1. Educación

PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
SOGAMOSO CIUDAD COMPETITIVA
“SALUD PARA LA COMPETITIVIDAD”
MIGUEL ANGEL GARCIA PEREZ
ALCALDE
SECRETARIA LOCAL DE SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL
OFICINA ASESORA DE PLANEACIÓN
MUNICIPIO DE SOGAMOSO
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
CONTENIDO
1. PRESENTACIÓN
2. INTRODUCCIÓN
3. ALCANCE
4. METODOLOGÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL PLAN
4.1 FASE DE PLANEACIÓN
4.2 FASE DE ELABORACIÓN DEL PROYECTO
4.3 FASE DE APROBACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DE PROYECTOS
5. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN DEL
MUNICIPIO DE SOGAMOSO.
5.1 CARACTERISTICAS GENERALES
5.1.1 UBICACIÓN GEOGRAFICA
5.1.2 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO
5.1.3 VÍAS DE COMUNICACIÓN
5.1.4 ECONOMÍA
5.1.5 SERVICIOS PUBLICOS
5.1.6 ECOSISTEMA
5.1.7 SECTOR EDUCACIÓN
5.2 SITUACIÓN DEMOGRAFICA
5.2.1 PIRAMIDE POBLACIONAL
5.2.2 CRECIMIENTO
5.2.3 FECUNDIDAD
5.2.5 NATALIDAD
5.2.5 MORTALIDAD
5.2.6 MORBILIDAD
5.3 SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA
5.3.1 NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS
5.3.2 CONDICIONES DE LOS HOGARES
5.4 SITUACIÒN DE SALUD POR EJE PROGRAMATICO
5.4.1 ASEGURAMIENTO
5.4.2 PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SEVICIOS DE SALUD.
5.4.2.1 OFERTA DE SERVICIOS
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5.4.2.2 PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
5.4.2.3 RECURSO HUMANO
5.4.2.4 CAPACIDAD INSTALADA
5.4.3 SALUD PÚBLICA
5.4.3.1 SALUD INFANTIL
5.4.3.1.1 MORTALIDAD INFANTIL
5.4.3.1.2 MORTALIDAD EN LA NIÑEZ
5.4.3.1.3 DESNUTRICIÓN GLOBAL EN MENORES DE 5 AÑOS
5.4.3.1.4 MORTALIDAD PERINATAL
5.4.3.1.5 ANALISIS Y PLAN DE MEJORAMIENTO
MORTALIDAD PERINATAL SOGAMOSO 2011.
5.4.3.1.6 HOGARES VULNERABLES PARA EL CUIDADO DE
LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
5.4.3.2 INMUNOPREVENIBLES
5.4.3.3 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
5.4.3.3.1 MORTALIDAD MATERNA
5.4.3.3.2 PARTOS Y TASA DE FECUNDIDAD EN
ADOLESCENTES
5.4.3.3.3 CONTROL PRENATAL
5.4.3.3.4 FAMILIAS POR NECESIDAD BÁSICA
INSATISFECHA VS PRESENCIA DE GESTANTES
5.4.3.3.5 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
5.4.3.3.6 MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO
5.4.3.3.7 INCIDENCIA DE VIH
5.4.3.3.8 MORTALIDAD POR VIH
5.4.3.4 SALUD ORAL
5.4.3.5 SALUD MENTAL
5.4.3.5.1 TIPOLOGIA DE LOS HOGARES
5.4.3.5.2 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
5.4.3.5.3 INFORME DE VISITAS DE SEGUIMIENTO SIVIF
5.4.3.5.4 SUICIDIO E INTENTO DE SUICIDIO
5.4.3.5.5 PAUTAS DE CRIANZA Y APOYO FAMILIAR
5.4.3.5.6 PARTICIPACIÓN DE LA FAMILIA EN ACTIVIDADES
COMUNITARIAS
5.4.3.5.7 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
5.4.3.6 NUTRICIÓN
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5.4.3.7 ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
5.4.3.8 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y ZOONOSIS
5.4.3.9 CONTROL DE ZOONOSIS
5.4.3.9.1 ATENCIÓN DE QUEJAS SANITARIAS POR
MASCOTAS Y TENENCIA DE ANIMALES
5.4.3.9.2 RIESGOS DOMICILIARIOS Y SEGURIDAD CON LOS
ALIMENTOS
5.4.3.9.3 VISITAS DE INSPECCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL
A EXPENDIOS DE ALIMENTOS
5.4.3.9.4 RECOMENDACIONES
5.4.4 PROMOCIÓN SOCIAL
5.4.4.1 POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDIDAD
5.4.4.1.1 PROMOCIÒN
5.4.4.1.2 HABILITACION Y REHABILITACIÓN
5.4.4.1.3 EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES
5.4.4.2 TRABAJO INFANTIL
5.4.4.3 ADULTO MAYOR
5.4.4.3.1 CONDICIONES DE VIDA Y VULNERABILIDAD.
5.4.4.3.2 VALORACION NUTRICIONAL
5.4.5 PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS
PROFESIONALES
5.4.6 EMERGENCIAS Y DESASTRES
5.4.6.1 ESTIMACIÓN DEL RIESGO
5.4.6.2 VULNERABILIDAD
6
DEFINICION DE LA PLATAFORMA ESTRATEGICA
6.1 VISION
6.2 MISIÓN
6.3 OBJETIVOS
6.3.1 OBJETIVOS GENERALES
6.3.2 OBJETIVOS ESTRATEGICOS
6.4 PRINCIPIOS
6.5 ESTRATEGIAS
6.6 EJES PROGRAMATICOS
6.7 IDENTIFICACIÒN, PRIORIZACION, ANALISIS Y DESCRIPCION DE LAS
PRINCIPALES CAUSAS DE LOS PROBLEMAS Y POSIBLES SOLUCIONES
POR EJES PROGRAMATICOS.
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6.7.1 ASEGURAMIENTO
6.7.2 PRESTACIÒN DE SERVICIOS DE SALUD
6.7.3 SALUD PÚBLICA
6.7.4 PROMOCION SOCIAL
6.7.5 RIESOS PROFESIONALES
6.7.6 EMERGENCIAS Y DESASTRES
6.8 POTENCIALIDADES DEL MUNICIPIO EN SALUD PÚBLICA.
6.9 OBJETIVOS ESPECIFICOS, METAS E INDICADORES POR
PROYECTOS DE CADA EJE PROGRAMATICO.
6.9.1 EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO
6.9.1.1 PROYECTO: SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
RESPONSABILIDAD DE TODOS
6.9.2 EJE PROGRAMÁTICO DE PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE
SERVICIOS DE SALUD
6.9.2.1 PROYECTO: HACIA LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE
SALUD
6.9.3 EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PÚBLICA
6.9.3.1 PROYECTO: NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
SALUDABLES
6.9.3.2 PROYECTO: EL AUTOCUIDADO EJE PRIMORDIAL DE LA
SALUD PÚBLICA
6.9.3.3 PROYECTO: SALUD MENTAL PARA TODOS
6.9.3.4 PROYECTO: SOGAMOSO UN ENTORNO SALUDABLE
6.9.3.5 PROYECTO: FORTALECIMIENTO DE LA GESTION EN
SALUD PÚBLICA
6.9.4 EJE PROGRAMATICO DE PROMOCIÓN SOCIAL
6.9.4.1 PROYECTO: SOGAMOSO INCLUYENTE Y COMPETITIVO
PARA LA POBLACION CON DIVERSIDAD FUNCIONAL.
6.9.4.2 PROYECTO: ADULTO MAYOR: SABIDURIA Y
CONOCIMIENTO
6.9.5 EJE PROGRAMÁTICO DE PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL
DE RIESGOS PROFESIONALES
6.9.5.1 PROYECTO: CONSTRUCCIÓN DE ESPACIOS LABORALES
SALUDABLES
6.9.6 EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
6.9.6.1 PROYECTO: ANTE LAS EMERGENCIAS Y DESASTRES
TODOS COMPETITIVOS
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6.10 VIABILIDAD FINANCIERA DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD.
INDICE DE TABLAS Y GRAFICAS
Tabla Nº 1
Mesas de Trabajo
Tabla Nº 2
Vigilancia de la calidad del agua.
Tabla Nº 3
Sistemas de abastecimiento de agua municipal zona urbana
Tabla Nº 4
Sistemas de abastecimiento de agua municipal zona rural
Tabla Nº 5
Servicios públicos en el municipio, zona urbana año 2011.
Tabla nº 6
Servicios públicos en el municipio, zona rural año 2011.
Tabla Nº 7
Contaminación del ecosistema.
Tabla Nº 8
Contaminación por emisiones atmosféricas.
Tabla Nº 9
Censo de establecimientos educativos. Año 2011.
Tabla Nº 10
Visitas de inspección, vigilancia y control a instituciones educativas 2011
Tabla Nº 11
Distribución de la población por grupos de edad y género, Sogamoso
2011.
Tabla Nº 12
Población Proyectada 2005-2011.
Tabla Nº 13
Tasa De Mortalidad 2004-2011.
Tabla Nº 14
Morbilidad General Año 2011.
Tabla Nº 15
Morbilidad en población menor de un año
Tabla Nº 16
Morbilidad en población de 1 a 4 años
Tabla Nº 17
Morbilidad en población de 5 a 18 años
Tabla Nº 18
Morbilidad en población de 19 a 44 años
Tabla Nº 19
Morbilidad en población de 45 a 64 años
Tabla Nº 20
Morbilidad en población de 65 años y más
Tabla Nº 21
Necesidades Básicas insatisfechas.
Tabla Nº 22
Sector fuerza de trabajo – población económicamente activa.
Tabla Nº 23
Afiliados al régimen de seguridad social en salud 2011.
Tabla Nº 24
Afiliados al régimen subsidiado, 2007 a 2011.
Tabla Nº 25
Prestadores de servicios de salud.
Tabla Nº 26 Profesionales de la salud registrados como profesional independiente
ante la secretaria de salud departamental 2011
Tabla Nº 27
Oferta de servicios – recursos humanos.
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Tabla Nº 28
Capacidad instalada Sogamoso.
Tabla Nº 29
Indicadores priorizados Municipio de Sogamoso 2008-2011.
Tabla Nº 30
Causas de Mortalidad Infantil (Menores de 1año) 2011.
Tabla Nº 31
Análisis de las oportunidades de mejora identificadas en los estudios de
caso de muertes perinatales 2011.
Tabla Nº 32
Familias con menores de cinco años.
Tabla Nº 33
Familias con menores de cinco años Vs NBI.
Tabla Nº 34
Cobertura de vacunación por biológico, periodo 2005-2011.
Tabla Nº 35
Indicadores de Salud Sexual y Reproductiva.
Tabla Nº 36
Familias con NBI Vs gestantes.
Tabla Nº 37
Indicadores de salud oral Sogamoso 2011.
Tabla Nº 38
Distribución de familias según su tipología.
Tabla Nº 39
Casos Reportados de Violencia Intrafamiliar 2004-2011.
Tabla Nº 40
Indicadores de salud mental Sogamoso 2008-2011.
Tabla Nº 41
Tipo de relación familiar.
Tabla Nº 42
Consumo de sustancias psicoactivas.
Tabla Nº 43
Indicadores nutricionales Sogamoso 2011.
Tabla Nº 44
Indicadores Enfermedades Crónicas no Transmisibles.
Tabla Nº 45
Indicadores Enfermedades Transmisibles y zoonosis.
Tabla Nº 46
Relación actividades en zoonosis año 2011.
Tabla Nº 47
Riesgos domiciliarios y seguridad con los alimentos.
Tabla Nº 48
Relación inspección, vigilancia y control a expendios de alimentos.
Tabla Nº 49
Distribución demográfica del adulto mayor.
Tabla Nº 50
Condiciones de vida y vulnerabilidad.
Tabla Nº 51
Estado nutricional adulto mayor.
Tabla Nº 52
Acciones a intervenir en riesgos profesionales Sogamoso 2011.
Tabla Nº 53
Parámetros para priorización de amenazas.
Tabla Nº 54
Priorización de amenazas.
Tabla Nº 55
Problemas, causas, soluciones aseguramiento.
Tabla Nº 56
Problemas, causas, soluciones prestación de servicios de salud.
Tabla Nº 57
Problemas, causas, soluciones salud pública.
Tabla Nº 58
Problemas, causas, soluciones promoción social.
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Tabla Nº 59
Problemas, causas, soluciones riesgos profesionales.
Tabla Nº 60
Problemas, causas, soluciones emergencias y desastres.
Tabla Nº 61
Fortalezas y oportunidades
Tabla Nº 62
Metas e indicadores aseguramiento.
Tabla Nº 63
Metas e indicadores prestación y desarrollo de servicios de salud.
Tabla Nº 64
Metas e indicadores salud pública y Riesgos profesionales.
Tabla Nº 65
Metas e indicadores Promoción social,
Tabla Nº 66
Viabilidad financiera del plan territorial de salud.
Grafica Nº 1 Distribución de la población por área municipio de Sogamoso 2011
Grafica Nº 2
Pirámide poblacional Sogamoso 2011
Grafica Nº 3
Tasa general de fecundidad.
Grafica Nº 4
Tasa bruta de natalidad.
Grafica Nº 5 Pobreza municipio de Sogamoso 2011
Grafica Nº 6 Distribución de afiliados del régimen contributivo 2011.
Grafica Nº 7 Tasa mortalidad infantil - menores de 1 año.
Grafica Nº 8 Tasa de mortalidad < 5 años Sogamoso.
Grafica Nº 9 Tasa de mortalidad por EDA < 5 años – Sogamoso.
Grafica Nº 10 Tasa de mortalidad por ira < 5 años Sogamoso.
Grafica Nº 11 Desnutrición Global en menores de 5 años 2011
Grafica Nº 12 Tasa mortalidad perinatal.
Grafica Nº 13 Muertes perinatales por edad gestacional y momento de muerte.
Sogamoso 2011
Grafica Nº 14 Tasa mortalidad materna Sogamoso.
Grafica Nº 15 Porcentaje de partos en adolescentes (10 a 19 años) 2011
Grafica Nº 16 Tasa de fecundidad en adolescentes.
Grafica Nº 17 Control prenatal 2011 Sogamoso
Grafica Nº 18 Planificación familiar en mujeres de 15 a 19 años 2011
Grafica Nº 19 Tasa de mortalidad por cáncer de cérvix.
Grafica Nº 20 Tasa de incidencia de VIH.
Grafica Nº 21 Tasa de mortalidad por VIH
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Grafica Nº 22 Maltrato Psicológico
Grafica Nº 23 Maltrato Físico Según Genero
Grafica Nº 24 Abuso Sexual Según Genero.
Grafica Nº 25 Seguimiento SIVIF.
Grafica Nº 26 Distribución de Seguimientos por Grupos Etàreos.
Grafica Nº 27 Tasa Bruta de Suicidio - Sogamoso.
Grafica Nº 28 Tendencia Casos de Intento de Suicidio Sogamoso.
Grafica Nº 29 Intento de Suicidio 2011 Por Género – Sogamoso.
Grafica Nº 30 Distribución de Casos de Intento Suicida por Grupos Etàreos.
Grafica Nº 31 Participación en Actividades Comunitarias.
Grafica Nº 32 Consumo de Alcohol
Grafica Nº 33 Canal Endémico Exposición Rábica.
Grafica Nº 34 Distribución por Genero Población en Condición de discapacidad.
Grafica Nº 35 Distribución por Genero Población en Condición de Discapacidad.
Grafica Nº 36 Distribución por Tipo de Discapacidad.
Grafica Nº 37 Distribución niños, niñas y adolescentes Trabajadores.
Grafica Nº 38 Organización Local para la Gestión del Riesgo.
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1. PRESENTACIÓN
Dando cumplimiento a la Resolución 0425 de febrero de 2008, por medio de la cual se
define la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control
del Plan Territorial en Salud y las acciones que integran el Plan de Salud de
Intervenciones Colectivas a cargo de las Entidades territoriales; El Municipio de
Sogamoso por intermedio de la Secretaría de Salud Municipal formula el Plan
Territorial de Salud de Sogamoso 2012-2015, elaborado con la participación de
todos los actores que conforman el Sistema General de Seguridad Social en Salud,
además con amplia participación de la comunidad, que le sirve de indispensable aval
al presente documento. Dando cumplimiento a la Ley 1122 deberá ser presentado al
Consejo de Seguridad Social en Salud y posteriormente al Honorable Consejo del
Municipio de Sogamoso, para que sea incluido en el Plan de
Desarrollo que
presentará la nueva administración municipal en el año 2012.
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2012-2015
2. INTRODUCCIÓN
El derecho a una Salud Digna y una vida sana es una condición esencial para
asegurar la vida misma. Los niños, las niñas, los jóvenes, los hombres, las mujeres y
los adultos mayores, requieren que sus condiciones de salud sean garantizadas para
poder tener un desarrollo pleno de su ser, para poder desempeñarse en el mundo,
para tener más oportunidades.
La descripción y análisis del estado de salud de la población, la evaluación como
proceso de culminación y ajuste de cualquier intervención en salud, históricamente ha
necesitado de información. Una necesidad fundamental para la secretaria Local de
salud es disponer de información, ya sea ésta cualitativa o cuantitativa, que le permita
conocer el escenario actual de salud del municipio para proponerse metas y objetivos
en este periodo.es así como a continuación se presenta la situación de salud actual
del municipio, con el objetivo de tener una línea de base para el desarrollo de
programas y proyectos dirigidos a mejorar la calidad de vida de la población
Sogamoseña en lo que respecta a su salud. Se describirá esta situación teniendo en
cuenta cada uno de los ejes programáticos establecidos en la resolución 425 de 2008.
El presente plan es un aporte a la consecución de objetivos y metas de la actual
administración municipal, departamental y nacional en la búsqueda de los problemas
de salud que pueden ser motivo de intervención en nuestro municipio, mejorando así
la calidad de vida de todos los habitantes. El doctor MIGUEL ANGEL GARCIA PÉREZ,
Alcalde municipal, presentó a los Sogamoseños el programa de gobierno
“SOGAMOSO
CIUDAD
COMPETITIVA”,
en
el
cuál
para
el
sector
salud
específicamente tiene los siguientes compromisos:
Tener en cuenta de manera diferenciada los intereses de hombres y mujeres,
para que a partir de un trabajo mancomunado, la equidad sea un compromiso
de gobierno.
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Mejorar la calidad de vida de la mujer, en aras de dignificar su papel frente a la
sociedad, con sus aportes en los procesos de construcción social de la ciudad.
Adelantar un proceso de valoración de las implicaciones de la política de
equidad de género en el plan de desarrollo.
Articular las redes de atención y prevención para las mujeres víctimas de la
violencia.
Fortalecer los diferentes procesos implementados en la prestación de los
servicios de salud, para garantizar la calidad y oportunidad de los mismos.
Hacer real y verdadero seguimiento a la calidad y continuidad de la prestación
de los servicios de las EPS que operan en la ciudad.
Fortalecer el sistema y plan Municipal de Salud, garantizando calidad en
promoción, atención, prevención y oportunidad, mediante programas de salud
en casa a las familias vulnerables.
Rediseñar y fortalecer el modelo de atención en salud mental, para que
satisfaga especialmente las necesidades de la población juvenil.
Ampliar la cobertura en los servicios de salud, incluyendo fundamentalmente a
la población vulnerable.
Fortalecer los programas de salud pública.
Adelantar un programa de atención y rehabilitación a los habitantes de la calle.
Realizar un proceso de caracterización de la población Sogamoseña en
condición de discapacidad.
Promover las acciones de manera articulada con los entes institucionales
públicos y privados para la rehabilitación, protección e inclusión en todos los
procesos sociales.
Generar espacios de encuentro permanente de líderes y gestores para el
apoyo en la toma de decisiones del diseño de programas.
Promover la realización a nivel municipal de olimpiadas para personas con
discapacidad física.
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Garantizar la aplicación de la normatividad relacionada con la adecuación de la
infraestructura de acceso a edificios públicos y privados y desplazamiento por
las vías públicas.
Desarrollar programas de inserción a actividades productivas de la población
discapacitada.
Apoyar a la madre gestante, garantizando la vacunación, su identificación,
entorno saludable y generar opciones de desarrollo para el niño.
Adelantar programas de desarrollo infantil y adolescente en salud, nutrición,
educación y fortalecer la promoción de los derechos, deberes de niños y
adolescentes.
Fortalecer la red del buen trato y afectividad.
Promover una política de salud pública eficaz, para prevenir la fármaco
dependencia la adicción y disminuir el consumo psicoactivos
Fortalecer la atención y el apoyo digno al adulto mayor en salud, deporte,
cultura, recreación, con apoyo del sector público y privado.
Apoyar programas de atención psicosocial, jurídica, nutricional y recreativa al
adulto mayor.
La problemática de salud se hace compleja a razón de la coexistencia de múltiples
factores que la desencadenan, es necesario el compromiso de todos para trabajar por
mejorar esta situación y que de manera progresiva y concertada se vayan
estructurando e implementando cambios en los modelos de intervención en salud, que
sean más acordes a las necesidades de la población y que garanticen el respeto a la
dignidad e integridad de las personas y de los pueblos.
3. ALCANCE
En desarrollo de las competencias desplegadas en la Constitución Política y el marco
normativo del SGSSS, el Plan Territorial de Salud Pública a cargo del Ente Territorial,
comprenderá las acciones del Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas y las
acciones previstas en el Plan Obligatorio de Salud (POS) del régimen contributivo y del
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Régimen Subsidiado y de riesgos profesionales. El presente plan se formuló en
coherencia con el diagnóstico de la situación de Salud del Municipio de Sogamoso.
4. METODOLOGÍA PARA LA ELABORACIÓN DEL PLAN
El Plan Territorial de Salud, es el equivalente al plan sectorial de salud para los
departamentos y municipios,
hace parte integral del Plan Municipal de desarrollo
“SOGAMOSO CIUDAD COMPETITIVA”, de acuerdo a lo establecido en la Resolución
425 de 2008. El plan esta cimentado en 6 ejes programáticos que son Aseguramiento,
Salud Pública, Prestación de Servicios, Promoción Social, Prevención, Vigilancia y
Control de Riesgos Profesionales y Emergencias y Desastres.
El Plan Territorial de Salud se encuentra en la Dimensión Social del Plan de Desarrollo
“SOGAMOSO CIUDAD COMPETITIVA” toma los principios de integralidad, calidad
en el servicio, equidad, respeto, inclusión, los cuales serán aplicados en la ejecución
y
desarrollo de todos los proyectos de Salud. Igualmente plasma objetivos
alcanzables que se formularon teniendo en cuenta las necesidades sentidas por la
comunidad en los espacios de construcción para Sogamoso “ECOS” y los aportes de
los demás entes municipales
Este plan se fortalecerá con la aplicación de las estrategias de trabajo intersectorial lo
cual se ha evidenciado como una debilidad en los periodos anteriores, se busca que
para esta vigencia el trabajo en equipo logre mejores resultados y que además ayude
a fortalecer la participación de la ciudadanía y a crear en la población una cultura de
auto cuidado y de protección de la salud individual y familiar.
Se pone a consideración de la comunidad este plan el cual tiene como base además
de la amplia participación comunitaria las reglas de oro básicas que orientan el actuar
de la administración del Dr. Miguel Ángel García Pérez como son: el civismo, la
solidaridad, el trabajo en equipo, el sentido de pertenencia y la planeación.
Para la elaboración del Plan Territorial de Salud se desarrollaron las siguientes etapas:
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4.1 FASE DE PLANEACIÓN
Esta fase se desarrollo durante el mes de febrero de 2012 dentro de las mesas de
trabajo y los espacios de construcción para Sogamoso ECOS, donde se realizaron las
siguientes actividades:
Identificación de los principales actores del sistema dentro del municipio.
Reactivación del Consejo Municipal de política social.
Convocatoria y motivación a todos los actores a participar del proceso de
elaboración del plan territorial en salud del municipio.
Mesas de trabajo, para la identificación y priorización de problemas en el sector
salud se trabajo con la metodología de criterios, se empleó como instrumento
la matriz de priorización de problemas y se realizaron las siguientes mesas de
trabajo:
TABLA Nº 1 MESAS DE TRABAJO
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4.2 FASE DE ELABORACIÓN DEL PROYECTO
Esta etapa se desarrollo durante la primera semana de marzo de 2012, En esta fase
se desarrollaron las siguientes actividades:
Elaboración del diagnóstico situacional del estado de salud de la población
Formulación del plan
Síntesis del plan
Elaboración del proyecto de inversión y anexos
4.3 FASE DE APROBACIÓN Y SOCIALIZACIÓN DE PROYECTOS
El plan territorial de salud, tal como lo establecen los artículos 39 y 40 de la Ley 152
de 1994, debe ser incorporado al Plan de Desarrollo Municipal, para esto se realizó las
siguientes actividades:
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5. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE SALUD DE LA POBLACIÓN DEL
MUNICIPIO DE SOGAMOSO
5.1 CARACTERISTICAS GENERALES
5.1.1 UBICACIÓN GEOGRAFICA
Sogamoso está ubicado en el centro oriente del departamento de Boyacá, en la
República de Colombia, a una latitud de 5º 42' 57” Norte, y a una longitud de 72º 55'
38”Oeste.
Se encuentra a una altitud cercana a los 2.600 metros sobre el nivel del mar. La altitud
del municipio oscila entre los 2.500 y los 4. Metros sobre el nivel del mar.
Encontrándose el punto más bajo en la vereda San José sector San José Porvenir
metros debajo de ARGOS (Cementos Argos) a 2.490 m.s.n.m. y el punto más alto en
el pico Barro Amarillo en la vereda Mortiñal, que comparte con el Pico de Oro en la
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vereda las Cañas, ubicados ambos a 3.950 m.s.n.m. este último pico sirve de límite a
los municipios de Monguí, Mongua y Sogamoso.
Límites del municipio:
El municipio de Sogamoso se localiza en la Provincia de Sugamuxi, limita al norte con
los municipios de Nobsa y Tópaga; al oriente con los municipios de Tópaga, Monguí y
Aquitania; al sur con los municipios de Aquitania, Cuitiva e Iza; y al occidente con los
municipios de Tibasosa, Firavitoba e Iza.
Extensión total: 208.54 Km2
Extensión área urbana: 30.54 Km2
Extensión área rural: 178 Km2
Altitud de la cabecera municipal (metros sobre el nivel del mar): 2569
Temperatura media: 17º C
Distancia de referencia: 210 Km de Bogotá, 80 km de Tunja.
5.1.2 DIVISION POLÍTICO ADMINISTRATIVO
La división territorial del municipio está constituida por el área urbana y el área rural.
El área urbana dividida políticamente en 67 barrios, los cuales son agrupados en 12
Unidades Territoriales de Desarrollo, de total de barrios solamente
27 están
constituidos legalmente por acuerdo municipal, los restantes han sido conformados por
urbanizaciones que con el transcurso del tiempo tomaron esta denominación.
A nivel rural, se encuentran legalmente constituidas 17 veredas, las cuales son: La
Manga, San José, La Ramada, Pantanitos, Siatame, Morcá, Ombachita, Villita - Mal
Paso, Monquirá, Vanegas, Mortiñal, Pilar - Ceibita, Pedregal, 1ª Chorrera, 2ª Chorrera,
Las Cintas y Las Cañas, las cuales están contempladas en 12 Unidades Territoriales
de Desarrollo (UTD) que agrupan la conformación veredal rural y 4 UTDs suburbanas.
