1. Healthcare

ALBUQUERQUE SCHOOL OF EXCELLENCE
13201 Lomas Blvd. NE Albuquerque, NM 87112Phone: 505. 312.7711Fax: 505.312.7712
SOLICITUD DE REINSCRIPCION PARA EL AÑO ACADEMICO 2015-2016
Fecha Límite: 13 de Febrero del 2015
QUERIDOS PADRES Y SOLICITANTE:
Gracias por su apoyo a Albuquerque School of Excellence . Debido al limitado espacio para el
año entrante, le pedimos a cada padre o tutor que llene completamente la solicitud adjunta.
Esta solicitud está diseñada para los alumnus que están actualmente inscritos. La fecha límite
para esta solicitud es el 13 de Febrero del 2015. Las solicitudes recibidas sin firmar, incompletas, o
después de la fecha límite, no podrán ser consideradas para el proximo año.
SOLO PARA USO DE LA OFICINA
Fecha de solicitud recibida: _________
# de solicitud: ___________
Por favor escriba con letra de imprenta utilizando tinta azul o negra.
Nombre del Estudiante: ____________________________ Grado/Sección: _______________________________
Nombre del Padre/Tutor: _________________________, _______________________
(Apellido)
(Nombre)
_______________
(Segundo Nombre)
Relación con el Estudiante:
Madre
Padre
Hermana (o)
Otro: ______________
El Estudiante vive con:
Madre
Padre
Ambos
Otro: _______________
Direccion Permanente: __________________________________________________________________
(Calle & No. Casa/Apt.)
___________________________________________________________________________________
(Ciudad)
(Estado)
(Codigo Postal)
Teléfono: (
Celular: (
)_____________________
(Casa)
(
)___________________ Fax: (
)____________________
(Trabajo)
(
)_____________________
(Otro)
)____________________ Email: ____________________
Nosotros/Yo, con mi firma, certifico que, a lo mejor de nuestro/mi saber y entendendimiento, las respuestas a las preguntas anteriores y las declaraciones
hechas por nosotros/mi en esta solicitud son completas y exactas. Nosotros/yo entiendo que cualquier información falsa, omisiones o malos entendidos de
los hechos pueden resultar en el rechazo de esta solicitud, o en el futuro, el despido del aplicante.
_______________________________
Nombre del Padre o Tutor
__________________________
Firma del Padre o Tutor
___________________________
Fecha
Por favor, regrese esta solicitud a la oficina del Sr. Marjerison (Albuquerque School of Excellence)
13201 Lomas Blvd. ABQ NM 87112
Phone: 505-312-7711 Fax: 505-312-7712
Email: [email protected] WEB: www.abqse.org
Si usted no quiere a su hijo inscrito en esta escuela por favor, marque la casilla de abajo y firme:
No quiero a mi hijo inscrito en Albuquerque School of Excellence para el año 2015-2016
debido a la siguiente razón
____ Transporte
____ Cambio de domicilio
____ Aceptado en otra escuela
____ Otra; por favor, explique en pocas palabras;
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________
Firma del Padre
ASE acepta alumnos sin importar su raza, color de piel, religion, genero, nacionalidad u origen etnico, y condicion medica o discapacidad.
ALBUQUERQUE SCHOOL OF EXCELLENCE
13201 Lomas Blvd. NE Albuquerque, NM 87112Phone: 505. 312.7711Fax: 505.312.7712
APPLICATION FOR RE-ADMISSION FOR THE ACADEMIC YEAR 2015-2016
Deadline February 13, 2015 (Friday)
DEAR PARENTS AND APPLICANT:
Thank you for your support of ALBUQUERQUE SCHOOL OF
EXCELLENCE. Due to limited space for the upcoming year,
we ask each parent/guardian to fill out this re-enrollment form
completely. This application form is designed for currently
enrolled students. The closing date for this application is
Friday, February 13, 2015. Applications received unsigned,
incomplete, or after the closing date may not be considered for
next year .Please either type or print clearly using black or
blue ink.
FOR OFFICE USE ONLY
Date Application Received: _________________
Application #: _________________
Student Grade/Section: __________________
Student's name: ____________________________, ___________________________
(Last)
_______________________
(First)
(Middle)
Parent/Guardian’s Name: ___________________________, ________________________ __________________________
(Last)
(First)
Guardian’s relationship to student : Mother Father
Student lives with
: Mother Father
(Middle)
Other: __________
Other: ___________
Sister/Brother
Both
Permanent address:_____________________________________________________________________________________
(Street & House/Apt. No.)
_______________________________________________________________________________________________________
(City)
(State)
(Zip Code)
Phone: (_______)_______________________ (_______)_______________________ (_______)_______________________
(Home)
(Work)
(Other)
Cellular: (_______)___________________Fax: (_______)__________________E-mail: __________________________
We/I, the undersigned, hereby certify that, to the best of our/my knowledge and belief, the answers to the foregoing questions and statements made by us/me in this
application are complete and accurate. We/I understand that any false information, omissions, or misrepresentations of facts may result in rejection of this application or future
dismissal of the applicant.
_____________________
Name of Parent or Guardian
________________________________
______________________
Signature of Parent or Guardian
Date
If you do not want your child enrolled in our school, please check the box below and sign:
I do not want my child enrolled in Albuquerque School of Excellence for 2015-2016 due to
following reason
____ Transportation
____ Moving
____ Accepted to another school
____ Other; please explain in a few words;
_____________________________________________________________________________________________
_______________________________
Parent Signature
Please bring, mail or fax the completed application to: Front Office (Albuquerque School of Excellence)
Albuquerque School of Excellence admits students without regard to race, color, religion, gender, national and ethnic origin, or the presence of a medical condition or
disability.