
doble (en la imagen) y, de cara a las fiestas navideñas, ofrecen un divertido
Spa Party Navideño, además de distintos cofres para regalar a partir de 25
euros, por lo que vivir el lujo estará al alcance de (casi) todos.
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DYS/10
OCIO Y CALIDAD DE VIDA
copenhague
por redacción
Copenhague
El despertar de los sueños de invierno
La capital de Dinamarca adquiere un particular encanto en estas fechas. La arraigada tradición navideña
de sus habitantes vibra en los coloridos mercados, al calor de las pequeñas luces que cuajan árboles y
fachadas. El histórico parque de atracciones de Tivoli, la rica oferta cultural, el diseño, la gastronomía y
la animada vida nocturna son algunas de las seductoras cualidades que invitan a visitar esta ciudad.
A
medida que se acerca el solsticio de invierno, los daneses
se preparan con expectación para
una fiesta del año especialmente
arraigada en sus tradiciones. Los
árboles de la ciudad se llenan de
pequeñas luces y los duendes del
invierno,
1 llamados ‘nisse’, acuden
a las casas –según la leyenda–
atraídos por el olor del arroz con
leche y salsa de cerezas, típico
postre de las comidas locales en
Navidad. Los niños y las niñas de
Copenhagen tienen la suerte de
vivir bastante cerca del lugar de
procedencia de Santa Claus, en
una región europea donde tienen
origen muchas de las costumbres
56
dineroysalud
navideñas extendidas hoy por
culturas de todo el planeta.
Desde 1914, cada 1 de diciembre
a la hora del crepúsculo se encienden las luces que adornan
el gran abeto instalado por estas
celebraciones en Radhuspladsen, la plaza del Ayuntamiento,
uno de los principales puntos de
encuentro de la ciudad que, ese
día, congrega a numerosas familias para celebrar el Adviento,
cantar las primeras canciones
navideñas y compartir unos sorbos de ‘gløgg’, un sabroso ponche caliente de vino especiado
que se acompaña de buñuelos
dulces recién fritos. Este día, los
más pequeños estrenan sus coloridos calendarios de Navidad
con 24 ventanillas que suelen
albergar chocolate y que marcan, con una pequeña sorpresa,
los días hasta la llegada de la
Noche Buena.
Días después, el 13 de diciembre
es la procesión de Santa Lucía,
una tradición medieval donde
las niñas desfilan vestidas de
blanco con una corona portando
velas como símbolo de paz.
JARDINES DE TIVOLI
Muy cerca de Radhuspladsen,
en pleno centro, se encuentran
los Jardines de Tivoli, un parque
de atracciones legendario que
abrió sus puertas en 1843, cuyo
espíritu romántico brilla con
todo su esplendor en esta época del año. Es el segundo más
antiguo del mundo, después de
Bakken, abierto en 1583 en las
cercanías de Klampenborg, a
unos diez kilómetros de la capital. El encanto de este lugar de
diversión para niños y mayores
reside, además de en las clásicas atracciones mecánicas, en
su imaginativa ambientación
de estilo oriental, que destaca
en el lujoso Nimb Hotel, con su
imponente fachada, minaretes
y cúpulas de estilo morisco o
1
2
Desde 1914, cada 1 de diciembre a la hora del crepúsculo se
encienden las luces que adornan el gran abeto instalado en
Radhuspladsen, la plaza del Ayuntamiento
en la Torre China. Además, en el
Teatro de Pantomima, de estilo
chino, se representan obras de
la Comedia del Arte italiano y
también se programan conciertos de todo tipo en otras zonas
del recinto. Su popular mercado navideño continúa abierto
hasta principios de enero. Este
año, imita una típica aldea de
los Alpes, adornada con luces de
colores y guirnaldas, en la que
se puede encontrar toda clase
de golosinas típicas, objetos y
decoraciones relacionadas con
estas fechas.
Los mercados navideños se encuentran en numerosas plazas y
les, con zonas de ocio, restaurantes y bares, que data del siglo
XVII y se caracteriza porlas coloridas fachadas de sus edificios.
lugares de la ciudad. Es interesante visitar el de Christiania, el
mítico barrio libre de Copenhague, y aprovechar para descubrir
el ambiente comunal e independiente de este pequeño paraíso
hippie urbano.
Para los amantes del ‘shopping’
el lugar es Strøget, una calle
peatonal en la que se concentran numerosos comercios en
los que disfrutar del prestigioso
diseño danés y que es puesto
habitual de músicos y artistas
callejeros. Otro barrio de visita
obligada es Nyhavn, que literalmente significa Puerto Nuevo.
un paseo marítimo sobre cana-
VISITAS CULTURALES
En la exquisita lista de monumentos, teatros y museos
destacan algunos lugares ineludibles como el Palacio Amalienborg, residencia de la Familia
Real, Det Kongelige Teater, Nationalmuseet, Kongens Nytorv,
cplaza con una pista de patinaje
sobre hielo en invierno, La Sirenita y la Opera de Copenhague,
un moderno teatro de ópera que
fue inaugurado en 2005.
