1. Educación

BOLETÍN FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA
Enero – Junio 2010
Volumen 1 No. 2
ISSN 2145-9681
www.flickr.com
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Contenido:
Editorial - 1. LA FACULTAD / A. ¿Cómo enseñamos en la UAN? / B. EXTENSIÓN ¿De qué forma contribuye la extensión al proceso de acreditación? / C. Premio Bienestar Animal 2009 - 2. INVESTIGACIÓN /
A. ARTÍCULO PRODUCTO DE INVESTIGACIÓN / POLIARTRITIS SÉPTICA. REPORTE DE CASO - 3. ACTUALIDAD / ¿Es la ganadería amigable ambiental y productivamente eficiente en Colombia? / Breve historia
de las vacunas - 4. SABÍA USTED…
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
* Siringe: Aparato de fonación que tienen las aves en el lugar en que la
tráquea se bifurca para formar los bronquios. Está muy desarrollada en las
Editorial
aves cantoras.
Gracias a los trabajos de Denham-Steuart y Adam
Smith, ya hace 200 años que se conoce el modelo
de oferta y demanda. En este complejo equilibrio se
mueven los productos y servicios, dentro de los cuales los veterinarios no son una excepción. Tal como
se ve el mercado, parece ser que el esfuerzo conjunto
en la profesión médica veterinaria debe direccionarse
hacia el aumento de la demanda, lo que redundaría
en un mejor servicio a la sociedad y un mayor nivel
de ingresos para el profesional.
Directivos
Mary Falk de Losada
Rectora
Víctor Hugo Prieto
Vicerrector Académico
Ariel Vega
Vicerrector Administrativo
Marta Losada Falk
Directora Nacional de
Investigaciones
Martha Carvalho
Secretaria General
Lorena Ruiz Serna
Directora Fondo Editorial
Históricamente en Colombia el quehacer veterinario
ha estado íntimamente ligado al manejo de fármacos y biológicos. Este hecho, unido a la actual formación académica, hace de este profesional el único
preparado para la prescripción y uso racional de estos
productos. Como lo han propuesto algunas asociaciones, se debe revisar la lista de drogas y productos
biológicos que requieren prescripción médica, (propuesta que se soporta por el artículo 3 de la ley 73 de
1985) con miras a reforzar la lucha contra la resistencia a antibióticos y antiparasitarios.
Zoilo Andrés Correa García
Decano Facultad de Medicina
Veterinaria y de Zootecnia
David Montoya
Editor
Juan Felipe Echeverry Jaramillo
Corrección de Estilo
Por otra parte, las técnicas, sobre todo aquellas que
no implican un uso paralelo de medicamentos, v.g.
cirugías mayores y exploraciones reproductivas en
animales de abasto, han sido utilizadas por personal
no médico con un cierto grado de éxito. Este éxito
relativo ha dependido de que el consumidor del servicio no perciba una diferencia sensible entre ambos
oferentes.
César Bran
Diseñador Gráfico
Ediprime LTDA
Impresión
A propósito de este tema, en la reciente reunión de la
Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE por
sus siglas en inglés) en París, se proclamó la necesidad de elevar el status de la profesión. En Colombia
Andrés Correa
David Montoya
Jorge Almansa
Leonardo Gómez
Comité editorial
FACULTAD MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA
Sede Circunvalar. Carrera 3 este No. 47 A – 15
Teléfono: 3384960 ext. 132
[email protected]
Bogotá D.C., Colombia
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La Siringe - Universidad Antonio Nariño
Editorial
los esfuerzos de COMVEZCOL y otras asociaciones
gremiales como ASFAMEVEZ han contribuido a
elevar el nivel del ejercicio soportados en una naciente legislación. El status es alcanzable únicamente por
la calidad y la exclusividad del servicio. Es imposible,
como suponen algunos, hacerlo a través de un alto
costo de honorarios porque, como lo anotara Cournot ya en 1838, un elevado honorario causa la brusca
caída de la demanda.
El cobro de honorarios se puede regular con éxito a
través de leyes impulsadas por los propios médicos veterinarios, como lo ha logrado la Unión Europea en su
Convention collective des vétérinaires praticiens salariés, realizada en julio del 2009, y en Estados Unidos
con las regulaciones impuestas por el Governing the
Practice of Veterinary Medicine. El cálculo se basa en
la ley de oferta y demanda: unos ingresos demasiado
altos impulsarían el ofrecimiento de servicios con detrimento de la calidad y los bajos aumentarían la demanda con la misma consecuencia.
En este aspecto de calidad es donde entran en juego
las universidades, pues están obligadas a formar un
muy buen profesional para la sociedad. La masiva
aceptación de alumnos genera menoscabo de la excelencia educativa. Se establece un dilema para la
universidad privada que, a través del aumento de los
precios de matrícula, podrían reducir el número de
aspirantes, pero a la vez incumpliría su función social. Los avances de las ciencias pedagógicas parecen
prometer una salida con buenos resultados.
Sin embargo, egresar de la Universidad no garantiza la excelencia de la prestación de servicios. Como
lo anota Bernard Vallat, director de la OIE, sólo la
educación continuada puede mejorar los servicios
veterinarios. Surge entonces la pregunta de cómo
garantizar que el profesional se actualice permanentemente y la clave nos la da la legislación estadounidense donde la renovación de la tarjeta profesional
solo es posible si anualmente se entrega una certifi-
cación de haber cursado estudios de actualización o
haber presentado un trabajo de investigación.
Volviendo a la conferencia de París, ésta reunió profesionales de todos los continentes y se pueden extraer de sus ponencias puntos interesantes: reforzar
la medicina de animales salvajes ya que estos, son
por un lado reservorio de enfermedades, y por otro
biosensores de los cambios ambientales; abordar la
ictiopatología como nuevo quehacer veterinario (el
50% de los alimentos de origen acuático se producen
en cultivos controlados); convertir a los veterinarios
de campo, con una fuerte educación continuada, en
vigilantes epidemiológicos con financiación gubernamental y en garantes de la seguridad e inocuidad
alimentaria sobre modelos sostenibles.