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5.1.3 VÍAS DE COMUNICACIÓN
Aéreas:
Desde 1945 Sogamoso cuenta con el Aeropuerto Alberto Lleras Camargo, localizado
en el extremo sur del municipio. La longitud de la pista es de 1.878 mts. Con un ancho
de 23 mts. Cuenta con equipos de radiocomunicación instalados y entregados por la
Aerocivil, posee línea ats, antenas y sensores; no cuenta con controlador ni operador
aéreo.
Actualmente se encuentran vinculadas las empresas Aerotaca en las rutas YopalSogamoso-Bucaramanga y Aviación del Sur con vuelos charter.
Terrestres:
Sistema Vial Subregional
Conformado por la prolongación de algunas vías urbanas como son:
La carrera 11 hacia el sur que comunica a Sogamoso con las poblaciones de Iza,
Cuitiva, Firavitoba, Tota, etc. La avenida el sol que conduce a Aquitania y llanos
orientales. La carrera 11 al norte que une a la ciudad con Monguí, Mongua, Tópaga,
Paz de Río, Socha, etc.
Tales vías conforman una malla vial subregional que tienen como punto de encuentro
el área urbana de Sogamoso, debiéndose integrar a la malla vial local y regional para
obtener un desarrollo subregional y regional existente.
Es importante destacar que Sogamoso se encuentra en el centro de diversas
actividades regionales es decir su malla vial es utilizada “obligatoriamente” por el
tránsito interregional, debido a la no existencia de vías perimetrales que atraigan este
tipo de tránsito.
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5.1.4 ECONOMÍA
La ubicación geográfica de Sogamoso define, en gran medida, su posicionamiento
como centro comercial y prestador de servicios, tanto a los
municipios aledaños
pertenecientes a la Provincia de Sugamuxi, como al departamento de Boyacá en
orden a una serie de proyectos de carácter estratégico, y al departamento de
Casanare, con el cual se mantienen múltiples nexos económicos, sociales y culturales.
Su actividad productiva se soporta en un amplio sistema que comprende actividades
industriales, mineras y particularmente, de comercio y prestación de una amplia gama
de servicios sociales, personales y comunitarios.
5.1.5 SERVICIOS PUBLICOS
ACUEDUCTO
Cooservicios dispone de tres fuentes naturales de captación de agua, para atender a
los Sogamoseños y municipios vecinos: Del Lago de Tota, del Río Tejar y del Pozo
Profundo la Esperanza.
Para el tratamiento del agua se cuenta con tres plantas de tratamiento y un sistema de
Acueducto, considerado como uno de los más modernos y eficientes del Oriente
Colombiano.
COSERVICIOS, como entidad responsable del suministro de agua garantiza la calidad
de este servicio cumpliendo con el decreto 475 del 1998, dispone de personal idóneo y
equipo especializado de laboratorio para realizar los análisis fisicoquímicos y
bacteriológicos exigidos por el Ministerio de salud. Estas plantas son: planta de
tratamiento de chacón, el mode y planta del sur.
CHACON: planta de tipo convencional. Con capacidad de 365 litros por segundo, que
beneficia a 25.000 suscriptores correspondientes a una población de 125.000
habitantes los cuales se encuentran concentrados en la zona urbana de la ciudad, esta
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Planta de tratamiento garantiza a los Sogamoseños agua potable de excelente
calidad. En diciembre de 2007, Cooservicios entregó a la comunidad Sogamoseña el
tanque de almacenamiento de agua de 5.000 m3, ubicado en la Planta de Tratamiento
Chacón.
El tanque corresponde a una estructura convencional de concreto reforzado, con
capacidad para almacenar 5.000 metros cúbicos de agua; su construcción inició en
abril de 2007. Este proyecto tuvo un valor cercano a los 3.000 millones de pesos, con
aportes del municipio y de Cooservicios. Con la puesta de funcionamiento del tanque,
se mejorará la continuidad del servicio de acueducto en toda la parte urbana, lo que
garantizará una presión constante durante las 24 horas del día en toda la ciudad.
EL MODE: Tipo de planta modular compacta – unipack. Está Planta tiene una
capacidad de tratamiento de 30 Litros por segundo y beneficia a una población de
3945 habitantes. Debido a las condiciones del agua de la fuente y la entrada en
operación del pozo profundo se optimizó el sistema de tratamiento del Mode. Lo
anterior con el fin de cumplir las exigencias del decreto No. 475 de 1998, e iniciar el
proceso de certificación de la Calidad.
PLANTA DEL SUR: Planta tipo semicompacta modular. Es una planta que surte de
agua potable al sector sur de la ciudad beneficiando a 2000 usuarios equivalentes a
10.000 habitantes aproximadamente. Cooservicios, cuenta con el catastro de redes de
Acueducto y base de datos con el fin de conectar a COSERVICIOS con el Sistema de
Información Geográfica (SIG) para que el catastro se mantenga actualizado y sea
herramienta técnica eficaz de consulta. La expansión de redes de acueducto ha
avanzado paralelamente con el desarrollo de la ciudad y las necesidades de la
población.
Teniendo en cuenta lo anterior es indispensable aunar los esfuerzos de las entidades
públicas, privadas, empresas prestadoras de servicios públicos y comunidad, se deben
orientar hacia el mantenimiento de los sistemas hídricos a través de un mejoramiento
en la eficacia en el uso del recurso, la disminución de la contaminación y la protección
y recuperación de las cuencas hidrográficas, nacimientos, humedales, subparamos y
acuíferos. Para mantener la productividad de los sistemas acuáticos, con agua
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constante y limpia, es necesario que cada ciudadano adquiera una conciencia racional
de uso y de manejo de nuestras fuentes de agua.
Para hacer políticas y desarrollar programas en materia ambiental, la educación es un
pilar fundamental, ya que es el hombre que con su manera de actuar sobre la
naturaleza decide la destrucción o el aprovechamiento sostenible de los recursos que
lo rodean.
TABLA Nº 2 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA.
PROMEDIO DE IRCA
CLASIFICACIÓN
POR RIESGO
AÑO
ABSOLUTO %
2006
0.14
SIN RIESGO
2007
0.34
SIN RIESGO
2008
0.01
SIN RIESGO
2009
0.112
SIN RIESGO
2010
1.57
BAJO
2011
1.8
SIN RIESGO
Fuente: SIVICAP
En el año 2011 se tomaron 151 muestras de agua para consumo humano que fueron
analizadas en el Laboratorio de Salud Pública de Tunja y cuyos resultados fueron
notificados a la Personas Prestadoras, al señor Alcalde, a la Secretaría de Desarrollo y
Medio Ambiente y a la Oficina de Planeación. Con base en esto, se han construido
plantas de tratamiento en cuatro (4) de los siete (7) acueductos veredales
(Asochorreras,
Acuecintas,
Ojito
De
Agua
y
El
Pedregal)
pero
persisten
inconformidades como:
Materialización de puntos de muestreo (no hay llave metálicas, el flujo de agua
no es constante y el acceso es difícil)
Infraestructura
Organización de la comunidad
Capacitación de la comunidad (uso adecuado del agua, fontaneros, etc.)
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Tratamiento eficiente al agua
No hay mantenimiento de tanques ni de redes
En los siete (7) acueductos veredales se obtuvo un promedio en el año 2011 del Índice
de Riesgo de Calidad del Agua “IRCA” con un valor de 33.9%, con un nivel de riesgo
MEDIO (No apta para consumo humano). El Agua suministrada por COSERVICIOS
presentó un valor promedio del IRCA de 1.8%, sin riesgo.
TABLA Nº 3 SISTEMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA MUNICIPAL,
ZONA URBANA, AÑO 2011
LAGO
DE TOTA
Nº Concesión
Fuente
Nombre
de la
fuente
captado
ra
010313
FEBRERO
DE
1973
INDERENA
LAGO DE
TOTA
Fuente
Superficia
l
Subterránea
Cuenca
Sub
cuenc
a
X
LAGO
DE TOTA
Caudal
otorgad
o
250 Ips
Usos
RESIDENCIAL
Y COMERCIAL
Factores de
riesgo aguas
arriba de la
captación
ACTIVIDAD
AGRICOLA,
DESCARGA
DE
AGUA RESIDUAL.
Fuente: Cooservicios SA ESP
Cuenca del Lago de Tota:
Posee una extensión cercana a las 22.700 hectáreas, incluido el río Olarte (2.600
hectáreas) y el espejo de agua (6.000 hectáreas). El volumen de almacenamiento es
de 1.920.000.000 de m3, con un volumen de desembalse cercano a los 120.000.000
m3.
En la cuenca tienen jurisdicción los municipios de Aquitania, Tota, Cuitiva y
Sogamoso.
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TABLA Nº 4 SISTEMAS DE ABASTECIMIENTO DE AGUA MUNICIPAL,
ZONA RURAL, AÑO 2011
Fuente
Nº
Concesión
RIO TEJAR
DE MONGUI
RESOLUCI
ON 0379
DE 13
ABRIL DE
2007
POZO
PROFUNDO
LA
ESPERANZA
Nombre de
la fuente
captadora
RIO TEJAR
POZO
PROFUNDO
LA
ESPERANZA
Fuente
Super
ficial
Cuenc
a
Subcuenca
Subterr
ánea
X
RIO
TEJAR
Factores de
riesgo aguas
arriba de la
captación
Caudal
otorgado
Usos
15 Ips
RESI
DEN
CIAL
ACTIVIDAD
MINERA,
ACTIVIDAD
AGRICOLA
RESI
DEN
CIAL
ACTIVIDAD
MINERA,
ACTIVIDAD
AGRICOLA
X
Fuente: Cooservicios SA ESP
De acuerdo con el balance hídrico calculado por CORPOBOYACA en el año 2005, el
caudal de agua disponible del Lago de Tota es de 1.7 m3/s aproximadamente4, a
partir del cual se
garantiza el abastecimiento de agua para los diferentes usos:
Doméstico, abrevadero, agrícola, piscícola e industrial de habitantes aledaños al
espejo de agua y de otros asentados hacia el Valle de Sogamoso, para proveer de
agua a las poblaciones de Tota, Cuitiva, Iza, Nobsa, Firavitoba y Sogamoso y a las
empresas Acerías Paz del Río para refrigeración industrial y a otras industrias de
Sogamoso. -Igualmente, de allí se abastece al acueducto de Aquitania, al tiempo que
es usado para la pesca de trucha arco iris, para la recreación promovida por los
hoteles y clubes de pesca deportiva que funcionan a su alrededor.
Por algunos
períodos de tiempo, el lago ha sido depósito de las aguas residuales de Aquitania y de
la población dispersa, ya que el uso de pozos sépticos es muy limitado; además recibe
las aguas con excedentes de abonos orgánicos y agroquímicos de los cultivos de
cebolla.
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ALCANTARILLADO:
La empresa ejecuta cada año el mantenimiento preventivo a la red, mediante las
actividades de limpieza de sumideros en toda la ciudad, aproximadamente en
Sogamoso existen 8.000 unidades, que han sido construidos en vías pavimentadas
por el municipio y sitios solicitados por la comunidad, previa verificación técnica de
funcionarios de la empresa.
Constantemente se realizan actividades como: Reparación y limpieza de sumideros,
reparación de pozos de inspección, instalación de rejillas, tapas para pozo y sondeos
de la red.
X
94%
COBERTURA DE
RECOLECCION
95%
X
Fuente: Cooservicios SA ESP
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OTRO
RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y
SIMILARES
INCINERACION
RELLENO
SANITARIO
DISPOSICIÓN FINAL
DE RESIDUOS
A CIELO ABIERTO
TERCIARIO
OTRO (POZO
SÉPTICO, LETRINA,
ETC)
PRIMARIO
SECUNDARIO
OTRO
SISTEMA
TRATAMIENTO
AGUA RESIDUAL
NO SE HACE
TRATAMIENTO
97%
COMPACTA
FIME
SISTEMA DE
TRATAMIENTO
DE AGUA
PARA
CONSUMO
HUMANO
CONVENCIONAL
COBERTURA
DE ACUEDUCTO
AGUA LLUVIA
CARROTANQUE
POZO
RIO O QUEBRADA
OTRA
LAGO DE TOTA
ZONA URBANA
SECTOR
FUENTE
DE AGUA
COBERTURA DE
ALCANTARILLADO
TABLA Nº 5 SERVICIOS PÚBLICOS EN EL MUNICIPIO, ZONA URBANA AÑO 2011
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TABLA Nº 6 SERVICIOS PÚBLICOS EN EL MUNICIPIO, ZONA RURAL AÑO 2011
NO TIENE
BATA
X
NO TIENE
MATAREDONDA
RIO TEJAR
X
NO TIENE
MALVINAS
RIO TEJAR
X
NO TIENE
ALTOJIMENEZ
RIO TEJAR
X
NO TIENE
OMBACHITA
RIO TEJAR
X
NO TIENE
MORCA
RIO TEJAR
X
LETRINA
A CIELO
ABIERTO
X
RIO TEJAR
PROFUNDO LA
ESPERANZA
PROFUNDO LA
ESPERANZA
PROFUNDO LA
ESPERANZA
PROFUNDO LA
ESPERANZA
PROFUNDO LA
ESPERANZA
PROFUNDO LA
ESPERANZA
LAS
QUEMAN
RIO TEJAR
X
DISPOSICION FINAL DE
BASURAS
SERVICIO DE
RECOLECCION
NO TIENE
POZO SEPTICO
X
ALCANTARILLADO
PROFUNDO LA
ESPERANZA
ACUEDUCTO
RIO TEJAR
AGUA
LLUVIA
OTRA
SAN JOSE DEL
PORVENIR
SAN JOSE BOLIVAR
POZO
FUENTE
DE AGUA
RIO O
QUEBRADA
VEREDA
PRESTA
SERVCIO
Fuente: Cooservicios SA ESP
SERVICIO DE ASEO
Incluye las actividades de: recolección, transporte, tratamiento, aprovechamiento y
disposición final de los residuos sólidos en el relleno sanitario, barrido, limpieza de vías
públicas, ornato y embellecimiento.
En 1981, El Municipio de Sogamoso, transfirió a COOSERVICIOS, la responsabilidad
de prestar el servicio de aseo Urbano, luego en el año 1994, los residuos sólidos
recogidos en la ciudad se venían arrojando a cielo abierto en el sitio conocido como el
“Afilador”, pero la empresa tuvo que buscar otro lugar para su disposición final. Este
botadero fue reemplazado por un moderno relleno sanitario ubicado en la vereda de
San José del Porvenir a 7 Km. del perímetro urbano., allí llegan aproximadamente 70
toneladas diarias de residuos producidos en la ciudad, recolectados en 7 vehículos.
Este relleno cumple con todas las especificaciones técnicas y sanitarias, además de
evitar el daño paisajístico, acaba con la contaminación del anterior sistema de
disposición final de los residuos.
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La
Empresa
de
Servicios
Públicos
COSERVICIOS
S.A.
E.S.P.,
tiene
la
responsabilidad del mantenimiento y adecuación de los parques, separadores y zonas
verdes de la ciudad. También se encarga del barrido de calles, actividad que se
desarrolla a través de Cooperativas, generando empleo a aproximadamente Cien
personas, en su mayoría madres cabeza de familia.
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Las IPS, laboratorios Clínicos, Laboratorios Odontológicos, contratan con empresas
privadas la recolección, transporte, manipulación, tratamiento y disposición final de los
residuos infecciosos o de riesgo biológico, generados por las instituciones, con
personal debidamente identificado y capacitado para dicha labor, conforme a las
normas nacionales e internacionales para el embalaje, así como o de riesgos
biológicos y ambientales que se deriven del proceso.
Se realizaron visitas de inspección, vigilancia
y control a talleres, estaciones de
servicio, lavanderías (208); consultorios y clínicas veterinarias (20); cementerios (2);
funerarias (3); peluquerías (125); Instituciones Prestadoras de Salud (184), para un
total de 542.
Se visitaron 227 establecimientos generadores de residuos hospitalarios (peluquerías,
salas de belleza, salas de velación, cementerios) los cuales quedaron con
CONCEPTO SANITARIO FAVORABLE. En las salas de belleza se debe incentivar
capacitación a propietarios y empleados en temas de bioseguridad y manejo de
residuos sólidos peligrosos (corto punzante).
En cuanto a la gestión interna en los centros de estética, se encuentran algunas
falencias en el manejo de los residuos hospitalarios, en cuanto a clasificación,
recolección y transporte interno, almacenamiento y disposición final adecuada, con el
fin de evitar graves problemas asociados a la acumulación e incorrecta gestión de los
residuos hospitalarios.
Se dificultó el diligenciamiento de la inscripción de cementerios rurales debido a que
no cuentan con Administrador ni una persona responsable, se encuentran
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abandonados y los habitantes de las veredas realizan por sí mismos el procedimiento
de sepultura a sus familiares.
ENERGÍA ELÉCTRICA
El servicio de energía eléctrica es suministrado por la Electrificadora de Boyacá Termopaipa, con una cobertura del 98.81% para el área urbana y un 87.58 para el
área rural.
TELÉFONÍA
La empresa TELECOM
es la única que cubre el servicio de telefonía
Municipio de Sogamoso. Se estima que el cubrimiento es del 62.32%
residencial
urbana;
fija en el
para la
mientras que en el área rural el cubrimiento se aproxima al
17.70%, según el censo de 2005.
Este sector de los servicios públicos domiciliarios enfrenta una serie de amenazas
debido a las condiciones socioeconómicas de los habitantes y las altas tarifas, así
como la competencia generada por la telefonía móvil que ha elevado las expectativas
de muchos usuarios motivándolos a prescindir del servicio de telefonía fija.
5.1.6 ECOSISTEMA
Sogamoso, es un territorio privilegiado debido a su considerables oferta de bienes y
servicios ambientales como el agua, paramos y humedales, bosques protectores, y la
biodiversidad.
Estos ecosistemas facilitan el establecimiento y conservación de
diversas especies de flora y fauna silvestre, incluyendo especies amenazadas (cóndor
de los andes, venado cola blanca, ranita arlequín y cucarachero de pantano),
endémicas y/ promisorias. Como es sabido los páramos son productores de agua y
los bosques son reguladores de la oferta hídrica, en este caso especialmente en las
cuencas altas manteniendo su calidad y representando una buena oferta para las
poblaciones.
El uso no sostenible del páramo afecta a la vegetación y el suelo, pero también reduce
y deteriora la oferta de hábitat para la fauna silvestre. Los páramos son corredores
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naturales para la migración horizontal y vertical de la fauna silvestre, es decir para
moverse a lo largo y ancho del páramo y para explotar los recursos que ofrece la
franja de bosque alto andino. Además de la insularidad geográfica natural del páramo,
los factores antrópicos constituyen actualmente una barrera cultural que causa
aislamiento y degradación del frágil equilibrio de las poblaciones de fauna silvestre que
dependen de los páramos.
TABLA Nº 7 CONTAMINACIÓN DEL ECOSISTEMA
LOCALIZACION:
Sector, barrio y / o
verda
Causa de Contaminación
AIRE
AGUA
CONTAMINACION
DETERIORO
VANEGAS
ACTIVIDAD
AGRICOLA
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
VILLITA Y MALPASO
ACTIVIDAD
AGRICOLA
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
ACTIVIDAD
AGRICOLA
ACTIVIDAD
AGRICOLA
MINERIA DE
CARBON
ACTIVIDAD
AGRICOLA
ACTIVIDAD
AGRICOLA
MINERIA DE
CARBON
MINERIA DE
CARBON
MINERIA DE
CARBON
ACTIVIDAD
AGRICOLA
ACTIVIDAD
AGRICOLA
ACTIVIDAD
AGRICOLA
ACTIVIDAD
AGRICOLA
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
SIATAME
PEDREGAL
PRIMERA
CHORRERA
SEGUNDA
CHORRERA
MONQUIRA
OMBACHITA
MORCA
SAN JOSE
MORTIÑAL
PILAR Y CEIBITA
CINTAS
CAÑAS
ALVARO GONZALEZ
SANTANA
INDUSTRIAL
CIUDAD VERDE
VILLA BLANCA
GUSTAVO JIMENEZ
INDUSTRIAL
INDUSTRIAL
INDUSTRIAL
LA RAMADA
INDUSTRIAL
SAN CRISTOBAL
INDUSTRIAL
EL DIAMANTE
INDUSTRIAL
PATANITOS
ALFARERIA
INDUSTRIAS
FUMIGACION
X
TIERRA
RUIDO
DRENAJE
ALTERACION DE
DINAMICA
HIDRICA
ALTERACION DE
DINAMICA
HIDRICA
X
AGUAS MINERAS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
AGUAS MINERAS
AGUAS MINERAS
ACTIVIDAD
ALFARERA
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
APLICACIÓN DE
AGROQUIMICOS
ACTIVIDAD
SIDERURGICA
CEMENTERA
X
X
X
X
CENTRO DE ACOPIO
DE CARBON
TAMIZADORAS DE
ARENA
CENTRO DE ACOPIO
DE CARBON
CENTRO DE ACOPIO
DE CARBON
COCCION DE
LADRILLOS
X
X
X
X
CAMBIO DE
GEOFORMAS
EROSION
Fuente: Secretaria de Desarrollo y Medio Ambiente
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BASU
-RAS
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Estudios realizados comprueban que las quemas involuntarias o inducidas son el
factor de mayor impacto sobre las zonas de páramo, así mismo las prácticas de sobre
pastoreo afectan las características hidráulicas del suelo y en algunos casos lo
compactan impidiendo la sucesión natural de la vegetación.
CONTAMINACIÓN AMBIENTAL
El principal problema ambiental de Sogamoso corresponde a emisiones atmosféricas a
pesar de que no se supera la norma. La Red de Monitoreo de calidad del aire viene
operando desde el año 2003 y en los últimos 48 meses, solamente 4 meses han
registrado concentraciones por encima de los máximo permisible de la norma, en los
meses de enero y febrero, producto de la incidencia de algunos otros fenómenos,
como la quema de pólvora de fin de año y los incendios forestales que se producen en
época de verano.
TABLA Nº 8 CONTAMINACIÓN POR EMISIONES ATMOSFÉRICAS
TIPO DE EMPRESA
CEMENTERAS Y
PRODUCTOS DERIVADOS
Fuente
HORNOS Y MOLINOS
CO2
MP
Combustibles
utilizados
X
X
Carbón
Gas
X
X
X
X
INDUSTRIAS MADERA
Secador, Molino Bolas, Molino
Martillo, Trituradora, Tamizador
Hornos, Trituradoras, Horno
rotatorio, Molinos bola,
Tamizadora
Hornos, Horno Crisol, Horno
Cubilote.
Sierras, Hornos, Cepillo,
Planadora, Torno.
LAMINADORAS
Hornos
X
METALMECANICA
Equipos soldadura, Equipos
Corte, Horno
X
PLANTAS DE ASFALTO
Hornos Quemadores
X
PRODUTOS ALIMENTICIOS
1 Horno
SIDERURGICAS
Hornos Arco Eléctrico,
Fragmenta, Vehículos de Carga
Hornos
EMPRESAS TRITURACION
ESPECIALIDADES
REFRACTARIAS
FUNDICION
ACPM,
Eléctrico
ACPM, eléctrico.
Coque, ACPM,
Aceite.
Eléctrico, gas
X
X
Crudo, Aceite
Quemado.
Eléctrico, Acetileno
propano, Gas.
ACPM
Fuel oil
X
ACPM
Eléctrico, ACPM.
X
X
ACPM
TREFILADORA
X
LADRILLERAS
X
CARBON COQUE
FUENTE: Secretaría de Desarrollo y Medio Ambiente
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USO DEL SUELO Y UTILIZACIÓN DE PLAGUICIDAS
Este conflicto ambiental se presenta básicamente en los barrios aledaños al área
suburbana del municipio de Sogamoso. Las deficiencias del plan de ordenamiento
territorial generan conflictos y problemas con el uso de plaguicidas en suelos de
expansión urbana y la exposición de la comunidad a los agroquímicos vía respiratoria.
CONTAMINACIÓN DE FUENTES HÍDRICAS
De las ocho fuentes hídricas que atraviesan el casco urbano, tres quebradas: Honda,
Las Torres y Ombanchita presentan un gran detrimento en su caudal en época de
verano, debido a su uso excesivo para el riego de cultivos. El río Moniquirá se ve
afectado por residuos tanto líquidos como sólidos desde la entrada del casco urbano
hasta su desembocadura en el canal Venecia; de igual manera se presenta un
aprovechamiento ilegal de sus aguas para cultivos de maíz y cebolla. La calidad de las
fuentes hídricas que atraviesan el casco urbano está deteriorada por vertimientos de
aguas negras provenientes del canal Venecia sur y el canal Vargas. La calidad del
agua del río Chicamocha es mala, aún en época de lluvias, debido a los graves
problemas de contaminación por las descargas de aguas residuales, que se inician
desde aguas arriba de la cuenca y continúan a lo largo de ésta.
FACTORES DE RIESGO DE LA VIVIENDA:
Este fenómeno se presenta en el sector rural de Piedecuesta y en el barrio Mochacá.
En el área urbana y suburbana, es usual la tenencia de animales (vacas, ovejas,
cerdos y aves), lo que genera proliferación de moscos, malos olores, contaminación
ambiental y riesgo para la salud pública. También es usual la práctica del reciclaje y la
acumulación de inservibles, lo que genera proliferación de ratas.
AMENAZAS FÍSICAS Y NATURALES
Existen zonas vulnerables y de alto riesgo en donde se realizan acciones de control,
seguimiento y manejo de aguas sobre los deslizamientos del Municipio (Piedecuesta,
Pilar y Ceibita, Peña Negra, Morca Sector San Pascual, Morcá Sector el Mode, Barrio
Santa Bárbara, Vereda el Papayo, Vereda la Independencia, Barrio San José del
Porvenir).
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La Atención Emergencias y Desastres se desarrolla a través del Comité Local para la
Atención de Desastres CLOPADE, cuyo accionar se ha limitado a atender los eventos
más frecuentes, como incendios forestales, accidentes de tránsito, inundaciones,
incendios estructurales, atención a familias en áreas de riesgos por afectación
estructural de las viviendas.
Al evaluar los diferentes eventos presentados en los últimos tiempos en el municipio,
se evidencia que es urgente fortalecer la capacidad de acción y de organización
interinstitucional para dar respuesta efectiva en caso de emergencias o desastres.
Actualmente el CLOPADE, cuenta con una red de radiocomunicaciones autorizada por
el Ministerio de Comunicaciones mediante Resolución 1783 del 24 de Agosto del
2000, que permite hacer uso del espectro electromagnético. La ubicación estratégica
de los equipos nos permite brindar apoyo a Sogamoso y adicionalmente a los
Municipios de la provincia que lo soliciten; el sistema de la red está en la banda de 2
metros en VHF, en frecuencia modulada. Para dar cumplimiento a lo anterior está
instalado un repetidor en el cerro de Guatica, municipio de Firavitoba, el cual cumple
con los parámetros técnicos establecidos por el Ministerio de Comunicaciones. Se
cuenta con la articulación al Comité Regional para la Atención y Prevención de
Desastres CREPAD, básicamente para apoyo y capacitación.
