1. Bienes raíces

CONDICIONES GENERALES
PROGRAMA
“Aeroméxico seguro de viajes”
Al verificarse la eventualidad amparada por alguna de las coberturas que se indican en la póliza y el certificado respectivo de
acuerdo al plan contratado, Assurant Vida México, S. A. denominada en adelante la Compañía, se obliga a pagar el beneficio
pactado para dicha cobertura, siempre y cuando la mencionada eventualidad se presente durante la vigencia del certificado
respectivo, bajo los términos y condiciones aquí estipulados.
Para mayor entendimiento en los conceptos utilizados en la presente Póliza, se establecen las siguientes:
Tabla de Beneficios.
COBERTURA
NACIONAL
INTERNACIONAL
Suma Asegurada
(pesos)
Suma Asegurada
(Dólares de E.U.A.)
Evacuación medica
$120,000.00
18,000.00
Repatriación funeraria
$120,000.00
18,000.00
Atención odontológica
$28,000.00
2,800.00
Vuelo cancelado
$7,500.00
1,200.00
Interrupción del viaje
$7,500.00
1,200.00
Pérdida de equipaje
$7,500.00
1,200.00
Demora de equipaje
$3,000.00
220.00
Daño de equipaje
$3,000.00
220.00
Asistencia médica
Amparado
Amparado
Asistencia legal
Amparado
Amparado
Asistencia en viajes
Amparado
Amparado
Traslado de menores
$15,000.00
1,700.00
Traslado de familiares
$15,000.00
1,700.00
Responsabilidad civil viajero
$14,000.00
1,100.00
Muerte accidental
$300,000.00
45,000.00
Gastos médicos por enfermedad o
$120,000.00
accidente
18,000.00
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1. DEFINICIONES
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Accidente Cubierto:
Es todo acontecimiento ocurrido durante la vigencia de la póliza o del certificado respectivo, proveniente de una causa externa,
súbita, violenta y fortuita que provoque lesiones corporales o incluso la muerte del Asegurado dentro de los 90 días siguientes
de haber ocurrido. Por lo tanto, no se considerarán Accidente cubierto las lesiones corporales causadas intencionalmente por
el Asegurado.
Aerolínea. Línea área comercial autorizada legalmente para el transporte regular de pasajeros en Viaje de itinerario.
Asegurado. Persona que pertenece a la Colectividad Asegurable y que ha otorgado su consentimiento para ser asegurado
bajo la presente póliza, que ha sido incluido en el registro de Asegurados y cuyo nombre aparece en el Certificado de Seguro.
Beneficiario. Es la persona o personas designadas por el Asegurado en el consentimiento respectivo, y a falta de designación,
lo será la sucesión legal del Asegurado.
Boleto. Es el comprobante de Viaje expedido por cualquier Aerolínea comercial legalmente autorizada para el transporte aéreo
regular de pasajeros.
Colectividad Asegurable. Conjunto de personas que adquieren un boleto de avión para viajar por una Aerolínea.
Colectividad Asegurada Está constituido por los integrantes de la Colectividad Asegurable que otorguen expresamente su
consentimiento para ser asegurados y cumplan los requisitos de asegurabilidad exigidos por la Compañía, quedando inscritos
en el registro de asegurados.
Condición Médica Preexistente. Se consideran padecimientos preexistentes aquellos que:
Con anterioridad a la celebración del Contrato de Seguro se haya declarado la existencia de la enfermedad o padecimiento,
mediante un diagnóstico de un Médico legalmente autorizado, y/o por medio de pruebas de laboratorio y/o gabinete y/o
cualquier otro medio reconocido de diagnóstico, o que previo a la celebración del Contrato de Seguro, se hayan realizado
gastos, comprobables documentalmente y que dichos gastos hayan sido utilizados para recibir tratamiento médico de la
enfermedad y/o padecimiento de que se trate.
El Asegurado podrá, en caso de conflicto en relación con padecimientos preexistentes, una vez notificada la improcedencia de
su reclamación por parte de la Compañía, acudir a la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. La Compañía acepta que si el
Asegurado acude a esta instancia se somete a comparecer ante este árbitro y sujetarse al procedimiento y resolución de dicho
arbitraje, el cual vinculará al Asegurado y por este hecho se considerará que renuncia a cualquier otro derecho para hacer
dirimir la controversia.
En este caso, se estará al laudo emitido por arbitraje que se lleve a cabo ante la Comisión Nacional de Arbitraje Médico, de
acuerdo al procedimiento establecido por dicha institución. El laudo que sobre el particular se emita vinculará a las partes para
su cumplimiento y tendrá fuerza de cosa juzgada entre ellas. Este procedimiento no tendrá costo alguno para el reclamante y
en caso de existir será liquidado por la Institución o Sociedad Mutualista.
Contratante. Es la persona física o moral con la que se celebra el Contrato de Seguro en favor de la Colectividad Asegurada
y tiene a su cargo el pago de la prima.
Costo y usual acostumbrado:
Aquellos costos por los que a los clientes usualmente les son cobrados servicios específicos en una zona geográfico particular.
Los cargos son apropiados a la disponibilidad del servicio, y a los proveedores de servicios calificados y
Día. Período de veinticuatro (24) horas consecutivas.
Endoso. Es el acuerdo establecido en un Contrato de Seguro cuyas cláusulas modifican, aclaran o dejan sin efecto parte del
contenido de las condiciones generales o particulares del contrato y que debe registrarse su contenido ante la Comisión
Nacional de Seguros y Fianzas.
Enfermedad Congénita. Se entiende como congénita, la enfermedad con que se nace y se contrae en el útero materno.
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Enfermedad Cubierta. Afección o patología que el Asegurado contraiga o manifieste por primera vez, con posterioridad al
inicio de vigencia de la Póliza y del respectivo certificado y al ingreso del Asegurado a la colectividad asegurada, que constituya
el fundamento del reclamo presentado por el Asegurado.
Habitación Estándar. Habitación básica privada con baño propio.
Honorarios médicos. Es aquella remuneración que obtiene el profesional médico por los servicios que presta al Asegurado.
Hospital o Sanatorio. Institución legalmente autorizada para prestar servicios hospitalarios, ya sean médicos o quirúrgicos, en
el país donde se encuentra y que opera bajo la supervisión constante de un médico acreditado como tal.
Hospitalización. Internamiento del Asegurado en un Hospital o Sanatorio por diagnóstico, bajo el cuidado y atención de un
médico, por un período mínimo de 24 horas continúas.
Ley Se refiere a la Ley Sobre el Contrato de Seguro.
Línea Transportista. Significa empresa autorizada para prestar el servicio de trasporte aéreo público de pasajeros, con ruta
establecida y sujeto a itinerarios regulares utilizando vehículos de tipo aéreo, marítimo o terrestre. No incluye Compañías de
renta de automóviles.
Médico Persona titulada y legalmente autorizado para el ejercicio de la medicina, que no sea familiar del Asegurado y que no
viva en la misma casa del Asegurado.
Pasajero Es la persona que hace uso del trasporte aéreo público y que cuenta con un Boleto para ello. Queda excluido de esta
definición el personal que se encuentre de servicio en dicho transporte.
Pérdida Orgánica. Por pérdida de cualquiera de las partes citadas de un miembro, se entenderá la amputación quirúrgica o
traumática de esa parte completa, o bien su anquilosamiento total; por pérdida de un ojo, se entenderá la pérdida completa e
irreparable de la vista. Por pérdida de las manos, se entenderá su separación o anquilosamiento de la articulación carpometacarpiana o arriba de ella, por pérdida del pie, su separación o anquilosamiento de la articulación tibio-tarsiana o arriba de
ella y por pérdida de un dedo, su separación o anquilosamiento de la articulación meta-carpofalángica o arriba de ella.
Si en la fecha del accidente cubierto, al Asegurado ya ha sufrido la amputación o el anquilosamiento de una mano, brazo, pie,
o pierna, o ha perdido la vista en uno o ambos ojos, esa pérdida no será incluida cuando se determinen los beneficios a pagarse
bajo esta Póliza.
Prima Es la contraprestación a que tiene derecho la Compañía por los riesgos cubiertos.
Residencia Permanente. Es el lugar donde reside habitualmente el Asegurado y que en su caso fue proporcionado a la
Compañía. Se presume que una persona reside habitualmente en un lugar, cuando permanezca en él por más de seis meses.
Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA). El sida o SIDA (de SIDA, acrónimo de Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida, en inglés AIDS) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia
humana).Se incluirá, Encefalopatía (Demencia), Síndrome de Debilitamiento del VIH y “ARC” (Asociación de Síntomas
Relacionados con el SIDA).
Siniestro Evento cuya realización origine el pago de una indemnización por parte de la Compañía bajo los términos de la
presente Póliza.
Suma Asegurada. Es la cantidad contratada para cada una de las coberturas, por la que tendrá responsabilidad la Compañía,
en caso de proceder el Siniestro y que se encuentra especificada en la Carátula de la póliza y en el respectivo Certificado.
Terrorismo Los actos de una persona o personas que por sí mismas, o en representación de alguien o en conexión con
cualquier organización, realicen actividades por la fuerza, violencia o por la utilización de cualquier otro medio con fines políticos,
religiosos, ideológicos, étnicos o de cualquier otra naturaleza, destinados a influenciar o presionar al gobierno para que tome
una determinación, o tratar de menoscabar la autoridad del Estado; ocasionando lesiones o la muerte de una o varias personas.
Transporte Aéreo Regular: Vehículo aéreo, autorizado para el transporte público de pasajeros con ruta establecida y sujeto
a itinerarios regulares.
Unidad de Terapia Intensiva: Sala de un Hospital o Sanatorio que funciona las veinticuatro (24) horas y que se destina a la
atención de pacientes gravemente enfermos, mediante servicios médicos especiales y equipo no disponible en una sala común
de recuperación, postoperatoria u otras salas de cuidados intensivos.
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Viaje: El trayecto que recorre el Asegurado desde el momento en que salga de su Residencia Permanente o lugar de origen,
hacia su destino de Viaje y de regreso a dicha Residencia Permanente o lugar de origen, incluyendo todas las actividades que
realice en dicho trayecto y durante la estancia en su destino y en lugares intermedios, sin importar que se traslade por medio
aéreo, acuático o terrestre. El trayecto antes mencionado debe tener por lo menos 50 kilómetros de distancia.
Vigencia de la Cobertura: La cobertura tendrá su inicio doce horas antes de la fecha de salida programada para el vuelo y
concluirá doce horas después del aterrizaje de la Aeronave. El límite máximo de vigencia de esta cobertura es hasta de 90 días
solo para vuelos redondos.
Vuelo: Un desplazamiento en el aire realizado en un solo trayecto continuo e ininterrumpido a bordo de una aeronave.
Accidente Es todo acontecimiento ocurrido durante la vigencia de la póliza o del certificado respectivo, proveniente de una
causa externa, súbita, violenta y fortuita que provoque lesiones corporales o incluso la muerte del Asegurado dentro de los 90
días siguientes de haber ocurrido. Por lo tanto, no se considerarán Accidente las lesiones corporales causadas
intencionalmente por el Asegurado.
Aerolínea. Línea área comercial autorizada legalmente para el transporte regular de pasajeros en Viaje de itinerario.
Aeronave. Avión operado por una línea Aerolínea.
Alojamiento. Cualquier Hotel o lugar para la cual el Asegurado realizó una reservación y efectuó un pago comprobable por su
estancia.
Asegurado. Persona que pertenece a la Colectividad Asegurable y que ha otorgado su consentimiento para ser asegurado
bajo la presente póliza, que ha sido incluido en el registro de Asegurados y cuyo nombre aparece en el Certificado de Seguro.
Boleto. Es el comprobante de Viaje expedido por cualquier Aerolínea comercial legalmente autorizada para el transporte aéreo
regular de pasajeros.
Padecimiento Preexistente. Se consideran padecimientos preexistentes aquellos que:
Con anterioridad a la celebración del Contrato de Seguro se haya declarado la existencia de la enfermedad o padecimiento,
mediante un diagnóstico de un Médico legalmente autorizado, y/o por medio de pruebas de laboratorio y/o gabinete y/o
cualquier otro medio reconocido de diagnóstico, o Que previo a la celebración del Contrato de Seguro, se hayan realizado
gastos, comprobables documentalmente y que dichos gastos hayan sido utilizados para recibir tratamiento médico de la
enfermedad y/o padecimiento de que se trate.
El Asegurado podrá, en caso de conflicto en relación con padecimientos preexistentes, una vez notificada la improcedencia de
su reclamación por parte de la Compañía, acudir a la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. La Compañía acepta que si el
Asegurado acude a esta instancia se somete a comparecer ante este árbitro y sujetarse al procedimiento y resolución de dicho
arbitraje, el cual vinculará al Asegurado y por este hecho se considerará que renuncia a cualquier otro derecho para hacer
dirimir la controversia. En este caso, se estará al laudo emitido por arbitraje que se lleve a cabo ante la Comisión Nacional de
Arbitraje Médico, de acuerdo al procedimiento establecido por dicha institución. El laudo que sobre el particular se emita