En conclusión, para lograr un mejoramiento de la
demanda de los servicios veterinarios en Colombia
se requiere de la interacción de las instituciones educativas y gubernamentales en donde se contemplen
acciones como: Revisar las funciones de los egresados de carreras técnicas veterinarias, supervisar los
programas académicos y certificaciones correspondientes en los diferentes niveles, exigir exámenes de
homologación para profesionales extranjeros, adoptar las medidas internacionales de regulación para el
ejercicio de la medicina veterinaria y la legislación
farmacológica, inclusión obligatoria en los planes de
estudio de materias médicas en animales acuáticos y
silvestres, reforzar los componentes formativos en vigilancia epidemiológica en los centros de estudio de
pregrado y posgrado, establecer honorarios mínimos
para todos los campos de ejercicio, facilitar los espacios para la vigilancia jurídica del ejercicio y estimular la oferta de programas de educación continuada.
Zoilo Andrés Correa García
Decano Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Universidad Antonio Nariño
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
La Facultad
¿CÓMO ENSEÑAMOS EN LA UAN?
David Montoya. M.V. Esp. Coordinador Académico Facultad
En la Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia de la UAN, a través de los pilares de bienestar
animal, salud pública, ecología e investigación.
Entendemos la docencia:
A partir de nuestro proyecto pedagógico basado en
la producción argumentada de conocimiento. Creemos en la necesidad de formar profesionales integrales capaces de un pensamiento superior y crítico.
Profesionales con las competencias necesarias para
abordar los problemas de su profesión de una forma
diferente, generando nuevo conocimiento y capaces
de transformar el mundo.
Entendemos la extensión:
Más allá de la proyección social; como la presencia
que hacemos como Facultad fuera de nosotros mismos, más allá de la Universidad, en diferentes niveles. Por eso no sólo trabajamos en jornadas de extensión que apoyan a las comunidades en actividades
relacionadas con la salud y el bienestar animal, si no
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que apostamos al trabajo que nuestros estudiantes
y docentes hacen fuera del ámbito académico universitario que no sólo apoya el currículo, si no que
muestra a la comunidad académica nacional e internacional nuestro trabajo.
Entendemos la investigación:
Como un eje fundamental en la formación de ese
pensamiento superior de nuestros estudiantes y como
componente esencial de la extensión como aporte
de conocimiento. Por ello la investigación atraviesa
transversalmente nuestro currículo con los proyectos
de investigación formativa (PIF) que guían al estudiante por el camino de la investigación científica
como pretexto y contexto de la producción argumentada de conocimiento. Estimulando su capacidad de
observar y preguntarse y enseñándole a llevar un método para encontrar las respuestas. Los trabajos de
grado y las líneas de investigación llevan a un nivel
superior este proceso.
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
Extensión
¿DE QUÉ FORMA CONTRIBUYE LA EXTENSIÓN AL PROCESO DE ACREDITACIÓN?
La extensión universitaria puede contribuir al proceso de acreditación de alta calidad, mediante la
formulación de un programa con estrategias y actividades, que apoyados en el uso de tecnologías y
métodos pueda contribuir a la generación de cambio
sobre algunas de las necesidades identificadas en las
zonas de influencia inmediata de la universidad y la
facultad. Es importante señalar, que si bien, la vinculación de la Universidad con la comunidad puede llegar a ser un elemento potenciador o visionario
para la docencia y la investigación, no es tan sencillo
como la simple programación de conferencias y talleres para cubrir a usuarios externos, porque de esta
forma se pierde la integralidad de la formación. Para
evitar esta fragmentación es necesario capacitar al
cuerpo docente para el trabajo extensionista (intra y
extra universidad) partiendo de saber de qué forma
tanto la facultad como la Universidad perciben la extensión, para luego responder para qué la existencia
de esta extensión, a quiénes se dirige, quién más lo
ofrece y, en esa medida, qué nos diferencia.
Relacionar la teoría y la práctica a través de esta forma de servicio social (la extensión) puede beneficiar
las líneas de investigación y en general el proceso de
formación, ya que permite que los estudiantes, al
mismo tiempo que aplican su conocimiento, conozcan diferentes ambientes que pueden a su vez generar algunas preguntas de investigación. La universidad en su conjunto puede servir entonces como un
facilitador, si sabe entender las demandas de una comunidad como oportunidades para ofrecer sus servicios. Por último pensemos que la extensión puede y
¿debe? convertirse en un proyecto pedagógico transversal para crear competencias sociales en nuestros
estudiantes y futuros egresados.
Actividades de extensión durante el II semestre
de 2009
Las actividades de extensión en la Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia durante el segundo
semestre de 2009 han permitido dar continuidad a
las líneas planteadas (sanidad animal, nutrición, salud pública y cuidado de mascotas) con cinco talleres:
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Taller 1: Sensibilización sobre mascotas para estudiantes del CUAN - sede Usme
Taller 2: Elaboración- formulación de caldos microbianos (abonos orgánicos)
Taller 3: Elaboración de bloques multinutricionales
Taller 4: Lombricultura
Taller 5: Seguridad en el manejo de plaguicidas
Se realizaron dos jornadas de salud con el ánimo
de consolidar la influencia de la clínica veterinaria
entre la población vecina de las sedes Circunvalar y
Usme.
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En una de estas jornadas se desarrolló como actividad
central la campaña de sensibilización para la tenencia responsable de mascotas como parte de uno de los
proyectos de investigación formativa - PIF.
Dentro de las proyecciones para el primer semestre de
2010 la Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia se vinculará con la Asociación Socio-Cultural y de
Cooperación al Desarrollo por Colombia e Iberoamérica – ACULCO, para brindar capacitación en Buenas
Prácticas Ganaderas a 30 habitantes rurales de la localidad quinta (Usme) dentro del proyecto “Ciutat semilla - Granja ecológica para la soberanía alimentaria,
reducción de la pobreza y la equidad de género”.
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
VIAJE A LONDRES GRUPO BIENESTAR ANIMAL UAN
GANADOR DEL ANIMAL WELFARE PRIZE 2009. WSPA
Por: M.V. Esp. David Montoya Torres. Coordinador Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia, tutor del grupo ganador.
