9 meses, edad en que aparecen los primeros síntomas en los bebés celíacos tubebé SUPLEMENTO SEMANAL MONTEVIDEO, Martes 23 de agosto de 2011 Mastitis. Una inflamación generada en la lactancia Un techo para mi país. En 2011 se construirán 700 viviendas Niños celíacos Patologías oculares. Las más frecuentes en la infancia Qué es la enfermedad celíaca, cómo se manifiesta, qué estudios se realizan para diagnosticarla y su tratamiento Postre especial Una receta que los niños pueden hacer solos y disfrutar con mamá y papá María Gomensoro Después de tres hijas, la comunicadora de canal 10 cuenta cómo consiente al primer varón el observador 2 I tubebé I Martes 23 de agosto de 2011 tema Conversamos con... la Pediatra gastroenteróloga infantil dra. Clara Jasinski Niños celíacos: qué es la enfermedad y cómo se diagnostica “ La incidencia de la enfermedad en el país no es totalmente conocida, hace unos años se determinó uno cada mil niños nacidos vivos” La celíaca es una enfermedad causada por la intolerancia al gluten del trigo, la cebada, el centeno, la avena y la malta. Esta intolerancia afecta a la mucosa del intestino delgado, dependiendo de su intensidad puede provocar la destrucción de las vellosidades del intestino delgado que trae como consecuencia una mala absorción de los nutrientes de los alimentos; en casos leves de celíaca los síntomas no se notan por lo que muchas personas viven con la enfermedad sin darse cuenta, hasta que su cuadro se agrava y son diagnosticados. Tiene una base genética y suele ser hereditaria por lo que si esta enfermedad es detectada en algún miembro de la familia se debe realizar análisis a toda la familia para descartar que otro miembro de la familia también la padezca y aún no se hagan evidentes los síntomas. En el caso de gemelos, si uno la padece, el otro también la padecerá. La enfermedad celíaca puede presentarse en cualquier momento de la vida, en caso de presentarse durante la infancia suele hacerlo entre los 6 a 24 meses de edad porque en ese momento es que los pequeños inician el consumo de harinas. Para el caso de pacientes que la sufren posteriormente suele deberse a la predisposición genética sumado a un desencadenante como un virus, elevado o continuo consumo de gluten, entre otros. Los síntomas de la celíaca se presentan de diferentes formas dependiendo de cada uno, pero los síntomas más comunes son: • El niño tiene una barriga grande • Retraso en el crecimiento (talla o peso) • Sufre de diarrea prolongada • Sufrir de estreñimiento • Tiene pérdida de peso • Puede incluir vómitos • Puede estar irritable El diagnóstico se obtiene mediante una prueba de laboratorio en la cual se analizan los anticuerpos antigliadina y antiendominisio, los mismos que serán analizados por un gastroenterólogo quien realizará una biopsia de intestino y tener un diagnóstico certero e indicar el tipo de dieta alimenticia que seguirá el pequeño. En caso que el niño tenga celíaca antes de los 2 años de edad, deben repetir la biopsia a los 6 años de edad para reconfirmar el diagnóstico anterior. Las consecuencias de la celíaca están relacionadas a la falta de nutrientes en el organismo, lo que puede derivar en anemia, osteoporosis, infertilidad, problemas de tiroides, cáncer, entre otras. El único tratamiento conocido es una dieta de por vida que no incluya trigo, cebada, centeno, avena y malta, de esta manera el intestino se regenerará y se solucionará el problema nutricional, pero debe eliminar los alimentos prohibidos de por vida. ¿Cuál es la incidencia de los niños celíacos en Uruguay? La incidencia de la enfermedad en el país no es totalmente conocida, realizamos un trabajo hace unos años que determinó 1 cada 1.000 niños nacidos vivos, pero en el mundo se da 1 entre 80 o 100, con lo cual se demuestra que la incidencia tiende a aumentar. ¿Cómo es esta enfermedad? el observador Martes 23 de agosto de 2011 1 Por definición, es una intolerancia permanente y de por vida a la harina, más específicamente a la gleadina, que es la fracción tóxica que está en el gluten contenida en el trigo, en el centeno y en la cebada. Se da en individuos que están genéticamente predispuestos, que comen gluten, no puede darse la enfermedad celíaca si no comen gluten, y además tiene que haber algún disparador en cierto momento de la vida que puede ser una infección o estrés emocional y es la conjunción de estos tres factores lo que hace que se presente la enfermedad. 2 ¿Cuáles con los primeros síntomas? Pueden darse de distintas maneras, por lo general la enfermedad se manifiesta en el primer año de vida después que empieza a comer harina de trigo en torno al octavo mes; muchos niños a los nueve meses empiezan con síntomas; hay formas clásicas y no clásicas que son las que se están dando más últimamente. Las formas clásicas son diarrea crónica, síndrome de mala absorción, que se da al tener el intestino afectado no se absorben los nutrientes, por lo que el niño comienza a adelgazar y se distiende el abdomen por tener mucho líquido en los intestinos, a causa del dolor quedan irritables, el pelo queda m{as fino y a veces tienen dos colores. Pero cada vez se presentan en formas no clásicas, hay que estar atentos a los niños que no crecen, que dan problemas para comer, que se quejan de dolor abdominal, que tienen anemia que se estudia y es rebelde a todo tipo de tratamiento; en estos casos también hay que buscar la enfermedad celíaca. termine si tiene grasa. Por otro lado hace 15 años se descubrió la irrespuesta inmunológica normal y se comenzaron a realizar estudios con anticuerpos, que miden los antigliadina, antiendomisio porque es en el endominio donde hay lesión y los transglutaminasa que es una capa de tejido frente a la que reacciona el anticuerpo; cuando esos anticuerpos están presentes se realiza una biopsia en el intestino delgado que es el “gold standar” el patrón de oro para determinar la enfermedad; lo que se ve con este examen es la atrofia de estas vellocidades que si