vinculará a las partes para su cumplimiento y tendrá fuerza de cosa juzgada entre ellas. Este procedimiento no tendrá costo
alguno para el reclamante y en caso de existir será liquidado por la Institución o Sociedad Mutualista.
Condición Controlada. Son todas aquellas causas que provoquen la retención del equipaje registrado por parte de la Aerolínea
al destino programado y que sean del conocimiento del pasajero antes del momento de abordar.
Condiciones del tiempo peligrosas limitadas a niebla, granizo, trombas, ventisca o tormenta de nieve.
Meteorológicas Extremas. Contratante. Es la persona física o moral con la que se celebra el Contrato de Seguro en favor de
la Colectividad Asegurada y tiene a su cargo el pago de la prima.
Costo Usual y Acostumbrado Aquellos costos por los que a los clientes usualmente les son cobrados servicios específicos
en una zona geográficos particular. Los cargos son apropiados a la disponibilidad del servicio, y a los proveedores de servicios
calificados y autorizados.
Cuarentena. Aislamiento obligatorio o restricciones a lugares donde el Asegurado puede ir, con la intención de evitar el contagio
y esparcimiento de una enfermedad.
Daño de equipaje. Será aquel perjuicio, o menoscabo, que sufra el Equipaje Registrado derivado del mal trato que pudiera
tener durante el Viaje.
Desastre Natural. Evento meteorológico ‘o medioambiental extremo a gran escala que daña propiedad, trastorna el tráfico ‘o
pone en peligro a las personas. Ejemplos incluyen: terremoto, incendio, inundación, huracán ‘o erupción volcánica.
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Día. Período de veinticuatro (24) horas consecutivas.
Emergencia Médica Situación derivada de una Enfermedad Cubierta o Accidente Cubierto que se presenta en forma súbita o
inesperada que requiere atención médica inmediata para prevenir un daño irreversible en la salud.
Endoso. Es el acuerdo establecido en un Contrato de Seguro cuyas cláusulas modifican, aclaran o dejan sin efecto parte del
contenido de las condiciones generales o particulares del contrato y que debe registrarse su contenido ante la Comisión
Nacional de Seguros y Fianzas.
Equipaje Registrado. Significa el equipaje que haya sido registrado con una Aerolínea y que se encuentre bajo custodia,
emitiendo un recibo como comprobante.
Familia Directa. Son el cónyuge, hijos, padres y hermanos del Asegurado.
Habitación Estándar. Habitación básica privada con baño propio.
Ley Se refiere a la Ley Sobre el Contrato de Seguro.
Línea Aérea Transportista. Significa empresa autorizada para prestar el servicio de trasporte aéreo público de pasajeros, con
ruta establecida y sujeto a itinerarios regulares utilizando vehículos de tipo aéreo, marítimo o terrestre. No incluye Compañías
de renta de automóviles.
Médico Persona titulada y legalmente autorizado para el ejercicio de la medicina, que no sea familiar del Asegurado y que no
viva en la misma casa del Asegurado.
Pasajero Es la persona que hace uso del trasporte aéreo público y que cuenta con un Boleto para ello. Queda excluido de esta
definición el personal que se encuentre de servicio en dicho transporte.
Prima Es la contraprestación a que tiene derecho la Compañía por los riesgos cubiertos.
Reembolso Efectivo, crédito o vale para Viajes futuros que el Asegurado obtiene del agente de Viajes, operador turístico,
Aerolínea, naviera u otro proveedor de servicios de Viaje, o cualquier crédito, recuperación o reembolso que el Asegurado
obtenga de su empresa, otra Compañía de seguros, emisor de tarjetas de crédito o cualquier otra entidad.
Residencia Permanente. Es el lugar donde reside habitualmente el Asegurado y que en su caso fue proporcionado a la
Compañía. Se presume que una persona reside habitualmente en un lugar, cuando permanezca en él por más de seis meses.
Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida El sida o SIDA (de SIDA, acrónimo de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida,
en inglés AIDS) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana).Se
incluirá, Encefalopatía (SIDA). (Demencia), Síndrome de Debilitamiento del VIH y “ARC” (Asociación de Síntomas Relacionados
con el SIDA).
Siniestro Evento cuya realización origine el pago de una indemnización por parte de la Compañía bajo los términos de la
presente Póliza.
Suma Asegurada. Es la cantidad contratada para cada una de las coberturas, por la que tendrá responsabilidad la Compañía,
en caso de proceder el Siniestro y que se encuentra especificada en la Carátula de la póliza y en el respectivo certificado.
Terrorismo Los actos de una persona o personas que por sí mismas, o en representación de alguien o en conexión con
cualquier organización, realicen actividades por la fuerza, violencia o por la utilización de cualquier otro medio con fines políticos,
religiosos, ideológicos, étnicos o de cualquier otra naturaleza, destinados a influenciar o presionar al gobierno para que tome
una determinación, o tratar de menoscabar la autoridad del Estado; ocasionando lesiones o la muerte de una o varias personas.
Transporte Aéreo Público. Vehículo aéreo, autorizado para el transporte público de pasajeros con ruta establecida y sujeto
a itinerarios regulares.
Viaje El trayecto que recorre el Asegurado desde el momento en que salga de su Residencia Permanente o lugar de origen,
hacia su destino de Viaje y de regreso a dicha Residencia Permanente o lugar de origen, incluyendo todas las actividades que
realice en dicho trayecto y durante la estancia en su destino y en lugares intermedios, sin importar que se traslade por medio
aéreo, acuático o terrestre. El trayecto antes mencionado debe tener por lo menos 50 kilómetros de distancia.
Vigencia de la Cobertura. La cobertura tendrá su inicio doce horas antes de la fecha de salida programada para el vuelo y
concluirá doce horas después del aterrizaje de la Aeronave (cobertura máxima de hasta 90 días solo para vuelos redondos).
Vuelo Un desplazamiento en el aire realizado en un solo trayecto continuo e ininterrumpido a bordo de una aeronave.
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2. BENEFICIOS CUBIERTOS
(Cobertura Básica)
Muerte Accidental. Si durante la vigencia del respectivo certificado y como consecuencia de un Accidente Cubierto sufrido por
el Asegurado, sobreviniere la muerte de éste en el momento de la ocurrencia del Accidente Cubierto o dentro de los 90 días
siguientes, la Compañía pagará al Beneficiario designado, o a la falta de éste a la sucesión legal del Asegurado, la
Suma Asegurada contratada para esta cobertura, misma que se muestra en la tabla de beneficios de acuerdo al tipo de plan
contratado. En caso de que el Asegurado sea menor de 12 años esta cobertura operará únicamente como reembolso para
gastos funerarios a causa de un Accidente Cubierto con límite de 60 días de salarios mínimos diarios en el Distrito Federal.
(Cobertura Adicional)
Gastos Médicos por Accidente y/o Enfermedad La Compañía Indemnizará al Asegurado por los Gastos Médicos en que
incurra el Asegurado, dentro de la vigencia de la cobertura, por los servicios y/o materiales médicos y quirúrgicos requeridos,
cuando el Asegurado sufra un Accidente y/o Enfermedad Cubierta al estar viajando, siempre y cuando el primer gasto se
efectúe dentro de los diez (10) días O siguientes a la fecha del Accidente Cubierto o Enfermedad Cubierta.
El pago máximo que efectuará la Compañía, por cada Accidente Cubierto o Enfermedad Cubierta, no excederá de la Suma
Asegurada contratada para esta cobertura misma que se muestra en la tabla de beneficios. Serán considerados Gastos
Médicos cubiertos, aquellos en que incurra el Asegurado para el tratamiento médico o quirúrgico, por los siguientes conceptos:
a) El costo de honorarios médicos por intervenciones quirúrgicas y el de honorarios de ayudantes del médico cirujano.
b) El costo por medicamentos, aplicación de substancias y estudios para diagnósticos que sean indispensables para el
tratamiento del Asegurado, siempre y cuando exista una prescripción médica y se acompañen de las recetas correspondientes.
c) El costo por el uso de salas de operaciones, sala de recuperación y Unidad de terapia intensiva.
d) El costo por el tratamiento de terapia física, radioactiva y fisioterapia, suministrados al Asegurado durante su Hospitalización
y que sean prescritos por el Médico tratante.
e) El costo de aparatos ortopédicos y prótesis, cuando no sea reposición.
f) El costo de Hospitalización, representado por el uso de Habitación estándar, así como de los alimentos consumidos por el
Asegurado (habitación privada estándar).
g) El costo por utilización de una ambulancia terrestre. La Compañía reembolsará los gastos por la utilización de los servicios
de ambulancia, hasta un máximo del veinticinco por ciento (25%) de la Suma Asegurada.
h) El costo por una enfermera con un límite máximo de tres (3) turnos por día, durante el período de
Hospitalización. Fuera del Hospital o Sanatorio se limitará al costo de una enfermera hasta por tres (3) turnos por día con un
máximo de treinta (30) días por cada evento.
i) El costo por consultas médicas.
j) El costo por cama extra para un acompañante del Asegurado durante su hospitalización.
En todo caso el cargo por servicios médicos deberá corresponder a los Costos usuales y acostumbrados en el lugar en donde
se proporcionen dichos servicios.
Responsabilidad civil:
A. La contratación de esta cobertura ampara, hasta el límite de suma asegurada especificada en la Tabla de Coberturas, por
aquellas cantidades que él .Asegurado llegue a estar legalmente obligado a pagar, por reparación del daño, en virtud de
lesiones físicas o la muerte de terceros o daños a bienes de terceros que cause por actos u omisiones propios, no dolosos,
durante un viaje cubierto que tenga lugar durante la vigencia del Certificado respectivo.
B. Adicionalmente, la Compañía pagará los gastos de defensa incurridos por el Asegurado con el consentimiento por escrito
de la Compañía, derivados de cualquier reclamación y/o juicio presentado en contra del Asegurado directamente derivado de
la responsabilidad civil en que incurra conforme a lo dispuesto en el párrafo anterior.
El pago de los gastos de defensa del Asegurado incluye limitativamente lo siguiente:
a) El pago del importe de las primas por fianzas judiciales que el Asegurado deba otorgar en garantía del pago de las sumas
que se le reclamen a título de responsabilidad civil cubierta por este contrato de seguro. En consecuencia, no se consideran
comprendidas dentro de las obligaciones que la Compañía asuma bajo este contrato, las primas por fianzas que deban
otorgarse como caución para que el Asegurado alcance su libertad preparatoria, provisional o condicional, durante un proceso
penal.
b) El pago de los gastos, costas e intereses legales que deba pagar el Asegurado por resolución judicial o arbitral ejecutoriadas.
c) El pago de los gastos en que incurra el Asegurado, con motivo de la tramitación y liquidación de
las reclamaciones.
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Límite de Suma Asegurada. El límite de suma asegurada que se contrata para esta cobertura es un límite por persona por
evento por la vigencia de su cobertura, por lo que cada indemnización que la Compañía pague será hasta que se agote el
monto establecido como límite. El Asegurado no deberá de realizar ninguna aceptación de responsabilidad, ofrecimiento, oferta,
promesa o pago sin el consentimiento previo y por escrito de la Compañía.
El Asegurado coadyuvará con la Compañía en su defensa o en el seguimiento de cualquier reclamación y/o juicio,
proporcionando oportunamente a la Compañía cualquier información y documentos que tenga disponibles para su defensa.
Pérdida de Equipaje. La Compañía indemnizará al Asegurado, si su Equipaje Registrado es robado o extraviado totalmente
mientras esté bajo custodia de la Línea Aérea Transportista utilizada por el Pasajero, Operador Turístico u Hotel. El periodo de
espera para dictaminar la pérdida de Equipaje Registrado será de 15 días contados a partir de la fecha de inicio de vigencia de
la cobertura. No se considera pérdida de Equipaje Registrado la confiscación o expropiación del mismo por orden de cualquier
gobierno o autoridad pública.
El pago máximo que efectuará la Compañía por el total del Equipaje Registrado robado o extraviado no excederá de la Suma
Asegurada contratada por persona para esta cobertura, misma que se muestra en la Tabla de beneficios de acuerdo al tipo de
plan contratado y sin importar el número, cantidad o volumen de Equipaje Registrado.
Daño del equipaje. La Compañía indemnizará al Asegurado, si su Equipaje Registrado es dañado (una o varias maletas,
incluye artículos personales, maletas, maletines porta trajes, bolsos) mientras este bajo la custodia de la Línea Aérea
Transportista utilizada por el Pasajero. El pago máximo que efectuará la Compañía por el total del equipaje dañado será hasta
la Suma Asegurada contratada por persona para esta cobertura sin importar el número, cantidad o volumen de Equipaje
Registrado. El monto a pagar por el daño del equipaje, será el equivalente a su valor de mercado a la fecha en que acontezca
el siniestro, menos una deducción correspondiente, a su depreciación y su desgaste ocasionado por su uso normal y de acuerdo
a las políticas de valuación de la Aerolínea.