Después de largas horas de vuelo nos encontramos
finalmente con una ciudad que nos deja sin palabras,
Londres es la más cosmopolita y multicultural capital jamás conocida; habitada por personas de todo el
mundo, es una muestra permanente de arte y cultura. Su bien conservada arquitectura de los siglos
XVIII y XIX se mezcla con la modernidad y se llena
de personas haciendo Jogging o dirigiéndose a sus sitios de trabajo trotando o en bicicleta.
Desde el momento de partir hasta el regreso el viaje
fué sin duda, una experiencia inolvidable y todas y
cada una de las personas de la WSPA se entregaron
sin miramientos para que nuestra estadía fuera productiva y agradable. El programa de capacitación fue
excelente y nos permitió conocer de primera mano,
directamente de las personas encargadas de cada
uno de los programas, las actividades de la WSPA.
Hubiésemos querido más tiempo para profundizar
en ese mundo fascinante del bienestar animal; pero
la experiencia sin duda aporta muchas ideas y conceptos que podremos extrapolar a futuro en nuestro
medio.
Programa de Capacitación:
Conocimos las oficinas principales de la WSPA (Word
Society for the Protection of Animals) allí tuvimos algunos días capacitaciones en diferentes temas y reuniones
con diferentes personas que trabajan en el campo del
bienestar animal:
Amy Firth realizó la presentación de los programas de
bienestar animal en animales de granja, y tuvimos conferencias sobre sacrificio humanitario temas en los que
se desarrollaron las actividades del premio.
Lola Webber encargada de los programas de animales de compañía nos compartió su trabajo en el
mundo. Joanna Toole; habló del programa de vida
salvaje, Michelle McConnaughey sobre sociedades
miembro, Lindsay Fyffe, atención de desastres y
Mariah McConnaughey; programas de educación;
en este punto una de las estudiantes contó sobre su
Proyecto de Investigación Formativa (PIF) y sugirió
algunas ideas como trabajar la capacitación en bien-
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
estar animal a nivel de los colegios donde está la base
de la formación y construcción del futuro (los niños)
y también propuso la posibilidad de desarrollar material para invidentes.
Visita FAI:
Visitamos en la ciudad de Oxford el Proyecto de
granja modelo FAI (Food Animal Initiative). Allí recibimos capacitación sobre el proyecto y sus objetivos, conocimos Mike Gooding su director. Recibimos
también capacitación sobre los modelos de granja establecidos en China y Brasil, países con unas características particulares por el tamaño de su producción
y sacrificio.
El manejador de la granja David Crutchley nos realizó un recorrido por la misma, explicándonos todo
el manejo del proyecto y como son mantenidos los
animales con un excelente bienestar; a pesar de ser
criados para sacrificio, durante su vida se les cría con
las 5 libertades. Llama la atención que el bienestar
está concebido específicamente para los animales
como es lógico y no se trata de unas instalaciones en
perfectas condiciones si no adecuadas para su bienestar y no sería difícil extrapolar este manejo a nuestro
medio, incluida la sede USME.
Proyecto de granja modelo FAI (Food Animal Initiative) - Oxford
Recibimos capacitación sobre la propuesta de la Declaración universal de bienestar animal (DUBA)
por parte de Justine Holmes quien dirige el proyecto. Algunos países ya han aceptado y respaldado la
propuesta, lo cual es muy importante en la búsqueda de un reconocimiento mundial entre las naciones
de que les importan los animales, reconociendo que
sienten y pueden sufrir, que sus necesidades de bienestar deben ser respetadas y erradicada toda crueldad
contra ellos. La DUBA es un referente internacional sobre bienestar animal y le da a los gobiernos
un punto de referencia para sus legislaciones. (La
declaración puede leerse y firmarse en http://www.
wspa-latinoamerica.org/nuestro_trabajo/duba/Default.aspx)
Tuvimos la oportunidad de conocer algunos lugares
maravillosos, muy a la carrera algunos y otros que
se quedaron sin ver. Caminar por el centro de Londres y a las orillas del Támesis, muy abrigados por
supuesto, es una grata experiencia; en la foto una de
nuestras estudiantes con el Palacio de Westminster
de fondo, ésta es la sede del parlamento británico (la
Cámara de los Lores y la Cámara de los Comunes) y
se observa el famoso Big Ben.
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La Siringe - Universidad Antonio Nariño
No podíamos irnos sin ver el majestuoso cambio de
guardia, al ritmo de las siempre vigentes melodías de
ABBA las bandas marciales acompañan la perfección
del espectáculo hecho para los miles de turistas que
se agolpan frente al Palacio de Buckingham.
Palacio de Westminster a orillas del rio Támesis
En la foto: Salma Melo (estudiante medicina veterinaria UAN, integrante del grupo ganador)
Visita al Royal Veterinary College
Visitamos el Royal Veterinary College una de las escuelas de veterinaria más reconocidas del mundo.
Allí nos encontramos con el Dr. Neville Gregory
quien nos mostró y la situación actual y las últimas
investigaciones realizadas en el tema de bienestar
animal en el Reino Unido.
Visitamos el Bolton’s Park Dairy Farm, la granja
de producción lechera del Royal Veterinary College
donde los estudiantes realizan sus prácticas y pudimos observar sus instalaciones y sistemas de crianza
de los animales, extrayendo ideas importantes para
extrapolar a nuestro contexto. Las estudiantes participaron activamente con preguntas sobre los siste-
Tampoco podía faltar el impresionante Museo Británico, uno de los más antiguos y famosos del mundo
que cuenta con más de siete millones de artículos de
todos los continentes.
MUSEO BRITANICO – GRECIA Y ROMA
En la foto: Nathalia Caballero (estudiante medicina veterinaria
UAN, integrante del grupo ganador)
En
la foto:
Montoya (docente UAN), Ricardo Mora (Gerente programas
mas
de David
producción.
veterinarios WSPA Suramérica) Salma Melo y Nathalia Caballero (estudiantes
UAN)
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
En resumen, la experiencia fue sin duda muy importante para el grupo, la visión del manejo de bienestar
animal que traemos nos permitirá proponer ideas
para fortalecer uno de los paradigmas en que se sostiene el Proyecto Educativo del programa de medicina veterinaria de la UAN.