Se ha realizado el Plan Escolar de Emergencias, lo cual lleva a conglomerar un
conjunto de medidas anticipadas para actuar adecuadamente en caso de una
emergencia, elaboradas en equipo, con el propósito de disminuir o mitigar los
fenómenos naturales o antrópicos que puedan ocasionar desastres
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SECTOR EDUCACIÓN
TABLA Nº 9 CENSO DE ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS. AÑO 2011
ZONA
URBANA
RURAL
NIVEL EDUCATVO
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
Nº ALUMNOS
MATRICULADOS EN CADA
INSTITUCION
Preescolar
OFICIALES Y PRIVADAS
1568
Primaria
OFICIALES Y PRIVADAS
9415
Secundaria
OFICIALES Y PRIVADAS
8858
MEDIA
OFICIALES Y PRIVADAS
3573
POR CICLOS
OFICIALES Y PRIVADAS
3929
TÉCNICA
NO APLICA
NO APLICA
UNIVERSITARIOS
NO APLICA
NO APLICA
Preescolar
OFICIALES Y PRIVADAS
335
Primaria
OFICIALES Y PRIVADAS
1768
Secundaria
OFICIALES Y PRIVADAS
572
MEDIA
NO APLICA
245
POR CICLOS
NO APLICA
247
TÉCNICA
NO APLICA
NO APLICA
UNIVERSITARIOS
NO APLICA
NO APLICA
FUENTE: ULTIMO REPORTE MINISTERIO DE EDUCACION SEGÚN REGISTRO SIMAT A 30 DE SEPTIEMBRE 2011.
En lo referente a la educación técnica en el municipio se ha ubicado cerca de 5
institutos que ofrecen formación en Auxiliar de Enfermería, Técnico en sistemas,
contabilidad, auxiliar de Justicia, Criminalística y Secretariado, entre otras carreras.
También se cuenta con una sede del SENA en donde se ofrecen carreras con énfasis
en el sector minero e Industrial.
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TABLA Nº10
VISITAS DE INSPECCIÓN,
INSTITUCIONES EDUCATIVAS 2011.
VIGILANCIA Y
CONTROL
A
RELACIÓN INSTITUCIONES EDUCATIVAS Y HOGARES 2011
VISITADOS
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
FAVORABLE
86
CONDICIONADO
CON MEDIDA
33
2
3
1
51
HOGARES
BIENESTAR
DE
115
FUENTE: Secretaría de Desarrollo y Medio Ambiente
Se determinaron falencias en:
Registro de lavado y desinfección de tanques de almacenamiento de agua
Instalaciones sanitarias en regular estado
Enchape de cocinas y mantenimiento en general
Certificados de curso o capacitación en higiene y protección de alimentos.
Registro de control de plagas
Capacitación en Prevención de emergencias y desastres:
Rutas de evacuación y señalización de áreas
Personal entrenado para la prestación de primeros auxilios
Manejo y disposición de desechos sólidos (basuras).
Registros de Vigilancia epidemiológica.
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5.2 SITUACIÓN DEMOGRAFICA
5.2.1 PIRAMIDE POBLACIONAL
Según la proyección demográfica del DANE para el año 2011, el Municipio tiene una
población total de 115.134 habitantes de los cuales el 86% constituyen la población
urbana y el 14. % la población rural.
Fuente: DANE- Proyección de población según CENSO 2005.
En la tabla Nº 11 se observan los datos de población según género y grupos
quinquenales. En esta tabla se puede observar un comportamiento de mayor
crecimiento de la población femenina, representado por un 52%, frente a un 48. % de
población masculina. Se evidencia un porcentaje significativo de mujeres en edad
fértil con un 59.6%.
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TABLA Nº 11 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR GRUPOS DE EDAD Y
GÉNERO, SOGAMOSO 2011
GRUPO
< 1 AÑO
TOTAL
HOMBRES
%
MUJERES
%
1738
875
2%
863
1%
0-4
7.468
3.773
7%
3.695
13%
5-9
10.295
5.209
10%
5.086
8%
10-14
10.912
5.466
10%
5.446
8%
15-19
10.173
4.998
9%
5.175
8%
20-24
8.876
4.763
9%
4.113
6%
25-29
8.441
4.236
8%
4.205
6%
30-34
7.802
3.644
7%
4.158
6%
35-39
7.310
3.225
6%
4.085
6%
40-44
8.006
3.516
6%
4.490
7%
45-49
7.802
3.455
6%
4.347
7%
50-54
7.008
3.147
6%
3.861
6%
55-59
5.689
2.509
5%
3.180
5%
60-64
4.275
1.913
3%
2.362
4%
65-69
3.086
1.313
2%
1.773
3%
70-74
2.493
1.067
2%
1.426
2%
75-79
1.919
863
2%
1.056
2%
80 Y MÁS
1.841
741
1%
1.100
2%
115.134
54.713
48%
60.421
52%
TOTAL
Fuente: DANE- Proyección de población según CENSO 2005.
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Grafica No.2
Pirámide poblacional Sogamoso 2011
Fuente: DANE- Proyección de población según CENSO 2005.
Para el año 2011, según las proyecciones de población DANE 2005 se observa una
pirámide poblacional con una base ancha lo que indica que la población del municipio
de Sogamoso continúa siendo en su mayoría una población joven, sin embargo, llama
la atención el aumento de la población en los grupos de 40 a 64 años, comportamiento
que corresponde con una tendencia mundial, en la cual la población adulta y adulta
mayor prevalecen sobre la población infantil, para nuestro caso es apenas un
comportamiento insipiente, que seguramente a los largo de los años comenzara a ser
más evidente, en la medida que el desarrollo cultural y social logren un avance
efectivo ( Grafica Nº 2).
5.2.2 CRECIMIENTO
TABLA Nº 12 POBLACION PROYECTADA 2005-2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
117.094
116.888
116.614
116.294
115.933
115.564
115.134
Fuente: Cálculos con base en datos DANE, Censo 2005.
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De acuerdo a los resultados del censo del año 2011 se observa disminución en la
población lo anterior está directamente evidenciado en las proyecciones de población
que se observan en el tabla 11.
Esta desaceleración en el ritmo de crecimiento demográfico podría estar relacionada
con diversos factores. En principio se presume una fase de estabilización y saturación
del sector industrial, que detendría en alguna medida la demanda de mano de obra y
con ella, la disminución de la población en el municipio.
5.2.3 FECUNDIDAD
La tasa general de fecundidad en mujeres en edad fértil a disminuido levemente en el
municipio (Grafica Nº 3), pese a esta disminución continua siendo un tasa de
fecundidad alta lo cual se puede deber a que la población no es consciente del auto
cuidado y por ende no accede al servicio de planificación familiar oportunamente. A
través del SICAPS se identificó que en mujeres de 10 a 52 años tan solo el 35% usa
algún método de planificación familiar y de estas un poco más de la mitad asisten a
sus controles.
Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
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5.2.4 NATALIDAD
La tasa de natalidad del municipio presenta similar comportamiento a la tasa de
fecundidad (grafico Nº 4), las causas identificadas corresponden igualmente al acceso
inoportuno por parte de la población en edad fértil al servicio de planificación familiar
es así como a través de las visitas familiares de SICAPS se encontró que los métodos
más usados por los hombres son el condón y la vasectomía y en las mujeres, el
pomeroy y los métodos hormonales. Frente a las causas por la que no planifican se
estableció que 25% de los hombres y mujeres prefieren dejar esa responsabilidad a
su pareja, el 14.5% por que no tiene compañero y un porcentaje 7.7% no han tomado
la decisión.
Grafico Nº 4
Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
5.2.5 MORTALIDAD
En la tabla 13 se observa que el municipio de Sogamoso presenta un descenso en la
tasa de mortalidad, lo anterior es por causa del proceso de envejecimiento poblacional
evidenciado en la grafica No. 2. Por otra parte el municipio con la colaboración de las
instituciones de salud se ha fortalecido los programas de salud sexual y reproductiva
de la población.
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TABLA Nº13 TASA DE MORTALIDAD 2004-2011
Año
2.005
2.006
2.007
2.008
2.009
2010
Tasa x 1000
Habitantes
4,10
4,40
3,70
4,20
4,60
4.1
2011
4.09
Fuente: Estadísticas Vitales 2011
5.2.6 MORBILIDAD
MORBILIDAD GENERAL
El perfil de morbilidad de Sogamoso se asemeja mucho al perfil de morbilidad
departamental y nacional, vale la pena aclarar que el perfil presentado está sujeto a
cambio ya que la información registrada en él está con corte de noviembre de
2011(Tabla Nº 14).
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
TABLA Nº14 MORBILIDAD GENERAL AÑO 2011
TABLA DE MORBILIDAD GENERAL SOGAMOSO 2011
FRECUENCIA PORCENTAJE
IRA
44245
24,1
28831
15,7
DOLOR ABDOMINAL
HIPERTENSION ARTERIAL
17101
9,3
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
16896
9,2
14974
8,2
GASTRITIS NO ESPECIFICADA
LUMBAGO
14260
7,8
CEFALEA
13493
7,4
CARIES DENTAL NO ESPECIFICADA
11647
6,3
11515
6,3
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO
2,9
HIPOTIROIDISMO
5248
3856
2,1
DIABETES MELLITUS
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO
ESPECIFICADA
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO
TOTAL
500
472
240
178
183.456
0,3
0,3
0,1
0,1
100
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
En Sogamoso para el año 2011, las cinco principales causas de morbilidad
de
183.456 casos, se encuentra en primer lugar la Infección Respiratoria aguda con un
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24.1%, Dolor abdominal con el 15.7%, Hipertensión Arterial con el 9.3%, HTA, Diarrea
y Gastroenteritis con el 9.2%..
En cuanto a la morbilidad sentida por la población se encontró que de las 35067
familias encuestadas a través del SICAPS 1415 refieren que algún integrante ha
padecido alguna enfermedad de los siguientes grupos de enfermedades: infecciosas,
cáncer, cardiovasculares, síntomas generales, genitourinarios, congénitos, de piel,
gastrointestinales, neurológicos, endocrinos, respiratorios y traumas osteomusculares.
MORBILIDAD POR GRUPO ETÁREO
MENORES DE 1 AÑO
TABLA Nº15 MORBILIDAD EN POBLACION EN MENOR DE 1 AÑO
Nº
MORBILIDAD EN POBLACIÓN MENOR DE 1 AÑO
TOTAL
F
M
1
2
3
4
5
LUXACION CONGENITA DE CADERA
EDA
FIEBRE. NO ESPECIFICADA
DERMATITIS NO ESPECIFICA
DOLOR ABDOMINAL
635
566
395
230
156
387
254
178
110
74
248
312
217
120
82
6
NAUSEA Y VOMITO
113
50
63
7
ENFERMEDAD REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS 112
47
65
8
9
ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA
BAJO PESO AL NACER
112
104
44
57
68
47
10
CARDIOPATIAS CONGENITAS
89
58
31
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
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TABLA Nº16 MORBILIDAD EN POBLACION EN MENOR DE 1 A 4 AÑOS
MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 1 A 4 AÑOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
8
9
10
IRA
CARIES DE LA DENTINA
DESNUTRICION
FIEBRE, NO ESPECIFICADA
POLIPARASITISMO INTESTINAL
EDA
OTRAS DEFORMIDADES CONGENITAS DE LA CADERA
DERMATITIS
NAUSEA Y VOMITO
RINITIS ALERGICA
LUXACION DE CADERA
DOLOR ABDOMINAL
TOTAL
1363
780
574
434
323
286
208
184
171
88
87
76
F
M
622
741
404
376
325
249
210
224
161
162
128
119
158
89
92
92
94
77
33
55
57
30
37
39
F
1163
M
1150
1093
933
549
451
198
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
TABLA Nº17 MORBILIDAD EN POBLACION DE 5 A 18 AÑOS
Nº
1
2
3
4
5
6
7
MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 5 A 18 AÑOS
IRA
CARIES DE LA DENTINA
POLIPARASITISMO INTESTINAL
TRANSTORNO EN LA REFRACCION
DOLOR ABDOMINAL
CEFALEA
DERMATITIS
TOTAL
2323
2026
1000
438
624
269
269
238
361
263
159
110
162
107
245
116
129
206
184
115
103
91
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
8 ORIGEN INFECCIOSO
9 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
10 PARASITOSIS INTESTINAL SIN OTRA ESPECIFICACION
81
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
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TABLA Nº18 MORBILIDAD EN POBLACION DE 19 A 44 AÑOS
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 19 A 44 AÑOS
IRA
CARIES DE LA DENTINA
VAGINITIS
CEFALEA
GASTRITIS
DOLOR ABDOMINAL
IVU
POLIPARASITISMO INTESTINAL
DERMATITIS
LUMBALGIA
TOTAL
930
4145
1762
1531
1491
1618
667
604
577
479
F
M
521
409
3249
896
1762
1382
149
1276
215
1411
207
615
52
423
181
512
65
341
138
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
TABLA Nº19 MORBILIDAD EN POBLACION DE 45 A 64 AÑOS
MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 45 A 64
Nº
AÑOS
1 HTA
2 DIABETES MELLITUS
3 IRA
4 DISLIPIDEMIA
5 GASTRITIS
6 CARIES DE LA DENTINA
7 DOLOR ARTICULAR
TOTAL
2726
F
2094
M
1856
1230
626
1523
1316
927
838
725
1099
806
424
501
743
184
588
250
598
127
501
294
207
496
475
21
408
219
189
632
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS
8 NO ESPECIFICADOS
9 HIPOTIROIDISMO
10 DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
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TABLA Nº20 MORBILIDAD EN POBLACION DE 65 AÑOS Y MAS
Nº
1
2
3
4
5
MORBILIDAD EN POBLACIÓN DE 65 AÑOS Y MÁS
HTA
6
7
8
9
10
DISLIPIDEMIAS
DOLOR ARTICULAR
GASTRITIS
EPOC
IRA
CARIES DE LA DENTINA
HIPOTIROIDISMO
DIABETES MELLITUS
DOLOR ABDOMINAL
TOTAL
5163
1513
1083
886
880
877
417
407
400
514
F
3633
M
1530
1105
408
812
271
531
355
606
274
673
204
267
150
335
72
283
117
278
236
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011.
5.3 SITUACIÓN SOCIOECONÓMICA
5.3.1 NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS
En cuanto al Índice de Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) indicador que se
utiliza para clasificar las familias de acuerdo a la satisfacción de sus necesidades, se
interpreta en forma inversa, es decir en la medida en que los hogares van
solucionando sus problemas de vivienda, educación y servicios públicos, se reduce su
situación de pobreza y se va llegando a índice cero. El porcentaje de población con
necesidades básicas insatisfechas, proyectado por el DANE para el municipio de
Sogamoso es de 11.60%. Significa que este porcentaje de la población del Municipio
vive con necesidades básicas insatisfechas, siendo inferior al promedio departamental
y al nacional, Grafica No 5.
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Grafica No 5.
Fuente: DANE- sociales-calidad de Vida
5.3.2 CONDICIONES DE LOS HOGARES
Para este estudio y contando con información disponible en el Software de CIPES se
establece que 49% de los hogares esta bajo la línea de pobreza, esto corresponde a
15661 hogares. Lo anterior concuerda
con los comportamientos nacional y
departamental, generando la necesidad de una mayor atención de parte del Estado
hacia esta población rural.
TABLA Nº 21 NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
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45
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Según la población censada 2005, de 15 años y analfabetas, en Sogamoso existen
4.184 personas analfabetas siendo un 5.1 % de la población del censo, dato que se
corrobora con los datos del SICAPS. Del total de familias se concluye que el 40% de la
población presenta dificultades para la satisfacción de las necesidades básicas, de las
cuales 9620 presentan insatisfacción de una necesidad, corresponde al 30% del total
de familias. En es alarmante el número de familias pobres y en riesgo de miseria que
corresponde al 40% con 12641 familias. El número de familias clasificadas en la
miseria es 3021, dato preocupante y que requiere la intervención de los entes del
estado para la superación de la pobreza
TABLA Nº 22
SECTOR FUERZA DE TRABAJO- POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
En lo referente condiciones de empleo en el municipio de acuerdo con la información
del Censo de Población y Vivienda realizado en el año 2005, el municipio de
Sogamoso contaba con una población en edad de trabajar (PET) mayor a los 14 años,
correspondiente a 81.501 personas, de las cuales el 46,40% eran hombres y el
53,60% mujeres. Con respecto al total de habitantes censados en el 2005, la población
en edad de trabajar del municipio representó el 71.19%. Tasa Global de Participación
que relaciona la población económicamente activa (PEA) con la población en edad de
trabajar (PET), se situó en el 53,43%. En el año 2005, Sogamoso registró una tasa de
desempleo relativamente baja (9,85%) con respecto al índice nacional (11,7%), pero
superior a la tasa de desempleo registrada para el departamento de Boyacá del 9,0%.
Según la información SICAPS la tasa de desempleo es de 49%, se resalta el número
de personas que se encuentran desocupadas con el 698 personas. El índice de
dependencia económica es de 54%. Se concluye que Sogamoso demanda mano de
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
obra para empresas tanto del sector industrial, como el minero y el de servicios. Sin
embargo el desempleo es significativo y es necesario generar estrategias
para
mejorar las condiciones de empleo por las empresas privadas y por la administración
municipal.
5.4 SITUACIÒN DE SALUD POR EJE PROGRAMATICO
5.4.1 ASEGURAMIENTO
El Aseguramiento en salud es el mecanismo mediante el cual se administra el riesgo
financiero, se gestiona el riesgo en salud y se garantiza la accesibilidad y calidad de
los usuarios a los servicios de salud. Por lo anterior y de acuerdo a las competencias
de los municipios es fundamental realizar
las acciones pertinentes para lograr el
aseguramiento universal de su población; para el año 2012, según los reportes de la
Dirección Nacional de Planeación y Ministerio de Salud, hay alrededor de un 4% más
de población que la proyectada con base en el censo 2005, situación explicada por la
condición de cabecera de provincia y por la variada oferta de servicios de salud que
tiene la ciudad.
Otro aspecto importante que refleja la tabla es el 2% de población
que no está afiliada a la seguridad social y que por ende debe ser prioridad para
incluirlos al régimen Subsidiado.
TABLA Nº 23 AFILIADOS AL RÉGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD 2011
REGIMEN DE SEGURIDAD EN
SALUD
No.
%
Régimen Contributivo
76118
64,%
Régimen Subsidiado
40612
34%
Población pobre no asegurada
2608
2%
119.338
100%
Evasores
Total
Fuente: EPS, Regímenes especiales, Sisbén, Aseguramiento Secretaria de Salud
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Respecto a la composición de la afiliación por Régimen, es necesario destacar que el
régimen contributivo abarca un 64% de la población, siendo las EPS con mayor
número de usuarios, en su orden son Saludcoop, Coomeva,
Nueva EPS; esto
conlleva a que estas EPS en razón a su volumen de usuarios asuman un mayor
compromiso en el desarrollo de las acciones de salud pública, en especial las
relacionadas con la implementación de la Estrategia de atención Primaria en Salud.
(Ver tabla 16 y grafica Nº 6)
Grafica Nº6
DISTRIBUCION DE AFILIADOS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 2011
Fuente: EPS, Regímenes especiales, Sisbèn, Aseguramiento Secretaria de Salud
En cuanto al porcentaje de afiliación al régimen subsidiado este registra un 34% de la
población (Tabla Nº 16), razón por la cual también es indispensable que las EPS-S se
hagan partícipes de una manera más activa en lo que compete a las acciones de salud
pública; A la secretaria de salud local le queda el reto de aumentar la cobertura de
aseguramiento para garantizar que el 2% de población no asegurada tenga acceso al
servicio de salud. (Tabla Nº 16).
Una vez se consolidó la Base de datos única de afiliados del FOSYGA, se pudo
establecer claramente el número de usuarios para el municipio, depurando aquellos
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
registros que tenían multiafiliación con el contributivo, regímenes especiales y con
otras ciudades, por esta razón y la creciente afiliación al contributivo dada por la
aplicación de la normatividad laboral vigente, se vio un descenso importante de
usuarios entre el 2008 y 2011 (Tabla Nº 17).
TABLA Nº 24 AFILIADOS AL RÉGIMEN SUBSIDIADO, 2007 A 2011
2007
Entidades
Promotoras
Nº
de Salud EPSs Afiliados %
CAPRECOM
COMPARTA
COMFABOY
COMFAMILIAR
CONDOR
EMDISALUD
Total
8994
9845
10418
4652
8647
8895
51451
2008
Nº
Afiliados
8994
9845
10418
4652
8647
8895
51451
17%
19%
20%
9%
17%
17%
100%
2009
2010
%
Nº
Afiliados
%
17%
19%
20%
9%
17%
17%
100%
8958
9628
10556
4171
6945
6933
47191
19%
20%
22%
9%
15%
15%
100%
Nº
Afiliados
7897
11795
13676
8374
41742
2011
%
Nº
Afiliad
os
8324
11095
13257
7935
19%
28%
33%
20%
0%
0%
100% 40612
Fuente: Aseguramiento Secretaria Local de Salud
De acuerdo a la Tabla Nº 17, se puede evidenciar que la mayoría de la población
afiliada al régimen Subsidiado pertenecen a la EPS Comfaboy, con un 33% de
afiliados, seguido de Comparta con un 27 % y CAPRECOM con 21%; Como tareas
fundamentales del municipio esta gestionar la afiliación de la población pobre no
afiliada como se mencionó anteriormente, la promoción de la afiliación al régimen
contributivo y
la efectiva vigilancia para el cumplimiento de las normas laborales. De
la misma forma, es fundamental fortalecer y conformar las Asociaciones de Usuarios
por EPS y garantizar una Interventoría para el Régimen Subsidiado orientada a la
supervisión de la calidad de la prestación de servicios.
5.4.2 PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SEVICIOS DE SALUD.
Si bien en el municipio de Sogamoso se ha logrado un importante desarrollo de los
servicios de salud, en la actualidad algunos sectores de la población no tienen acceso
a la seguridad social, por lo que acuden a la red pública a recibir atención en los
servicios médicos que requieren.
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%
21%
27%
33%
19%
0%
0%
100%
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2012-2015
Los problemas más sentidos por la población identificados a través de las mesas de
trabajo son:
•
Falta de oportunidad en la Atención en especial en las zonas rurales.
•
Deficiencias en la capacidad resolutiva de los médicos en el primer nivel de
atención.
•
Existencia de un modelo de prestación de servicios con enfoque clínico
únicamente.
•
Deficiencia en la comunicación entre IPS y EPS lo cual dificulta brindar una
atención adecuada al usuario.
•
Desconocimiento de los usuarios y prestadores en cuanto a sus deberes y
derechos en el servicio de salud.
•
Poca participación de las alianzas de usuarios.
•
Falta de prestación de servicios especializados de segundo y tercer nivel en el
municipio lo que genera desplazamiento de los usuarios a otras ciudades.
•
Demora por parte de las EPS en los procesos de autorización de servicios de
segundo y tercer nivel.
•
Falta de acreditación en salud de las IPS públicas y la secretaria Local de
Salud y seguridad social.
1.4.2.1 OFERTA DE SERVICIOS
El municipio de Sogamoso cuenta con una buena infraestructura para la prestación de
los servicios de salud, con instituciones de primer y segundo nivel de atención,
además en las clínicas privadas se cuenta con algunos servicios de tercer nivel como
las Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal y para Adultos UCIS y servicios de
terapia renal y de diagnóstico especializado.
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5.4.2.2 PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
TABLA Nº 25 PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD MUNICIPIO DE
SOGAMOSO INSCRITOS EN SECRETARIA DE SALUD DEPARTAMENTAL 2011.
NOMBRE DEL PRESTADOR
DIRECCIÓN
TELEFONO
TIPO DE
PRESTADOR
MODALIDAD
COMPLEJIDAD
MAVI SALUD
CALLE29 No-10-33
7701873
IPS
AMBULATORIA
BAJA
UNISALUD LTDA IPS
CARRERA 16A-13A-09 7707039
IPS
AMBULATORIA
BAJA
SERVICIOS MEDICOS
ESPECIALIZADOS EL LAGUITO
S.A. "LAGOTAC S.A."
CL 22 No. 11A- 73
578-0987712292
IPS
AMBULATORIA
BAJA
KR 9A # 14-17
987702117
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
UNIDAD MEDICA VIDA SANA
IPS LTDA.
CARRERA 9 Nº. 9-30
987718089
IPS
AMBULATORIA
BAJA
COOMEVA ENTIDAD
PROMOTORA DE SALUD S.A.
COOMEVA EPS
KR 14 No. 16-51/59
(8) 7711770
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CORPORACION CREAR SALUD
CL 14 Nº 9-83
7704863
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
NUEVA SALUD LIMITADA
UNIDAD MEDICA DE
PROFESIONALES DE LA
SALUD.
CALLE 14 No 9-54
7710142
IPS
AMBULATORIA
BAJA
Cra 10# 16a16
7705354
IPS
BAJA
CLINICA EL LAGUITO S.A
CL 22 No. 11A 73
7707324
IPS
AMBULATORIA
AMBULATORIA
Y
HOSPITALARIA
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS MATERNO
INFANTIL DE BOYACÁ
LIMITADA
KR 9A # 14-17 PI 5
987706697
IPS
HOSPITALARIA
ALTA
SERVICIOS DE LABORATORIO
CLINICO LTDA
KR 9 A # 14 - 56
7715612
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CALLE 11 No. 10 - 39
/41
7712400/242
4/2384
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
CARRERA 10 No. 2062
(098)
7704587
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CR 10 No 11 - 72
3128136613
IPS
HOSPITALARIA
MEDIA
KR 14 No. 16-51
7725527
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CLINICA DE ESPECIALISTAS
LTDA.
INVERSIONES DENTALES DE
SOGAMOSO S.A.
CENTRO DE
RECONOCIMIENTO DE
CONDUCTORES PRECISION
IPS EU
ANDES DE COLOMBIA IPS
LTDA.
CENTRO MEDICO
OFTALMOLOGICO Y
LABORATORIO CLINICO
ANDRADE NARVAEZ COLCAN
LTDA.
MEDIA
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2012-2015
ASOCIACION DE
CAPACITACION INFANTIL DE
SUGAMUXI "ACISUG"
CARRERA 7 NO 8-79
7723564
Objeto Social
Diferente a la
Prestación de
Servicios de
Salud
AMBULATORIA
PROVISION 3000 S.A.
CARRERA 14 N.17-47
OF.103
987712121
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CLINISALUD CLINICAS EN
SALUD E.U.
KR 12 14 59 OF 201,
203 y 206
987727315
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
NUEVA IPS BOYACA S.A.
KR 13 No. 13 - 41
0987 728881
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
CLINICA VALLE DEL SOL S.A.
CRA 14 No 3-18
7728153
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CONSORCIO ADITT ASOTRANS
CRA 17 CALLES 1111A PISO 2
7702164
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CAPRECOM
SERVICIOS INTEGRADOS DE
LABORATORIO CLINICO SAS
SERINLAB
CRA 9 No 1A-16 SUR
7702938
IPS
AMBULATORIA
BAJA
KRA 10 No 15-42
7728582
BAJA
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
IPS. ALIANSALUD EU.
CARREEA 11A 14-35
LOCAL 201-203 EDIF 6
SEPTIEMBRE
3115318298
IPS
AMBULATORIA
BAJA
CORPORACIÓN IPS BOYACÁ
KR 11 No 21 a 10
IPS
AMBULATORIA
BAJA
LABORATORIO MEDICO
ESPECIALIZADO LIMITADA
CL 14 No 10-72 LC 11
UN PROFESIONAL ED 57-098MEDITROPOLI
7705196
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
IPS ROSSALUD E.U.
