1. Educación

INFORME DE AVANCES EN
CUMPLIMIENTO DE LAS
RECOMENDACIONES DE LA
DECLARACIÓN DE RÍO
SOBRE LOS DETERMINANTES
SOCIALES DE LA SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Dirección General de Promoción de la Salud
INFORME DE AVANCES EN CUMPLIMIENTO DE LAS RECOMENDACIONES DE LA
DECLARACION DE RIO SOBRE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
PRESENTACIÓN:
Paraguay, uno de los países más pequeños de América del Sur, está ubicado entre los
paralelos 19.18° y 27.36° de latitud sur, y entre los meridianos 54.19° y 62.38° de longitud
oeste.
Tiene una superficie total de 406.752 kilómetros cuadrados y limita al norte con Bolivia y
Brasil, al sur con Argentina, al este con Brasil y al oeste con Bolivia y Argentina.
País mediterráneo, accede al mar a través de sus vecinos Argentina, Brasil y Uruguay, a
través de sus grandes ríos, especialmente el Paraguay.
Ubicado en la línea del Trópico de Capricornio, el Paraguay disfruta de un clima entre
templado y cálido durante la mayor parte del año, con una temperatura media de 24 grados
centígrados. La Región Oriental disfruta de un clima más húmedo y lluvioso; la Occidental
tiene un clima árido y seco.
Los veranos son largos, con temperaturas que alcanzan los 40 grados en sus días pico; los
inviernos son templados y breves, si bien en los meses de julio y agosto, algunos días fríos
pueden registrar hasta los 0 grados centígrados.
El Paraguay disfruta de una democracia representativa, participativa y pluralista, garantizada
por el primer artículo de la Constitución Nacional vigente.
El Estado se compone de tres poderes: el Ejecutivo, el Legislativo y el Judicial. El jefe del
Ejecutivo, con el cargo de Presidente de la República, dura en sus funciones un periodo de
cinco años.
DATOS DEMOGRAFICOS Y BIOESTADISTICOS
INDICADORES
Población total estimada
Porcentaje de población económicamente activa (PEA)
Tasa bruta de natalidad por 1.000 habitantes
Indice de Fecundidad
Tasa de natalidad (2012)
Número anual de nacimientos estimados
Número anual de nacimientos registrados en el MSPyBS
Tasa bruta de mortalidad por 1.000 habitantes
Número anual de defunciones estimadas
Número anual de defunciones registradas en el MSPyBS
Porcentaje de defunciones registradas sin asistencia médica
Tasa Global de Fecundidad (Hijo/Mujer)
Esperanza de vida al nacer (años) Ambos Sexos
Desnutrición infantil crónica < 5 años % 2012
Alfabetización
Población Ocupada según años de estudio (%)
VALOR
6.709.730
62,6
23,4
2,86
23,92
153.012
105.825
5,6
36.430
25.696
27,0
2,9
72,5
Hombres 70,4
Mujeres 74,6
10.8
Definición: Personas de 15 años
y más que puedan leer y escribir
Población total: 95,1%
Sin Instrucción 1,7
FUENTE
D.G.E.E.C*
(EPH2013)D.G.E.E.C*
D.G.E.E.C
MSPyBS**
MSPyBS
D.G.E.E.C
MSPyBS
D.G.E.E.C
D.G.E.E.C
M.S.P.y B.S.
M.S.P.y B.S.
D.G.E.E.C
D.G.E.E.C
M.S.P.y B.S.
(EPH2013) D.G.E.E.C
(EPH2013) D.G.E.E.C
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Tasa de desempleo abierto según área de Residencia
Tasa de actividad (EPH 2011)
Población Ocupada por Sector Económico (EPH2011) (%)
Viviendas con Servicio de Recolección Pública /Privada de Basura
(%)
Viviendas con Servicio de Corriente Eléctrica (%)
Viviendas según Tipo de Abastecimiento de Agua (%)
Producto Nacional Bruto - Evolución del PIB (%)
1 a 3 años
9,2
4 a 6 años
28,6
7 a 9 años
14,5
10 a 12 años 23,9
13 a 15 años 10,2
16 a 18 años 11,8
No disponible 0,1
País 5,6
País Urbano 6,5
País Rural 4,3
País 60,7
País Urbano 60,0
País Rural 61,7
Asunción 58,4
Central
58,3
Sector Primario 26,4
Sector Secundario 17,1
Sector Terciario 56,3
No disponible
0,2
41,9
98,2
ESSAP***
23,4
SENASA**** o Junta de
Saneamiento
31,0
Prestador privado
9,9
Pozo con bomba
11,3
Pozo sin bomba
8,9
Pozo artesiano
3,1
Red comunitaria
10,8
Otro
1,6
4,3
(EPH 2013)D.G.E.E.C
D.G.E.E.C
D.G.E.E.C
(EPH2011) D.G.E.E.C
(EPH2013) D.G.E.E.C
(EPH2011)
D.G.E.E.C
Banco Central
D.G.E.E.C* (Direcciòn General de Estadísticas, Encuestas y Censos).
MSPyBS***
(Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social)
ESSAP***
(Empresa de Servicios Sanitarios de Paraguay)
SENASA**** (Servicio Nacional de Saneamiento Ambiental)
Lenguas:
El español y el guaraní (oficiales) son idiomas ampliamente leídos y hablados.
El alemán es hablado por unas 38.000 personas (principalmente en colonias en el
Gran Chaco), el italiano por 26.000, el griego por 2.470, el japonés por 12.000, el
coreano por 6.000, el ucraniano por 26.000, las diversas variedades del idioma
chino por 7.500 y el portugués por 636.000 (datos de 1991-2000)
Más 50.000 personas hablan lenguas indígenas (excluyendo al guaraní),
destacando el ñandeva (7.000 hablantes), el mbyá (16.400), el lengua-maskoy
(15.000), el nivaclé (13.700), el Paí tavyterá (15.000) y el sanapaná (6.810).
La población paraguaya es eminentemente joven, de sus 6,5 millones de habitantes el
33% tiene menos de 15 años. La tasa global de fecundidad ha descendido de 3,1 a 2,8
entre el 2007 y el 2011 (MSPBS 2011).
La esperanza de vida al nacer es de 72,3 años lo cual es 4 años menos que el promedio
para el Cono Sur de las Américas, 6 años menos que la esperanza de vida en Chile y 9
años menos que en Canadá (OPS, 2010). Las mujeres paraguayas tienen 4,2 años más
de esperanza de vida que los hombres.
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Desde esta perspectiva, es importante analizar por qué alrededor de 14 mil personas al
año mueren antes de llegar a los 70 años, lo que significa que al menos una parte
importante de esas muertes pueden ser evitadas de alguna forma ya que ocurren antes
de alcanzar la esperanza de vida al nacer.
Entre las diversas causas se puede señalar que más del 52% de las más de 26 mil
defunciones que ocurren al año se deben a enfermedades no trasmisibles (ENT) y el 10%
a lesiones externas. El 41,5% de los fallecimientos por lesiones corresponde a accidentes
de tránsito, y el 53% de éstas ocurren utilizando motocicletas.
Las enfermedades del aparato circulatorio (cardiovasculares y cerebrovasculares), los
tumores, la diabetes mellitus y las enfermedades renales son las principales causa de
muerte entre estas enfermedades. Este grupo representa casi el 60% de las causas de
muerte en mayores de 40 años y el 66% de las causa de muerte entre los 60 y 70 años
(MSPBS, 2011).
Economía:
La agricultura y la ganadería constituyen las principales actividades económicas del
Paraguay. En la producción agrícola se destacan la soja, el trigo, la caña de azúcar, el
algodón, el maíz, el tabaco y la yerba mate, además de una gran variedad de verduras y
frutas tropicales.
En los campos ganaderos se cría ganado de las razas Brahman, Nelore, Santa Gertrudis,
además de ejemplares de ganado ovino, bovino y caballar.
