Actualidad de los farmacéuticos de la provincia de Córdoba El presidente y tesorero del Colegio de Farmacéuticos provincial dialogaron con Consultor de Salud y detallaron la situación del sector: “una de nuestras preocupaciones es la baja rentabilidad” PA G I N A 2 4 482 Incluye suplemento de la ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA Año XVI Nº 482 Abril de 2010 2º quincena 24 Páginas Preocupan el déficit y la formación de profesionales en el sector enfermería Se calcula que cada año se inscriben seis mil jóvenes para estudiar enfermería, de los cuales sólo dos mil egresan cada año. De esta forma, los plazos para alcanzar los títulos se extienden por entre dos y cinco años, y alertan que no es una profesión elegida por los jóvenes que terminan el secundario. Cómo mejorar la calidad de vida de niños afectados por VIH/Sida PA G I N A S 3 , 4 Y 5 La falsificación de medicamentos: una amenaza creciente El comercio de fármacos falsificados también abarca a los medicamentos que salvan vidas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) colabora con la INTERPOL para acabar con las redes delictivas a las que este comercio ignominioso les rinde miles de millones de dólares. PRESENTACIÓN DEL LIBRO “APORTES PARA MEJORAR Y PROLONGAR LA CALIDAD DE VIDA DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES AFECTADOS POR VIH/SIDA DE TRANSMISIÓN VERTICAL” DEL DOCTOR ROBERTO HIRSCH EN LA SEDE DE LA AMA PA G I N A 1 4 En Argentina se calcula que el 5 % de la epidemia está representada por niños, el 98,6 % afectados por transmisión vertical, siendo uno de los factores más importantes el nivel de nutrición. Desde la experiencia en el Hospital Muñiz, se establece que la temática debe abordarse desde la multifactoriedad epidemiológica, teniendo en cuenta pautas como el nivel educativo y el contexto social. PA G I N A S 2 Y 3 PAGINA 2 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 I N S T I T U C I O N A L SE EXPUSIERON EXPERIENCIAS LLEVADAS ADELANTE EN EL HOSPITAL MUÑIZ PUBLICACION DIRIGIDA A LOS PROFESIONALES DEL EQUIPO DE SALUD ............................................................................................. EDITADO POR: Equipos Argentinos de Salud S.A. C M Y K CONSEJO EDITORIAL DIRECTOR: Dr. Juan Carlos Climent [email protected] CO-DIRECTOR: Lic. Cristian Mazza PRODUCCIÓN PERIODÍSTICA: Claudio Rodríguez Carolina Cardozo Cintia Palombo DIAGRAMACIÓN: Laura Bacigalup Vértiz ............................................................................................. DISTINCIONES RECIBIDAS: Consultor de Salud ha sido declarado de interés legislativo por: La Honorable Cámara de Diputados de Entre Ríos La Honorable Cámara de Diputados de Tucumán La Honorable Cámara de Diputados de Bs. As. La Honorable Cámara de Diputados de Salta De interés provincial por la Honorable Cámara de Senadores de Bs. As. Premio de la Sociedad Argentina de Pediatría, por el apoyo brindado a la difusión de las tareas realizadas en beneficio de la comunidad - Año 1991. Premio Isalud, en la categoría Medios de Comunicación Gráfica - Año 1992. Premio ADEPA por la Lucha contra la Drogadicción y la prédica en favor de la Calidad de Vida.- Año 1992 Distinción del Gobierno de la Provincia de Buenos Aires, Secretaría de Prevención y Asistencia de las Adicciones, por su destacado aporte a la difusión del programa “10.000 líderes para el cambio” - Año 1995. Premio Liga Pro Comportamiento Humano. Año 1995 Premio Bigote de Plata por los derechos del niño y el adolescente. Año 1994 Premio APTA/Rizzuto 1996 (Asociación de la Prensa Técnica y Especializada Argentina) por la mejor labor en la categoría Periódicos Especializados y Técnicos. Premio Reconocimiento a la Lactancia Materna Año 1997 Premio "Mejoramiento de la Calidad" entregado por la Cámara Argentina de Empresas de Salud (CAES), en merito de sus destacadas y continuas y contribuciones a la información y la comunicación entre los distintos actores del sector salud. - Año 1999 Premio León de Oro Internacional - Año 2000 Distinción de la OPS/OMS por la difusión de los contenidos del organismo internacional - Año 2001 Mención de honor del Instituto de Drogodependencia de la Universidad del Salvador -Año 2002 Distinción de la Asociación Médica Argentina en reconocimiento a la trayectoria y al apoyo brindado en la difusión de las actividades de la asociación. Año 2004 ............................................................................................. Editado en Buenos Aires, República Argentina por Equipos Argentinos de Salud S.A.Registro de la propiedad intelectual 180.869 DISTRIBUCIÓN ARGENTINA Y EXTERIOR: Equipos Argentinos de Salud S.A. REDACCIÓN, ADMINISTRACIÓN Y PUBLICIDAD Av. Alvear 1883 (1129). Correspondencia por Posadas 1564 2do. piso Of. G y H (1112). Tel: 4806-4587 Telefax: 4806-4591 CONSULTOR DE SALUD Es miembro de la Asociación de Entidades Periodísticas Argentinas (ADEPA) PROPIETARIO: Equipos Argentinos de Salud S.A. Av. Alvear 1883, Galería Promenade. Of. G y H (1129). Correspondencia por Posadas 1564 2do. Piso Of G y H (1112) | Tel: 4806-4587/4807-7183 Telefax: 4806-4591 SUSCRIPCIONES: ver www.consultordesalud.com o llamar a nuestros teléfonos ............................................................................................. Las notas firmadas y lo expresado por los entrevistados y/o instituciones no necesariamente reflejan la opinión del medio. La reproducción total o parcial de los artículos está permitida, sólo con la autorización expresa, con excepción de los medios de prensa, siempre que se cite la fuente. Caso contrario, Equipos Argentinos de Salud S.A. se reserva el derecho de accionar legalmente. Equipos Argentinos de Salud S.A. no garantiza ni adhiere a los productos ofrecidos en los espacios de publicidad. La calidad de éstos corre por cuenta de los anunciantes. Impreso en Argentina. www.consultordesalud.com [email protected] Estrategias para mejorar la calidad de vida de los niños afectados por VIH/sida de transmisión vertical En Argentina se calcula que el 5 % de la epidemia está representada por niños, el 98,6 % afectados por transmisión vertical, siendo uno de los factores más importantes el nivel de nutrición. Desde la experiencia en el Hospital Muñiz, se establece que la temática debe abordarse desde la multifactoriedad epidemiológica, teniendo en cuenta pautas como el nivel educativo y el contexto social. E n nuestro país el VIH/sida es cada vez más pobre y más joven, lo que explica que más de un 5 % de la epidemia esté representada por niños, 98,6 % afectados por transmisión vertical. Desde el año 2000 hasta el 31 de Agosto de 2007 se notificaron 29.700 infecciones por VIH. En los últimos tres años el índice de masculinidad es del 1,5 – 1,6 hombres por mujer, es decir que cada cinco personas que se realizan el diagnóstico de VIH, tres son hombres y dos son mujeres. En el 2006, la razón fue de 2,5/1 hombres por mujer, valor que se mantuvo estable en los últimos cinco años. De los 1.377 casos de Sida registrados en el año 2006, el 54% corresponden a la Provincia de Buenos Aires, y el 13% a la Ciudad de Buenos Aires. La tasa país, tal como lo informa el Programa Nacional de Sida, es de 3.5 casos por cada 100.000 habitantes. Las provincias que se encuentran por encima de este promedio nacional son Tierra del Fuego (4.21), Jujuy (4.7), Bs. As. (5,0) y la Ciudad de Buenos Aires (5.8). En este contexto, del Dr. Roberto Hirsch presentó en la sede de la Asociación Médica Argentina (AMA) el libro “Aportes para mejorar y prolongar la calidad de vida de los niños y adolescentes afectados por VIH/sida de transmisión vertical”, donde presenta la experiencia de la última década llevada adelante en el “Hospital de Enfermedades Infecciosas Francisco Javier Muñiz”. De esta forma, presenta un exhaustivo trabajo de la enfermedad en la infancia sobre 260 niños menores de 18 años que se asistieron en el Hospital Muñiz. “Tuvimos el desafío de una enfermedad, donde teníamos que acompañar a los chicos, permitir que murieran dignamente y hasta tener que legislar para poder conseguir una muerte digna en su hogar. Trabajamos desde ese momento en que todos los chicos se morían, hasta la actualidad en que todos los chicos que tenemos en seguimiento desde hace 10 años, no se murió ninguno”, comentó el autor. FACTORES CLAVES: LA EDUCACIÓN Y LA NUTRICIÓN La transmisión de VIH/sida de madres a hijos es la séptima causa de muerte en adultos jóvenes y la novena en niños a cuatro años de edad. Entre las principales medidas se establece que todas las madres sean testeadas en los primeros meses de embarazo, especificaron los especialistas. Sin embargo, existen otros factores que condicionan la situación epidemiológica, como el estado de desnutrición de los niños y el nivel de educación de su familia. “El trabajo establece que debe trabajarse sobre la multifactoriedad epidemiológica, trasunta una serie de debilidades que son el EN EL LIBRO SE EXPUSIERON EXPERIENCIAS LLEVADAS ADELANTE EN EL caldo de cultivo de la patología, como la educación, la cultura, socioeconómicos de los pueblos, la mayoría de ellos vulnerables”, dijo el Dr. Jorge Gorodner, Investigador del Instituto de Medicina Regional (UNNE). La deficiencia educativa, la pobreza, el hambre y la indigencia son elementos concurrentes de alta significación para la prevalencia de las enfermedades infecciosas En este contexto, “Se deben considerar las falencias sanitarias y la vivienda precaria con hacinamiento humano, que incluye la alteración de conductas entre las que se encuentra la drogadicción, creando las condiciones propicias para la transmisión de patologías como el HIV/SIDA”, dijo. ESCENARIO En esta patología, el analfabetismo de las madres las torna vulnerables a una serie de patologías, incluidas las de transmisión sexual, lo que incrementará las enfermedades de los infantes. “Se puede cuantificar que el bajo nivel de instrucción materna comprende al 10% de las madres argentinas, y entre las del nordeste constituye el 30%”, aclaró Gorodner, Investigador del Instituto de Medicina Regional (UNNE). En tanto, entre los datos de los niveles de desnutrición, expresó: “En el mundo 200 millones de niños padecen esta afección, muriendo anualmente 11 millones. En Argentina se calcula que 1 de cada 5 niños padece de desnutrición, lo que representaría el 20% de la población infantil, en SIDA la enfermedad se torna más agresiva en niños desnutridos de familias empobrecidas”. “Tienen pérdida de peso con riesgo aumentado de padecer enfermedades infecciosas, tendrán una inteligencia moderada con déficit inmunitario para enfrentar situaciones patogénicas el resto de su vida”, enfatizó. HOSPITAL MUÑIZ LABOR En cuanto a la labor del autor en el Hospital Muñiz, la Diputada Lucía Alberti, presidente de la Asociación Pro Naciones Unidas de Argentina (ANUA), comentó: “El trabajo que se llevó adelante, es un acto de amor, es invaluable en un mundo convulsionado como nuestra sociedad. En esta tarea se acerca a los chicos a la cultura, la distensión, el entretenimiento, el juego y las cosas lúdicas”. “La niñez es la etapa de la vida del ser humano donde se aprende por el juego, y estos chicos están haciendo el aprendizaje de ver si sobreviven o no, el aprendizaje más dramático”. “De esta forma, se fueron armando proyectos donde los chicos se integran, aprenden y la sociedad se fue incorporando en pos de la vida de los chicos, tengamos en cuenta que la procedencia en el Hospital Muñiz en el área de infectología es de gran vulnerabilidad, de gran sufrimiento, con muchas carencias”. “Me ha tocado hacer actividades con niños que han sobrevivido la etapa de la infancia y están en la etapa de la adolescencia, son chicos que metidos en lo peor, salieron de lo mejor. Esto es un gran logro, inclusive reconocido en el exterior”, dijo Alberti. PROCESO En la primera etapa, “se trabajó en tratar de que los medicamentos pudieran llegar de la mejor manera posible y ejercitar su mejor efecto en estas criaturas. Muchos de los niños que recibían estas medicaciones tan caras y tan difíciles de ser administradas, debían circular por un cuadro de nutrición Continuación en Página 3 I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 3 SE ESPERA LA APROBACIÓN DE LA LEY DE EMERGENCIA DE ENFERMERÍA Preocupan el déficit y la formación de profesionales en el sector enfermería Se calcula que cada año se inscriben seis mil jóvenes para estudiar enfermería, de los cuales sólo dos mil egresan cada año. De esta forma, los plazos para alcanzar los títulos se extienden por entre dos y cinco años, y alertan que no es una profesión elegida por los jóvenes que terminan el secundario. as cifras en el sector de enfermería son críticas, se estima que existe una enfermera por cada cuatro médicos, y en cuanto a formación, cada año seis mil jóvenes se inscriben para estudiar enfermería, pero sólo el 30 por ciento termina la carrera en el tiempo estipulado por el plan de estudio. En este contexto, se estableció la creación de un plan nacional que otorgará becas a los estudiantes e incentivos para las instituciones de formación que mantengan a los alumnos en las aulas. Se invertirían 8,5 millones de dólares para su aplicación y se busca llegar al 2016 con 45 mil nuevas enfermeras. Sin embargo, la Ley de Emergencia de Enfermería todavía se encuentra en la Cámara de diputados para su aprobación. Desde la Federación Argentina de Enfermería (FAE), declararon que es trascendente (la normativa) y será un incentivo para generar el contexto capaz de atraer y retener a estudiantes, a jóvenes profesionales y a aquellos que durante años, con esfuerzo y dedicación contribuyen a sostener la salud de las personas, familias y comunidades que habitan nuestro país. L SITUACIÓN En diálogo con Consultor de Salud, la Lic. María Ester Elldid, Presidente de la Viene de Página 2 adecuado y tener cuidados de una familia que le suministrara el medicamento en tiempo y forma”, explicó el Dr. Hirsch. En este contexto, comenzaron a estudiar las estrategias humanas que tenían que ver con la administración de la medicación y la labor interdisciplinaria. “Valoramos la vulnerabilidad en relación a la terapéutica que les íbamos a ofertar, si realmente tenían un buen sostén en la casa, una conciencia de enfermedad, tenían servicios en el hogar, un conocimiento causal de la enfermedad a partir de la labor de psicólogos, veíamos como se empeoraba o mejoraban a partir de las pautas médicas”, expresó. “Llegamos a la conclusión que la vulnerabilidad se podía paliar si uno podía llegar antes que el empeoramiento de la patología. Vimos como las pautas sociales (festejo de cumpleaños, navidades, etc) acompañadas por las pautas médicas servían para llevar adelante la comprensión de la medicación y los padres entendían las indicaciones”, concluyó Hirsch. En tanto, el Dr. Roberto Escoto, consultor en Salud Familiar y Comunitaria de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), manifestó: “Creemos que es un trabajo muy importante, una experiencia destacable en el campo de la salud y de gran aprendizaje. Es una contribución que va más allá del país, se difundió en toda América y ayuda a un sector vulnerable como la niñez con VIH/SIDA”. En este sentido, el Dr. Ángel Cedrato, analizó: “Se instruye a médicos y no médicos acerca del manejo de enfermos de SIDA, lo que expone el libro puede ser útil para el tratamiento y el seguimiento de otras enfermedades crónicas, enseña cómo se organiza un grupo destinado a mejorar la salud de los niños, la atención y un equipo de trabajo”. Comisión de Enfermeros de Gestión de Adecra, expresó: “Creo que la situación en el sector de enfermería es crítica, especialmente por el escaso recurso. No se poseen datos reales del déficit de profesionales en el área de enfermería, se calculan en base a las Pautas del Milenio – Meta Regional. Mientras que la relación Enfermera/ Médico dice que debería ser 1/1, nosotros estamos en 1/4.8, teniendo en cuenta que existirían 122.000 médicos y 25.000 enfermeras (de acuerdo a datos del año 2007)”. Continuación en Página 4 PAGINA 4 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL Viene de Página 3 En cuanto a los profesionales que deciden trabajar en el exterior, analizó: “Hay enfermeros que van a trabajar a otros países cuando tienen una oferta interesante, pero no son tantos. Creo que responde a causas personales o familiares muy particulares de cada enfermero, en nuestro país hay muchas posibilidades tanto de formación post grado como de inserción laboral, ya sea en el área pública o privada, donde el enfermero capacitado puede hacer una interesante carrera. El aspecto económico puede influir, los salarios en los países desarrollados son superiores a los nuestros”. C M Y K de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Argentina, destaca el rol de la enfermera en los servicios de atención primaria de la salud, donde el 80 por ciento de las actividades pueden ser resueltas con el equipo de salud en el cual la enfermera juega un rol importante de atención y coordinación. Entre los aspectos sobre los que es necesario trabajar figuran “la diversidad en la formación muestra a la sociedad una imagen muy despareja de la profesión, el doble empleo generalmente motivado por los bajos salarios percibidos, y la falta de liderazgo, auto liderazgo y liderazgo colegiado. Hay mucho para hacer, tanto desde dentro de la profesión como desde afuera”, enumeró la Lic. Elldid, quien además es Coordinadora de Gestión de Proyectos para Enfermería de Swiss Medical Group. Formación de recurso humano ría, ya que existe un bajo nivel de profesionalización. Según datos del Ministerio de Salud: las auxiliares representan el 63 por ciento del total del personal de enfermería en el sistema de salud público; las enfermeras alcanzan el 30 por ciento, y las licenciadas sólo el 7 por ciento. El Plan de Enfermería busca revertir esos porcentajes para atender a la necesidad de personal más calificado, y a su vez, mejorar la calidad de la atención. De esta manera, pretenden invertir la relación auxiliar- enfermera de los 60-40 actuales a 40-60 para 2016. RECURSO En tanto, Judith Sullivan, consultora subregional en Recursos Humanos en Salud En cuanto a la formación de profesionales, la Lic. Elldid, al tiempo que destacó los datos proporcionados por la Lic. Elena Perich Presidente de la FAE (Federación Argentina de Enfermería), expresó que existen: -Enfermeros egresados de Universidades Públicas y Privadas: 2.470 en el año 2007 y 3.989 en el 2008 -Enfermeros egresados de Escuelas Terciarias Estatales: 1.824 en el año 2007 -Enfermeros egresados de Escuelas Terciarias Privadas: 3.500 en el año 2007 CÓRDOBA FORMACIÓN En total, existen en Argentina 43 escuelas universitarias de enfermería de las cuales 30 son dependientes de universidades nacionales y el resto del área privada. Estas otorgan un título intermedio de enfermera a los tres años y otro de licenciada en enfermería a los cinco. Sin embargo, alcanzar esos títulos se extiende por entre dos y cinco años más en cada caso. Además de formar a nuevas enfermeras y contener a las estudiantes, el plan pretende profesionalizar a las auxiliares de enferme- Impulsan la creación de un colegio de enfermeros Un proyecto de ley tendiente a la creación de un Colegio Profesional de Enfermeros tomó estado parlamentario en la Legislatura unicameral de Córdoba, tendiente a agrupar y regular la actividad de quienes se desempeñan en el sector de enfermería. De acuerdo a los datos suministrados desde la Legislatura, el proyecto contempla la colegiación de enfermeros con formación universitaria, terciaria y de los auxiliares capacitados mediante cursos avalados por las autoridades de salud. Según los datos del proyecto, en la provincia unos 18.000 enfermeros se desempeñan en distintas áreas de la salud. Entre los argumentos los legisladores destacan que el proyecto tiende a "saldar una vieja deuda con los profesionales y auxiliares en enfermería de la provincia de Córdoba, creando el colegio profesional respectivo que regule la actividad de miles de enfermeros y auxiliares en enfermería que día a día bregan por la salud de los cordobeses". Legislación similar ya existe en otras provincias, aunque destacan que en el caso de