CRA 11 N 10 - 30
7722324
IPS
AMBULATORIA
BAJA
PROVITAL IPS LTDA
CARRERA 12 No. 1158 LOCAL 7 C.C.
CENTRO 12
(098)770404
2
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
CORPORACION IPS
SALUDCOOP
KARRERA 11A # 21-07 7719093
IPS
CAJA DE COMPENSACIÓN
FAMILIAR DE BOYACÁ
"COMFABOY" - IPS COMFABOY
KR 10 No. 13 - 28
51 (8)
7700568
IPS
AMBULATORIA
BAJA
COLOMBIANA DE SALUD S.A.
KR 14 No. 17 - 47
987705726
IPS
AMBULATORIA
BAJA
FUNDACION FAMILIA
CANGURO
CRA 9A No 14-66
7706697
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
MEDIAGNOSTICA TECMEDI
TECNOLOGIA MEDICA
DIAGNOSTICA S.A.S
CL 13 14 80
7725959
IPS
AMBULATORIA
ALTA
987729242
MEDIA
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
SERVICIOS INTEGRALES DE
REHABILITACION EN BOYACA
LIMITADA - SIREB LTDA.
CL 9A N° 13-39
SOGAMOSO
987703039
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
UROLOGOS ASOCIADOS LTDA
CRA 12 # 11 - 63
CONS 304 ED JUVAR
7702398
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
CREAR MAS VIDA S.A.
CL 13 A NO. 16 A 22
7711418
BAJA
UNIDAD DE POLITICA SOCIAL,
SERVICIOS DE SALUD,
PSICOLOGIA Y TRABAJO
SOCIAL UPTC
CALLE 4 SUR No 15134
7705450
IPS
AMBULATORIA
Objeto Social
Diferente a la
Prestación de
Servicios de
Salud
AMBULATORIA
CLINISONRIA - CLÍNICAS
ODONTOLÓGICAS LTDA.
CARRERA 10 No. 1270
7723409
IPS
AMBULATORIA
MEDIA
USISALUD I.P.S.
CARRERA 13 N 13-41
7700081
IPS
AMBULATORIA
BAJA
SIMETRIC TUNJA
KR 8 N 7 08 AV. EL
SOL ESQUINA
57 098
7720420
IPS
AMBULATORIA
BAJA
IPS
AMBULATORIA
Y
HOSPITALARIA
MEDIA
Transporte
Especial de
Paciente
AMBULATORIA
BAJA
IPS
AMBULATORIA
BAJA
IPS
AMBULATORIA
ALTA
IPS
AMBULATORIA
BAJA
HOSPITAL REGIONAL DE
SOGAMOSO EMPRESA SOCIAL
DEL ESTADO
CL 8 N° 11A-43
ANDIAMBULANCIAS LTDA.
CALLE 19 A. # 8 - 09
CENTRO DE REHABILITACION
FISICA LTDA "CERFI LTDA"
KR 14 N. 18 - 05 / 07
IMÁGENES DIAGNÓSTICAS EL
LAGO LTDA.
CALLE 22 # 11 A. - 73
CRUZ ROJA COLOMBIANA
SECCIONAL BOYACA UNIDAD
MUNICIPAL SOGAMOSO
CALLE 11 Nº 8 - 47
09877260480987707565
7700340
7704044
BAJA
Fuente: Base de datos Secretaría de salud departamental – Prestación de servicios 2011 – servicios habilitados
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
TABLA Nº 26 PROFESIONALES DE LA SALUD REGISTRADOS COMO
PROFESIONAL INDEPENDIENTE ANTE LA SECRETARIA DE SALUD
DEPARTAMENTAL 2011
NOMBRE DEL SERVICIO
DERMATOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA
ENFERMERIA
FISIOTERAPEUTA
FONOAUDIOLOGIA Y TERPAIA DE LENGUAJE
GASTROENTEROLOGÍA
GINECOOBSTETRICIA
INMUNOLOGÍA
LABORATORIO DE CITOLOGIAS
LABORATORIO CLINICO
MEDICINA ALTERNATIVA-TERAPIA ALTERNATIVA
MEDICINA GENERAL
ODONTOLOGÍA GENERAL
ODONTOPEDIATRIA
OFTALMOLOGÍA
OPTOMETRÍA
ORTODONCIA
ORTOPEDIA MAXILAR
PEDIATRIA
PERIODONCIA
REHABILIATCIÓN ORAL
SALUD OCUPACIONAL
TERAPIA RESPIRATORIA
ULTRASONIDO
CANTIDAD
1
1
1
4
1
1
3
1
2
11
6
8
71
3
4
13
10
2
3
2
1
2
3
1
Fuente: Base de datos Secretaría de salud departamental – Prestación de servicios 2011 – servicios habilitados
Principales centros de atención:
Hospital Regional Sogamoso E.S.E.: Su cobertura es de nivel regional,
prestando servicio a la población Sogamoseña y también a los habitantes de
municipios vecinos.
La Nueva IPS Boyacá S.A y Fundaciòn San Javier son las dos entidades que
prestan los servicios en las antiguas instalaciones de la Clínica Julio Sandoval
Medina que brindan consulta externa y especializada a los afiliados y
beneficiados, con una capacidad hospitalaria de 95 camas.
La Clínica de Especialistas - Cuenta con 37 camas las cuales presentan un
68.53% de ocupación.
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La Clínica El Laguito - Cuenta con 36 camas, que le permiten brindar los
servicios de hospitalización, con un porcentaje de ocupación promedio del
65%.
Salud Sogamoso E.S.E. - Ente descentralizado del orden municipal,
especializado en servicios de salud del primer nivel de complejidad. Administra
los antiguos puestos de salud hoy denominados Unidades de Servicio Integral,
USI, Fue creado por el Acuerdo 082 de 1996. En el sector urbano se hallan las
Unidades de Servicio Integral de: Monquirá, Magdalena, Asodea, Juan José
Rondón, Sucre, El Diamante, Centro. En el área rural funcionan las USI de:
Pantanitos, Corralejas, Independencia, Pedregal Alto, Las Cañas, Vanegas,
Morcá y las Cintas. Cuenta con la Unidad Móvil de Servicio Médico
Odontológico, propiedad del Municipio de Sogamoso.
La E.S.E. Salud Sogamoso, tiene a su cargo la prestación de servicio de salud de
primer nivel especialmente, de medicina, odontología, laboratorio clínico, farmacia,
terapia respiratoria y programas de atención primaria.
5.4.2.3 RECURSO HUMANO
TABLA Nº 27 OFERTA DE SERVICIOS – RECURSOS HUMANOS
C.LAGUI
TO
COOM
EVA
C.ESPECI
ALISTAS
C.VALL
E DEL
SOL
CREAR
MAS
VIDA
SALUD
COOP
C.SAN
JAVIER
SALUD
SOGAMO
SO
HRS
TOTAL
Número de
médicos
generales
13
10
12
10
0
22
16
14
20
117
Número de
cirujanos
generales
3
1
1
4
0
1
2
0
4
16
Numero de
Anestesiólogos
6
0
3
4
0
0
3
0
8
24
Numero de
Internistas
1
2
2
3
0
0
2
0
4
14
INDICADOR
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Numero de
Neurocirujanos
1
0
1
0
1
0
0
0
0
3
Numero de
Pediatras
1
2
1
0
1
1
2
0
4
12
Numero de
Ortopedistas
3
0
2
1
0
0
2
0
4
12
Numero de
Cirujanos
Plásticos
1
0
1
1
1
0
0
0
1
5
Numero de
Urólogos
1
0
3
2
1
0
2
0
3
12
Numero de
Gineco
obstetras
4
3
4
1
0
1
2
0
5
20
Numero de
Radiólogos
1
0
3
1
1
0
0
0
6
12
Otros
Especialistas
2
0
11
0
1
1
3
0
7
25
Número de
Enfermeras
5
1
13
9
2
3
11
7
27
78
Número de
auxiliares de
enfermería
24
3
52
18
0
9
50
26
78
260
Numero de
Bacteriólogas
3
0
5
4
0
0
6
4
8
30
Numero de
Radioperadores
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Número de
Conductores
0
0
0
2
0
0
3
4
5
14
Número de
Camilleros
3
0
1
0
1
0
0
0
0
5
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011
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5.4.2.4 CAPACIDAD INSTALADA
TABLA Nº 28 CAPACIDAD INSTALADA SOGAMOSO 2011
C.ESPE C.VALL
CIALIS E DEL
TAS
SOL
CREAR
MAS
VIDA
2191
983
24907
3918 4249
0
4
419
0
C.LAG
UITO
COOM
EVA
Egresos
hospitalarios
682
0
Consultas
ambulatorias
2829
INDICADOR
Número de camas
hospitalarias
ocupación de
camas
Número de salas
de partos
SALUD
SOGAM
OSO
HRS
TOTAL
2813
0
8432
40008
4289 2381
4
8
0
29216 180850
SALUD C.SAN
COOP JAVIER
0
36
0
46
29
0
0
70
0
92
273
64%
0
0
41%
0
0
49%
0
96%
50%
1
0
1
0
0
0
1
0
2
5
2
0
2
2
0
0
6
0
3
15
1
0
1
1
0
1
1
0
1
6
9
8
12
6
0
11
3
0
10
59
Existencia de Sala
de Procedimientos
de Urgencia
1
0
1
3
0
1
3
0
1
10
Existencia de Sala
de Reanimación
en Urgencias
1
0
1
1
1
1
0
1
6
Existencia de
Banco de Sangre
0
0
0
0
6
0
0
0
0
6
Numero de
Tanques de
Suministro de
Agua Potable
8
2
15
7
0
2
3
1
2
40
Número de salas
de Cirugía
Número de
Laboratorio
Clínico
Número de
consultorios
Médicos
Fuente: IPS Municipio de Sogamoso 2011
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5.4.3 SALUD PÚBLICA
5.4.3.1 SALUD INFANTIL
El municipio de Sogamoso cuenta con una población menor de cinco años de 9206
niños y niñas (DANE 2005); Cuenta con personal auxiliar de enfermería capacitado en
la estrategia comunitaria de AIEPI lo cual es básico para la ejecución de acciones
educativas desarrolladas a través de la APS y Salud Familiar; Pese a que en la
mayoría de IPS se desarrolla la estrategia de AIEPI clínico es muy importante
continuar el fortalecimiento del recurso humano (médicos y enfermeras) para que en la
consulta de niños y niñas menores de 5 años se continúe brindando una atención
integral que permita mejorar las condiciones de salud de la población infantil. El trabajo
comunitario también se ha fortalecido ya que actualmente se cuenta con 33 agentes
comunitarios y 33 UROCS/UAIRACS activas, lo anterior demuestra que la población
está participando de manera activa en pro del bienestar de los niños y niñas de
Sogamoso.
En cuanto a la identificación de problemas de este grupo poblacional se evidencia un
incremento progresivo de casos de DNT y Malnutrición infantil y materna, de igual
manera pese a las intervenciones realizadas en este grupo poblacional continúan
existiendo factores sociales y culturales a nivel familiar que siguen poniendo en riesgo
la salud y la vida de la población infantil es así como en el 2011 se presentaron 2
muertes infantiles por causas prevenibles (1 muerte por IRA- 1 muerte por EDA).
A continuación se presentan los indicadores básicos en lo que respecta a la salud
infantil del municipio.
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TABLA Nº29 INDICADORES PRIORIZADOS MUNICIPIO DE SOGAMOSO 2008-2011
INDICADOR
LOGROS
2010
2008
2009
2011
Tasa de Mortalidad infantil (Menores de 1 año) * 1000 NV
7,4
3,2
3,6
4,6
Tasa de mortalidad perinatal * 1000 NV
16,1
8,8
8,4
8,5
Tasa de mortalidad en menores de 5 años*1000 NV
Tasa de mortalidad en menores de 5 años por EDA*100.000
10,34
9,9
0,89
0,0
0,94
0,0
1.2
10,86
Tasa de mortalidad en menores de 5 años por IRA*100.000
Indicadores de morbilidad
Número anual de casos registrados de sífilis congênita
0,0
10,2
10,5
10,86
1
2
2
3
1
0
0
0
0
0
2
0
9,6
1
2
0
3,3
1
0
0
27,7
2
26,0
10
127,7
Indicadores de mortalidad
Número de niños menores de 2 años con VIH
Indicadores de Inmunoprevenibles
Tasa de notificación de casos probables de PFA en menores
de 15 años.
No. Casos de Sarampión y Rubeola sospechosos.
N° De casos probables de Tosferina detectados
N° De casos de Tosferina confirmados por laboratorio.
N° De casos de Parotiditis detectados en menores de 5 años.
Incidencia de Varicela por 100.000 hab.
0
0
2
0
Fuente: VSP SSL 2011
5.4.3.1.1 MORTALIDAD INFANTIL
De acuerdo a la tabla No 18, la tasa de mortalidad infantil para el año 2011 en el
municipio de Sogamoso es de
4.8 por 1000 nacidos vivos, una vez revisado el
SIVIGILA, se pudo determinar que algunas de las causas de mortalidad infantil en el
municipio continúan siendo eventos prevenibles, a continuación se presentan las
causas de muerte en los ocho casos presentados en el 2011:
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TABLA Nº 30 CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL (MENORES DE 1AÑO) 2011
ASFIXIA MECÁNICA SOFOCAMIENTO
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
ASFIXIA PERINATAL
NEUMONIA
CARDIOPATIA CONGÉNITA
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
PENDIENTE DEFINIR -ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
Fuente: VSP SSL 2011
1
1
1
1
1
1
1
1
Sin embargo pese a que en el último año la tasa de mortalidad infantil aumentó con
respecto al año anterior, es importante resaltar que la tasa de mortalidad infantil se ha
disminuido notablemente en el municipio en los últimos cuatro años. (Grafica Nº 7).
Teniendo en cuenta lo anterior es importante reiterar la importancia de fortalecer los
programas de salud infantil en especial a lo que respecta a AIEPI y IAMI, ya que solo
si fortalecemos la prevención será posible disminuir in indicador tan importante para el
desarrollo del municipio como lo es la mortalidad infantil.
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
5.4.3.1.2 MORTALIDAD EN LA NIÑEZ
La mortalidad en la niñez (niños y niñas menores de 5 años) al igual que la mortalidad
infantil ha presentado una considerable reducción en los últimos 5 años.
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A través de las unidades de análisis de cada uno de los casos presentados se han
podido identificar factores externos que contribuyen a que en el municipio de
Sogamoso se siga presentando estos eventos, dichos eventos son dificultes en el
acceso a los servicios de salud debido a que Sogamoso por ser capital de provincia
tiene población muy flotante, altos índices de NBI (pobreza y miseria), menor grado de
escolaridad de los cuidadores , situaciones de inequidad que marcan de manera
definitiva la salud y el bienestar de niños y niñas.
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
Considerando lo anterior, desde la Administración Municipal se han implementado
programas dirigidos a niños y niñas menores de 5 años, enmarcados dentro de la
Política Pública para la Atención Integral de la Primera Infancia en corresponsabilidad
con la familia, la sociedad y el estado.
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
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Por otra parte, es importante resaltar que las causas de mortalidad infantil han sufrido
una importante cambio, debido a que las enfermedades infecciosas prevalentes
(Infecciones Respiratoria y Enfermedades Diarreicas Agudas) han dejado de ocupar
los primeros lugares en muertes de niños y niñas menores de 5 años; siendo ahora –
de acuerdo al DANE 2008- las primeras causas de mortalidad infantil aquellas
relacionadas con el período perinatal, los tumores, malformaciones congénitas y los
accidentes.
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
No obstante la importante disminución de las muertes infantiles en Sogamoso, el
72.72% de estas ocurren en el primer año vida, lo cual obliga a incrementar los
esfuerzos conjuntos para disminuir el peso de la muerte en este periodo.
5.4.3.1.3 DESNUTRICIÓN GLOBAL EN MENORES DE CINCO AÑOS
La desnutrición global no es solo resultado de deficiencias en el consumo de
alimentos, sino también influyen los bajos ingresos (que no permiten adquirir la comida
adecuada, balanceada), la educación y las dificultades para acceder a la salud y a los
servicios públicos
.
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Las insuficiencias se advierten desde temprana edad. Según la Ensin el 28,1 por
ciento de los niños de 1 a 4 años tiene deficiencias en vitamina A (vuelve al niño más
propenso a las infecciones) y un 50 por ciento en zinc (es el que ayuda al crecimiento),
que lo proporcionan los cárnicos.
Otro factor que influye en la desnutrición y el mal crecimiento es el corto periodo de
lactancia. Las normas internacionales indican que ese tiempo no debe ser inferior a los
seis meses, en Sogamoso las mamás les dan a los bebés exclusivamente leche
materna por un promedio de 5 meses. Sin embargo el porcentaje de menores de cinco
años con desnutrición global corresponde a 4.1%. Lo que posiblemente se debe al
hecho de que las familias no consumen un menú nutricional apropiado. El estudio del
Ensin 2010 reveló que solo un 33 por ciento de hogares consumen verduras; el 79,7
por ciento, lácteos, y el 89,2 por ciento, carne o huevos.
Fuente: SICAPS 2001
5.4.3.1.4 MORTALIDAD PERINATAL
En cuanto a la mortalidad perinatal se puede evidenciar una disminución en la tasa en
los últimos cuatro años es así como en el 2008 el municipio presentaba una tasa de
16.09 por 1000 nacidos vivos y para el 2011 de 7.8, siendo realmente notable las
intervenciones realizadas en el municipio para mejorar tanto las condiciones de vida
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como la calidad y el acceso a los servicios de salud de la mujer gestante. Sin embargo
aun queda el reto de fortalecer y mejorar los programas dirigidos a este grupo
poblacional, lo cual no solo será responsabilidad de la secretaria Local de salud, sino
que es importante la articulación de acciones con las EPS e IPS del municipio. (Ver
grafica Nº 8).
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
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Gráfica No. 13
MUERTES PERINATALES
Fuente: bases de datos de los casos de muerte perinatal. Sogamoso 2011
La gráfica No. 4 nos muestra los casos de muerte perinatal notificados
como
procedentes de Sogamoso, para tal gráfica se puede aplicar el análisis cuantitativo -
periodos perinatales de riesgo:
Para las celdas azules, corresponden a recién nacidos que nacen muertos. Este
resultado se debe a cualquier causa de nacimiento prematuro, incluidas infecciones
(vaginosis (vaginitis) bacteriana) o emergencias obstétricas tales como hemorragia
antes del parto.
Las Celdas Rojas muestran los casos de muertes perinatales que ocurren durante el
parto, refleja el cuidado de la madre durante el trabajo de parto y el alumbramiento.
Estas muertes indican un pobre cuidado y asistencia del sistema de emergencias
obstétricas. Esto pone de manifiesto la importancia de que se garantice a las
gestantes de nuestro municipio una buena cobertura de servicios de atención del parto
por personal calificado, así como la calidad adecuada del servicio de emergencias
obstétricas. La asistencia especializada durante el parto es fundamental tanto para el
recién nacido como para su madre, sin embargo, las IPS del municipio que ofertaban
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Obstetricia de segundo nivel cerraron sus servicios, de manera que actualmente sólo
en el Hospital regional de Sogamoso se oferta este servicio, quienes además deben
prestar el servicio a toda la Provincia Sugamuxi, afectándose así la calidad de la
atención por insuficiencia de red en nuestro municipio.
Las barras Verdes, corresponden a las muertes perinatales ocurridas postparto, estas
reflejan la capacidad institucional del sistema de atención al recién nacido; son
resultado de la incapacidad para resucitar al recién nacido, mantener su control
térmico, o tratar infecciones. Las intervenciones deben estar encaminadas al
monitoreo adecuado del recién nacido para evitar complicaciones, así como al
adecuado funcionamiento de sistemas de comunicación y transporte para reducir las
demoras en el acceso a la atención. Sin embargo, a pesar de que en el municipio
existen dos IPS que ofertan el servicios de UCI Neonatal, ninguna de estas oferta
Ginecobstetricia de segundo nivel, los cual afecta la calidad de la atención de los
recién nacidos, de manera que las IPS que ofertan Obstetricia de segundo nivel (que
para este caso es el HRS y en caso de cesáreas la Clínica El Laguito) tienen que
buscar luego del parto la remisión del recién nacido al tercer Nivel de atención
aumentando los riesgos para el recién nacido secundarios al traslado.
La disminución de la mortalidad en la niñez es atribuible a programas como:
Estrategia Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia AIEPI.
Estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y de la Infancia – IAMI.
Programa de Amor y Nutrición.
Programa ampliado de Inmunizaciones (Vacunación) – PAI.
Modelo de Atención Primaria en Salud.
5.4.3.1.5 ANALISIS Y PLAN DE MEJORAMIENTO MORTALIDAD PERINATAL
SOGAMOSO 2011.
El plan de mejoramiento descrito en la Tabla No. --- fue planteado en el transcurso del
año, mientras se desarrollaban los Estudios de Caso de las Muertes perinatales del
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municipio, en conjunto con las IPS y EPS a quienes correspondieron las muertes. Este
plan de mejoramiento se encuentra en proceso de desarrollo en nuestro municipio, y
se espera que el mismo se logre consolidar para el año 2012, con el apoyo de
aseguramiento, prestación de servicios y con el compromiso por parte de las
aseguradoras, para garantizar una red de atención que cumpla con los estándares de
calidad establecidos por el SOGC para la prestación de servicios de salud, así como
de las IPS tanto de primer y segundo nivel que ofertan sus servicios en Sogamoso.
TABLA Nº 31 ANALISIS DE LAS OPORTUNIDADES DE MEJORA IDENTIFICADAS
EN LOS ESTUDIOS DE CASO DE MUERTES PERINATALES 2011
SITUACIÓN ENCONTRADA (SEGÚN LA
MATRIZ BABIES)
FORTALECIMIENTO DE LAS ACCIONES
EN SALUD PARA PLANIFICACION
FAMILIAR
ASESORIA, REMISION Y
TRATAMIENTO PARA CONDICIONES
MEDICAS PREEXISTENTES
Plan de Mejoramiento
Actividad
Seguimiento y educación a madres postparto y post-aborto para
consulta de planificación familiar
OFERTA DE CONSULTA PRECONCEPCIONAL A LAS MUJERES
DEL MUNICIPIO DE SOGAMOSO
ACCESO INOPORTUNO A LOS
CONTROLES PRENATALES ASOCIADO
AL TRASLADO DE PACIENTES Y AL
ASEGURAMIENTO
Garantizar el acceso oportuno de las gestantes a control prenatal,
mediante el aseguramiento a EPS o a través de programas que
garanticen el acceso mientras se realiza el trámite de afiliación o
traslado
FALTA DE OPORTUNIDAD EN LA
AUTORIZACION DE SERVICIOS DE
SALUD A LAS GESTANTES POR PARTE
DE LAS EPS
Evaluar los procesos administrativos del proceso de autorización de
servicios, asegurándose de la oportunidad en la autorización de estos
servicios por parte de las EPS que ofertan sus servicios en el
municipio.
SUBESTIMACIÓN DE LA SEVERIDAD
DE LOS DIAGNÓSTICOS
RELACIONADOS CON EMERGENCIAS
OBSTÉTRICAS.
Definir protocolos de atención de emergencias obstétricas y puerperio
de acuerdo a niveles de atención.
GARANTIZAR EL FUNCIONAMIENTO
DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
Haciendo la contra-referencia desde el segundo nivel de atención al
primer nivel de todos los postpartos, post-abortos y hospitalizaciones
Obstétricas; con el fin de garantizar el adecuado seguimiento a la
gestante y el RN y vincularlos a los programas de PYP.
Fuente: bases de datos de los casos de muerte perinatal. Sogamoso 2011
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5.4.3.1.6 HOGARES VULNERABLES PARA EL CUIDADO DE LOS NIÑOS
MENORES DE 5 AÑOS
Para realizar este análisis es importante establecer que el 14.23% de las familias a las
que se les aplico la visita SICAPS, tiene niños menores de 5 años es decir 3823
familias y de estas, 4.99 tiene niños menores de1 años.
TABLA No. 32
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
Analizando la tabla No 21º se deduce que entre más pobreza, mayor es la presencia
de niños menores de 5 años, así la situación, se puede determinar que de las familias
con 4 NBI el 52.63% tienen niños menores de 5 años y de las que tienen 5 NBI el
80% tiene niños es este rango de edad, Estas familias se constituyen en una prioridad
para la atención a través de los diversos programas que ofrece el municipio.
TABLA No. 33
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
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5.4.3.2 INMUNOPREVENIBLES
En los últimos años el municipio de Sogamoso a logrado presentar coberturas útiles de
vacunación, lo cual se debe a un trabajo coordinado entre la ESE Salud Sogamoso y
la Secretaria Local de Salud, dicho trabajo a logrado fortalecer a nivel municipal el PAI
y además ha logrado crear una cultura de formación en la población con respecto a la
importancia de la vacunación como factor protector de la salud infantil. A continuación
se presenta el histórico de la cobertura de vacunación de los últimos siete años, el cual
permite evidenciar el mejoramiento y mantenimiento de las coberturas útiles del
programa.
TABLA Nº 34 COBERTURA DE VACUNACIÓN POR BIOLOGICO,
PERIODO 2005-2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
101.28%
170.34%
168.06%
172.62%
166,01%
165.29
167.4
VOP- Anti polio
(menores de 1 año)
62%
97.87%
108.32%
114.91%
118.20
%
115.68
111.8
DPT- Triple
Bacteriana
(menores de 1 año)
60.92%
97.87%
104.93%
114.91%
118,20%
115.68
111.8
HB- Hepatitis B
(menores de 1 año)
60.92%
97.87%
104.93%
114.91%
118,20%
115.68
111.8
HibAntihaemófilus
influenza(menores
de 1 año)
60.92%
97.87%
104.93%
114.91%
118,20%
115.68
111.8
TV- Triple Viral (1
año)
68.69%
101.95%
112.28%
107.63%
110,60%
110.90
106.7
Antiamarilica (1
año)
66.59%
144.37%
112.28%
107.63%
110,60%
110.90
106.7
COBERTURA POR
BIOLOGICO %
BCGAntituberculosa
(menores de 1 año)
Fuente: Coordinación PAI SLS Sogamoso 2011
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El municipio de Sogamoso posee una población menor de 1 año de 1738 niños y
niñas, además de contar con coberturas útiles, cuenta con personal capacitado y
actualizado en norma técnica del PAI. La principal problemática se evidencia en el
hecho de que la población del municipio es muy flotante lo que puede generar
presencia de enfermedades inmunoprevenibles dado por la presencia de población
susceptible proveniente de otros municipios, es así como en el 2011 se presentó brote
de parotiditis y varicela.
5.4.3.3 SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Los servicios de salud sexual y reproductiva se relacionan directamente con la salud
de la mujer y de la familia gestante. El acceso y la oportunidad a este servicio son
fundamentales en la prevención del embarazo en adolescentes, muertes maternas,
muertes perinatales, mortalidad por cáncer de cuello uterino y mama.