Para hacer efectivo el pago para este beneficio es necesario se presente lo siguiente:
a) Que el Equipaje Registrado se haya retrasado durante su transporte por la Aerolínea en vuelo regular.
b) Que el Equipaje Registrado fuese registrado por el Asegurado en el mismo vuelo en el que él mismo viajaba,
c) Que el Equipaje Registrado haya sido reportado como retrasado ante la Aerolínea responsable.
d) La presentación del reporte de daño de equipaje y comprobación de compra de seguros.
Demora de Equipaje Registrado La Compañía Indemnizará al Asegurado, mediante reembolso, los gastos incurridos por la
compra razonable de artículos de primera necesidad (ropa; calzado, y artículos de tocador) para su uso hasta que su Equipaje
Registrado llegue, si la Aerolínea retrasa o desvía su Equipaje Registrado.
Para hacer efectivo el pago para este beneficio es necesario se presente lo siguiente:
e) Que el Equipaje Registrado se haya retrasado durante su transporte por la Aerolínea en vuelo regular.
f) Que el Equipaje Registrado fuese registrado por el Asegurado en el mismo vuelo en el que él mismo viajaba.
g) Que el Equipaje Registrado haya sido reportado como retrasado ante la línea aérea responsable.
h) Que el Asegurado no haya recibido un aviso por parte de la Aerolínea de demora de equipaje al momento de documentarse
como consecuencia de Condiciones Controladas.
El pago máximo que efectuará la Compañía por el total del Equipaje Registrado demorado no excederá de la Suma Asegurada
contratada por persona para esta cobertura, misma que se muestra en la Tabla de beneficios de acuerdo al tipo de plan
contratado y sin importar el número, cantidad o volumen de Equipaje Registrado. Para hacer la reclamación será necesario que
el Asegurado presente los documentos originales de las facturas o notas de compra con los requisitos fiscales que
correspondan, mismo que deberá tener desglosados los artículos comprados, así como el documento expedido por la Aerolínea
que ampare la demora del Equipaje Registrado.
La Compañía indemnizará al Asegurado, si su Equipaje Registrado es robado o extraviado totalmente mientras esté bajo
custodia de la Línea Aérea Transportista utilizada por el Pasajero, Operador Turístico u Hotel. El periodo de espera para
dictaminar la pérdida de equipaje será de 15 días contados a partir de la fecha de inicio de vigencia de la cobertura.
No se considera pérdida de equipaje la confiscación o expropiación del mismo por orden de cualquier gobierno o autoridad
pública.
El pago máximo que efectuará la Compañía por el total del equipaje robado o extraviado no excederá de la Suma Asegurada
contratada por persona para esta cobertura, misma que se muestra en la Tabla de beneficios de acuerdo al tipo de plan
contratado y sin importar el número, cantidad o volumen de Equipaje Registrado.
Cancelación o Interrupción de Viaje. La Compañía indemnizará al Asegurado, si el Viaje, para el cual adquirió el Seguro, no
inicia a la hora prevista en el Boleto de Viaje, siempre y cuando el retraso no sea menor a de 60 minutos, se interrumpe o se
cancela a consecuencia de los siguientes eventos:
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• Accidente, Enfermedad, fallecimiento o Cuarentena del Asegurado o algún miembro de su familia directa o su acompañante
de Viaje.
• Desastres Naturales o Condiciones Meteorológicas que generen el cese completo de los servicios suministrados por la
Aerolínea u Operador Turístico o naviera 24 horas previas al vuelo. La Compañía pagará hasta por la Suma Asegurada
contratada para esta cobertura los gastos erogados por el Asegurado 24 horas después del vuelo cancelado.
• Accidente de tráfico sufrido por el Asegurado o su acompañante durante su traslado al punto de partida.
• Imposibilidad de algún familiar o amigo debido al fallecimiento o diagnóstico de una enfermedad o lesión seria de alguno de
ellos, que no permita recibir como se tenía previsto al Asegurado en el destino al cual Viaje y en el que tiene su Residencia
Permanente dicho familiar o amigo.
• Citatorio de comparecencia u Orden de presentación en tribunales del fuero común o federal, cortes internacionales, para el
Asegurado o su acompañante.
• Imposibilidad de habitar de la Residencia Permanente Primaria del Asegurado a consecuencia de un desastre natural,
incendio, inundación, robo o vandalismo.
• Robo del Asegurado o acompañante de Viaje.
• Ocurrencia de un evento Terrorista en el destino de Viaje del Asegurado dentro de los treinta (30) días previos a la fecha de
Viaje del Asegurado
• Cese o Despido involuntario del Asegurado o su acompañante de Viaje, de la Compañía en la que han desempeñado sus
labores de forma ininterrumpida durante los últimos tres años.
La indemnización corresponderá a los gastos de Viaje contratados y no reembolsables por la Aerolínea y/o Prestador de
Servicios, debiendo el Asegurado, comprobar tal situación mediante la factura correspondiente que le hubiere sido expedida,
así como cualquier gasto extra necesario que se haya incurrido para enviar al Asegurado(a) o su acompañante a su destino
final o al lugar donde puedan continuar su Viaje. En cuanto a la cobertura de Interrupción de Viaje, la Aseguradora autorizará
y pagará el costo del Viaje del Asegurado a su lugar de Residencia Permanente; y de ser el caso, el costo del Viaje para que
regrese al lugar donde se interrumpió el Viaje y así continuar con él.
El Viaje deberá haber sido contratado con una Línea Aérea Transportista de pasajeros y el pago de la Prima deberá realizarse
antes de que inicie el período de cargos de cancelación establecidos por la Línea Aérea Transportista o bien en el momento
en que se pague el 100% del Viaje, lo que ocurra primero.
La indemnización que efectúe la Compañía por cada Cancelación e Interrupción de Viaje, en ningún caso excederá de la Suma
Asegurada contratada para esta cobertura, misma que se muestra en la Tabla de beneficios de acuerdo al tipo de plan
contratado.
* Operan bajo límite único combinado, es decir, que el límite máximo que amparan estas coberturas se irá reduciendo conforme
se indemnice por los daños hasta la suma contratada dentro de un mismo evento.
Las coberturas de Pérdida, Daño y Demora de Equipaje Registrado operan con un límite único combinado con suma asegurada
máxima de acuerdo al plan contratado.
**El sublímite para la cobertura de Demora de Equipaje es de 3,000 pesos para el plan nacional y de 220 dólares para el plan
internacional.
3.- Términos y Condiciones.
______________________________________________________________________________
Los presentes Términos y Condiciones rigen la prestación por parte de la Compañía de los servicios asistenciales
detallados a continuación, durante los Viajes que realice el Asegurado a partir del inicio de la cobertura.
La Compañía es una organización internacional de asistencia el v iajero cuyo objeto es proporcionar, entre otros, servicios
de asistencia médica, jurídica y personal en casos de emergencia durante el transcurso de un viaje, estando éstos servicios
orientados exclusivamente a la asistencia en v iaje de eventos súbitos e imprevisibles que impidan la normal continuación
del mismo.
Los servicios brindados por la Compañía se prestarán únicamente al Asegurado y son intransferibles a terceras personas.
Para recibir los servicios asistenciales aquí incluidos el Asegurado deberá informar el Número de Vuelo e Itinerario y
proporcionar la información necesaria que acredite su identidad.
Los servicios de la Compañía tendrán validez exclusivamente durante la vigencia de la cobertura.
Para solicitar los Servicios, el Asegurado deberá contactar a la Compañía a los teléfonos que se señalan en los documentos
del Seguro de Viaje.
La Compañía se reserva el derecho de grabar y auditar las conversaciones telefónicas que estime necesarias para el buen
desarrollo de la prestación de sus servicios. El Asegurado presta expresa conformidad con la modalidad indicada y la
eventual utilización de las cintas magnetofónicas como medio de prueba en caso de existencia de controversias respecto de
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la asistencia prestada.
Obligaciones del Asegurado: En todos los casos y para todos los servicios, el Asegurado se obliga a:
•
Recibir la autorización de la Compañía antes de tomar cualquier iniciativa o comprometer cualquier
gasto, si fuera imposible comunicarse con la Compañía para solicitar la autorización previa de Compañía
arriba mencionada, el Asegurado podrá recurrir al servicio médico de urgencia más próximo al lugar donde
se encuentre.
•
En todos estos casos el Asegurado deberá comunicar a la Compañía la urgencia sufrida y la asistencia
recibida desde el lugar de ocurrencia, lo antes posible y siempre dentro de la 24 hrs. de producido el evento,
en cuyo caso deberá proveer las constancias y comprobantes originales que justifiquen tal situación.
•
No se efectuará ningún reembolso de gastos devengados en situación de emergencia, si no se dio
cumplimiento al procedimiento indicado en los presentes Términos y Condiciones.
•
Consentir las soluciones propuestas e indicadas por la Compañía.
•
Proveer la documentación que permita establecer la procedencia del caso, además de todos los
comprobantes originales de gastos reembolsables por la Compañía y toda la información médica,
inclusive la anterior al Viaje, o de cualquier índole que eventualmente le sea necesaria a la Compañía para
la prestación de sus servicios.
•
Entregar a la Compañía todos los boletos de pasaje que posea, en aquellos casos en que se solicite que la
Compañía se haga cargo de cualquier diferencia sobre el o los boletos de pasajes originales, o cuando la
Compañía provea la repatriación del Asegurado ya sea en caso de accidente grave o defunción.
•
En todos los casos la Compañía responderá solamente por la diferencia de tarifa que podría existir cuando
correspondiese.
Otorgar la autorización para revelar la historia clínica del Asegurado (RECORD RELEASE FORM).
Obligaciones asumidas por la Compañía: Sólo regirán para accidentes y/o enfermedades repentinas y agudas contraídas
con posterioridad a la fecha de inicio de vigencia del seguro de viaje adquirido o a la fecha de inicio del viaje, la que sea
posterior.
Los servicios de asistencia serán proporcionados por un proveedor de servicios contratado por la Compañía, y será esta
última, la responsable frente al asegurado o beneficiario por la actuación del proveedor de los servicios de asistencia
mencionados.
4. CLÁUSULAS GENERALES
_____________________________________________________________________
Vigencia y Renovación La vigencia de la póliza será anual, especificándose la hora y fecha de su inicio y terminación en la
carátula de la Póliza.
La vigencia para cada Asegurado se establecerá de conformidad a lo previsto en la definición de Vigencia de la Cobertura.
Al terminar la vigencia, la póliza podrá ser renovada anualmente si el Contratante así solicita a la Compañía, quedando sujeta
dicha renovación a los requisitos establecidos por la Compañía y aplicándose las tarifas que a esa fecha se encuentren
registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas.
Registro de Asegurados La Compañía formará un registro de Asegurados en esta Póliza, el cual deberá contar con la
siguiente información:
a) Nombre, edad o fecha de nacimiento y sexo, de cada uno de los Integrantes de la Colectividad asegurada;
b) Suma Asegurada o regla para determinarla;
c) Fecha de entrada en vigor del seguro de cada uno de los Integrantes y fecha de terminación del mismo;
d) Operación y plan de seguros de que se trate;
e) Número de Certificado individual, y
f) Coberturas amparadas.
A solicitud del Contratante, la Aseguradora deberá entregarle copia de este registro.”
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Alta de Asegurados Las personas que ingresen a la Colectividad Asegurada con posterioridad a la celebración del contrato y
que hayan dado su consentimiento para ser asegurados dentro de los 30 días naturales siguientes a su ingreso, quedarán
aseguradas con las mismas condiciones en que fue contratada la Póliza, desde el momento en que adquirieron las
características para formar parte de la Colectividad de que se trate.
Con independencia de lo previsto en el párrafo anterior, tratándose de personas que soliciten su ingreso a la Colectividad
Asegurada con posterioridad a la celebración del contrato y que hayan dado su consentimiento después de los 30 días naturales
siguientes a la fecha en que hubieran adquirido el derecho de formar parte del mismo, la Compañía, dentro de los 30 días
naturales siguientes a la fecha en que se le haya comunicado esa situación, podrá exigir requisitos médicos u otros para
asegurarlas, si no lo hace quedarán aseguradas con las mismas condiciones en que fue contratada la Póliza.
Cuando la Compañía exija requisitos médicos u otros para asegurar a las personas a que se refiere el párrafo anterior, contará
con un plazo de 30 días naturales, contado a partir de la fecha en que se hayan cumplido dichos requisitos para resolver sobre
la aceptación o no de asegurar a la persona, de no hacerlo se entenderá que la acepta con las mismas condiciones en que fue
contratada la Póliza.
Baja de Asegurados Las personas que se separen definitivamente de la Colectividad Asegurada, dejarán de estar aseguradas