Córdoba incluye a los que son formados por cursos específicos y no tienen formación académicas, que son la mayoría que se desempeñan en los hospitales y clínicas. I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 5 La OMS y UNICEF presentan una nueva guía de medicamentos pediátricos La misma tiene formulaciones pediátricas que ayudará a los médicos y organizacio- nes a obtener algunos de los 240 medicamentos esenciales que pueden salvar la vida a los niños El UNICEF y la Organización Mundial de la Salud han publicado en línea una nueva lista de medicamentos con formulaciones pediátricas que ayudará a los médicos y organizaciones a obtener algunos de los 240 medicamentos esenciales que pue- den salvar la vida a los niños. «Se calcula que cada año mueren 9 millones de niños por causas prevenibles y tratables. La mejora de la disponibilidad y accesibilidad de medicamentos seguros destinados específicamente a los niños todavía está lejos de ser una realidad para muchos niños de países pobres. Esta publicación única en su género será útil para que el per- sonal y las organizaciones que participan en la adquisición de medicamentos sepan dónde encontrarlos y conozcan su precio», ha dicho Hans Hogerzeil, Director de Medicamentos Esenciales y Políticas Farmacéuticas en la OMS. Más de la mitad de esas muertes se deben a enfermedades que podrían tratarse con medicamentos pediátricos esenciales seguros. PAGINA 6 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL EN EL MARCO DE LA II FERIA INTERNACIONAL DE LA SALUD, MEDITECH 2010 Argentina Salud Comunidad y Fecliba participaron de un congreso en Colombia Organizado por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas ACHC y el Centro Internacional de Negocios y Exposiciones de Bogotá, se llevó a cabo entre el 21 y 23 de abril, el Encuentro Iberoamericano de líderes del Sector Hospitalario, 9° Congreso Colombiano de Hospitales y Clínicas. l evento fueron invitados el Presidente de Argentina Salud Comunidad –ASC- y de la Federación Latinoamericana de Hospitales –FLH-, Sr. Norberto Larroca, el Presidente de CONFECLISA, Dr. Gustavo Mammoni, el Presidente de FECLIBA y Director Ejecutivo de Federación Latinoamericana de Hospitales, Dr. Héctor Vazzano y el Presidente de FECLIBA-Distrito V y miembro del Consejo de Gobierno de la Federación Internacional de Hospitales, FIH Dr. Juan Carlos Linares. También concurrió al evento el Secretario General de CONFECLISA, Dr. Carlos Noceti y el Presidente de la Obra Social OSPAT (Obra Social del Personal del Turf), Dr. Carlos Felice y por parte de Argentina Comunidad Salud, el Director Jr. Lic. Santiago Más. Los representantes argentinos tuvieron activa participación en el evento que reunió a unas 1400 personas del ambiente Sanitario y donde se llevaron a cabo conferencias de gran relieve, entre ellas: Tendencias Administrativas Hospitalarias; Políticas Hospitalarias e Impacto de la Pandemia A H1N1 en cada país, estrategias de manejo como región. Dentro del Encuentro Ibero-latinoamericano fue su coordinador el Sr. Norberto Larroca, dando la bienvenida como asimismo brindando una conferencia sobre la realidad sanitaria actual en toda Latinoamérica. En el marco del evento Iberoamericano se hizo un importante reconocimiento al Sr. A C M Y K Larroca por la trayectoria a nivel internacional, especialmente como Miembro por tantos años del Consejo de Gobierno de la Federación Internacional de Hospitales –FIH- como así también de Presidente de la Federación Latinoamericana de Hospitales –FLH-, haciéndole entrega de un significativo presente. Por su lado, el Dr. Vazzano hizo un pormenorizado análisis de cómo evolucionó desde su inicio en Abril de 2009 a la actualidad en Argentina, el tema de la Pandemia de Gripe A H1N1. Tuvo importante participación en el Congreso, el Presidente de la Federación Internacional de Hospitales –FIH-, Dr. José Abrahao. Asimismo, participaron varios países representando a Perú, México, Puerto Rico, Republica Dominicana, Uruguay, Ecuador, Colombia, Venezuela, España, Costa Rica, Colombia, Argentina, E.E.U.U. Conjuntamente con el evento científico, se llevó a cabo en el predio ferial CORFERIAS una importante Feria del Sector Salud llamada MEDITECH 2010, donde se reunió la muestra más representativa nacional e internacional a nivel de equipos, insumos, servicios y avances tecnológicos, para impulsar el desarrollo de la Industria Médica en la Región Andina, Centro América y el Caribe. Por primera vez, fue otorgado el Galardón Nacional Hospital Seguro por la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, teniendo una gran repercusión a nivel nacional en Colombia. LAS AUTORIDADES DE ARGENTINA Durante el transcurso del año 2009, se realizó la evaluación de los participantes por un grupo de evaluadores, con un segundo análisis por parte de miembros de la ACHC. Finalmente se recurrió a un Jurado Internacional compuesto por el Presidente de la FIH, Dr. Jose de Souza Abrahao, el Gerente General del Hospital San Carlos de Madrid y Presidente de OIPSS, Dr. José Soto Bonel y por el Director Ejecutivo de la FLH y Presidente de FECLIBA, Dr. Héctor Vazzano, quien al momento del acto y en representación del jurado, brindó unas palabras al auditorio e hizo entrega de los premios. En cuanto a la acreditación en Colombia, se está llevando a cabo el proceso de Acreditación de Hospitales y Clínicas desde el año 1995. En ese momento, bajo la presidencia de la ACHC por parte del Padre Jaime Salazar Londoño, se comenzó con el proce- SALUD COMUNIDAD Y FECLIBA EN COLOMBIA so. Vale recordar que en el primer manual se hace un expreso reconocimiento al Sr. Norberto Hugo Larroca y al Dr. Héctor Salvador Vazzano, quienes dieron todo el apoyo para que se concretara dicho manual en su momento. Durante el evento, se presentaron todas las Clínicas y Hospitales acreditados a través de ICONTEC (Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación), organización nacional de gran referencia en Latinoamérica, a través de su Programa de Sistema Único de Acreditación en Salud. La experiencia que dejó la visita al país fue muy positiva, la cual permitió conocer los últimos conceptos en administración hospitalaria, los avances del sector Salud, las tendencias mundiales de reforma de los sistemas de Salud e innovaciones administrativas y gerenciales para los diferentes actores del sistema General de Seguridad Social. I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 7 Provinciales < ENTRE RÍOS Se implementa la primera etapa del seguro de salud en Paraná Los responsables de los hospitales y centros de salud de Paraná recibieron la capacitación y demostración, para comenzar a implementar la primera etapa del Seguro de Salud, esto es el sistema de empadronamiento que permitirá conformar la base única de datos para poder brindar la tarjeta correspondiente a todos los entrerrianos sin cobertura social. urante un encuentro efectuado se entregó a responsables de efectores de salud de Paraná el instructivo que permitirá confeccionar un padrón único que funcionará como una red y, mediante el número de documento, permitirá conocer la historia clínica de cada ciudadano. “La implementación de un seguro de salud es algo progresivo que, a su vez, requiere el compromiso de todos quienes diariamente trabajamos por la salud de los entrerrianos” manifestó la subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud, Fabiana Leiva, y agregó que “es un paso a paso que contribuye a la equidad en la D atención de todos los ciudadanos y una refrenda de la justicia social reinante en la provincia”. Leiva resaltó que junto a Chubut “somos las únicas dos provincias que hemos avanzado hacia la optimización de los servicios de forma tal de que, en nuestro caso particular, más entrerrianos tengan cobertura social” y por ello recordó que como esta iniciativa “surgió de la decisión política del gobernador Sergio Urribarri y la gestión permanente del ministro de Salud Angel Giano, requiere de nuestro mayor compromiso para su pronta implementación”. Por su parte el asesor en materia del Seguro de Salud, Jorge Colina, señaló que la prueba piloto “la efectuamos desde el mes de marzo en el Hospital San Roque y ahora estamos en condiciones de extender las acciones al resto de los efectores de salud de Paraná para dar un primer paso que consiste en empadronar a las personas que no tienen cobertura ni están registradas en ningún lugar” y advirtió que durante estos seis meses “hemos estado trabajando con Nación en un sistema de carga que opere tanto en hospitales como centros de salud a los fines de contar con un registro propio”. A paso seguido manifiesto que hasta mayo “el sistema estará a prueba en todos los centros de salud de Paraná para que lo operen el personal de los centros sanitarios” y señaló que “a los fines operativos, cada centro contará con un nombre de usuario y una contraseña y el empadronamiento y el empadronamiento se hará en base al número de cuil asignado por Anses”. Finalmente Colina aclaró que “si además de no contar con cobertura social, se trata de emabarazadas y menores de 6 años, se debe contactarlo con el Plan Nacer para registrarlo en este Programa y brindarle las prestaciones correspondientes”. ESPECIALISTAS ANALIZAN CÓMO MEJORAR LA PREVENICIÓN DE LA GRIPE A H1N1 Argentina fue uno de los países más afectados por la pandemia en 2009 La pandemia de Gripe A H1N1 que asoló al mundo durante 2009 fue particularmente severa en la Argentina, con un elevado número de casos y una mortalidad más elevada que en los demás países. Es por ello que este año se están extremando las medidas de prevención: además de la vacuna antigripal específica, varios especialistas recomiendan un inmunoestimulante sublingual. Este compuesto, muy utilizado en Europa, demostró mejorar la efi- cacia de la vacuna antigripal, además de prevenir significativamente las infecciones respiratorias más comunes. El Dr. Jorge San Juan, jefe del Departamento de Atención Intensiva del Paciente Infeccioso Crítico del Hospital de Infecciosas “Francisco J. Muñiz”, comentó que “investigaciones clínicas han demostrado que el uso del inmunoestimulante sublingual asociado a la vacuna antigripal potenció un 60% el efecto protector de la vacuna”. SE EFECTÚAN INFORMES DE CALIBRACIÓN Balanzas de uso médico marca CAM cumplen con aprobación de modelo en metrología legal Inscripcion nº 2240 CON CERTIFICADO DE CUMPLIMIENTO DE LAS BUENAS PRACTICAS DE FABRICACION DE PRODUCTOS MEDICOS. ESTABLECIMIENTO INCORPORADO POR DISPOSICION ANMAT Nº 698/99 "FABRICANTE DE BALANZAS DE USO MEDICO MARCA CAM MANRIQUE HNOS. S.R.L. Fábrica de balanzas mecánicas y electrónicas E-mail: [email protected] www.balanzas.com Aprobación por el INTI (Instituto Nacional de Tecnologia Industrial) certificado nº 037 Balanzas CAM calibradas Registro de productores de producto médico ANMAT legajo nº1192 Ceritficado de normas de calidad iso 9001/2000 nº157169 PAGINA 8 C O N S U L T O R D E S A L U D | N º 4 8 2 P RO V I N C I A L E S Provinciales < SANTIAGO DEL ESTERO PLAN DE ACCIÓN PARA LA REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNO-INFANTIL Buscan reducir la tasa de mortalidad infantil a 10 por mil nacidos vivos para 2011 Equipos técnicos de los ministerios de Salud de la Nación y de Santiago del Estero se reunirán mañana en esa provincia para avanzar en la implementación del Plan de Acción para la Reducción de la Mortalidad MaternoInfantil, de la Mujer y del Adolescente que ambas carteras habían suscrito en septiembre del año pasado. S e trata del tercer encuentro entre las partes desde la firma del convenio y en esta oportunidad se va a trabajar en el avance de acciones intermedias que permitan alcanzar las líneas de acción consensuadas y estable- C M Y K cidas, explicitando además los plazos correspondientes a cada unas de las propuestas. La comitiva de la cartera sanitaria nacional estará encabezada por el subsecretario de Salud Comunitaria, Guillermo González Prieto, e incluirá a representantes de las áreas de Maternidad e Infancia; Salud Sexual y Procreación Responsable; Salud Integral en la Adolescencia y del Programa Nacional de Prevención de Cáncer de Cuello Uterino. El acta acuerdo firmada por el gobernador de Santiago del Estero, Gerardo Zamora, el ministro de Salud de la Nación, Juan Manzur, y su par provincial, Luis César Martínez, definió un plan de acción cuyo objetivo principal es reducir la tasa local de mortalidad infantil a 10 por mil nacidos vivos en 2011 y la de mortalidad materna a 4,5 por cada diez mil niños nacidos vivos para fines del mismo año. Las acciones comprometidas van desde la regionalización de la atención perinatal concentrando los nacimientos en maternidades seguras, la organización de los traslados de urgencia, la incorporación de recursos humanos donde sea necesario, la generación de mecanismos que aseguren que las mujeres embarazadas establezcan contactos tempranos y eficaces con el sistema de salud, la capacitación de los equipos de obstetricia y neonatología de las principales maternidades, la provisión continua y asegurada de métodos anticonceptivos y la difusión del acceso gratuito de los mismos a través de campañas en medios de comunicación, así como la creación del Programa Provincial de Salud Integral en la Adolescencia, entre otras. El Plan de Acción para la Reducción de la Mortalidad Materno-Infantil es una estrategia del Ministerio de Salud de la Nación que se creó en 2009 y también está vigente en las provincias de Chaco, Formosa, Jujuy y Misiones. Provinciales < SAN LUIS COOPERACIÓN Y ASISTENCIA MUTUA El Ministerio de Salud de San Luis firmó un convenio con la Asociación de Trabajadores de la Sanidad El ministro de Salud. Dr. Julio Quevedo, y los representantes de la Asociación de Trabajadores de la Sanidad Argentina, filial San Luis, rubricaron este jueves un convenio marco que estableció la creación de una ‘Unidad de Coordinación’. El ministro de Salud. Dr. Julio Quevedo, y los representantes de la Asociación de Trabajadores de la Sanidad Argentina, filial San Luis, rubricaron este jueves un convenio marco que estableció la creación de una ‘Unidad de Coordinación’. En el documento, las partes se comprometieron a fortalecer la relación de cooperación y asistencia mutua con el fin de formar y capacitar recursos humanos y técnicos y profesionales de la salud. Respecto a la creación de la ‘Unidad de Coordinación’, la misma estará integrada por dos representantes de la asociación y dos del Ministerio de Salud. La función de los mismos será evaluar las acciones que se instrumenten. La Unidad deberá reunirse en forma trimestral y producir informes semestrales. Las acciones y proyectos serán instrumentados mediante protocolos o acuerdos específicos complementarios al acuerdo marco, los que serán suscriptos por los representantes que las partes designen expresamente. En dichos acuerdos se establecerán los objetivos, planes de trabajo, plazos y toda otra cuestión operativa que sea necesaria para la instrumentación del presente. I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 9 LUCHA CONTRA EL TABACO El tabaquismo pasivo mata cada año a unos 6000 argentinos El país no cuenta con ambientes 100 por ciento libres de humo, que ya han demostrado reducir más de 35% el número de infartos. L as ciudades más importantes del mundo y de Latinoamérica, tales como Nueva York, San Pablo, Río de Janeiro, Porto Alegre y México, cuentan con ambientes 100 por ciento libres de humo de tabaco. Lo mismo ocurre en países como Uruguay, Colombia, Brasil, Perú, Paraguay y la mayoría de los países europeos. No obstante, Buenos Aires está rezagada en materia de legislación de control del tabaco, porque aún cuenta con excepciones a la prohibición de fumar –como espacios para fumadores- y, en consecuencia, no protege la salud de todos los habitantes. Se estima que en el país mueren cada año 6000 personas a causa del tabaquismo pasivo, es decir, por la exposición al humo ambiental de tabaco. Este humo es un contaminante que causa desde efectos inmediatos (irritación ocular, en la nariz y la garganta, dolor de cabeza) hasta enfermedades cardiovasculares, respiratorias y cáncer. En total, el cigarrillo mata cada año a 40.000 personas en la Argentina. Para modificar esta situación y lograr que Buenos Aires sea una ciudad 100 por ciento libre de humo de tabaco, el Programa de Prevención y Control del Tabaquismo del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires trabajará junto con la Unión Internacional contra la Tuberculosis y la Enfermedades Respiratorias (La Unión), y con el apoyo de la diputada Paula Bertol (coautora de la ley 1799) y convocando numerosas ONG de la Ciudad. El objetivo es reformar la actual ley 1799 a fin de eliminar las excepciones a la prohibición de fumar en espacios cerrados públicos y privados de acceso público. Angueira. En todas las ciudades en donde se implementó una política de ambientes libres de humo, las leyes cuentan con una alta aceptación de la opinión pública, y se cumplen adecuadamente. Es más, según diversas encuestas, más del 80% de los fumadores apoyan la medida”, afirmó. Cuando se habilitan zonas para fumar, como lo permite la ley porteña, se obliga a los trabajadores de lugares donde se fuma a exponerse al humo de cigarrillo y al riesgo de enfermarse. “Todas las personas tienen derecho a que su salud sea protegida en su lugar de trabajo, por lo que esta ley sería discriminatoria para con esos empleados”, declaró la Dra. Angueira. La Dra. Marta Angueira, médica cardióloga y coordinadora del Programa de Prevención y Control del Tabaquismo , señaló que “ya existen estudios que muestran cómo, en lugares donde se aplicó la medida de ambientes 100 por ciento libres de humo sin excepciones, los infartos se redujeron en más de un tercio[1]. Al propiciar un cambio en la legislación actual, estamos protegiendo la salud de todos los habitantes de la ciudad”. El proyecto que se realizará con la colaboración de La Unión, comprende una serie de acciones que permitirán conocer más a fondo la problemática del humo de tabaco en Buenos Aires, los perjuicios que causa y los medios para modificar esta situación. “Nuestra ley se definió en su momento como una ley de transición”, comentó la Dra. En cuanto a quienes sostienen que cuentan con ‘un buen sistema de ventilación’, la Sociedad Americana de Ingenieros en Refrigeración, Calefacción y Aire Acondicionado (ASHRAE, por sus siglas en inglés) comprobó que ninguno es capaz de eliminar los productos tóxicos del humo del tabaco. Los ambientes 100 por ciento libres de humo, además, “ayudan a las personas a fumar menos e, incluso, a dejar el cigarrillo. Y por si esto fuera poco, al instalarse un modelo saludable contribuye a que los niños y adolescentes no empiecen a fumar más adelante. Estaremos cuidando a la sociedad del futuro”, concluyó. Provinciales < BUENOS AIRES EN LA CIUDAD DE MAR DEL PLATA Se realizó el Tercer Congreso Provincial de Atención Primaria de la Salud El gobernador de Buenos Aires, Daniel Scioli y el ministro de Salud provincial, Dr. Alejandro Collia, cerraron el pasado viernes el Tercer Congreso Provincial de Atención Primaria de la Salud ante más de 2 mil trabadores y promotores sanitarios En ese marco, Scioli destacó “la mística, la pasión y la vocación de servicio que caracterizan al equipo de salud, sobre todo aquellos que trabajan día a día en los barrios, concientizando a la comunidad para evitar la enfermedad”. Además hizo hincapié en que “el Estado debe trabajar fuertemente en atención primaria de la Salud porque nuestro rol consiste en anticiparnos a los problemas, preverlos y actuar antes para que no ocurran”. Y ejemplificó: “eso fue lo que hicimos este verano cuando reforzamos los controles en rutas y logramos reducir los accidentes viales, también lo que hicimos el año pasado, cuando observamos la cantidad de jóvenes que ingresaban a las guardias intoxicados con alcohol e implementamos medidas que permitieron reducir noblemente ese flagelo”. En la misma línea se manifestó el ministro Collia, quien felicitó a todo el equipo de salud y a los promotores barriales quienes, dijo, “con su trabajo incansable con en los barrios de mayor vulnerabilidad lograron concientizar y, de ese modo, reducir a cero la