La industria, de desarrollo aún incipiente, se reparte principalmente en los rubros
dedicados a productos forestales, aceites, yerba mate, tabaco, derivados de mandioca,
azúcar, textiles, frigoríficos, cemento y cal.
En Paraguay el rasgo más dramático de los determinantes lo constituye la pobreza y
sobre todo la pobreza extrema, aunque, conforme a la información procesada a marzo de
2014, señala que la pobreza total en Paraguay descendió del 32,4% al 23,8% entre
diciembre de 2011 y diciembre de 2013. La pobreza extrema, en tal período, se redujo
también del 18% al 10%
En base a esta realidad, se diseña el Plan Nacional de Desarrollo 2030.
VISIÓN:
Un Paraguay competitivo, ubicado entre los más eficientes productores de alimentos a
nivel mundial, con industrias pujantes e innovadoras, que empleen fuerza laboral
capacitada, proveedor de productos de alta tecnología, conectado y abierto a los vecinos
y al mundo, con índices de desarrollo social en el rango más alto de Sudamérica;
ambiental y económicamente sostenible, con elevado índice de seguridad jurídica y
ciudadana, con atención a los pueblos indígenas, fuerte protagonismo de la mujer, con
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jóvenes visionarios y entrenados liderando el país, con un Estado solidario, subsidiario,
transparente y que promueva la igualdad de oportunidades.
Las políticas públicas para construir el Paraguay del 2030 se concentrarán en tres
grandes ejes de acción:
(I)
reducción de la pobreza y desarrollo social,
(II)
crecimiento económico inclusivo, e
(III)
inserción del Paraguay en el mundo en forma adecuada.
Cada eje de políticas públicas incorporará cuatro ingredientes transversales:
(a) la igualdad de oportunidades,
(b) la gestión pública eficiente y transparente,
(c) el ordenamiento territorial, y
(d) la sostenibilidad ambiental.
La interacción de los 3 ejes de acción con los 4 ingredientes transversales, resultan en 12
objetivos estratégicos que guiarán las políticas públicas para construir el Paraguay del
2030.
Los doce objetivos estratégicos son:
1. Todas las personas, independientemente de las circunstancias en que nacieron,
pueden desarrollar todo su potencial. Combina desarrollo social, reducción de
pobreza e igualdad de oportunidades. Las metas para este objetivo incluyen
aquellas relacionadas a la erradicación de la pobreza extrema, el desarrollo infantil
temprano, la educación básica y secundaria de calidad para poblaciones
vulnerables, entre otras.
2. Servicios sociales de calidad. Combina reducción de pobreza, desarrollo social y
gestión pública eficiente y transparente. Sus metas incluyen aquellas relacionadas
a vivir una vida saludable a lo largo del ciclo de vida, la garantía de los derechos
humanos, la calidad educativa, entre otros.
En este punto, el sector salud tiene como meta:
En el sector salud se plantea:
Reducir en un 90% la desnutrición crónica infantil (actualmente 10,8% en
niñez <5 años
Esperanza de vida al nacer de 79 años (actualmente 72)
Reducir en 75% la mortalidad materna (actualmente 78 por 100.000 nacidos
vivos)
Reducir en 70% la mortalidad infantil (actualmente 15 por 1.000 nacidos
vivos)
Disminuir en 50% la tasa de mortalidad por accidentes de tránsito
(actualmente 17 por 100.000 nacidos vivos)
Universalizar acceso a agua y saneamiento (actualmente 85% y 79%,
respectivamente).
Universalizar cobertura de seguridad social
3. Desarrollo local participativo. Combina reducción de pobreza, desarrollo social y
ordenamiento territorial. Sus metas incluyen el fortalecimiento del capital social
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municipal en torno a consejos público-privados que lideren la planificación
estratégica municipal, la coordinación y el monitoreo de las acciones en el territorio.
4. Hábitat adecuado y sostenible. Combina reducción de pobreza, desarrollo social y
sostenibilidad ambiental. Sus metas incluyen universalizar el acceso a energía
eléctrica de fuentes renovables, agua potable y saneamiento adecuado, así como
erradicar las muertes atribuibles a contaminación del aire. Empleo y protección
social para grupos vulnerables. Combina crecimiento económico inclusivo e
igualdad de oportunidades. Sus metas incluyen una fuerte inversión en el capital
humano de grupos vulnerables, en especial en la educación terciaria, la
disminución del trabajo informal, la inclusión financiera y las iniciativas económicas
que potencien la identidad cultural campesina y de los pueblos originarios.
5. Competitividad e innovación. Combina crecimiento económico inclusivo con gestión
pública eficiente y transparente. Sus metas incluyen la aceleración del crecimiento
económico, la estabilidad de precios, el mejoramiento de la red de transporte, la
formalización de la economía, la regularización en la tenencia de tierras, la
inclusión de por lo menos una universidad entre las primeras 400 del mundo, la
expansión del internet de banda ancha (u otra tecnología similar), el aumento del
número de patentes industriales y la garantía de transparencia del gasto público.
6. Regionalización y diversificación productiva. Combina crecimiento económico
inclusivo con ordenamiento territorial. Sus metas incluyen el aumento de la
productividad de la agricultura familiar e incremento de la participación en ingresos
de hogares de los departamentos de San Pedro, Concepción, Canindeyú, Caazapá
y Caaguazú en el total de la región oriental.
7. Valorización del capital ambiental. Combina crecimiento económico inclusivo con
sostenibilidad ambiental. Sus metas incluyen potenciar las energías renovables, la
reforestación, y el manejo sostenible de residuos urbanos e industriales.
8. Igualdad de oportunidades en un mundo globalizado. Combina inserción adecuada
de Paraguay en el mundo con igualdad de oportunidades. Sus metas incluyen
potenciar el apoyo a los paraguayos migrantes, así como la contribución al
desarrollo de la comunidad inmigrante.
9. Imagen país, fomento del comercio y atracción de inversiones. Combina inserción
de Paraguay en el mundo con gestión pública transparente y eficiente. Sus metas
incluyen fortalecer la posición paraguaya entre los principales exportadores
mundiales de alimentos, ubicarlo como un exportador importante de tecnologías
específicas, expandir la capacidad del turismo receptivo, y propiciar el desarrollo en
áreas de frontera.
10. Integración económica regional. Combina inserción adecuada de Paraguay en el
mundo con el ordenamiento territorial. Sus metas incluyen contar con un sistema
eficiente en las hidrovías del Paraguay y Paraná, con sistemas energéticos
integrados con la región, y aumentar la eficiencia del sistema portuario y del
transporte vial terrestre.
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11. Sostenibilidad del hábitat global. Combina inserción adecuada de Paraguay en el
Mundo con sostenibilidad ambiental. Sus metas incluyen la promoción de la
diversidad, la mitigación al cambio climático y la utilización sostenible del Acuífero
Guaraní.
LOS AVANCES DEL PRIMER AÑO 2014:
Durante el primer trimestre del año 2014, el Producto Interno Bruto (PIB) trimestral de
Paraguay ha tenido una expansión de 4,1% en términos de su tasa de variación
interanual.
Las políticas sólidas y las reformas estructurales incrementaron la tasa de crecimiento
potencial. En el año 2013, Paraguay lideró el crecimiento económico del Continente
Americano con 13,6%, y fue una de las tasas más importantes del mundo.
La población económicamente activa aumentó en 5,5% (a 1.411.445 personas) y el
subempleo (subocupación total) se redujo del 15 al 14,1% comparando el primer trimestre
de 2014 con igual periodo del 2013.
El ingreso promedio mensual (ingresos constantes) de la población ocupada estimado
para el trimestre enero marzo de 2014 aumento en 0.9% en relación a igual periodo del
2013, situándose en alrededor de 2 millones 890 mil guaraníes. Se destacan aumentos en
el ingreso promedio mensual de los trabajadores del sector privado del 2,3% y de los
trabajadores por cuenta propia del 14,6%.