desde el momento de su separación, quedando sin validez alguna el Certificado individual expedido. En este caso, la Compañía
restituirá la parte de la Prima de Riesgo no devengada de dichos Integrantes calculada en días exactos, a quienes la hayan
aportado, en la proporción correspondiente.
Obligaciones del contratante: El Contratante deberá dar cumplimiento a las siguientes obligaciones:
a) Recabar el consentimiento por escrito de cada Asegurado previo a su incorporación a la Colectividad Asegurada
b) Notificar a la Compañía por escrito y dentro de los treinta días siguientes a que se verifique, el ingreso de nuevos integrantes
a la Colectividad Asegurada.
c) Notificar a la Compañía por escrito y dentro de los treinta días siguientes a que se verifique, las bajas de los integrantes de
la Colectividad Asegurada.
d) Notificar a la Compañía por escrito y dentro de los treinta días siguientes a que se verifique, cualquier cambio que se opere
en la situación de los Asegurados que afecte las condiciones del riesgo o la aplicación de las reglas para determinar las sumas
aseguradas.
e) Enviar a la Compañía los nuevos consentimientos cuando opere algún cambio en la suma asegurada de los integrantes de
la Colectividad Asegurada.
Certificado Individual La Compañía deberá expedir y entregar al Contratante, para que éste a su vez lo entregue a los
Asegurados, un Certificado para cada uno de los integrantes de la Colectividad Asegurada.
El certificado deberá contener al menos los siguientes datos:
a) Nombre, teléfono y domicilio de la Compañía;
b) Firma del funcionario autorizado de la Compañía;
c) Operación de seguro, Número de la póliza y del Certificado;
d) Nombre del Contratante;
e) Nombre y fecha de nacimiento o edad alcanzada del Asegurado;
f) Fecha de vigencia de la póliza y del Certificado;
g) Suma asegurada o reglas para determinarla en cada beneficio;
h) Nombre de los Beneficiarios y, en su caso, el carácter de irrevocable de la designación;
i) Transcripción que corresponda, según el tipo de seguro de que se trate, del texto de los artículos 17 y 18 del Reglamento del
Seguro de Grupo para la Operación de Vida y del Seguro Colectivo para la Operación de Accidentes y Enfermedades, no
obstante lo anterior, para efectos de esta póliza el Contratante será responsable de hacer del conocimiento de los Asegurados
la información a que se refiere la presente cláusula, en sustitución de la obligación de la Compañía de expedir el Certificado
correspondiente.
Sin perjuicio de lo anterior, el Asegurado tendrá en todo momento el derecho de solicitar a la Compañía le expida el Certificado
correspondiente.
Primas La Prima es la que se estipula en la Carátula de la Póliza. La Prima, vencerá al inicio de del período pactado., La
Compañía se reserva el derecho de modificar las Primas, aplicando las que se encuentren registradas ante la Comisión
Nacional de Seguros y Fianzas.
El Asegurado gozará de un período de espera de 3 días naturales para liquidar el total de la Prima pendiente de pago. Si no
hubiere sido pagada la Prima pactada dentro de los tres días naturales siguientes a la fecha de su vencimiento los efectos del
Contrato de Seguro cesarán automáticamente a las 12 horas del último día de este plazo, y por tanto, la Compañía no estará
obligada a pagar la indemnización en caso de siniestro posterior a dicho plazo. En caso de ocurrir el Siniestro dentro del plazo
señalado en el párrafo anterior y si no hubiere sido pagada la Prima, la Compañía tiene derecho a reducir el importe de la Suma
Asegurada debida al Beneficiario.
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Contrato de Seguro. Las declaraciones del Asegurado proporcionadas por escrito a la Compañía, la Póliza, el Certificado
Individual, las condiciones generales y los endosos adicionales que se agreguen y formen parte y constituyen prueba de este
contrato.
Contenido de la Póliza. “Si el contenido de la Póliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el Asegurado podrá
pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta días que sigan a el día en que reciba la Póliza. Transcurrido este
plazo se considerarán aceptadas las estipulaciones de la Póliza o de sus modificaciones” (Artículo 25 de la Ley Sobre el
Contrato de Seguro).
Modificaciones Cualquier modificación a esta Póliza se hará previo acuerdo entre el Contratante y la Compañía por escrito,
mediante los Endosos o cláusulas adicionales registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, dichas
modificaciones se harán constar mediante cláusulas adicionales firmadas por un funcionario autorizado por la Compañía. Los
agentes o cualquier otra persona no autorizada por la Compañía carecen de facultades para hacer modificaciones o
concesiones.
Prescripción. Todas las acciones que se deriven de este Contrato de Seguro prescribirán en dos años, contados desde la
fecha del acontecimiento que les dio origen en los términos del artículo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, salvo los
casos de excepción consignados en el artículo 82 de la misma Ley.
La prescripción se interrumpirá no solo por las causas ordinarias, sino también por el nombramiento de peritos o por la iniciación
del procedimiento conciliatorio establecido en el artículo 68 de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios
Financieros. Asimismo, la prescripción se suspenderá por la presentación de la reclamación ante la Unidad Especializada de
Atención de Consultas y Reclamaciones de la Compañía.
Competencia En caso de controversia, las partes, podrán hacer valer sus derechos en los términos previstos por la Ley de
Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros y la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de
Seguros. En caso de que el reclamante opte por demandar, a su elección podrá acudir ante los Tribunales competentes de la
Jurisdicción a la que corresponda el domicilio de cualquiera de las Delegaciones Regionales de la Comisión Nacional para la
Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros.
Moneda Todos los pagos relativos a este contrato por parte del Asegurado a la Compañía, o de ésta al Asegurado, deberán
efectuarse en moneda nacional conforme a la Ley Monetaria vigente en la fecha del pago. En caso de Pólizas contratadas en
moneda extranjera se conviene que los pagos que el Asegurado tenga que hacer a la Compañía o los que ésta haga a aquél
por cualquier concepto con motivo de este Contrato de Seguro se deberán efectuar en moneda nacional conforme al tipo de
cambio publicado por el Banco de México en el Diario Oficial de la Federación al momento de efectuar dicho pago.
Edad Para efectos de este Contrato de Seguro, la edad del Asegurado se considerará igual al número de años cumplidos que
tenga, en la fecha de emisión o renovación de esta Póliza. La edad máxima para pertenecer a este plan será de 90 años.
Beneficiarios El Asegurado tiene derecho a designar o cambiar libremente a los Beneficiarios, siempre que, no exista
restricción legal. La Compañía pagará al último Beneficiario del que tenga conocimiento por escrito y quedará liberada de las
obligaciones contraídas en este Contrato.
El Asegurado debe designar beneficiarios en forma clara y precisa, para evitar cualquier incertidumbre sobre el particular. La
designación de beneficiario atribuye a la persona en cuyo favor se hace, un derecho propio al crédito derivado del seguro, de
manera que son ineficaces las designaciones para que una persona cobre los beneficios derivados de este Contrato y la
entregue a otras.
Si habiendo varios beneficiarios falleciere alguno, la parte correspondiente se distribuirá en partes iguales entre los
supervivientes, salvo indicación en contrario del Asegurado.
Cuando no haya Beneficiarios designados, el importe del seguro se pagará a la sucesión del Asegurado. La misma regla se
observará, salvo estipulación en contrario, en caso de que el Beneficiario y el Asegurado mueran simultáneamente o cuando
el Beneficiario designado muera antes que el Asegurado.
Comisión o Compensación Directa. Durante la vigencia de la Póliza el Contratante podrá solicitar por escrito a la Compañía,
le informe el porcentaje de la Prima que, por concepto de comisión o compensación directa, corresponda al intermediario o
persona moral por su Intervención en la celebración de este Contrato de Seguro. La institución proporcionará dicha información,
por escrito o Por medios electrónicos, en un plazo que no excederá de diez días hábiles posteriores a la fecha de recepción de
la Solicitud.
Entrega de Información. La Compañía está obligada a entregar al contratante de la Póliza los documentos en los que consten
los derechos y obligaciones del seguro, a través de los siguientes medios:
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1.- De manera personal al momento de contratar el Seguro.
2.- Envío a domicilio por los medios que la Compañía utilice para el efecto.
3.- A través de Internet, Fax, correo electrónico
La Compañía dejará constancia de la entrega de los documentos mencionados en el supuesto señalado en el numeral 1, y en
los casos de los numerales 2 y 3, dejará constancia de que uso los medios señalados para la entrega de los documentos.
Si el contratante no recibe, dentro de los 30 días naturales siguientes de haber contratado el seguro, los documentos a que
hace mención el párrafo anterior, deberá hacerlo del conocimiento de la Compañía, comunicándose al teléfono 50001800 en
el D.F. y para el resto de la República, para que a través de correo electrónico o en la página de Internet
www.assurant.com/mexico/, obtenga las condiciones generales de su producto.
Para cancelar la presente Póliza o solicitar que la misma no se renueve, el contratante, deberá comunicarse al teléfono en el
D.F. y para el resto de la República. La Compañía emitirá un folio de atención que será el comprobante de que la Póliza no
será renovada o que la misma quedó cancelada a partir del momento en que se emita dicho folio.
Vigencia y Renovación La vigencia de la póliza será anual, especificándose la hora y fecha de su inicio y terminación en la
carátula de la Póliza.
La vigencia para cada Asegurado se establecerá de conformidad a lo previsto en la definición de Vigencia de la Cobertura.
Al terminar la vigencia, la póliza podrá ser renovada anualmente si el Contratante así solicita a la Compañía, quedando sujeta
dicha renovación a los requisitos establecidos por la Compañía y aplicándose las tarifas que a esa fecha se encuentren
registradas ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas.
Alta de Asegurados Las personas que ingresen a la Colectividad Asegurada con posterioridad a la celebración del contrato y
que hayan dado su consentimiento para ser asegurados dentro de los 30 días naturales siguientes a su ingreso, quedarán
aseguradas con las mismas condiciones en que fue contratada la Póliza, desde el momento en que adquirieron las
características para formar
parte de la Colectividad de que se trate. Con independencia de lo previsto en el párrafo anterior, tratándose de personas que
soliciten su ingreso a la Colectividad Asegurada con posterioridad a la celebración del contrato y que hayan dado su
consentimiento después de los 30 días naturales siguientes a la fecha en que hubieran adquirido el derecho de formar parte
del mismo, la compañía, dentro de los 30 días naturales siguientes a la fecha en que se le haya comunicado esa situación,
podrá exigir requisitos médicos u otros para asegurarlas, si no lo hace quedarán aseguradas con las mismas condiciones en
que fue contratada la Póliza.
Cuando la Compañía exija requisitos médicos u otros para asegurar a las personas a que se refiere el párrafo anterior, contará
con un plazo de 30 días naturales, contado a partir de la fecha en que se hayan cumplido dichos requisitos para resolver sobre
la aceptación o no de asegurar a la persona, de no hacerlo se entenderá que la acepta con las mismas condiciones en que fue
contratada la Póliza.
Baja de Asegurados Las personas que se separen definitivamente de la Colectividad Asegurada, dejarán de estar aseguradas
desde el momento de su separación, quedando sin validez alguna el Certificado individual expedido. En este caso, la Compañía
restituirá la parte de la Prima de Riesgo no devengada de dichos Integrantes calculada en días exactos, a quienes la hayan
aportado, en la proporción correspondiente.
Obligaciones del Contratante El Contratante deberá dar cumplimiento a las siguientes obligaciones:
a) Notificar a la Compañía por escrito y dentro de los treinta días siguientes a que se verifique, el ingreso de nuevos integrantes
a la Póliza.
b) Notificar a la Compañía por escrito y dentro de los treinta días siguientes a que se verifique, las bajas de los integrantes de
la Póliza.
Certificado Individual El certificado es el documento emitido por la Compañía que contiene al menos los siguientes datos:
a) Nombre, teléfono y domicilio de la Compañía;
b) Firma del funcionario autorizado de la Compañía;
c) Operación de seguro, Número de la Póliza y del Certificado;
d) Nombre del Contratante;
e) Fecha de vigencia de la póliza y del Certificado;
f) Suma asegurada ;
No obstante lo anterior, para efectos de esta póliza el Contratante será responsable de hacer del conocimiento de los
Asegurados la información a que se refiere la presente cláusula, en sustitución de la obligación de la Compañía de expedir el