circulación viral durante el último verano”. “Ahora –agregó- apelamos al mismo esfuerzo y a la misma mística para lograr contener la gripe A H1N1”, y recordó que ya se aplicaron cerca de un millón de dosis en los 1.600 vacunatorios públicos de la Provincia. Collia definió al cierre del Congreso de APS como “un día de alegría para la familia sanitaria, porque esta reunión de todos sus actores, de todos municipios e incluso de representantes de la Salud de otras provincias nos permite intercambiar conocimientos y enriquecer nuestra experiencia”. En el panel de cierre del Congreso, el gobernador y el ministro estuvieron acompañados por el director ejecutivo del Consejo de Salud provincial, Domingo Jorge Collia; los intendentes de General Pueyrredón, Gustavo Pulti, Berazategui Juan José Mussi, y Florencio Varela, Julio Pereyra. PAGINA 10 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL MINISTERIO DE CIENCIA, TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN PRODUCTIVA Declaración de la Comisión Asesora en Terapias Celulares y Medicina Regenerativa acerca de la guarda de células madre R ecientemente se ha incrementado notablemente el interés científico, médico y comercial en las supuestas propiedades de las células madre de la sangre del cordón umbilical, no sólo como fuente de células progenitoras hematopoyéticas, en el trasplante en enfermedades hematológicas o malignas en general, sino también la potencialidad de las mismas para originar una variedad de células y/o tejidos útiles para el tratamiento de otras enfermedades. En el aspecto comercial han proliferado en Argentina y otros países bancos privados que venden el servicio de colecta, procesamiento y almacenamiento de las células de la sangre de cordón y placenta para potencial uso propio y de familiares directos. C M Y K Esta comisión quiere expresar su opinión sobre aspectos clínicos, científicos y éticos relacionados con el tema de la guarda privada de células madre de la sangre de cordón en bancos privados para uso propio. ¿Qué son, cuál es su importancia y qué se puede esperar de las células madre de la sangre del cordón umbilical? Se denomina sangre de cordón umbilical a la contenida en la placenta y los vasos sanguíneos del cordón umbilical, la cual es colectada mediante la punción de la vena del cordón que une la placenta con el recién nacido. Esta sangre es muy apreciada por su alto contenido en células madre, las que tienen la propiedad de reproducir todas las células que contiene la sangre humana cuando se infunde a pacientes que lo necesitan. Por ello estas células son útiles para realizar trasplante de médula ósea en pacientes que necesitan este procedimiento. Cuando la guarda es realizada en un banco público, el procedimiento es totalmente gratuito para la familia del donante, tiene fines perfectamente precisados en el mundo por los especialistas del campo que nos ocupa y está destinada a cualquier paciente que la necesite y para la cual resulte apta, mediante una solicitud que se debe realizar a través de los registros internacionales de donantes. Cuando la guarda es realizada en un banco privado, el procedimiento NO es gratuito para la familia del donante y carece de fines perfectamente precisados en el mundo por los especialistas del campo que nos ocupa. Los bancos privados cobran una suma de dinero por el proceso que implica la colecta y guarda de la sangre de cordón umbilical y firman a tal fin un contrato con los progenitores. Cuando la guarda es realizada en un banco privado, existe una relación contractual que vincula a los padres del futuro niño y al banco privado. Los obstetras, cuyos pacientes han optado por la guarda de la sangre de cordón en un banco privado, generalmente también cobran una suma de dinero que les es abonada por los bancos privados. Para las familias que realizan la guarda privada de sangre de cordón umbilical, la probabilidad de necesitarla en el futuro, para sí u otro familiar con enfermedades tratables con trasplante de médula ósea, es muy baja. Almacenarla en forma privada, para uso personal o familiar no constituye ninguna garantía ya que para una enfermedad particular puede no resultar apropiado utilizarla, o puede no ser adecuada para otro miembro de la familia (por no ser compatible, por ejemplo), o bien ante el eventual caso de ser necesitada, la cantidad de sangre del cordón umbilical guardada podría no ser suficiente o apta para el tratamiento indicado. Al macenar la sangre de su propio hijo sólo es aconsejado cuando la familia posee otro niño que tiene o ha tenido una enfermedad que pudiera ser tratada con trasplante de médula ósea. ASPECTOS ÉTICOS El proceder de buena fe en toda relación contractual, tal como lo es el depósito de células madre de la sangre del cordón umbilical en un banco privado, no sólo constituye un Continuación en Página 11 INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 11 Recomiendan cambiar los mensajes para promover la donación de órganos n un encuentro organizado para la prensa en la Asociación Médica Argentina, el Dr. Félix Cantarovich, especialista argentino que se desempeña en el Servicio de Trasplante en adultos del Hospital Necker de París, destacó que “miles de pacientes de todo el mundo mueren en lista de espera a causa de la falta de órganos, sin embargo no le hemos sabido explicar a la E Viene de Página 10 principio jurídico aceptado por nuestra legislación, sino que importa un componente ético indiscutible en las relaciones humanas. La buena fe debe existir desde los tratos previos a la contratación hasta el agotamiento de las prestaciones comprometidas en el contrato. Uno de los deberes centrales en la génesis del contrato es el de la información, deber que implica un mayor compromiso por parte del titular o representante del banco, que se supone es experto en el tema sobre el cual versa. El deber de información consiste no sólo en brindar el conocimiento más amplio posible sobre el tema, sino además no ocultar datos que puedan determinar una decisión incorrecta de los interesados. En el caso que nos ocupa muchas de las empresas privadas que gestionan comercialmente bancos de sangre de cordón, no observan el citado deber y realizan una propaganda engañosa al exaltar las potencialidades curativas en varias enfermedades cuando todavía no existen evidencias clínicas para ello. Esto vicia las bases sobre las que se asientan tales contratos, en cuanto se añade una conducta fraudulenta. Todos estos considerandos cobran aún más relevancia en el caso de la guarda de células de cordón ya que la pareja gestante es altamente vulnerable a la publicidad engañosa. Esta comisión entiende que no es ético pretender un beneficio económico en base a una promesa de tratamiento futuro. comunidad que ser donantes es compartir la vida, no regalarla”. Cantarovich, que fue el primer Director del Instituto Nacional Central Único Coordinador de Ablación e Implante (INCUCAI), explicó que el concepto que debería primar es que todo donante ante todo es un potencial receptor en vida, y que sin embargo es un problema mundial que las comuni- ASPECTOS CIENTÍFICOS Todo uso de células madre de la sangre de cordón umbilical, que no sea el trasplante de medula ósea, es experimental. Dicha experimentación, exige un protocolo de investigación y solo será un tratamiento establecido, luego de pasar por diferentes fases pre clínicas y clínicas de investigación. La implementación de protocolos de investigación clínica, deben ser gratuitos para el paciente, incluyendo todos los gastos que el tratamiento exigiere y requiere la aprobación de la autoridad competente, en este caso, el INCUCAI. Ante información aparecida en varios medios de comunicación, destacamos: 1. Según los últimos datos publicados, la probabilidad de utilización terapéutica de las células madre de la sangre del cordón umbilical es extremadamente baja, calculándose en 1/20.000 2. La utilización de células madre de la sangre del cordón umbilical posee eficacia terapéutica comprobada para ciertas enfermedades tratables mediante trasplante de medula ósea. 3. No existe ninguna evidencia clínica que indique su eficacia terapéutica en otras enfermedades como Parkinson, Alzheimer, diabetes, etc. 4. No existe evidencia científica sobre la viabilidad que tendrían estas células si permanecieran guardadas durante varias décadas. Todo lo arriba señalado, descarta la posibilidad de definir a estas células como un “seguro biológico” para el futuro niño”. El Hospital Italiano se suma a la celebración internacional del día de la higiene de manos El Hospital Italiano de Buenos Aires se suma una vez más a la celebración del Día Internacional de Higiene de Manos, que cada 05 de mayo lleva adelante la Organización Mundial de la Salud. Esta iniciativa global tiene por objetivo impulsar la mejora de la higiene de manos, como una conducta fundamental en pos de la seguridad del paciente. La higiene de manos es una de las principales medidas con evidencia para prevenir y disminuir las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Esta acción sencilla y de bajo costo se convirtió en uno de los pilares de la calidad en la atención en los Centros de Salud de todo el mundo. El Comité de Control de Infecciones del Hospital Italiano impulsa acciones tendientes a promover este hábito desde hace más de 15 años y en 2010 se suma nuevamente a la iniciativa de la Organización Mundial de la Salud con el propósito de que el mensaje llegue cada año a más personas. En el mundo, 4.000 hospitales celebrarán el Día Internacional de la Higiene de Manos, y en Argentina son más de 50 hospitales los que adhirieron a esta campaña. dades no han logrado asimilar este concepto. “Debemos cambiar los mensajes, ya que la experiencia nos demuestra que los actuales no han dado resultado, luego debemos aprender a transmitirlos en forma correcta, y finalmente seleccionar aquellos grupos de la sociedad más sensibles y receptivos a esta temática”, insistió el médico. Cuantificando los avances científicos en materia de trasplantes, Cantarovich remarcó que hoy en día con un sólo donante podemos salvar 8 vidas (trasplantes de riñón -2- de pulmón -2-. Hígado -2 dividido-, páncreas o intestino delgado -1- y corazón -1-, sin contar otros vinculados con la calidad de vida, como los trasplantes de córneas o de piel. Entre las causas principales de la escasez de órganos el especialista remarcó la negativa de la familia ante la muerte del ser querido, supuesto respeto por la integridad del cuerpo, prejuicios y desconocimiento. “Incluso los propios médicos muchas veces no estamos debidamente preparados para informar a la familia respecto de la posibilidad de donación y para poner en funcionamiento el proceso respectivo. El manejo de la situación de la donación de órganos debería ser una materia obligatoria en nuestra facultad de medicina”, concluyó. Otros disertantes que expusieron sobre la problemática junto con el Dr. Cantarovich fueron la Sra. Nora Bär (editora de la Página de Ciencia/Salud del diario La Nación y conductora de Eureka en Radio El Mundo) y el Dr. Nelson Castro (conductor de El Juego Limpio en TN y Primera Mañana en Radio Mitre). PAGINA 12 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL PRESIDIDA POR EL DR. JUAN MANZUR Se realizó en Ushuaia la segunda reunión del Consejo Federal de Salud (COFESA) Los ministros de salud del país se dieron cita en un nuevo encuentro del Consejo Federal de Salud. El mismo fue realizado en Tierra del Fuego, y entre otras cosas, se acordó que el Ministerio de Salud de la Nación financiará un plan sanitario que tendrá como objetivo evitar que los 300 niños que nacen por año con hipoacusia congénita se conviertan en discapacitados auditivos. E l Consejo Federal de Salud es el ámbito donde los titulares de las carteras sanitarias de todas las provincias del país se dan cita para debatir los temas que interesan a cada distrito. Durante este encuentro, que se produjo en la ciudad de Ushuaia, provincia de Tierra del Fuego, se acordó que el Ministerio de Salud de la Nación financiará un plan sanitario que tendrá como objetivo evitar que los 300 niños que nacen por año con hipoacusia congénita se conviertan en discapacitados auditivos. El programa pretende, a través de distintas herramientas que ya posee el ministerio, detectar a la población objetivo y administrar la información que provee el Plan Nacer para que los pequeños con deficiencia auditiva sean atendidos tempranamente. Al ser implementada esta iniciativa, los niños inscriptos en el Plan Nacer recibirán el screeming auditivo en todas las maternidades públicas del país y a partir del análisis se hará un diagnóstico definitivo de quienes son hipoacúsicos, y Nación garantizará la provisión de los audífonos, o de ser necesario, del implante coclear En la reunión del COFESA también se examinó la evolución de la Campaña de Invierno para la prevención de la gripe A (H1N1) y otras enfermedades respiratorias. En este sentido, C M Y K AUTORIDADES el ministro Manzur aseguró que "ya se han vacunado más de tres millones de personas en el país" y agregó que ninguna provincia manifestó que existan faltantes de vacunas. Mientras que el doctor Pablo Yedlin, comentó que Tucumán recibió 250 mil dosis para prevenir la gripe A y " continúa con éxito la aplicación de las vacunas a todo los agentes de salud, las embarazadas y puérperas, así como a las personas con factores de riesgo, con enfermedades crónicas y niños desde los NACIONALES Y PROVINCIALES EN LA REUNIÓN DE COFESA 6 meses y hasta 4 años", puntualizó Finalmente durante la jornada de cierre del COFESA también se informó el estado de situación del Programa Remediar del Ministerio de Salud de la Nación, que desde 2002 provee de medicamentos esenciales a cerca de 7.000 efectores de la red pública en todo el país, mientras que la cartera sanitaria de Tierra del Fuego dio a conocer las particularidades epidemiológicas y del sistema de salud de la provincia. Provinciales < CHUBUT Más de un centenar de jóvenes profesionales rindieron en Rawson el examen para las Residencias Médicas 2010 El subsecretario de Planificación y Capacitación de la Secretaría de Salud del Chubut, Héctor Quiroga, inauguró este lunes el Ciclo de Exámenes. Las Residencias Médicas de la Provincia del Chubut son reconocidas a nivel nacional dado que garantizan continuidad laboral para los jóvenes residentes El subsecretario de Planificación y Capacitación de la Secretaría de Salud del Chubut, Héctor Quiroga, inauguró este lunes en Rawson el Ciclo de Exámenes para las Residencias Médicas 2010, en el marco de un encuentro en el cual más de un centenar de jóvenes profesionales se presentaron a rendir la primera evaluación escrita en la sede del Superior Tribunal de Cuentas de la ciudad capitalina. También estuvieron presentes en la ocasión el subsecretario de Programas de Salud del Chubut, Adrián Pizzi; el director provincial de Formación y Capacitación de Recursos Humanos, Ricardo Piégaro; el Coordinador del Departamento de Residencias Médicas, Sebastián Arculis; y la jefa del Departamento Provincial de Salud Mental, Susana Zelaya, entre otras autoridades sanitarias y hospitalarias. Las Residencias Médicas de la Provincia del Chubut son reconocidas a nivel nacional dado que se trata de las únicas que garantizan continuidad laboral para los jóvenes residentes. Una vez que los becarios finalizan su experiencia en los diferentes hospitales chubutenses acceden a un cargo de planta dentro de la estructura del sistema sanitario provincial, con la posibilidad de desempañarse tanto en un hospital como en un centro de salud. Este año la cantidad de inscriptos al Ciclo de Exámenes superó el centenar. Los jóvenes profesionales que finalmente resulten seleccionados para desarrollar su experiencia en Chubut desempeñarán tareas en los hospitales de Comodoro Rivadavia, Trelew, Puerto Madryn, Esquel, Rawson, Sarmiento y El Maitén, en las siguientes especialidades: Medicina General, Pediatría, Clínica Médica, Cirugía General, Tocoginecología, Terapia Intensiva, Psiquiatría y Salud Mental Comunitaria. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD En diálogo con la prensa, el subsecretario de Planificación y Capacitación de la Secretaría de Salud del Chubut, Héctor Quiroga, dijo que “es una gran satisfacción para nosotros inaugurar una vez más el Ciclo de Exámenes para las Residencias de Salud, este año contamos con más de cien inscriptos, de los cuales alrededor de cincuenta quedarán seleccionados para desempeñarse en diferentes hospitales de la provincia”, sostuvo. El funcionario de la cartera sanitaria provincial agregó que “Chubut ofrece la particularidad de garantizarle un cargo de planta al joven profesional que termina la residen- cia, que se extiende por el transcurso de tres años, luego de ese tiempo de trabajo y de aprendizaje en los hospitales, los becarios egresan y se incorporan a la planta del sistema de salud de la provincia”, manifestó. Quiroga señaló que “el perfil del Ciclo de Residencias está diseñado acorde a la estrategia sanitaria provincial que tiene un fuerte anclaje en la Atención Primaria de la Salud, muchos de estos jóvenes podrán desempeñarse laboralmente en un futuro en diferentes centros de salud y también en hospitales rurales del interior de la provincia”, indicó. Para finalizar, el funcionario provincial dijo que “es importante destacar la gran afluencia de jóvenes profesionales que hemos tenido este año, no solamente de las diferentes localidades chubutenses sino también de distintas ciudades y provincias de todo el país”, concluyó. INSTITUCIONAL CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 13 La mortalidad de la mujer disminuyó un 34% en los últimos 40 años Los datos globales muestran que, en estas cuatro décadas, la supervivencia ha mejorado: las estimaciones indican que las tasas de mortalidad han descendido un 19% en hombres y un 34% en mujeres de edades comprendidas entre los 15 y los 59 años A ustralia (en ambos sexos) y Corea del Sur (sólo en mujeres) experimentaron el mayor descenso de la mortalidad en estos años. Sin embargo, en regiones como el Sur de África o la Europa del Este se ha observado un aumento significativo en la cifra. Este incremento se debería, según las estimaciones, a la difusión de la epidemia de VIH y la agitación política y social que siguió a la caída de la URSS, si bien desde 2005, ha vuelto a registrarse un descenso progresivo. DIFERENCIAS Respecto a la mortalidad masculina, sólo tres países -Suecia, Noruega y Holanda- han permanecido en este periodo en la lista de las 10 naciones con un riesgo de mortalidad más bajo en la edad activa. En 2010, varias regiones ocupaban estos puestos. Así, el norte de Europa, Escandinavia, la zona del Mediterráneo, Oriente Próximo y Australasia ostentaban primeras posiciones en cuento a bajas cifras de mortalidad masculina. "Ha habido más consistencia en los países con el riesgo más bajo de mortalidad femenina", comentan los autores en las páginas de 'The Lancet'. "Grecia, Suecia, Suiza, España, Islandia, Italia y Chipre estaban en el 'top ten' en 1970 y allí permanecían en 2010", añaden. Sólo unos pocos países han conseguido hacer bajar la mortalidad tanto masculina como femenina a un ritmo de más del 2% al año. Nuestro país, de hecho, está entre los que más lentamente -a menos del 1,5%- ha ido reduciendo la mortalidad masculina, junto a Estados Unidos y Noruega. EL 'ESCÁNDALO DE LA IGNORANCIA' En el documento, estos científicos de la Universidad de Washington (EEUU), lamentan la falta de datos y de información adecuadamente registrada con la que se han encontrado para llevar a cabo su trabajo. "La ausencia de una evaluación sistemática de las tendencias de la mortalidad adulta, especialmente en los países en desarrollo, ha dado como resultado un 'escándalo de la ignorancia'", apuntan estos científicos, quienes han desarrollado un método para realizar estimaciones del riesgo de morir antes de los 60 años que tiene una persona que ya ha cumplido los 15. "La prevención de una muerte prematura es tan importante para las políticas sanitarias globales como mejorar la supervivencia infantil", añaden los investigadores, quienes denuncian una falta de atención global sobre este punto. En un comentario