La experiencia abre la mente a un mundo más globalizado a nuestras estudiantes, visualizaron al menos
de manera tangencial otra cultura y nos permite extrapolar ideas a la granja de USME. Logramos mostrar en WSPA algo del trabajo de hacemos en la UAN
sobre bienestar animal y vale la pena resaltar que el
país y la Universidad quedaron muy bien representados, la participación del grupo en las discusiones
académicas fue activa y las personas quedaron gratamente impresionadas.
Al final de la Jornada Olivia Langhoff jefe de animales de granja y Raul Matamoros director de los
programas de Bienestar animal nos entregaron los
certificados como ganadores del primer puesto del
premio, ceremonia que se repitió de manera oficial
a finales de febrero en las instalaciones de la UAN,
cuando nos visitaron Adolfo Sansolini, asesor en políticas de bienestar animal y Luis Carlos Sarmiento
director regional de la WSPA.
Debo agradecer a la WSPA la oportunidad que nos
brindó a mi y a mis estudiantes, de vivir esta indescriptible experiencia, a Ricardo Mora por su esfuerzo
y trabajo, excelente compañero de viaje, a Raúl Matamoros por toda su atención; nuevos amigos una ganancia más de la experiencia. A la UAN por el apoyo
que brindó al grupo, a nuestro decano y al profesor
Almansa quienes nos apoyaron en la gestión del viaje
y por supuesto a Nathalia y Salma, por su excelente
trabajo y esfuerzo durante el desarrollo del premio,
sin los cuales nada de esto habría sucedido.
Entrega de certificados al grupo Bienestar animal UAN ganador del primer puesto del Animal Welfare Prize 2009 – UAN sede Circunvalar.
En la foto: Adolfo Sansolini (Asesor en políticas de bienestar animal WSPA) Salma Melo, Nathalia Caballero (estudiantes ganadoras del
premio), Andrés Correa (Decano facultad de medicina veterinaria y de zootecnia), David Montoya (docente tutor del grupo ganador),
Luis Carlos Sarmiento (Director regional WSPA)
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La Siringe - Universidad Antonio Nariño
INVESTIGACIÓN
POLIARTRITIS SÉPTICA - REPORTE DE CASO
Viviana Camelo. Estudiante de Medicina Veterinaria X semestre. Universidad Antonio Nariño.
Resumen
Introducción
Ingresó al Centro Médico Veterinario Lassie, un
canino hembra, castrada, de seis años de edad, de
raza poodle con un cuadro compatible con poliartritis séptica. Al examen físico se encontró: Peso: 4
kg, condición corporal 2/5, T° 39.8, F.R 38 r/min,
F.C 152 l/min, mucosas: Rosa pálido, TLLC: 4 seg,
deshidratación del 8%, dolor a la palpación en las articulaciones del codo y rodilla con presentación bilateral, linfadenomegalia generalizada y depresión.
En el cuadro hemático se observó anemia regenerativa, leucocitosis por neutrofilia y trombocitosis. Se
tomaron radiografías de las articulaciones femorotibiorotuliana y humeroradiocubital, V-D y L-L respectivamente, donde se evidenció perdida de la densidad ósea. El diagnóstico presuntivo fue Poliartritis
séptica (PAS). PAS no fue tomado como diagnóstico
definitivo, debido a que no se realizaron las pruebas correspondientes al líquido sinovial (citología,
cultivo y antibiograma), por falta de autorización de
los propietarios. La terapéutica se basó en el uso de
antimicrobianos (oxitetraciclina, enrofloxacina, cefalexina y metronidazol); acompañados de meloxicam,
ranitidina, metoclopramida y fluidoterapia para la hidratación. La evolución al tratamiento fue favorable,
los propietarios reportaron que el paciente recobró
significativamente la movilidad de las articulaciones
implicadas, ya que se presentó más activo y no volvió
a presentar resistencia al desplazamiento.
La poliartritis séptica (PAS) es una patología de baja
presentación en pequeños animales. Aun así cuando
se presenta los consecuentes problemas son significativamente graves; además se refleja la presencia de
una infección generalizada, que en la mayoría de los
casos es de tipo crónico. La comprensión de las causas relacionadas con PAS requiere la consideración
de las vías de contaminación, respuesta fisiológica a
la infección, características clínicas, radiológicas, de
laboratorio, y alternativas terapéuticas (1).
Palabras claves: Poliartritis séptica, artritis, anemia
regenerativa, leucocitosis por neutrofilia, trombocitosis, antimicrobianos, fluidoterapia, meloxicam, ranitidina, PAS.
Metodología
Ingresó al Centro Médico Veterinario Lassie; un canino hembra, castrada, de raza poodle, de seis años
de edad, el motivo de consulta fue: inapetencia de
cuatro días, el propietario reportó que el paciente
había disminuido de peso, presentaba dolor generalizado, era renuente al desplazamiento y presentaba
abultamiento en las articulaciones. Al examen físico se encontró: peso de 4 kg, C.C 2/5, T° 39.8, F.R
38 r/min, F.C 152 l/min, MM rosa pálido, TLLC de
4 seg, porcentaje de deshidratación del 8%, dolor e
inflamación bilateral de las articulaciones humeroradiocubital (codo) y femorotibiorotuliana (rodilla),
paraparesia, atrofia muscular en miembros pélvicos,
dolor a la extensión de rodilla, linfadenomegalia generalizada y depresión.
En el cuadro hemático se observó anemia regenerativa, leucocitosis por neutrofilia y trombocitosis, según
se muestra en la tabla a continuación:
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Biometría hemática
PARÁMETROS
RESULTADOS
RANGO NORMAL
Hematocrito (%)
30.9
37.0 – 55.0
HGB (g/dl)
9.7
12.0 – 18.0
MCHC (g/dl)
31.4
30.0 – 36.9
WBC (106/ml)
29.8
6.0 – 16.9
Granulocitos (106/ml)
22.9
3.3 – 12.0
Linf/Mon (106/ml)
6.9
1.1 – 6.3
Plaquetas (106/ml)
532
175 – 500
Reticulocitos (%)
1.4
Placas radiográficas
• Vistas VD y LL:
3)Poliartritis degenerativa
4)Osteomielitis
Pérdida de la densidad ósea ¨apolillamiento¨ a nivel del tercio distal del fémur en los dos miembros
pélvicos, caries ósea.
