Cómo se utiliza este libro Presentación de la unidad Unidad 2 Elprocesodeenvejecimiento yloscambiosbiológicos, psicológicosysociales Aquí encontrarás los criterios de evaluación de la unidad. En esta unidad aprenderemos a: • Conocerloscambiosbiológicos, psicológicosysocialesque comportaelenvejecimiento. • Valorarlasnecesidades especialesdeatención yapoyointegral. Además te avanzamos los contenidos que se van a desarrollar. Y estudiaremos: • Loscambiosqueseproducenen elprocesodeenvejecimiento. • Cambiosenlossistemas sensorialesyorgánicos,así comosocialesypsicológicos, relacionadosconel envejecimiento. • Evolucióndelasexualidad enpersonasmayores. • Favorecerlacalidaddevida atravésdelaautoestima ylaautoeficacia. Desarrollo de los contenidos Actividades Permiten trabajar los contenidos a medida que se van explicando, y aseguran un aprendizaje progresivo. Casos prácticos Aplican los conocimientos aprendidos a problemas y situaciones reales del entorno profesional. Una exposición clara y concisa de la teoría, acompañada de recuadros que ayudan a la comprensión de los aspectos más importantes: Mantenimiento y mejora de actividades de la vida diaria de las personas dependientes en la institución sociosanitaria 5 Mantenimiento y mejora de actividades de la vida diaria de las personas dependientes en la institución sociosanitaria A. Moldeamiento En ella se ofrece a los usuarios una serie de recursos que, como técnicos de atención sociosanitaria, debemos conocer y que permiten apoyar la terapia realizada paralelamente en en las sesiones con el terapeuta ocupacional o el psicólogo. La finalidad de esta combinación de terapias especializadas con sesiones de grupo es la de optimizar. Importante A Para iniciar la sesión, lo primero que haremos será fijar un objetivo, unos métodos y el material necesario para llevar a cabo el desarrollo. ¿Sabías que...? @ Vocabulario Objetivo: recordar dónde hemos puesto las pequeñas cosas. Método: estimulación sensorial a través de imágenes, atención voluntaria y role-playing (técnica de simulación de situaciones reales). Material: ordenador y cañón de diapositivas, pequeños objetos cotidianos (gafas, llaves, monedero, etc.). Desarrollo: Buenas tardes. Nos reunimos una vez más para trabajar técnicas de memoria. Hoy aprenderemos trucos para recordar donde dejamos las pequeñas cosas. ¿Quién de los aquí presentes ha perdido alguna vez un bolígrafo, las llaves, el reloj, y luego los ha encontrado al cabo de días? Yo misma perdí ayer el mando de la televisión. Web Para que esto no vuelva a ocurrir y eliminar las molestias que ocasiona, podemos emplear algunos trucos. (Pasar la presentación con fotos de una habitación y el mobiliario al que vamos a ir haciendo referencia mientras explicamos). Este es un procedimiento complejo, que requiere definir de forma explícita y concreta la conducta que se desea implementar. A continuación, es necesario un análisis previo de la conducta «objeto» del moldeamiento en el individuo, para detectar si se da y en qué marco se da (puede aparecer dentro de una conducta más amplia). Lo más sencillo es escoger siempre el mismo lugar de nuestra habitación para dejar las cosas. Puede ser dentro de un mueble, en un cajón, en una bandejita o colgado de la pared. Si existe una conducta que se aproxime a la buscada, se refuerza ésta diferencialmente hasta llegar a la deseada. En este paso es importante distinguir claramente qué conductas se deben reforzar y cuáles no, para lograr la aproximación deseada. Podemos atribuir un espacio para cada cosa: la mesilla para las gafas, el joyero para los pendientes y el reloj, las llaves colgadas en la entrada... Lo importante es que siempre sea el mismo sitio (distribuir los objetos elegidos antes de iniciar la sesión, colocar la foto de la habitación general y pedirles que escojan un lugar adecuado para guardarlos). Al principio se utilizan refuerzos continuos, disminuyendo la frecuencia conforme vaya avanzando el aprendizaje; por último, se recurre al refuerzo intermitente. B. Modelado Hasta ahora hemos aprendido el truco de escoger un sitio fijo para cada cosa, pero para que ese truco funcione hay que ¡ponerlo en práctica! El modelado consiste en exponer al sujeto a la observación de un modelo que contiene las conductas o actitudes que queremos generar. De nada nos serviría escoger muy bien los lugares si después no practicásemos el hábito de guardar en ellos las cosas. Lo más importante es que el sujeto se identifique lo máximo posible con el modelo (en edad, género, situación). Se puede utilizar una persona de referencia de su red social o de la institución (o simplemente un DVD). 