En el
municipio de Sogamoso se ha trabajado en los últimos
4 años en el
fortalecimiento del acceso y la oportunidad a estos servicios como son los programas
de planificación familiar, detección temprana de cáncer de cuello uterino y cáncer de
seno, cáncer de próstata, Detección temprana de alteraciones durante la gestación,
prevención de VIH/SIDA, implementación de servicios de salud amigables para
adolescentes y jóvenes pero pese a que los indicadores han mostrado mejoría, con
preocupación se encuentra que algunos de ellos no son los esperados, a continuación
se presentan dichos indicadores para el respectivo análisis:
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TABLA Nº.35 INDICADORES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
LOGROS
2009
2010
0
104,6
0
2
INDICADOR
Tasa de mortalidad materna * 100.000 NV
Número de muertes maternas
2008
114,9
2
Porcentaje de partos en adolescentes (15 a 19 años)
Tasa de fecundidad en adolescentes (15 a 19 años)
17,6%
28,53
17,9%
35,8
18,9%
33,6
17,4%
28.1
Tasa global de fecundidad en mujeres de 15 a 49 años
63,34
80,1
71,8
63.83
4,5
13,3
8,9
6.62
8
1
11
1
12
1
12
4
99,5%
99,7%
99,8%
99,5%
88,4%
89,8%
88,9%
88,9%
Tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino
Número de personas con diagnostico de VIH/SIDA en
tratamiento ARV
Número muertes por VIH-SIDA
Porcentaje de atención de parto institucional por médico
Porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales
Fuente: VSP SSL Sogamoso
2011
0
0
5.4.3.3.1 MORTALIDAD MATERNA
La mortalidad materna se define como la defunción de una mujer durante la gestación,
el parto o durante los siguientes 42 días siguientes a la terminación del embarazo. Se
encuentra relacionada con múltiples factores entre los que se encuentran desigualdad
económica, nivel educativo de las mujeres, carencia de oportunidades, problemas de
acceso, oportunidad, calidad de los servicios de salud.
Es el 8 objetivo de desarrollo del milenio ya que se considera que entre el 90% a 95%
de estas son evitables con oportuno y adecuado manejo y debido a la importancia de
la mujer como cuidadora y en muchos casos cabeza de familia. La meta de reducción
de mortalidad materna es igual o menor de 60 X 100.000 Nacidos Vivos (NV) para el
Departamento de Boyacá y el Municipio de Sogamoso debe contribuir al cumplimiento
de esta meta, es así como en el 2011 la tasa para el municipio fue de cero, el
comportamiento de la mortalidad materna en el municipio de Sogamoso(Grafica Nº
12), es muy dispersa, ya que pese a que en el ultimo año se logro una disminución
significativa, en la siguiente grafica se evidencia que la tendencia de presentación del
evento es bianual con una tasa mucho mas alta que la del departamento. Por lo
anterior es muy importante continuar fortaleciendo las estrategias que a nivel municipal
y departamental se desarrollan para garantizar a las mujeres y familias una maternidad
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segura para lo cual es necesario establecer parámetros mínimos que garanticen una
atención de calidad, con racionalidad científica, para el desarrollo de las actividades,
procedimientos e intervenciones durante el control prenatal y la atención del parto.
Fuente: Estadísticas Vitales SLS 2011
5.4.3.3.2 PARTOS Y TASA DE FECUNDIDAD EN ADOLESCENTES
Pese a las intervenciones en SSR dirigida a adolescentes y jóvenes con la
implementación de servicios de salud amigables, el porcentaje de partos en
adolescentes entre 10 y 19 años se ha mantenido estable en los últimos 4 años
(Tabla Nº 23). En el último año este porcentaje fue de 18% (Grafica Nº13), lo que
muestra la importancia de fortalecer las estrategias existentes e implementar si es
posible nuevas estrategias en coordinación con los jóvenes que permitan hacer frente
a esta situación, ya que el embarazo en adolescentes implica un cambio total en el
proyecto de vida y es además un factor importante para generar más pobreza. Con los
datos suministrados por el SICAPS se pudo establecer que el uso de la planificación
por adolescentes es muy bajo solamente llega a un 4.4%.
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Por otro lado es necesario continuar fortaleciendo el trabajo intersectorial con el sector
educativo en la
implementación del Proyecto de Sexualidad y Construcción de
Ciudadanía con el cual
se busca fortalecer
la educación sexual
a nivel de las
Instituciones Educativas.
Fuente: VSP SLS Sogamoso 2011
La tasa de fecundidad en este grupo poblacional tiene un comportamiento similar al
porcentaje de partos en adolescentes, pero al revisar el histórico de la tasa se observa
con preocupación que esta tasa en los últimos años a aumentado ya que en el 2004
la tasa era de 24.51 y para el 2011 de 28.1; Sin embargo se evidencia disminución
con respecto al 2010 (Grafica Nº 14). Definitivamente el embarazo en adolescentes
continúa siendo un problema de salud pública en el municipio de Sogamoso, lo que
indica que se deben fortalecer los servicios de salud sexual
y reproductiva para
adolescentes y jóvenes y que este trabajo debe ser responsabilidad de los diferentes
actores que de una u otra manera tiene acercamiento con esta población (educación,
deportes, gobierno, salud, etc.).
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Fuente: VSP SLS Sogamoso 2011
5.4.3.3.3 CONTROL PRENATAL
La siguiente gráfica nos muestra el número de controles prenatales en el año 2011 es
por esto que el 11% de las gestantes acudieron a menos de 4 controles, el porcentaje
de 4 y más controles equivale a un 89%, por lo anterior es importante seguir
realizando inducción en la demanda sobre la importancia del control prenatal en la
gestación comenzando desde el primer trimestre ya que a través del control prenatal
se pueden identificar e intervenir tempranamente los riesgos para la mujer y el fruto de
la gestación.
Fuente: VSP SLS Sogamoso 2011
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5.4.3.3.4 FAMILIAS POR NECESIDAD BÁSICA INSATISFECHA VS
PRESENCIA DE GESTANTES
Es Importante reconocer que existe un número significativo de gestantes que no
cuentan con las condiciones óptimas para el buen desarrollo de su embarazo, esta
situación implica riesgo para un parto normal y riesgos para el hijo. Se evidencia que el
61% se ubica como no pobres o con sus necesidades básicas satisfechas, sin
embargo el 39% restante se ubica como población en riesgo
TABLA Nº 36
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
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5.4.3.3.5 PLANIFICACIÓN FAMILIAR
El porcentaje de uso de métodos de planificación familiar en mujeres entre 15 y 52
años unida o no pero sexualmente activas es de 39%, siendo un porcentaje muy bajo
con respecto a la cantidad de mujeres en edad fértil que existen; Es importante
reforzar la educación en el uso de métodos y en la toma oportuna decisiones y en la
planificación de los embarazos y el número de hijos a tener.
Los métodos más usados por los hombres son el condón y la vasectomía y en las
mujeres, el pomeroy y hormonales. Frente a las causas por la que no planifican se
estableció que 25% de los hombres y mujeres prefieren dejar esa responsabilidad a
su pareja, el 14.5% por que no tiene compañero y un porcentaje 7.7% no han tomado
la decisión.
En cuanto al uso de métodos modernos de planificación familiar en adolescentes se
encuentra que tan solo el 4.4% de mujeres entre 15 y 19 los usa, (Ver grafica Nº18) lo
cual es proporcional a los partos presentados en este grupo poblacional, una vez más
es importante resaltar la pronta intervención que en salud sexual y reproductiva se
debe llevar a cabo, con el fortalecimiento de las acciones ya implementadas y la
incorporación en salud pública de nuevas estrategias que permitan mejorar un
indicador tan importante como la gestación en adolescentes.
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Fuente: SICAPS 2011
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Fuente: SICAPS 2011
5.4.3.3.6 MORTALIDAD POR CANCER DE CUELLO UTERINO
La mortalidad por cáncer de cuello uterino es considerada como evitable, Sogamoso a
través de la implementación de la estrategia de APS a logrado fortalecer la demanda
inducida hacia este servicio de SSR, sin embargo a través del SICAPS se encontró
que tan solo un 20% de mujeres entre 10 a 24 años reporto que se tomo la citología y
en mujeres de 25 a 59 un 53%, la cobertura continúa siendo muy baja, para lo que por
norma se ha establecido que es del 80%, es necesario continuar reforzando la
demanda inducida y facilitar el acceso a este servicios con horarios más flexibles y
accesibles para la población. La tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino
presente en el municipio sigue siendo importante (Grafica Nº 16), ya que en el 2011 se
presentaron 3 muertes por este evento, considerando que pueden ser evitables, las
intervenciones deben continuarse en pro de generar en la mujer la cultura de auto
cuidado en lo que respecta a su salud sexual y reproductiva lo cual incluye la toma
anual de la muestra para citología cervico uterina.
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Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
5.4.3.3.7 INCIDENCIA DE VIH
Uno de los objetivos de desarrollo del milenio es evitar la propagación del VIH/SIDA,
Sogamoso tal como lo muestra la grafica Nº 16 presentó una disminución significativa
de la incidencia hacia el 2008, pero pese a que en el registro histórico dicha incidencia
a mejorado continua siendo preocupante la presencia de este evento ya que en los
últimos tres años la incidencia se mantiene estable, lo anterior demuestra que es vital
implementar acciones de SSR orientados al uso del preservativo como principal factor
protector para prevenir la infección y el fomento del auto cuidado en la población en
general, pero con mayor énfasis en la población juvenil.
Fuente: VSP – SLS Sogamoso 2011
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5.4.3.3.8 MORTALIDAD POR VIH
Para dar cumplimiento a las metas del Objetivo del Milenio No. 6, Sogamoso se ha basado en
las guías de atención en VIH determinadas en la evidencia del Ministerio de la Protección
Social Resolución 3442 de 2006, con énfasis en la oferta de la prueba de VIH para la detección
temprana especialmente de población en edad fértil de 10 a 49 años, articulado a los
programas de control prenatal, detección temprana de alteraciones del joven mediante
acciones preventivas y de doble protección, de planificación familiar y de prevención de
ITS/VIH-SIDA con énfasis en el uso del condón. Sin embargo pese a las acciones de promoción,
prevención y vigilancia de este evento, Sogamoso en el 2010 aporto el mayor porcentaje de
casos (21.1%) presentados en el departamento, si bien es cierto el acceso al tratamiento retro
viral a contribuido a que la tasa de mortalidad por VIH/SIDA haya disminuido
considerablemente en los últimos cuatro años (Grafica 17).
Fuente: VSP – SLS Sogamoso 2011
5.4.3.4 SALUD ORAL
En este aspecto se evidencia que la población aun no posee la cultura de auto cuidado
en cuanto a su salud oral lo que se refleja claramente en los hábitos de higiene y
consulta periódica al profesional de odontología. Es de vital importancia para el
mejoramiento de la salud oral de la población el adquirir estos hábitos desde la niñez
los proyectos implementados en años anteriores han tenido como población objeto la
población en general a través de las visitas familiares pero hace mayor énfasis en el
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grupo poblacional entre 1 y 14 años donde se busca promover hábitos saludables en
salud bucal. Los indicadores con los que la Secretaria Local de Salud cuenta son:
Tabla Nº 37 INDICADORES DE SALUD ORAL SOGAMOSO 2011
Porcentaje de de niños y niñas de 1-4 años con
caries
10,4
Porcentaje de niños y niñas entre 1 y 4 años con
hábito e higiene oral (cepillado 3 veces al día)
20,1
Porcentaje de niños y niñas entre 1 y 4 años con
consulta odontológica en los ultimos seis meses
30,6
Porcentaje de de niños y niñas entre 5 y 14 años
con caries
27,8
Porcentaje de niños y niñas entre 1 y 4 años con
hábito e higiene oral (cepillado 3 veces al día)
50,3
Porcentaje de niños y niñas entre 1 y 4 años con
consulta odontológica en los últimos seis meses
69,6
Fuente: Evaluación PST- POA 2011
5.4.3.5 SALUD MENTAL
La salud mental es un estado de bienestar en el cual uno se da cuenta de sus propias
aptitudes, además puede afrontar las presiones normales de la vida, trabajar
provechosa y productivamente y hacer una contribución a nuestro entorno. Dicha
salud mental puede verse afectada por múltiples factores individuales y sociales que
de no ser intervenidos oportunamente pueden desencadenar la presencia de eventos
que hoy en día son considerados de interés en salud pública tal como lo son los casos
de ideación suicida y suicidio, la violencia intrafamiliar, el consumo de sustancias
psicoactivas.
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5.4.3.5.1TIPOLOGIA DE LOS HOGARES
Para abordar el análisis de la familia se debe tener en cuenta los cambios sociales que
han generado nuevos modelos de familia, corrientes o movimientos como el
Feminismo ha permitido que las mujeres tengan una mayor participación en el sector
laboral y no se dedique únicamente a las labores de crianza y cuidado del hogar, otros
como la liberación sexual ha permitido que se inicien a temprana edad las relaciones
sexuales y que estas a su vez traigan embarazos en adolescentes, madre solterismo y
otros fenómenos que afectan las familias. En el departamento de Boyacá el modelo
del Patriarcado es muy arraigado, principalmente en la zona rural, igualmente este
departamento es uno de los que más reporta violencia en contra de las mujeres según
los datos de la encuesta nacional de Demografía y salud.
Es necesario que el estado promueva políticas a favor de la familia, en las que se les
proteja de las dificultades económicas, se generen mejores condiciones laborales
para las mujeres y se le dé un papel mas preponderante al hombre en la crianza, no
solamente como el proveedor económico, sino como el modelo de padre formador,
con una participación activa y responsable.
De acuerdo a los datos suministrado por el CIPES en Sogamoso de la 33.264 familias
el 57%,(23.335) son familias nucleares siendo este el mayor, seguido de las
monoparental con el 27.17% (9039) y las extensas con 14%(4916).
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TABLA N º38 DISTRIBUCIÓN DE LA FAMILIAS SEGÚN SU TIPOLOGÍA
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
5.4.3.5.2 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
En el grupo familiar, la violencia tiene género y edad; se presenta de distinta manera
según se trate de mujeres, hombres, niñas, niños, jóvenes, ancianas y ancianos.
Revisando las estadísticas del SIVIF se logra evidenciar que la violencia intrafamiliar
afecta principalmente a las mujeres, niñas y niños, impidiendo su desarrollo humano
integral, negando el respeto por su integridad física, psíquica y sexual, y limitando la
construcción de relaciones democráticas y equitativas en el ámbito familiar y social.
Siendo el Maltrato Infantil en sus modalidades de Maltrato Emocional y Abuso Sexual
y la Violencia Conyugal las formas
de violencia intrafamiliar, más frecuentes en
nuestra comunidad. Con lo anterior se refleja que la violencia está pasando de su
entorno social al familiar de una manera importante. A continuación se presenta los
tipos e violencia presentada y el número de casos en el municipio de Sogamoso en los
últimos años.
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TABLA Nº 39 CASOS REPORTADOS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR 2004-2011
AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO AÑO
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
MALTRATO FISICO
191
280
324
237
306
274
316
AÑO
2011
213
27
MALTRATO INFANTIL
ABUSO SEXUAL
42
50
53
52
17
38
59
16
VIOLENCIA SEXUAL
6
9
10
1
11
14
6
11
TASA DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR POR 100.000 HABITANTES
231.9
MALTRATO PSICOLOGICO
99
304
290
73
NEGLIGENCIA
4
15
104
76
ABANDONO
5
35
105
54
INTENTO DE SUICIDIO
0
0
16
MENOR TRABAJADOR
0
0
347
693
TOTAL
65
29
28
139
27
50
4
8
10
15
0
5
17
27
60
110
3
0
32
32
38
3
905
498
514
451
572
598
58
Fuente SIVIF- EPI INFO 2011
La tasa de violencia sexual en los últimos dos años presentó cambios significativos, es
así como en el 2009 estaba sobre el
13.1 y en el 2010 aumento nueve puntos
registrando una tasa de 22.6, posteriormente en el 2011 se calculó una tasa de 14.2.
La violencia física a presentado incremento lo anterior debido probablemente a un
mayor número de denuncias ya que Sogamoso a fortalecido su red de atención de la
VIF lo cual a generado en la población la cultura del denuncio de este evento. Las
intervenciones en cuanto a maltrato infantil al parecer han sido efectivas ya que de una
tasa de 499.9 en el 2008 pasamos a una tasa de 65.8 en el 2011y en cuanto a abuso
sexual el comportamiento es similar de una tasa de 52.5 en el 2008 para el 2011 se
reporto una tasa de 39.5. (Ver Tabla Nº 26).
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TABLA Nº 40 INDICADORES SALUD MENTAL 2011
La complejidad de la problemática a nivel municipal nos obliga a trabajar sobre los
niveles de vulnerabilidad ya que en la mayoría de casos son las mujeres primero, y
los niños, los que figuran como "víctimas". Se debe empoderar a la mujer para la
defensa de sus derechos y se debe fortalecer las estrategias existentes y crear
nuevas para lograr la equidad de género, el respeto por los derechos de niños y
niñas, e igualmente es indispensable continuar fortaleciendo las rutas de atención
de la VIF y la respuesta adecuada y oportuna de las instituciones que hacen parte
de esta red lo cual generará credibilidad de esta con la población.
Grafico Nº 22
Fuente SIVIF 2011
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GRAFICO Nº23
Fuente SIVIF 2011
GRAFICO Nº24
Fuente SIVIF 2011
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En las graficas 19,20 y 21 se evidencia que definitivamente las mujeres siguen siendo
las victimas más frecuentes de maltrato ya que en cuanto al maltrato psicológico el
porcentaje de mujeres corresponde a 82%, maltrato físico el 88% y abuso sexual 86%.
Sin embargo es evidente que la red de atención para la violencia intrafamiliar a
generado cambios en la población ya que se a identificado un aumento en los casos
de demanda de estos hecho y aún más importante se evidencia un porcentaje
importante de hombres que también son victimas de estos hechos, lo cual hace que
las políticas, programas o proyectos generados en el municipio deben ir orientados
hacia el grupo familiar como un todo y no solo hacia una población específica.
5.4.3.5.3 INFORME DE VISITAS DE SEGUIMIENTO SIVIF
Se han realizado 300 visitas y 494 revisitas de seguimiento a los casos reportados por
SIVIF. En los seguimientos realizados, se brindo apoyo psicosocial por el área de
psicología (PIC) realizando los diferentes tramites y remisiones como fue el retiro de 7
menores del hogar por parte del ICBF, 20 remisiones a ICBF por maltrato infantil,
negligencia y abandono, 5 remisiones y acompañamiento a Fiscalía, remisión a
psicología de comisaria y respectivas EPS y grupos de apoyo, con el fin de llevar a
cabo la respectiva restitución de derechos a cada uno de los casos reportados. En las
Graficas 1 y 2, se observa la distribución de seguimientos según el tipo de violencia.
Grafica No. 25
Seguimientos SIVIF
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Al observar la distribución de los seguimientos por grupos etarios, se encuentra que la
población mas vulnerable fue de los 6 a los 10 años, es correlacional a la edad, de
esta edad hacia adelante, el porcentaje de agresiones va disminuyendo, lo que indica
que se genera mayor agresión a menores de edad, primando el abuso de poder por la
jerarquía que da la edad, sumado al sexo, ya que el mayor porcentaje de agresores
son de género masculino. Ver Grafica 6.
5.4.3.5.4 SUICIDIO E INTENTO DE SUICIDIO
El municipio de Sogamoso cuenta con el sistema de vigilancia epidemiológica de la
conducta suicida, el cual en los últimos años se ha fortalecido en el sentido en que se
ha generado la cultura de notificación de este evento; Teniendo en cuenta el histórico
de la tasa bruta de suicidio, se puede observar que dicha tasa presenta un
comportamiento muy variable con tendencia a la disminución. (Ver grafica Nº 22).
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Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
Con respecto a los casos de intento suicida se evidencia un aumento importante ya
que de 60 casos reportados en el 2010, pasamos en el 2011 a un total de 110 casos
reportados (Grafica Nº 23); Siendo mayor el porcentaje de mujeres con ideación
suicida con un 52% frente a un 48% de hombres (Grafica 24).
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Teniendo en cuenta la importancia de este evento dentro del perfil epidemiológico de
Sogamoso es importante fortalecer las estrategias actuales y buscar otras que
permitan identificar tempranamente las conductas que presentan las personas con
ideación suicida para notificarlo oportunamente y poder brindar el apoyo que se
requiera.
GRAFICA Nº 29 - INTENTO DE SUICIDIO 2011 POR GÈNERO – SOGAMOSO
Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
Es importante fortalecer los grupos de atención en salud mental y continuar el
programa de habilidades para la vida, fortalecimiento y/o implementación de espacios
para uso adecuado del tiempo libre, ya que tal como se evidencia en la siguiente
gráfica existe un porcentaje importante de ideación suicida en la población joven, es
decir que este debe ser uno de los grupos poblaciones a los que se les brinde mayor
atención al respecto, efectivamente sin descuidar los demás grupos poblacionales.
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GRAFICA Nº30
DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTENTO SUICIDA POR GRUPOS ETAREOS
Fuente: VSP – EV – SLS Sogamoso 2011
En cuanto a la distribución de casos de intento suicida por grupos etáreos se evidencia
mayor riesgo en la población joven y adulta joven con un 83% de los casos (Grafica
25).
5.4.3.5.5 PAUTAS DE CRIANZA Y APOYO FAMILIAR
TABLA Nº 41 TIPO DE RELACION FAMILIAR
Fuente: SICAPS Sogamoso 2011
A la pregunta de cómo es su relación familiar el 96.81% de las personas respondieron
que buenas lo cual es un factor positivo para el desarrollo diario de la vida y factor
necesario en la superación de problemas o crisis familiares. Sin embargo no se puede
desconocer que 2.43% es decir 811 personas manifestaron que sus relaciones eran
regulares y en menor proporción 46 personas respondieron que sus relaciones
familiares eran malas, lo que permite evidenciar que es necesario fortalecer desde el
proyecto de salud mental temas como las relaciones interpersonales, la superación de
crisis y el fortalecimiento de espacios de participación de las familias.
5.4.3.5.6 PARTICIPACIÓN DE LA FAMILIA EN ACTIVIDADES COMUNITARIAS
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GRAFICO Nº 31
PARTICIPACION EN ACTIVIDADES COMUNITARIAS
Fuente: SICAPS Sogamoso 2011
La participación
en actividades sociales comunitarias, ayuda a fortalecer el tejido
social y a desarrollar lazos de apoyo en situaciones difíciles, sin embargo solo 4218
personas que corresponden al 12 participan de algún tipo de evento, los demás 28697
manifestaron no estar vinculado a ninguna actividad, red o grupo
5.4.3.5.7 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
GRAFICO Nº 32
CONSUMO DE ALCOHOL
Fuente: SICAPS Sogamoso 2011
A la pregunta si algún miembro de la familia consume alcohol el 3% de familias que
corresponde a 955 personas respondieron que si y el 97% restante respondió que no.
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Es necesario implementar medidas de control de alcohol a menores de edad y a las
personas con abuso de esta sustancia ofrecerles la asesoría y atención integral a
través del equipo de salud mental.
Si se tiene en cuenta que 127 personas manifestaron que consumen sustancias
psicoactivas y que 955 consumen alcohol se evidencia que existe problema de abuso
de sustancias. Se requiere implementar una política pública que permita hacer frente a
este problema desde varios campos: salud, educación, personería municipal, policía
nacional.
TABLA Nº 42 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Fuente: SICAPS Sogamoso 2011
5.4.3.6 NUTRICIÓN
Con el Objetivo de garantizar la atención en recuperación nutricional para menores de
cinco años y el fomentar la Lactancia Materna como principal factor protector de los
niños y niñas menores de dos años, el Municipio de Sogamoso suscribió un convenio
con
el Hospital Regional de Sogamoso. Dentro de las estrategias ejecutadas se
encuentra la implementación de la primera sala de Lactancia Materna con enfoque
comunitario y Empresarial, la cual está ubicada en el piso de ginecología y obstetricia
del Hospital Regional de Sogamoso, que consiste en un espacio abierto a la
comunidad, en donde las madres y las familias gestantes y lactantes comparten
experiencias sobre alimentación, cuidado y crianza de los niños y niñas. Orientados
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por personal exclusivamente entrenado en lactancia materna. Se brinda capacitación,
dirigida al personal de salud que labora en las IPS del Municipio de Sogamoso y de los
Municipios de la Provincia de Sugamuxi, con el fin de fortalecer la implementación y
continuidad de la estrategia IAMI (Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia) en
IPS, lo cual significa instituciones que apoyan la lactancia materna, que ofrecen
atención integral a las madres, niñas y niños y que mejoran la calidad de la atención
que se les presta.
TABLA Nº43 INDICADORES NUTRICIONALES SOGAMOSO 2011
Fuente: SSL- VSP Sogamoso 2011.
Estas actividades han permitido estrechar los vínculos afectivos, recalcando la
importancia de la lactancia materna como estrategia para reducir las enfermedades
infecciosas, desnutrición y mortalidad infantil.
Igualmente se suscribió un contrato para la atención de los casos de desnutrición a
través del Centro de Recuperación Nutricional: En el marco de este convenio se
atienden los niños y niñas que presentan problemas de desnutrición global (peso para
la edad), desnutrición crónica (estatura para la edad), y desnutrición aguda (peso para
la estatura).
Igualmente se realizó el respectivo seguimiento a las familias, en una
labor de acompañamiento familiar, que permite conocer la realidad y el entorno social
de la niña o el niños, donde se establecen planes de mejoramiento en caso de ser
necesario ó felicitaciones a las familias para que sigan practicando las conductas
adecuadas.
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Sin embargo pese a toso estos esfuerzos la desnutrición infantil continua siendo uno
de los indicadores más relevantes para el municipio de Sogamoso.(Ver tabla Nº 27).
5.4.3.7 ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES
TABLA Nº 44 INDICADORES ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES
Fuente: SSL- VSP Sogamoso 2011.
Actualmente el municipio de Sogamoso presenta un aumento significativo de casos
nuevos de enfermedad crónica tal como HTA y Diabetes, casos que cada vez se
presentan en población joven, lo anterior podemos creer que se debe a la falta de
práctica de estilos de vida saludables en la población lo que se refleja en la tabla 28 ya
que existe un 40% de población entre 13 y 17 años y un 40% de población entre 18 y
64 años que no realizan actividad fisica. Lo anterior nos obliga a implementar
estrategias orientadas a continuar fomentando la actividad física y la alimentación
saludable; Actualmente el municipio desarrolla algunas estrategias de promoción de la
actividad física en ámbitos cotidianos que no han tenido la acogida necesaria por parte
de la población, también se desarrollan programas de educación alimentaria y fomento
del consumo de hortalizas y frutas en la comunidad, es indispensable fortalecer estas
estrategias para lograr el impacto requerido para la disminución de la incidencia de las
enfermedades crónicas no transmisibles.
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Igualmente en la tabla 28 se evidencia que la meta establecida en los cuatro años
anteriores para disminución de la edad de inicio de consumo de cigarrillo se cumplió,
pero esta edad continua siendo un reto para la salud pública ya que entre más
tardíamente inicie este consumo mayor será el impacto de las diferentes actividades
preventivas desarrolladas en el municipio.
5.4.3.8 ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y ZOONOSIS
La prevención de las enfermedades transmisibles y zoonosis es una de las prioridades
de la dirección local de salud, el mantener a Sogamoso con la tasa de cero en rabia
humana y animal, disminuir a través de estrategias adecuadas los casos de accidentes
rábicos y fortalecer la búsqueda activa tanto de sintomáticos respiratorios como de
sintomáticos de piel.
TABLA Nº 45 INDICADORES ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Y ZOONOSIS
Fuente: SSL- VSP Sogamoso 2011.
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Grafica Nº 33
Fuente: SSL- VSP Sogamoso 2011.