no están es lo que se traduce como mala absorción. ¿Qué tan importante es el diagnóstico precoz en esta enfermedad? ¿Cómo se diagnostica la enfermedad? Tomando las características clínicas que mencionábamos anteriormente, lo primero que se busca es la mala absorción de los nutrientes, para ello se le pide un proteinograma electroforético para ver cómo están las proteínas que por lo general están disminuidas, muchas veces también clínicamente pueden tener un edema, o sea que los niños estén irritados por falta de proteínas. Se busca la anemia, por carencia de hierro y eso se ve en el hemograma; en la materia fecal se puede hacer un examen que de- Como toda enfermedad cuanto antes se haga el diagnóstico es mejor, primero porque al niño le permite crecer ya que una vez que se saca la fracción tóxica de la dieta pasa a ser un niño absolutamente normal, empieza a absorber las proteínas, el hierro, las grasas, se siente mejor, no está irritable. ¿Qué tratamientos hay? “ el único tratamiento es no comer harina de trigo, centeno ni cebada” Por el momento, el único tratamiento es no comer harina de trigo, centeno ni cebada; eso es por el momento, se están realizando estudios sobre una enzima que puede disminuir el tóxico en el trigo pero es algo muy primario aún. 3 4 5 I tubebé I 3 La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente y de por vida a la harina, más específicamente a la gleadina, que es la fracción tóxica del gluten. Se da en individuos que están genéticamente predispuestos, que comen gluten, y tiene que haber algún disparador: una infección o estrés emocional. Se manifiesta en el primer año de vida después que empieza a comer harina de trigo en torno al octavo mes; al poco tiempo aparecen los síntomas. Los síntomas clásicos son diarrea crónica, mala absorción de los nutrientes por lo que el niño pierde peso, el abdomen se distiende, quedan irritables a causadel dolor. Para confirmar la existencia de la enfermedad es necesario realizar una biopsia del intestino delgado, este estudio es considerado como “patrón de oro” para sellar el diagnóstico; este estudio muestra la atrofia de las vellocidades del tejido. el observador 4 I tubebé I Martes 23 de agosto de 2011 minientrevista María GoMensoro Nació el primer hijo varón 10 11 12 13 14 Una de las Consentidas de canal 10 presenta a su cuarto hijo, el primer varón de la familia, a quién define como su rey ¿Cómo lo consienten? Lo tengo conmi- go todo el tiempo. Y menos de noche la siesta la duerme a upa conmigo. ¿Quién le hizo su primer regalo? ¿Qué fue? Carola García me hizo el primer regalito. Un platito de Cars. ¿En qué tareas Gualberto se maneja mejor que vos? Según él mamá famosa Nombre: María gomensoro edad: 36 en todas. Y los que nos conocen saben que es así. Hijos: abril (11), Joaquina (8), aitana (2) y timoteo (1 mes) estado civil: Casada con gualberto rodríguez toma ¿Cuál fue el primer paseo de Timoteo en familia? Al campo, a ProfesióN: Comunicadora los poquitos días de haber nacido. 1 ¿En qué te han sorprendido las más grandes con la llegada del bebé? Ayudan un montón ¿Cómo te enteraste que estabas embarazada de Tomiteo? Lo estábamos buscando, así que cuando sospeché que podía estar embarazada le pedí a Gualberto que comprara un test de embarazo en Sarandí del Yi. Mientras esperé aproveché a andar a caballo porque estaba segura que iba a ser la última vez por muchos meses. y como yo están fascinadas con el varón. Es como el juguete de todas. 15 ¿Algún momento en especial con Timoteo que disfrutes más en la rutina diaria? Bañarlo de maña- 2 na cuando estamos solos con él, me encanta. Pero sin dudas lo mejor es cuando le doy de mamar. Amo la lactancia. ¿Cómo se lo contaste a Gualberto? Cuando volvió con el test seguí las instrucciones y le mostré las dos rayitas que marcaban el resultado positivo. Pero, ¡no me creyó! Así que a la vuelta a Montevideo paré nuevamente a comprar otro test de embarazo en San Ramón y cuando llegué a casa repetí la acción y ahí sí como que le cayó la ficha. 3 ¿Cómo pasaste este embarazo? Fue bastante más com- plicado de lo que esperaba. En un principio tuve que hacer reposo porque no estaba del todo prendido y después, como me pasó con Aitana, tuvieron que practicarme un cerclaje en la semana 14 por prevención. En cuanto a los síntomas típicos los pasé todos. 4 ¿Tuviste baby shower? ¿Cómo fue? Qué divertido los baby shower, ¡por favor! Con Timoteo ligué dos. Uno con mi familia y otro muy divertido con todas mis compañeras de Consentidas con juegos, muchas cositas ricas y juegos muy creativos. Caro, Emi, Noe Campos, Anita Nahum, todas las mujeres del equipo. Una moda que por suerte se instaló porque no hay nada más lindo que las personas que más querés te llenen 16 ¿En qué te cambió ser mamá de cuatro niños? Tengo que ser de mimos en momentos de tanta ansiedad. 5 ¿Qué sentiste cuando lo tuviste en brazos? Primero me impactó lo mucho que pesaba. Nació con 3.600 y superlargo con 50 cm. Las niñas todas fueron mucho más chiquitas así que para míesto era como un lechoncito. Y después el más puro amor a primera vista. 6 ¿Cómo lo recibieron las hermanas? Cada una a su manera. Abril la mayor, lo disfruta muchísimo. Joaquina moría con un varón y es como su muñequito y Aitana fue todo un personaje. Cuando llegó al sanatorio me miró solo para decirme: “A mamita, mirá, tu bebé”. Y después no había forma de despegarla de la cunita. 7 ¿Alguna se puso celosa por momentos? Y sí a Aitana le está costando un poquito esto de tener que compartir a su mamá, ella venía siendo la más chiquita y mimada por todos, pero de a poco se está acostumbrando. 8 ¿Qué diferencias encontrás en el primer mes del varón respecto a de las chicas? Emilia (Díaz) y Noelia (Campos) ya me lo habían advertido: preparate porque te vas a enamorar mal, mal. Y si es como un noviecito. No lo puedo dejar de ni un minuto en la cuna. Es más desde que nació soy la única que lo baña, lo cambia, le hago todo, ¡es mi rey! 9 ¿Tuviste que aprender algo nuevo? Sí, que cambiarle los pañales a un varon es toda una aventura. mucho más organizada porque me tengo que multiplicar por cuatro. Deberes, cuentos y pañales, cada uno requiere su atención y hay que estar. Por suerte en casa con mi marido hacemos tremendo equipo. 