que acompaña a este trabajo en la revista médica, Ai Koyanagi y Kenji Shibuya, del Departamento de Política Sanitaria Global de la Universidad de Tokio señalan que este análisis desafía las teorías comunes sobre las tendencias de mortalidad adulta, ya que "las variaciones contempladas en las tasas no pueden explicarse por completo apelando al desarrollo económico, la epidemia de VIH y la mortalidad infantil". Por tanto, subraya, este trabajo ha de estimular "el debate sobre el papel de otros determinantes sociales, los sistemas de salud y las tecnologías médicas" sobre la mortalidad. NUEVA AREA Yago Di Nella es el director de Salud Mental y Adicciones de la Nación La Dirección funcionará bajo la órbita de la Secretaría de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanitarias del Ministerio de Salud El licenciado Yago Di Nella fue designado al frente de la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones, dependiente del Ministerio de Salud de la Nación, por medio de un decreto de la presidenta Cristina Fernández que fue publicado hoy en el Boletín Oficial. El organismo funcionará bajo la órbita de la Secretaría de Determinantes de la Salud y Relaciones Sanitarias del Ministerio de Salud, sostiene el decreto 607/2010, que también lleva la firma del jefe de Gabinete de Ministros, Aníbal Fernández, y el titular de la cartera sanitaria, Juan Manzur. En la medida se menciona que Di Nella “cuenta con la formación profesional y reúne las exigencias de idoneidad y experiencia necesarias para cubrir el cargo de Director Nacional de Salud Mental y Adicciones”. La creación de la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones había sido dispuesta el 7 de abril pasado mediante el decreto 457/2010, en el que se mencionó “la necesidad de fortalecer las políticas públicas de salud mental, especialmente el cumplimiento de los derechos de las personas con padecimientos mentales o adicciones”. Además, en uno de los anexos de aquella resolución se aseguró que la responsabilidad primaria del organismo será “promover y coordinar redes locales, regionales y nacionales ordenadas, según criterios de riesgo, que contemplen el desarrollo adecuado de los recursos para la atención primaria. PAGINA 14 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL INFORME DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD La falsificación de medicamentos: una amenaza creciente El comercio de fármacos falsificados también abarca a los medicamentos que salvan vidas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) colabora con la INTERPOL para acabar con las redes delictivas a las que este comercio ignominioso les rinde miles de millones de dólares. E C M Y K n 2009, una operación de cinco meses de duración coordinada por la Organización Internacional de Policía Criminal (INTERPOL) en China y siete de sus países vecinos en Asia sudoriental, se incautaron 20 millones de píldoras, frascos y sobres de medicamentos falsificados e ilícitos, se detuvo a 33 personas y se cerraron 100 puntos de venta al por menor. En una serie de redadas que se llevaron a cabo también el año pasado se localizaron medicamentos falsificados por valor de cientos de millones de dólares y se descubrió una red delictiva que vendía esas mercancías a consumidores de todo Oriente Medio. En Europa, en sólo dos meses funcionarios de aduanas incautaron 34 millones de píldoras falsificadas, un alijo que, según Günter Verheugen, Comisario de Industria de la Unión Europea "superó nuestras peores expectativas". Los resultados de esta cadena de operaciones emprendidas en todo el mundo para hacer cumplir la ley han ido revelando el perfil de un comercio que sorprende incluso a los funcionarios de los organismos de reglamentación familiarizados con este problema. Los expertos sanitarios consideran que esas operaciones no han hecho más que destapar una mínima parte de una industria floreciente de falsificación de medicamentos que plantea una amenaza cada vez más seria para la salud pública en todo el mundo. Según el Pharmaceutical Security Institute - organización financiada por la industria farmacéutica -, la mayor parte del comercio de medicamentos falsificados se desarrolla en Asia. Pero Aline Plançon, funcionaria de la INTERPOL, sostiene que en todo el mundo hay casos de medicamentos falsificados: "Hay un flujo de productos que llegan de todas partes y salen hacia todas partes, y hay muchísimos centros de distribución." La amenaza que supone la falsificación de productos farmacéuticos dista mucho de ser una novedad: numerosas autoridades nacionales llevan mucho tiempo luchando contra esas actividades. Si bien la OMS ha venido trabajando sobre esta cuestión compleja y políticamente delicada desde que la Asamblea Mundial de la Salud la abordó por primera vez en 1998, las actividades encaminadas a hacer cumplir la ley se intensificaron a partir de 2006, cuando se creó el Grupo Especial Internacional contra la Falsificación de Productos Médicos (IMPACT), integrado por organizaciones internacionales, organismos encargados de hacer cumplir la ley, la industria farmacéutica y organizaciones no gubernamentales. Los miembros del grupo IMPACT han venido colaborando estrechamente en investigaciones penales internacionales, prestando asistencia a los países para reforzar sus sistemas de detección y de aplicación de la ley, y colaborando con la industria en la elaboración de diversas medidas, como las relacionadas con el uso de recursos de alta tecnología para aumentar la seguridad de los envases de los medicamentos. Según una estimación publicada en los Estados Unidos de América por el Center for Medicine in the Public Interest, este año la cifra de ventas de medicamentos falsificados podría ascender a 75.000 millones de dólares de los Estados Unidos, lo que equivaldría a un incremento del 90% en cinco años. Resulta difícil determinar la magnitud del problema cuando hay tantas fuentes de información y diferentes definiciones del término "falsificación". Sabine Kopp, secretaria ejecutiva interina del Grupo IMPACT y gestora del programa de la OMS de lucha contra la falsificación de productos médicos, dice que la Organización está realizando un estudio comparativo de la legislación y la terminología utilizadas en la lucha contra la falsificación en diferentes países. "En realidad, los estudios sólo ofrecen una imagen instantánea de la situación, porque los falsificadores utilizan métodos muy flexibles para imitar los productos y evitar su detección", dice la Sra. Kopp. Si bien no se dispone de datos para determinar con precisión la escala de este negocio vasto, sofisticado y lucrativo, la Sra. Plançon, copresidenta del grupo de trabajo de IMPACT sobre aplicación de la ley, señala que "estamos hablando de la incautación de grandes cantidades de productos y de redes delictivas sofisticadas". La variedad de productos falsificados también ha aumentado debido a la difusión del comercio por Internet, que abarca una gama desconcertante de fármacos, tanto de marca como genéricos. Según la OMS, en más del 50% de los casos se ha comprobado que los medicamentos adquiridos a través de sitios web sin domicilio social declarado, son productos falsificados. Como se señala en un informe de la Alianza Europea para el Acceso a Medicamentos Seguros, "en fechas relativamente recientes se comprobó con estupor que los consumidores también pueden adquirir en línea falsificaciones de medicamentos de venta con receta que pueden salvar vidas indicados en el tratamiento del cáncer y de enfermedades cardiovasculares graves." Los analistas afirman que los países en desarrollo son un blanco ideal para los falsificadores, porque allí los precios de los fármacos legítimos pueden resultar inasequibles para la mayoría de la población y los controles legales suelen ser deficientes. Los productos falsificados incautados en el marco de la Operación "Storm II" - coordinada en 2009 por el Grupo IMPACT en Asia - abarcaron desde antibióticos hasta medicamentos para la regulación de la natalidad, suero antitetánico, antipalúdicos y fármacos para el tratamiento de la disfunción eréctil. Como señala la Sra. Plançon, en Egipto los investigadores encontraron de todo, desde medicamentos utilizados en casos de transplante de órganos hasta fármacos para el tratamiento de enfermedades del corazón, así como de la esquizofrenia y la diabetes, así como miles de cajas con antineoplásicos. También en los países de ingresos más altos, donde tanto las reglamentaciones como los medios para imponer su cumplimiento son más estrictos, estas prácticas pueden resultar muy rentables. Según el Medicines and Health Care Products Regulatory Agency del Reino Unido, actualmente los falsificadores también fabrican imitaciones de medicamentos de precio alto y con una demanda que asegura su venta rápida. "La falsificación responde fundamentalmente a la posibilidad de conseguir enormes beneficios", observa la Sra. Kopp. Y añade: "Los delincuentes son especialistas en adaptarse a las situaciones que pueden reportarle mayores ganancias." En un estudio patrocinado por los laboratorios Pfizer en 14 países europeos - una de las mayores investigaciones realizadas en esta esfera - se estimó que los ciudadanos de Europa occidental gastan más de 14.000 millones de dólares de los Estados Unidos en adquirir medicamentos de fuentes ilícitas, muchos de ellos falsificados. Una parte importante del mercado corresponde a los llamados "medicamentos de estilo de vida". En este estudio se comprobó que casi la mitad de los medicamentos falsificados vendidos por Internet eran fármacos adelgazantes, seguidos por los antigripales. Otro mercado muy importante para los medicamentos falsificados, tanto en Europa como en Asia, guarda relación con la disfunción eréctil, a cuya expansión contribuye el número creciente de farmacias en línea, que permiten acceder a fármacos de venta con receta sin tener que recurrir a un médico. En un estudio citado por la revista holandesa International Journal of Clinical Practice se comprobó que de 370 muestras de Viagra incautadas sólo 10 eran genuinas. En los primeros cinco meses de 2008, 150 personas fueron ingresadas en hospitales de Singapur con diagnóstico de hipoglucemia grave (brusco descenso de los niveles de azúcar en la sangre). Cuatro pacientes fallecieron y siete sufrieron grave daño cerebral. Según se informó, las personas ingresadas habían ingerido medicamentos falsificados supuestamente indicados para el tratamiento de la disfunción eréctil, pero que contenían una fuerte dosis de glibenclamida, fármaco indicado en la terapia de la diabetes. Al igual que el volumen de negocio, tampoco el número de muertes atribuibles a los medicamentos falsificados se conoce con exactitud, pero los costos que entraña para la salud pública son enormes. Aparte de su efecto directo en las persona, estos productos pueden causar resistencia a medicamentos indicados para atacar causas importantes de mortalidad: un ejemplo destacado es el paludismo, enfermedad que se cobra alrededor de un millón de vidas cada año. Una investigación sobre antipalúdicos falsificados, realizada en el marco de una iniciativa sin precedentes de colaboración internacional, permitió comprobar que la mitad de las 391 muestras recogidas no contenían el principio activo (artesunato) o éste sólo estaba presente en cantidades demasiado pequeñas para resultar eficaces. Los hologramas de los fabricantes no garantizaban la protección, ya que, como observaron los investigadores, los falsificadores habían desarrollado sus propios hologramas falsos. Los resultados de la investigación, publicados en la revista PLoS Medicine en 2008 indicaron que la "epidemia" de medicamentos falsificados en Asia sudoriental había provocado "muertes por paludismo no tratado, reducción de la confianza en este fármaco fundamental, grandes pérdidas económicas para los fabricantes legítimos e inquietud por el posible desarrollo de la resistencia a la artemisinina". Como dice la Sra. Kopp, "las personas no siempre son conscientes de que están tomando medicamentos falsificados. Incluso un solo caso de falsificación de medicamentos es inaceptable, porque revela una deficiencia en el sistema de suministro de productos farmacéuticos y socava la credibilidad de los sistemas de salud." Ver más en www.consultordesalud.com A C T U A L I D A D CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 15 INFORME DE LA OPS EN EL MARCO DEL DIA MUNDIAL DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Un trabajador se lesiona en el empleo cada 36 minutos en el mundo WASHINGTON, D. C. (OPS) E n América Latina y el Caribe, un trabajador se lesiona en el trabajo cada 36 minutos, y 80 millones de trabajadores sufren lesiones o enfermedades por la exposición a los riesgos laborales cada año, según dijeron expertos en una mesa redonda sobre el Día Mundial de la Seguridad y Salud en el Trabajo, celebrada en la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en Washington, DC. A nivel mundial, unos 1,9 millones de trabajadores-incluidos los 170 millones de niños son empleados en las condiciones de trabajo insalubres o peligrosas, produciendo un estimado de 160 millones de casos nuevos de enfermedades profesionales cada año, según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Riesgos laborales también contribuyen significativamente a las enfermedades crónicas, que representan más de una cuarta parte de las enfermedades cardiovasculares, 15 por ciento de asma, y 10 por ciento de los cánceres. Los estudios muestran que los costos económicos de las pérdidas relacionadas con la salud de la productividad son hasta 4-5 por ciento del PIB. "Invertir en el lugar de trabajo tiene sentido no sólo desde una perspectiva ética y social, sino también desde una perspectiva económica", dijo la Dra. Socorro Gross, Subdirectora de la OPS. "Los estudios muestran claramente importantes beneficios a la inversión en seguridad y salud." Los países de América Latina y el Caribe, con un estimado de 270 millones de trabajadores, tienen las tasas más altas de muerte debidas a accidentes laborales de cualquier región, según la Organización Internacional del Trabajo (OIT). Sólo un 10-15 por ciento de los trabajadores de la región tienen acceso a ningún tipo de servicios de salud ocupacional. "Lo que necesitamos es una pequeña revolución", dijo la Dra. María Neira, Directora del Departamento de Salud Pública y Medio Ambiente de la OMS. Ella pidió un enfoque integral para mejorar la salud de los trabajadores ", que minimiza los riesgos de seguridad al tiempo que cultiva un estilo de vida sano y sostenible entre los trabajadores y en la comunidad. Este enfoque puede reducir las muertes y lesiones de trabajo, reducir los costos de salud, proteger el medio ambiente, y mejorar la calidad de vida de millones de personas que trabajan en todas las Américas y el mundo. Este enfoque integral debe incluir lo siguiente: • Acción para minimizar la exposición de trabajadores a los riesgos relacionados con el trabajo, tanto físico como psicosocial • promoción de la salud para fomentar conductas saludables, tanto dentro como fuera del trabajo. Esto incluye dejar de fumar y programas de control de peso, pruebas de salud y chequeos, y la promoción del ejerci- cio y la actividad física. • La participación en la comunidad de trabajadores y empleadores para hacer frente a las influencias sociales más amplios y ambientales en la salud de los trabajadores, incluido el transporte seguro, control de la contaminación y limpieza, y el acceso a los servicios de salud. Los programas de salud en el lugar de trabajo han logrado reducir los costos de los servicios de salud en más del 25 por ciento y aumentar la productividad al 5-10 por ciento, con un rendimiento total de la inversión que van desde 300 por ciento a 600 por ciento, dijo el doctor de la OPS Gross. "Por otro lado, la seguridad y haciendo caso omiso de la salud en el trabajo tiene un impacto negativo en la vida de los trabajadores, sus familias y comunidades, y toma un peaje significativo en el desarrollo económico", agregó. En los Estados Unidos, las recientes muertes de trabajadores de las minas de Virginia Occidental y los trabajadores petroleros en el estado de Washington y Luisiana "son sólo la punta del iceberg", dijo David Michaels, EE.UU. Secretario Adjunto de Trabajo para la Seguridad y la Salud. Un promedio de 14 trabajadores mueren en el trabajo todos los días, mientras que miles más sufren lesiones, y muchos miles están expuestos a sustancias tóxicas, dijo Michaels. "Hay un universo paralelo de los trabajadores-algunos documentados, otros no-que están expuestos a condiciones muy peligrosas, así como a la falta de pago y otros tipos de explotación", dijo Michaels. Para abordar el problema, los EE.UU. Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) está colaborando con México y sus consulados en Estados Unidos para proporcionar a los trabajadores inmigrantes, así como los empleadores información, orientación y acceso a los recursos de formación para mejorar las condiciones de trabajo y ayudarles a entender sus derechos y responsabilidades bajo la Ley de Seguridad y Salud. OSHA también está prestando cooperación técnica sobre seguridad de los trabajadores en varios países de América Latina y el Caribe, incluyendo las Bahamas, Barbados, Colombia, Panamá y Trinidad y Tobago. Por su parte, la OPS ha estado trabajando con socios de los sectores público y privado en sus Estados miembros a desarrollar y aplicar un "Lugares de Trabajo Saludables" marco para la política y la acción que se centra tanto en lo físico y el medio ambiente psicosocial en el trabajo y hace hincapié en la funciones de los empleadores, trabajadores y especialistas en salud pública en la creación de lugares de trabajo seguros y saludables. "Teniendo en cuenta que nos pasamos las dos terceras partes de nuestras vidas en el trabajo, el lugar de trabajo está siendo utilizado cada vez más como una plataforma para la promoción de la salud y la prevención", dijo el doctor Gross. PAGINA 16 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL Empresarias < GAES 28 DE ABRIL, “DÍA INTERNACIONAL DE LA CONCIENCIA POR EL RUIDO” Más del 94% de los argentinos considera que vive en un país ruidoso Un 32% de la población reconoce que el ruido al que está expuesto diariamente, afecta bastante o mucho su estado de ánimo. Y un 97% cree que no se toman medidas adecuadas para disminuir los índices de contaminación acústica NIVEL el caso de pasar largos períodos de tiempo en entornos que superen los niveles de ruido recomendables debemos usar tapones o protecciones adecuadas para los oídos. Es importante someterse a revisiones auditivas periódicas con un especialista. En muchas ocasiones, la persona afectada se acostumbra al ruido y no se da cuenta de la pérdida de audición. Algunos de los primeros síntomas que aparecen son la distorsión de los sonidos o la dificultad para comprender las palabras. DE PREOCUPACIÓN DE LA POBLACIÓN SOBRE EL CUIDADO DE SU AUDICIÓN l ruido puede provocar diversos trastornos de salud. Los expertos alertan que en las últimas décadas los niveles de ruido han aumentado de forma alarmante. Un problema que no pasa desapercibido para la mayoría de la población. Según un estudio realizado por GAES Centros Auditivos, un 94,2% de los argentinos encuestados considera que vive en un país ruidoso. En el marco del “Día Internacional de la Conciencia por el Ruido” el estudio destaca que los argentinos soportan cada día, unos niveles medios de ruido que superan el límite aceptable establecido en 65 decibeles por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Para esta investigación se ha utilizado la técnica cuantitativa de la encuesta on-line y el universo objeto de estudio han sido hombres y mujeres mayores de 18 años, y de clase social media. Los expertos alertan que en las últimas décadas los niveles de ruido han aumentado de forma alarmante. Por esto, un 97% de los encuestados cree que la población, en general, no está concientizada sobre la importancia de evitar hacer ruidos y no se toman las medidas necesarias para reducir los altos índices de sonido. Un hecho que puede afectar nuestra calidad de vida y tener efectos