Diagnóstico presuntivo
Poliartritis séptica
Lista de problemas
1. Dolor a la palpación en las articulaciones femorotibiorotuliana y humeroradiocubital con
presentación bilateral.
2. Marcada inflamación en las articulaciones femorotibiorotuliana y humeroradiocubital con
presentación bilateral.
3. Deshidratación del 8 %
4. Dolor a la extensión de la rodilla
5. Paraparesia
6. Atrofia muscular en miembros pélvicos
7. Fiebre
8. Condición corporal 2/5
9. Linfadenomegalia generalizada
10. Anorexia
11. Depresión
Tratamiento
1. Antimicrobianos
• Oxitetraciclina: 5 mg/kg IV, BID, durante 5
días.
• Enrofloxacina: 2.5 mg/kg SC, BID, durante 15
días.
• Cefalexina: 20 mg/kg Po, BID, durante 15
días.
• Metronidazol: 5 mg/Kg Po, BID, durante 15
días.
2. Aines:
• Meloxicam: 0.2 mg/kg, IM, Dosis de inducción
SID. Dosis de mantenimiento 0.1 mg/kg durante 5 días.
3. Bloqueador H2.
• Ranitidina: 2 mg/kg IM, BID, durante 15 días.
Lista maestra
I. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11.
4. Antiemético:
• Metoclopramida: 0.2 mg/kg IM, TID, durante
5 días.
Diagnósticos diferenciales
1)Poliartritis séptica
2)Poliartritis inmunomediada
5. Fluidoterapia con Ringer lactato al 8% de deshidratación, más mantenimiento.
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La Siringe - Universidad Antonio Nariño
6. Ozonoterapia. Subcutáneo en las zonas afectadas, una vez a la semana.
7. Homeopatía
• Tarnic 1 tableta Po, TID, durante 1 mes.
Discusión:
Es importante, antes de hablar acerca de la poliartritis séptica, tener claro que las articulaciones pueden
presentar dos clases de patologías importantes (2):
Inflamatorias: Procesos infecciosos e inmunomediados.
No inflamatorias:
- Condiciones del desarrollo
- Neoplásicas
- Degenerativas
- Traumáticas
Teniendo en cuenta lo anterior, podemos clasificar
entonces a la artritis séptica como una patología articular de tipo inflamatorio con etiología multifactorial, ya que se encuentran involucrados gran cantidad
de microorganismos (bacterias, micoplasmas, espiroquetas, rickettsias y hongos). La contaminación puede presentarse por vía hematógena y exógena (artrocéntesis, infiltraciones, traumas)(3). Si más de una
articulación se encuentra afectada (PAS), evidencia
que hay una infección preexistente que seguramente
es la que generó la artrítis (1).
Fisiopatología:
En este caso, el hemograma evidencia un proceso de
origen infeccioso, debido al aumento considerable en
la línea blanca, lo cual nos hace establecer la fisiopatología de la siguiente forma: La contaminación
se puede dar por vía hematógena (de articulación a
hueso o viceversa) o vía exógena a través de infiltrados. La infección y la respuesta inflamatoria son las
responsables de los cambios patológicos articulares.
Esta respuesta inflamatoria conlleva a hiperemia, tumefacción y edema del tejido sinovial. Este edema
conlleva a la alteración de la permeabilidad de los
capilares sinoviales, produciendo distensión capsular al llegar líquido al espacio articular, además del
paso de fibrina, complemento, neutrófilos y factores
proinflamatorios como IL-1, FNT y prostaglandinas
hacia el capilar. Los neutrófilos entonces, fagocitan
las bacterias, con la posterior liberación de radicales
libres, enzimas colagenasas, proteasas, hialuronidasas y elastasas que generan el daño en la matriz del
cartílago y fibras de colágeno, promoviendo la destrucción del cartílago. La consecuente desnutrición
del cartílago por los depósitos de fibrina en la superficie articular y alteración en la calidad de líquido sinovial, contribuyen al deterioro articular. Cuando se
destruye el cartílago por completo hay proliferación
de las bacterias hacia el hueso subcondral generando
osteomielitis (2).
Diagnóstico:
Para el diagnóstico de la poliartritis es muy importante tener en cuenta, dos elementos esenciales:
• Radiología:
Los signos radiográficos son dinámicos; en un proceso agudo generalmente se observa engrosamiento de
la cápsula y espacio articular, cambios anatómicos de
las partes blandas periarticulares. En procesos crónicos, ya existe evidencia de degeneración cartilaginosa, formación de hueso periarticular (osteofitosis),
reacción perióstica, osteolisis subcondral y anquilosis
fibrosa u ósea (1,2). Para confirmar si la artritis es secundaria se puede complementar con placas de tórax
y abdomen.
La ultrasonografía cardíaca y abdominal puede ayudar
al diagnóstico de las posibles fuentes de infección(1).
• Líquido y membrana sinovial:
Es muy importante, ya que a través de éste podemos
obtener el diagnóstico del tipo de enfermedad articular. Se realiza mediante artrocentesis (2), cultivo
y/o extendido, y un estudio del aspecto y celularidad
(aumento predominante de neutrófilos con cambios
tóxicos o degenerativos), del líquido y membrana sinovial. Para el estudio citológico la muestra debe ir
en un tubo con anticoagulante.
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Además, para poder determinar la presencia de
agentes en otros órganos se pueden realizar estudios
complementarios como biometría hemática completa, urianálisis, cultivos de sangre y orina, serología,
entre otros.
