Managing a chronic condition El cuidado de su enfermedad crónica

BENEFIT
MATTERS
December
Diciembre
2014
empire edition
Managing a chronic condition
News you can use
If you have a chronic condition, you may be eligible to join the 32BJ Health Fund Chronic
Care Prescription Drug Discount Program. Participating in the program saves you
money, and helps you keep your condition under control.
Who is eligible?
You must have a current diagnosis of one of the following conditions in order to join
the prescription discount program: asthma, diabetes, COPD (Chronic Obstructive
Pulmonary Disease), heart disease, PAD (Peripheral Artery Disease, which is a
circulatory problem in the legs) or stroke.
Hearing aid benefit change
Your health plan will now pay 100% of the
cost for two hearing aids – one hearing
aid per ear per lifetime. You must use a
participating hearing aid provider. There
is no out-of-network coverage. To find
an in-network hearing aid provider, call
Member Services at 1-800-551-3225.
Continued inside...
Noticias útiles
Cambio en el beneficio de
audífonos
El cuidado de su enfermedad crónica
Si tiene una enfermedad crónica, puede ser elegible para entrar en el Programa de
Descuentos en Recetas por Enfermedades Crónicas, del Plan de Salud 32BJ. Este
programa le ahorrará dinero y le ayudará a mantener su enfermedad bajo control.
Su plan de salud ahora paga el 100% del
costo de dos audífonos, un audífono por
oreja, una vez durante la vigencia de
la cobertura. Debe usar un proveedor
de audífonos participante en el plan.
No hay cobertura fuera de la red. Para
encontrar un proveedor de audífonos de
la red, llame a Servicios para Afiliados al
1-800-551-3225.
¿Quién es elegible?
Para entrar en el programa, debe tener un diagnóstico actual de una de las siguientes
enfermedades: asma, diabetes, COPD (enfermedad pulmonar obstructiva crónica),
cardiopatía, arteriopatía periférica (PAD, un problema circulatorio en las piernas) o
accidentes cerebrovasculares.
Sigue adentro...
For more about your health plan
call Member Services at
1-800-551-3225 or visit www.32bjfunds.org
or email [email protected]
Para saber más sobre su plan de salud,
llame a Servicios a Afiliados, al 1-800-551-3225,
visite www.32bjfunds.org o escriba por email a
[email protected]
Managing a chronic condition
(Continued from cover)
To participate in the program, you must
agree to receive all of your health care for
your chronic disease at a 5 Star Center.
Program benefits
A 5 Star Center is an excellent place
to receive care because you will work
closely with your primary care doctor,
who knows you, coordinates your
care and helps you make health care
decisions. You and your doctor will work
with a highly qualified care team, which
includes physicians’ assistants, nurses,
health coaches and specialists who
pay attention to your concerns and are
dedicated to helping you manage your
chronic condition so you can be your
healthiest.
You are sure to get high-quality care at a
5 Star Center, and that helps you have the
best health possible.
The prescription drug program also saves
you money in two ways. There’s $0 copay for going to the doctor at your 5 Star
Center. Doctor visits are free for you. And
when you’re in the program, you receive a
discount on all co-pays for prescriptions
through CVS Caremark. You pay $5 for
a 30-day supply and $10 for a 90-day
supply for each medication.
For more information
Specially trained staff at the 32BJ Health
Fund are at the ready to help you learn
more about and sign up for the Chronic
Care Prescription Drug Discount Program.
(See column for more information
about the help that’s available to you.)
Call 1-877-299-1636 (Monday-Friday,
8:30 a.m. – 5:00 p.m.) or send an email
to [email protected] to
get started.
A 5 Star Center
representative to
help you
We have a team of 5 Star Center
representatives who are dedicated
to you. A rep will help you find the 5
Star Center that’s right for you and
work to make things easy for you.
Your rep will help you:
l F ind the 5 Star Center that’s
most convenient for you and
your family.
l Choose the doctor at your 5 Star
Center who meets your specific
needs.
lA
nswer your questions about
l S chedule appointments.
5 Star Centers and the Chronic
Care Prescription Drug Discount
Program.
l Resolve any problem that comes
up and work to make sure it
doesn’t happen again.
Free diabetic supplies
Diabetic supplies – including diabetic meters, testing strips, lancets, insulin pumps,
glucometers and other supplies – are free for you from Edgepark Surgical. Just go to
www.edgepark.com or call 1-800-321-0591 and have your doctor’s name and phone
number handy. You will receive your supplies within 2 to 3 days. And Edgepark will do
all the paperwork for you.
5 Star Center representatives are
easy to reach. Call 1-877-299-1636
(Monday-Friday, 8:30 a.m. –
5:00 p.m.) or send an email to
[email protected]
today.
El cuidado de su enfermedad crónica
(Viene de la portada)
Además, deberá ir a un Centro 5 Estrellas
para recibir todos los cuidados médicos
por su enfermedad crónica.
Beneficios del programa
Los Centros 5 Estrellas son excelentes
para recibir tratamiento, ya que usted
colabora estrechamente con su médico
de atención primaria, que le conoce
personalmente, coordina sus cuidados
y le ayuda a tomar decisiones sobre su
salud. Usted y su doctor trabajarán con
un equipo altamente cualificado que
incluye asistentes médicos, personal
de enfermería, consejeros de salud y
especialistas que prestan atención a sus
preocupaciones y están centrados en
ayudarle a manejar su enfermedad crónica
para mantenerle lo más sano posible.