Certificado correspondiente. Sin perjuicio de lo anterior, el Asegurado tendrá en todo momento el derecho de solicitar a la
Compañía le expida el Certificado correspondiente.
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Primas La Prima es la que se estipula en la Carátula de la Póliza. La Prima, vencerá al inicio de del período pactado., La
Compañía se reserva el derecho de modificar las Primas, aplicando las que se encuentren registradas ante la Comisión
Nacional de Seguros y Fianzas.
El Asegurado gozará de un período de espera de 3 días naturales para liquidar el total de la Prima pendiente de pago. Si no
hubiere sido pagada la Prima pactada dentro de los tres días naturales siguientes a la fecha de su vencimiento los efectos del
Contrato de Seguro cesarán automáticamente a las 12 horas del último día de este plazo, y por tanto, la
Compañía no estará obligada a pagar la indemnización en caso de siniestro posterior a dicho plazo.
En caso de ocurrir el Siniestro dentro del plazo señalado en el párrafo anterior y si no hubiere sido pagada la Prima, la Compañía
tiene derecho a reducir el importe de la Suma Asegurada debida al Beneficiario.
Contrato de Seguro. Las declaraciones del Asegurado proporcionadas por escrito a la Compañía, la Póliza, el Certificado
Individual, las condiciones generales y los endosos adicionales que se agreguen y formen parte y constituyen prueba de este
contrato.
Contenido de la Póliza. “Si el contenido de la Póliza o sus modificaciones no concordaren con la oferta, el Asegurado podrá
pedir la rectificación correspondiente dentro de los treinta días que sigan a el día en que reciba la Póliza. Transcurrido este
plazo se considerarán aceptadas las estipulaciones de la Póliza o de sus modificaciones” (Artículo 25 de la Ley Sobre el
Contrato de Seguro).
Modificaciones Cualquier modificación a esta Póliza se hará previo acuerdo entre el Contratante y la Compañía por escrito,
mediante los Endosos o cláusulas adicionales registrados ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, dichas
modificaciones se harán constar mediante cláusulas adicionales firmadas por un funcionario autorizado por la Compañía. Los
agentes o cualquier otra persona no autorizada por la Compañía carecen de facultades para hacer
modificaciones o concesiones.
Prescripción. Todas las acciones que se deriven de este Contrato de Seguro prescribirán en dos años, contados desde la
fecha del acontecimiento que les dio origen en los términos del artículo 81 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, salvo los
casos de excepción consignados en el artículo 82 de la misma Ley. La prescripción se interrumpirá no solo por las causas
ordinarias, sino también por el nombramiento de peritos o por la iniciación del procedimiento conciliatorio establecido en el
artículo 68 de la Ley de Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros. Asimismo, la prescripción se suspenderá
por la presentación de la reclamación ante la Unidad Especializada de Atención de Consultas y Reclamaciones de la Compañía
en [email protected]
Competencia En caso de controversia, las partes, podrán hacer valer sus derechos en los términos previstos por la Ley de
Protección y Defensa al Usuario de Servicios Financieros y la Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas de
Seguros. En caso de que el reclamante opte por demandar, a su elección podrá acudir ante los Tribunales competentes de la
Jurisdicción a la que corresponda el domicilio de cualquiera de las Delegaciones Regionales de la Comisión Nacional para la
Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros.
Moneda Todos los pagos relativos a este contrato por parte del Asegurado a la Compañía, o de ésta al Asegurado, deberán
efectuarse en moneda nacional conforme a la Ley Monetaria vigente en la fecha del pago. En caso de Pólizas contratadas en
moneda extranjera se conviene que los pagos que el Asegurado tenga que hacer a la Compañía o los que ésta haga a aquél
por cualquier concepto con motivo de este Contrato de Seguro se deberán efectuar en moneda nacional conforme al tipo de
cambio publicado por el Banco de México en el Diario Oficial de la Federación al momento de efectuar dicho pago.
Comisión o Compensación Directa. Durante la vigencia de la Póliza el Contratante podrá solicitar por escrito a la Compañía,
le informe el porcentaje de la Prima que, por concepto de comisión o compensación directa, corresponda al intermediario o
persona moral por su
Intervención en la celebración de este Contrato de Seguro. La institución proporcionará dicha información, por escrito o Por
medios electrónicos, en un plazo que no excederá de diez días hábiles posteriores a la fecha de recepción de la Solicitud.
Entrega de Información. La Compañía está obligada a entregar al contratante de la Póliza los documentos en los que consten
los derechos y obligaciones del seguro, a través de los siguientes medios:
1.- De manera personal al momento de contratar el Seguro.
2.- Envío a domicilio por los medios que la Compañía utilice para el efecto.
3.- A través de Internet, Fax, correo electrónico
La Compañía dejará constancia de la entrega de los documentos mencionados en el supuesto señalado en el numeral 1, y en
los casos de los numerales 2 y 3, dejará constancia de que uso los medios señalados para la entrega de los documentos. Si el
contratante no recibe, dentro de los 30 días naturales siguientes de haber contratado el seguro, los documentos a que hace
mención el párrafo anterior, deberá hacerlo del conocimiento de la Compañía, comunicándose al teléfono
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50001800 en el D.F. y para el resto de la República, para que a través de correo electrónico o en la página de Internet
www.assurant.com/mexico/ obtenga las condiciones generales de su producto.
Para cancelar la presente Póliza o solicitar que la misma no se renueve, el contratante, deberá comunicarse al teléfono en el
D.F. y para el resto de la República. La Compañía emitirá un folio de atención que será el comprobante de que la Póliza no
será renovada o que la misma quedó cancelada a partir del momento en que se emita dicho folio.
4. PROCEDIMIENTOS
__________________________________________________________________________________
Indemnización por Mora (Trascripción del artículo 135 Bis Ley General de Instituciones y Sociedades Mutualistas. En
caso de que la Compañía, no obstante haber recibido los documentos e información que le permitan conocer el fundamento de
la reclamación que le haya sido presentada, no cumpla con la obligación de pagar la indemnización, capital o renta en los
términos del artículo 71 de la Ley sobre el Contrato de Seguro, se obliga a pagar al Asegurado, Beneficiario o tercero dañado
una indemnización por mora de conformidad con lo establecido en el artículo 135 Bis de la Ley General de Instituciones y
Sociedades Mutualistas de Seguros, bajo el siguiente procedimiento:
"I. Las obligaciones en moneda nacional se denominarán en Unidades de Inversión, al valor de éstas en la fecha de su
exigibilidad legal y su pago se hará en moneda nacional al valor que las Unidades de Inversión tengan a la fecha en que se
efectúe el mismo.
Además, la empresa de Seguros pagará un interés moratorio sobre la obligación denominada en Unidades de Inversión
conforme a lo dispuesto en el párrafo anterior, cuya tasa será igual al resultado de multiplicar por 1.25 el costo de captación a
plazo de pasivos denominados en Unidades de Inversión de las Instituciones de Banca múltiple del país, publicado por el Banco
de México en el Diario Oficial de la Federación, correspondiente a cada uno de los meses en que exista mora.
II. Cuando la obligación principal se denomine en moneda extranjera, adicionalmente al pago de esta obligación, la empresa
de seguros estará obligada a pagar interés moratorio que se calculará aplicando al monto de la propia obligación, el porcentaje
que resulte de multiplicar por 1.25 el costo de captación a plazo de pasivos denominados en dólares de los Estados Unidos de
América, de las instituciones de banca múltiple del país, publicado por el Banco de México en el Diario Oficial de la Federación,
correspondiente a cada uno de los meses en que exista mora.
III. En caso de que no se publiquen las tasas de referencia para el cálculo del interés moratorio a que aluden las fracciones I y
II de este artículo, el mismo se computará multiplicando por 1.25 la tasa que las sustituya, conforme a las disposiciones
aplicables.
IV. En todos los casos, los intereses moratorios se generan por día, desde aquél en que se haga exigible legalmente la
obligación principal y hasta el día inmediato anterior a aquél en que se efectúe el pago. Para su cálculo, las tasas de referencia
deberán dividirse entre trescientos sesenta y cinco y multiplicar el resultado por el número de días correspondientes a los meses
en que persista el incumplimiento."
Cancelación El Contratante podrá dar por terminada esta Póliza, con anterioridad a su vencimiento, mediante aviso por escrito.
La terminación anticipada no eximirá a la Compañía del pago de las indemnizaciones originadas mientras la Póliza y el
respectivo Certificado estuvieron en vigor.
La Compañía no está obligada a reembolsar la Prima o parte de ella aun cuando no se haya cubierto el riesgo por todo el plazo
contratado.
La Póliza quedará cancelada en la fecha en que la solicitud sea recibida o en la fecha especificada en la solicitud, la quesea
posterior.
Las obligaciones de la Compañía terminarán respecto a cada Asegurado al suceder cualquiera de los siguientes
acontecimientos:
a) A la terminación de la vigencia de esta cobertura indicada en el Certificado respectivo.
b) A la primer ocurrencia de alguno de los eventos que sean indemnizados de conformidad con lo establecido en este Contrato,
subsistiendo la cobertura de muerte.
c) A la muerte del Asegurado.
d) Por falta de pago de la Prima correspondiente al certificado respectivo.
e) Por cancelación de la Póliza a solicitud del Contratante o en su caso, del Certificado de Seguro a solicitud del Asegurado.
5. INDEMNIZACIÓNES
__________________________________________________________________________________
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Pago del Seguro. La Compañía estará obligada a pagar el importe de las indemnizaciones que resulten conforme al presente
contrato de Seguro dentro de los treinta días siguientes a la fecha en que la Compañía haya recibido todos los documentos e
informaciones que le permitan conocer el fundamento de la reclamación.
La Compañía pagará las indemnizaciones por fallecimiento a los Beneficiarios designados previa la comprobación de la Muerte
Accidental del Asegurado deduciendo de la Suma Asegurada cualquier adeudo de Prima en el momento de la liquidación final
de la Póliza.
De conformidad con el art. 33 de la Ley, la Compañía tendrá derecho de compensar las primas sobre pólizas que se le adeuden,
con la prestación debida al Beneficiario.
Las indemnizaciones que se originen por eventos diferentes a la Muerte Accidental del Asegurado, serán pagadas al propio
Asegurado.
Aviso Cualquier evento que pueda originar una indemnización en los términos de esta Póliza, deberá ser notificado por escrito
a la Compañía dentro de los 5 días siguientes a su realización, salvo caso fortuito o de fuerza mayor, en los cuales deberá
darse el aviso tan pronto cesen uno u otro.
Pruebas Todas las indemnizaciones al amparo de esta Póliza, deberán ser reclamadas con las formas que para tal efecto
proporcione la Compañía. En ellas deberá consignar todos los datos e informes que en las mismas se indiquen.
Además, junto con la reclamación, exhibirá los documentos que a continuación se enlistan, sin perjuicio de las demás pruebas
que obren en su poder o esté en condiciones de obtener y las que solicite la Compañía relativas a la realización del Siniestro.
Requisitos para indemnizaciones por Muerte Accidental:
•
•
•
•
•
Acta de defunción del Asegurado;
Copia de identificación oficial del /Asegurado/ beneficiarios, según corresponda;
Actuaciones del Ministerio Público completas/Denuncia ante las Autoridades, según corresponda;
Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);
Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago.
Requisitos para indemnizaciones por Gastos Médicos por Accidente o Enfermedad:
•
•
•
•
•
Copia de identificación oficial del Asegurado;
informe médico del Asegurado (Documentos originales);
Comprobantes de gastos erogados (Documentos originales);
Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);
Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago.
La Compañía tendrá derecho, siempre que lo juzgue conveniente, de comprobar cualquier hecho o circunstancia relacionados
con el Siniestro, la reclamación o las pruebas aportadas.
La ocultación de elementos probatorios, la omisión de informes, datos o la obstaculización de las investigaciones o
comprobaciones que la Compañía practique, especialmente la negativa o resistencia a la realización de exámenes y
exploraciones médicas, liberarán a la Compañía de cualquier responsabilidad u obligación derivadas de esta Póliza y de la
realización del evento, ya sea el Asegurado o cualquier otro de los Beneficiarios quien haya incurrido en las conductas descritas.
Requisitos para indemnización por Responsabilidad Civil:

Reporte de daño provocado a un tercero expedido por la Aerolínea a nombre del Pasajero que haya realizado el Check
In;

Comprobante de los Daños causados al tercero tales como: reporte técnico de daños, aviso de accidente, informes
médicos, declaraciones de hechos, hojas de servicio, citatorio, denuncia ante Ministerio Público, fotografías de los
daños etc. (Documentos originales):

Copia de identificación oficial del Pasajero que haya realizado el Check In y/o del afectado, según corresponda;

Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);
15

Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago.
Requisitos para indemnizaciones por cancelación o interrupción de viaje:
Copia de identificación oficial del Asegurado;




Comprobantes de gastos no reembolsables o gastos extras que haya originado la interrupción o cancelación del viaje;
Comprobante de la causa externa cubierta por este seguro tales como: aviso de accidente, informes médicos;
declaraciones de hechos, hojas de servicio, citatorio, denuncia ante Ministerio Público, actas de defunción;
comprobante de despido involuntario etc.;
Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);
Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago.
Requisitos para indemnización por Pérdida de Equipaje:

Reporte de pérdida de equipaje expedido por la aerolínea a nombre del pasajero que haya realizado el Check In;

Copia de identificación oficial del pasajero titular que haya realizado el Check In y/o del afectado, según corresponda;

Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);

Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago;

Copia de identificación oficial del Asegurado;

Denuncia ante las autoridades;
Requisitos para indemnización por demora de Equipaje:

Reporte de demora de equipaje expedido por la Aerolínea a nombre del Pasajero que haya realizado el Check In;

Copia de identificación oficial del Pasajero que haya realizado el Check In y/o del afectado, según corresponda;

Comprobantes de gastos erogados a consecuencia de la demora de equipaje;

Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);

Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago;
Requisitos para indemnización por daño de Equipaje:

Reporte de daño de equipaje expedido por la aerolínea a nombre del pasajero que haya realizado el Check In;

Copia de identificación oficial del pasajero titular que haya realizado el Check In y/o del afectado, según corresponda;

Formato de reclamación debidamente requisitado (proporcionado por la Compañía);