La pobreza rural, si bien bajó al 33.8%, sigue siendo significativamente superior a la
pobreza urbana que se situó en el 17%. La incidencia de la pobreza rural extrema es más
de tres veces superior a la urbana.
Ser pobre condiciona el acceso a servicios básicos como agua potable, alcantarillado
sanitario, recolección de basura, servicios médicos y educación, entre otros. Al mismo
tiempo son los pobres quienes concentran la mayor carga sanitaria de muchas
enfermedades generando un gran impacto proporcional en la economía de sus hogares
incluso ante eventos no complejos. Este hecho empuja a muchas personas cada año bajo
la línea de la pobreza o impiden a muchas familias a poder salir de esta situación.
En base a esta realidad de una mayor pobreza rural que urbana, el programa “Sembrando
Oportunidades priorizó desde agosto de 2013, para apoyar a la población más vulnerable
del área rural. Se brindó asistencia técnica agropecuaria integral y sistemática a más de
110.000 familias rurales y en los próximos meses se aumentará a 120.000 familias. Esta
asistencia técnica apunta a que la agricultura familiar pueda producir con eficiencia
productos de autoconsumo complementados con productos de renta, insertos en cadenas
de valor con industrias locales. La asistencia técnica incluye programas de mejoramiento
de suelos, así como el apoyo en la provisión de materiales, insumos y herramientas.
El Decreto 1.056 del 2103 hace realidad una aspiración de la agricultura familiar: vender
al Estado con procesos simplificados. Este decreto facilita que los almuerzos y las
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meriendas escolares sean preparados con producción de la agricultura familiar local
paraguaya.
En breve, la agricultura familiar también alimentará hospitales y cuarteles cercanos a las
fincas familiares. También los artesanos asociados fueron beneficiados con el programa,
como la provisión de frazadas de frazadas a las penitenciarías.
Dada la sensibilidad de los índices de pobreza extrema a los precios de los alimentos, con
el propósito de garantizar a las familias de escasos recursos la mejora de su estado
nutricional y un proceso eficaz de superación paulatina de la condición de la pobreza, el
Estado promovió el cultivo de huertas de autoconsumo, entregando semillas de huertas y
alimentos no perecederos para un mes para una familia tipo rural. La entrega alcanzó a
más de 154.000 familias.
Esto se complementa con otras acciones como el acceso a la vivienda, salud, educación
(alfabetismo), agua potable, etc.
Cada beneficiario recibió 38 kilos de alimentos no perecederos y semillas para cultivo de
autoconsumo para una huerta de hasta 100 metros cuadrados, kit pensado para una
familia de 5 integrantes. Las entregas fueron realizadas en doce departamentos del país.
La acción llevada a cabo en el marco del programa permite identificar a las familias
vulnerables con precisión, recaudar mayor información y organizar un seguimiento
continuo de apoyo a la producción en el área agropecuaria y no agropecuaria. De esta
forma, las familias tendrán mayores ingresos que les ayuden a la superación de la
pobreza en que viven y a salir de esa situación mediante su trabajo.
Implementación de la Política de Mujer Rural al Interior del MAG
Se impulsó el desarrollo de las Mujeres Rurales, como política de Estado, y en el marco
de los actuales esfuerzos del Gobierno para combatir la pobreza y promover la seguridad
alimentaria y nutricional. Es así que se promueve la aprobación del proyecto de Ley sobre
políticas para mujeres rurales.
Los ingresos laborales agropecuarios y no agropecuarios han sido complementados con
programas focalizados de transferencias monetarias, tanto para las familias con niños
como para los adultos mayores. Así, se han regularizado los pagos a más de 80,000
familias con el programa “Tekopora” de transferencias monetarias condicionadas, y ya
estamos en proceso de expansión a 100.000 familias. El programa ha sido fortalecido
para que más de 110.000 adultos mayores reciban su pensión alimentaria en forma
regular.
El Programa JAKU’EKE de intervención integral para el empoderamiento de las mujeres,
desarrolla un Plan Piloto en la ciudad de Limpio en el marco del Programa Sembrando
Oportunidades, de manera a desarrollar y gestionar una estrategia de participación de las
mujeres en los programas de reducción de pobreza. En este sentido se cuenta con la
articulación de diferentes instituciones públicas para impartir cursos de profesionalización,
expedición de cédulas y certificados de nacimiento, atención de la salud familiar,
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asesoramiento e instalación de huerta familiar, mejora de suelo y reciclaje, concesión de
microcréditos o créditos solidarios para microemprendimientos, entre otros.
Se ha priorizado la capacidad de las construcciones rurales para complementar el ingreso
de los agricultores campesinos, con fuerte énfasis en la construcción y el mejoramiento de
los caminos rurales, así como en la construcción de viviendas. Más de mil kilómetros de
nuevos caminos rurales de todo tiempo y más de 3.000 metros de puentes de hormigón
(que reemplazarán inseguros puentes de madera) ya están en proceso de construcción, al
igual que cerca de 8.200 viviendas rurales. El empleo rural no agrícola también mejora la
inserción laboral de la población joven mediante la capacitación laboral.
Se han capacitado a más de 100.000 jóvenes en oficios que les permitirá desempeñarse
en actividades de construcción, industriales, de servicios y agropecuarias
El trabajo articulado está adelantado en 120 asentamientos rurales en 14 departamentos
del país. La meta inmediata es que las 18.000 familias que allí habitan pasen de la
precariedad a condiciones estables de vida digna. Se realizaron 130 reuniones de trabajo
en las comunidades con líderes de asentamientos rurales y urbanos para definir
prioridades y 43 talleres de planificación de acciones a nivel departamental para
comenzar las acciones de respuesta. Las instituciones públicas ponen a disposición de
las poblaciones locales todos los medios y servicios del Estado que contribuyen a
aumentar sus ingresos y acceso a servicios sociales.
Los servicios incluyen el mejoramiento de las condiciones de agua y saneamiento,
vivienda, titulación, acceso a energía eléctrica y servicios de salud, educación y
promoción social. Este programa se está extenderemos a 10 asentamientos en el área
metropolitana de Asunción.
Las micro, pequeñas y medianas empresas (MiPyMEs) constituyen el 90% de las
unidades productivas privadas del país. Se está implementando el registro de estas
empresas, la primera etapa en ejecución cubre unas 14.000 MiPyMEs. Estas empresas
debidamente registradas serán habilitadas por un procedimiento simplificado por
Contrataciones Públicas para ser proveedores del estado.Además, recibirán capacitación
y financiamiento para cumplir con este propósito.
El trabajo también implica brindar servicios sociales básicos: instalar y fortalecer Unidades
de Salud Familiar, trabajar en educación y ampliar participantes de programas de
transferencias monetarias condicionadas, pensión alimentaria y otros.
Bajo la coordinación del Gabinete Social de la Presidencia de la República se pretende
lograr la coordinación, articulación y complementariedad de las políticas sociales en
general y a nivel territorial en particular.
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EQUIDAD EDUCATIVA
En
Educación
se
focaliza
en
la
Oferta
y
Calidad
Educativa.
Más de 9.000 instituciones educativas del nivel Inicial, Básico y Medio recibieron
transferencias de fondos en el marco de la Ley 4088/2010 que establece la gratuidad
escolar. Su objeto es cubrir las diversas necesidades de las instituciones educativas para
que
los
alumnos
ingresen,
permanezcan
y
concluyan
sus
estudios.
Incorporación de 10.850 estudiantes al sistema educativo nacional en el marco de la
expansión de la oferta educativa.
Habilitación de 546 nuevas secciones en los niveles educativos.
Más de 51.000 estudiantes beneficiados con el boleto estudiantil (año 2014), que libera
medio pasaje en el transporte público de lunes a sábados.