Abriendo el reportaje, una imagen nocturna de Radhuspladsen, la plaza del Ayuntamiento con el gran abeto iluminado, símbolo de la Navidad. 1. Detalle del cartel de la tienda de la Fábrica Real de Porcelana de Copenhague situada en una de las
calles comerciales del distrito de Arhus. 2. Imagen de los Jardines de Tivoli. 3 Zona del puerto de Nyhavn nevado, un paseo
marítimo del siglo XVII. 4. La famosa escultura de La Sirenita, que evoca al mítico personaje de Hans Christian Andersen.
3
4
LUGARES CON
ENCANTO
•NIMB HOTEL. Un magnífico hotel de lujo situado en los Jardines
de Tivoli que cuenta
con más de un siglo de
historia. Ha sido reconocido en los Premios
Travellers’ Choice como
El Mejor Hotel de 2014.
Información y reservas:
+4588700000. www.hotel.nimb.dk.
•71 NYHAVN HOTEL.
Este acogedor cuatro
estrellas se encuentra
en una magnífica ubicación en el barrio de
Nyhavn. Es un edificio
reformado que servía
como almecén portuario. Sus interiores rústicos y las espectaculares
vistas panorámicas del
puerto de Copenhague. Información y reservas: +4533436200.
www.71nyhavnhotel.dk.
•NOMA. El Mejor Restaurante del Mundo
2014 según la lista S.
Pellegrino & Acqua Panna. El chef René Redzepi arrebató este año el
título a El Celler de Can
Roca. Cierra sus puertas
del 20 de diciembre al 24
de marzo de 2015 por
vacaciones de invierno.
Información y reservas:
+4532963297.
www.noma.dk.
dineroysalud
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POR ISABELA HERRANZ
El nuevo presidente del Patronato de la Fundación Botín afronta
un reto de responsabilidad social al que aportará, además de
las cualidades personales y profesionales que le caracterizan, la
experiencia adquirida en su intensa trayectoria en las finanzas,
como presidente y consejero delegado de la exitosa sociedad de
valores independiente JB Capital Markets, de la que fue fundador.
MORFOPSICOLOGÍA DE
Javier Botín
LAS CEJAS RECTAS DENOTAN
TENACIDAD Y ESPÍRITU PRÁCTICO,
Y SI ADEMÁS SON ESPESAS Y
ESTÁN PRÓXIMAS A LOS OJOS,
SE INTENSIFICA LA VITALIDAD,
EL CÁLCULO Y LA BUENA
CONCENTRACIÓN.
Poder de elección
J
unto a lo anterior, las cejas del señor Botín-Sanz
de Sautuola y O’Shea
llaman la atención por
ser más largas que los ojos, lo
cual sugiere inteligencia superior a la media. El pabellón
dominante de las orejas con
la hélice armónica confirma
el predominio del intelecto y
el buen desarrollo de la inteligencia y, dado que los ojos
están bastante hundidos y
protegidos por los arcos superciliares, el campo de visión
se estrecha y la observación
se torna más precisa. Hay posibilidad de ver el conjunto de
lejos para encontrar soluciones nuevas a los problemas
y en esto también le ayuda la
frente alta y despejada. Las
sienes aplastadas interiorizan
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dineroysalud
el pensamiento, mientras que
el espacio nasolabial largo fomenta la confianza y el dominio de sí mismo.
Aunque la configuración rectangular de la frente determine un espíritu más práctico que imaginativo, su ligera
oblicuidad favorece el pensamiento espontáneo y concreto
junto con la toma de decisiones. Este rasgo contrarresta
la atonía de la nariz con los
orificios bastante apretados
y, por tanto, poco abierta a las
demandas afectivas. La boca
carnosa y dilatada tiende a la
blandura, pero el diseño del labio superior formando un arco
de Cupido revela cordialidad.
También los párpados superiores descendentes confirman cierta pérdida de intensi-
dad emotiva, pero eso no va en
detrimento de la aptitud para
la abstracción –precisamente
marcada por el párpado superior descendente– ni de la
capacidad de realización, que
está garantizada por la anchura del marco, el dinamismo
de la frente y el hundimiento
de los ojos. Este último rasgo
le ayuda a concentrarse en objetivos mentales y a observar
fría y eficazmente. Acaso sea
su forma de protegerse para
no sufrir por cuestiones afectivas, pero en cualquier caso el
mentón redondeado muestra
espíritu sociable, amabilidad,
voluntad firme y ductilidad. En
unión del ángulo mandibular
profundo, que refleja resistencia en la acción, la pujanza realizadora en el mundo material
está asegurada.
L
SU MEJOR RASGO FACIA
La frente rectangular y ligeramente
inclinada es signo de dinamismo,
vivacidad, decisión, aptitud para el
movimiento y excelente capacidad
de realización
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