Datos de la Cuenta Bancaria para transferencia de pago.
La Compañía tendrá derecho, siempre que lo juzgue conveniente, de comprobar cualquier hecho o circunstancia relacionados
con el Siniestro, la reclamación o las pruebas aportadas.
La ocultación de elementos probatorios, la omisión de informes, datos o la obstaculización de las investigaciones o
comprobaciones que la Compañía practique, especialmente la negativa o resistencia a la realización de exámenes y
exploraciones médicas, liberarán a la Compañía de cualquier responsabilidad u obligación derivadas de esta Póliza y de la
realización del evento, ya sea el Asegurado o cualquier otro de los Beneficiarios quien haya incurrido en las conductas
descritas.
6. EXCLUSIONES
_________________________________________________________
La Compañía no pagará las indemnizaciones por riesgos ocurridos durante la vigencia de la Póliza y del respectivo
Certificado, cuando el Siniestro tenga origen en cualquiera de los siguientes eventos o circunstancias que se
describen a continuación:
1.1.
Accidentes o enfermedades que se originen por participar en:
a) Servicio militar, actos de guerra, rebelión e insurrección.
b) Actos delictivos intencionales de cualquier tipo, en los que participa directamente el Asegurado.
c) Lesiones auto infligido o tentativa de suicidio, ya sea que se cometa en estado de enajenación mental o no.
d) Accidentes originados por hacer uso de enervantes, estimulantes o cualquier droga ilegal u otra sustancia similar,
salvo que se demuestre prescripción médica.
1.2.
Salvo pacto en contrario, esta Póliza no ampara Accidentes que se originen por participación en actividades
como:
a) Aviación privada en calidad de tripulante, piloto, mecánico en vuelo o pasajero, en taxis aéreas y/o aeronaves que
no pertenezcan a Líneas Transportistas.
b) Accidentes que ocurran mientras el Asegurado se encuentre a bordo de una Aeronave, a menos que viajare como
Pasajero en una Línea Transportista.
c) Pruebas o contiendas de velocidad, resistencia o seguridad en vehículos de cualquier tipo.
16
d) Piloto, mecánico en vuelo o miembro de la tripulación de cualquier aeronave (servicio comercial y privado)
e) Como conductor o pasajero de motocicletas y/o vehículos de motor similares acuáticos y terrestres.
f) En paracaidismo, buceo, alpinismo, charrería, esquí de cualquier tipo, tauromaquia, espeleología, motonáutica,
cualquier tipo de deporte aéreo, y en general por la práctica profesional de cualquier deporte.
1.3 Para las coberturas de Indemnización por Muerte Accidental.
La Compañía no pagará indemnización por el fallecimiento que resulte de:
1) Envenenamiento de cualquier origen y/o naturaleza, excepto cuando se demuestre que fue accidental.
2) Infecciones, con excepción de las que resulten de una lesión accidental.
3) Radiaciones ionizantes, fisión o fusión nuclear o contaminación radiactiva.
4) Servicio Militar, actos de guerra, revolución, rebelión, insurrección.
5) Suicidio o lesiones auto inflingidas, aun cuando sean cometidas en estado de enajenación mental.
6) Trastornos de enajenación mental, estados de depresión psíquico nerviosa, neurosis o psicosis, cualquiera que
fuesen sus manifestaciones clínicas.
1.4. Para la cobertura de Gastos Médicos por Accidente y/o Enfermedad
La Compañía no pagará indemnización alguna que resulte de Gastos incurridos a consecuencia de:
1) Cualquier tratamiento programado con anticipación relacionado con padecimientos p r existentes, a la fecha en que
se inicia la vigencia de la cobertura con respecto a cada Asegurado.
2) Tratamiento Psiquiátricos y/o Psicológicos, trastornos de enajenación mental, estados de depresión psíquico
nervios, neurosis o psicosis, cualesquiera que fueran sus manifestaciones clínicas, excepto si fueron
a consecuencia de un Accidente cubierto.
3) Afecciones propias del embarazo, incluyendo parto cesárea, aborto y sus complicaciones, salvo que sean a
consecuencia de un Accidente cubierto.
4) Hernias o eventraciones excepto si son a consecuencia de un Accidente cubierto.
5) Diagnósticos y tratamientos de acné.
6) Anteojos, lentes de contacto, audífonos y exámenes para la prescripción de los mismos, a menos que la lesión o
enfermedad haya causado el deterioro de la visión o de la audición.
7) Tratamientos o intervenciones quirúrgicas de carácter estético o plástico, excepto las reconstructivas que resulten
a consecuencia de un Accidente cubierto.
8) Tratamientos quiroprácticos o de acupuntura.
9) Enfermedades que son transmitidas sexualmente.
10) Curas de reposo o exámenes médicos generales, para comprobación del estado de salud, conocidos como checkups.
11) Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), el complejo sintomático relacionado con el SIDA (CRS), y todas
las enfermedades causadas por y/o relacionadas con el virus VIH+.
12) Afecciones de la columna vertebral, saldo que resulten a consecuencia de un accidente cubierto.
13) Enfermedades Congénitas.
14) Gastos realizados por acompañantes del Asegurado durante su Hospitalización, salvo el gasto de cama extra para
un acompañante.
15) Intervención quirúrgica o tratamiento de carácter preventivo.
16) Tratamiento de calvicie, obesidad o esterilidad, así como intervenciones quirúrgicas o tratamientos para el control
de natalidad y sus complicaciones.
17) Tratamientos médicos de miopía, astigmatismo o estrabismo.
18) Tratamientos o intervenciones quirúrgicas de carácter estético o plástico, excepto las reconstructivas a
consecuencia de un Accidente cubierto.
Quedan expresamente excluidos del Sistema de Asistencia Médica los siguientes eventos:
a)
Afecciones, enfermedades o lesiones derivadas directa o indirectamente de eventos criminales realizados
por el Asegurado.
b)
Afecciones, enfermedades o lesiones resultantes de intento de suicidio o de intención de cometer suicidio
o causadas intencionalmente por el Asegurado.
c)
Tratamiento de enfermedades o estado patológico producido por intencional ingestión o administración de
tóxicos (drogas), narcótico, o por la utilización de medicamentos sin orden médica.
d)
Asimismo, afecciones, enfermedades o lesiones derivadas de la ingestión de bebidas alcohólicas de
cualquier tipo.
e)
Enfermedades, lesiones, afecciones o consecuencias o complicaciones resultantes de tratamientos o
atención dada por personas o profesionales no pertenecientes al Equipo Médico o Farmacéutico de la Compañía de
Asistencia.
f)
Síndrome de Inmunodeficiencia Humana, SIDA y HIV en todas sus formas, así como sus agudizaciones,
secuelas y consecuencias. Enfermedades venéreas.
g)
Los causados por mala fe del Asegurado o acompañantes Asegurados.
h)
Los fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario, tales inundaciones, terremotos, erupciones
17
volcánicas y tempestades ciclónicas.
i)
Hechos y actos de fuerzas armadas, fuerzas o cuerpos de seguridad en tiempos de paz.
j)
Los derivados de la energía nuclear radiactiva.
k)
Las enfermedades o lesiones derivadas de padecimientos crónicos y de las diagnosticadas con anterioridad
a la iniciación del Viaje.
l)
La muerte producida por suicidio y las lesiones o secuelas que ocasiones la tentativa del mismo.
m)
La muerte o lesiones originadas, directa o indirectamente, de actos realizados por el Asegurado con dolo
o mala fe.
n)
La asistencia y gastos por enfermedad o estado patológicos producidos por la ingestión voluntaria
de alcohol, drogas, sustancias tóxicas, narcóticos o medicamentos sin prescripción médica y tampoco la asistencia
y gasto derivados de enfermedades mentales.
o)
Los relacionados con la adquisición y uso de prótesis, anteojos y asistencia por embarazo.
p)
Las asistencias y gastos derivados de prácticas deportivas en competencias.
q)
Los
alimentos, bebidas, llamadas telefónicas y otros gastos adicionales a los de cargo de
habitación en el caso de hospedaje
Para la cobertura de Pérdida de Equipaje Registrado:
La Compañía no pagará indemnización alguna que resulte de:
1) Pérdidas o robos parciales de cualquier tipo.
2) Esta Póliza no ampara las pérdidas totales o parciales que resulten
de:
⇒ Expropiación por cualquier gobierno o aduanas, la ruptura de cualquier tipo de cámara, materiales e instrumentos
de trabajo musicales, radios y bienes similares, objetos de arte, equipo electrónico, equipaje no registrado en la Línea
Transportista y equipajes confiscado o destruido por aduanas o agencia del gobierno.
Para las coberturas de:
Cancelación de Viaje o Interrupción de Viaje.
La Compañía no pagará indemnización alguna que resulte de Cualquier tratamiento programado con anticipación
relacionado con padecimientos preexistentes, a la fecha en que se inicia la vigencia de la cobertura con respecto a
cada Asegurado.
Las exclusiones aplican tanto para el Asegurado como para los Familiares Directos, en los términos establecidos en
la presente Póliza.
Para la cobertura de Daño del Equipaje:
1) Acto intencional
2) Defectos de materiales o mano de obra
3) Daño provocado por el desgaste natural y/o las condiciones atmosféricas o climáticas.
4) La pérdida o el daño debidos a la demora, confiscación o detención por parte de la aduana u otra autoridad.
5) Pérdida o daño debido a la ruptura de equipo deportivo o el daño de ropa deportiva durante su uso. Es decir los
Daños a artículos deportivos registrado como equipaje, referente al daño de la ropa deportiva, si en la vigencia de la
cobertura y si practicando algún deporte esta se rompe, entonces aplica esta exclusión.
Para la cobertura de Responsabilidad Civil Viajero:
Queda entendido y convenido que esta cobertura en ningún caso ampara, ni se refiere a:
1) Responsabilidades ajenas, en las que el Asegurado, por convenio o contrato, se comprometa a la substitución del
obligado original, para reparar o indemnizar eventuales y futuros daños a terceros en sus personas o en sus
propiedades.
2) Responsabilidades y/o daños ocasionados a terceros por los productos fabricados, entregados o suministrados
por el Asegurado o bien por los trabajos ejecutados.
3) Responsabilidades y/o daños originados por contaminación u otras variaciones perjudiciales de aguas, atmósfera,
suelo, subsuelo o bien por ruidos.
4) Responsabilidades y/o daños ocasionados a bienes propiedad de terceros que:
a) Estén en posesión del Asegurado por depósito, custodia o por disposición de autoridad.
b) Estén en poder del Asegurando en arrendamiento, subarriendo o comodato.
5) Responsabilidades y/o daños ocasionados por reacción nuclear o contaminación radioactiva.
6) Responsabilidades y/o daños causados con motivo de obras, construcciones, ampliaciones o demoliciones.
18
7) Responsabilidades como consecuencia de extravío de bienes o robo.
8) Responsabilidades derivadas del uso, propiedad o posesión de embarcaciones, aeronaves y vehículos terrestres
de motor.
9) Responsabilidades derivadas de daños ocasionados dolosamente o con complicidad y/o participación del
Asegurado o sus representantes o empleados.
10) Responsabilidad y/o daños causados por: a) Inconsistencia, hundimiento o sentamiento del suelo o subsuelo. b)
Falta o insuficiencia de obras de consolidación para evitar la pérdida de sostén necesario al suelo o subsuelo de
propiedades vecinas.
11) Responsabilidades imputables al Asegurado, de acuerdo con la Ley Federal del Trabajo, la Ley del Seguro Social,
cualquier disposición complementaria de dichas leyes y leyes, reglamentos y normas laborales, incluyendo cualquier
daño a empleados, dependientes, factores o representantes del Asegurado.
12) Responsabilidad civil por las acciones u omisiones propias en el ejercicio de la profesión u oficio del Asegurado.
13) Culpa grave o negligencia inexcusable de la víctima.
14) Garantía de los productos que el Asegurado comercialice, incluyendo daños genéticos a personas o animales.
15) Cualquier responsabilidad, que resulten de la manufactura de, extracción de, uso de, venta de, instalación de, retiro
de, distribución de o exposición a productos que contengan asbesto, fibra de asbesto o polvo de asbesto.
16) Pérdidas, daños, destrucción, distorsión, borrado, corrupción o alteración de información electrónica causados
por un virus de computadora o la falla de una red externa o la pérdida de uso, reducción en la funcionalidad, costos o
gasto de cualquier naturaleza resultante de ellos, sin tener en cuenta cualquier otra causa o evento contribuyente,
concurrente o en cualquier secuencia de la pérdida.
17) Cualquier reclamación que sea resultado del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) o enfermedad de
transmisión sexual sufrida por el Asegurado.
18) Cualquier reclamación que sea resultado del Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) o cualquier
condición relacionada con el SIDA, o enfermedad de transmisión sexual sufrida por el Asegurado.
19) Multas, penas y perjuicios.
20) Lesiones Físicas o daños a bienes a los cuales se le puede imputar culpa grave al Asegurado por:
• Que el Asegurado haya originado o contribuido a la intoxicación de la persona que directamente cause el daño.
• Que el asegurado haya proporcionado bebidas alcohólicas; o • Contravenir cualquier disposición legal relacionada
con la venta, donación, distribución o uso de bebidas alcohólicas.
Estas exclusiones solamente se aplican si el Asegurado tiene como actividad la fabricación distribución o venta, de
bebidas alcohólicas o si es empleado o presta servicios a una sociedad de tenga el giro mencionado.
21) La obligación del Asegurado bajo leyes laborales, incluyendo beneficios de incapacidad. Responsabilidad del
Asegurado como patrón. Lesiones Físicas a un Empleado del Asegurado.
22) Lesiones Físicas o Daños a bienes que se deriven de:
• La transportación de equipo móvil por un automóvil propiedad de, uno operado por o rentado o prestado a cualquier
Asegurado; o • El uso del equipo móvil para cualquier carrera de velocidad, demolición o actividad de doblaje. Es
decir, Si se ocasionan lesiones físicas o daños que se deriven por la transportación de equipo móvil (que no estén
sujetos al automóvil ej; laptops, tablets, celulares, radios de comunicación, etc.) por un automóvil que sea propiedad
u operado o rentado a cualquier asegurado. Lesiones físicas o daños que se deriven de uso de equipo móvil para
cualquier carrera de velocidad demolición o actividad de doblaje.
CLÁUSULA GENERAL OFAC
______________________________________________________________
Cláusula General. Será causa de terminación anticipada del presente contrato, sin responsabilidad para la Compañía, si el
Asegurado fuere condenado mediante sentencia por un juez por delitos contra la salud (narcotráfico), encubrimiento y/o
operaciones con recursos de procedencia ilícita, terrorismo y/o delincuencia organizada en territorio nacional o en cualquier
19
país del mundo, con el que México tenga firmado tratados internacionales referentes a lo establecido en el presente párrafo o
bien es mencionado en la Lista OFAC (Office Foreign Assets Control) o cualquier otra lista de naturaleza similar.
En caso que el Asegurado obtenga sentencia absolutoria definitiva o deje de encontrarse en las listas mencionadas
anteriormente, cuando así lo solicite el Asegurado y/o el Contratante y la póliza se encuentre dentro del periodo de vigencia, la
Compañía rehabilitará el Contrato, con efectos retroactivos por el periodo que quedó el Asegurado al descubierto, debiendo el
Asegurado cubrir las primas que haya dejado de pagar, restableciéndose de nueva cuenta los derechos, obligaciones y
antigüedad del contrato de seguro que se está rehabilitando.
Así mismo se incluye la siguiente exclusión en el apartado correspondiente.
Exclusión
Quedan excluidos los riesgos amparados en el presente contrato:
Si el Asegurado fuere condenado mediante sentencia por delitos contra la salud, (narcotráfico), encubrimiento y/o
operaciones con recursos de procedencia ilícita, terrorismo y/o delincuencia organizada en territorio nacional o en
cualquier país del mundo, con el que México tenga firmado tratados internacionales referentes a lo establecido en el
presente párrafo o bien es mencionado en la Lista OFAC (Office Foreign Assets Control) o cualquier otra lista de
naturaleza similar.
La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Comisión Nacional de
Seguros y Fianzas, de conformidad con lo dispuesto por los artículos 36, 36-A, 36.
CLÁUSULA GENERAL
____________________________________________________________
Cláusula General. Será causa de terminación anticipada del presente contrato, sin responsabilidad para la Compañía, si el
asegurado fuere condenado mediante sentencia por un juez por delitos contra la salud (narcotráfico), encubrimiento y/o
operaciones con recursos de procedencia ilícita, terrorismo y/o delincuencia organizada en territorio nacional o en cualquier
país del mundo, con el que México tenga firmado tratados internacionales referentes a lo establecido en el presente párrafo
o bien es mencionado en la Lista OFAC (Office Foreign Assets Control) o cualquier otra lista de naturaleza similar.
En caso que el asegurado obtenga sentencia absolutoria definitiva o deje de encontrarse en las listas mencionadas
anteriormente, cuando así lo solicite el asegurado y/o el contratante y la póliza se encuentre dentro del periodo de vigencia,
la aseguradora rehabilitará el contrato, con efectos retroactivos por el periodo que quedó el asegurado al descubierto,
debiendo el asegurado cubrir las primas que haya dejado de pagar, restableciéndose de nueva cuenta los derechos,
obligaciones y antigüedad del contrato de seguro que se está rehabilitando.
Así mismo se incluye la siguiente exclusión en el apartado correspondiente.
EXCLUSIÓN
Quedan excluidos los riesgos amparados en el presente contrato:
Si el asegurado fuere condenado mediante sentencia por delitos contra la salud, (narcotráfico), encubrimiento y/o operaciones
con recursos de procedencia ilícita, terrorismo y/o delincuencia organizada en territorio nacional o en cualquier país del
mundo, con el que México tenga firmado tratados internacionales referentes a lo establecido en el presente párrafo o bien es
mencionado en la Lista OFAC (Office Foreign Assets Control) o cualquier otra lista de naturaleza similar.
Las demás cláusulas del producto no sufren modificación alguna por lo que continúan con la misma fuerza y obligatoriedad
legal.
Al verificarse la eventualidad amparada por alguna de las coberturas que se indican en la póliza y el certificado respectivo de
acuerdo al plan contratado, Iké Asistencia, denominada en adelante la Compañía, se obliga a pagar el beneficio pactado para
dicha cobertura, siempre y cuando la mencionada eventualidad se presente durante la vigencia del certificado respectivo,
bajo los términos y condiciones aquí estipulados descritos a continuación:
20
SERVICIO DE ASISTENCIA EN VIAJES
_____________________________________________________________
Asesoría por pérdida de pasaporte
Se notificará a las autoridades correspondientes la pérdida del pasaporte, y se le proporcionarán al Asegurado las
instrucciones necesarias para lograr la reposición en caso de robo o extravío.
Transmisión de Mensajes Urgentes
En el momento que lo solicite, el Asegurado podrá mandar o recibir mensajes urgentes relacionados con los beneficios de
este programa de asistencia a cualquier parte del mundo en ningún caso La Compañía se hará responsable por el
contenido, la veracidad ni la forma de la información transmitida.
Agencia de Viajes de Emergencia (conserjería)
Servicio de Agencia de Viajes las 24 horas del día para realizar reservaciones en empresas transportistas y de
hospedaje.
Traslados de Menores
En caso de que el (los) Asegurado(s) sufra(n) un accidente cubierto o una enfermedad cubierta fuera de su lugar de
Residencia permanente y se encuentre(n) viajando con un(os) menor(es) de hasta 15 años de edad, protegido(s) , La
Compañía pagará los gastos que se deriven de regresar al (los) menor(es) a su domicilio habitual o hasta el lugar donde el
(los) Asegurado(s) afectado(s) se encuentre(n) hospitalizado(s).
Si fuera necesario y con la aprobación del Asegurado titular o un familiar autorizado, la Compañía asignará a una persona
para que le(s) acompañe(n) durante el vaje y hasta su domicilio habitual o hasta el lugar donde el Asegurado se encuentre
hospitalizado. Hasta el límite máximo indicado en la Tabla de beneficios.
Información sobre línea aérea
La Compañía proporcionará al Asegurado información sobre vuelos, horarios, conexiones referentes a vuelos de
Aeroméxico.
Evacuación Médica
La Compañía organizará y gestionará el regreso anticipado del Asegurado, por cualquier medio autorizado de transporte, en
caso de fallecimiento de un familiar en primer grado o en caso de algún siniestro en el hogar en la ciudad de residencia
permanente, siempre que el Asegurado no pueda hacer uso de su boleto original de regreso previsto. Se reembolsarán el
límite máximo indicado en la Tabla de beneficios. Si es inutilizable el boleto original, se pagará hasta 1 boleto sencillo de avión
en clase turista.
Repatriación Funeraria
En caso de fallecimiento del Asegurado por accidente durante su viaje, La Compañía realizará todas las formalidades
necesarias, incluyendo cualquier trámite legal, además de organizar y cubrir los costos por concepto de la repatriación o
traslado del cadáver o cenizas, hasta el lugar de residencia permanente en México hasta por límite máximo indicado en la
Tabla de beneficios. Una vez repatriado a México se gestionará el servicio y se cubrirán los gastos funerarios en México.
Nota: Todos estos servicios serán cubiertos hasta el límite de la Cobertura, el excedente lo debe cubrir el usuario en pago
por anticipado al proveedor o al concluir el servicio.
Este servicio será el servicio funerario básico en caso de fallecimiento que incluye:
21






Preparación del cuerpo
Gestiones necesarias
Traslado a la Agencia Funeraria.
Sala de velación por 24 horas o instalación de capilla en domicilio.
Carroza fúnebre.
Cremación y urna para cenizas.
*Todos los conceptos están sujetos a disponibilidad y a la legislación de cada lugar.
PUNTOS IMPORTANTES:

La asignación de funeraria para la repatriación y para el servicio funerario se hará en función al domicilio del
asegurado.