Tratamiento
La desinfección articular (patógenos, enzimas y detritos), es uno de los procedimientos básicos en el
tratamiento de esta entidad. El antibiótico debe elegirse de acuerdo al resultado de los cultivos y no es
recomendable dar algún tipo si no se ha realizado
un cultivo con anterioridad(3). Cefalosporinas como
la cefalexína, quinolonas, y amoxícilina con ácido
clavulánico son reportadas en la literatura para el
tratamiento de artritis séptica de origen bacterial.
El tratamiento local también se ha considerado de
gran ayuda, como complemento del procedimiento
sistémico(1).
El tratamiento de tipo quirúrgico también ha sido
considerado. Consiste en el lavado completo de la
articulación, desbridamiento de tejidos sinoviales
patológicos y necróticos, y valoración de la superficie articular y tejidos cercanos(2). Debe realizarse un
lavado fuerte para desprender los residuos de fibrina y detritos en el cartílago. Si se evidencia tejido de
granulación sano y una mínima cantidad de líquido
de drenaje trasparente, sugiere que se está dando un
cierre adecuado. Después de la resolución de la patología se debe tener al paciente en reposo a largo
plazo. Se permiten movimientos de tipo pasivo los
primeros 10 días con vendajes absorbentes estériles
de cambio diario, seguido por fisioterapia prolongada y, después de tres meses en adelante, se puede estimular de nuevo el ejercicio intenso(3). También es
necesaria la aplicación de antimicrobianos(2).
un pronóstico de acuerdo a la recuperación funcional
articular, en la mayoría de los casos no es favorable.
Conclusiones
• Para el correcto diagnóstico de este tipo de patología es indispensable contar con las pruebas
diagnósticas esenciales, anteriormente citadas;
desafortunadamente en este caso no se pudo
realizar la correspondiente al líquido sinovial,
debido a que los propietarios no la autorizaron.
Es importante tomar lo anterior en cuenta para
no hacer análisis errados, que puedan llevar a
pensar que los diagnósticos que no son correctos, se deben a la negligencia por parte del médico veterinario.
• La Poliartritis séptica es una patología, que ha
sido catalogada de baja presentación en la clínica de pequeños animales. Sin embargo, el
diagnóstico y tratamiento tardío muchas veces
generan problemas irreversibles que alteran de
forma significativa la salud y el bienestar de
nuestros animales de compañía.
• Uno de los puntos más importantes a favor, en
la recuperación de la función articular, es el
diagnóstico precoz, ya que entre más temprano
se haga, menor será el porcentaje de destrucción cartilaginosa y por ende mayor viabilidad
del tejido para recobrar su función.
Bibliografía
1. Nelson W R, Couto C G. 2000. Medicina Interna de Pequeños Animales. Segunda edición.
2. Borjab J. Fisiopatología clínica y Cirugía en
Animales Pequeños. Segunda edición.
Pronóstico
Depende de la viabilidad que tengan las estructuras
articulares al momento de suspender el tratamiento
y promover la cicatrización(1). Cuando se establece
14
3. Slatter D. Texto de Cirugía de Pequeños Animales. Tomo II.
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
ACTUALIDAD
¿ES LA GANADERÍA AMIGABLE AMBIENTALMENTE Y PRODUCTIVAMENTE EFICIENTE EN
COLOMBIA?
Fabián Cruz Uribe
Zootecnista MSc.
Docente F.M.V.Z. - UAN
[email protected]
Los retos que impone el fenómeno de la globalización a la ganadería actual, están relacionados no sólo
con la implementación de sistemas eficientes desde
el punto de vista económico, nutricional, productivo
o reproductivo, sino también con el hecho que sean
sostenibles técnica y ambientalmente. Esto implica
que en la determinación de la eficiencia, además de
las unidades de insumos utilizadas para generar una
unidad de producto (leche, o carne), también deben
considerarse entre otros, factores como la producción
de gases de efecto invernadero (GEI) producidos por
el sistema, principalmente CO2, metano y N2O.
ventario, después de Brasil y Argentina, y en el puesto 15 a nivel mundial. Sin embargo, a pesar de los
esfuerzos gremiales e institucionales por mejorar la
competitividad del sector, se observan aún fallas en
la evolución productiva de los sistemas, con consecuencias no sólo relacionadas con la baja eficiencia
productiva sino además en la poca sustentabilidad
medioambiental.
La tabla 1 muestra que Colombia posee en pasturas 40’920.000 Has. (FAOSTAT, 2008), 3 veces más
área que la registrada en 1950. Es decir hoy cerca
de 40% de su área total son terrenos con potencial
uso ganadero, a expensas de una alta deforestación,
y un alto costo medioambiental. Sin embargo, los
promedios nacionales de producción generados en
cada uno de los sistemas ganaderos muestran su baja
eficiencia productiva y tecnológica, en comparación
con otros países (tabla 2). Así por ejemplo, diferentes
datos relacionan que en sistemas especializados de
producción lechera colombiana, se tienen promedios
productivos entre 12 y 17 litros/animal/día, mientras
Colombia tuvo una producción en el 2004 de
1´587.000 toneladas de carne y 6.700 millones de litros de leche (FAOSTAT, 2008), con base en un inventario nacional cercano a 25 millones de bovinos,
de los cuales aprox. un 4% corresponden al sistema
de producción lechera, 40% al doble propósito y un
56% a la producción de carne (Observatorio Agrocadenas, 2005), ubicando a la ganadería colombiana
en tercer lugar en Suramérica con relación a su in-
Tabla 1. Producción de carne y leche durante 2004 en algunos países del mundo.
País
Área praderas
(Hectáreas)
Área Nacional en
Pradera
Inventario bovino
(cabezas)
Producción carne
(Ton)
Producción
leche (Ton)
Argentina
99.867.000
36
50.768.000
4.175.000
8.100.000
Brasil
196.206.000
23
193.201.000
19.919.000
23.455.000
Colombia
40.920.000
40
24.950.000
1.587.000
6.700.000
Francia
10.124.000
18
19.320.000
6.255.000
25.182.000
Holanda
1.012.000
30
3.767.000
2.350.000
10.905.000
Italia
4.353.000
15
6.515.000
4.079.000
11.051.000
Nueva Zelanda
13.863.000
52
9.617.000
1.433.000
14.780.000
Fuente: Faostat 2008.