Más de 2.173.913 millones US$ de inversión en becas para
3.018 estudiantes de nivel medio y 3.656 estudiantes universitarios.
Capacitación y monitoreo de la aplicación de recursos del FONACIDE. 1.486 locales
escolares beneficiados con 2.356 intervenciones (aulas, SSHH, comedores cercados,
entre otros).
Alfabetización de personas jóvenes y adultas de 8 comunidades del Pueblo Qom.
Capacitación a personal directivo y docente de 48 colegios indígenas con Educación
Media Abierta (EMA).
Un poco más de 1.630.000 estudiantes han sido beneficiados con la entrega de la
canasta de útiles escolares. Para asegurar la calidad, la participación y la trasparencia,
alumnos y padres acompañaron el proceso de entrega de tales útiles desde la evaluación
y la adjudicación como observadores del comité de evaluación en una actividad pública.
95.500 libros, 191.512 cuadernillos y materiales didácticos para establecimientos
educativos de los departamentos de Paraguarí, Amambay y Boquerón.
Materiales educativos elaborados para 15 Pueblos Indígenas. Más de 14.000 ejemplares
beneficiaron a 351escuelas.
Producción de materiales adaptados para las personas con discapacidad visual 150 libros
producidos, 45 transcriptos al Braille.
A través del Fondo Nacional de Inversión Pública y Desarrollo, aproximadamente 1900
instituciones educativas han sido mejoradas en su infraestructura edilicia desde octubre
del 2013.
El proyecto Aulas Temáticas, que apuesta a la calidad educativa diversificando los
recursos didácticos, principalmente para el aprendizaje de las ciencias y el acceso a
nuevas tecnologías, continúa su crecimiento. Entre las Aulas temáticas habilitadas este
año están las de Artes, Literatura e Informática.
Dirección General de Promoción de la Salud
Este 2014 el proyecto beneficia a más de 86.000 alumnos y 13.000 docentes del nivel
medio que asisten a 2.700 aulas de 646 instituciones de gestión oficial.
Finalmente, un poco más de 4.350 niños de 0 a 4 años se han beneficiado del sistema
educativo gracias al mejoramiento de instituciones en infraestructura, equipamiento y
formación de 500 educadores de Asunción y los departamentos, de Central, Alto Paraná,
Itapúa, Amambay y San Pedro.
Con el programa de Alfabetización y Post alfabetización 175.000 jóvenes y adultos que no
habían sido incluidos o no habían permanecido en el sistema educativo pueden terminar
sus estudios básicos.
Se ha realizado el lanzamiento del Programa de Aulas Móviles del SNPP que llevarán
capacitación a puntos distantes de la geografía nacional por tierra y por los ríos
navegables. Asimismo, se ha creado el SNPP e-learning, que es una formación y
capacitación Profesional a Distancia.
Actualmente se dictan cursos de inglés y portugués en la modalidad de e-learning, y se
está trabajando en la generación de contenido de 10 especialidades más.
Se instalaron Centros de Capacitación de Referencia para el sector de la industria
confeccionista y se realizaron alianzas estratégicas con instituciones públicas y privadas.
Además, se ha iniciado la construcción del Centro de Formación Profesional Avanzada
Paraguay-Corea y se han capacitado a 12 Técnicos Instructores en la República de
Corea.
El Sistema Nacional de Capacitación y Formación laboral, ha impulsado la construcción
del Catálogo Nacional de Cualificaciones Profesionales del país como una herramienta
para aumentar la calidad de las formaciones técnicas de las instituciones que imparten
formación para el trabajo.
Respecto a la asistencia alimentaria para la población escolar, especialmente a los que se
encuentran en situación de vulnerabilidad de ingresos, más de 46.000 alumnos acceden a
merienda escolar, con una inversión de 4.673, 913 US$ invertidos, mientras que más de
30.000 alumnos reciben almuerzo escolar, con una inversión de 17.391.304 US$
La Gobernación de Misiones ha designado la suma de G. 1.275.652 millones de US$,
beneficiando de esta manera en forma diaria con el almuerzo escolar a 7.418 niños y
niñas.
En el proceso están involucrados 416 productores de la Agricultura Familiar quienes de
esta manera se han convertido en “Proveedores del Estado”, así también,
aproximadamente 200 personas entre cocineras, ayudantes de cocina, nutricionistas,
administradores fueron contratados. De manera indirecta, se benefician cerca de 30.000
personas, familiares de los escolares.
Debido a la alta demanda existente en Misiones, los productores ya proyectan ampliar sus
fincas productivas, para el efecto y mediante la gestión realizada por el Gobierno, ya
cuentan con créditos accesibles y acorde a sus necesidades.
Dirección General de Promoción de la Salud
Esta iniciativa departamental cuenta con el acompañamiento técnico del ministerio de
Salud Pública y Bienestar Social y el Ministerio de Educación a través de la Estrategia
escuela Saludable. Las Unidades de Salud de la Familia acompañan la Estrategia que
cumplen con indicadores de salud integral y determinantes como la nutrición, crecimiento
y desarrollo, saneamiento básico, agua segura, etc.
Para los próximos años se pretende cubrir el 100 % de las escuelas del Departamento.
Con la Estrategia Escuela Saludable, se ha logrado resolver problemas como:
 Desempleo de los padres o tutores
 Ausentismo escolar
 Deserción escolar
 Bajo rendimiento escolar
 Niños mal alimentados, desnutridos o con riesgo a desnutrición
 Escolares con parásito externo e interno
 Escaso acceso a los servicios básicos de salud
En otros departamentos, los gobernadores e Intendentes adoptaron los “platos frescos”, a
través de empresas proveedoras con contrato suscripto de que los productos de la
agricultura familiar deben ser adquiridos de los productores de la zona.
En convenio con el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, 2.350 niños, niñas y
adolescentes son atendidos con servicio de aulas hospitalarias en hospitales de Acosta
Ñu, IPS, Itauguá, Materno Infantil, hospital del Cáncer y emergencias médicas.
PROGRAMAS DE PROTECCIÓN SOCIAL DESDE EL SECTOR SALUD Y OTROS
SECTORES:
El Programa Alimentario Nutricional Integral – PANI asiste a niños menores de 5 años con
Riesgo de Desnutrición, y Mujeres Embarazadas con bajo peso, a fin de contribuir al
adecuado desarrollo físico, intelectual y emocional del niño y de la niña, desde su
concepción. La ampliación del Programa a 3 Regiones Sanitarias significa completar la
asistencia a 13 regiones sanitarias y 176 distritos en todo el país.
Con una inversión mensual de G. 3.350 millones, el Programa Abrazo atiende a más de
7.000 beneficiarios directos en 51 municipios del país.
Sus principales resultados fueron:
1.925 Familias beneficiarias con transferencia monetarias condicionadas, y 1.200
Familias reciben cestas básicas de alimentos
400 madres capacitadas en oficios
Habilitación de 1 refugio para 80 niñas y niños en situación de calle sin vínculo familiar
120 Niñas, niños y adolescentes que vivían en calle reintegrados a sus familias con
un plan de acompañamiento bio-psicosocial y 52 en proceso de reintegración.
280 Niñas, niños y adolescentes de comunidades de pueblos originarios urbanos
(Cerro Poty – Asunción, Tarumandymi) reciben asistencia integral y protección.
25 Niñas, niños y adolescentes en proceso de desintoxicación
Dirección General de Promoción de la Salud
Creación de 17 Consejos Departamentales de Niñez y Adolescencia y de 250
Consejerías de Niñez y
Adolescencia a nivel municipal.
Creación de un Centro de Referencia de Casos con atención de 24 horas
1.700 niñas, niños y adolescentes bajo política de cuidados alternativos (familias
sustituta, residencial o institucional).
249 niñas, niños y adolescentes en proceso de localización de vínculo familiar para su
reintegración.