17 18 ¿Qué palabra o frase te define como mamá? Mis amigas me dicen mamá cero estrés. ¿Cómo hacés para equilibrar el tiempo con ellos y el trabajo? Esa es la pregunta del millón. Es difícil poder hacer todo y hacerlo bien. Pero si una puede y no deja de hacer lo que le gusta los hijos tendrán una madre feliz por sentirse realizada más allá de la casa y la familia. 19 ¿Alguna anécdota de este mes? Un día es- taba amamantándolo y Aitana me tironeaba de la remera y me dijo: “Yo quiero teta, como Timoteo”. momentos para recordar Estela cuenta una anécdota de Rosario Hace un tiempo mi sobrina Rosario, que tiene 6 años, se quedó a dormir en casa; mi madre la estaba cuidando mientras yo me arrelgaba para salir, en eso me pregunto si se podía quedar conmigo y por supuesto le dije que sí.Acomodé el espejo y empecé a pintarme, mientras me pasaba algo lo iba a dejando al costado en un necesaire en que guardo todo, si bien me llamó la atención el silencio de Rosario calculé que habría vuelto con mamá, cuando terminé, me di vuelta y vi a la pequeña intentando hacer lo mismo que yo. Me inundó la emoción y la ayudé a pintarse; claro que después mi madre casi me mata porque estaba pronta para acostarla y tuvo que bañarla de nuevo, pero es un momento que guardo con mucho cariño. Mandanos tus anécdotas a: [email protected] ©tubebé en El Observador Producción general: Karen Jawetz y Lic. M. Estela Moreno Edición: María José Pereyra Ilustraciones: Mayra Buxareo / [email protected] Asistencia de producción: Lic. Iliana Cuenca, Tec. Magdalena Sagarra, Nathalie Bendelman, Laura Barbosa. Contacto comercial: [email protected] Teléfono 099 639219 Distribución: EL OBSERVADOR Impresión: Microcosmos S.A. Foto de tapa: ARCHIVO TU BEBÉ el observador Martes 23 de agosto de 2011 I tubebé I 5 nutrición Embarazo y sobrepeso La receta de Cata Postre especial http://www.babycenter.es Cuando hay exceso de peso, aumentan las posibilidades de que se den algunas complicaciones durante el embarazo Muchas veces el sobrepeso puede causar problemas como la preclampsia y la diabetes del embarazo, también puede generar que el bebé nazca muy grande, lo que aumenta las posibilidades de que tengan que realizar una cesárea. Además, el exceso de peso implica un esfuerzo mayor para recuperar la figura luego del parto. Si la embarazada se pone a dieta, y reduce las calorías que consume cada día, al bebé no le llegarán todos los nutrientes que necesita. Sin embargo, este es un momento excelente para controlar qué come, y para asegurarse de que se está alimentando de la mejor forma posible tanto para ella, como para el bebé: • Para evitar tener demasiada hambre, y luego comer en exceso, debe reducir la cantidad en las comidas con tentempiés entre ellas, en vez de tres comidas grandes. Sobre todo no saltearse el desayuno ya que evita los excesos durante el día. • Debe buscar formas saludables de satisfacer los antojos que tengas entre comidas, por ejemplo: una fruta fresca que pueda llevar consigo, como una manzana, pera o naranja. • Satisface el hambre con comidas saludables que no engordan, como huevos revueltos con calabacín u otras verduras o unos palitos de verduras frescas con salsa de queso. Añade unas rodajas de tomate y pepino a un sándwich y procura incluir una ensalada con tus verduras favoritas en la cena. Las verduras llenan, y tienen pocas calorías. • Mantenerse activa durante el Ingredientes Merengues Plantillas trozadas l Dulce deleche l Crema de vainilla y /o chocolate l Frutas frescas cortadas l l 1 Tomamos una copa profunda, y colocamos las plantillas trozadas en el fondo hasta formar un piso que cubra bien la superficie. embarazo. Debe hablar con el ginecólogo, especialmente si tiene diabetes del embarazo, para que recomiende un plan de ejercicio adecuado, como por ejemplo nadar y caminar. • Ciertas bebidas, como los refrescos o el té con azúcar pueden tener muchas calorías, pero pueden sustituirlas por otras más livianas: - Licuados de verduras hechos en casa. - Agua con hielo, con una rodaja de naranja y unas hojas de menta. - Limonada fresca sin azúcar o con apenas un poco. - Jugo natural sin endulzar, o con poco azúcar. - Una gaseosa hecha con agua mineral con gas y jugo. - Los refrescos sin azúcar (light) también son una buena opción, pero consulta con el ginecólogo sobre los edulcorantes artificiales, porque algunos pueden no ser recomendables durante el embarazo. 2 Sobre las plantillas agregamos una o dos cucharadas de dulce de leche y presionamos para que quede parejo con las plantillas y agregamos una capa con los merengues trozados 3 Luego le agregamos frutas picadas que pueden ser duraznos en almíbar, frutillas, banana, arándanos, etcétera. Valor nutricional: Hidratos de carbono complejos y simples, proteínas, grasas 4 Tapamos con plantillas nuevamente, dulce de leche y merengues trozados, para terminar agregamos una frutilla sobre la copa. el observador 6 I tubebé I Martes 23 de agosto de 2011 pasatiempos Recomendados humor RRRRRABIETAS Por Dolores Lamaze BABY BASIC Cuidado pre y post natal shampoo Frutos del Bosque Multivitamínico, no hace arder los ojos. especialmente formulado para bebés. son hipolalergénicos y están testeados dermatológicamente. Informate al 2916 6955. Pedilo en tu comercio de confianza. SImond’S Crema post natal Loción nutritiva hidratante, con alto contenido de hidrolizado de elastina, que ayuda a mejorar la elasticidad y disminuye la flacidez de la piel. especialmente recomendada para pieles distendidas por el cambio de peso y período posparto. disponible en farmacias, pañaleras y supermercados de todo el país. TRUE Set de mordillos Nuevo. 