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Información adicional sobre el dispositivo
Monitor Cardíaco Insertable 9529 Reveal® XT
El Monitor Cardíaco Insertable Reveal XT es un sistema de monitoreo
implantable activado automáticamente en el paciente que registra un
electrocardiograma (ECG) subcutáneo y se prescribe en los siguientes
casos:
• en pacientes con síndromes clínicos o situaciones en riesgo de
sufrir arritmias cardíacas
• en pacientes que experimentan síntomas temporales como mareos,
palpitaciones, síncopes y dolores pectorales que pueden dar lugar
a una arritmia cardíaca
¿Qué puedo hacer
con respecto a la
fibrilación auricular
(FA)?
Entre los posibles riesgos asociados con el implante del Monitor
Cardíaco Insertable Reveal XT se incluyen, pero no se limitan a,
infección en el sitio de la cirugía, migración del dispositivo, erosión
del dispositivo a través de la piel y/o sensibilidad al material del
dispositivo.
www.medtronic.com
Oficinas internacionales
Medtronic, Inc.
710 Medtronic Parkway
Minneapolis, MN 55432-5604
EE. UU.
Tel: (763) 514-4000
Fax: (763) 514-4879
Medtronic USA, Inc.
Llamada gratuita: 1 (800) 328-2518
(soporte técnico las 24 horas para médicos
y profesionales de la salud)
UC201003973 SL © Medtronic, Inc. 2010. Minneapolis, MN. Todos los derechos reservados. Impreso en los EE. UU. 06/2010
El médico prescribe el tratamiento con el Monitor Cardíaco Insertable
Reveal XT. Este tratamiento no es apropiado para todos los pacientes.
Hable con su médico para verificar si es adecuado para usted. Su
médico le explicará todos los posibles riesgos y beneficios. Si bien
muchos pacientes se benefician con el uso de este tratamiento,
los resultados pueden variar. Para obtener más información, llame
al número gratuito de Medtronic 1(800) 551-5544 (de 7:00 a. m.
a 6:00 p. m., de lunes a viernes, hora central) o visite el sitio Web de
Medtronic en www.medtronic.com.
Historia de Debbie
Debbie tenía una rutina activa, compartía con amigos,
tomaba clases de danza, trabajaba como enfermera
cardíaca y cuidaba a su “magnífico-perro”, Jake. Ella creía
que se encontraba perfectamente bien de salud.
Cuando Debbie comenzó a experimentar un “latido”
incómodo en el corazón, que en ocasiones le provocaba
desmayos, intentó ignorarlo. Cuando los episodios se
hicieron más frecuentes y severos, Debbie ya no pudo
ignorar que algo andaba mal. Coordinó una cita con un
cardiólogo (especialista del corazón).
“Me sometí a varias pruebas relacionadas con el corazón
y controles cardíacos a corto plazo para diagnosticar
mi problema”, describió Debbie. “Pero ninguna de estas
pruebas me dio la respuesta. Asustada y frustrada,
comencé a pensar que me estaba volviendo loca”.
Durante un serio episodio en el trabajo, el latido del
corazón de Debbie aumentó hasta que perdió el
conocimiento. Como las otras pruebas no proporcionaron
información suficiente para lograr un diagnóstico, el
cardiólogo de Debbie le sugirió que intentaran un monitor
cardíaco insertable. Este dispositivo registra en forma
continua el ritmo y el pulso cardíaco que ayudaría al
médico de Debbie a determinar la causa de los episodios.
Cinco días después de que se insertó el monitor mediante
un simple procedimiento ambulatorio, Debbie volvió
a experimentar la misma sensación incómoda en el corazón.
Debbie y su
esposo, Don,
disfrutan
de largas
caminatas en
el parque.
“Cuando visité a mi médico después de eso, él descargó lo
que había registrado el monitor cardíaco insertable durante
el episodio”, recuerda Debbie. “Yo estaba muy emocionada
porque el dispositivo logró capturar un ritmo cardíaco
anormal. Al final no estaba loca”. Las cámaras superiores
(aurículas) del corazón de Debbie latían demasiado rápido
y de forma irregular, lo que provocaba los síntomas. En
base al diagnóstico, la derivaron a un electrofisiólogo (EF),
un médico especializado en desórdenes del ritmo cardíaco.
El monitor cardíaco insertable ayudó a guiar al EF para
obtener un diagnóstico y el mejor plan de tratamiento para
Debbie.