En el marco de políticas de protección, se organizaron campaña contra bullying,
ciberbullying, explotación, pornografía infantil y trata.
Se consolidó la cooperación y el trabajo coordinado con las instituciones del sistema
público de salud para que cada niño nacido en el territorio nacional sea inscripto en el
Registro del Estado Civil y obtenga su cedula de identidad civil desde el día de su
nacimiento.
En el marco de una alianza entre el Gobierno Nacional y la sociedad civil (Cuerpo de Paz,
la Cooperativa Universitaria y la Asociación de Jóvenes Empresarios), actualmente se
está desarrollando el Programa “Paraguay Emprende”, que consiste en la realización de
capacitaciones sobre planes de negocios y emprendedurismo a jóvenes en situación
socioeconómica vulnerable en 28 Distritos de14 Departamentos en total, y a la
culminación de éstas, se seleccionarán los mejores planes de negocios elaborados por
los jóvenes para premiarlos con un capital semilla para el inicio del negocio.
Intermediación laboral dinámica a través de las oficinas de empleo colocaron cerca de
3000 puestos de trabajo.
Se alimentó una base de datos de intermediación laboral para reducir el costo de
búsqueda trabajo, tanto para el trabajador como para el empleador.
En el periodo del agosto/2013 a junio/2014 se habilitaron oficinas de empleo en Areguá,
Fernando de la Mora e Itapúa, aumentando la red de oficinas de empleo para aumentar la
cobertura territorial.
El Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, está llevando adelante la implementación de
la ley de: i) estímulo a la inserción laboral de personas con discapacidad; ii) primer
empleo, y iii) la reglamentación de las pasantías de aprendizaje.
REINSERCIÓN SOCIAL
Los esfuerzos para la reinserción social de las personas privadas de libertad dieron como
resultados capacidades laborales en distintos oficios. Además, se prestó atención a
menores infractores a través del “Programa Nacional de Intervención físico-deportiva”.
Además de un Plan Nacional de Salud Integral y rehabilitación social para las personas
privadas de libertad, abordando las dimensiones, físicas, mental, social y espiritual,
Dirección General de Promoción de la Salud
101.946 alumnos fueron certificados como resultado de 5.775 cursos en los distintos
programas Institucionales (periodo agosto 2013 a junio 2014).
SALUD
Mediante la declaración de gratuidad en forma gradual desde el año 2008, se han logrado
avances hacia la universalidad de la atención en salud, extendiéndose a todas las
prestaciones ofrecidas por los servicios de salud dependientes de Ministerio de Salud
Pública y Bienestar Social. Dicha gratuidad es entendida como la eliminación del pago de
aranceles por parte de la población para el acceso a todas las prestaciones médicas,
odontológicas, medicamentos, insumos biológicos y de otro tipo y servicios de ambulancia
ofrecidos en todos los hospitales, centros y puestos de salud, unidades de salud de la
familia y otras dependencias de la red de servicios del Ministerio de Salud Pública y
Bienestar Social.
Esta medida de política sanitaria ha tenido un impacto evidente desde dos aspectos
relacionados entre sí. Por un lado, se constituyó en una acción afirmativa para posibilitar
el ejercicio del derecho a la salud. Redujo significativamente el gasto de bolsillo que
deben hacer las familias para la atención y recuperación de su salud, y por lo tanto, se
articula con la estrategia de combate a la pobreza en el marco de la política del gobierno.
Cerca de 3.000 profesionales de la salud se encuentran trabajando en las Unidades de
Salud de la Familia (USF).
Las USF acercan a las comunidades más distantes la oferta pública en salud.
De las 754 USF existentes, 294 han iniciado el proceso de mejoras en términos de
infraestructura, dotación de personal de blanco y equipamientos. Cada USF brinda
servicios de salud a aproximadamente 3.500 personas en las comunidades más distantes
del país. Actualmente brindan sus servicios a aproximadamente 2.321.000 personas.
Las actividades que realizan las USF son: consultas generales, control del crecimiento y
desarrollo, vacunaciones, control prenatal, planificación familiar, examen de mamas,
control de presión arterial, control de azúcar en la sangre, curaciones. Además, visitas
domiciliarias y actividades de promoción de la salud y prevención de enfermedades, así
como la promoción de la participación de la comunidad para decidir y accionar por la
salud.
Por cada 1 US$ de gasto en Prevención, se ahorra 37US$ en gasto en atención médica.
Además, capacitan a las familias en temas como el valor nutricional de los alimentos, la
importancia de vacunar a los niños y niñas, la asistencia escolar, higiene del hogar, entre
otros. Además, durante este proceso se identifican las capacidades y carencias de las
familias para encaminarlas hacia los servicios públicos existentes.
En el marco del Programa Nacional ¨Sembrando Oportunidades¨, se aprobó el pedido de
ampliación presupuestaria para la contratación de 3.000 nuevos funcionarios para la
instalación de 80 nuevas USFs y el fortalecimiento de las 754 USFs, existentes,
completando los equipos de salud.
Dirección General de Promoción de la Salud
Se realizaron 405 cirugías reconstructivas a personas de escasos recursos, 1.000
atenciones especializadas y 5.000 niños y adolescentes capacitados en prevención de
quemaduras. Además, 1.000 personales de blanco fueron capacitados en atención
especializada en quemaduras para pacientes de escasos recursos. Esta acciones en el
marco de la prevención de la discriminación de las personas afectadas.
La Campaña Nacional para eliminar el Sarampión y la Rubeola en la población de 1 a 5
años, superó los 500.000 niños vacunados que se ampliará de número hasta el 15 de julio
cuando se concretará la certificación de país libre de sarampión y rubeola.
En el marco de la Movilización Nacional de Reducción de la Mortalidad Materna y
Neonatal, con apoyo de agencias cooperantes, se ha lanzado la Campaña “Cero Muertes
Evitables”.
Además, se ha impulsado la iniciativa de un trabajo articulado y coordinado con otros
organismos del Estado, sector privado y ciudadanía para la reducción del 20% de estas
mortalidades en el transcurso de cuatro años, con el fortalecimiento de los servicios,
aumento de recursos humanos y un monitoreo persistente.
El Proyecto Sistema Nacional de Telemedicina para el TELEDIAGNÓSTICO de
Electrocardiografía (ECG), Tomografía y Ecografía en las 18 Regiones Sanitarias del
Paraguay, a través de las TICs ofrece importantes posibilidades de mejoras en las
prácticas de e-Salud (Tele-Salud) sobretodo en el diagnóstico y tratamiento del paciente,
la vigilancia epidemiológica y la tele-capacitación y formación continua a distancia (elearning), así como en otras áreas que necesitan mayores evidencias para la toma de
decisiones y facilitando el acceso que contribuye para la universalización de la atención.
Fueron beneficiadas desde agosto de 2013 a mayo de 2014, más de 14.500 personas con
discapacidad con la entrega de elementos de rehabilitación necesarios para mejorar su
calidad de vida (silla de ruedas, bastones, prótesis, audífonos, medicamentos, sillas de
relajación, colchones de agua, férulas, ortesis, endoprótesis, materiales de osteosíntesis,
colchón de aire, válvulas, balón de oxígeno, válvula de derivación, etc.)
En el caso de los pueblos originarios, se elaboró la Política Nacional de Salud Indígena,
además de crearse una instancia superior responsable de impulsarla a fin de reducir la
inequidad en salud hacia estos grupos étnicos.El Estado restituyó más de 14 mil
hectáreas de tierras ancestrales a 156 familias del pueblo enxet
En referencia a la salud mental, se han dado pasos significativos hacia la
“desmanicomialización” con la creación de varios hogares sustitutos y centros de día para
niños y niñas con trastornos del desarrollo, si bien son aún insuficientes numéricamente
para la población afectada.