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Pasamos delante de un exhibidor de chocolates y, siguiendo en esta línea de Nostradamus y lo paranormal, el niño queda hipnotizado y estira sus bracitos hacia una colorida golosina desde su posición privilegiada dentro del carrito, ante lo cual contestamos con un firme y amoroso “no”. Seguimos recorriendo los pasillos sin percatarnos de que nuestro hijo se está transformando: la piel se le está poniendo verdosa, los ojos rojos y le están apareciendo unos colmillos incipientes. El destino nos lleva nuevamente a pasar por delante del objeto de deseo, siempre y cuando le llamemos “destino” al señor que ordena las góndolas, pero ahora ya no tenemos a nuestro amable y dulce hijo dentro del carro. La transformación se completó y estamos empujando un contenedor con Hulk. ¿Cómo describir lo que sigue? Es difícil, porque el choque y desbarranque posterior nos dejan con el síndrome del accidente, no podemos acordarnos bien qué pasó. Tenemos algunas imágenes sí, de nuestra criatura pataleando acostada en el suelo del establecimiento, vaya a saber cómo llegó hasta ahí, nosotras intentando neutralizarlo sin éxito, caras de gente mirando con asombro (parecidas a las nuestras antes de ser madres) y, finalmente, la salida triunfal, como la de un policía arrastrando de los pelos a un inadaptado de la Ámsterdam en un clásico, previo abandono del carrito con la compra. Afuera el cielo está calmo, nuestro hijo ya no es Hulk y nosotras nos sentimos derrotadas. Como madres, les pedimos a todas las que aún no lo son, téngannos compasión. No es nuestra culpa, ya lo van a saber en un futuro: todas debemos ser un coracero de infantes en algún momento. No hicimos nada mal, así es la vida. el observador MarTes 23 de agosTo de 2011 I tubebé I 7 tema columnista invitado Doctora Gabriela De Feo Problemas oculares en la infancia (parte II) En el suplemento anterior comenzamos a tratar las patologías oculares más frecuentes en la infancia y de otras menos frecuentes pero que por su jerarquía es importante recordar. Errores de refracción Son diversos problemas oculares que requieren del uso de lentes para su corrección. Entre ellos encontramos: la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Cuando existe alguno de estos problemas el ojo ve borroso. Puede ocurrir en uno o en ambos ojos. Puede existir desde el nacimiento o desarrollarse a lo largo de los anos. Muy frecuentemente la situación pasa inadvertida ya que como el niño no tiene otra experiencia visual con la cual comparar cree que lo que ve es lo normal. Los errores de refracción en la infancia se tratan con el uso de len- “Todo el sistema visual se desarrolla durante los 10 primeros años de vida” tes con aumento, los cuales se van modificando a medida que el niño crece. Estrabismo Es la pérdida de la alineación normal de los ejes visuales, lo que comúnmente denominamos “ojos desviados”. Recién a partir de los 4 meses de edad podemos hacer diagnóstico de estrabismo ya que hasta ese momento pueden ocurrir cambios en la posición de los ojos y niños que tenían los ojos desviados pueden luego tenerlos alineados espontáneamente. Puede desviarse siempre el mismo ojo o desviar por momentos uno y por momentos el otro. Puede estar presente en forma permanente o intermitente. El estrabismo en general motiva la consulta al oftalmólogo ya que es una patología evidente. El tratamiento puede requerir cirugía y/o el uso de lentes. El objetivo es alinear los ojos para lograr la mejor función visual posible. Ambliopía El ojo ambliope, o comúnmente denominado “ojo perezoso”, es un ojo que no desarrollo una visión normal y que si no se corrige a tiempo nunca la desarrollara. Como vimos en el artículo anterior, todo el sistema visual se desarrolla durante los 10 primeros años de vida. Durante esta etapa es necesario que el ojo reciba una imagen nítida para que logre un desarrollo normal y una buena visión. Para tratar la ambliopía, puede ser necesario el uso de lentes si existe un error de refracción, y además el tratamiento con oclusión ocular que se basa en tapar el ojo bueno para que el niño se vea obligado a usar el otro y así se estimula su desarrollo. Insuficiencia de convergencia: Es una patología muy frecuente en los niños. La incluimos no por su severidad, ya que no hay riesgo de pérdida visual, sino porque puede dar síntomas muy molestos para el niño, que pueden influir en su rendimiento escolar y porque muchas veces pasa inadvertida. El tratamiento de la insuficiencia de convergencia se basa en la realización de ejercicios que refuerzan los músculos encargados de juntar los ojos. Glaucoma congénito El glaucoma congénito es una enfermedad que se caracteriza por una presión intraocular elevada. En general es hereditario y está presente desde el nacimiento. Puede estar asociado a otras patologías tanto oculares como sistémicas. En el adulto el glaucoma es asintomático, sin embargo en el niño presenta síntomas y signos bien característicos: lagrimeo, fotofobia (sensibilidad a la luz), espasmo de los párpados, se observa un ojo más grande y la córnea, que es la parte anterior del ojo, pierde su transparencia, se torna opaca y no nos permite ver bien la pupila ni el iris a través de ella. Estos elementos ocurren en general durante los primeros meses de vida. Como en el niño los tejidos oculares aún son blandos, la presión ocular es capaz de aumentar el tamaño del ojo como si fuera un globo que se infla y se agranda. Es un cuadro severo que puede llevar a la ceguera si no se trata a la brevedad. El tratamiento del glaucoma congénito es siempre quirúrgico. Pupila blanca La pupila blanca (cuyo término médico es “leucocoria” de “leuco”= blanco y “coria” = pupila) no es una patología por sí misma, sino que es un signo que puede corresponder a varias patologías. Puede verse a simple vista o iluminando el ojo o puede observarse en fotografías llamándonos la atención que siempre falta el reflejo rojo en un ojo y en su lugar aparece un reflejo blanco. Frente a