En primer lugar, el EF recetó medicamentos para la
condición de Debbie, pero ella no pudo tolerar ni la dosis
más baja. Luego realizó un procedimiento de ablación,
donde se utiliza energía de radiofrecuencia para destruir
la ruta eléctrica anormal del tejido del corazón que
provoca el desorden en el ritmo cardíaco. Poco tiempo
después de la ablación, Debbie sintió que su antigua
energía y entusiasmo volvían. “Estoy muy agradecida de
que el monitor cardíaco insertable haya podido ayudar
a diagnosticar mi condición”, reconoce Debbie. “Espero
poder empezar ballet nuevamente y salir a caminar con
más frequencia con mi esposo, Don, y mi perro, Jake”.
Esta historia refleja la experiencia de una persona. No todas
las personas experimentan los mismos resultados. Hable
con su médico sobre sus opciones de tratamiento.
Los pacientes pueden experimentar complicaciones
quirúrgicas y/o es posible que el monitoreo no revele
ni resalte la condición médica.
Con un dispositivo, existen limitaciones quirúrgicas
y del estilo de vida, como evitar exponerse a los
imanes que pueden tener un impacto negativo en
el rendimiento del dispositivo.
¿Qué es la FA?
¿Cómo sé si tengo FA?
La fibrilación auricular (FA) sucede cuando las
cámaras superiores del corazón, o aurículas, se
fibrilan. Esto significa que laten con mucha rapidez
y en forma irregular y, por lo tanto, no bombean
sangre al resto del organismo en forma efectiva.
La fibrilación auricular puede provocar síntomas
de debilidad y fatiga o de sensaciones cardíacas
incómodas, como las palpitaciones o ritmos
cardíacos irregulares.
Algunas personas experimentan los siguientes
síntomas de la fibrilación auricular:
Debido a que la sangre no bombea en forma
efectiva, la sangre en las aurículas se acumula
y coagula. Si se desprende un coágulo, puede
trasladarse hasta el cerebro y provocar un derrame
cerebral. La Asociación Estadounidense del Corazón
descubrió que aproximadamente un 15% de los
derrames cerebrales suceden en personas con
fibrilación auricular. El riesgo de desarrollo de
fibrilación cardíaca aumenta con la edad.
• Sensaciones cardíacas, inclusive ritmos cardíacos
irregulares, taladrantes o de martilleo, sensación
de latidos veloces en el corazón
• Malestar en el pecho
• Desvanecimiento o mareos
• Fatiga, respiración anormal o debilidad
Algunas personas no experimentan síntomas
y descubren que tienen FA en el consultorio
del médico. Aunque no existan síntomas, la
fibrilación auricular es una condición médica
grave que puede derivar en complicaciones.
Coordine una cita con su médico si experimenta
síntomas de fibrilación auricular. El médico puede
confirmar o descartar una FA.
Si no se trata la FA, puede derivar en fatiga
crónica y fallas cardíacas.
Ritmo cardíaco normal
ECG
Un pequeño impulso
de corriente eléctrica se
traslada rápidamente al
corazón y logra que el
músculo se contraiga.
Fibrilación auricular
ECG
En la fibrilación auricular,
las cámaras superiores del
corazón se estremecen
más rápidamente que el
resto del corazón.
¿Cómo se diagnostica
la FA?
Es muy probable que el médico lo someta a un
completo examen médico y le realice preguntas
sobre sus síntomas y registro médico. Detectar
y cuantificar la fibrilación auricular puede ser muy
complicado. Es posible que el médico utilice una
o más de las pruebas siguientes para determinar
si tiene fibrilación auricular:
Ecocardiograma
Se coloca un dispositivo en el pecho con forma
de vara, llamado transductor. Las ondas sonoras
rebotan a través del corazón y generan una
imagen de video del corazón en movimiento. Esto
proporciona una imagen en movimiento de la
estructura del corazón y la actividad de bombeo.
Electrocardiograma (ECG)
Esta simple prueba registra la actividad eléctrica
del corazón. Se colocan parches con cables unidos
en el pecho, brazos y piernas de la persona. Los
cables están conectados a un monitor que puede
registrar condiciones anormales en los pulsos
eléctricos del corazón. La prueba suele durar unos
pocos minutos.
Grabador de eventos
Este grabador es un dispositivo portátil que se
utiliza en forma continua en la muñeca o en la
cintura desde varios días hasta un mes. Cuando la
persona experimenta un síntoma, puede pulsar
un botón y el dispositivo grabará la actividad
eléctrica cardíaca en ese momento.