La grafica anterior permite evidenciar la problemática que tiene Sogamoso en cuanto a
las exposiciones rábicas ya que en el 2011 pese a que el canal endémico mostró que
el evento la mayor parte de tiempo estuvo en zona de seguridad, es evidente que el
número de casos es alto, lo cual pone en riesgo a la población ya que de los 396
accidentes rábicos se clasificaron como EXPOSICIÓN LEVE (30) y EXPOSICIÓN
GRAVE (7), el resto de los casos fueron clasificados como NO EXPOSICIONES (359)
Las principales causales de las agresiones son:
Ingreso o invasión del territorio de estos animales agresores (vivienda, lote,
finca, calle u otros).
Los propietarios durante el día dejan los perros fuera de las casas.
Manipulación inapropiada de los animales, como por ejemplo cuando están
criando cachorros, alimentándose, heridos (accidente de tránsito) o enfermos.
Pisan o agreden voluntariamente o involuntariamente a los animales.
Pasar cerca de una hembra en celo, rodeada por varios machos tratando de
aparearse con ésta.
Amenazar voluntariamente o involuntariamente a un animal.
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Producir ruidos o movimientos que excitan a un animal (gritos, motos,
bicicletas, carros o personas que pasan corriendo cerca de estos).
5.4.3.9. CONTROL DE ZOONOSIS
TABLA 46. RELACIÓN ACTIVIDADES EN ZOONOSIS AÑO 2011
RELACIÓN ACTIVIDADES EN ZOONOSIS AÑO 2011
ACTIVIDAD
Seguimientos rábicos
Vacunación antirrábica (94.25%)
Población canina callejera
-
-
396
11.325 caninos
2.813 felinos
14.138
-
-
167
Quejas por animales en zona urbana
77
Jornadas de capacitación en zoonosis
-
-
2
Envío muestras Instituto Nacional de Salud
-
-
7
-
3
Reuniones Consejo Técnico Local de Zoonosis
Fuente: Saneamiento ambiental 2011
5.4.3.9.1 ATENCIÓN DE QUEJAS SANITARIAS POR MASCOTAS Y TENENCIA DE
ANIMALES
En Sogamoso, se presentan problemas con los perros callejeros por y la
explotación de animales domésticos en área urbana, lo que genera los siguientes
riesgos:
Eventual aparición de Zoonosis como la Rabia
Riesgo por Leptospirosis, TVT (tumor venéreo trasmisible), endo y
ectoparásitos y otras enfermedades infecto-contagiosas comunes a los
animales y al hombre.
Accidentes de tránsito.
Accidentes rábicos (mordeduras)
Rotura de bolsas de residuos que causan proliferación de ratas y moscos
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Presencia de materias fecales en la vía pública
Agresiones a otros animales domésticos.
Los perjuicios provocados a los propios animales, fundamentalmente el
maltrato y abandono en todas sus formas y como consecuencia directa de los
mismos el sufrimiento, la vida en condiciones deplorables y / o la muerte
prematura.
Contaminación ambiental
Conflictos sociales
5.4.3.9.2 RIESGOS DOMICILIARIOS Y SEGURIDAD CON LOS ALIMENTOS
La
presencia
de
roedores,
los
reservorios
de
agua,
la
inadecuada
almacenamiento, manipulación de los alimentos, aumenta el riesgo de adquirir
enfermedades diarreicas,
enfermedades cutáneas como el impétigo y la
septicemia, enfermedades oculares como la conjuntivitis, producidas por bacterias
patógenas, virus entéricos, protozoarios y helmintos parásitos,
E. Coli, la
Salmonella, estos ingresan al hombre por inhalación, ingestión y contacto.
TABLA Nº 47 RIESGOS DOMICILIARIOS Y SEGURIDAD CON LOS ALIMENTOS.
NOMBRE DEL INDICADOR
INDICADOR
NUMERADOR DENOMINADOR
Porcentaje de viviendas con roedores
8,07
2230
27625
Porcentaje de viviendas con
reservorios de agua
1,06
292
27630
Porcentaje de familias que realizan
manipulación, conservación adecuada
de alimentos
88,64
24416
27545
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
En el 8.07% de las viviendas existe la presencia de Roedores, en el 1.06% de las
viviendas tienen reservorio de agua, estos hogares requieren una intervención de
educación a los cuidadores del menor para evitar el contacto y la trasmisión de
enfermedades.
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Como factor protector el 88.64% de las familias realizan manipulación y conservación
adecuada de los alimentos, sin embargo se debe ampliar las campañas realizadas a
través del plan de intervenciones colectivas en el componente de vigilancia nutricional
al 11.36% de las familias que no tienen buenas prácticas con los alimentos, esta
educación debe realizarse de forma personalizada en visita domiciliaria.
5.4.3.9.3 VISITAS DE INSPECCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL A EXPENDIOS DE
ALIMENTOS
TABLA Nº 48 RELACIÓN INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL
RELACIÓN INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL A EXPENDIOS DE
ALIMENTOS
Nº SUJETOS
FAVORABLE
CONDICIONADO
CON MEDIDA
1420
1231
190
13
Fuente: Saneamiento ambiental 2011
El requerimiento que más se incumple es el relacionado con los manipuladores de
alimentos quienes no presentan certificado médico y no acreditan capacitación y por
tanto, no aplican las buenas prácticas de higiene, lo cual afecta la inocuidad de los
alimentos, representando un riesgo para la salud de los consumidores.
La gran mayoría no son propietarias de los establecimientos y aducen que no pueden
cumplir con los requisitos de instalaciones físicas, porque los dueños no hacen los
arreglos pertinentes.
Se realizaron94 muestras de alimentos que fueron analizadas en el Laboratorio de
Salud Pública de Tunja y cuyos resultados
fueron notificados a las empresas,
expendios de donde se tomó la muestra y al Instituto Nacional de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos “INVIMA”. Con base en esto, el INVIMA ha realizado visitas
de Inspección, con aplicación de medida sanitaria consistente en Clausura a catorce
(14) fábricas de alimentos en el municipio.
En la Oficina de Salud Ambiental se han adelantado 156 procesos sancionatorios. En
el 2011 se adelantaron las siguientes acciones: Archivados(103); Autos de inicio de
proceso, formulación de cargos, prácticas de pruebas (214); Resoluciones de cesación
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(90); Actas de compromiso (20); Sanciones impuestas (10); establecimientos con
medida sanitaria (23)
5.4.3.9.4 RECOMENDACIONES:
Se debe implementar en los colegios charlas sobre tenencia de mascotas,
involucrando a jóvenes y a adultos, sobre el cuidado y buen trato animal.
Sancionar por incumplimiento de normas en la tenencia inadecuada de
mascotas,
obligando a los propietarios de estas, a que las tengan en los
lugares indicados, para que no se causen, o al menos se minimicen este tipo
de accidentes por mordeduras.
Implementar todo el año el programa de control de población canina y felina
con esterilizaciones en hembras y castraciones en machos, con campañas
masivas en los sectores vulnerables
En cuanto a los perros callejeros, se deben recoger los animales que estén en
las calles sin su respectiva cadena o traílla, además que presenten
agresividad, al igual que los animales enfermos o atropellados por automóviles,
ya que estos son potenciales agresores de personas que se acercan a ellos a
ayudarlos.
5.4.4 PROMOCIÓN SOCIAL
5.4.4.1POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE DISCAPACIDAD
La situación de la población en condición de discapacidad en el Municipio de
Sogamoso no es ajena al contexto nacional y departamental, por ello se presenta un
diagnostico apuntando a identificar, por un lado la oferta de servicios existentes en el
municipio para la promoción y prevención de la discapacidad, de los derechos de las
personas en esta condición; la atención efectiva en cuanto a la habilitación y
rehabilitación de sus condiciones psicosociales y la generación de oportunidades de
integración social, laboral, educativo, cultural, de acceso a la información, recreación y
el deporte.
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5.4.4.1.1 PROMOCIÒN Y PREVENCIÒN DE LA DISCAPACIDAD
Limitaciones en la información ya que los sistemas de información existentes en el
municipio no permiten identificar el total de personas en condición de discapacidad
revisada la base de datos de la Secretaria Local de Salud y no se obtienen datos
concretos.
Se presenta distorsión en la información en el manejo de sistemas de información
puesto que según SISBEN existen 1524 personas con discapacidad y en base de
datos de DANE que reposa en la Secretaria Local de Salud muestra un número menor
de 1043 personas datos tomado de la Política Publica de Discapacidad del año 2008.
Tomando como línea base 1043 Personas en Condición de discapacidad
caracterizadas en el año 2005 se realizaron 250 visitas para actualizar el Censo DANE
y actualizar la base de datos que reposa en la Secretaria Local de Salud como unidad
generadora de datos. Se encuentra que según genero 132 son hombres y 118
corresponden a mujeres:
Fuente: SSL Sogamoso 2011.
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Con respecto a la distribución por edad de las 250 personas se observa una
distribución así:
Fuente: SSL Sogamoso 2011.
Y con respecto al tipo de discapacidad de estas 250 personas se encuentra que:
Fuente: SSL Sogamoso 2011.
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El desconocimiento generalizado de los derechos de las personas en condición de
discapacidad por parte suya, de sus familias, de las instituciones y de la comunidad en
general para hacer efectivos dichos derechos y como mecanismo de apoyo. Ya que
según índice de SISBEN el 58% de la población con discapacidad y sus familias no
han recibido ningún tipo de orientación para el manejo de su discapacidad.
5.4.4.1.2 HABILITACION Y REHABILITACIÓN
Con respecto a los servicios de Rehabilitación se requiere vigilancia a las IPS y E.S.E
(Hospital Regional Sogamoso y Salud Sogamoso) ya que son los prestadores de este
servicio.
5.4.4.1.3 EQUIPARACIÓN DE OPORTUNIDADES
A pesar de los esfuerzos hechos por el municipio, no se ha estructurado un programa
para trabajar el aislamiento físico y emocional de las personas, por parte de
accesibilidad al entorno social y sus instituciones (escuelas, hospitales, clubes,
organizaciones sociales en general), no han permitido el acceso a oportunidades que
inciden en la inclusión social.
El SENA al ser la entidad del orden nacional, encargada de apoyar los procesos de
habilitación e inclusión laboral ha presentado una estrategia de capacitación. Para el
año 2011 tan solo 17 personas en condición de discapacidad con un familiar o
cuidador certificadas por el SENA en curso básico de Sistemas.
Con las acciones efectuadas por el programa RBC se lograron ubicar 5 personas en
condición de discapacidad en puestos de trabajo tanto en empresa privada como en la
Administración local.
El municipio de Sogamoso cuenta con muy pocas oportunidades educativas como
organizaciones especializadas y adaptadas para la prestación del servicio, como son
el Colegio Técnico San Martin de Tours, ACISUG y la Fundación Nuevo Amanecer.
Una dificultad que se encuentra es el traslado de estudiantes y la población en general
en condición de discapacidad, desde las áreas rurales hacia el casco urbano e
intraurbano.
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El acceso de personas en condición de discapacidad a las Instituciones Educativas se
ve restringido por la existencia de barreras arquitectónicas y culturales que no
permiten que estas personas gocen de los mismos derechos que tiene los seres
humanos que no encuentran en condición.
5.4.4.2 TRABAJO INFANTIL
El total de población entre 5 a 14 años es de 21.207 Niños, niñas y adolescentes, de
los cuales el 1.35% (125) trabajan y pertenecen a 118 familias, a continuación en el
grafico se refleja la distribución por género y la relación activa en su rol de estudiante.
GRAFICA Nº 37 DISTRIBUCIÓN NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES
TRABAJADORES
Fuente: SICAPS 2011 Sogamoso
De los menores de edad que trabajan, el 40% son de género femenino y el 60 %
del masculino, se encuentra un bajo porcentaje de niños que estudian y trabajan,
generando más pobreza, que perduraran en la familias de estos menores de edad
pues el ingreso económico que logran alcanzar en el momento de ser adultos es
un mínimo con el cual nunca alcanzara para cubrir las necesidades básicas del
futuro grupo familiar.
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5.4.4.3 ADULTO MAYOR
A través del SICAPS se pudo determinar que en Sogamoso existe un 25.76% (7168)
de hogares donde habitan personas mayores de 45 años como se observa en la tabla
Nº 49.
TABLA Nº49 DISTRIBUCIÓN DEMOGRÁFICA DEL ADULTO MAYOR.
GRUPOS DECENALES DE EDAD
45 a 54
55 a 64
65 a 74
75 y más
Total
PROPORCION DE HOGARES CON
MAYORES DE 60 AÑOS
7168
JEFATURA HOGAR CON MAYORES DE 60
AÑOS
6602
SEXO
MASCULINO
1828
1240
822
569
4459
FEMENINO
2554
1721
1150
734
6159
CON OCUPACION O INGRESO
2744
1677
891
491
5803
SIN OCUPACION
1638
1284
1081
812
4815
OCUPACION
INDICE DE DEPENDENCIA ECONOMICA
0.83
ESCOLARIDAD
NINGUNA
113
214
290
362
979
PRIMARIA
1830
1702
1274
729
5535
SECUNDARIA
1732
656
263
136
2787
POSTSECUNDARIA
638
347
113
37
1135
AÑOS DE ESCOLARIDAD PROMEDIO
7.74
6.13
4.48
3.4
5.438
4339
2926
1963
1295
10523
RURAL
43
35
9
8
95
HOGARES DISFUNCIONALES POR APGAR
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
88
50
15
12
165
DISTRIBUCION
URBANA
Como se mencionó anteriormente existe mayor predominio del sexo femenino, ya
que los hombres mueren a más temprana edad por los diferentes factores de riesgo
social como los accidentes de tránsito, los accidentes laborales, la violencia social del
país, convirtiendo la población mayor de 45 años en un matriarcado socialmente
aceptado.
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De los 7168 hogares con adultos mayores el 92.1% (6602) la jefatura es ejercida por
los adultos mayores, al relacionarlos con los adultos mayores que tienen algún tipo de
ingreso económico tan solo el 54.6% gozan de este beneficio y el 45.3% no lo tienen,
lo cual aumenta la pobreza en los hogares de donde proceden, con un índice de
dependencia económica del 0.83%.
Respecto al grado de escolaridad se observa un alto grado de analfabetismo con
9.22% (979 personas), existe un 52.12% (5535 personas) con tan solo la primaria , el
26.24% (2787 personas) con la secundaria y tan solo el 10.68% (1135 personas) con
estudios profesionales y/o técnicos, lo anterior dificulta y se suma a los factores de
riesgo a que los diferentes hogares del adulto mayor se incremente la pobreza debido
a las pocas oportunidades laborales, ocasionando con el tiempo un aumento de las
familias disfuncionales que en la actualidad suman 165.
5.4.4.3.1 CONDICIONES DE VIDA Y VULNERABILIDAD.
TABLA Nº 50 CONDICIONES DE VIDA Y VULNERABILIDAD.
GRUPOS DECENALES DE EDAD
45 a 54
55 a 64
65 a 74
75 y más
Total
SEGURIDAD SOCIAL
ASEGURADOS
4117
2850
1916
1256
10139
80
36
34
20
170
DISCAPACIDAD
6
5
1
5
17
DESPLAZADSOS
5
2
0
1
8
18
9
21
30
78
945
750
582
392
2669
CLIMA EDUCATIVO BAJO DEL HOGAR
1154
1237
1169
851
4411
VIVE CON PAREJA (JEFE HOGAR CON PAREJA)
1503
1705
1058
590
4856
VIVEN SOLOS (HOGARES MONOPARENTALES)
575
552
479
382
1988
VIVEN EN HOGARES EXTENSOS
458
697
431
590
2176
POBRES NO ASEGURADOS
ACCESO A PROGRAMAS DE ATENCION ESPECIAL
JEFATURA FEMENINA DEL HOGAR
HACINAMIENTO CRITICO
723
EXPOSICION A HUMO EN EL HOGAR
777
GRUPO ETNICO
NEGROS / INDIGENAS
MESTIZOS
1
0
0
0
1
4381
2961
1972
1303
10617
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Se evidencia que el 95.48% (10139 adultos) se encuentran afiliados algún tipo de
seguridad social ya sea subsidiada y/o contributiva, sin embargo el 1.60% (170
personas)
tan solo se encuentran como
pobre no asegurado;
respecto a la
discapacidad el 0.16% (17 personas) de la población aceptan esta condición en
discapacidad y el 0.07% (8) reconocen ser desplazados, por el temor que esta
condición social genera;
A pesar de existir diferentes programas de atención especial en el municipio y con
una cobertura de cerca 1650 adultos en esta población se evidencia que tan solo el
0.73% (78 personas) reconoce el pertenecer a estos grupos, los programas a los que
refieren pertenecen son familias en acción, atención del adulto mayor ICBF, atención
al adulto mayor de la gobernación.
Se observa 40.42% (2669) hogares con jefatura femenina de los 6602 hogares con
jefatura de mayores de 45 años, siendo este un factor más de vulnerabilidad ya que el
59.19% (3646) mujeres su ocupación son los oficios del hogar, sin ningún tipo de
ingreso económico.
El 41.54% (4411) adultos mayores viven en hogares con clima educativo bajo; sin
embargo la estructura de los hogares del adulto mayor prima la familia nuclear y/o que
conviven con su pareja en un 45.73 (4856 adultos), seguido de los adultos que viven
en hogares extensos con un 20.49% (2176 adultos) y en un 18.72%(1988 adultos)
viven solos, generando abandono en la población mayor de 45 años.
Los factores de riesgo como el hacinamiento lo viven el 6.8% (723) de los adultos
mayores, y la exposición al humo el 7.31% (777 adultos) debido a que existen familias
que aun cocinan con leña o carbón o que dentro de las casas sus familiares o ellos
mismos consumen tabaco.
Conocedores de la dificultades que atraviesan en la actualidad el grupo de población
mayor de 45 años, las instituciones gubernamentales, deben idear programas como en
donde se brinden herramientas para contribuir a mejorar la condiciones de vida de los
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adultos como: hogares de paso que brinden alimentación, recreación a los adultos
mayores, generar fuentes de empleo, para de esta forma evitar la los adultos que
mendigan y que se están convirtiendo en un problema social para la ciudad de
Sogamoso.
5.4.4.3.2 VALORACION NUTRICIONAL
El estado nutricional del adulto mayor es importante para tener una vejez sin
enfermedades, este estado está dado por diferentes factores como la alimentación
que consume, el nivel socio-económico o por el estado fisiológico.
Con la valoración nutricional se pretende obtener una aproximación de la composición
corporal de un individuo, sin embargo para tener una visión de los factores que
contribuyen a que exista un inadecuado nivel nutricional como lo son la dieta habitual,
los cambios en el peso, los problemas dentales, entre otros. La evaluación que se
realiza a continuación toma como parámetro el IMC.
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TABLA Nº51 ESTADO NUTRICIONAL ADULTO MAYOR
ESTADO NUTRICIONAL
BAJO PESO
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD
OBESIDAD
CRITICA
MASCULINO
33
1016
840
219
6
FEMENINO
104
1864
1906
875
35
TOTAL
137
2880
2746
1094
41
EPS CONTRIBUTIVO
53
1456
1599
680
24
EPS SUBSIDIADO
72
1176
885
323
13
POBRE NO ASEGURADO
6
85
72
22
2
NINGUNA
28
372
236
104
5
PRIMARIA
67
1529
1493
645
26
SECUNDARIA
26
677
710
251
8
POST SECUNDARIA
11
256
263
75
2
45 A 54
30
969
1057
410
18
55 A 64
39
773
792
361
11
65 A 74
30
636
567
236
8
75 Y MAS
38
502
330
106
4
URBANO
132
2853
2737
1089
40
RURAL
5
27
9
5
1
TOTAL
137
2880
2746
1094
41
FACTORES DETERMINANTES
SEXO
SEGURIDAD SOCIAL
EDUCACION
GRUPO DE EDAD
DISTRIBUCION
Fuente: SICAPS Municipio de Sogamoso 2011.
En las visitas realizadas se realizó la valoración de talla y peso al 64.96%(6898)
adultos mayores, de esta población el 69.35% (4784) son de género femenino y el
30.64%(2114) son de género masculino, como no existe el rango de igualdad en la
muestra tomada no se puede realizar ninguna conclusión sobre a qué género afecta
con más frecuencia los problemas nutricionales. El 58.93% (3812) pertenecen al
régimen contributivo y el 35.17%(2469) al subsidiado.
Se observa que el 1.98% (137) adultos mayores se encuentran en bajo peso, un
41.75%(2880) personas se encuentran en estado nutricional normal, el 39.80%(2746)
en sobre peso y el 16.44%(1135) adultos en obesidad y obesidad critica, los grados
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inadecuados de nutrición tienen una mayor frecuencia en el género femenino, este
factor de riesgo puede darse por el sedentarismo, a la etapa de la menopausia.
Del
54.79%(5479) adultos mayores que presentan algún problema nutricional, se
encuentra que el 5.4%(373) personas son analfabetas, el 54.5%(3760) personas
tienen tan solo la primaria, un 14.42%(995) tienen secundaria y el 5.8%(351) personas
tienen estudios técnico y/o Profesionales. Evidenciando que a menor estudio son más
las dificultades para llevar una dieta adecuada, un mejor ingreso lo que se refleja en
mayor número de personas con problemas de nutrición.
5.4.5 PREVENCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS PROFESIONALES
La promoción de la salud en los ambientes de trabajo tiene como objetivo central, el
mejoramiento y mantenimiento de la salud y el bienestar de los trabajadores. Sin
embargo, se han observado otros efectos positivos, como el aumento de la
productividad, la reducción de los gastos en salud y la disminución del ausentismo
laboral.
Los entornos de trabajo saludables van más allá del control de los riesgos en el
trabajo, de la relación entre los riesgos ocupacionales y los métodos preventivos; el
ruido en el lugar de trabajo; manejo adecuado de los productos químicos; entre otros,
van hasta el efecto del entorno laboral en la sociedad a la cual pertenecen los
trabajadores.
Teniendo en cuenta lo anterior el municipio de Sogamoso desarrollo en el 2011 el
proyecto ENTORNOS AMBIENTALES SALUDABLES, en el cuál se incluyeron
acciones para el control de riesgos profesionales, este proyecto permitió trabajar en
nueve objetivos estos son:
1. Realizar inspección, vigilancia y control de factores de riesgo sanitarios en ámbitos
laborales en los sectores de industria, transporte, construcción, salud, otros.
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2. Actualizar la información relacionada con las condiciones de salud de los
trabajadores del municipio en actividades prioritarias para intervención en salud
pública, capacitar al personal COVE en uso del formato de notificación, realizar la
recolección y análisis de información y presentar informe escrito.
3. Coordinar con las ARP que en su programa de salud ocupacional, implemente y
ejecute la estrategia instituciones de trabajo libres de humo, en veinticinco (25)
empresas con evaluación. la estrategia incluye: una etapa de sensibilización en
25 empresas, aplicación y análisis de la encuesta a los trabajadores de las
empresas, asesoría individual con los fumadores y canalizar atención en EPS, y
presentación de informe.
4. Implementar estrategias para la prevención de riesgos ocupacionales y accidentes
de trabajo en poblaciones ocupacionalmente expuestas a actividades laborales del
sector informal de la economía para 50 trabajadores de talleres de mecánica.
5. Estrategias para garantizar la incorporación de acciones de salud pública dentro de
los programas de salud ocupacional de las empresas del municipio “entornos
laborales saludables”
6. Diseñar
medios educativos en dieta balanceada, prevención del consumo de
alcohol y cigarrillo en ámbitos laborales, promoción de la actividad física,
promoción de la salud mental y prevención del riesgo psicosocial, manejo
adecuado de residuos y sustancias peligrosas, prevención de accidentes,
programas de vigilancia epidemiológica de los riesgos ocupacionales.
7. Diseñar, entregar y socializar los
formatos de cumplimiento de actividades
empresariales en dieta balanceada, prevención del consumo de alcohol y cigarrillo
en ámbitos laborales, promoción de la actividad física, promoción de la salud
mental y prevención del riesgo psicosocial, manejo adecuado de residuos y
sustancias peligrosas, prevención de accidentes, programas de vigilancia
epidemiológica de los riesgos ocupacionales. dirigido a ARP, empresas y EPS.
8. Elaborar cronogramas y acta de compromiso con ARP para realizar actividades
empresariales en dieta balanceada, prevención del consumo de alcohol y cigarrillo
en ámbitos laborales, promoción de la actividad física, promoción de la salud
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mental y prevención del riesgo psicosocial, manejo adecuado de residuos y
sustancias peligrosas, prevención de accidentes, programas de vigilancia
epidemiológica de los riesgos ocupacionales
9. Articular las acciones de inducción a la demanda a los servicios de promoción y
prevención de la salud y de origen laboral en ámbitos laborales dentro de los
programas de salud ocupacional de las empresas, esta actividad incluye: realizar
una
jornada de capacitación con los coordinadores de salud ocupacional de
empresas de Sogamoso y EPS. (incluye refrigerio, certificado y almuerzo.
duración: 4 horas), diseñar entregar y socializar los formatos de cumplimiento de
actividades de promoción y prevención de EPS y empresas de Sogamoso. dirigido
a empresas y EPS.
Al desarrollar los anteriores objetivos se pudo concluir los que existen aspectos que
deben ser intervenidos con el fin de mejorar las condiciones de salud de los
trabajadores del municipio de Sogamoso, las acciones a intervenir son:
TABLA Nº 52 ACCIONES A INTERVENIR EN RIESGOS PROFESIONALES
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OBJETIVO
ACCIONES A INTERVENIR
Se recomienda a la Secretaría Local de Salud de
Sogamoso, hacer requerimiento a las empresas que
por concepto general presentaron des favorabilidad
tanto en la Inspección como en la Verificación.
Nº 1
Promover programas de monitoreo ambiental que le
permita a empresas pequeñas obtener información
relacionada
con
condiciones
ambientales
perjudiciales a sus trabajadores.
Fortalecer programas preventivos de enfermedades
y condiciones de salud pública.
Recomendar a las ARPs, la ampliación de los
programas de promoción y prevención en las
empresas afiliadas de Sogamoso.
Establecer por escrito compromisos de promoción y
prevención de las ARPs hacia las empresas
afiliadas.
Nº 2
Hacer requerimiento por parte de la Secretaría Local
de Salud de Sogamoso hacia las ARPs y las IPS, en
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cuanto al reporte de los eventos de accidentalidad y
enfermedad profesional a la Secretaría de forma
Mensual.
Nº 3
Unificar el formato de notificación de Vigilancia
Epidemiológica establecido por la Secretaría Local
de Salud de Sogamoso con los formatos utilizados
por las ARPs y las IPS, para el reporte de la
información con el fin de facilitar el reporte por parte
de las UPGD.
Mantener los programas de promoción y prevención
desarrollados por la Secretaría Local de Salud de
Sogamoso.
Aumentar la cobertura de publicación de espacios
libres de humo para empresas formales e informales
de la economía en Sogamoso.
Desarrollar programas de prevención al consumo
del cigarrillo desde las aulas escolares de
Sogamoso.
Nº 4
Recomendar
a las ARPs de la ciudad de
Sogamoso, el desarrollo de programas de
prevención del consumo del cigarrillo para
trabajadores y sus familias.
Recomendar a través de la Secretaría Local de
Salud de Sogamoso a la Cámara de Comercio,
promocionar estrategias de formalización de
empresas.
Fortalecer programas de promoción y prevención de
espacios laborales saludables desde la SLSS, a las
ARPs, IPS y Régimen Subsidiado.