Los servicios funerarios serán brindados, exclusivamente por proveedores calificados de la Red de la Compañía

Es indispensable que se solicite el servicio Funerario o repatriación a los teléfonos de atención de Aeroméxico, antes
de hacer cualquier arreglo con algún otro proveedor de lo contrario La Compañia no tendrá obligación de proporcionarlos, y
no está obligada a reembolso alguno.
Atención Odontológica:
Cuando el beneficiario estando de viaje en el extranjero, sufra una enfermedad o lesión graves, La Compañía le cubrirá los
gastos que haya erogado por su atención odontológica, incluyendo gastos de hospitalización, intervenciones quirúrgicas,
honorarios médicos y medicamentos. Cuando los gastos erogados por el beneficiario se deban a la atención emergente de
padecimientos dentales, El beneficiario deberá acreditar a La Compañía con los comprobantes correspondientes, la erogación
de su parte de los gastos originados por su atención médica de urgencia. Hasta el límite máximo indicado en la Tabla de
Beneficios
ASISTENCIA MÉDICA
____________________________________________________________
Traslado al centro hospitalario más cercano.
En caso de accidente o enfermedad cubierta del Asegurado cuando éste se encuentre de Viaje, La Compañía asumirá el
costo del envío de ambulancia terrestre o el medio de transporte más idóneo al h ospital o Sanatorio más cercano.
Cuando sea ABSOLUTAMENTE IMPRESINDIBLE el servicio de ambulancia aérea, este se proporcionara únicamente bajo
estricta opinión médica y con un límite de responsabilidad hasta el límite indicado en la tabla de Beneficios.
Prolongación de la estancia del asegurado
En caso de accidente o enfermedad, La Compañía asumirá la prolongación de la estancia del Asegurado por convalecencia
y pagará los gastos de hotel escogido por este, inmediatamente después de haber sido dado de alta por lesión o enfermedad
del hospital, sí esta prolongación ha sido prescrita por el médico tratante.
Desplazamiento y Traslado de familiares.
En caso de que la hospitalización fuese superior a cinco (5) días, La Compañía asumirá los gastos de un boleto de viaje de
ida y vuelta de un pariente al lugar de hospitalización en el medio de transporte que resulte más ágil, así como los gastos de
estancia hasta el límite máximo indicado en la Tabla de Beneficios
Referencias Médicas:
Los servicios de asistencia médica a ser brindados por la Compañía se limitan exclusivamente al tratamiento de emergencia
que impida la continuación normal del viaje, e incluyen los gastos que se describen en las coberturas aplicables y descritas
en presentes Condiciones Generales.
Gastos de hotel por convalecencia:
22
La Compañía pagará los gastos de hotel por alojamiento cuando el Médico tratante prescriba al Asegurado reposo
forzoso a consecuencia de un accidente o enfermedad sufrido durante la vigencia de su Póliza.
ASISTENCIA LEGAL
_____________________________________________________________
La Compañía pondrá a disposición del Asegurado referencias de abogados que pudieran hacerse cargo de su defensa civil
o criminal con motivo de imputársele responsabilidad por un Accidente Cubierto bajo la presente póliza.
Si el Asegurado, fuera del caso previsto en el párrafo precedente, requiriese asistencia legal para realizar reclamos o hacer
demandas a terceros por daños u otra compensación a raíz de un Accidente Cubierto bajo la presente póliza, la Compañía
pondrá a su disposición un abogado que lo asesores en la emergencia planteada, siendo a cargo del Asegurado la
contratación de los servicios profesionales, así como el pago de todos los honorarios y gastos que el caso genere.
En caso de sufrir el Asegurado un asalto, robo o violación, la Compañía asesorará y asistirá al Asegurado en la presentación
de las respectivas denuncias ante el Ministerio Público y autoridades competentes.
Asistencia y Defensa legal en caso de accidente:
A solicitud del Asegurado o de su representante legal, La Compañía proporcionará un abogado para atender la defensa del
Asegurado ante cualquier proceso penal en su contra por accidente automovilístico, reiterando que el envío y pago de los
servicios será absorbido y pagado directamente por el Asegurado al final del proceso penal.
Estos beneficios no se aplican si el problema es debido a implicaciones en tráfico y/o posesión de drogas, estupefacientes
o enervantes o su consumo, o por ingestión de bebidas alcohólicas, así como darse a la fuga del lugar de los hechos.
El costo de los servicios de defensa legal será absorbido directamente por el Asegurado, pagando directamente al proveedor.
•
La Compañía se obliga a proporcionar al Asegurado las 24 horas, los 365 días del año, los servicios profesionales
de los abogados designados por ella, para su defensa ante las autoridades judiciales y/o administrativas, por la comisión de
delitos culposos en materia de responsabilidad penal derivados del tránsito terrestre de vehículos como son:
*Lesiones
*Homicidio
*Daños a propiedad ajena
*Ataques a las vías generales de comunicación
•
La Compañía garantiza la presencia de abogados para la defensa y/o asesoría del Asegurado, desde el lugar
de los hechos, hasta cualquier proceso judicial por responsabilidad penal, a raíz de un accidente automovilístico cubierto
por la presente póliza.
•
Cuando no exista la posibilidad de identificar al responsable de los daños causados al Asegurado, La Compañía
quedará eximida de realizar gestiones legales procedentes para lograr el pago de los mismos, sin prejuicio de continuar
con los trámites necesarios para eximirlos de cualquier responsabilidad legal.
•
La Compañía se obliga a procurar la libertad al Asegurado, realizando los recursos procedentes que al acto la
ley concede, pagando el importe de la caución o Prima de fianza correspondiente, sin límite, ante la autoridad competente.
•
La Compañía solventara todos los gastos originados por la defensa del conductor del vehículo, siempre y cuando
este sea el Asegurado, así como los peritajes de defensa o amparos que sean necesarios, solo con relación a la
responsabilidad penal.
•
Al termino del proceso penal el Asegurado se obliga a integrar a La Compañía el importe de la cantidad depositada
en su nombre por La Compañía ante la autoridad correspondiente, cuando la autoridad respectiva realice la devolución de
la misma.
•
Cuando el Asegurado no asista a las audiencias o citatorios realizados por la autoridad, incurriendo en desacato
o negligencia o porque no sea posible la recuperación de la cantidad depositada, este se obliga a reintegrar a La Compañía
el importe de la misma en el momento que la requiera. La Compañía, en los casos a que se refiere en el inciso d), quedara
exenta de otorgar por segunda vez una caución para garantizar la libertad del Asegurado
23
•
El Asegurado se obliga a comunicar a con la Compañía, tan pronto a su conocimiento, de toda clase de
correspondencia, documentación, citas, comunicaciones, reclamaciones, requerimientos, etc., relacionados con cualquier
accidente de tránsito que hubiese ocurrido al amparo de esta cobertura.
•
En caso de robo total o detención del vehículo propiedad del Asegurado por accidente de tránsito, cubierto por la
presente póliza, La Compañía realizara los trámites ante las autoridades competentes para la recuperación del mismo en
Compañía del legítimo propietario.
•
En caso de fallecimiento del Asegurado a consecuencia del accidente automovilístico cubierto por la presente póliza,
La Compañía realizara los trámites necesarios para la integración de la investigación, entrega del cuerpo a sus familiares,
devolución del automóvil y resolución del ministerio público
•
Todas las garantías que ofrece La Compañía con relación a la responsabilidad penal no tienen límite, como son
cauciones, Primas de fianzas, amparos y honorarios de los abogados, así como tampoco en cuanto al número de eventos.
•
La Compañía no ofrece fianza o caución por reparación del daño, la cual quedara a cargo y costo del Asegurado.
•
La Compañía garantiza cubrir cualquier riesgo en materia de responsabilidad penal derivada del tránsito terrestre
de vehículos.
•
La Compañía pone a disposición del Asegurado el servicio de Asesoría Legal Telefónica las 24 horas del día, los
365 días del año, para cualquier consulta telefónica relacionada con las ramas del derecho penal o civil.
Asistencia Legal Telefónica en caso de robo del vehículo y/o fallecimiento del beneficiario:
La Compañía proporcionará Asistencia Legal telefónica necesaria en los casos de robo de vehículo y/ o el fallecimiento del
Asegurado.
Consultoría Legal Telefónica:
La Compañía proporcionará orientación lega l telefónica al Asegurado en el ámbito civil, penal, laboral telefónica familiar.
Servicio ilimitado.
Asistencia legal Automovilística:
Garantía de libertad en caso de detención del asegurado, por accidente automovilístico cubierto por la presente póliza, La
Compañía, pagará el costo de la Garantía o fianza, para liberar al asegurado. La cantidad que haya sido pagada
Responsabilidad penal deberá ser reembolsada de inmediato a La Compañía cuando el Asegurado haya obtenido su
libertad provisional.
Estos beneficios no se aplican si el asegurado está detenido o implicado en tráfico y/o posesión de drogas,
estupefacientes o enervantes o su consumo, o por ingestión de bebidas alcohólicas, así como darse a la fuga del lugar de los
hechos.
EXCLUSIONES ASISTENCIA LEGAL
___________________________________________________________________________
LA COMPAÑÍA quedara eximida del cumplimiento de las obligaciones en los siguientes casos:
a)
Cuando el Beneficiario no proporcione información veraz y oportuna que por su naturaleza no permita al abogado
24
evaluar debidamente el asunto.
b)
Cuando el Beneficiario no acuda a las audiencias o citatorios realizados por la autoridad.
c)
Cuando el Beneficiario no atienda la asesoría y recomendaciones realizadas por el abogado de LA COMPAÑÍA
para su defensa, o realice arreglos personales sin consultar previamente al profesionista mencionado.
d)
Cuando el Beneficiario designe un abogado distinto a los proporcionados por LA COMPAÑÍA, lo que implique que
esta empresa pierda el control del asunto.
e)
En los casos en que el Beneficiario conduzca vehículos con capacidad de carga de 3.5 toneladas en adelante,
vehículos de transporte público de carga y de personas tanto federal como particular (Taxis, microbuses, colectivos,
autobuses y vehículos arrendados).
f)
LA COMPAÑÍA no cubrirá el importe de las multas por infracciones al reglamento de tránsito y derechos de
uso de piso (corralón).
Por último, LA COMPAÑÍA no se hace responsable de cubrir la responsabilidad civil (daños en propiedad ajena), en que
incurra el Beneficiario por algún hecho relacionado con el tránsito terrestre. Esto quiere decir que LA COMPAÑÍA no se hace
responsable del pago de daños causados a terceros, tanto en sus personas como en sus bienes, ni del pago de
indemnizaciones ni garantías civiles que se llegaran a generar a cargo del Beneficiario por tales hechos.
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