Desde agosto 2013 a junio 2014 la inversión social en los adultos mayores se sitúa en
una cifra superior a 90.217.391 US$, totalizando desde inicio del programa agosto de
2010 más de 177.173.913.000 US$, mediante este subsidio se beneficia a más mujeres
que a varones; de cada 100 beneficiarios, 52 son mujeres y 48 son hombres. Respecto a
la edad promedio de los beneficiarios, el 47% tiene entre 70 y 79 años, seguido del 29%
Dirección General de Promoción de la Salud
de los que tienen entre 80 y 89 años. La distribución de los beneficiarios por área de
residencia es del 50% tanto para el sector rural como urbano.
Sistemas de distribución de agua en red, aljibes, letrinas y sistemas de saneamiento son
algunas de las mejoras de agua y saneamiento básico que se instalaron en 8.657 hogares
de todo el país, beneficiando a 49.000 personas en las Regiones Oriental y Chaco.
Se ha iniciado la sustitución de aproximadamente 10.000 metros de redes de colectores
cloacales en tramos y zonas críticas del sistema de alcantarillado sanitario de la ciudad de
Asunción. Esta es una de las obras claves para la descontaminación de la Bahía de
Asunción, construcción de aproximadamente 29 km de redes cloacales principales, redes
secundarias, registros cloacales y conexiones domiciliarias a unos 250.000 usuarios de
los municipios de Fernando de la Mora, Asunción, San Lorenzo y Luque.
Se ha elaborado un plan estratégico para el sector agua y saneamiento para el periodo
2013/2018.
En este campo se han llevado a cabo acciones de promoción social para la creación de
las Juntas de Saneamiento, que incluyen: capacitación técnica, administrativa, legal y
social, como base para la operación y el mantenimiento del sistema de agua, y la
sostenibilidad organizativa y administrativa de los mismos.
Unas 35 entidades del sector público y privado integran la Mesa Intersectorial de Agua y
Saneamiento para el Chaco, creada con el fin de asegurar el líquido vital para las familias
chaqueñas (rurales e indígenas). Se involucran las gobernaciones de Presidente Hayes,
Boquerón y Alto Paraguay.
MEDIO AMBIENTE
Con audiencias públicas obligatorias y una mayor celeridad para la obtención de la
Declaración de Impacto Ambiental, el sistema de control y seguimiento permite que
cualquier ciudadano realice sus observaciones u objeciones a los proyectos de obras o
actividades que se presenten, e introduce importantes medidas de seguridad, como la
suspensión de obras o actividades.
Asimismo, se ha logrado la vigencia de la ley 5146/14, en virtud de la cual se podrá
imponer multas de hasta 20.000 jornales mínimos diarios a los infractores a leyes
ambientales
SEGURIDAD
Implementación del modelo de gestión de policía de proximidad
Se ha apostado a un nuevo modelo de gestión policial, que se traduce en una mayor
cercanía con la ciudadanía.
Dirección General de Promoción de la Salud
Enfoque de género y derechos humanos
La adopción de una propuesta de transversalización del enfoque de género en la
Estrategia Nacional de Seguridad Ciudadana (ENSC) ha marcado un hito sin precedentes
en la adopción de políticas que promueven una igualdad efectiva entre hombres y
mujeres, y que visibiliza un cambio de paradigma en el rol de la mujer policía, que hoy
ocupa espacios tradicionalmente asignados a varones.
El proceso de transversalización del enfoque de derechos humanos en la función policial
ha supuesto la formación continua de más de 4000 policías en el uso adecuado de la
fuerza en los procedimientos policiales y la certificación de 180 instructores policiales
diplomados por la Cruz Roja.
GOBERNABILIDAD
Compromisos asumidos para fortalecer la gobernabilidad democrática:
1: Promulgación e implementación de la Ley de Acceso a la Información Pública.
2: Diseño e implementación de una política de datos abiertos promoviendo la generación
de capacidades en la Sociedad Civil para su utilización.
3: Presupuesto abierto y participativo para la gente y con la gente.
4: Transparencia y Acceso a la Información de proyectos públicos emblemáticos.
5: Tablero de Control Ciudadano del Plan de Acción de Gobierno Abierto 2014-2016.r
6: Implementación de canales de diálogo social y participación ciudadana para la
definición y monitoreo de políticas públicas.
7: Creación y fortalecimiento de al menos 50 Consejos de Desarrollo Municipal
8: Rendición de cuentas con el Tablero de Control Ciudadano del Programa Nacional de
Reducción de la Pobreza “Sembrando Oportunidades”.
9: Creación mecanismos para que la ciudadanía manifieste sus requerimientos sobre las
compras públicas.
Con el objetivo de analizar los diagnósticos y resultados de investigaciones presentadas
por la Dirección General de Estadística, Encuestas y Censos, el 27 de febrero del 2014 el
Gobierno conformó el Comité Interinstitucional de Medición de Pobreza. El mismo está
integrado por representantes de instituciones públicas, organismos internacionales,
centros de análisis e investigación, así como analistas económicos y sociales
independientes siguiendo la recomendación del comité, ha puesto a disposición del
público los datos con oportunidad, y vía página web, así como las bases de datos
completas y toda la documentación detallada y sintaxis de programación, que permitan
replicar los resultados publicados. Paraguay ha sido el segundo país en la región en
publicar los datos de pobreza del año 2.013.
Ha mejorado la coordinación inter-institucional y se ha fortalecido el trabajo de reducción
de pobreza e incremento del desarrollo social. Todas las labores del gabinete social, son
ámbitos que denotan un especial compromiso de trabajo en equipo para aumentar la
eficacia y la eficiencia de la política social.
Se ha implementado, para ello, un sistema de información en tiempo real de las acciones
relacionadas a la reducción de pobreza. Este sistema, conocido como el “tablero de
control presidencial”
Dirección General de Promoción de la Salud
El Tablero de Control Presidencial es un sistema de información para la gestión
gubernamental, que permite a autoridades y directivos usuarios del sistema visualizar y
supervisar la información actualizada de las acciones coordinadas a nivel territorial.
Visibiliza las diversas acciones por instituciones y localidad geográfica (departamento,
distrito y asentamiento). En breve, una vez que concluya la etapa de prueba y monitoreo,
este sistema estará disponible a toda la ciudadanía.
Paraguay se convirtió recientemente en el primer país en el mundo en adoptar
oficialmente el Índice de Progreso Social como una medida de desempeño nacional,
usando la información del Índice para evaluar las necesidades sociales de sus
ciudadanos, y para informar y monitorear las decisiones de gasto e inversión social.
Se ha realizado importantes avances para consolidar el Diálogo Social. Las instancias
correspondientes entre el gobierno, la academia, la sociedad civil y el sector privado en
aras a la reducción de la pobreza y el desarrollo social están siendo desarrolladas. Al
efecto, se institucionalizó el Equipo Nacional de Estrategia País, el Grupo Impulsor del
Índice de Progreso Social y el diálogo tripartito con organizaciones sindicales,
campesinas; asentamientos urbanos y rurales; empresariales; instalado a fines del mes
de marzo pasado, con la que se identificaron elementos de política económica, social y
ambiental, más sostenibles.
El Plan Nacional Desarrollo 2014-2030 es un documento estratégico para coordinar
acciones en las instancias sectoriales del Poder Ejecutivo, diversos niveles de gobierno,
sociedad civil, sector privado y los poderes Legislativo y Judicial.
Participaron en el diseño 300 referentes de diversos sectores de la sociedad paraguaya:
gobierno central, gobiernos sub-nacionales, sociedad civil, sector privado y académico.
El proceso de consulta se realizó en todos los departamentos del país con la participación
de autoridades sub-nacionales, sociedad civil y sector privado.
El Gobierno Nacional inició y puso en marcha el desarrollo del Primer Plan Estratégico
Nacional de Lucha Contra la Corrupción, abarcando al Poder Ejecutivo, OSC, Sector
Privado.