sobre la salud. Como lo refleja que un 32% de la población reconoce que el ruido al que está expuesto diariamente afecta bastante o mucho su estado de ánimo. La exposición a sonidos que superan los índices considerados como saludables puede llegar a provocar pérdida auditiva si no protegemos adecuadamente nuestros oídos. Además, el ruido puede generar insomnio, irritabilidad, dolor de cabeza, estrés, hipertensión, fatiga o un mayor riesgo cardiovascular. E C M Y K LOS Asimismo, el 70% de los encuestados considera que, en general, la población se preocupa poco o nada por cuidar su audición. Con respecto a los controles, más del 55% de la población revisó su audición hace muchos años o nunca lo ha hecho GAES EN ACCIÓN El jueves 29 de Abril, GAES Argentina realizará una acción especial con mimos que reproducirán ocasiones ruidosas fácilmente reconocibles e invitarán a la gente a llevarse un par de tapones auditivos de regalo como una forma de concientizar a la población sobre el cuidado de su salud y sobre la necesidad de realizar revisiones periódicas consultando al otorrinolaringólogo o fonoaudiólogo. Esta acción se desarrollará en los centros auditivos GAES de Av. Córdoba 1368, Av. Pueyrredón 1171 y en Sucre 2499 (Belgrano). A su vez, la empresa invita a participar de las diferentes encuestas que se realizarán vía web en www.gaesargentina.com.ar, referidas a temas relacionados con la salud auditiva. LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN POR EL RUIDO Soportar niveles de ruido excesivo en nuestro entorno puede tener graves consecuencias en nuestra salud auditiva. La pérdida de audición provocada por altos niveles sonoros se produce como consecuencia de una exposición prolongada a ruidos que superen los 85dB. Cuanto más alto sea el nivel de ruido más rápido se desarrollará el trastorno auditivo y existen más posibilida- des de que sea irreversible. La pérdida de audición por ruido es 100% prevenible. Los especialistas recomiendan conocer los decibelios de los ruidos que nos rodean para saber cuáles pueden ser una agresión para nuestros oídos. En RUIDOS DE NUESTRO ENTORNO Algunos de los ruidos más comunes a los que estamos expuestos en nuestro día a día son tan ruidosos como un avión al despegar o una calle con tráfico intenso, lo que supone una agresión constante para nuestro sentido auditivo. < LABORATORIO NOVONORDISK Avances contra la diabetes tipo 2 The Lancet publica nuevos datos que demuestran que la eficacia de liraglutida es superior a la de sitagliptina para el tratamiento de la diabetes tipo 2 La publicación médica The Lancet acaba de publicar en su sitio web los resultados del primer estudio dedicado a comparar a liraglutida, un análogo del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) humano de una única administración diaria, con un inhibidor de DPP- 4 denominado sitagliptina. Dicho estudio, de 26 semanas, mostró que liraglutida produce una significativa reducción de la hemoglobina glicosilada (HbA1c), la glucosa plasmática en ayunas y el peso corporal, en comparación a sitagliptina, logrando mayor o igual satisfacción general con el tratamiento. Además, significativamente más pacientes lograron alcanzar el objetivo de HbA1c, que debe ser menor a 7.0% (según la Asociación Americana de Diabetes, ADA, por sus siglas en inglés). Cerca del doble de los participantes del estudio que recibieron liraglutida alcanzaron el objetivo de la ADA comparado con el grupo que recibió sitagliptina (56% y 44% en el grupo de pacientes tratados con liraglutida con dosis de 1.8 mg y de 1.2 mg versus un 22% en el grupo tratado con sitagliptina). “Los datos obtenidos indican claramen- < LABORATORIOS PFIZER te que liraglutida, en ambas dosis, fue más eficaz que sitagliptina para controlar la glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2, con el beneficio adicional del descenso de peso”, explicó el Dr. Richard Pratly, de la Unidad de Medicina Transnacional de Diabetes y Metabolismo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vermont en Burlington. “Habiendo tantos pacientes luchando todavía por disminuir el nivel de azúcar en sangre, liraglutida representa una alternativa novedosa y eficaz”. ACERCA DEL ESTUDIO El estudio, a 26 semanas, aleatorizado, de grupo paralelo y abierto, comparó la seguridad y eficacia de las dos dosis recomendadas de liraglutida, de una única administración diaria (1.2 mg y 1.8 mg) con sitagliptina, una vez al día (100 mg), ambas en combinación con metformina. La investigación, realizada en Europa y América del Norte, evaluó a 665 Pacientes con diabetes tipo 2 que no tenían un control adecuado con un tratamiento diario de metformina sola en dosis ≥ 1.500 mg. Y WYETH Pfizer combinará operaciones con Wyeth Pfizer Argentina anunció que acaba de combinar sus operaciones con Wyeth en nuestro país, y a partir de ahora serán una sola compañía. Gracias a esta integración, que se está produciendo a nivel mundial, será la compañía farmacéutica Nº 5 en el mercado local, según datos de IMS, e incorporará los nuevos negocios de consumo y nutrición a las unidades ya conocidas de biofarmacáuticos y sanidad animal. Esta operación permitirá que Pfizer se convierta en una compañía de salud más diversificada, con ofertas de productos en salud humana, animal y del consumidor, incluyendo vacunas, biológicos, pequeñas moléculas y nutrición. Tendrá medicamentos en numerosas áreas terapéuticas en crecimiento, una robusta línea de investigación (pipeline), capacidades científicas y de manufactura de primera clase así como presencia y liderazgo global. De esta forma, la compañía continuará operando en el país y produciendo medicamentos en su Planta Modelo de Villa Soldati, invirtiendo en investigación y el desarrollo en la Argentina. I N S T I T U C I O N A L CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 PAGINA 17 Empresarias < CONSEJO < LABORATORIOS BAGÓ PUBLICITARIO ARGENTINO Actual antiácido relanza “actual-izate”, Se relanza la Campaña de Lactancia Materna su sitio de novedades y tendencias A CTUAL antiácido, de Laboratorios Bagó, relanzó su sitio www.actual-izate.com.ar con muchísimas novedades. El site está online por tercer año consecutivo, y desde su inicio contabiliza 330.000 páginas vistas y una comunidad de 10.000 usuarios registrados que eligen actualizarse con los más innovadores contenidos. ACTUAL antiácido, de Laboratorios Bagó, relanzó su sitio www.actualizate.com.ar con muchísimas novedades. Por tercer año consecutivo se renueva y ahora incorporó una cobertura audiovisual de las diferentes temáticas. También comenzó a incursionar en las redes sociales. Bajo el concepto "Lo último en antiácidos te presenta lo último en tendencias", se abordan 7 temáticas: música, internet, < BAUSCH Y moda, arte, tecnología, viajes y slow life. En 2010, ACTUAL-IZATE comenzó a hacer una cobertura audiovisual de las diferentes temáticas que se puede ver en el sitio y también en un canal exclusivo de YouTube que la marca abrió especialmente. También incursionó en las redes sociales, donde los contenidos y novedades del portal son posteados regularmente. Con sus newsletters quincenales con las últimas tendencias, ACTUAL-IZATE construyó una comunidad de más de 10.000 usuarios registrados y desde su lanzamiento tuvo más de 330.000 páginas vistas. Cuenta con el respaldo de Laboratorios Bagó y la coordinación de icolic, una de las primeras agencias de publicidad interactiva de la Argentina: www.icolic.com LOMBO Avances en cirugía de catarata Los nuevos tratamientos para esta dolencia brindan la posibilidad de, no sólo corregir la alteración de la visión, sino también de gozar de un rango visual de alta calidad a todas las distancias. Si bien la catarata es una de las principales causas de ceguera, la recuperación de la visión, en la mayoría de los casos, es muy satisfactoria. La catarata es la opacificación del cristalino. Esa pérdida de la transparencia generalmente se debe al envejecimiento natural del ojo, pero también se puede producir a consecuencia de traumatismos, enfermedades generales, como la diabetes, radiaciones o ciertos medicamentos, como los corticoides. En algunos niños, el cristalino puede estar turbio desde el nacimiento. Cuando el cristalino está opaco por la catarata, los rayos de luz no llegan perfectamente definidos a la retina, por lo tanto las imágenes enviadas al cerebro se ven borrosas. La catarata puede generar síntomas en cualquier etapa de su desarrollo. Generalmente la visión se torna borrosa y los objetos pierden sus contornos. Esto puede manifestarse por primera vez como una dificultad para ver al manejar un auto, especialmente de noche, al leer letras pequeñas o al coser. Al mirar un objeto expuesto a una luz brillante, puede aparecer un halo que lo rodea. Cuando la catarata está muy madura, denominada catarata completa, el paciente solamente puede ver la luz. Una catarata debe operarse cuando cause una disminución de visión que interfiera en las actividades diarias. Hoy en día, no hay que esperar a que el paciente deje de ver totalmente o que la catarata sea madura para operarla. Por el contrario, cuando la catarata es más reciente, la intervención con las técnicas quirúrgicas actuales es más sencilla y presenta menos riesgos. El único tratamiento efectivo de la catarata es la cirugía, que se realiza con el objetivo de quitar el lente opaco y poner otro, llamado Lente Intraocular o “IOL”, dentro del ojo. De esta manera la visión se vuelve mucho más clara. Hay diferentes tipos de implantes de lentes. Actualmente existen algunas muy económicas, que ofrecen una visión estándar, y lentes premium, que al ser acomodativas, dan un beneficio adicional más allá de tratar la catarata: también eliminan los anteojos. El paciente tendrá una visión de excelencia a todas las distancias. Además, este tipo de cirugía corrige también trastornos visuales como miopía, hipermetropía y presbicia. De esta manera, luego de una cirugía de 10 minutos, se corrige el problema de cataratas y se cuenta con un amplio rango visual con alta calidad. < GALDERMA Nueva Barra antibacterial de Cetaphil El lavado de manos es una de las herramientas más efectivas para la prevención de enfermedades. El uso de alcohol en gel o jabones antibacteriales, reduce el número de bacterias pero trae como consecuencia un resecamiento e irritación de la piel. Durante el 2009, con la aparición de la gripe A (H1N1) y el extremado uso de este tipo de productos fueron muchos los casos de dermatitis registrados. “La piel de las manos es una de las partes del cuerpo más expuestas a determinados factores externos que pueden dañarla. La utilización reiterada del alcohol en gel y el lavado frecuente de manos con jabón sin una posterior hidratación, deja la piel tirante, reseca y en algunos casos, puede incluso llevar a casos de dermatitis.” afirmó María Laura Franco, Directora Técnica de Laboratorios Galderma. Es por esto que Laboratorios Galderma lanza al mercado un nuevo producto de su línea Cetaphil, una nueva barra limpiadora que a su fórmula no irritante adiciona triclosan, un agente antimicrobiano, que permite desinfectar y limpiar sin dañar la piel. “Cetaphil® Barra Antibacterial es un nuevo producto de la familia Cetaphil que mantiene las propiedades de la marca, es hipoalergénico, no tapa los poros, no es irritante y tiene un pH similar al de la piel lo que permite con este nuevo agregado de triclosan, eliminar bacterias, evitar la diseminación de enfermedades, sin perder la suavidad de la piel a la que la marca nos tiene acostumbradas. Es un producto antibacterial pero libre de sustancias que puedan secar o irritar la piel” comentó Franco. A diferencia de los jabones antibacteriales comunes, Cetaphil® Barra Antibacterial es una formulación libre de jabón. El Consejo Publicitario Argentino junto a la Fundación Conin, Nutrired.org y la carrera de Nutrición de la Universidad Maimónides, relanzan Lactancia Materna, tercera edición de la Campaña de Nutrición Infantil, con el objeto de fomentar la lactancia materna y la estimulación de los niños en los primeros años de vida. La novedad en esta etapa, será la distribución de un folleto informativo, de contenido claro y sencillo, que aportará información valiosa acerca de los cuidados en el embarazo, el calendario de vacunación, la lactancia materna y la estimulación temprana. Veinte mil folletos fueron impresos gracias al aporte de Ciudad Gráfica y serán distribuidos en todos los centros de la red CONIN, a través del apoyo del correo Andreani. En el marco del cincuentenario del Consejo Publicitario Argentino, la campaña pretende llegar a todo el interior de país a través de mensajes en todos los medios de comunicación, tanto de gráfica como audiovisuales e Internet. La campaña de bien público se inició en 2007 con el objetivo de concientizar a las argentinas sobre la importancia de la correcta alimentación durante el embarazo y los tres primeros años de vida. La segunda etapa, desarrollada en 2008 se centró en la importancia de una buena alimentación y estimulación durante el primer año de vida para el desarrollo cerebral del bebé. En esta ocasión, el Consejo Publicitario y las organizaciones que la promueven, buscan generar conciencia sobre la importancia vital de la lactancia materna y la estimulación del niño durante los primeros años de vida, por el valor nutritivo, inmunológico, emocional y social. Para la realización de las piezas audio- visuales se ha contado con la generosa participación del director de cine Juan Taratutto, con la co-dirección de Francisco Alcaro y los actores Marcelo Mazzarello y Diego Peretti. En la producción audiovisual del spot intervinieron la productora La Doble A y el estudio de sonido Noroeste Música. La producción fotográfica estuvo a cargo de Matias Posti. La campaña contendrá una amplia variedad de piezas publicitarias: mensajes en medios gráficos, spot de TV y radio, con el apoyo ad honorem de las siguientes agencias: Young & Rubicam (creatividad de la campaña), Llorente & Cuenca (consultoría de comunicación), y Carat (central de medios). La comisión de Nutrición Infantil del Consejo Publicitario está dirigida por Hugo Cucarese (Nestlé) e integrada por Amalia Benítez (Primera Edición); Cristina Miguens (Luz Editora), Daniel Posse (Unilever), Adela Saenz Cavia (Molinos), Jorge Miliozzi (Danone), Juan Colaneri (Crisa), Juan Pedro Mc Cormack (Carat), Belen Yusso (Young & Rubicam) y Laura La Torre (Llorente & Cuenca). A su vez, formaron parte las siguientes Organizaciones Sociales: CONIN (Abel Albino, Graciela del Corral), Nutrired.org (Francisco Okecki, Gustavo Girardi) y Universidad Maimónides (Marcela Leal). El 95,4% de los niños inician su alimentación mediante la lactancia materna, pero a medida que transcurren los meses esta práctica comienza a perderse. La lactancia exclusiva disminuye casi un 40% en los primeros dos meses de vida. De acuerdo con el Dr. Abel Albino, fundador de Fundación Conin, “El amamantamiento es el primer acto de amor de una madre hacia su hijo, y el primer derecho humano de un niño recién nacido.” Aproximadamente el 5% de los casos de asma son de “Difícil Control”, con serias consecuencias en la vida de los pacientes Alrededor del 5 por ciento de los pacientes asmáticos sufre de “Asma de Difícil Control, con un fuerte deterioro de su calidad de vida. Es por eso que en vísperas del Día Mundial del Asma, que se celebra en todo el planeta el martes 4 de mayo, los especialistas consultados enfatizaron la necesidad de seguir las Guías de Tratamiento actualizadas, que incluyen estrategias para manejar exitosamente estos casos. Se habla de asma de difícil control (ADC) cuando pese a recibir la medicación estándar a dosis máximas persisten los síntomas, los ataques o ‘exacerbaciones’ y la función pulmonar alterada. Ello se traduce en ausentismo escolar y laboral, cambios de trabajo, consultas de urgencia, hospitalizaciones, medicación adicional, necesidad de cuidado en el hogar y otras repercusiones que alteran la vida de quienes la padecen. Asimismo, estos pacientes tendrían mayor riesgo de muerte por asma. Este grupo, junto con el asma grave, consume el 80% de los recursos destinados al manejo de la enfermedad. “Se trata de una condición que padece alrededor del 5 por ciento de las personas con asma, y provoca serias consecuencias, tanto a nivel clínico como socioeconómico”, señaló el Dr. Daniel Colodenco, Jefe del Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital de Rehabilitación Respiratoria ‘María Ferrer’. “No obstante, en la actualidad contamos con estrategias terapéuticas recomendadas en guías internacionales y locales, que reducen notablemente las exacerbaciones y mejoran los síntomas”. Según Colodenco, “los pacientes con este tipo de asma, al no lograr un adecuado control de su enfermedad, presentan riesgo aumentado de ataques o exacerbaciones, internaciones y muertes por asma. Además evidencian un marcado ausentismo laboral y escolar en comparación con sus pares con asma controlada y gastan muchos más recursos que los asmáticos leves. Su situación los limita notablemente para la actividad deportiva y de esparcimiento. A diferencia del asma que se controla adecuadamente, situación posible en la mayoría de los asmáticos, los pacientes con asma de difícil control son de alto riesgo y deben contar con medidas de detección y prevención detalladas. Por eso es tan importante que sean detectados”. Las guías de GINA (the Global Initiative For Asthma), el principal organismo mundial en materia de asma, enfatizan la importancia de controlar la enfermedad. De hecho, el lema del Día Mundial del Asma de este año es “Usted puede controlar su asma”, con el objetivo de reducir las internaciones. PAGINA 18 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL MSF CONSIDERA “INACEPTABLE QUE ESTA ENFERMEDAD SIGA CASTIGANDO A LOS PAÍSES EN DESARROLLO CUANDO EXISTEN MEJORAS EN EL TRATAMIENTO” La malaria sigue matando a un millón de personas al año a pesar de que las soluciones “médicas existen” P ese a haber mejoras en el tratamiento y una prueba de diagnóstico rápido disponible, la malaria sigue matando a casi un millón de personas cada año. En África subsahariana, es además el mayor causante de muertes entre niños menores de cinco años. Médicos Sin Fronteras (MSF) considera inaceptable que la tragedia de la malaria siga castigando a los países en desarrollo cuando existe un test de diagnóstico rápido (TDR) y un tratamiento efectivo. “Hoy en día disponemos de un tratamiento, las llamadas terapias combinadas con artemisinina (ACT, por sus siglas en inglés), que está siendo muy efectivo para combatir la malaria. Actúa rápidamente y tiene pocos efectos secundarios. De hecho, la OMS, junto con 41 países africanos, ha cambiado sus directrices para aconsejar el uso de las ACT”, explica Manuel Pece, referente médico de la organización. C M Y K Actualmente existen además pruebas de diagnóstico fiables, fáciles de usar y que requieren solamente una gota de sangre para obtener el resultado en 15 minutos. El año pasado, MSF pudo diagnosticar y tratar con éxito a más de un millón de pacientes de malaria en 30 países. En uno de ellos, Burundi, la organización trabaja actualmente con las autoridades sanitarias del país para afrontar una emergencia de malaria en tres provincias y donde ya se han diagnosticado y tratado a unos 60.000 pacientes. En muchos países en desarrollo donde la malaria es endémica, los pacientes que presentan fiebre son muchas veces tratados médicamente como si tuvieran malaria, sin haber confirmado su diagnóstico. Esto puede llevar a que se prescriban de forma innecesaria las ACT y puede también tener consecuencias graves para los pacientes, ya que no recibirán la medicación necesaria para su Las pruebas rápidas de diagnóstico ayudan a identificar rápidamente que tiene la malaria GINEBRA (OMS) - Una nueva evaluación de la malaria pruebas de diagnóstico rápido ayudará a los trabajadores de la salud a identificar rápidamente qué pacientes tienen la enfermedad y requieren tratamiento inmediato, poniendo en acción los últimos Organización Mundial de la Salud recomendaciones para confirmar el diagnóstico de la malaria antes del tratamiento. La malaria mata a 860 000 personas en todo el mundo un año, la