Nº 5
Nº 6
Nº 7
Nº 8
Promover programas de orden y aseo en
comunidades de la ciudad en donde se incluyan
empresas de sectores informales de la economía.
Promover la divulgación y uso de programas de
promoción y prevención de espacios saludables que
se hayan desarrollado bajo el patrocinio de la
Secretaría Local de Salud de Sogamoso
Hacer socialización del CD EDUCATIVO por parte
de la Secretaría Local de Salud de Sogamoso.
Hacer por parte de la SLSS, obligatorio la aplicación
y el reporte del formato de cumplimiento de
actividades empresariales.
Hacer por parte de la SLSS, obligatorio la aplicación
y el reporte del cronograma de las actividades
propuestas.
Nº 9
Llevar a cabo las actividades de promoción y
prevención.
Adaptar un solo formato del manejo de la
información entre las empresas, las EPS y la
Secretaria, que permita fortalecer el sistema para
toma de decisiones.
Seguir desarrollando estudios similares que
permitan fortalecer la salud laboral de los
Sogamoseños.
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No se justifica implementar un nuevo formato de
Notificación debido a que en cada UPGD, por las
actividades que desarrollan por tiempo no se
llenarían los formatos completos, se dejaría cierta
información que puede ser relevante.
Se recomienda revisar por parte de la Secretaría
Local de Salud de Sogamoso, el sistema de registro
que utilizan las IPS, debido a que podría
universalizarse y a través de uno solo notificar los
eventos de accidente de trabajo y enfermedad
profesional.
Se recomienda que por intermedio de la Secretará
Local de Salud de Sogamoso, se genere mayor
sensibilización e inspección a las empresas que
desarrollan sistemas de gestión, ya que por
garantizar resultados de alta calidad se omite el
reporte
de
eventos
relacionados
con
la
accidentalidad y enfermedad profesional.
El proceso de notificación de accidentes de
trabajo y enfermedad profesional por parte de
los entes administradores y prestadores de
servicios de salud, debe ser de carácter
obligatorio, por lo tanto se recomienda que por
intermedio de la Secretaría Local de Salud de
Sogamoso, se genere un acto administrativo
que así lo regule y este sea transmitido a los
entes relacionados.
Fuente: INFORME FINAL CONTRATO 2011322 - 2011
5.4.6 EMERGENCIAS Y DESASTRES
El municipio de Sogamoso a través del comité local para la prevención y atención de
desastres desarrolla los protocolos de respuesta a emergencias altamente potenciales
para la ciudad tales como inundaciones, sismos, deslizamientos, incendios forestales
entre otras, dichos protocolos se encuentran plasmados en el documento del PLEC
municipal, en la siguiente gráfica se muestra la organización local para la gestión del
riesgo.
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GRAFICA Nº 38 ORGANIZACIÓN LOCAL PARA LA GESTIÓN DEL RIESGO
Fuente: PLEC Sogamoso
COMISIÓN TÉCNICA
La comisión técnica promueve la incorporación de la prevención y mitigación dentro
del proceso de planificación y la implementación del plan de emergencia y
contingencia.
COMISIÓN OPERATIVA
La comisión operativa define y proyecta los planes de contingencia por evento, orienta
los preparativos para la respuesta comunitaria y consolida la organización institucional
para confrontar situaciones de emergencia y/o desastres en el municipio.
COMISIÓN EDUCATIVA
La comisión educativa establece las necesidades del municipio en materia de
formación y capacitación del talento humano, sugiriendo las alternativas e
instrumentos para el desarrollo de programas de formación para las instituciones y
comunidades del municipio. Promoviendo la cultura de la prevención en el municipio
desde la perspectiva de integrar y divulgar los temas de prevención y atención de
desastres en los espacios público, privado y social comunitario.
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5.4.6.1 ESTIMACIÓN DEL RIESGO
En Sogamoso se puede evidenciar la presencia de varias amenazas, en la tabla -- se
ilustran las principales amenazas que afectan al municipio.
La priorización de las amenazas en el municipio se realiza con base en los siguientes
parámetros.
TABLA Nº 53 PARAMETROS PARA PRIORIZACIÓN DE AMENAZAS
Fuente: PLEC Sogamoso
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TABLA Nº 54 PRIORIZACIÓN DE AMENAZAS
Fuente: PLEC Sogamoso 2011
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5.4.6.2 VULNERABILIDAD
En cuanto a la vulnerabilidad identificada se estableció que el municipio es vulnerable
en los siguientes aspectos.
Vulnerabilidad en la organización institucional para emergencias
El CLOPAD, se reúne sólo por una situación de emergencia, no dispone de
planes de contingencia definidos, pero sus instituciones se activan y acuden a
atender la situación.
El municipio, sólo dispone de una versión preliminar del PLEC´s, la cual está
en perfeccionamiento, las instituciones no tienen un sistema coordinado para la
atención de las emergencias.
Sólo se tiene conocimiento de acciones aisladas de preparativos para
desastres, las cuales no son recientes, ni se conocen sus resultados e impacto
en la reducción del riesgo.
Sólo algunas instituciones disponen parcialmente de recursos y equipos
básicos para la atención de desastres y son apoyadas desde su nivel seccional
o nacional.
Vulnerabilidad en el contexto social y cultural de la población
Sólo algunas personas reciben esporádicamente alguna información sobre las
amenazas en el entorno municipal, reconocen algunas amenazas en particular
y aceptan que pueden estar en riesgo de probables afectaciones.
La comunidad que habita zonas de riesgo en el municipio no dispone de planes
de acción en caso de emergencia y no ha desarrollado ningún ejercicio al
respecto en los últimos 6 meses.
Sólo algunos planteles han dispuesto preparativos para emergencia y han
entrenado a los alumnos y educadores para situaciones de emergencia.
Son muy pocas las familias que se sabe han implementado un plan familiar
para emergencia y disponen de los elementos sugeridos para afrontar
situaciones críticas.
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Vulnerabilidad en aspectos económicos y productivos
El municipio en general presenta una actividad productiva y comercial estable
que involucra a la mayoría de sus habitantes.
Son muy pocas las zonas subnormales del municipio.
Se reconocen y encuentran indigentes habituales del municipio y familias en
situación de calle o desplazamiento.
En caso de interrumpirse la comunicación con otros municipios o resultar
afectado el sector agrícola en el municipio, no se dispone de reserva
alimentaria y se requiere el apoyo externo para garantizar la sostenibilidad
alimentaria.
Vulnerabilidad en la infraestructura y líneas vitales del municipio
La gran mayoría de viviendas y edificaciones no son construidas con
parámetros sismo resistente ni materiales adecuados.
Sólo para algunos eventos y en algunos escenarios se aplican normas de
seguridad y se verifican las condiciones de riesgo de las instalaciones antes del
espectáculo.
El municipio cuenta con un acueducto y alcantarillado en buen estado con
capacidad para resistir, fenómenos como sismos vendavales o inundaciones
que se presenten con magnitud media baja.
Sólo algunas redes o parte de ellas serian afectadas por una emergencia,
ocasionando cortes parciales del servicio.
Algunas vías o puentes en particular serían afectados debido a su condición
particular de mantenimiento o deterioro
Vulnerabilidad en salud y saneamiento básico
Sólo algunos centros asistenciales en el municipio han implementado un Plan
Hospitalario para Emergencia y su personal ha recibido entrenamiento reciente
al respecto.
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Toda la población dispone habitualmente de los servicios básicos de agua,
alcantarillado, y disposición de residuos.
La cobertura de los programas de vacunación y salud pública en el municipio
es de más del 80% de la población
6. DEFINICION DE LA PLATAFORMA ESTRATEGICA
6.1 VISION
La ejecución del Plan Territorial de Salud permitirá que el Municipio de Sogamoso en
el 2015 sea una entidad territorial competitiva líder en salud, con mejores coberturas
en el aseguramiento de la población, garantizando servicios de salud dentro de
estándares superiores de calidad. Sogamoso contará con un modelo de prestación de
servicios de salud integral
y será un municipio generador de procesos de
recuperación y utilización de prácticas culturales, promoción de la salud y prevención
de la enfermedad, con una población con estilos de vida saludables, reducción de las
inequidades en salud y con calidad de vida.
6.2 MISIÓN
La razón de ser de el Plan Territorial de Salud del municipio de Sogamoso es aportar a
la consecución en forma articulada de los objetivos del milenio, planes, programas y
proyectos de orden nacional, regional y municipal; a la búsqueda de los factores de
riesgo que pueden ser motivo de intervención y la utilización de las prácticas propias
de las culturas, obteniendo así calidad y mejores condiciones de vida entre los
habitantes, mediante el aseguramiento de la población, la calidad en la prestación de
los servicios de salud, la atención de eventos de interés en salud pública, la atención a
poblaciones especiales, la seguridad laboral y la intervención, mitigación y prevención
de los riesgos que puedan ocasionar emergencias y desastres.
6.3 OBJETIVOS
6.3.1 OBJETIVO GENERAL
1. Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de
salud a través de acciones de sensibilización y capacitación a prestadores y
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aseguradores en salud, con el apoyo y acompañamiento de la Secretaria de
Salud Departamental, para lograr una entidad territorial competitiva líder en
salud, con mejores coberturas en el aseguramiento de la población y mejores
condiciones de salud pública, garantizando los servicios de salud dentro de
estándares superiores de calidad.
Los ejes programáticos del PTS: aseguramiento, prestación de servicios de salud,
salud pública, promoción social, riesgos profesionales, emergencias y desastres y los
proyectos y metas incluidos en ellos, se han trazado teniendo en cuenta los
lineamientos nacionales y departamentales en especial lo referente a salud pública y
aseguramiento.
La razón de ser del Plan Territorial de Salud del municipio de Sogamoso es aportar a
la consecución en forma articulada de los objetivos del milenio, planes, programas y
proyectos de orden nacional, regional y municipal; a la búsqueda de los factores de
riesgo que pueden ser motivo de intervención y la utilización de las prácticas propias
de las culturas, obteniendo así calidad y mejores condiciones de vida entre los
habitantes, mediante el aseguramiento de la población, la calidad en la prestación de
los servicios de salud, la atención de eventos de interés en salud pública, la atención a
poblaciones especiales, la seguridad laboral y la intervención, mitigación y prevención
de los riesgos que puedan ocasionar emergencias y desastres.
6.3.2 OBJETIVOS ESTRATEGICOS
1. Adoptar y evaluar políticas públicas de promoción de la salud y la calidad de
vida y prevención de los riesgos que se requieran.
2. Fomentar la educación para la salud dirigida a personal del sector salud y
comunidad.
3. Acreditación de la Secretaria de Salud Local y la ESE salud Sogamoso.
4. Realizar seguimiento y evaluación de las intervenciones preventivas de tipo
colectivo e individual que afectan las prioridades del Plan de salud territorial del
municipio de Sogamoso.
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6.4 PRINCIPIOS
Los principios que tendrá como base el plan de salud territorial 2012-2015
corresponden a los mismos principios sobre los que se regirá la administración
municipal estos son:
CIVISMO, reencontrar los principios y valores ciudadanos, sociales y
culturales, que nos permitan vivir colectivamente, respetando al otro, al entorno
natural, instituciones públicas y los símbolos patrios; fortaleciendo la
educación, la urbanidad y la cortesía.
SOLIDARIDAD, rescatar la colaboración mutua entre las personas, en todo
momento y en los actos diarios de nuestra vida, mediante estrategias que
busquen mejorar y fortalecer el afecto entre los ciudadanos.
TRABAJO EN EQUIPO, desarrollar instrumentos asociativos, técnicos y
responsables, para alcanzar objetivos y metas claras, implica compromiso,
liderazgo,
armonía,
responsabilidad,
creatividad,
voluntad,
confianza,
organización y cooperación entre cada uno de los Sogamoseños y la
Administración Municipal.
SENTIDO DE PERTENENCIA, recuperar nuestra identidad cultural para
concientizar al ciudadano sobre la necesidad de incrementar y reforzar el
sentido de pertenencia, con lo cual lograremos que los sogamoseños por
nacimiento y por adopción trabajemos con la administración municipal hacia el
logro de una meta común: el desarrollo social y económico de Sogamoso.
PLANEACIÓN, a través de los mecanismos establecidos en la Ley, haremos
estricto control de los programas y proyectos en este programa de gobierno,
porque la planeación será el eje fundamental en la toma de decisiones en
nuestra administración.
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6.5 ESTRATEGIAS
ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD.
La APS busca la coordinación intersectorial para unir los diferentes niveles y servicios
de salud y/ o sociales que permitan garantizar un mayor bienestar de los usuarios y la
comunidad a través
de sus tres componentes integrados e interdependientes; los
servicios de salud, la acción intersectorial/transectorial por la salud y la participación
social comunitaria y ciudadana
El departamento de Boyacá y Sogamoso son pioneros en la implementación de la
APS, a partir de la expedición de la Ordenanza 023 de 2010 en donde se definió el
enfoque Familiar para el abordaje de las acciones de salud pública en especial las del
plan de Intervenciones colectivas, las cuales han centrado su actuar en la visita
domiciliaria, con la identificación de riesgos y su intervención a través de los planes
familiares que son seguidos y monitoreados por equipos multidisciplinarios.
TRABAJO ARTICULADO Y EN RED
Para la adecuada ejecución del Plan de Salud Territorial se hace necesario
implementar estrategias de trabajo en equipo, ya que la responsabilidad de la salud de
la población no puede recaer específicamente en un sector, es así como a través de
las mesas de trabajo se resalta la importancia de llevar a cabo un trabajo articulado
que permita dar cumplimiento a las metas establecidas, cuando se habla de trabajo
articulado y en red no solo se incluye a los actores del sector salud, sino a los
diferentes sectores municipales. Con esta
estrategia se busca dad
un enfoque
integral a la Salud Sogamoseña y garantizar la continuidad de las acciones.
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6.6 EJES PROGRAMATICOS
Los ejes programáticos
trabajados en este plan
son los que se enuncian en la
Resolución 425 de 2008 del Ministerio de la protección Social, los proyectos y metas
se han trazado teniendo en cuenta los lineamientos nacionales y departamentales en
especial lo referente a salud pública y aseguramiento.
6.7 IDENTIFICACIÒN, PRIORIZACION, ANALISIS Y DESCRIPCION DE LAS
PRINCIPALES CAUSAS DE LOS PROBLEMAS Y POSIBLES SOLUCIONES POR
EJES PROGRAMATICOS.
Para la identificación y priorización de problemas y necesidades se conto con datos
relacionados en el Análisis situacional 2011 y se trabajo con la participación de la
comunidad a través de los espacios de construcción para Sogamoso
ECOS,
los
resultados de la priorización y conclusiones de las mesas de trabajo son las
siguientes:
6.7.1 ASEGURAMIENTO
Se encarga
de garantizar la cobertura de la afiliación al Sistema General de
Seguridad Social en Salud con énfasis en la población más pobre y vulnerable, este
aseguramiento en salud se debe
traducir
en factor facilitador del acceso de la
población Sogamoseña a los servicios de salud. En este eje se incluyen las siguientes
áreas:
Promoción de la afiliación al SGSSS.
Identificación y priorización de la población a afiliar.
Gestión y utilización eficiente de los cupos de Régimen Subsidiado.
Adecuación tecnológica y recursos humanos para la administración de la afiliación
en el municipio.
Celebración de los contratos de aseguramiento.
Administración de bases de datos de afiliación.
Gestión financiera del giro de los recursos
Interventoría de los contratos del Régimen Subsidiado.
Vigilancia y control del aseguramiento.
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TABLA Nº 55 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES ASEGURAMIENTO
PROBLEMA O
CAUSAS
SOLUCIONES
NECESIDAD
Mejoramiento
cobertura
en
de
la Población variante debido Asegurar en Salud al 90%
régimen a que Sogamoso es capital de la Población pobre no
subsidiado
de provincia.
afiliada durante los 4 Años
de gobierno
Inconsistencias en la base Se proyecta la población En
de datos DANE
con el censo 2005.
coordinación
planeación
y
con
SISBEN
realizar cruce de bases de
datos y solicitar revisión de
esta información por parte
del DNP.
Desconocimiento
de
los Deficiencia
en
los Diseñar e implementar un
procesos de afiliación y procesos de afiliación en lo programa de capacitación
aseguramiento por parte de que
respecta
los usuarios y prestadores educación
del servicio de salud.
usuario
a
brindada
y
al
prestador.
Inconsistencias
EPS-S
con
la para
los
actores
del
al SGSSS en el municipio
mismo sobre deberes, derechos y
procesos de afiliación.
las Red de prestadores de Garantizar durante los 4
con el proceso de segundo
y
autorizaciones en especial insuficiente
tercer
en
nivel años la auditoria externa
el del régimen subsidiado.
de servicios de segundo municipio.
nivel de atención
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
6.7.2 PRESTACIÒN DE SERVICIOS DE SALUD
Este maneja los proyectos y acciones encaminadas a mejorar en la prestación de
servicios de salud a través de la concertación con EPS e IPS para garantizar la
accesibilidad, oportunidad, seguridad y eficiencia en todas los procesos y
procedimiento de salud.
Aunque el municipio por las competencias dadas en la Ley 715 de 2001 no es el
directamente el responsable del Desarrollo del Sistema de Garantía de la Calidad y de
la Vigilancia y control de las IPS y EPS, ya que no recibe trasferencias de la nación
para desarrollar estas acciones, si tiene un compromiso social para
ofrecer mejores
condiciones en la prestación de los servicios de Salud y en el desarrollo institucional
de Salud Sogamoso ESE como IPS publica del nivel municipal. Este Eje maneja tres
áreas Subprogramaticas:
Mejoramiento de la Accesibilidad da los Servicios de Salud
Mejoramiento de la Calidad en la Atención en Salud
Mejoramiento de la Eficiencia en la prestación de servicios de Salud
y
sostenibilidad Financiera de las IPS Públicas.
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
TABLA Nº 56 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES PRESTACIÒN DE
SERVICIOS DE SALUD
PROBLEMA O
CAUSAS
SOLUCIONES
NECESIDAD
Deficiencias en la calidad Falta de oportunidad en el Fortalecer la interventoría
de
la
prestación
de servicio para la zona rural.
Servicio de Salud
Desconocimiento
usuario
del
sobre
el
funcionamiento
del
sistema. No se realiza una
vigilancia y control. No se
desarrollan
procesos
de
mejoramiento de las IPS.
Negación de servicios por Desconocimiento
parte de las EPS-S
prestadores
de
de
normatividad vigente
Falta
de
calidez
y Deshumanización
amabilidad en la atención.
servicio de salud.
de
régimen
Subsidiado,
programa de capacitación
continuado
para
los
usuarios, concertación con
la
comunidad
Sogamoso
y
Salud
ESE
para
ampliar los horarios de
atención en la zona rural.
los Realizar un programa de
la capacitación
con
los
prestadores y usuarios.
del Diseñar
programa
y
ejecutar
un
educativo
dirigido a los prestadores
que
contribuya
a
humanizar el servicio.
IPS
Públicas
sin Procesos de acreditación Lograr la acreditación de
acreditación – Secretaria en marcha pero lentos.
las 2 IPS publicas y de la
Local
Secretaria Local de salud.
de
Seguridad
Salud
Social
y
sin
acreditación.
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
6.7.3 SALUD PÚBLICA
Es el encargado de garantizar las acciones individuales y colectivas que propendan
por el mejoramiento del estado de salud de la población. En este eje abordamos los
programas de carácter educativo y preventivo relacionados con salud infantil, salud
mental, salud sexual y reproductiva, prevención y control de Enfermedades crónicas,
entre otros y contiene las siguientes áreas Subprogramaticas:
Acciones de promoción de la salud y calidad de vida.
Acciones de prevención de los riesgos (biológicos, sociales, Ambientales y
sanitarios).
Acciones de Vigilancia en salud y gestión del conocimiento
Acciones de gestión integral para el desarrollo operativo y funcional del Plan
Nacional en Salud Pública.
TABLA Nº 57 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES SALUD PUBLICA
PROBLEMA O NECESIDAD
CAUSAS
SOLUCIONES
Dificultad para la articulación intersectorial
Falta de conocimiento de los
Poner mayor énfasis al trabajo
para la formulación y ejecución del plan de
diferentes actores municipales de
en
salud de forma integral.
la importancia del trabajo en
fortalecimiento
equipo.
competencias
equipo
mediante
el
de
las
de
cada
dependencia.
Existencia de Inapropiadas prácticas de auto
El nivel educativo y la cultura de
Continuar con el proceso de
cuidado
la población.
información,
individual
y
familiar
donde
la
educación
y
población no acepta la importancia de
comunicación mediante el cual
acceder a los servicios de promoción de la
se brinde a la población la
salud y prevención de la enfermedad como
educación pertinente.
factor
protector
y
tampoco
percibe
la
importancia de las visita familiares por parte
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2012-2015
de los equipos de APS.
Se evidencia un incremento progresivo de
Falta de apropiación del núcleo
Continuar con programas de
casos de DNT y Malnutrición infantil y
familiar en lo que respecta al auto
apoyo nutricional.
materna, de igual manera pese a las
cuidado.
intervenciones realizadas en este grupo
poblacional, continúan existiendo factores
sociales y culturales a nivel familiar que
siguen poniendo en riesgo la salud y la vida
de la población infantil tal es el caso que en
el 2011 se presentaron 2 muertes infantiles
por causas prevenibles (1 muerte por IRA- 1
muerte por EDA).
La principal problemática en cuanto a
Presencia
de
población
enfermedades inmunoprevenibles se debe al
procedente de otros municipios.
Realizar
con
trimestral
la
periodicidad
evaluación
de
hecho de que Sogamoso es capital de
coberturas de vacunación con el
provincia y recibe población procedente de
objetivo principal de identificar
municipios aledaños lo que puede generar
población susceptible.
presencia
de
enfermedades
inmunoprevenibles , es así como en el 2011
se presentó brote de parotiditis y varicela.
Presencia de embarazo en adolescentes,
Desconocimiento de los servicios
Fortalecer
los
programas
baja cobertura en planificación familiar y
de SSR para jóvenes existentes
existentes y formular nuevas
citología cervico uterina, aumento de casos
en el municipio.
estrategias de intervención.
La VIF, suicidio e intento de suicidio
Consumo de Alcohol, inequidad
Fortalecer
continúan siendo un problema de salud
de género, falta de asesoría para
Interinstitucional
pública
la solución pacifica de conflictos,
prevención y atención de la
Además se evidencia un debilitamiento de
situación
Violencia
las responsabilidades de la familia en su rol
disfuncionalidad familiar.
nuevos de VIH/SIDA.
importante
para
el
municipio.
como núcleo básico de la sociedad. Sumado
económica,
la
Red
para
Intrafamiliar
la
y
la
implementación de las Rutas de
atención.
a esto se encuentra una débil respuesta
institucional a problemas como la violencia
intrafamiliar lo que genera falla en las rutas
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de atención de la VIF lo que lleva a que la
población no denuncie el evento. También
se evidencia un aumento en el consumo de
SPA especialmente el alcohol.
Incremento progresivo de casos de DNT y
Falta de apropiación del núcleo
Continuar con programas de
Malnutrición infantil y materna y poca
familiar en lo que respecta al auto
apoyo nutricional.
duración tanto de la LM exclusiva como del
cuidado.
tiempo de amamantamiento total.
Incremento de casos de enfermedad crónica
Factores genéticos y hereditarios,
Programa
prevenible y a edades tempranas. Fallas en
consumo excesivo de grasas y
incentivar la actividad física,
intersectorial
el seguimiento del cumplimiento de la ley
azucares,
sedentarismo,
promover
hábitos
antitabaco.
tabaquismo. Falta de espacios
saludable
en
para realizar actividad física.
alimentación sana, Fomentar y
mejorar
de
para
vida
especial
los
la
servicios
detección
de
temprana
enfermedades
de
crónicas.
Promover clubes de Hipertensos
y Diabéticos en las IPS.
Presencia de casos de mortalidad Perinatal.
Inasistencia al control prenatal,
Fortalecimiento
control prenatal de baja calidad,
estrategias
demora en la autorización de
Educación y capacitación del
servicios por parte de las EPSs,
personal medico y paramédico
deficiente calidad de la atención
en la aplicación de las guías de
del parto.
atención prenatal y del parto.
Mejorar
la
AIEPI,
de
las
e
IAMI,
capacitación
de
usuarios para los programas de
promoción y prevención,
Presencia de casos de TBC.
Condiciones
de
inadecuada
ventilación,
iluminación
hacinamiento,
condiciones
y
de
Implementar
búsqueda
programas
de
sintomáticos
respiratorios,
inmunosupresión, casos de TBC
adecuado
no diagnosticados y no tratados,
tratamiento
de
garantizar
y
a
completo
los
pacientes
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Drogadicción, alcoholismo
diagnosticados y mejoramiento
de
las
condiciones
de
al
vivienda.
Tenencia de animales en zona urbana y
Falta
de
educación
a
la
Programa
de
Cultura
accidente rábico
comunidad, irresponsabilidad de
Ciudadana,
los dueños con sus mascotas,
capacitación a la comunidad,
aumento de población callejera.
fortalecer la aplicación de la
sensibilización
autoridad
y
sanitaria,
implementación de la política de
salud ambiental, promoción de
la
estrategia
de
entornos
saludables
Presencia de casos de accidentes laborales
Ineficiencia o Inexistencia de los
Fortalecer los programas de
y enfermedades profesionales
programas de salud Ocupacional
salud
y riesgos profesionales. Aumento
vigilancia y control en compañía
del sector informal de la economía
del Ministerio de la Protección
y por lo tanto trabajadores sin
Social.
ocupacional,
ejercer
protección.
Se evidencia que la población aun no posee
Cultura y falta de apropiación del
promover hábitos saludables en
la cultura de auto cuidado en cuanto a su
cuerpo como un todo.
salud bucal.
salud oral lo que se refleja claramente en los
hábitos de higiene y consulta periódica al
profesional de odontología.
6.7.4 PROMOCION SOCIAL
Son las acciones de promoción y prevención dirigidas a grupos vulnerables y las
acciones de articulación intersectorial para mejorar el impacto en salud. Comprende
las siguientes áreas sub - programáticas:
Acciones de promoción de la salud, prevención de riesgos y atención de las
poblaciones especiales, tales como, población en situación de desplazamiento,
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población en situación de discapacidad, adultos mayores, mujeres gestantes,
población indígena, población infantil, adolescente y joven.
Acciones de Salud en “Red para la Superación de la pobreza Extrema - Red
juntos”.
Acciones educativas de carácter no formal dirigidos a técnicos, profesionales y
líderes comunitarios sobre diferentes aspectos de la promoción social, tales como,
entonos saludables, participación social, discapacidad, desplazamiento, adulto
mayor, constitución de redes, formación para el trabajo, desarrollo de modelos de
atención a población indígena.
TABLA Nº 58 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES PROMOCIÓN SOCIAL
PROBLEMA O NECESIDAD
CAUSAS
SOLUCIONES
Falta fortalecer los programas de La cultura ciudadana.
Ejecutar
la política
publica de
atención a población vulnerable
discapacidad,
que promuevan la inclusión social
programa de adulto mayor.
Fortalecer
y el mejoramiento de su calidad
de vida.
6.7.5 RIESOS PROFESIONALES
Se encarga de propiciar ambientes laborales saludables con el fin de disminuir los
eventos de enfermedad profesional y accidente de trabajo. Incluye las siguientes áreas
subprogramáticas:
Acciones de promoción de la salud y calidad de vida en ámbitos laborales.