este hallazgo debe consultarse inmediatamente con el oftalmólogo o el pediatra ya que entre las causas posibles se encuentra el retinoblastoma, un tumor intraocular maligno que pone en riesgo la vida del niño. Es una patología muy poco frecuente y la mayoría son detectados en los primeros 3 años de vida. Entre los posibles tratamientos para el retinoblastoma tenemos: quimioterapia, fotocoagulación con láser, crioterapia, radioterapia y enucleación del globo ocular. Otras causas de pupila blanca son: catarata, alteraciones en el vítreo o en la retina. Estas otras causas de pupila blanca ponen en riesgo el desarrollo visual de ese ojo por lo cual es importante el diagnóstico precoz. Catarata congénita Se denomina catarata a la opacidad del cristalino. El cristalino es un lente que tenemos dentro del ojo que normalmente es transparente (de ahí su nombre: “cristalino”). La catarata es una patología que se ve habitualmente en los adultos pero que puede aparecer en los niños. Es una de las causas más frecuentes de ceguera en la infancia. Pueden ser congénitas o adquiridas. Pueden ser uni o bilaterales. Pueden estar asociadas a otras patologías oculares o a patologías sistémicas como alteraciones cromosomicas, metabólicas, infecciosas, o a factores externos como traumatismo. Todos los recién nacidos deben ser examinados evaluando la presencia de los reflejos rojos normales y su simetría para descartar la presencia de cataratas. Esto se realiza con un oftalmoscopio y lo puede realizar el neonatólogo o el pediatra. Pueden existir cataratas muy pequeñas que no lleguen a afectar la visión y que requieran simplemente controles evolutivos por parte del oftalmólogo. Si la catarata es más grande o más densa no permite que el ojo reciba una imagen nítida y la visión es borrosa. Si esto no se detecta precozmente se desarrollará un ojo ambliope. Cuanto más precozmente se detecte la catarata mejor, ya que requiere de tratamiento quirúrgico a la brevedad. Luego de extraída la catarata puede colocarse un lente intraocular o pueden usarse lentes de contacto o de armazón. Esto va a depender de varios factores como la edad del niño, si es uni o bilateral, si asocia otras alteraciones oculares, etcétera. En las cataratas más desarrolladas es posible observar una pupila blanca, un ojo desviado o la presencia de movimientos espontáneos rítmicos del ojo (nistagmus). No se debería llegar a estas etapas ya que estos signos nos hablan de que ya se desarrollo una ambliopía y de que el pronóstico visual es malo. Vía lagrimal Esta es la vía normal de drenaje de las lágrimas hacia la nariz. Casi al 30% de los niños nacen con la vía lagrimal tapada. Esto les puede provocar lagrimeo o conjuntivitis a repetición, y son esos niños que siempre están con secreción en uno o ambos ojos. Casi la totalidad de los casos se resuelven espontáneamente antes del año. En los poquísimos casos en que esto no ocurre, puede ser necesario sondar la vía lagrimal para destaparla. *Dra. Oftalmóloga Gabriela De Feo Directora Clínica Prof. Albercht Meehroff 22456 Alpha Omega Elite • Butaca para toda edad súper confortable • Cinturón de 5 puntos y alturas regulables • Almohadillas reductoras, laterales y superiores para una mayor seguridad • Equipada con espuma EPP que brinda más confort y seguridad a tu bebé • Forro desmontable y lavable • Soporte para vasos Máxima seguridad en sillas de auto Safety 1st, la marca líder mundial en accesorios de seguridad para el hogar y artículos del primer cuidado del niño, presenta en Uruguay su reconocida línea de sillas de auto. IC023 Baby silla • • • • • • • Safety en t u auto Sugerida de 0 a 12 meses Protección de impacto lateral Cómodo soporte para la cabeza 4 alturas de arnés Arnés de 5 puntas Asa de transporte 3 posiciones, se regulan con la base Revolucionaria tecnología ante impactos laterales 1 de cada 4 accidentes automovilísticos en los que se ven involucrados los niños son colisiones de impacto lateral. 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El mayor nivel se registró en niños que habían tenido por lo menos dos hermanos mayores con autismo, el 32% de ellos también desarrolló autismo. Asimismo, entre los niños con hermanos autistas, el 26% desarrolló autismo a diferencia del 9% de niñas. Ya es conocido que el autismo es más predominante entre los niños. El estudio que incluyó a 12 sitios de Estados Unidos y Canadá, es publicado en la revista Pediatrics. Estudios previos fueron más limitados o involucraron menos sitios. Ozonoff dijo que los padres de los niños autistas le preguntaban: “¿Qué probabilidades hay de que tenga otro niño con autismo?” Respondió que su estudio provee una respuesta más actualizada. Sin embargo, señaló que el 80% de los hermanos estudiados no desarrollaron autismo, y que el nivel de predominio era promedio. Podría ser diferente para cada familia, dependiendo de otros riesgos que puedan enfrentar. El autismo no tiene causa conocida pero los expertos consideran que las influencias genéticas y externas tienen que ver. La investigación consistió en examinar si podría haber infecciones, contaminación y otros problemas no hereditarios. Ozonoff agre- Muestra de sangre materna permite conocer el sexo del bebé gó que por lo general los hermanos están expuestos a influencias externas similares, que podrían explicar parcialmente los resultados del estudio. Los bebés incluidos en el estudio participaron antes de que mostraran señales de autismo, tales como escaso contacto visual y poca interacción social. El estudio es una importante contribución a la investigación del autismo y “tiene implicancias claves para las familias que tratan de decidir si tendrán otro hijo”, destacó Catherine Lord, directora del Instituto de Desarrollo Cerebral del Centro Médico Presbiteriano/ Weill Cornell de Nueva York. Alycia Halladay, que dirige un centro de defensa del autismo, Autism Speaks, dijo que el estudio provee información más valiosa que otros previos, y fortalece la idea