mayoría niños en África. Además, hay casos en Asia, América Latina, Oriente Medio y partes de Europa. Día Mundial del Paludismo es de 25 de abril. La malaria pruebas de productos de Evaluación del Programa acaba de completar una nueva evaluación de los resultados de 29 pruebas de diagnóstico rápido y encontraron que 15 de ellos cumplieron con los criterios mínimos de funcionamiento establecidos por la OMS. "Estas pruebas rápidas han sido un gran avance en la lucha contra el paludismo", dijo el Dr. Robert Newman, director de la OMS del Programa Mundial contra la Malaria. "Ellos nos permiten poner a prueba las personas que no pueden acceder a un diagnóstico a través de microscopia en las zonas rurales remotas donde la mayoría de la malaria se produce." En 2008, sólo 22% de los casos de malaria se sospecha fueron probados en 18 de los 35 países africanos de informes. diagnóstico universal permitiría a los trabajadores de la salud para identificar qué pacientes con fiebre tienen malaria y la necesidad de medicamentos antipalúdicos para salvar vidas, y que tienen otras causas de enfermedad y requieren un tratamiento alternativo. un mejor diagnóstico de la enfermedad mejorará la supervivencia infantil en general, uno de los objetivos de salud de la ONU de Desarrollo del Milenio. Recientes directrices de la OMS tratamiento de la malaria convocatoria de diagnóstico utilizando microscopía o las pruebas rápidas antes del tratamiento en todos los casos de presunta malaria. Con 37 ensayos que ahora se reúnen los criterios mínimos de eficiencia, los países con malaria endémica y los donantes tienen una gama más amplia de pruebas que han sido evaluados por su calidad y fiabilidad. El programa de evaluación es co-patrocinado por la Fundación para Nuevos Diagnósticos Innovadores (FIND), el Programa Especial de Investigaciones y Enseñanzas sobre Enfermedades Tropicales (TDR), la OMS Programa Mundial contra la Malaria (GMP) y la Oficina Regional para el Pacífico Occidental. Las pruebas se realizan en los Centros de EE.UU. para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). El Programa Especial de Investigaciones y Enseñanzas sobre Enfermedades Tropicales (TDR) es un programa mundial de colaboración científica creado en 1975, patrocinado por el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia de las Naciones Unidas para el Desarrollo, Banco Mundial y Organización Mundial de la Salud, y ejecutado por la OMS. FIND es una organización sin fines de lucro establecida en 2003 de Suiza, con oficinas en Uganda y la India. Su misión es desarrollar, evaluar, demostrar y acelerar el lanzamiento de nuevas pruebas diagnósticas y las plataformas de enfermedades de la pobreza, incluida la tuberculosis, la malaria y la tripanosomiasis africana humana. ENCONTRAR enfoque es atender las necesidades de diagnóstico en todos los ámbitos enfermedad, de manera que las pruebas también pueden aplicarse a los niveles del sistema de atención de salud más cercano a donde los pacientes acuden primero a buscar atención médica. FIND tiene colaboraciones activas con más de 100 socios, incluyendo los Ministerios de Salud, las organizaciones bilaterales y multilaterales, tales como institutos de investigación de la OMS, el mundo académico, los socios comerciales, y sitios de ensayos clínicos. enfermedad. El uso sistemático del TDR, como recomienda la OMS, puede reducir los riesgos. “Deben ponerse al alcance de la población herramientas de prevención como mosquiteras impregnadas con insecticida. Además, deben implementarse el TDR y tratamiento a una escala mucho mayor. En contextos de pobreza generalizada, esto significa que los servicios de salud sean gratuitos para los pacientes. Nuestra experiencia en países como Mali o Sierra Leona ha demostrado que el acceso gratuito a servicios de salud integrales puede triplicar el número de pacientes tratados con éxito. Y lo que es más importante, el número de muertes relacionadas con la malaria puede disminuir de forma significativa”, afirma Pece. “La celebración del Día Mundial de la Lucha contra la Malaria, el 25 de abril, es de suma importancia este año, ya que 2010 debe ser un año de oportunidades para reducir el enorme número de muertes que provoca esta enfermedad. En septiembre, los gobiernos del mundo revisarán el progreso que se ha hecho para alcanzar los Objetivos del Milenio y el objetivo para 2015 en malaria y otras enfermedades como el VIH/sida y tuberculosis es reducir a la mitad el número de pacientes afectados con estas enfermedades. Los mayores donantes también decidi- rán este año cuánto van a destinar al Fondo Global, un fondo común de países donantes para luchar contra la malaria, el VIH/SIDA y la tuberculosis”, destaca Pece. Las herramientas necesarias para luchar contra la malaria se han desarrollado y deben usarse e implementarse. Muchos países propensos a sufrir malaria han progresado en su lucha contra esta enfermedad en los últimos años, apoyados por los fondos que vienen principalmente del Fondo Global. Sin embargo, en muchos países la respuesta sigue siendo insuficiente. Por ello, MSF opina que los países desarrollados deben estar comprometidos de forma continuada apoyando a países en desarrollo, y esto incluye aumentar sus contribuciones para el Fondo Global. “Los compromisos hechos a través de los Objetivos del Milenio dieron a mucha gente en los países en desarrollo la esperanza de que las muertes innecesarias, debido a enfermedades que se pueden prevenir y tratar, ya no se considerarían aceptables. Existía la esperanza de que ya no sería habitual que muriesen personas porque no podían acceder al tratamiento y estas esperanzas podrían hacerse realidad si el mundo reacciona a la emergencia que supone la malaria y otras necesidades médicas graves en el mundo en desarrollo”, concluye el referente médico de la organización. EL SISTEMA DE ATENCIÓN MÉDICA DE LA FEDERACIÓN MÉDICA DEL CONURBANO Agremiación Médica de Ezeiza Asociación de Médicos de Gral. San Martín y Tres de Febrero Asociación Médica de Alte. Brown Círculo Médico de Esteban Echeverría Círculo Médico de Lomas de Zamora Círculo Médico de Matanza Círculo Médico de Morón, Hurlingham e Ituzaingó Círculo Médico de San Isidro Círculo Médico de Vicente López SUPLEMENTO DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA El equipo de la salud y los periodistas son protagonistas en la prevención sanitaria COMISION DIRECTIVA DE LA ASOCIACION MÉDICA ARGENTINA AÑO 2007 - ABRIL 2011 L a Sociedad Argentina de Periodismo Médico (SAPEM), miembro de la Asociación Médica Argentina (AMA), desarrolló el 5º Congreso Internacional de Periodismo Médico y Temas de Salud, a través de foros virtuales www.sapem.org.ar , y con una actividad presencial el 12 de marzo en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Participaron profesionales y empresarios de la salud, periodistas, comunicadores, abogados y pacientes. En la Sesión Presencial dictó una Conferencia el Director del Diario Médico de España, el Lic Olave Lusarreta sobre “La credibilidad en la información biomédica multimedia”. Durante la Sesión Inaugural dió apertura al Congreso su Presidente el Dr Claudio Jehin. La Conferencia Central fue dictada por el Dr. Tabaré Vázquez, ex Presidente de la República Oriental del Uruguay acerca de las “Políticas de Salud, Medicina y Periodismo”. Fue presentado por el Dr Mario Bruno. Se le pidió el cierre de dicha sesión al Prof Dr Elías Hurtado Hoyo, Presidente de la Asociación Médica Argentina. Se llevó a cabo un curso intra congreso sobre el tratamiento de los temas de salud en los medios: “Cardiología y Oncología como modelos más frecuentes”. Entre los panelistas participaron las periodistas Nora Bär, Valeria Román, Claudia Mazzeo, Amalia Dellamea y los Dres. Jorge Tartaglione, Reinaldo Chacón, Guillermo Capuya. PALABRAS DEL SECRETARIO GENERAL DE SAPEM, DR MARIO BRUNO, EN LA APERTURA DEL Vº CONGRESO INTERNACIONAL DE PERIODISMO MÉDICO Y TEMAS DE SALUD Dando inicio al acto inaugural del Vº Congreso Internacional de Periodismo Médico y Temas de Salud, escucharemos la conferencia del Dr. Tabaré Vázquez. El Dr. Tabaré Ramón Vázquez Rosas, es oncólogo, radioterapeuta y político. Fue Presidente de la República Oriental del Uruguay, hasta hace muy pocos días. En el área médica, el Dr. Tabaré Vázquez, egresó de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República, el 6 de Diciembre de 1969. Se graduó como especialista en oncología y radioterapeuta, en Agosto de 1972. Fue designado Profesor Titular Grado 5 de la Facultad de Medicina, en 1987. En el área política, fue electo Intendente Municipal de Montevideo en 1989, y Presidente de la Nación, (en primera vuelta) el 31 de Octubre del 2004, ejerciendo ese cargo por 5 años, a partir del 1º de Marzo del 2005. Quiero destacar, muy resumidamente, los enormes logros obtenidos tanto en el área 5º CONGRESO INTERNACIONAL educación, como en el área salud. En educación, y por su propia iniciativa puso en marcha el plan Ceibal, en el cual cada maestro y cada alumno de las escuelas públicas del país, dispone de una computadora portátil. Con motivo de la puesta en marcha del citado programa, el Dr. Tabaré Vázquez, expreso el siguiente concepto, que lo muestra de cuerpo entero, en su afán de mejorar la educación de todos lo uruguayos. Dijo así: “Es obligación no solo del gobierno, sino de la sociedad uruguaya en su conjunto, buscar las condiciones para que todos los niños de nuestro país, sobre todo los más humildes, tengan la posibilidad de tener las mismas oportunidades que aquellos niños que tienen un respaldo económico. Que seamos todos en el Uruguay, no solo iguales ante la ley que es importante, sino que seamos todos iguales ante la vida”. También inició el plan Cardales que es un proyecto cuyo objetivo es llevar la tecnología actual, a todos los hogares uruguayos, a través de diversos tipos de frecuencia (televisión por cable, telefonía móvil y fija e Internet), en forma simultánea y de manea muy económica. Puso en vigencia el plan “Gol para todos”, que tiene como cometido principal, exigir a los jugadores de fútbol juvenil del país estudiar, ya que dentro de dicho ambiente, la deserción estudiantil, presenta niveles preocupantemente altos. También sancionó el programa de Alfabetización “En el país de Varela: yo si puedo”, cuyo objetivo es la enseñanza a personas adultas analfabetas, con el fin de contribuir DE PERIODISMO MÉDICO Y TEMAS DE SALUD a eliminar el analfabetismo existente en el país. En salud, realizó la reforma, que permite la atención integral de todo uruguayo. Dio vigencia al decreto antitabáquico, “Un millón de Gracias”, que prohibió totalmente el consumo de tabaco en lugares públicos cerrados, y fundó el hospital José Martí, donde se formaron médicos uruguayos, para la cirugía de las cataratas. Como este procedimiento no se hacía en Uruguay, previo a la existencia de este hospital, solo los que tenían dinero, podían viajar a Cuba a realizar la cirugía. Esto llevó a decir a la Ministra de Salud del Gobierno de Tabaré Vázquez “Acá el ser pobre es equivalente a ser ciego”. El 27 de Julio del 2009, ya se habían celebrado 10.000 operaciones de cataratas. Esta es la personalidad que hoy nos acompaña para disertar sobre Política, Medicina y Periodismo. CONFERENCIA VÁZQUEZ DEL DR TABARÉ Gracias por tener en cuenta este uruguayo para participar en el V Congreso Internacional de Periodismo Médico y Temas de Salud. Lo hago con singular agrado. Gracias por la hospitalidad con que me reciben. Gracias por el desafió que me han obsequiado al plantearme hablar en un congreso de periodismo médico. De medicina creo saber algo de periodismo se menos que poco. Los médicos tenemos alguna pequeña ventaja con respecto al resto de los ciudadanos que facilita la gestión de un país. Los Continuación en Página 2 Presidente: Dr. Elías Hurtado Hoyo (7390) Vicepresidente: Dr. Miguel Falasco (10179) Secretario General: Dr. Miguel A. Galmés (16619/1) Prosecretario: Dr. Jorge Gorodner (9128) Secretario de Actas: Dr. Roberto Reussi (12263) Tesorero: Dr. O.L.Molina Ferrer (10571) Protesorero: Dr. Vicente Gorrini (15732) Secretario de actas Prof. Dr. Roberto Reussi Vocales Titulares: Dra. Nora Iraola Dr. Félix Juan Domínguez Dr.Pablo López (30434) Prof. Dr. Gustavo Piantoni Tribunal de honor: MIEMBROS TITULARES Dr. Eduardo Abbate Dr. Carlos Cabrera Dr. Leonardo Mc Lean Dr. Manuel Martí Dr. Víctor Perez Dr. Julio V. Uriburu MIEMBROS SUPLENTES Dr. Angel Alonso Dr. Germán Falke Dr. Rafael Garzón Dr. Horacio López Dr. Jorge Pilheu Dr. Juan J. Scali Tribunal de ética para la salud (TEPLAS) MIEMBROS TITULARES Dra. Nora Iraola Dr. Juan C. García Dr. Horacio Dolcini Dr. Jorge Yansenson Dr. Miguel Vizakis MIEMBROS SUPLENTES Dr. Pedro Mazza Dr. Juan J. Solari Dr. Pedro Morgante Dr. Fabián Allegro Dr. Alberto Lopreiato EDICIÓN: PROF. DR. PEDRO ANTONIO GÓMEZ Y PROF. DR. VÍCTOR SPANO PAGINA 2 S U P L E M E N T O // CONSULTORDE SALUD ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA | Viene de Tapa C M Y K médicos sabemos que los organismo vivos necesitamos equilibrios internos, el mínimo desequilibrio ocasiona malestar y pérdida de salud. Buscamos por todos los medios darle a nuestros enfermemos un equilibrio, una homeostasis. Una sociedad es un organismo vivo muy complejo que necesita equilibrios, un médico gobernando sabe como corregir esos desequilibrios. Siendo presidente de la república seguí vinculado al ejercicio de la medicina que es mi vocación y pasión. Vengo de un país de más de 3.000.000 millones de habitantes. 13000 somos médicos y 6000 se están preparando para ello. Todos los ciudadanos tienen cobertura de salud. Un país cuyo estado en los últimos 5 años duplico su presupuesto destinado a salud y educación. Un país donde los controles de embarazo, los exámenes preventivos para mujeres y los controles para los niños hasta los 14 meses son gratuitos. A las mujeres se les exige tener carnet de salud al día año tras año para presentar en su trabajo con el resultado del papanicolau y la mamografía efectuado no solo gratuitamente, sino que además tienen un día de licencia paga para realizarse los estudios. La mortalidad infantil si bien hay que mejorarla se ubica en un 10,6 mil por mil nacidos vivos, un país con programa de salud bucal, ocular, educación física, deporte y recreación obligatorio donde están comprendidos todos los escolares del sistema público que también reciben cada uno de ellos gratuitamente una computadora portátil con acceso a Internet. Un país que ha fijado un tiempo máximo de espera para los usuarios del sistema de salud que en el caso de consultas para el médico general, pediatras y ginecólogos es de 24 horas y de 30 días para las demás especialidades. Un país donde los enfermos de patologías crónicas como diabetes, hipertensión, reciben su medicación gratuitamente. Un país donde la epidemia de VIH SIDA esta estabilizada en un 0.42 por mil, libre de dengue y de humo de tabaco. Es el primer país de América y el séptimo en el mundo libre de humo de tabaco en ambientes cerrados. Es un mérito no sólo del gobierno sino de la sociedad misma. Sin embargo; tenemos índices preocupantes de sedentarismo, de mortalidad por cáncer y enfermedad cardiovascular, accidentes de tránsito, debemos mejorar accesibilidad al servicio de salud en el medio rural, nos faltan anestesistas, oftalmólogos, urólogos. Si bien la infraestructura ha mejorado no alcanza; siempre faltará mucho pero creo que vamos avanzando positivamente. No es casualidad. Es un punto, un estadio, en una trayectoria histórica que viene de lejos. Si bien ha tenido altibajos, también ha tenido entre sus factores de avance al sistema político, a los médicos y a la ciudadanía. No es mérito de un gobierno sino un proceso que se viene desarrollando y continuará desarrollándose. Es fruto de un proyecto de país de estrategias sustentables a corto, mediano y largo plazo. De un programa de gobierno que conjuga libertad, democracia y prosperidad y de un equipo humano, la política es humana, que me correspondió encabezar desde el 1 de marzo del 2005 hasta hace 12 días. Permítanme decirles que gobernar es tener que acompañar a la gente; circular con las luces largas encendidas para ver lejos como lo debe hacer también, el médico o el buen periodista. Acompañar a la gente en sus esperanzas, e intereses, en sus derechos y compromisos, en sus objetivos y vivencias cotidianas, alegrías y tristezas, porque eso es la vida, justicia para todos y libertad cada uno. Decíamos circular con las luces largas encendidas, gobernar requiere gestionar el presente, el ahora, pero implica prever el fututo y anticiparse al futuro, el futuro no se espera, se modela día a día y debe hacerse entre todos. En esa tarea de acompañar a la gente, el gobierno instrumento un sistema homeostático de políticas públicas entre las cuales esta la reforma sanitaria. Remarco el carácter sistémico, homeostático y gradual de las políticas y reformas instrumentadas. Gobernar un país lejos de ser una epopeya utópica, es un largo camino de transformaciones estructurales que requieren sustentabilidad técnica, mayorías políticas y sociales, y resultados tangibles, porque las promesas y excusas o campañas de marketing sirven poco en estos casos. La reforma sanitaria busca y seguirá buscando universalizar el acceso a la salud de todos los ciudadanos sobre bases de continuidad, oportunidad, calidad; que la asistencia a nivel público tenga la misma calidad que a nivel privado; y equidad, la salud no debe ser un privilegio de pocos, sino un derecho de todos los ciudadanos; un derecho sin el cual la prosperidad, si existe, es simplemente una quimera. Además de universalizar, buscamos pasar de un modelo curativo a un enfoque integral con énfasis en la prevención y en el primer nivel de atención, promoción en salud, educación en salud y diagnóstico oportuno. Una estrategia que conjugue centralización normativa, ejecución descentralizada, atención humana, trabajo en equipo y participación social. DRES: ELÍAS HURTADO HOYO, TABARÉ VAZQUEZ, CLAUDIO JEHIN, LDO. OLAVE LUSARRETA DRES TABARÉ VAZQUEZ, MARIO BRUNO, CLAUDIO JAHIN Todos estos elementos deben estar presentes en la reforma de salud. En tercer lugar restituir la sustentabilidad al sistema de salud público y privado que estaba muy complicado en nuestro país. Una de las claves de la reforma ha sido la transformación en el modelo sistema de gasto y financiamiento creando un seguro nacional de salud basado en: Establecimiento por ley de un único fondo nacional de salud, Fonasa, que paga a las instituciones de acuerdo al riesgo de las personas aseguradas y por meta de asistencia cubierta. Los asegurados aportan al Fonasa en función de sus ingresos, un porcentaje de sus salarios, paga más el que tiene más, pero todos reciben igual calidad de asistencia médica. Libre elección de los prestadores de salud integral públicos y privados salvo limitaciones que existen de quienes ya están afiliados a un sistema y quieren cambiar. Un mes al año, en febrero, se hace la apertura para que pueda producirse el cambio sin que grandes movimientos generen un caos que cuestionen el sistema nacional integrado salud. No es sistema único sino que es un sistema integrado, no es estatal sino mixto, público y privado. Otra clave ha sido el plan integral de atención la salud, conjunto de prestaciones que todas las instituciones deben ofrecer a sus usuarios y en el que también esta incluido un único vademécum elaborado por médicos y la academia, que elaboraron estos protocolos de medicamentos. El establecimiento del Sistema nacional integrado de salud, supuso un rediseño del ministerio de salud pública que era el encargado de prestar la asistencia de salud pública. Paso a ser consolidado como organismo rector de las reformas en curso y de las políticas nacionales de salud; es un ministerio político que establece las políticas nacionales para el sistema público y privado, no presta la asistencia médica. La salud es mucho más que la ausencia de enfermedad o la asistencia médica, la salud como la educación, la cultura o la democracias misma, no es un adorno del desarrollo sino que es una de la claves para el mismo. Sino hay salud, educación, libertad democracia, respeto, tolerancia entre los