1.2. Orientación a la realidad Otro aspecto destacado es que la imitación de la conducta se produzca en el mínimo plazo de tiempo posible. Consiste en dar información de forma sistemática sobre el tiempo (fecha), espacio y persona/s del entorno. Para las personas sin alteraciones, este entrenamiento puede servir como recordatorio (trabajando acontecimientos que ocurrieron hace años en un día como el de hoy, en cumpleaños de conocidos, fiestas populares, etc.). Además, en ambos casos se facilita la interacción entre los asistentes. Actividades 11. José está recibiendo entrenamiento en las actividades básicas de la vida diaria relacionadas con el aseo y el vestido, por lo que cada día, cuando la terapeuta llega a su cuarto y comienza con la realización del gesto de lo que quiere conseguir (peinado, la higiene bucal,…), José repite la misma conducta de la terapeuta. Tras esto y su reforzamiento, se están consiguiendo muchos progresos en el residente. ¿Qué técnica esta utilizando la terapeuta? ¿En qué consiste? El objetivo de esta técnica es la adquisición de nuevas conductas. Es mucho más sencilla de llevar a cabo que el moldeado, ya que se trata de un proceso de aprendizaje en el que el modelo puede estar presente o no, pudiéndose realizar mediante una grabación. Para la semana que viene me gustaría que me contaseis en qué objetos la habéis aplicado y el resultado que os ha dado. Para los afectados de demencia u otras alteraciones neuropsicológicas, el objetivo de este entrenamiento será estimular para preservar el máximo posible de las capacidades actuales. La modificación de la conducta persigue el control de la misma, para producir o aumentar la sensación de bienestar, satisfacción y autovalía personal. Su objetivo es instaurar una conducta ausente o presente muy escasamente en el repertorio del sujeto. El entrenamiento de esta capacidad es aconsejable siempre e imprescindible en los casos que cursan con deterioro cognitivo. Más datos Impor tante El moldeamiento es una técnica que consiste en reforzar aproximaciones sucesivas a la conducta que se quiere instaurar. Caso práctico 1 A continuación se mostrará cómo realizar una sesión de grupo ya formado. 5 3.3. Técnicas para la instauración de nuevas conductas En el siguiente Caso práctico se muestra la forma de realizar una sesión de grupo para ejercitar la memoria. Fig. 5.2. Los calendarios facilitan la orientación temporal de los usuarios. Fig. 5.4. En la técnica del modelado la elección de modelos correctos resulta muy importante. El modelo debe ser significativo para la persona; de no ser así difícilmente provocará el impacto necesario para que se produzca aprendizaje por imitación. 81 73 Cierre de la unidad 4 La adaptación de las personas dependientes a la institución sociosanitaria La atención psicosocial en la institución sociosanitaria 4 2. Los factores que favorecen la adaptación en un centro son: a) Ofrecer información. b) Hacer partícipe a la familia. c) Las dos alternativas anteriores son correctas. 8. La utilidad de las habilidades sociales radica en facilitar la relación con los demás, de forma más específica en: a) Hacer valer nuestros derechos, respetando a los demás: discrepar con los demás abiertamente; pedir aclaraciones, decir «no». b) Disminuir la ansiedad ante situaciones difíciles o novedosas. c) Facilitar la comunicación verbal. 4. En cuanto a la duración, la soledad puede ser: a) Social. b) Emocional. c) Crónica. 9. Dar las gracias, es una habilidad: a) Específica. b) Elemental. c) Avanzada. 5. La soledad emocional es: a) La que permanece durante algunos años. b) La falta de una relación intensa o relativamente duradera con otra persona (por ejemplo, en personas recientemente divorciadas o viudas). c) El sentimiento de no pertenecer a un grupo o red social, ya sea un grupo de amigos co-partícipes de actividades sociales o de cualquier grupo con el que compartir inquietudes, profesión u otra actividad. 6. Los efectos del apoyo social son: a) Ayudar a la persona a conseguir sus relaciones sociales. b) Sentirse aceptado, cuidado, necesitado e integrado en una red social. c) La oportunidad de recibir una autoestima sobre sí mismo, es decir, la oportunidad de corregir la conducta si fuera necesario. Test Ayuda a detectar cualquier laguna en los conocimientos. 7. Antes de llevar a cabo cualquier intervención sociosanitaria, se debe recabar la información necesaria a partir de la consideración de varios factores importantes que pueden influir en los resultados obtenidos en nuestra acción. Algunos de esos factores son: a) La cantidad de tiempo real que el paciente pasa con sus amistades. b) La frecuencia de los contactos mantenidos regularmente (llamadas, visitas). c) La intimidad psicológica, en cuanto a muestra afectiva y nivel de intimidad, y la satisfacción que el paciente obtiene del aspecto físico de cada relación. 