Se ha creado la Secretaría Nacional Anticorrupción (SENAC) a partir de lo cual se han
creado las Unidades de Transparencia y Anticorrupción dentro de las instituciones
públicas dependientes del Poder Ejecutivo, las cuales recibieron capacitación de expertos
internacionales sobre métodos, mecanismos y procedimientos de políticas contra la
Corrupción, con la participación de más de 100 funcionarios públicos.
En el marco de la participación de Paraguay en la Alianza de Gobierno Abierto, el país
impulsa acciones para tener gobiernos más abiertos, transparentes y que rindan cuentas
de sus actos.
Paraguay fue sede de 44ª Asamblea General de la Organización de los Estados
Americanos (OEA), que tuvo lugar del 3 al 5 de junio de 2014, en la que participaron más
de 20 Cancilleres y más de 2000 asistentes, y que culminó con la “Declaración de
Dirección General de Promoción de la Salud
Asunción sobre Desarrollo con Inclusión Social”. En esta ocasión y luego de casi veinte
años, los estados miembros tienen la oportunidad de intercambiar experiencias y buenas
prácticas, con miras a superar los obstáculos que subsisten, incluidos los relacionados
con los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
Se ha iniciado una serie de iniciativas entre las cuales la conformación de la Mesa de
Cooperantes, que se constituye en la instancia de articulación y coordinación de los
actores vinculados a los procesos de gestión de la cooperación internacional en la
República del Paraguay.
En este marco se han conformado:
Mesa de Cooperantes Global: Instalada a fin de mejorar los mecanismos y criterios
de gestión y de las acciones financiadas con recursos provenientes de la
Cooperación Internacional
Mesa de Coordinación de Grandes Cooperantes: El objetivo de la conformación de
esta mesa fue reunir a los mayores cooperantes del país, a fin de crear un espacio
de diálogo con el Gobierno a modo de dar seguimiento a las acciones ejecutadas
por los mismos alineadas a las prioridades del país. Esta mesa está conformada
por representantes de la Unión Europea (UE), Sistema de Naciones Unidas (SNU),
Corporación Andina de Fomento (CAF), Agencia Internacional de Desarrollo
(USAID), Banco Interamericano de Desarrollo(BID), Banco Mundial (BIRF). Por el
gobierno participan la STP, el MRE y el MH.
En el ámbito sanitario la ley 1032/96 concretiza las finalidades y organización del Sistema
Nacional de Salud de modo a implementar acciones de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación de las personas enfermas, a través de la oferta de servicios
de salud de los subsectores públicos, privados o mixtos, de seguros de salud y de las
universidades (art. 3° y 4°). Crea los Consejos de salud a nivel nacional, regional y local
como organismos de coordinación, consenso y participación interinstitucional del sector
público y privado de la salud. Al mismo tiempo, le confiere al Sistema atribuciones para
erradicar, evitar o disminuir los riesgos de enfermar y de morir, mediante acciones
sanitarias concertadas entre instituciones sectoriales y extra sectoriales, gubernamentales
y de la sociedad civil (art. 9°).
La participación social está contemplada a través de los Consejos de Salud. Constituyen
la instancia de participación y coordinación entre las autoridades sanitarias,
institucionales, las organizaciones sociales y los usuarios de los servicios de salud, así
como de los prestadores de servicios de salud.
Dirección General de Promoción de la Salud
FUENTES DE REFERENCIAS
1.
2.
3.
4.
Política de Gobierno 2013-2018
Paraguay 2014 – 2030: Plan Nacional de Desarrollo
Plan de Gobierno Departamental 2013-2018
Geografía del Paraguay - Editorial Hispana Paraguay S.R.L.- 1a. Edición 1999 Asunción Paraguay.
5. La Magia de nuestra tierra. Fundación en Alianza. Asunción. 2007.
6. DGEEC-Dirección General de Estadísticas, Encuestas y Censos - 2012
7. Datos de las Encuestas Permanentes de Hogares Asunción: DGEEC; 2013.
8. DGPS-MSPBS. Departamento de Bioestadística. Asunción: DGPS
9. Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde. As Causas Sociais das
Iniquidades em Saúde no Brasil. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz; 2008
10. Marmot M, Friel S, Bell R, Tanja AJ, Taylor S. Closing the gap in a generation:
health equity through action on the social determinants of health. The Lancet.
2008;372:8.
11. Organización Mundial de la Salud. Reducir las inequidades sanitarias actuando
sobre los determinantes sociales de la salud. . Ginebra: Suiza: Organización
Mundial de la Salud; 2009.
12. Álvarez LE. Los determinantes sociales de la salud: más allá de los factores de
riesgo. Rev Gerenc Polít Salud. 2009;8(17):69-79.
13. Organización Mundial de la Salud. Declaración política de Río sobre determinantes
sociales de la salud. Conferencia Mundial sobre determinantes sociales de la salud;
19-21 Octubre de 2011; Río de Janeiro, Brasil: Organización Mundial de la Salud;
2011.
14. www.mspbs.gov.py
15. www.stp.gov.py
16. www.dgec.gov.py
17. Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Departamento de
Misiones.
18. Misiones (VIII Departamento), ABC Digital.
19. Gobernación de Misiones.
20. http://www.abc.com.py/edicion-impresa/suplementos/gaceta-del-sur/almuerzoescolar-en-misiones-1242591.html
21. http://www.abc.com.py/edicion-impresa/suplementos/gaceta-del-sur/cultivanhortalizas-para-su-almuerzo-escolar-1298674.html
22. http://misiones.gov.py/almuerzo-escolar/
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Anexo I
Algunos de los convenios firmados por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social
con diferentes sectores.
Tipo
Fecha
Acuerdos y Convenios
2014-06-17
Acuerdos y Convenios
2014-02-22
Acuerdos y Convenios
2014-01-28
Acuerdos y Convenios
2014-01-23
Acuerdos y Convenios
2014-01-14
Acuerdos y Convenios
2014-01-14
Acuerdos y Convenios
2014-01-08
Acuerdos y Convenios
2013-12-23
Acuerdos y Convenios
2013-12-18
Acuerdos y Convenios
2013-12-15
Acuerdos y Convenios
2013-12-10
Acuerdos y Convenios
2013-12-10
Acuerdos y Convenios
2013-12-04
Acuerdos y Convenios
2013-11-20
Acuerdos y Convenios
2013-11-20
Acuerdos y Convenios
2013-11-19
Acuerdos y Convenios
2013-11-19
Resoluciones
2013-11-19
Acuerdos y Convenios
2013-11-15
Resoluciones
2013-11-15
Descripción
CONVENIO DE COOPERACIÓN INTERINSTITUCIONAL ENTRE EL MSPyBS Y LA
GOBERNACIÓN DEL IV DEPARTAMENTO DE GUAIRÁ
MODELO ESTANDAR DE CONTROL INTERNO MECIP ACTA DE COMPROMISO
PARA LA IMPLEMENTACION DEL MECIP
ENTRE EL MSPyBS, TELECEL S.A. (TIGO), Y EL FONDO DE LAS NACIONES
UNIDAD PARA LA INFANCIA (UNICEF)
ENTRE EL MSPyBS Y EL MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CULTURA EN EL ÁREA DE
INMUNIZACIONES.
ENTE EL MSPyBS Y EL CENTRO MULTIDISCIPLINARIO DE INVESTIGACIONES
TECNOLÓGICAS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN, PARA LA
EJECUCIÓN DEL TRABAJO DE CONTROL DE CALIDAD DE MEDICAMENTOS E
INSUMOS MÉDICOS Y OTROS
ENTRE MSPyBS Y LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCION
ENTRE EL MSPyBS Y LA SECRETARIA NACIONAL POR LOS DERECHOS HUMANOS
DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD (SENADIS)
ENTRE MSPyBS Y LA COMISIÓN NACIONAL DE TELECOMUNICACIONES
(CONATEL), PARA EL ACCESO DE INSTITUCIONES DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD A LA PROVISIÓN DEL SERVICIO DE INTERNET Y TRANSMISIÓN DE DATOS,
EN CARACTER DE DONACIÓN
ENTRE EL MSPyBS YEL INST. SUPERIOR SAN AGUSTÍN EN MATERIA DE
REGULACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DOCENTES.