que integramos una sociedad, no podemos hablar desarrollo humano. Podremos hablar de crecimiento económico o algo de justicia social, pero para que haya desarrollo humano deben conjugarse todos estos aspectos. Los médicos y los periodistas debemos sumar inteligencia y voluntades. A raíz del libro "La enfermedad y sus metáforas", su escritora, Susan Sontag, que vivió entre 1933 y 2004, escribió este libro en 1978 estando en tratamiento oncológico, y expresa que cuando hablamos de cáncer los médicos solemos utilizar un vocabulario de guerra: las células invaden, a las células cancerosas hay que bombardearlas con quimioterapia o radioterapia para destruirlas, pero a veces se repliegan, como si fuera una fuerza bélica, en retirada para luego colonizar otras zonas lejanas del mismo organismos generando metástasis que son las que terminan destruyendo el organismo que las albergan. Estos es muy común, pensemos en el ciudadano, en el paciente que le decimos que las células invaden, se repliegan, que colonizan. Considero como autocrítica, comenzando por mí mismo, que debemos cuidar más nuestro léxico cuando hablamos con nuestros enfermos. Los hacemos inadvertidamente pero ello no pasa desapercibido por el paciente que a menudo, a la enfermedad que tienen, le suman la culpa o la angustia de sentir que son el campo de una batalla de final incierto pero siempre duro, porque en las guerras nadie gana. Creo que médicos, comunicadores y periodistas, podemos y debemos integrar esfuerzos para mejorar en este aspecto, como también podemos y debemos hacerlo para informar más y mejor a la gente sin mesianismo ni alarmismos, diciendo las cosas como son, sin creer que por usar palabras difíciles se sabe más o es mejor, o por el contrario caer en el vocabulario chabacano. También en la función médica, al igual como en la comunicación, hay que ser profundamente humano en las relaciones. El periodismo puede jugar un rol de primerísima importancia en el terreno de la salud, de enorme importancia, tan importante como un acelerador lineal para el tratamiento de un paciente con cáncer; como los tratamientos médicos de quimioterapia, tan importante como un quirófano y un bisturí para operar a un enfermo con un cáncer, tan importante como todas herramientas es un espacio de televisión, radial o una página de un diario para ayudar a la gente a luchar contra estas patologías. Este concepto puede aplicarse a cualquier especialidad de la medicina, porque hay cánceres que se pueden prevenir, como las enfermedades cardiovasculares que se pueden prevenir, accidentes de tránsito, porque no solo podemos evitar tener un cáncer y curar en una amplia proporción, sino también podemos brindar una mejor calidad de vida a los pacientes que no podremos aliviar, y en esto lo medios de comunicación juegan un rol tan o más importante que el médico. Tanto los médicos y periodistas en estos temas, deben desarrollar una profunda tarea épica, seria y responsable; creo que si bien en mi país hay intentos serios, debería existir la especialidad de periodistas relacionado a los temas médicos-sanitarios. Creo que en el equipo de salud público y privado no lo pudimos hacer, no nos dio el tiempo; creo que en los equipos de salud hay que integrar a profesionales periodistas para que se capaciten, para poder brindar ese tan importe servicio a la comunidad a través de los medios de comunicación. Creo en la mejor intención de los medios de comunicación en este terreno, y creo que es una especialidad que debe ser desarrollada rápidamente en profundidad en la integración del periodista al Equipo de Salud como ya lo hacen en la Asociación Médica Argentina a la cual también le agradezco su Código de Ética que me acaban de obsequiar. Difícilmente un médico reciba el premio Pulitzer de Periodismo, difícil que un periodista sea distinguido con el premio Nobel de Medicina pero no por ello tenemos que renunciar a aportar nuestra vocación y formación para que la vida, la vida, que es uno de los 2 pasaportes con que llegamos al mundo; el otro es el de la muerte; sea mejor para todos. Creo que todos juntos lo podemos lograr. Al fin y al cabo, si bien todos los oficios son nobles, la vida misma es el más noble de todos. Muchas Gracias PALABRAS DEL SR PRESIDENTE DEL V CONGRESO INTERNACIONAL DE PERIODISMO MÉDICO, DR CLAUDIO JEHIN. La idea es simplemente anunciar formalmente el inicio del Congreso y destacar la participación en el Congreso de todos los miembros de la Sociedad Argentina de Periodismo Médico, la gente vieja y la gente joven, que nos dio el oxígeno para salir adelante, y a nuestro Decano, el Doctor Mario Bruno,. El orgullo de tener en nuestra mesa al presidente de la Asociación Médica Argentina, Profesor Doctor Elías Hurtado Hoyo, quien entregará algo casi inédito en el mundo que es nuestro Código de Ética, el cual da una tranquilidad no solo a quien ejerce la profesión sino a todo el Equipo de Salud; y el honor de tener al ex presidente de la República Oriental del Uruguay, el “hermano” Tabaré Vázquez, de quien quiero agregar un detalle que el doctor Bruno no expuso, o se olvidó, y que debe ser un record Guinnes: un Presidente que se va con más del 70% de credibilidad. Nada más y que empiece el Congreso. Muchas Gracias. Continuación en Página 3 CONSULTORDE SALUD // S U P L E M E N T O ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA | Nº 2 PAGINA 3 ACTIVIDADES DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA Congresos, cursos y jornadas > PREMIOS DE LA ASOCIACIÓN MEDICA ARGENTINA AÑO 2010 1. Premio “ Pedro Ovidio Bolo” al mejor trabajo de Cirugía (Anual) 2. Premio “Julio A. Cruciani “ al mejor trabajo de Alergia (Anual) 3. Premio” Rodolfo A Eyherabide” al mejor trabajo sobre un tema de Medicina Interna. (Anual ) 4. Premio “Carlos Reussi” al mejor trabajo sobre Medicina Interna (Bienal) 5. Premio “Federico Rojas” al mejor trabajo sobre Otorrinolaringología (Bienal) 6. Premio “Carlos Alberto Videla” al mejor trabajo sobre Enfermedades Infecciosas. (Bienal) 7. Premio “Mauricio Kohen” al mejor trabajo sobre 28 DE MAYO DE 2010, 18:45 HRS Homenaje al Dr Juan Carlos Veronelli La Comisión Directiva de la Asociación Médica Argentina y el Comité de Economía de la Salud realizarán el próximo 28 de mayo a las 18,45 horas en el Salón Mariano Castex (Av. Santa Fe 1171, planta baja) un Acto en Homenaje al Dr. Juan Carlos Veronelli. El Comité de Honor pars dicho acto fue presideido por el Prof Dr Abraham Sonis, e integrado por los Dres Elías Hurtado Hoyo, Aldo Neri, Juan Carlos O´Donell, José Antonio Pagés, Salomón Schächter y Juan Manuel Sotelo. Por otra parte el Comité Organizador lo preside la Lic Amanda N Rubilar y lo integran los Dres Miguel Falasco, Jorge Lemus,Adolfo Lisarraga, Vicente Mazzafero, Rita Regueiro y la Lic María T Rossi. Recordarán la figura y trayectoria del Dr Juan Carlos Veronelli, amigos y colegas y en tal sentido harán uso de la palabra: - Prof Dr Elías Hurtado Hoyo, Presidente de la Asociación Médica Argentina - Dr. Jorge R. Ruggero, Ex Subsecretario de Salud de la Ciudad de Bs. As - Señora María Lucercia Vernengo Lima de Durrieu, Ex Presidente de COAS - Acad Abraam Sonis, Decano de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Maimónides - Dr Juan Manuel Sotelo, Gerente de Relaciones Externas, Movilización de Recursos y Asociaciones, OPS/OMS Washington DC Viene de Página 2 PALABRAS DE PROF DR ELÍAS HURTADO HOYO.- Les agradezco la invitación para hacer el cierre de la Sesión Inaugural de vuestro Congreso. Las claras y profundas palabras del Dr Tabaré Vázquez sobre el manejo de la información a la población que tiene que asumir un médico en los distintos roles que desempeña ya sea desde un consultorio o desde la función pública en la más alta jerarquía, nos induce a hacer tres breves comentarios relacionados a la jerarquía de este evento. El primero es recordar el porqué del origen de vuestra Sociedad de Periodismo Médico. Hacia fines de 1991 el Congreso de la Nación, Poder Legislativo, aprueba la Ley que unificaba los Códigos Civil y Comercial, que para nosotros los médicos implicaba la “inversión de la carga de la prueba” en los juicios de mala praxis que comenzaban a multiplicarse. Por acción de varias instituciones y de la AMA, por la que tuve que participar, el Presidente la vetó. No habíamos superado ese episodio cuando en febrero de1992, el Poder Ejecutivo firma el Decreto 150 sobre los “genéricos” que no se producían en el país. Por la acción de la AMA el Gobierno vetó el Decreto y decidió crear la ANMAT (Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnologías). Al ser analizados ambos episodios por la Comisión Directiva de la AMA, observamos que uno de los factores en los que habíamos procedido con déficit por falta de experiencia era el de la comunicación hacia Terapéutica Médica (Bienal) 8. Premio “Aniceto López” al mejor trabajo sobre la Actualización Médica. (Bienal) 9. Premio “José Maria Leston “ al mejor trabajo sobre Tuberculosis (Bienal) 10. Premio “Mario Hugo Rígoli” al mejor trabajo sobre Clínica Médica (Bienal) 11. Premio “Arón Gorodner”, al mejor trabajo sobre un tema de Medicina Interna (Anual ) > CARRERAS DE ESPECIALISTA TITULOS OFICIALIZADOS Para mayor información sobre los siguientes Cursos o Carreras de Especialista comuníquese a los siguientes teléfonos: 5276-1053 / 1051 o marque los siguientes internos 212 / 214 [email protected] / liliana@ama-med. org.ar / sonia@ama-med. org.ar Salvo indicación específica • Carrera de Especialización en Emergentologia • Carrera de Especialización en Medicina Crítica y Terapia Intensiva • 10° Curso Anual de Colgajos: Cirugía Reparadora del Miembro Inferior Curso de Integración en Clínica Inmunológica • 17º Curso Anual Teórico y Práctico de Criocirugía y Radiofrecuencia • 1er. Curso Internacional Bianual Bilingüe de Investigación en Ciencias de la Salud (Español-Inglés) • 2do. Curso-Simposio del cierre del Curso de Rehabilitación Vascular 2008-2009: Tratamientos de las complicaciones del tratamiento del Cáncer de Mama • 3° Curso Bienal de Rehabilitación Cardiovascular 2010/2011 • 3° Curso Teórico Práctico de Actualización de Patología de Cabeza y Cuello • 3er Curso - Simposio sobre rehabilitación Vascular • 4º Curso Anual Teórico - Práctico de Dermatología • Curso Anual de Auditoría Médica • Curso Anual de Cirugía Dermatologica. Dermoestética • Curso Anual de Emergentología • Curso Anual de Obesidad, síndrome metabólico y desórdenes alimentarios • Curso Anual de Posgrado en Intradermoterapia – Mesoterapia: Actualizaciones • Curso Anual de Postgrado en Homotoxicología y Medicina Biológica • Curso Anual de Spa Científico – Médico • Curso Anual Superior de Formación en Medicina Orthomolecular – Anti Aging – • Curso Anual Teórico Práctico de Medicina Estética • Curso Básico sobre Bioseguridad Laser 2010 • Curso Bianual de Periodismo Médico • Curso Bienal de Postgrado de Rehabilitación Vascular 2011 (Sede Chaco, Centro de Rehabilitación Vascular Dr. Emil Vodder, Resistencia, Provincia de Chaco) Continuación en Página 4 Presentación del libro de Martha Jordá de Fahrer Psicoterapia en el Paciente Borderline, focal y breve En la tarde del 19 de abril pasado la Dra Martha Jordá de Fahrer presentó su libro “Psicoterapia en el Paciente Borderline, focal y breve”. La acompañaron en el estrado el Sr. Presidente de la AMA Prof. Dr. Elías Hurtado Hoyo, su Vicepresidente Prof Dr Miguel Falasco, el Sr Académico Jorge Insúa, y los Prof. Dres. Alfredo Painceira Plot y Alfredo Ortíz Frágola. Todos ellos destacaron la excelencia y claridad expositiva del material presentado y lo amplia experiencia y éxitos de la Dra Fahrer durante su desempeño en el Departamento de Salud Mental del Hospital de Clínicas. DRES. MARTHA JORDÁ DE FAHRER, MIGUEL FALASCO, ALFREDO ORTÍZ FRÁGOLA, ELÍAS HURTADO HOYO, JORGE INSUA, ALFREDO PAINCEIRA PLOT la población por lo que me encargaron organizar unas Jornadas de Periodismo Médico, para poder determinar si entre nuestros asociados había interesados en el tema y/o a la vez inducir a algunos que se introdujeran en el mismo. Se llevaron a cabo en setiembre del mismo año. Dado el éxito de dicha reunión se resolvió crear esta Sociedad. Recuerdo a Gerardo Bontempi, Marta Paponetti, Carlos Araujo, y otros. Uno de los que invitamos a dichas Jornadas fue Mario Bruno, quien rápidamente demostró su conocimiento y asumió a través de los años el liderazgo de la organización. Dr Claudio Jehin aprovecho para traerles el mayor reconocimiento de nuestra CD a lo ya efectuado por la Sociedad de Periodismo Médico, ya que por su propio esfuerzo y creatividad ha logrado la valoración de toda la comunidad profesional, coronada hoy con la presencia de un ex Presidente de Nivel Nacional, como es el Dr Tabaré Vázquez. Tabaré como médicos nos sentimos reconfortados que otro médico se retire luego de haberse desempeñado en la función pública con un altísimo nivel de aceptación pero sobre todo por la transparencia de su gestión. El segundo punto, más cultural, está relacionado a los antecedentes históricos del periodismo y la AMA que si bien lo conocíamos nunca lo habíamos sabido valorar. La AMA fue creada en 1891. Entre los fundadores se encontraban Juan B Justo y Cecilia Grierson. Eligieron como Primer Presidente de la Institución a Emilio Coni. Lo curioso es que al año siguiente 1892, Coni ya había editado el primer número de la Revista de la AMA, la cual mantiene su vigencia hasta la fecha. Designó como primer Director de la misma a Leopoldo Montes de Oca. Posteriormente entre otros la dirigió el Premio Nóbel Bernardo Houssay. El actual es Alfredo Buzzi nuestro Decano de la Facultad de Medicina de la UBA. De todo ello nos llamó la atención la rapidez de la creación de la Revista, y al repasar la vida de don Emilio Coni nos encontramos que en 1875 se le había pedido a Coni que dirigiera, aún siendo estudiante, la Revista Médica Quirúrgica que se había creado en 1864. Cuando Coni escribe sus “Memorias” señala que durante su vida había actuado en 14 Revistas Científicas en distintas funciones como fundador, director, redactor o colaborador. El tercer punto sobre el cual me referiré cala en lo más hondo de nuestros espíritus como son las relaciones entre los pueblos hermanos del Uruguay y Argentina. Este recuerdo histórico lo hago para que el Dr Tabaré Vázquez transmita una vez más el agradecimiento de la AMA a todos los médicos uruguayos que con motivo de la Guerra de las Malvinas, inmediatamente comenzado el conflicto bélico, mandó su adhesión a nuestra postura de recuperar las islas, no el método utilizado. Es más, algunos se ofrecieron ir al frente de guerra…Como verán nunca terminaremos de agradecerles el apoyo incondicional de la medicina uruguaya ofrecido en una situación tan crítica para nuestro pueblo. Sres Autoridades y miembros de la Sociedad de Periodismo Médico, gracias a Uds hemos aprendido a llegar a la población con mayor claridad. Habéis cumplido con creces el objetivo de la creación de la Sociedad. Dr Jehin muchas gracias por estos momentos de placer que me han hecho disfrutar. PAGINA 4 Viene de Página 3 C M Y K S U P L E M E N T O // CONSULTORDE SALUD ASOCIACIÓN MÉDICA ARGENTINA | • Curso Bienal de Postgrado de Rehabilitacion Vascular 2010/2011 (Sede Jujuy, Hospital de Palpalá, Provincia de Jujuy) • Curso Bienal Teoría y Práctica de la Medicina Homeopática 2010 – 2011 • Curso Cervicocefaleas de Origen Miofascial • Curso de Genómica en Oncología: Aplicación de la Biología Molecular en el Estudio de Tumores y en Cáncer Hereditario • Curso de Actualización en Kinesiterapia y Rehabilitación de Alteraciones del Aparato Locomotor • Curso de Actualización en Medicina Legal y Actividad Pericial • Curso de Asistente Técnica en Medicina Estética • Curso de Bioética Médica: Comités Asistenciales de Ética-Dinámica y Aplicaciones• Curso de Cosmiatria - Curso Anual Completo Facial y Corporal • Curso de Cosmiatria -Curso Cuatrimestral Completo Facial y Corporal • Curso de Cosmiatria: Curso Semanal Completo Facial y Corporal • Curso de Especialista en Alergia e Inmunologia • Curso de Gerenciamiento de Organizaciones Sanitarias • Curso de Gestión de Sistemas Locales de Salud • Curso de Hipnosis Clínica Módulo II • Curso de Hipnosis Clínica Módulo I • Curso de Integración ClínicaInmunológica • Curso de Medicina Biomolecular y Antienvejecimiento • Curso de Medicina Estética - Curso Anual Completo Facial y Corporal • Curso de Medicina Estética: Curso Cuatrimestral Completo Facial y Corporal • Curso de Medicina Estética: Curso Semanal Completo Facial y Corporal (Dos Veces) • Curso de Mesoterapia: Actividad Terapéutica de los Fármacos por la Vía Intradérmica y su Uso en Clínica Médica • Curso de Neurología 2010 • Curso de Postgrado Síndrome Metabólico. Importancia Clínica > CURSO DE PSICOTERAPIA CON TÉCNICAS DE CUENTOS • Curso de Rehabilitación Cardiovascular y Pulmonar • Curso de Técnica en Spa Científico • Curso Diplomatura Bienal en Gerontología • Curso Intensivo de Formación en Medicina Estética Contornos Facial y Corporal Técnicas no quirúrgicas de recuperación • Curso Práctico para el Manejo de las Demencias en Atención Primaria • Curso Superior de Cosmiatria: Curso Semestral Superior Completo Facial Y Corporal • Curso Superior de Especialización en Flebología y Linfología • Curso Superior de Medicina del Estrés y Psiconeuroinmunoendocrinologica Clínica • Curso Superior Intensivo de Dermatología. Trienal • Curso Superior Postgrado en Medicina Biológica con Énfasis en Homotoxicología • Curso Superior de Medicina Estética: Curso Semestral Superior Completo Facial y Corporal • Curso Teórico-Práctico Omalgias de Origen Miofascial • Curso Teórico-Práctico Participativo Lumbalgias de Origen Miofascial • Curso Trasplante Pelo • Curso Ventilación Mecánica > CURSOS DE POSTGRADO DE ACTUALIZACIÓN EN PSIQUIATRIA FORENSE • II Curso de Enfermedades Prevalentes en Guardia Teórico – Práctico • III Curso Bienal de Rehabilitación Vascular 2010 / 2011 • Segundo Curso de Actualización de Oncología Clínica – 2010 • Segundo Curso Superior Teórico Práctico de Formación de Auxiliares y Asistentes de Médicos > DERMATÓLOGOS, CIRUJANOS DERMATOLÓGICOS Y ESTETICISTAS. COSMIÁTRAS • X Curso Anual de Fitomedicina: Actividad Terapéutica de las Plantas Medicinales y su Uso en Clínica Médica • XVII Curso Anual Internacional de Investigación Científica > ESPECIALIZACIÓN EN MEDICINA CRÍTICA Y TERAPIA INTENSIVA Resol. CONEAU N° 334/03 Provisoria en Convenio con la Universidad Maimónides Director: Prof. Dr. Armando Arata > ESPECIALIZACIÓN EN EMERGENTOLOGIA Resol. CONEAU N° 333/03 Provisoria en Convenio con la Universidad Maimónides Directores: Prof. Dr. Armando Arata, Prof. Dr. Hugo García ___________________________________ POSGRADO 2010 > SOCIEDAD DE MEDICINA INTERNA DE BUENOS AIRES ESCUELA ARGENTINA DE MEDICINA INTERNA CURSO SUPERIOR DE POST-GRADO DE MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA Director: Dr. Miguel Falasco – Subdirector: Dr. Roberto Reussi Secretario: Jorge Mercado Vocales: Dres. Rodolfo Bado – Rodolfo Maino – Federico Marongiu Junio Diagnóstico por Imágenes 17 a 18 hs Dr. Rubén González Villaveirán Inmunología 18 a 20.30 hs Dra. Ana María Di Lonardo Julio Diagnóstico por Imágenes 17 a 18 hs Dr. Rubén González Villaveirán Hematología 18 a 20.30 hs Dr. Gustavo Chiappe Informes e inscripción: Libertad 1067 – 2° piso - de 14:00 a 20:00 horas Tel: 4815-0312/9187 - E-mail: [email protected] > SOCIEDAD ARGENTINA DE GERONTOLOGÍA Y GERIATRÍA CURSO SUPERIOR BIENAL DE ESPECIALISTA EN MEDICINA GERIÁTRICA (M. de Salud, Res.35/91) Director: Dr. Isidoro Fainstein Director Asociado: Dr. Hugo Alberto Schifis - Coordinadora: Dra. Natalia Soengas Informes e Inscripción: S.A.G.G. San Luís 2538 – Cap. Fed. Tel.: 4961-0070 y líneas rotativas Lunes a Viernes de 14:00 a 20:00 horas [email protected] [email protected] ___________________________________ CURSOS OFICIALIZADOS Para mayor información sobre los siguientes Cursos comuníquese a los siguientes teléfonos: 5276-1053 / 1051 o marque los siguientes internos 212 / 213 / 214 [email protected] / [email protected] / [email protected] Salvo indicación específica > CURSO DE GERENCIAMIENTO DE ORGANIZACIONES SANITARIAS Directores: Dr. Pedro H. Mazza – Dr. Miguel A. Schiavone > SOCIEDAD