Monitor Holter
Esta prueba utiliza parches colocados en el pecho
con cables conectados a un monitor portátil. Registra
la actividad eléctrica del corazón en forma continua
de 1 a 2 días durante las actividades diarias normales.
Cuando la persona experimenta un síntoma, puede
pulsar un botón y el dispositivo grabará el ritmo
cardíaco en ese momento.
Monitor Cardíaco Insertable Reveal® XT
Si los síntomas de la persona son poco frecuentes
o repentinos, este pequeño dispositivo puede
monitorear el ritmo cardíaco durante 36 meses sin
parches ni cables. El monitor se inserta debajo de
la piel en un procedimiento ambulatorio simple
y registra la actividad cardíaca automáticamente
o mediante un activador del paciente. Los resultados
pueden ser enviados al médico en forma remota
al consultorio del médico o revisados durante una
visita.
Prueba de estrés
Cuando una persona hace ejercicios, el corazón
late con más fuerza y más rápidamente para
proporcionar oxígeno suficiente para todo el
organismo. Algunas condiciones cardíacas son más
fáciles de diagnosticar durante los ejercicios. Para una
prueba de estrés, una persona debe caminar o correr
en una cinta mientras se monitorea la actividad
cardíaca en busca de ritmo cardíaco anormal.
¿Cuáles son mis
opciones si tengo FA?
El tratamiento de la fibrilación auricular es importante
ya que puede derivar en ataque cerebrovascular. La
Asociación Estadounidense del Corazón recomienda
un tratamiento agresivo para la fibrilación auricular,
ya sea que experimente síntomas o no. Usted y su
médico pueden debatir sobre qué tratamiento es el
mejor para usted y su condición cardíaca.
Los objetivos principales para el tratamiento de la
fibrilación cardíaca son:
• Evitar coágulos de sangre para disminuir el riesgo
de derrame cerebral
• Controlar el ritmo cardíaco para proveer tiempo
suficiente para que los ventrículos se llenen
completamente
• Restablecer el ritmo cardíaco para permitir que
las aurículas y los ventrículos (cámaras inferiores
del corazón) trabajen en conjunto en forma más
efectiva
Pueden prescribirse los siguientes tratamientos
para la fibrilación auricular:
• Medicamentos para controlar el pulso o ritmo
cardíaco
• Terapia de anticoagulación o para “licuar la sangre”
para evitar la formación de coágulos
• Cardioversión para restablecer un ritmo cardíaco
anormal a normal, a través de una descarga
eléctrica al corazón durante la anestesia o mediante
medicamentos
• Ablación por catéter para dirigir energía de
radiofrecuencia o temperaturas congelantes
a través de un tubo (catéter) fino y extenso,
insertado en una arteria, para destruir las rutas
eléctricas anormales en el tejido del corazón
• Algunos marcapasos y desfibriladores DAI para
detectar y tratar la fibrilación auricular en forma
temprana y eliminar el desarrollo de la FA
• Cirugía a corazón abierto para crear un tejido
conectivo para bloquear los circuitos eléctricos
anormales que provocan la FA
Una vez que decide eliminar la fibrilación auricular,
debe tenerse cuidado y continuar monitoreando
las recurrencias de FA. Incluso si no hay síntomas,
la fibrilación auricular puede provocar derrames
cerebrales.
¿Puedo evitar la FA?
Algunos factores de riesgo que contribuyen
a la fibrilación auricular pueden controlarse
y modificarse, como la administración de la alta
presión arterial y la reducción del consumo de
alcohol. Otros factores de riesgo no se pueden
controlar, como la edad avanzada y la historia
clínica familiar.
Factores de riesgo controlables:
• Colesterol alto
• Presión arterial alta
• Enfermedades cardíacas
• Fumar
• Exceso de peso
• Síndrome metabólico
• Estrés
• Abuso de alcohol
• Falta de ejercicio
• Algunos medicamentos
• Apnea del sueño
• Desórdenes en la tiroides
Factores de riesgo no controlables:
• Historia clínica familiar
• Edad avanzada
• Desórdenes cardíacos de nacimiento
• Género: los hombres tienen una mayor
tendencia a la FA
¿Dónde puedo obtener
más información?
Para obtener más información sobre la fibrilación
auricular o si desea leer más historias de personas
que tienen un Monitor Cardíaco Insertable Reveal XT,
visite www.medtronic.com o llame a la línea gratuita
del paciente de Medtronic: 1 (800) 551-5544.