BENEFIT MATTERS December Diciembre 2014 empire edition Managing a chronic condition News you can use If you have a chronic condition, you may be eligible to join the 32BJ Health Fund Chronic Care Prescription Drug Discount Program. Participating in the program saves you money, and helps you keep your condition under control. Who is eligible? You must have a current diagnosis of one of the following conditions in order to join the prescription discount program: asthma, diabetes, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), heart disease, PAD (Peripheral Artery Disease, which is a circulatory problem in the legs) or stroke. Hearing aid benefit change Your health plan will now pay 100% of the cost for two hearing aids – one hearing aid per ear per lifetime. You must use a participating hearing aid provider. There is no out-of-network coverage. To find an in-network hearing aid provider, call Member Services at 1-800-551-3225. Continued inside... Noticias útiles Cambio en el beneficio de audífonos El cuidado de su enfermedad crónica Si tiene una enfermedad crónica, puede ser elegible para entrar en el Programa de Descuentos en Recetas por Enfermedades Crónicas, del Plan de Salud 32BJ. Este programa le ahorrará dinero y le ayudará a mantener su enfermedad bajo control. Su plan de salud ahora paga el 100% del costo de dos audífonos, un audífono por oreja, una vez durante la vigencia de la cobertura. Debe usar un proveedor de audífonos participante en el plan. No hay cobertura fuera de la red. Para encontrar un proveedor de audífonos de la red, llame a Servicios para Afiliados al 1-800-551-3225. ¿Quién es elegible? Para entrar en el programa, debe tener un diagnóstico actual de una de las siguientes enfermedades: asma, diabetes, COPD (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), cardiopatía, arteriopatía periférica (PAD, un problema circulatorio en las piernas) o accidentes cerebrovasculares. Sigue adentro... For more about your health plan call Member Services at 1-800-551-3225 or visit www.32bjfunds.org or email [email protected] Para saber más sobre su plan de salud, llame a Servicios a Afiliados, al 1-800-551-3225, visite www.32bjfunds.org o escriba por email a [email protected] Managing a chronic condition (Continued from cover) To participate in the program, you must agree to receive all of your health care for your chronic disease at a 5 Star Center. Program benefits A 5 Star Center is an excellent place to receive care because you will work closely with your primary care doctor, who knows you, coordinates your care and helps you make health care decisions. You and your doctor will work with a highly qualified care team, which includes physicians’ assistants, nurses, health coaches and specialists who pay attention to your concerns and are dedicated to helping you manage your chronic condition so you can be your healthiest. You are sure to get high-quality care at a 5 Star Center, and that helps you have the best health possible. The prescription drug program also saves you money in two ways. There’s $0 copay for going to the doctor at your 5 Star Center. Doctor visits are free for you. And when you’re in the program, you receive a discount on all co-pays for prescriptions through CVS Caremark. You pay $5 for a 30-day supply and $10 for a 90-day supply for each medication. For more information Specially trained staff at the 32BJ Health Fund are at the ready to help you learn more about and sign up for the Chronic Care Prescription Drug Discount Program. (See column for more information about the help that’s available to you.) Call 1-877-299-1636 (Monday-Friday, 8:30 a.m. – 5:00 p.m.) or send an email to [email protected] to get started. A 5 Star Center representative to help you We have a team of 5 Star Center representatives who are dedicated to you. A rep will help you find the 5 Star Center that’s right for you and work to make things easy for you. Your rep will help you: l F ind the 5 Star Center that’s most convenient for you and your family. l Choose the doctor at your 5 Star Center who meets your specific needs. lA nswer your questions about l S chedule appointments. 5 Star Centers and the Chronic Care Prescription Drug Discount Program. l Resolve any problem that comes up and work to make sure it doesn’t happen again. Free diabetic supplies Diabetic supplies – including diabetic meters, testing strips, lancets, insulin pumps, glucometers and other supplies – are free for you from Edgepark Surgical. Just go to www.edgepark.com or call 1-800-321-0591 and have your doctor’s name and phone number handy. You will receive your supplies within 2 to 3 days. And Edgepark will do all the paperwork for you. 5 Star Center representatives are easy to reach. Call 1-877-299-1636 (Monday-Friday, 8:30 a.m. – 5:00 p.m.) or send an email to [email protected] today. El cuidado de su enfermedad crónica (Viene de la portada) Además, deberá ir a un Centro 5 Estrellas para recibir todos los cuidados médicos por su enfermedad crónica. Beneficios del programa Los Centros 5 Estrellas son excelentes para recibir tratamiento, ya que usted