ARGENTINA DE ALERGIA E INMUNOPATOLOGÍA Curso Trienal de Especialista en Alergia e Inmunopatología Resolución N° 1974 del 10 de diciembre de 1982 Según inc. "C" del Artículo 21 de la Ley 17.132 y su Decreto Reglamentario 6216/67 Teórico –Práctico - Miércoles de 21:00 a 23:00 horas Directora: Dra. Zelma Coronel - Director: Dr. Miguel César Socci Secretarios: Dr. Pablo Slullitel y Dr. Luciano Cortigiani > SOCIEDAD ARGENTINA DE FLEBOLOGIA Y LINFOLOGIA Curso Bienal de Especialización de Flebologia y Linfología Directores de Flebologia: Prof. Dr. Roberto Mirabile, Prof. Dr. Daniel Onorati y Prof. Dr. Osvaldo Andoniades Directores de Linfologia: Prof. Dr. José Luis Ciucci y Prof. Dr. Miguel Avramovic Declarado de interés por la Universidad de Buenos Aires > SOCIEDAD ARGENTINA DE CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA Curso Superior de Especialización en Cirugía Plástica (Trienal) Director: Dr. Ricardo Losardo Teórico – Práctico (con rotaciones hospitalarias) Av. Santa Fe 1611 3° – Tel.: 48163757/0346 - [email protected] / www.sacper.com.ar > CURSO PRE-EXAMEN A RESIDENCIAS Directores: Dr. Miguel Galmés Dr. Antonio Marmo Coordinador: Dr. Leonardo Bartoloni Lunes y miércoles a partir de julio > SEGUNDO CURSO SUPERIOR TEÓRICO PRACTICO DE FORMACIÓN DE AUXILIARES Y ASISTENTES DE MÉDICOS DERMATÓLOGOS, CIRUJANOS DERMATOLÓGICOS Y ESTETICISTAS. COSMIÁTRAS 2010 de abril a noviembre (Último viernes de cada mes) Inicio: 30 de abril Director: Prof. Dr. Norberto Grinspan Bozza - Médico Cirujano Dermatológico – Profesor Universitario U.B.A. Coordinadora: Dra. María Elena Viera > X CURSO ANUAL DE FITOMEDICINA: ACTIVIDAD TERAPÉUTICA DE LAS PLANTAS MEDICINALES Y SU USO EN CLÍNICA MEDICA jueves 29 de abril de 21:00 a 23:00 hs/ 9 de diciembre de 2010 (último jueves de cada mes) Director: Dr. Jorge E. Podolsky > CURSO DE REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR Y PULMONAR De abril a diciembre Director: Dr. Roberto M. Peidro > CURSO ANUAL DE POSTGRADO CIRUGÍA DERMATOLÓGICA DERMOESTÉTICA 2010 (Teórico – Práctico) Director: Prof. Dr. Norberto Grinspan Bozza Coordinadora: Dra. Silvana D’ Angelo Inicia 6 de mayo de 2010 > SOCIEDAD ARGENTINA DE OBESIDAD Y TRASTORNOS ALIMENTARIOS Curso Anual de Obesidad, Síndrome Metabólico y Desordenes Alimentarios Directores: Dra. Rosa Labanca y Dr. Julio César Montero > CURSO DE POSGRADO DE INVESTIGACIÓN CLINICA Director: Lic. Fernando Portiglia Tade Coordinación del curso: Dr. Flavio Arce – Dr. Leonardo Bertoloni Comienzo: junio 2010 – Finalización: noviembre 2010 Dirigido a: profesionales médicos y no médicos que integren el equipo de salud y deseen desarrollarse en la realización de estudios y proyectos de investigación clínico – farmacológica Comité asesor: Prof. Dr. Elías Hurtado Hoyo, Prof. Dr. Alfredo Buzzi, Prof. Dr. Pablo Bazerque, Dra. Patricia Saidón, Dra. Silvia Zieher Otorga créditos de recertificación médica de (Crama) Informes e inscripción: 5276- 1040 [email protected] > CURSO PRÁCTICO PARA EL MANEJO DE LAS DEMENCIAS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA De mayo a diciembre Director: Prof. Dr. Ricardo F. Allegri > 3er. CURSO DE CAPACITACIÓN TEÓRICO – PRÁCTICO EN GLAUCOMA De mayo a agosto Director: Dr. Daniel Grigera > CURSO DE INTEGRACIÓN CLÍNICA – INMUNOLOGICA Directores: Dra. María M. Boerin, Dr. Eduardo Sandes (2009-2010) Dirigida a todas las especialidades de la Medicina y bioquímicos.De abril a diciembre. > CURSO SUPERIOR DE MEDICINA ANTI AGING – NIVEL II Módulo de medicina Orthomolecular – Curso Bimestral Directora: Dra. Graciela Melamed Abril a diciembre > FUNDACION MEDICA HOMEOPATICA VITALIS IIº Curso Bienal Teoría y Práctica de la Medicina Homeopática Director: Dr. Carlos N. Cámpora Billinghurst 649 Ciudad de Buenos Aires Tel: 011 4865 9955 (de lunes a viernes de 12 a 17 hs) [email protected] – www.homeopatia.org.ar > CURSO CERVICOCEFALEAS DE ORIGEN MIOFASCIAL 21 y 22 de mayo Director: Dr. Rodolfo Leiserson > CURSO TEÓRICO – PRÁCTICO PARTICIPATIVO LUMBALGIAS DE ORIGEN MIOFASCIAL 23 y 24 de julio Director: Dr. Rodolfo Leiserson > CURSO TEÓRICO – PRÁCTICO OMALGIAS DE ORIGEN MIOFASCIAL 24 y 25 de septiembre Director: Dr. Rodolfo Leiserson 2010 | MAYO 1º Jornadas de gestión en red Hospital El Cruce “La Gestión de Redes Sanitarias” > 17 y 18 de Mayo 2010 El propósito de la iniciativa del Hospital “El Cruce” al desarrollar las jornadas sobre gestión en red y especialmente este primer encuentro referido a la “gestión de redes sanitarias”, es generar experiencias y conocimientos que contribuyan al desarrollo de sistemas de salud mas accesibles, equitativos, eficientes, de mejor calidad técnica y que satisfagan mejor las expectativas de los ciudadanos. Entendiendo que estos objetivos son difíciles de alcanzar si no se trabaja en forma integrada por todos los actores del sistema de salud. La integración no es un fin en si mismo sino un medio para mejorar el desempeño del sistema, de este modo los esfuerzos para la integración solamente serán justificables en la medida que conduzcan a servicios de mejor calidad y satisfagan a los usuarios. La persona/paciente debe “experimentar” la coordinación de la atención. La experiencia del trabajo integrado en red en el ámbito de la salud, sugiere que mejora la accesibilidad al sistema, reduce el cuidado inapropiado, reduce la fragmentación del cuidado asistencial, evita la duplicación de infraestructura y servicios, reduce los costos de producción y de transacción y responde mejor a las necesidades de salud de la comunidad. Organizado por: Ministerio de Salud de la Nación , Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Fundación ISALUD “Encuentro Nacional de Hospitales”, Universidad Arturo Jauretche de Florencio Varela, Secretaria de Salud de la Municipalidad de Florencio Varela, Hospital de Alta Complejidad en Red “El Cruce” Auspiciante: Organización Panamericana de la Salud (OPS) Participantes • Ministro de Salud de la Nación, Dr. Juan Manzur, Ministro de Salud de la Provincia de Buenos Aires, Dr. Alejandro Colli,. Embajador Argentino en Chile, Dr. Ginés González García. entre otros Jornada Internacional sobre Detección Temprana de Ateroesclerosis > 18 de mayo de 2010 El próximo 18 de mayo OSFE (Obra Social Ferroviaria) organiza una Jornada Internacional sobre detección temprana de Ateroesclerosis “la experiencia y el aporte de las obras sociales” en la Biblioteca Nacional en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. La apertura de la Jornada estará a cargo del doctor Antonio Guidazio, presidente de OSFE, el doctor Conrado Estol, director de Stat Research quien hablará sobre “Hipertensión: tanto publicado y tan pocos logros”, el doctor Juan Cifre, gerente de prestaciones de OSFE, quien se referirá a la experiencia de OSFE en Prevención Cardiovascular, el doctor David Spence de Canadá, director del Centro de Investigación de Ateroesclerosis en Ontario, Canadá, quien se referirá a la Medición de la placa carotidea para el manejo del paciente y el doctor Luis Armando, director médico de DMD de Argentina. La jornada se llevará a cabo en la Sala Jorge Luis Borges, primer piso, Agüero 2500 de la Ciudad de Buenos Aires. Actividad no arancelada. Ingreso previa inscripción. Mail: [email protected]. Teléfono: 011-4127-7751 y 53 Escuela de Perfeccionamiento Odontológico La Escuela de Perfeccionamiento Odontológico del C.O.C. invita a odontólogos y estudiantes de la carrera a participar de las próximas actividades científicas. Todos los cursos están certificados por el Círculo Odontológico de Córdoba y por la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Córdoba > Actualización en Cirugía Buco Máxilo Facial Dictante: Prof. Dr. Carlos Bornancini Modalidad: Teórico Práctico con Práctica Clínica del Cursante Sesiones: 14 (catorce) Fechas: Inicia 14 de mayo Elementos Retenidos. Tratamiento y Conducta Dictante: Dr. Enrique Jorge Lehner Rosales Modalidad: Teórico Sesiones: 2 (dos) Fechas: Primer Grupo: 21 de mayo y 18 de junio > Implanto Prótesis Director y Dictante: Dr. Fernando J. Ferreyra Modalidad: Teórico Práctico con Práctica del Cursante Sesiones: 16 (dieciséis) Fechas: Inicia 24 de mayo > Capacitación en Odontología Pediátrica Directora y Dictante: Dra. Zunilda Minetti de Mendez Modalidad: Teórico Práctico con Práctica Clínica del Cursante Sesiones: 12 (doce) Fecha: Inicia 28 de mayo JUNIO > Curso de Especialización en Ortodoncia, Arco Recto, Brackets Autoligado y Microimplantes (Nivel 3) Directora y Dictante: Dra. María Laura Irurzun Modalidad: Teórico Práctico con Práctica Clínica del Cursante Sesiones: 27 (veintisiete) Fecha: Inicia 3 de junio > Fin de Semana con la Implantología. Más Allá del ABC de la Especialidad Director y Dictante: Dr. Sergio J. Fragano Invitados Especiales: Dr. Enrique Jiménez, Dr. Fernando Ferreyra, Dr. Miguel A. Farah y Dr. Javier Costanza Modalidad: Teórico Sesiones: 2 (dos) Fechas: 11 y 12 de junio ACTIVIDADES ESPECIALES > Curso Intensivo de Periodoncia y Estomatología Organizan: Carrera de Odontología de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Córdoba y el Círculo Odontológico de Córdoba. Dictantes: Prof. Dr. Mariano Sanz Alonzo (Universidad Complutense de Madrid. España) y Prof. Dr. Héctor Lanfranchi Tizeira (Universidad de Buenos Aires. Argentina). Modalidad: Teórico Fecha: 23 de julio de 2010 Horarios: de 9 a 19 hs. Dirigido a: Odontólogos, Profesionales del área de la salud y Estudiantes de carreras afines. > Actualización de la Curricula de Odontología. Experiencia en la Unión Europea Organizan: Carrera de Odontología de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Córdoba y el Círculo Odontológico de Córdoba. Dictante: Dr. Mariano Sanz Alonzo. Decano de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid (España) Modalidad: Exposición y Debate Fechas: 24 de julio de 2010 Horarios: de 9 a 15hs. Dirigido a: Autoridades Universitarias, Profesionales de la Salud y de la Educación y Estudiantes de Postgrado de carreras afines. > 5to Encuentro Internacional de Ortodoncia Organiza: Sociedad de Ortodoncia y Ortopedia Dento-maxilo-facial del C.O.C. Actividades: Cursos, Conferencias, Temas Libres, Mesas Redondas, Presentación de Posters y Muestra Comercial. Fecha: 9, 10 y 11 de septiembre Lugar: Hotel Holiday Inn (Córdoba) > Diagnóstico por Imágenes en Odontología Organiza: Departamento Joven del C.O.C. Disertantes: Dres. Karen V. Rhys y Silvio Marchegiani Modalidad: Teórico Sesiones: 1 (una) Fecha: 13 de octubre Lugar: Auditórium del Círculo Odontológico de Córdoba > Jornadas de Implantodontología Organiza: Sociedad de Implantodontología del C.O.C. Fecha: 21, 22 y 23 de octubre Consultas e Inscripciones: Escuela de Perfeccionamiento Odontológico del Círculo Odontológico de Córdoba 27 de Abril 1135 –CP: 5000 - Córdoba (0351) 4241511 int. 103/124 - [email protected] Consulte el Programa Anual de Cursos en www.coc-cordoba.com.ar Cursos 2010 de la Universidad Isalud > Curso de Facturación y Liquidación de Servicios de Atención de Salud Dictado juntamente con SADAM Dirección: Dr. Ricardo Gutiérrez. Inicio Nivel I: 20 de Agosto de 2010. Inicio Nivel II: 25 de Junio de 2010. > Curso Básico de Auditoría Médica Dirección: Marta Moroni | Inicio: 4 de Mayo de 2010 > Curso de Gestión Estratégica de Costos Dirección: Dr. Ricardo O. Izquierdo | Inicio: 06 de Mayo de 2010 > Curso de Licitaciones y Contrataciones en el Sector Público Dirección: Dra. Maria Jesús Martín Rivera | Inicio: 07 de Mayo de 2010 > Curso de Gestión y Diseño de la Infraestructura Física y Tecnología para la Salud Dirección: Arq. Rita Comando | Inicio: 13 de Mayo de 2010 > Responsabilidad Profesional en Salud: Prevención y Gestión del Riesgo de Mala Praxis en Profesionales, Agentes y Centros De Salud Dirección: Dr. Lucas Videla | Inicio: 26 de Mayo de 2010 > Curso de Posgrado en Dirección Estrategica de Recursos Humanos Dirección: Lic. Patricia D’Aste | Inicio: Agosto de 2010 | JUNIO 2010 INFORMES: 5239-4045 X Curso Terapéutica Clínica > 2 de Junio de 2010 La Medicina es una ciencia en constante progreso y desarrollo en todos sus campos. Particularmente el desarrollo en las formulaciones terapéuticas con fármacos y otras formas a tenido una gran expansión en los últimos lustros, siendo para la mayoría de los profesionales un conocimiento difícil de actualizar. Por otro lado los médicos sabemos que estos avances son muy útiles cuando se aplican correctamente a nuestros pacientes, pero vemos a diario que muchas situaciones clínicas no reciben la terapéutica adecuada con tratamientos efectivos por que los profesionales a cargo no se consideran hábiles en el manejo de fármacos para dichas situaciones (Ej: anticoagulación, inmunorreguladores, antibióticos, etc.). Si a esto sumamos que en general la mayoría de los libros de consulta de los médicos el tópico "tratamiento" está muy poco desarrollado y a veces contrapuesto al bombardeo de información identificado con la industria (folletos de propaganda), se establece un estado de desconfianza difícil de dilucidar para el médico asistencial. INFORMES E INSCRIPCIÓN: Sociedad Argentina de Medicina Tel.4864-3622 www.sam.org.ar - [email protected] XIX Jornadas Internacionales de Economía de la Salud XX Jornadas Nacionales de Economía de la Salud “Clave para el desempeño del sistema de salud” >10 y 11 de Junio de 2010 Organiza: Asociación de Economía de la Salud (AES Argentina) www.aes.org.ar Temario: El rol de la inversión en Información para cambios en la gestión macro, meso y micro El rol de la comunicación en la promoción de la salud El rol de la información para una mayor eficiencia El rol de la inversión en información para la adecuada asignación de los recursos Director: Dr. Arnaldo Medina. Inscripción: Hasta el 9 de Junio de 2010 Certificado de asistencia Dirección: NH Gran Hotel Provincial – Blvd. Patricio Peralta Ramos 2502. Mar del Plata – Argentina Contactos: VENEZUELA 931. PISO 2- CIUDAD DE BUENOS AIRES, ARGENTINA TELÉFONO: (5411) 5239-4000 interno 4013. E-mail: [email protected]. Srta. Marina Maldonado LLAMADO A PRESENTACIÒN DE TRABAJOS CIENTÍFICOS: SI. Se invita a investigadores, profesionales y estudiantes avanzados a presentar trabajos en las siguientes categorías: o Difusión de investigación científica o Informes sobre experiencias prestacionales, de gestión o administración sanitaria Bases y condiciones en www.aes.org.ar REALIZA: IT&C Event Planners: [email protected] Maestría en endotelio, aterotrombosis y medicina vascular > 28 de Junio de 2010 El Instituto Universitario Escuela de Medicina del Hospital Italiano anuncia que se encuentra abierta la inscripción a la Maestría en Endotelio, Aterotrombosis y Medicina Vascular que comenzará el día 28 de junio de 2010 en Potosí 4249 – Capital Federal. El objetivo es ampliar la formación de los profesionales para incorporar y actualizar de manera continua sus conocimientos sobre la enfermedad aterosclerótica. La Maestría está dirigida a médicos que practican la asistencia clínica de pacientes con aterosclerosis en sus diversas formas, y también a aquellos médicos, bioquímicos o farmacólogos cuya actividad se relacione con la aterosclerosis en las áreas de la industria farmacéutica o bioquímica, auditoría médica, coordinación y monitoreo de ensayos clínicos o administración en recursos de salud. El programa, que ha sido aprobado por CONEAU Y el Ministerio de Educación, consta de 700 horas de clases, talleres y seminarios, que se desarrollaran durante dos años en forma presencial una vez al mes, los dias jueves, viernes y sábados. Informes e Inscripción: Instituto Universitario del Hospital Italiano-Potosí 4249 Oficina Posgrado. 011-4959-0200 Int. 5324} [email protected] PAGINA 24 CONSULTOR DE SALUD | Nº 482 INSTITUCIONAL ACTUALIDAD DE LOS FARMACÉUTICOS DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA “Una de nuestras principales preocupaciones es la baja rentabilidad de las farmacias” Los farmacéuticos Marcelo Farri y Elvio Agosto, presidente y tesorero del Colegio de Farmacéuticos de Córdoba, respectivamente, dialogaron con Consultor de Salud y detallaron la situación del sector. La revisión de las bonificaciones de las obras sociales, y la necesidad de que se aplique en la práctica la ley que prohíbe la venta de medicamentos fuera de la farmacia, fueron los ejes de los pedidos de los profesionales. l panorama de situación de las farmacias parece ser similar en todo el país. En este caso, Consultor de Salud, dialogó con representantes del Colegio de Farmacéuticos de Córdoba. Marcelo Farri, presidente de la institución y Elvio Agosto, tesorero de la misma, señalaron los puntos más débiles que se deben fortalecer, para lograr que las farmacias puedan mejorar su rentabilidad. ridades no nos ayudan es difícil luchar contra la falsificación de medicamentos. E -Farri: Esto igualmente no es una cuestión económica sino de salud, de cuidado de la atención al paciente. Tenemos que volver a valorizar la farmacia y que la gente sepa que está tratando con un profesional que le va a brindar un medicamento seguro. -¿USTEDES TIENEN CONOCIMIENTO DE LA -¿CUÁL ES EL OBJETIVO DE ESTA VISITA A BUENOS AIRES? EXISTENCIA DE LA CIRCULACIÓN DE MEDICAMENTOS “TRUCHOS”? -Farri: Básicamente vinimos a tratar distintos temas que interesan a la provincia de Córdoba, y estamos intentando mejorar la situación de los farmacéuticos de nuestra provincia. -¿CÓMO EVALÚA DICHA SITUACIÓN EN LA ACTUALIDAD? C M Y K -Farri: La situación es la misma que en el resto del país, y en el interior se puede describir como un poco más difícil. Hay farmacias que están en pueblos muy chicos, y en la capital la bonificación que tiene la obra social nacional es altísima para el costo que estamos manejando en Buenos Aires. Hay farmacias en donde la rentabilidad es muy baja y esa es una de las razones de nuestra visita a la ciudad, justamente para cobrar deudas pendientes con obras sociales, bajar costos para las farmacias. Estamos muy preocupados por la rentabilidad, es algo prioritario de nuestra gestión el poder aumentarla. Hoy vemos que somos empleados administrativos de la industria farmacéutica. Se está desvirtuando la profesión. Creo que para mantener la industria se debe revisar la bonificación, porque de otra forma, se va a concentrar en las grandes farmacias y vamos a tener pueblos pequeños, en donde la farmacia no exista más. El que es propietario del local alcanza una ren- ELVIO AGOSTO Y MARCELO FARRI tabilidad de un 6 o 7%, sin embargo, la paradoja es que el dueño de una farmacia chica está facturando menos que el convenio colectivo de trabajo que acabamos de firmar. -¿CÓMO HACEN PARA SEGUIR, CUÁLES SON LOS LINEAMIENTOS? -Agosto: En primer lugar debemos analizar la bonificación de las obras sociales. -Farri: En segundo lugar, tenemos que recordar que en la provincia de Córdoba hay una ley que prohíbe la venta de medicamentos fuera de la farmacia, aún los de venta libre. En nuestra provincia fuimos pioneros de esa ley. No puede ser que aún exista venta de medicamentos en cualquier lugar. No puede ocurrir tampoco que la industria permite que los productos de pri- mera calidad se vendan en lugares donde no hay un profesional. Es necesario que se cumpla la ley. -¿QUÉ ACCIONES ESTÁN LLEVANDO A CABO PARA CONTRARRESTAR ESTO? -Farri: Con el colegio de farmacéuticos, desde hace 4 años, tenemos un programa de erradicación de medicamentos ilegales. Fuimos a hablar con el ministerio de salud y lo estamos haciendo en conjunto. Hacemos todo lo posible para que se tome conciencia sobre el tema, para que las personas, desde chicos, vayan conociendo la importancia del tema. -Agosto: Este programa no es barato, cuesta bastante dinero, por lo que estamos haciendo un gran esfuerzo. Pero si las auto- -Farri: Nosotros sabemos que todo medicamento que esté fuera del ámbito que corresponde es un medicamento adulterado o ilegal. El hecho de ver que hay medicamentos en almacenes y supermercados para nosotros es una señal de que son de dudosa procedencia. -¿HAN HECHO EVALUACIONES EN PORCENTAJE DE ESTA SITUACIÓN DE LA PROVINCIA DE CÓRDOBA? -Farri: En Córdoba, por cada farmacia hay siete lugares no habilitados que venden medicamentos. Y lo más grave es que hoy por hoy venden hasta psicotrópicos.
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