15
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Tabla 2. Indicadores productivos durante el 2004 en algunos países del mundo.
País
Carga Animal
(Cabezas/Ha)
Tasa Extracción
(%)
Rendimiento Promedio en
Leche (Kg/Animal)
Holanda
3,72
60
7160
Argentina
0,51
25
4050
Ecuador
0,94
20
1950
Uruguay
0,86
15
1667
Bolivia
0,20
15
1558
Brasil
0,98
19
1138
Colombia
0,61
14
1003
Fuente: Faostat, 2008; Observatorio Agrocadenas, 2005.
que en los sistemas doble propósito los promedios
pueden estar entre 1 y 2,5 litros/animal/día, siendo
este último sistema, el aportante entre el 31 y el 55%
del total de leche generada por el país (Observatorio
Agrocadenas, 2005; Dane, 2004).
Estos bajos indicadores por animal, permiten que
Colombia tenga uno de los más bajos rendimientos
en promedio para Suramérica (ver tabla 2). Diversos
modelos permiten calcular que sí se incrementará en
un mínimo la capacidad de carga hasta 0,75 cabezas/
Ha, y el promedio de producción de leche aumentará
en 1 Kg./día/animal mediante un trabajo educativo a
productores para hacer más eficiente el proceso, sería
posible obtener adicionalmente cerca de 3.300 toneladas de leche (aprox. 50% más de la actual producción). Algo similar ocurre en el caso de la ganadería
de carne, donde los parámetros de producción y las
tasas de extracción son también de las más bajas en
el continente.
En ese sentido, a pesar que en Colombia se viene
trabajando en la introducción de toros seleccionados
para mejorar diversos parámetros productivos en el
mediano plazo, se olvida con frecuencia que es necesario considerar, además del factor genético, el factor
medioambiental (nutrición, manejo, sanidad, reproducción, clima, etc.)en el proceso de mejoramiento
animal, de manera que las respuestas obtenidas sean
sustentables a través del tiempo.
Esto implica que sólo a través del manejo integral y
sistémico de los recursos podrán desarrollarse siste16
mas productivos sostenibles con efectos benéficos, no
sólo desde el punto de vista económico en el contexto
inmediato, sino también medioambiental en el mediano plazo.
Cuando se obtienen animales con mayor valor productivo y se modifica la capacidad de carga haciendo
un uso más eficiente de las áreas forrajeras, se hace
posible pensar en mantener o aún incrementar la producción de carne y leche, sin continuar incrementando el área en praderas mediante procesos deforestadores. Estos procesos zootécnicos, en la medida que
incluyan al árbol como elemento importante en el
sistema de producción, obtendrán de él beneficios no
sólo como fuente de forraje, madera, sombra, y materias primas, sino que contribuirán en la regulación
de los ciclos de nutrientes en el suelo, en el ciclo del
agua, y en los procesos de fijación de Carbono.
Los procesos cambiarán de alguna manera la presión sobre bosques disminuyendo la deforestación,
y permitirán de la misma manera, en compañía de
un mejor uso de los procesos de fertilización y del
manejo del estiércol, evitar las altas pérdidas de elementos como el Nitrógeno, que en la actualidad se
ha convertido en un contaminante más de las aguas
subterráneas, y en un agente eutrofizador de lagos,
a través de procesos de lixiviación, o también contribuyendo con la denitrificación en la contaminación
atmosférica mediante el GEI denominado N20.
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
Figura 1. Contribución de diferentes actividades al calentamiento global.
Como se aprecia en las figuras 1 y 2, y considerando
que 65% del N20, y 35% del metano producidos por
el hombre provienen de la ganadería, y que alrededor de 10% del CO2 que se genera por las actividades humanas proviene de las quemas fósiles que se
realizan en los campos para el manejo de potreros,
tiene la ganadería una responsabilidad, y debe buscar rápidamente soluciones que atenúen los efectos
generados por ella.
Debido a que la producción de carne y leche están
relacionadas con la producción de GEI, pensar en
elevar el promedio de leche producida por vaca, implicaría un mayor consumo de alimento, pero a su
vez una emisión relativa de metano menor, es decir, si hay mayor eficiencia productiva también hay
menor contaminación con gases que contribuyen al
efecto invernadero, al producir por ejemplo una cantidad de metano menor por Kg de leche.
tentable. Así por ejemplo, sólo por mencionar el
componente animal, debe considerarse la adecuada
elección de razas adaptadas no sólo a las condiciones medioambientales por su rusticidad, sino a la
presencia de buenas características productivas, reproductivas y sostenibles nutricional, económica y
ecológicamente. Esto, junto con la integración de los
sistemas agrícola y pecuario, serán fundamentales
para el progreso sustentable del sector. Los esfuerzos
en la modernización de la ganadería colombiana deberán realizarse con mayor énfasis en los pequeños y
medianos productores, aportantes de al menos 50%
de la producción pecuaria nacional, con sistemas de
subsistencia en muchos casos, con ineficiente utilización de insumos, y poco amigables medioambientalmente, aunque sin duda poseedores de un conocimiento empírico invaluable.
Sólo a través del manejo integral
y sistémico de los recursos podrán
desarrollarse sistemas productivos
sostenibles con efectos benéficos.
El desarrollo de sistemas sostenibles involucra un cambio radical en la concepción tradicional y reduccionista
con que se ha trabajado, e invita al análisis de los
componentes sociales, praderas, suelos, excretas,
medioambiente y diversidad, entre otros. Un complejo pero ineludible proceso en el desarrollo sus17
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Figura 2. Contribución de diferentes gases al calentamiento global.
Colombia cuenta con valiosos recursos humanos, genéticos, y tecnológicos, con los cuales puede realizar
avances en la producción, sin continuar degradando
sus recursos naturales. Sin embargo, el esfuerzo que
debe hacerse en educación para adecuar el manejo
de los recursos forrajeros, realizar buenos procesos de
selección, nutrición y manejo animal, y sobre todo,
el registro y control de la información de los planteles, hacen de estos, procesos vitales para hacer de la
ganadería colombiana una actividad más eficiente y
amigable medioambientalmente.