Acciones de inducción a la demanda a los servicios de promoción de la salud,
prevención de los riesgos en salud y de origen laboral en ámbitos laborales.
Acción de inspección, vigilancia y control de los riesgos sanitarios,
fitosanitarios, ambientales en ámbitos laborales y riesgos en las empresas con
base en los riesgos profesionales.
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el
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Acciones de sensibilización para la reincorporación y la inclusión del
discapacitado en el sector productivo.
Acciones de seguimiento, evaluación y difusión de resultados de la vigilancia
en salud en el entorno laboral.
TABLA Nº 59 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES RIESGOS
PROFESIONALES
PROBLEMA O NECESIDAD
CAUSAS
SOLUCIONES
Se evidencia falta de conocimiento por
Falta de articulación de acciones
Formular e implementar programa
parte de los trabajadores y empleadores
entre el trabajador, las empresas y
de entornos laborales saludables
sobre la importancia de la inclusión de
las diferentes EPS Y ARP.
en coordinación con las EPS y ARP.
estilos de vida saludable y la asistencia a
los diferentes programas de Promoción
de
la
salud
y
prevención
de
la
enfermedad
6.7.6 EMERGENCIAS Y DESASTRES
Con este eje se pretende articular acciones para preparar la comunidad ante
situaciones
de
emergencias
y
desastres,
comprende
las
siguientes
áreas
subprogramáticas:
Gestión para la identificación y priorización de los riesgos de emergencias y
desastres.
Acciones de articulación intersectorial para el desarrollo de los planes
preventivos, de mitigación y superación de las emergencias y desastres.
Acciones de fortalecimiento institucional para la respuesta territorial ante las
situaciones de emergencia y desastres.
Acciones de fortalecimiento de la red de urgencias.
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TABLA Nº 60 PROBLEMAS, CAUSAS, SOLUCIONES EMERGENCIAS Y DESASTRES
PROBLEMA O NECESIDAD
CAUSAS
SOLUCIONES
Red de atención de emergencias No se cuenta con una red Mejorar la red y/o celebrar
y desastres insuficiente.
completamente organizada.
contratos que garanticen la
red-
6.8 POTENCIALIDADES DEL MUNICIPIO EN SALUD PÚBLICA.
TABLA Nº 61 FORTALEZAS Y OPORTUNIDADES
FORTALEZAS (Internas)
OPORTUNIDADES (Externas)
Recurso humano en la administración
Coordinación interinstitucional e
municipal idóneo y comprometido
intersectorial (Educación, Cultura,
Recreación y Deportes, entre otras)
Asignación de recursos de esfuerzo
Compromiso de la población en los
propio del municipio para financiación de
procesos de fortalecimiento de la salud
acciones de salud publica
Disponibilidad de recursos tecnológicos
Ubicación geográfica del municipio y la
(Software , Hardware)
accesibilidad a la zona rural.
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6.9 PROYECTOS, OBJETIVOS ESPECIFICOS, METAS E INDICADORES DE
RESULTADO Y PRODUCTO POR EJE PROGRAMATICO.
6.9.1 EJE PROGRAMÁTICO DE ASEGURAMIENTO
Promover el
mejoramiento de la
calidad en la
prestación de los
servicios de salud a
través de acciones
de sensibilización y
capacitación a
prestadores y
aseguradores en
salud , con el apoyo
y acompañamiento
de la secretaria de
Salud
Departamental.
INDICADOR
DE
RESULTADO
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
Cobertura del Régimen Subsidiado
ASEGURAMIENTO Y REGIMEN SUBSIDIADO PARA TODOS
PROYECTOS
TABLA Nº 62 METAS E INDICADORES ASEGURAMIENTO
LINEA
BASE
META DE
RESULTADO
Ampliar la
cobertura de
aseguramiento a
93,97% través del
régimen
subsidiado en un
5,78%
ÁREA
SUBPROGRAM
ATICA
Gestión y
utilización
eficiente de los
cupos del
régimen
subsidiado
INDICADOR DE
PRODUCTO
METAS DE PRODUCTO
Porcentaje de
población
informada y/o
capacitada
Brindar información y/o
capacitación a un 40% de los
actores del Sistema General
de Seguridad Social en Salud SGSSS (usuarios y prestadores
de los servicios de salud)
sobre deberes, derechos y
procesos de afiliación.
Porcentaje de
población
desplazada y
víctimas de
conflicto afiliada
Afiliación al 100% de la
población en condición de
desplazamiento y víctimas del
conflicto interno
Número de nuevas
Afiliación de 2.347 nuevas
afiliaciones al
personas pertenecientes a
Régimen
población pobre no afiliada
Subsidiado
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6.9.2 EJE PROGRAMÁTICO DE PRESTACIÓN Y DESARROLLO DE SERVICIOS
DE SALUD- EMERGENCIAS Y DESASTRES
TABLA Nº 63 METAS E INDICADORES DE PRESTACION Y DESARROLLO DE SERVICOS
DE SALUD
PROYECTOS
HACIA LA
CALIDAD
EN LOS
SERVICIOS
DE SALUD
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
Promover el
mejoramiento de
la calidad en la
prestación de los
servicios de salud
a través de
acciones de
sensibilización y
capacitación a
prestadores y
aseguradores en
salud , con el
apoyo y
acompañamiento
de la secretaria
de Salud
Departamental.
INDICADOR DE
RESULTADO
LINEA META DE
ÁREA
INDICADOR DE
BASE RESULTADO SUBPROGRAMATICA
PRODUCTO
Porcentaje de
usuarios que
califican
0%
satisfactoriamente
los servicios
recibidos
Lograr un
nivel de
satisfacción
del 60 % en
los
usuarios
atendidos
Mejoramiento de la
con los
calidad en la
servicios de atención
salud en
Salud
Sogamoso y
Secretaría
Local de
Salud
Porcentaje de
IPSs vinculadas
al programa de
capacitación
para
fortalecimiento
del Sistema de
Garantía de la
Calidad
Número de
instituciones
y/o entidades
de carácter
oficial del
sector de la
salud con
acreditación en
los procesos de
garantía de
servicios de
salud.
Numero de
motoambulancias
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METAS DE
PRODUCTO
Vincular el
100% de las
Instituciones
Prestadoras de
Servicios de
Salud - IPSs a
un programa
de capacitación
orientado al
fortalecimiento
del Sistema de
Garantía de la
Calidad en los
servicios de
salud
Impulsar los
procesos de
autoevaluación,
evaluación y
acreditación en
garantía de
servicios de
salud, para la
Secretaria Local
de Salud y la
Empresa Social
del Estado
Salud
Sogamoso
Adquirir dos
motoambulancias
para la
atención inicial
de urgencias
Mantener y mejorar
los indicadores de
salud pública del
municipio mediante
acciones de
Información,
comunicación y
Educación a la
comunidad y el
ejercicio la autoridad
Sanitaria para la
disminución de los
factores de riesgo del
ambiente.
Número de
establecimientos
que cumplen
con la
normatividad
sanitaria vigente
LINEA BASE
INDICADOR DE
RESULTADO
2000 en 2011
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
Número de
casos de rabia
presentados en
humanos
0 casos en 2011
SOGAMOSO UN ENTORNO SALUDABLE
PROYECTOS
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
META DE
RESULTADO
ÁREA
SUBPROGRAMA
TICA
INDICADOR DE
PRODUCTO
Incrementar
Acciones de
Porcentaje de
a 2.200 el
vigilancia en
establecimientos
número de
salud y gestión
sujetos a las
establecimie del conocimiento
acciones de
ntos que
inspección,
cumplen con
vigilancia y
la
control sanitario
normatividad
sanitaria
vigente.
Mantener el
Acciones de
Porcentaje de
Municipio de
prevención de
casos de
Sogamoso
los riesgos
accidentes
libre de rabia
(biológicos,
rábicos con
humana.
sociales,
vigilancia
ambientales y
epidemiológica
sanitarios).
METAS DE PRODUCTO
Garantizar las acciones
de inspección, vigilancia
y control al 90% de los
establecimientos de
industria y comercio
potencialmente
generadores de riesgo
sanitario
Realizar vigilancia
epidemiológica sobre el
100% de casos
notificados de
accidentes rábicos en el
municipio.
Número de
jornadas de
vacunación
antirrábica
realizadas
Realización de una
jornada anual de
vacunación antirrábica
de caninos y felinos
garantizando una
cobertura del 90%.
Unidad Movil
medico
Veterinaria
adquirida
Adquisición de una
unidad medico
veterinaria móvil para el
control de población
canina y felina
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2012-2015
0
Porcentaje de
familias que
mejoran sus
condiciones
sanitarias
Mejorar las
Acciones de
Número de
condiciones
vigilancia en
viviendas
sanitarias del salud y gestión intervenidas con
80% de las del conocimiento la estrategia de
familias
Entornos y
intervenidas
Viviendas
con la
Saludables
estrategia de
Entornos y
Viviendas
Saludables
Mejoramiento de las
condiciones sanitarias de
500 viviendas con el
programa de Entornos y
Viviendas Saludables
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2012-2015
6.9.3 EJE PROGRAMÁTICO DE SALUD PÚBLICA Y RIESGOS PROFESIONALES
TABLA Nº 64 METAS E INDICADORES SALUD PUBLICA Y RIESGOS PROFESIONALES
SALUD MENTAL PARA TODOS
PROYECTOS
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
Mantener y
mejorar los
indicadores de
salud pública
del municipio
mediante
acciones de
Información,
comunicación
y Educación a
la comunidad y
el ejercicio la
autoridad
Sanitaria
para la
disminución de
los factores de
riesgo del
ambiente.
INDICADOR
LINEA
DE
BASE
RESULTADO
Tasa de
95.6
Intento de
por
Suicidio
100.000
habitantes
Porcentaje
de jóvenes
con
atención
integral
50%
META DE
RESULTADO
Reducir a 85
por 100.000
habitantes la
tasa de intento
de suicidio
Ampliar al 80%
la cobertura de
atención
integral jóvenes
identificados,
afectados por el
consumo de
sustancias
psicoactivas SPA
ÁREA
SUBPROGRA
MATICA
Acciones de
prevención
de los riesgos
(biológicos,
sociales,
ambientales
y sanitarios).
INDICADOR DE
PRODUCTO
METAS DE PRODUCTO
% de casos de
Intento de
Suicidio
atendidos y con
seguimiento.
Atención y seguimiento
al 95% de casos de
personas con ideación
suicida, a partir del
protocolo de vigilancia
de intento de suicidio y
las rutas de atención
integral a las personas
con conducta suicida.
Programa
Establecimiento de un
establecido
programa para la
atención, tratamiento y
rehabilitación de
jóvenes afectados por el
consumo de sustancias
psicoactivas - SPA
Porcentaje de IEO Conformación de
con Grupo de
Grupos de Apoyo en
Apoyo en Salud
Salud Mental en el 100%
Mental
de las Instituciones
Educativas Oficiales
Porcentaje de
Atención y
niños y niñas
rehabilitación integral al
identificados
80% de niños y niñas
atendidos
identificados con
deficiencia cognitiva
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PROYECTOS
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES SALUDABLES
Mantener y mejorar
los indicadores de
salud pública del
municipio mediante
acciones de
Información,
comunicación y
Educación a la
comunidad y el
ejercicio la autoridad
Sanitaria para la
disminución de los
factores de riesgo del
ambiente.
INDICADOR DE
RESULTADO
LINEA
BASE
Tasa de Mortalidad
Infantil
4.6 por
mil
nacidos
vivos
0%
Porcentaje de
transmisión materno
infantil del VIH
Número de muertes
anuales en menores de
cinco años por EDA
Número de muertes
anuales en menores de
cinco años por IRA
Tasa de mortalidad en
menores de cinco años
por 1000 nacidos vivos.
Porcentaje de niños
menores de cinco años
con desnutrición global.
1
en 2011
1
en 2011
1,2 por
mil
nacidos
vivos
4.1%
Cobertura de
Vacunación con DPT y
TV
95%
Cobertura útil con
esquema completo de
vacunación para la
edad.
95%
Porcentaje de partos en
mujeres de 15 a 19
años
17.4%
META DE RESULTADO
Mantener la Tasa de
Mortalidad Infantil por debajo
de 5 por 1000 nacidos vivos
Mantener en 0% la
transmisión materno infantil
del VIH
Disminuir a cero los casos de
muerte en menores de 5 años
por EDA
Disminuir a cero los casos de
muerte en menores de 5 años
por IRA
Mantener la Tasa de
Mortalidad en menores de
cinco años por debajo de 2
por 1000 nacidos vivos
Mantener por debajo de 5% el
porcentaje de menores de
cinco años con desnutrición
global.
ÁREA
SUBPROG
RAMATIC
A
INDICADOR DE
PRODUCTO
METAS DE
PRODUCTO
Acciones
Número de IPS
de
certificadas
promoción como IAMI
de la salud
y calidad
de vida.
Apoyo a los
procesos de
certificación
de 4
Instituciones
Prestadoras
de Servicios
de Salud IPSs como
Instituciones
Amigas de la
Mujer y la
Infancia IAMI,
Acciones
de
promoción
de la salud
y calidad
de vida.
Seguimiento
al 100% de
los casos
desnutrición
y
malnutrición
identificados
Coordinar y
apoyar la
realización
del 100% de
Jornadas de
vacunación
programada
s por la
nación, el
departamen
to y/o el
municipio,
dando
cumplimient
o a las metas
establecidas
para las
mismas
Implementa
ción de la
estrategia de
Mantener coberturas en el
Programa Ampliado de
Inmunizaciones - PAI por
encima de 95% en DPT y TV
Mantener por encima del
95% la cobertura útil con
esquema completo de
vacunación para la edad en el
Programa Ampliado de
Inmunizaciones - PAI
Acciones
de
prevenció
n de los
riesgos
(biológicos
, sociales,
ambiental
es y
sanitarios)
.
Disminuir a 15 % el
porcentaje de partos en
mujeres de 15 a 19 años
Acciones
de
prevenció
Porcentaje de
casos de
desnutrición
y/o
malnutrición
con
seguimiento
Porcentaje de
jornadas de
vacunación
apoyadas
Número de
IPSs con
estrategia de
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Porcentaje de mujeres
que utilizan métodos
modernos de
Planificación familiar
Tasa de fecundidad en
adolescentes
4.4%
28,1 por
1000
en 2011
Cobertura de población 75%
escolar del sector
oficial en programas de
promoción de la salud y
prevención de la
enfermedad
Aumentar en un 10 % el uso
de métodos de Planificación
Familiar modernos en
mujeres adolescentes entre
15 a 19 años sexualmente
activas
Disminuir por debajo de 25
por 1000 la tasa de
fecundidad en adolescentes
Ampliar al 100% la cobertura
de los programas de
promoción, prevención y
atención para escolares del
sector oficial
n de los
Servicios
servicios
riesgos
Amigables
amigables
(biológicos
para
para
, sociales, Adolescentes y adolescentes
ambiental
Jóvenes
y jóvenes en
es y
implementada
cuatro (4)
sanitarios)
IPSs del
.
municipio,
en
coordinación
con las EPSs
Acciones
de
prevenció
n de los
riesgos
(biológicos
, sociales,
ambiental
es y
sanitarios)
.
Porcentaje de
Instituciones
Educativas
Oficiales con el
programa de
Salud Escolar
implementado
Porcentaje de
Instituciones
con rutas
atención
establecidas
Ampliación
del
programa de
Salud
Escolar al
100 % de las
Instituciones
Educativas
Oficiales,
abordando
los
componente
s de
sexualidad,
salud
ambiental,
democracia
y
convivencia
y uso
adecuado
del tiempo
libre
Establecimie
nto de rutas
de atención
en el 100%
de las
Instituciones
Educativas
Oficiales IEO para la
atención de
casos de
desnutrición
, abuso
sexual,
gestación en
adolescentes
, trabajo
infantil,
consumo de
SPA y
conducta
suicida
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0,00
Porcentaje de
89%
nacidos vivos con
cuatro o más
controles
prenatales
Porcentaje de
99.5%
atención
institucional del
parto por
personal
calificado
Tasa de
11, 29
incidencia en VIH en 2011
Tasa de
mortalidad por
VIH/SIDA por
100.000
Habitantes
Tasa de
fecundidad en
MEF por 1000.
2.6
Tasa de
mortalidad por
cáncer de cérvix
en mujeres entre
18 y 69 años
6.62
en 2011
Porcentaje de
casos de
desnutrición y/o
malnutrición con
seguimiento
0%
63,8 por
1000
en 2011
Mantener la tasa
de mortalidad
materna en 0
por 100.000
nacidos vivos
Garantizar que el
94% de
gestantes y/o
nacidos vivos
cuente con
cuatro (4) o más
controles
prenatales
Ampliar al 100%
la atención
institucional del
parto por
personal
calificado.
Mantener la tasa
de incidencia de
VIH por debajo
de 12 por 1.000
habitantes
Mantener por
debajo de 3 la
tasa de
mortalidad por
VIH/SIDA
Disminución a 60
por 1000 la tasa
general de
fecundidad en
mujeres en edad
fértil - MEF
Reducir la tasa
de mortalidad
por cáncer de
cérvix a 5 por
1.000 mujeres de
18 a 69 años
Realizar
seguimiento al
100% de los
casos
desnutrición y
ÁREA
SUBPROGRA
MATICA
META DE
RESULTADO
Acciones de promoción de la salud y calidad de vida.
Tasa de
Mortalidad
Materna
LINEA
BASE
Acciones de vigilancia en
salud y gestión del
conocimiento
INDICADOR DE
RESULTADO
Acciones de promoción de la salud y calidad de
vida.
OBJETIVOS
ESTRATEGIC
OS
Mantener y mejorar los indicadores de salud pública del municipio mediante acciones de Información, comunicación y Educación a la
comunidad y el ejercicio la autoridad Sanitaria para la disminución de los factores de riesgo del ambiente.
EL AUTOCUIDADO EJE PRIMORDIAL DE LA SALUD PUBLICA
PROYECTOS
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
INDICADOR DE PRODUCTO
Porcentaje de casos analizados y
con plan de mejoramiento
Porcentaje de gestantes
atendidas en programas de
recuperación nutricional
Número de campañas para la
prevención y detección del VIHSIDA realizadas
METAS DE PRODUCTO
Análisis del 80 % de casos a
través del programa de
Vigilancia Epidemiológica de
la Morbilidad Materna
Extrema
Atención del 80% de casos
identificados de desnutrición
en gestantes
Realización de 4 campañas
masivas de para la prevención
y detección del VIH - SIDA
para toda la población, con
énfasis en los grupos de riesgo
Porcentaje de mujeres que utilizan Aumentar al 50% la población
métodos de planificación
de mujeres en edad fértil que
utilizan métodos de
planificación familiar
Porcentaje de mujeres atendidas
Atención al 90 % de mujeres
entre los 18 y 69 años a través
del programa de detección
temprana de cáncer de cérvix
Sistema de Vigilancia Alimentaria y Implementación del Sistema
Nutricional implementado
de Vigilancia Alimentaria y
Nutricional - SISVAN en el
municipio
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
malnutrición
identificados
Porcentaje de
población de 18
a 64 años con
obesidad
19.4%
en el
2011
Reducir al 16% el
porcentaje de
población entre
18 y 64 años con
obesidad
Número de personas vinculadas a
los programas y espacios para el
fomento de la actividad física
ÁREA
SUBPROGRA
-MATICA
Acciones de vigilancia en salud y gestión del conocimiento
META DE
RESULTAD
O
100 empresas con formulación e implementación del programa de entornos
laborales saludables.
LINEA BASE
50
Mantener y mejorar
los indicadores de
salud pública del
municipio mediante
acciones de
Información,
comunicación y
Educación a la
comunidad y el
ejercicio la autoridad
Sanitaria para la
disminución de los
factores de riesgo
del ambiente.
INDICADOR
DE
RESULTADO
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
Nº de empresas con programa de entornos laborales saludables formulado e
implementado.
FORTALECIMIENTO DE LA GESTION EN SALUD PUBLICA
PROYECTOS
Número de estudiantes
beneficiados con el programa de
Alimentación Saludable
INDICADOR DE
PRODUCTO
Porcentaje de
cumplimiento de las
acciones de
vigilancia
epidemiológica en
salud pública
contempladas
Número de
empresas
beneficiadas con la
estrategia de salud
ocupacional.
Número de
trabajadores
informales
vinculados
Vinculación de 5000 personas
entre los 18 y 64 años en
torno a programas y/o
espacios de fomento de la
actividad física para la
prevención de la obesidad y
otras enfermedades crónicas
Beneficiar a 16.000
estudiantes de las
Instituciones Educativas
Oficiales a través del
programa de Alimentación
Saludable con el cual se
promueven hábitos
alimenticios saludables
METAS DE PRODUCTO
Mantener activo el
Sistema de Vigilancia
Epidemiológica de
Eventos de Interés en
Salud Pública - SIVIGILA,
según lineamientos de la
Secretaría de Salud
Departamental
Mejorar el ambiente
laboral de 100 empresas
del municipio con la
intervención de las
Administradoras de
Riesgos Profesionales ARP y la coordinación de
los COPASOS, mediante
acciones de prevención,
notificación y
seguimiento a través del
Sistema de Vigilancia de
Accidentes de Trabajo
Vincular a 500
trabajadores del sector
informal a un programa
de Salud Ocupacional
con acciones de
promoción de la salud y
prevención de la
enfermedad.
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Número de sistemas
de información
activos
Mantener activos 3
sistemas de información
municipal para el avance
de los indicadores de
salud.
6.9.4 EJE PROGRAMATICO DE PROMOCIÓN SOCIAL
PROYECTOS
Tabla Nº 65 METAS E INDICADORES PROMOCION SOCIAL
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
SOGAMOSO INCLUYENTE Y COMPETITIVO PARA LA POBLACION CON DIVERSIDAD
FUNCIONAL
Fortalecer los
programas de
atención a
población
vulnerable que
promuevan la
inclusión social y el
mejoramiento de
su calidad de vida.
INDICADOR DE
RESULTADO
LINEA
BASE
Porcentaje de N.D.
implementació
n de la Política
Pública de
Discapacidad
META DE
RESULTADO
Implementación del
60% de acciones
contempladas en
cada línea de la
Política Pública de
Discapacidad, a partir
de la línea base que
se levante en 2012
ÁREA
SUBPROGRAMATI
CA
Programa para la
promoción de la
salud, prevención
de riesgos y
atención de las
poblaciones
especiales, tales
como: Población
en situación de
desplazamiento,
discapacitados,
adultos mayores,
mujeres gestantes,
población infantil,
adolescente y
joven.
INDICADOR DE
PRODUCTO
Número de
personas en
condición de
discapacidad
vinculadas
Número de
personas en
condición de
discapacidad
vinculadas a la
estrategia
Número de
personas
discapacitadas
vinculadas
laboralmente
Número de
personas
discapacitadas
vinculadas al
sistema
educativo
Número de
campañas de
realizadas
Número de
escenarios
deportivos y/o
culturales de
carácter público
adaptados
METAS DE PRODUCTO
Vinculación de 2.000
personas en los
programas de
promoción, prevención
y detección temprana
de discapacidad
Vinculación de 2.000
personas en condición
de discapacidad en la
estrategia de
Rehabilitación Basada
en Comunidad - RBC
Inclusión laboral de 40
personas en condición
de discapacidad
Inclusión escolar a 300
personas en condición
de discapacidad
Realización de campaña
anual para la
sensibilización y
promoción de los
derechos de las
personas en condición
de discapacidad
Adaptación de 2
escenarios públicos de
carácter deportivo y
cultural garantizando el
acceso, uso y movilidad
de la población en
condición de
discapacidad
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Vehículos de
transporte
adquirido
Porcentaje de
avance en la
implementación de
la política pública
municipal de
envejecimiento y
vejez
N.D.
META DE
RESULTADO
ÁREA
SUBPROGRAM
ATICA
Adaptar e
implementar
en un 60% la
política
nacional de
envejecimien
to y vejez en
sus cuatro
ejes de
intervención,
a partir de la
línea base
que se
levante en
2012
Programa para
la promoción
de la salud,
prevención de
riesgos y
atención de las
poblaciones
especiales,
tales como:
Población en
situación de
desplazamient
o,
discapacitados,
adultos
mayores,
mujeres
gestantes,
población
infantil,
adolescente y
joven.
INDICADOR
DE
PRODUCTO
LINEA
BASE
Número de adultos
mayores vinculados
Fortalecer los
programas de
atención a
población
vulnerable que
promuevan la
inclusión social y
el mejoramiento
de su calidad de
vida.
INDICADOR DE
RESULTADO
Porcentaje de cupos
activos
OBJETIVOS
ESTRATEGICOS
Número de
adultos mayores
vinculados
ADULTO MAYOR: SABIDURIA Y COMPETITIVIDAD
PROYECTOS
Número de
olimpiadas
especiales
realizadas.
Adquisición de un
vehículo adaptado para
el servicio de
transporte a
discapacitados
Realización de 2
Olimpiadas Especiales
para población en
condición de
discapacidad
METAS DE
PRODUCTO
Vinculación de
1.800 personas
adultos mayores
a un programa
para la
promoción y
garantía de los
derechos
humanos
Mantener el 98%
de cupos activos
en el programa
de protección
social al adulto
mayor (1.538
cupos activos
actuales)
Vinculación de
1.800 personas
adultos mayores
a un programa
que promueva el
envejecimiento
activo
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Número de jornadas realizadas
PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
Realización de
cuatro jornadas
de sensibilización
y actualización
dirigidas a
personal del
sector de la salud
y población en
general para el
manejo de
personas
mayores con
demencia,
discapacidad y
condiciones de
dependencia
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PLAN TERRITORIAL DE SALUD
2012-2015
6.9.6 EJE PROGRAMÁTICO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
Ver en Plan Municipal de Desarrollo formulación de Emergencias y Desastres.
6.10
VIABILIDAD FINANCIERA DEL PLAN TERRITORIAL DE SALUD.
TABLA 66 DISTRIBUCIÓN DE RECURSOS POR EJE PROGRAMÁTICO Y PROYECTO
EJE PROGRAMATICO
2012
2013
2014
2015
ASEGURAMIENTO
$ 79.848.128.443
ASEGURAMIENTO Y REGIMEN
19.085.862.206 19.658.438.072 20.248.191.214 20.855.636.951
SUBSIDIADO PARA TODOS
PRESTACION Y DESARROLLO DE LOS
SERVICIOS DE SALUD - EMERGENCIAS Y
DESASTRES
$ 630.030.000
HACIA LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE
SALUD
160.000.000
295.000.000
110.015.000
65.015.000
SALUD PUBLICA - RIESGOS
$ 1.794.232.000
PROFESIONALES
Niños, Niñas y adolescentes saludables
El autocuidado eje primordial de la salud
publica
208.870
215.136
221.590
228.238
30.000
30.900
31.827
32.782
Salud Mental para Todos
25.000
25.750
26.523
27.318
Sogamoso un Entorno Saludable
Fortalecimiento de la gestión en salud
publica
80.000
82.400
84.872
87.418
85.000
87.550
90.177
92.882
$ 2.138.271.000
PROMOCION SOCIAL
Sogamoso incluyente y competitivo para
la población con diversidad funcional
212.000
218.360
224.911
231.658
Adulto Mayor: Sabiduría y conocimiento
240.000
327.200
337.016
347.126
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