colabora estrechamente con su médico de atención primaria, que le conoce personalmente, coordina sus cuidados y le ayuda a tomar decisiones sobre su salud. Usted y su doctor trabajarán con un equipo altamente cualificado que incluye asistentes médicos, personal de enfermería, consejeros de salud y especialistas que prestan atención a sus preocupaciones y están centrados en ayudarle a manejar su enfermedad crónica para mantenerle lo más sano posible. Puede confiar en la alta calidad de los cuidados en un Centro 5 Estrellas, y eso le ayudará a lograr el máximo nivel de salud. El programa de recetas le permite ahorrar dinero de dos modos. El copago por ir al médico es de $0 en un Centro 5 Estrellas. Es decir, las visitas son gratis para usted. Y cuando está en el programa, recibe un descuento en todos los copagos de recetas a través de CVS Caremark. Pagará $5 por el suministro de 30 días y $10 por el suministro de 90 días por cada medicamento. Para más información Hay profesionales especialmente entrenados en el Fondo de Salud 32BJ para informarle en detalle e inscribirle en el Programa de Descuentos en Recetas por Enfermedades Crónicas. (Consulte en la columna más información sobre la ayuda disponible para usted). Llame al 1-877-299-1636 (de lunes a viernes, 8:30 a.m. – 5:00 p.m.) o envíe un email a [email protected] para empezar. Un representante de los Centros 5 Estrellas para ayudarle Tenemos un equipo de representantes de Centros 5 Estrellas dedicados a usted. Su representante le ayudará a encontrar el Centro 5 Estrellas más adecuado para usted y a facilitarle el proceso. Concretamente le ayudará a: l Encontrar el Centro 5 Estrellas más conveniente para usted y su familia. l Elegir a un médico que cumpla sus necesidades específicas dentro de su Centro 5 Estrellas. lR esponder a sus preguntas l Pedir citas médicas. sobre los Centros 5 Estrellas y el Programa de Descuentos en Recetas por Enfermedades Crónicas. l Resolver los problemas que surjan y asegurarse de que no vuelvan a suceder. Suministros para la diabetes gratis Los suministros para la diabetes – incluidos los medidores, tiras reactivas, lancetas, bombas de insulina, glucómetros y otros materiales – son gratuitos para usted a través de Edgepark Surgical. Basta con ir a www.edgepark.com o llamar al 1-800-321-0591 y tener a mano el nombre y número de teléfono de su médico. Recibirá sus suministros en 2 o 3 días. Y Edgepark se ocupará de todos sus papeleos. Los representantes de los Centros 5 Estrellas son muy accesibles. Llame al 1-877-299-1636 (de lunes a viernes, 8:30 a.m. – 5:00 p.m.) o envíe un email a [email protected] hoy mismo. Tip of the month What to do if you get a medical bill Building Service 32BJ Benefit Funds 25 West 18th Street New York, NY 10011 non profit U.S. Postage PAID MVPrint If you receive a bill from a doctor or hospital for medical services for you or a family member that you think is wrong for any reason – like a bill from an ER doctor at a participating hospital or an ambulance bill – call Member Services right away at 1-800-551-3225. Do not ignore the bill or throw it away. You could end up with calls from bill collectors and damage to your credit rating. Do not wait to call until you are receiving collection notices or have been served with a court order. At that point, it may be too late for us to be able to assist you. CALENDAR / CALENDARIO REGISTER NOW If you are eligible for the Training Fund, register now for quick courses offered this winter. The course catalog is available online at www.32bjfunds.org. Follow the link to the Training Fund. Go to training.32bjfunds.com and click on “New: Enroll for Online classes online.” By phone Call 1-888-284-3225 (toll-free), Monday-Friday, 8 a.m. – 8 p.m. Consejo del mes Security Qué debe hacer si recibe una factura médica Call 1-888-284-3225 to register for John Jay College of Criminal Justice seminars or to schedule your 8-hour annual training. Si recibe una factura de un médico u hospital por servicios a usted o su familia que le parece incorrecta por cualquier motivo – como una factura de Urgencias de un hospital participante o una factura de ambulancia – llame de inmediato a Servicios a Afiliados, al 1-800-551-3225. No ignore la factura ni la elimine. Podría acabar con llamadas de recaudadores de deudas y dañando su calificación de crédito. No espere a llamar cuando ya esté recibiendo avisos de embargo u órdenes judiciales. En ese punto, puede ser demasiado tarde para que podamos ayudarle. MATRICÚLESE YA Si es elegible para el Fondo de Entrenamiento, matricúlese ahora en los cursos rápidos que se ofrecen este invierno. El catálogo de cursos está disponible por Internet en www.32bjfunds.org. Siga el enlace al Fondo de Entrenamiento. Por Internet Vaya a training.32bjfunds.com y pulse en “New: Enroll for classes online”. Por teléfono Llame al 1-888-284-3225 (gratis), de lunes a viernes, 8:00 a.m. – 8:00 p.m. Seguridad Llame al 1-888-284-3225 para inscribirse en los seminarios del John Jay College of Criminal Justice o para programar su curso anual de 8 horas.
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