que la historia familiar es un factor de riesgo. elnuevoherald.com argeNtiNa Reglamentaron la ley de hipoacusia Entre 700 y 2.100 niños nacen cada año en el país con problemas auditivos que no son detectados a tiempo. El gobierno nacional reglamentó la ley de hipoacusia que garantiza la detección temprana y atención de la sordera infantil, prácticas que deberán ser incluidas entre las prestaciones obligatorias de las obras sociales y entidades de medicina prepaga. La reglamentación de la ley de hipoacusia, que lleva el número 25.414 y fue firmada por la presi- denta Cristina Fernández, fue publicada en el Boletín Oficial. La norma apunta a asegurar desde el Estado la detección y tratamiento de un problema que afecta a entre 700 y 2.100 recién nacidos por año. Al garantizar el descubrimiento y atención inmediata de la sordera infantil, el Estado promueve el desarrollo del lenguaje y la integración social en los niños que sufren esa dolencia. Conforme al decreto 1093/2011, sobre el “Programa nacional de detección tem- prana y atención de la hipoacusia”, que lleva adelante el Ministerio de Salud de la Nación, a partir de ahora la detección y tratamiento de la hipoacusia infantil deberán ser incluidos entre las prestaciones obligatorias de obras sociales y entidades de medicina prepaga. Según confirmó la cartera que encabeza Juan Manzur, el programa garantizará el primer par de audífonos e implantes cocleares, en forma gratuita, a los niños con signos de disminución auditiva y que no posean ningún tipo de cobertura social. eltribuno.com.ar Las pruebas para determinar el sexo del feto y las posibles anomalías genéticas realizadas a través de muestras de sangre de la madre, después de siete semanas de embarazo, son fiables, según estudio publicado en la revista especializada Jama. Los científicos analizaron 57 investigaciones publicadas anteriormente sobre la eficacia de los métodos para detectar el sexo del bebé y determinaron la eficacia de las pruebas que analizan el ADN del bebé en el plasma materno. A pesar de la diferencia entre los estudios, la prueba en la sangre para detectar el cromosoma fue mucho más exacta que las pruebas de orina. No obstante, precisaron que en algunos casos en los que la prueba de sangre se hizo en las cinco primeras semanas de embarazo, se determinó el sexo del feto con un índice de precisión de entre el 95 % y el 99 %. Para los test de sangre, según explica el diario New York Times, las mujeres tienen que pincharse en un dedo y enviar las muestras de sangre a un laboratorio. Si se detecta el cromosoma, el feto es varón; la ausencia del cromosoma puede indicar que es niña o que no se ha encontrado ADN del bebé en la muestra. Esta prueba no ha sido regulada por la Agencia de Alimentación y Medicamentos (FDA) porque no se utiliza para fines médicos, indicó al diario una portavoz, que señaló que la agencia sí investiga los tests domésticos que han surgido para analizar el ADN del niño. Eltribuno.com.ar el observador Martes 23 de agosto de 2011 I tubebé I 11 bebé&padres famosos Jessica alba Hilary Duff Mamá por segunda vez “ Haven Garner Warren pesó 3,17 kg y mide 48 cm, está sana y muy feliz ” La estadounidense Jessica Alba dio a luz una niña, la segunda hija de su matrimonio con Cash Warren, anunció la actriz, de 30 años, en su página de Facebook. “Hola a todo el mundo. Espero que estén disfrutando del fin de semana. Cash y yo estamos encantados de anunciarles el nacimiento de nuestra segunda hija” “Haven Garner Warren pesó 3,17 kilogramos y mide 48 centímetros”, escribió la protagonista de Los cuatro fantásticos añadiendo que la niña “está sana y muy feliz”. Alba y Warren, de 32 años, tienen ya otra hija, Honor Marie, de 3 años, “Honor está muy contenta con la nueva llegada a la familia”, escribió la actriz. Alba terminaba su mensaje agradeciendo a todos sus seguidores el apoyo recibido durante el embarazo: “Significa un mundo para mí”. El parto ocurrió una semana antes del estreno por parte de Dimension Films de la película Spy kids: all the time in the world, la cuarta en la serie Spy kids y en la cual Alba personifica a Marissa Cortez Wilson, la esposa del periodista Wilbur Wilson (Joe McHale), dedicado a la caza de espías. La producción se exhibirá en Aniversario y bebé En el primer aniversario de su boda, la actriz y cantante Hilary Duff, de 23 años, y su marido, el jugador de Hockey Mike Comrie, de 30, anunciaron que esperan la llegada de su primer hijo. La actriz lo anunció desde su página web, con el siguiente mensaje: “Hola a todos. Este fin de semana, Mike y yo celebramos nuestro primer aniversario. En honor a este día tan especial, decidimos compartir algunas de nuestras fotografías favoritas de nuestro casamiento. No puedo creer que ya haya pasado un año, el tiempo realmente vuela cuando uno se está divirtiendo”. “También queremos compartir nuestra emoción por la llegada de nuestro primer bebé. Estamos extremadamente felices y dispuestos a comenzar este nuevo capítulo de nuestras vidas. Gracias a todos por el amor incondicional y por el soporte a través de los años”, agregó Duff. Hilary Duff comenzó a actuar y cantar desde muy chica, en Disney. La rubia protagonizó la serie infantil Lizzie Maguire, que la catapultó a la fama y a conseguir roles en películas y otros programas televisivos. Infobae.com 4D, un sistema que combina el efecto tridimensional de la imagen con efectos físicos en el teatro sincronizados con la película, como olores y movimientos. eFe MaDDox El mayor de Jolie y Pitt debutaría en la actuación “ La cinta trata de un joven que debe luchar contra monstruos” Maddox Jolie-Pitt, el mayor de los hijos de Angelina Jolie y Brad Pitt, podría protagonizar la cinta Battling Boy, que produce Plan B, la compañía que formó su padre con Jennifer Aniston, señala el sitio web Contact Music, donde añaden que el niño de 10 años está interesado en tener una carrera en el cine como sus famosos padres. “Maddox vive, come y respira