ENTRE MSPyBS Y LA MUNICIPALIDAD DE ASUNCIÓN TEMA PROGRAMAS Y
PROYECTOS DE LA SALUD PÚBLICA.
ENTRE MSyPBS Y LA EMPRESA DE SERVICIOS SANITARIOS DEL PARAGUAY S.A.
(ESSAP)(PROPICIAR E INTERCAMBIAR SERVICIOS ESPECIALIZADOS)
ENTRE MSPyBS Y EL MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL. RESPECTO A
USUFRUCTO DE AERONAVES DEL MDN-FUERZA AÉREA PARAGUAYA.
ENTRE MSPyBS Y EL MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN DE LA REPÚBLICA
ARGENTINA.
ENTRE MSPyBS Y LA SOCIEDAD PARAGUAYA DE PEDIATRÍA -(ACCIONES
CONJUNTAS)
ENTRE EL INSTITUTO NACIONAL DE CÁNCER DE LA REPÚBLICA ORIENTAL DEL
URUGUAY, EN MATERIA DE COOPERACIÓN EN LA FORMACIÓN INTEGRAL DE
RESIDENTES DE ONCOLOGÍA.
ENTRE LA VICEPRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA, EL MINISTERIO DEL INTERIOR,
EL MSPyBS Y EL MINISTERIO DE JUSTICIA Y TRABAJO SOBRE EL PLAN
NACIONAL DE DERECHO DE IDENTIDAD.
ENTRE MSPyBS Y EL INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL I.P.S. Y EL CONSEJO
LOCAL DE SALUD DE LA CIUDAD DE CHORÉ
POR LA CUAL SE DISPONE LA CONFORMACIÓN DEL EQUIPO TÉCNICO
INTERINSTITUCIONAL PARA LA ACTUALIZACIÓN
ENTRE MSPyBS, LA GOBERNACIÓN DEL TERCER DPTO. DE CORDILLERA, Y LAS
INTENDENCIAS MUNICIPALES DE LOS DISTRITOS (CONTROL DENGUE)
POR LA CUAL SE DESIGNAN REPRESENTANTES TITULAR Y SUPLENTE DEL
MSPBS ANTE COMISIÓN NAC. P PREVENCION
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ANEXO II
Marco constitucional y legal
Es importante destacar que el Paraguay cuenta con un marco legal relevante y favorable
para garantizar el derecho a la salud de sus habitantes, delineando un concepto amplio de
salud-enfermedad que reconoce condicionantes referidos a la calidad de vida y sus
vínculos con el desarrollo social y económico del país.
La Constitución de la República del Paraguay del año 1992 contempla todo lo
referente al derecho a la salud, a través de varios artículos, como el 6º, 7º, 68º, 69º y 70º,
que contienen los principios y valores sobre los que se sustenta.
Así, el derecho a la salud se expresa explícitamente en la Constitución de la República del
Paraguay mediante el siguiente texto:
“El Estado protegerá y promoverá la salud como derecho fundamental de la persona y en
interés de la comunidad. Nadie será privado de asistencia pública para prevenir o tratar
enfermedades, pestes o plagas y de socorro en los casos de catástrofes y de accidentes.
Toda persona está obligada a someterse a las medidas sanitarias que establezca la ley,
dentro del respeto a la dignidad humana” (art. 68°).
El otro artículo importante relacionado a los determinantes de la salud es el “De la Calidad
de Vida”, que reconoce los factores condicionantes, como la extrema pobreza, y plantea
la investigación sobre los factores de la población y sus vínculos con el desarrollo
económico social, la preservación del ambiente y la calidad de vida de los habitantes (art.
6º). En esa misma línea se coloca el artículo “Del Derecho
a un Ambiente Saludable” (art.7º). El artículo 69° define el Sistema Nacional de Salud
como ejecutor de acciones sanitarias integradas que concierten, coordinen y
complementen programas y recursos del sector público y privado. Finalmente, el artículo
70º de la Carta Magna indica textualmente: “La ley establecerá programas de bienestar
social, mediante estrategias basadas en la educación sanitaria y en la participación
comunitaria.”
El Código Sanitario (Ley 836/80), que le confiere competencias al Ministerio de Salud
Pública y Bienestar Social para entender en materia de salud y bienestar social.
Asimismo, este Ministerio es responsable de la política nacional de salud y bienestar, que
debe estar acorde con los objetivos, políticas y estrategias del desarrollo económico y
social del país
La ley 1032/96 concretiza las finalidades y organización del Sistema Nacional de Salud
de modo a implementar acciones de prevención, recuperación y rehabilitación de las
personas enfermas, a través de la oferta de servicios de salud de los subsectores
públicos, privados o mixtos, de seguros de salud y de las universidades (art. 3° y 4°). Crea
los Consejos de salud a nivel nacional, regional y local como organismos de coordinación,
consenso y participación interinstitucional del sector público y privado de la salud. Al
mismo tiempo, le confiere al Sistema atribuciones para erradicar, evitar o disminuir los
riesgos de enfermar y de morir, mediante acciones sanitarias concertadas entre
instituciones sectoriales y extra sectoriales, gubernamentales y de la sociedad civil (art.
9°)
Dirección General de Promoción de la Salud
El Código de la Niñez y Adolescencia (Ley 1680/01) expresa que: “El niño o el
adolescente tiene derecho a la atención de su salud física y mental, a recibir la asistencia
médica necesaria y a acceder en igualdad de condiciones a los servicios y acciones de
promoción, protección, diagnóstico precoz, tratamiento oportuno y recuperación de la
salud” (art. 13).
Agrega, además, que se deben respetar los usos y costumbres de niños, niñas o
adolescentes pertenecientes a un grupo étnico y que la atención de urgencia a cualquier
niño, niña y adolescente, no puede ser negada o eludida por razón alguna
La participación social está contemplada a través de los Consejos de Salud,
organizados en tres niveles: nacional, regional y local. Constituyen la instancia de
participación y coordinación entre las autoridades sanitarias, institucionales, las
organizaciones sociales y los usuarios de los servicios de salud, así como de los
prestadores de servicios de salud. Las instancias previstas en los Consejos de Salud son
la Mesa Directiva y los Comités Ejecutivos. Cada instancia tiene establecido por ley quien
la preside.
Aunque en los Consejos están establecidos los mecanismos y espacios de participación,
todavía es necesaria una mayor democratización. Para eso, se necesita establecer una
práctica participativa desde los espacios locales más “micro”.
El Sistema de Salud en Paraguay, a pesar de contar con un marco legal interesante para
concertar y coordinar los sectores público y privado, no logró escapar a la segmentación.
Por eso, persiste la coexistencia de subsistemas con distintas modalidades de
financiamiento, afiliación y provisión. También se verifica una situación de fragmentación,
al no existir coordinación entre los servicios de salud existentes. Otro aspecto importante
del sistema es que los establecimientos de salud que ofrecen atención de alta
complejidad se concentran en la capital del país y el departamento Central.
Desde el punto de vista de la organización de los servicios de salud, históricamente, se
implementó una estructura piramidal, de tal manera que los establecimientos de salud
dependientes del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social se clasificaron por
niveles de atención y niveles de complejidad.
En la actualidad, se encuentra en pleno proceso de implementación la reorientación de los
servicios de salud, desde una estructura piramidal hacia un modelo en red, de tal manera
que los servicios existentes del modelo anterior (puestos, dispensarios, centros de salud y
hospitales), irán adaptándose, de forma paulatina y progresiva, hacia la propuesta actual
de una Red Integrada de Servicios de Salud (RISS).