3. Según Young, la soledad es: a) La ausencia real o percibida de relaciones sociales satisfactorias, que se presenta con síntomas de trastornos psicológicos (ansiedad, depresión, insomnio, alcoholismo, abuso de drogas) y desadaptación al medio. b) Una experiencia subjetiva que refleja la percepción del individuo respecto a su red de relaciones sociales. c) Un malestar ocasionado como consecuencia de la diferencia entre las relaciones interpersonales reales y las deseadas. Espacio compartido Ingreso Disminuye intimidad 13. El término muerte social se refiere a la situación de aislamiento, sensación de soledad y limitación de la independencia que acompaña a la vejez. Vamos a discutir en grupo las causas de este hecho: ¿son objetivas e ineludibles?, ¿también influyen factores como las barreras sociales, los modelos culturales, etc.? 14. Entra en YouTube y escribe: «gimnasia para personas mayores». Después abre algunos vídeos de los que aparecen sobre ejercicios con las manos, actividades de coordinación, etc. Anota las actividades que realizan los mayores en ellos. ¿Cuál crees que es la finalidad de cada ejercicio? Hacer partícipe a la familia Mantener una actitud profesional 15. Escribe una serie de ejemplos sobre diversas actuaciones de un gerocultor, en los que se vea reflejado que valora y respeta a la persona mayor. ¿Consideras que estas conductas se suelen realizar? ¿Por qué motivo? Crónica Temporal Soledad Las relaciones sociales de las personas mayores y discapacitadas Emocional 16. Cita dos ejemplos de estímulos que sean percibidos por cada uno de los órganos de los sentidos. Social La comunicación y las relaciones interpersonales Estrategias de intervención 17. ¿Por qué una enfermedad que afecte a los órganos de los sentidos repercutirá en la capacidad de percepción? Apoyo social Conflictos interpersonales 18. Mira las siguientes ilustraciones y descríbelas. Comprueba con tu compañero de clase, si las percepciones de ambos son iguales. Resistencia a establecer nuevas relaciones Tendencia a la inactividad o al aislamiento Habilidades sociales (HHSS) Nuevas tecnologías 10. Cuando un usuario presenta una conducta social inadecuada puede ser debido a una sola causa o al concurso de varias de ellas: a) Adquisición de las respuestas habilidosas adecuadas. b) Sentimiento de ansiedad, condicionada por experiencias previas negativas, que impide responder de una manera social adecuada. c) Consideración correcta de la propia actuación social, autoevaluándose negativamente y sintiéndose derrotado. El ambiente: favorecedor de autonomía personal, comunicación y relación social 68 11. Indica un servicio de alojamiento alternativo: a) Residencia de personas mayores en situación de dependencia. b) La prestación económica de asistencia personal. c) Convivencia de mayores o discapacitados con estudiantes. Síntesis Esquema resumen de los contenidos estudiados en la unidad. Lista de la compra Artículo Cantidad Precio Total estimado Agua 10 l 1,00 € 10,00 € Solomillo 1,5 Kg 20,00 € 30,00 € Leche 16 l 0,79 € 12,64 € Galletas saladas 1 caja 0,80 € Detergente 1 paquete 7,95 € Huevos 2 docenas 1,98 € 3,96 € Aceite 5l 3,69 € 18,45 € Naranjas 5 Kg 0,98 € 4,90 € 0,80 € 7,95 € Servilletas 2 paquetes 1,40 € 2,80 € Azúcar 1 Kg 0,97 € 0,97 € Plátanos 1/2 Kg 2,30 € 1,15 € Platos de papel 1 paquete 2,40 € 2,40 € Café 1 paquete 1,40 € 1,40 € Pan 3 barras 0,65 € 1,95 € Yogur 4 packs 1,35 € 5,40 € Magdalenas 1 bolsa 1,75 € 1,75 € Mantequilla 1 paquete 1,60 € 1,60 € Bolsas de basura 2 paquetes 0,95 € 1,90 € Manzanas 3 Kg 1,85 € 5,55 € 21. Posteriormente clasifica esos productos por categorías (alimentación, limpieza, etc.), vuelve a leerlos durante un minuto y anota de nuevo los productos que recuerdas. Compara y razona ambos resultados. Victimismo 69 6 Diferente para cada persona Ofrecer información Factores que favorecen la adaptación Psicología básica aplicada a la atención psicosocial de personas dependientes en instituciones Comprueba tu aprendizaje Renuncias Test de repaso 1. A la hora de incorporarse a una institución sociosanitaria, hay dos elementos que juegan un papel decisivo: a) La institución. b) El usuario. c) Las dos alternativas anteriores son correctas. 1 La atención psicosocial en la institución sociosanitaria Síntesis Estrategias de intervención para el desarrollo de HHSS 22. ¿Qué es una regla nemotécnica? Pon algunos ejemplos. Ventajas 19. ¿Por qué crees que los problemas de salud que pueda presentar un anciano repercutirán en su rendimiento mental? Miedos 20. Observa la siguiente lista de la compra, léela durante un minuto y a continuación anota en tu cuaderno los productos que recuerdes. Condiciones de salubridad 23. ¿Crees que el deterioro motor puede afectar a los aprendizajes? En caso afirmativo señala de qué modo y como se puede paliar. 24. ¿Qué diferencias existen entre las emociones y los sentimientos? Busca información al respecto y señala cuáles son las principales características de uno y otro concepto. Condiciones de seguridad Decoración de espacios 20 Comprueba tu aprendizaje Actividades finales agrupadas por criterios de evaluación.
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