películas”, comenta una fuente del medio Daily Star citada por Contact Music. La cinta gira en torno al joven hijo de un dios, que debe abandonar su hogar en las montañas para luchar contra monstruos. El interés de Maddox por las historietas y el cine de acción habría sido el detonante para que sus padres pensaran en dejar que se involucrara en el proyecto. Maddox fue adoptado por Angelina Jolie antes que comenzara su relación con Brad Pitt, y es el mayor de los niños de la pareja. Latercera.com el observador 12 I tubebé I martes 23 de agosto de 2011 entrevista Conversamos Con... Lic. en enfermería Andrea Silveira Mastitis: dolor y grietas en los pechos durante la lactancia La leche materna es la que le proporciona al bebé los nutrientes necesarios para crecer y desarrollarse en los primeros meses de vida; también ayuda a la madre a recuperar el aspecto físico que tenía antes del embarazo. Aparte de estos beneficios que son los principales de la lactancia, el momento de amamantar genera un vínculo especial entre la madre y el niño que no solo fortalece el vínculo familiar sino que es un espacio de reencuentro y conocimiento mutuo y único; por lo que el tener problemas para darle el pecho al bebé puede traer diversos problemas. Una vez que nace el bebé y baja la leche, los pechos de la madre se ponen más grandes y generalmente los sienten “llenos”, normalmente la mujer no siente dolor al colocar el bebé para que amamante, pero puede suceder que comience a notar las mamas coloradas, más calientes de lo habitual y empiece a percibir dolores con la succión que ejerce el bebé, en caso de que suceda se recomienda consultar inmediatamente al médico ya que puede estar frente a un caso de mastitis. ¿Qué es la mastitis? Es una inflamación del tejido mamario que ocurre durante la lactancia, ya que la mama está sufriendo todo tipo de cambios y la succión del bebe, por más que uno se cuide, puede provocar grietas en el pecho de la mujer y es a través de ellas que se produce la mastitis. ¿Es muy dolorosa? “ es una inflamación del tejido mamario que ocurre durante la lactancia, el pecho está sufriendo todo tipo de cambios y la succión del bebé, por más que uno se cuide, puede provocar grietas y es a través de ellas que se produce la mastitis” Sí, muchas veces la mujer no puede ni tocarse las mamas; en algunos casos se manifiesta con rubor y entumefación, que es el color rojo y el calor en el seno. G enera lmente es una inflamación unilateral, o sea ocurre en una mama o en la otra aunque puede haber casos que se presente en las dos. ¿En cuánto tiempo se produce la mastitis? Hay mamás que le ocurre al poco tiempo de haber tenido al bebé, pero también puede darse a los 5 o 6 meses, porque la madre amamanta pero muchas veces quedan residuales de leche y las grietas no sanan correctamente por lo que se produce la mastitis. ¿Cómo se puede solucionar? Prendiendo al bebé a demanda, evacuamos la mama, la vaciamos de leche. Si a la madre le duele mucho la succión del niño se recomienda un extractor de leche; cuando vemos que la mastitis está instalada se debe consultar al médico. ¿Cuáles son los síntomas concretamente de esta enfermedad? Puede presentar mucho dolor, fiebre de 38 a 40 grados y enrojecimiento, ya con estos indicadores se aplicaría un antibiótico oral que no afecte a la lactancia y analgésicos para combatir el dolor. ¿Cuánto puede llegar a durar la mastitis? Si está bien tratada en unos pocos días revierte por el efecto del antibiótico, a las 48 o 72 horas empieza a hacer efecto y el estafilococo que está generándose allí comienza a revertirse. La duración del dolor va a depender de cada mujer y del analgésico aplicado, en si todo va de la mano con el control que reciba la madre, el correcto ordeñe de la mama y prender al bebé. ¿Se puede prevenir de alguna manera? Hay mujeres que amamantan, y no se dan cuenta de que producen demasiada cantidad de leche, por lo que por más que le den al bebé todas las veces que lo demanda no es suficiente para vaciar la mama, en ese momento se debe buscar el asesoramiento adecuado porque hay maneras de prevenirlo, como por ejemplo con distintos tipos de masajes, baños con agua caliente, paños con agua caliente, lo más importante es que frente a cualquier dolor o molestia se debe consultar lo antes posible, a veces las madres piensan que es porque la mama está congestiva, pero si esto perdura más de 48 horas se debe buscar ayuda. el observador Martes 23 de agosto de 2011 I tubebé I 13 sociales Qué lindos nos ponemos cuando tenemos una fiesta Amigos del Facebook comparten sus fotos Aunque no festejen la Noche de la Nostalgia como papá y mamá, también les gusta ponerse lindos cuando hay que celebrar alguna ocasión especial. En esta oportunidad muestran qué bien les queda la ropa formal. Abril Bubis lista para ir a un cumpleaños de 15 Mateo y Nahuel Delgado por ir a un cumpleaños de 15 Candela Arguello en su primer año Evelyn Rodríguez en el día de su bautismo Joaquín Silva, en su bautismo Melina Sanseviero en su fiesta de bautismo Milagros Mallada festejando su primer año Valentín Rodríguez, casamiento de la tía Julieta Fernández en el cumpleaños de su prima el observador 14 I tubebé I martes 23 de agosto de 2011 interés general un techo para mi país 2011, 700 viviendas de emergencia Una institución con nueve años en Uruguay que ha prestado asistencia a miles de familias ¿Qué programas tienen dirigidos a la infancia? En los 16 asentamientos donde trabajamos semana a semana realizamos varios planes que tienen a la infancia como destinatarios y protagonistas. En materia de educación se desarrolla semanalmente un espacio de educación no formal, con un fuerte componente lúdico y recreativo, que busca fortalecer el desarrollo integral de los niños y niñas en edad preescolar y escolar. Dos veces a la semana asisten maestras y psicopedagogas a los asentamientos en el marco del programa de apoyo escolar que aborda las dificultades en el rendimiento escolar de