Puede confiar en la alta calidad de los
cuidados en un Centro 5 Estrellas, y eso le
ayudará a lograr el máximo nivel de salud.
El programa de recetas le permite ahorrar
dinero de dos modos. El copago por ir al
médico es de $0 en un Centro 5 Estrellas.
Es decir, las visitas son gratis para usted.
Y cuando está en el programa, recibe
un descuento en todos los copagos de
recetas a través de CVS Caremark. Pagará
$5 por el suministro de 30 días y $10
por el suministro de 90 días por cada
medicamento.
Para más información
Hay profesionales especialmente
entrenados en el Fondo de Salud 32BJ
para informarle en detalle e inscribirle en
el Programa de Descuentos en Recetas
por Enfermedades Crónicas. (Consulte
en la columna más información sobre
la ayuda disponible para usted). Llame
al 1-877-299-1636 (de lunes a viernes,
8:30 a.m. – 5:00 p.m.) o envíe un email
a [email protected]
para empezar.
Un representante de
los Centros 5 Estrellas
para ayudarle
Tenemos un equipo de
representantes de Centros
5 Estrellas dedicados a usted.
Su representante le ayudará a
encontrar el Centro 5 Estrellas más
adecuado para usted y a facilitarle
el proceso. Concretamente le
ayudará a:
l Encontrar el Centro 5 Estrellas
más conveniente para usted y
su familia.
l Elegir a un médico que cumpla
sus necesidades específicas
dentro de su Centro 5 Estrellas.
lR
esponder a sus preguntas
l Pedir citas médicas.
sobre los Centros 5 Estrellas
y el Programa de Descuentos
en Recetas por Enfermedades
Crónicas.
l Resolver los problemas que
surjan y asegurarse de que no
vuelvan a suceder.
Suministros para la diabetes gratis
Los suministros para la diabetes – incluidos los medidores, tiras reactivas,
lancetas, bombas de insulina, glucómetros y otros materiales – son gratuitos para
usted a través de Edgepark Surgical. Basta con ir a www.edgepark.com o llamar
al 1-800-321-0591 y tener a mano el nombre y número de teléfono de su médico.
Recibirá sus suministros en 2 o 3 días. Y Edgepark se ocupará de todos sus papeleos.
Los representantes de los Centros
5 Estrellas son muy accesibles.
Llame al 1-877-299-1636 (de
lunes a viernes, 8:30 a.m. –
5:00 p.m.) o envíe un email a
[email protected]
hoy mismo.
Tip of the month
What to do if you get a
medical bill
Building Service 32BJ Benefit Funds
25 West 18th Street
New York, NY 10011
non profit
U.S. Postage
PAID
MVPrint
If you receive a bill from a doctor or
hospital for medical services for you or
a family member that you think is wrong
for any reason – like a bill from an ER
doctor at a participating hospital or an
ambulance bill – call Member Services
right away at 1-800-551-3225.
Do not ignore the bill or throw it away.
You could end up with calls from bill
collectors and damage to your credit
rating. Do not wait to call until you are
receiving collection notices or have
been served with a court order. At that
point, it may be too late for us to be able
to assist you.
CALENDAR / CALENDARIO
REGISTER NOW
If you are eligible for the Training Fund, register now for quick
courses offered this winter. The course catalog is available online at
www.32bjfunds.org. Follow the link to the Training Fund.
Go to training.32bjfunds.com and click on “New: Enroll for
Online
classes online.”
By phone Call 1-888-284-3225 (toll-free), Monday-Friday, 8 a.m. – 8 p.m.
Consejo del mes
Security
Qué debe hacer si recibe una
factura médica
Call 1-888-284-3225 to register for John Jay College of Criminal
Justice seminars or to schedule your 8-hour annual training.
Si recibe una factura de un médico
u hospital por servicios a usted o su
familia que le parece incorrecta por
cualquier motivo – como una factura de
Urgencias de un hospital participante
o una factura de ambulancia – llame
de inmediato a Servicios a Afiliados, al
1-800-551-3225.
No ignore la factura ni la elimine. Podría
acabar con llamadas de recaudadores
de deudas y dañando su calificación
de crédito. No espere a llamar cuando
ya esté recibiendo avisos de embargo
u órdenes judiciales. En ese punto,
puede ser demasiado tarde para que
podamos ayudarle.
MATRICÚLESE YA
Si es elegible para el Fondo de Entrenamiento, matricúlese ahora en los cursos
rápidos que se ofrecen este invierno. El catálogo de cursos está disponible por
Internet en www.32bjfunds.org. Siga el enlace al Fondo de Entrenamiento.
Por Internet
Vaya a training.32bjfunds.com y pulse en “New: Enroll for
classes online”.
Por teléfono
Llame al 1-888-284-3225 (gratis), de lunes a viernes,
8:00 a.m. – 8:00 p.m.
Seguridad
Llame al 1-888-284-3225 para inscribirse en los seminarios del John Jay
College of Criminal Justice o para programar su curso anual de 8 horas.