MUNICIPIO VALLE DEL GUAMUEZ SECRETARIA DE HACIENDA DECLARACIÓN DEL IMPUESTO DE INDUSTRIA Y COMERCIO Y COMPLEMENTARIO DE AVISOS Y TABLEROS AÑO GRAVABLE FECHA PRESENTACION A A A A D D M M A A A A PERIODO SOLO REG. SIMPLIFICADO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 CORRECCION No DECLARACION AÑO A A A A SEÑOR CONTRIBUYENTE, RECUERDE APROXIMAR EN CADA RENGLON LOS VALORES AL MULTIPLO DE MIL MAS CERCANO I. DATOS GENERALES RÉGIMEN SIMPLIFICADO RÉGIMEN COMÚN 2 3 OTRO NIT O DOCUMENTO DE IDENTIDAD : D.V. RAZÓN COMERCIAL O NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO : REPRESENTANTE LEGAL O NOMBRES Y APELLIDOS PROPIETARIO : DIRECCIÓN : 8 CIUDAD: TELÉFONO : 10 CELULAR: 11 EMAIL : FH 01 1 4 5 6 7 9 II. BASE LIQUIDACION E IMPUESTO 12 A B C D 13 ACTIVIDAD ECONOMICA INGRESOS DENTRO Y FUERA DEL MUNICIPIO DEVOLUCIONES REBAJAS Y DESCUENTOS INGRESOS FUERA DEL MUNICIPIO 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 COMERCIAL SERVICIOS INDUSTRIAL FINANCIERA OTRAS TOTALES IMPUESTO INDUSTRIA Y COMERCIO (Reglon 19 de la columna H) AVISOS Y TABLEROS (15% Renglon 20) SOBRETASA BOMBERIL (5% Renglon 20) TOTAL IMPUESTO A CARGO (Sume Renglones 21+22+23) Menos: RETENCIONES POR ICA QUE LE PRACTICARON ÚNICAMENTE EN EL MUNICIPIO(Certificadas) Menos: SALDO A FAVOR POR EL AÑO GRAVABLE ANTERIOR Menos: DESCUENTO POR PRONTO PAGO (Renglon 20 por el ___ % respectivo) Más: SANCIONES (Extemporaneidad y Otras) TOTAL SALDO A CARGO (Si Renglones 23-24-25-26+27, mayor que cero, escriba el resultado, de lo contrario escriba 0 TOTAL SALDO A FAVOR (Si Renglones 23-24-25-26-27, inferior a cero, escriba el resultado, de lo contrario escriba 0) IMPUESTO MINIMO PRESUNTO (Regimen Simplificado) III. PAGOS VALOR PAGO IMPUESTO INDUSTRIA Y COMERCIO (Renglon 20-25-26) VALOR PAGO IMPUESTO AVISOS Y TABLEROS (Renglon 21) VALOR PAGO SOBRETASA BOMBERIL (Renglon 22) VALOR PAGO SANCIONES (Renglon 27) VALOR INTERESES MORATORIOS VALOR PAGO PAZ Y SALVO TOTAL A PAGAR (Renglon 31+32+33+34+35+36) IV. FIRMAS DECLARO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ CONSIGNADA ES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES 38 FIRMA DEL DECLARANTE O REPRESENTANTE LEGAL 39 FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR (Regimen Comun) C.C. Nº. NOMBRE 40 E F G H ACTIVIDADES INGRESOS NETOS IMPUESTO POR TARIFA EXENTAS, GRAVABLES ACTIVIDAD POR DEDUCCIONES Y (Base Gravable (Industria y Comercio) MIL NO SUJETAS B-C-D-E) C.C. Nº. T.P. N°. NOMBRE FORMAS DE PAGO CHEQUE TRANSFERENCIA PARA USO EXCUSIVO DE LA SECRETARIA DE HACIENDA ALCALDIA VALLE DEL GUAMUEZ No FECHA DE RECIBO FORMULARIO No. FIRMA Y SELLO FUNCIONARIO QUE RECIBE CANCELE EN EL BANCO AGRARIO DE COLOMBIA S.A. CTA CORRIENTE No 07910000935-0 http://valledelguamuez-putumayo.gov.co EMAIL: hacienda@valledelguamuez-putumayo,gov.co ORIGINAL SECRETARIA DE HACIENDA - COPIA CONTRIBUYENTE MUNICIPIO VALLE DEL GUAMUEZ SECRETARIA DE HACIENDA DECLARACIÓN MENSUAL DE INDUSTRIA Y COMERCIO ANTICIPADO AÑO GRAVABLE FECHA PRESENTACION A A A A D D M M A A A A PERIODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 PERIODO CORRECCION No DECLARACION AÑO A A A A SEÑOR CONTRIBUYENTE, RECUERDE APROXIMAR EN CADA RENGLON LOS VALORES AL MULTIPLO DE MIL MAS CERCANO I. DATOS GENERALES PERSONA NATURAL 2 PERSONA JURIDICA 3 OTRO NIT O DOCUMENTO DE IDENTIDAD : D.V. RAZÓN COMERCIAL O NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO : REPRESENTANTE LEGAL O NOMBRES Y APELLIDOS PROPIETARIO : DIRECCIÓN : 8 CIUDAD: TELÉFONO : 10 CELULAR: 11 EMAIL : II. LIQUIDACION A B C D TARIFA POR CONCEPTO BASE GRAVABLE VALOR MIL RETENCION POR COMPRAS RETENCION POR SERVICIOS OTRAS RETENCIONES AUTORETENCIONES VENTAS FH 02 1 4 5 6 7 9 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 AUTORETENCIONES SERVICIOS AUTORETENCIONES OTRAS RETENCIONES TOTALES TOTAL RETENCIONES PRACTICADAS (Reglon 20 de la columna D) Más: SANCIONES (Extemporaneidad y Otras) TOTAL SALDO A CARGO (Renglon 21+22) III. PAGOS 24 25 26 27 28 RETENCION DE INDUSTRIA Y COMERCIO (Renglon 21) AUTORRETENCIONES (Renglon 21) SANCIONES (Renglon 22) INTERESES MORATORIOS TOTAL A PAGAR (Renglon 24+25+26+27) IV. FIRMAS DECLARO QUE LA INFORMACIÓN AQUÍ CONSIGNADA ES CORRECTA Y AJUSTADA A LAS DISPOSICIONES LEGALES 29 FIRMA DEL DECLARANTE O REPRESENTANTE LEGAL 30 FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR (Regimen Comun) C.C. Nº. NOMBRE 31 C.C. Nº. T.P. N°. NOMBRE TRANSFERENCIA FORMAS DE PAGO CHEQUE PARA USO EXCUSIVO DE LA SECRETARIA DE HACIENDA ALCALDIA VALLE DEL GUAMUEZ No FECHA DE RECIBO FORMULARIO No. FIRMA Y SELLO FUNCIONARIO QUE RECIBE CANCELE EN EL BANCO AGRARIO DE COLOMBIA S.A. CTA CORRIENTE No 07910000935-0 ALCALDÍA MUNICIPAL VALLE DEL GUAMUEZ TELEFONO (8) 42 82 006 EMAIL: hacienda@valledelguamuez-putumayo,gov.co http://valledelguamuez-putumayo.gov.co ORIGINAL SECRETARIA DE HACIENDA - COPIA CONTRIBUYENTE REGISTRO TRIBUTARIO MUNICIPAL SECRETARIA DE HACIENDA MUNICIPIO VALLE DEL GUAMUEZ I. OPCION DE USO (Sólo puede marcar una casilla por formulario) 1. Inscripción 2. Actualización FH 03 3. Cese de Actividades II. DATOS DEL CONTRIBUYENTE 4 Tipo de Documento C.C. NIT 5. Naturaleza Jurídica C.E. 6. Responsabilidades Contribuyente Industria y Comercio T.I. No. - D.V. Persona Persona Agente retenedor Industria y Comercio Natural Jurídica Otro Cuál? 7. Nombres y Apellidos ( ó Razón Social Personas Juridicas) 8 Nombre Comercial 9. Dirección de Notificación 10. Municipio 12. Teléfonos 11. Departamento 13. Régimen Tributario Fijo No. Régimen Simplificado Gran contribuyente Celular No. Régimen Común Otro 14. Número de matrícula mercantil del contribuyente. 15. Fecha de la matrícula mercantil. Ciudad Cámara No. Matrícula 17. Actividad Económica Principal del Contribuyente. Código CIIU. Comercial - Mes Mes Renovación Año Industrial Financiero Descripción Actividad Principal 18. Fecha de inicio de Actividades en el Municipio Día Matrícula Día Servicos Código Act. 16. Estado del registro mercantil 19. Correo electrónico 20. Codigo Postal Año III. REPRESENTACIÓN LEGAL ( Persona Juridica) No. 21. Nombres y Apellidos 22. Identificación 23. Cargo 24. Telefono 1 2 3 IV. CESE DE ACTIVIDADES 25. Causal Fusión Escisión liquidación Otro? 26. Fecha de cese de actividades Cúal? Día Mes Año V. FIRMAS 28. Contribuyente o Representante Legal 29. Persona que realiza el trámite 29. Fecha recepcion Día Nombre C.C. No. Mes Año Nombre C.E. Otro C.C. C.E. Otro Numero de folios No. Señor Contribuyente recuerde anexar: Copia documento de identificación Representante Legal o Propietario, original o copia Certificado de Existencia o Representación Legal, copia Registro Único Tributario – RUT. ALCALDÍA MUNICIPAL VALLE DEL GUAMUEZ http://valledelguamuez-putumayo.gov.co
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