niños y niñas, que se encuentran cursando 1°, 2° y 3er año de Educación Primaria. Con los padres y la comunidad en general se realizan en estos barrios talleres de educación para la salud, donde se trabaja en la formación de conciencia en temas de salud psicosocial y ambiental, y de los procesos de salud-enfermedad. Este año comenzamos los talleres para padres, talleres temáticos guiados por técnicos especializados, que pretenden apoyar a quienes viven la paternidad en contextos de vulnerabilidad social, trabajando sobre el vínculo padres e hijos. ficha Nombre de la iNstitucióN: Un techo para mi País - Uruguay directora social: Cynthia Pérez fecha de fuNdacióN eN uruguay: 16/6/2003 direccióN: Paysandú 824 teléfoNo: (+598) 2908 84 56 PágiNa web: www.untechoparamipais.org.uy facebook: http://www.facebook. com/untechoparamipaisuruguay ¿Cómo surge la idea de la creación de la fundación? En el año 1997 un grupo de jóvenes chilenos, junto a un sacerdote jesuita, dan inicio a la organización en Chile. En el año 2003 llega al país y hoy se encuentra presente en 19 países de Latinoamérica y el Caribe. ¿Cuál es el objetivo? Trabajamos por la reconstrucción de un tejido social deteriorado, de una sociedad fragmentada. Para esto pone el énfasis en que quienes han tenido mayores oportunidades en el país, los jóvenes universitarios, se comprometan en un trabajo conjunto con quienes no las han tenido, los vecinos de los asentamientos irregulares, con el sueño compartido de un país sin exclusión, sin asentamientos irregulares. Además de la conocida construcción de viviendas de emergencia, en una segunda etapa de intervención, la institución realiza programas de desarrollo comunitario, educación y trabajo semana a semana en 16 asentamientos de nuestro país. El objetivo de estos orienta a fortalecer las capacidades y organización de los habitantes de asentamientos irregulares, de manera de promover el pasaje del asentamiento a un barrio regular, teniendo a los vecinos como protagonistas y líderes de este proceso, permitiendo que el mismo sea sustentable. ¿Cuáles son los principales proyectos para este año? Tenemos el objetivo de construir 700 viviendas de emergencia y desarrollar la segunda etapa del proyecto en 22 asentamientos de Montevideo. ¿Quiénes son los principales benefactores de las tareas que desarrollan? El proyecto tiene como foco de su trabajo los asentamientos irregulares, entendiendo a estos como un fuerte reflejo de la exclusión y se-gregación social. ¿Cuáles son las formas para colaborar con la fundación? Donando a través de la cuenta de Ábitab Un Techo para mi País Banco Itaú Cuenta Corriente en pesos 107290 en Dólares 2771804 Débito automático con VISANET Un techo en números VoluNtarios Hacerse socio: 0908 5110 $ 100 por mes 0908 5120 $ 200 por mes 0908 5150 $ 500 por mes 16.000 Llamando al 2908 8456 2.300 (viviendas) Porque hay 62 mil familias viviendo en asentamientos irregulares en Uruguay y miles de jóvenes dispuestos a poner su tiempo, su voluntad y su trabajo para construir un país más justo. familias que se haN Visto beNeficiadas Promedio de casas coNstruidas Por año 480 en 2010 En una frase, ¿por qué se debería colaborar con la institución? el observador MArTES 23 dE AGOSTO dE 2011 I tubebé I 15 tiempos juntos El hada y la sombra Autor: Pedro Pablo Sacristán Hace mucho, mucho tiempo, antes de que los hombres y sus ciudades llenaran la tierra, antes incluso de que muchas cosas tuvieran un nombre, existía un lugar misterioso custodiado por el hada del lago. Justa y generosa, todos sus vasallos siempre estaban dispuestos a servirle. Y cuando unos malvados seres amenazaron el lago y sus bosques, muchos se unieron al hada cuando les pidió que la acompañaran en un peligroso viaje a través de ríos, pantanos y desiertos en busca de la Piedra de Cristal, la única salvación posible para todos. El hada advirtió de los peligros y dificultades, de lo difícil que sería aguantar todo el viaje, pero ninguno se asustó. Todos prometieron acompañarla hasta donde hiciera falta, y aquel mismo día, el hada y sus 50 más leales vasallos comenzaron el viaje. El camino fue aun más terrible y duro que lo había anunciado el hada. Se enfrentaron a bestias terribles, caminaron día y noche y vagaron perdidos por el desierto sufriendo el hambre y la sed. Ante tantas adversidades muchos se desanimaron y terminaron por abandonar el viaje a medio camino, hasta que solo quedó uno, llamado Sombra. No era el más valiente, ni el mejor luchador, ni siquiera el más listo o divertido, pero continuó junto al hada hasta el final. Cuando esta le preguntaba que por qué no abandonaba como los demás, Sombra respondía siempre lo mismo: “Os dije que os acompañaría a pesar de las dificultades, y eso es lo que hago. No voy a dar media vuelta solo porque haya sido verdad que iba a ser duro”. Sábados 10.30 hs. Canal 10 Cada sábado presentamos los temas más variados para que críes a tus hijos cada vez más sanos y felices. Gracias a su leal Sombra pudo el hada por fin encontrar la Piedra de Cristal, pero el monstruoso guardián de la piedra no estaba dispuesto a entregársela. Entonces Sombra, en un último gesto de lealtad, se ofreció a cambio de la piedra quedándose al servicio del guardián por el resto de sus días... La poderosa magia de la Piedra de Cristal permitió al hada regresar al lago y expulsar a los seres malvados, pero cada noche lloraba la ausencia de su fiel Sombra, pues de aquel firme y generoso compromiso surgió un amor más fuerte que ningún otro. Y en su recuerdo, queriendo mostrar a todos el valor de la lealtad y el compromiso, regaló a cada ser de la tierra su propia sombra durante el día; pero al llegar la noche, todas las sombras acuden el lago, donde consuelan y acompañan a su triste hada. Viernes 16.30 hs. Radio Carve www.tubebe.com.uy http://cuentosparadormir.com/infantiles/cuento/el-hada-y-la-sombra También buscanos en facebook tu bebé uruguay
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