OBSERVATORIO AGROCADENAS - MINISTERIO DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL. 2005. La carne bovina en Colombia. Una mirada global de su estructura y dinámica. 1991-2005.
Bogotá. 39 p.
OBSERVATORIO AGROCADENAS - MINISTERIO DE AGRICULTURA Y DESARROLLO RURAL. 2005. Estadísticas de la cadena de la leche en
Colombia. Bogotá.
SCHLECHT, E. 2008.Animal Husbandry and Sustainable Land Use. Lectures Notes. Deparment of
Animal Husbandry in the Tropics and Suptropics.
Kassel University. Germany.
Bibliografía
DANE-SISAC. 2004. Encuesta Nacional Agropecuaria. Resumen ENA. Bogotá. 14 p.
FAO. 2008. Low greenhouse gas agriculture: Mitigation and adaptation potential of sustainable farming
system. 14 p.
FAOSTAT. 2008. Organización de las Naciones
Unidas para la Agricultura y la Alimentación. Anuario estadístico de la FAO. En : http://faostat.fao.org/
site/339/default.aspx.
18
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
BREVE HISTORIA DE LAS VACUNAS
Por: Jorge Almansa. M.V. Esp. Msc
Director UDCI Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia UAN
Descubrimiento de la respuesta a las vacunas
Edward Jenner, médico inglés, comprobó los beneficios de la infección con viruela vacuna en la protección de seres humanos contra la viruela humana.
El principio fundamental de la vacunación consiste en aplicar un microorganismo modificado o parte de él, obtenido por crecimiento en condiciones
controladas, por purificación de subunidades o por
métodos de ingeniería genética, síntesis química o
biología molecular, a fin de estimular al organismo
a producir una respuesta inmune específica capaz de
defenderlo efectivamente en caso de que el microorganismo llegara a infectarlo.
El proceso de vacunación, el cual tiene entonces la
función de prevenir las enfermedades de animales y
seres humanos, se desarrolló por primera vez en el
siglo XIX, pero se conoce desde tiempos antiguos.
Si bien por ejemplo, los curanderos fulani en África
occidental no conocían el porqué los animales no se
enfermaban de pleuroneumonía contagiosa bovina
tras colocar un emplasto de pulmón proveniente de
un animal muerto por la enfermedad sobre heridas
realizadas sobre los huesos nasales, lo cierto es que
esa vacunación primitiva impedía la presentación de
la enfermedad y hacía parte de los cuidados médicos
en el mundo antes del advenimiento de los modernos productos biológicos.
Los chinos fueron los primeros en notar que una
persona puede contraer algunas enfermedades, como
el resfriado común, en repetidas ocasiones. Por otra
parte, enfermedades como la viruela, el sarampión
o las paperas (parotiditis viral) atacan a una persona una sola vez. Los chinos también notaron que
aquellos que sobrevivían a la viruela (aproximadamente uno de cada cuatro moría), nunca contraían
nuevamente la enfermedad. Los curanderos chinos
reconocieron que los sobrevivientes que sufrían solamente los síntomas leves de la viruela estaban tan
protegidos de ataques posteriores como aquellos que
habían sufrido síntomas severos de la enfermedad.
Parecía que cualquier exposición a la viruela podría
garantizar que no se contrajera nuevamente.
Los médicos chinos desarrollaron una elaborada ceremonia diseñada para detener brotes serios de viruela. En este ritual los médicos hacían un polvo fino
de las pústulas secas de víctimas que habían sufrido
solamente síntomas leves de la enfermedad. Luego,
los niños inhalaban este polvo por las fosas nasales
mediante tubos de marfil. Pocos días después de haberlo inhalado, empezaban a desarrollar síntomas.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la enfermedad era leve y los niños obtenían protección contra
una infección severa con viruela. A la luz del cono-
19
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
cimiento actual, el procedimiento anterior puede reconocerse como un proceso similar a la vacunación,
ya que estimulaba la inmunidad o resistencia a la enfermedad, a partir de la infección con cepas de baja
virulencia.
La palabra vacuna se deriva de la palabra latina “vacca”. Esta palabra originalmente describía el proceso
de extracción de material de las pústulas de viruela de
las vacas y su inoculación en la piel del brazo de un
ser humano con el objeto de promover la inmunidad
contra la enfermedad. Al notar que los ordeñadores
a menudo contraían la viruela de las ubres infectadas que manipulaban (pústula del ordeñador), y que
también eran totalmente inmunes, el médico británico Edward Jenner (1749-1823) demostró en 1796
que la inoculación de material extraído de las pústulas producidas por viruela de la vaca podía proteger
a la gente de la viruela humana. Así, el líquido extraído de tales pústulas funcionaba como una vacuna porque el vaccínea virus (el virus de la viruela de
la vaca) porta epítopes similares a algunos del virus
de la viruela de los humanos. Una inoculación con
este virus estimula una respuesta inmunológica que
produce anticuerpos efectivos, lo que hoy conocemos
como inmunidad cruzada. Estos experimentos ocurrieron mucho antes de que alguien comprendiera
el sistema inmunológico, las respuestas inmunológicas, el papel de los antígenos, la producción de los
20
anticuerpos o existiera la teoría microbiológica de la
enfermedad.
A mediados del siglo XIX Louis Pasteur 1822/1895,
químico francés, extendió su investigación sobre los
gérmenes implicados en la fermentación al origen
microbiológico de la enfermedad y por casualidad,
a la inmunización. Las vacunas contra cólera aviar,
mal rojo del cerdo y carbón bacteridiano se desarrollaron con base en gérmenes vivos modificados por
procesos de envejecimiento de los cultivos bacterianos, lapinizacion o crecimiento en temperaturas extremas de los gérmenes. La vacuna contra la rabia
desarrollada por el equipo de Pasteur en 1855 resultó
de tejido nervioso de conejos inoculados experimentalmente con tejido cerebral proveniente de perros
muertos por la enfermedad. Fue la primera vacuna
de tipo viral producida y es de anotar que es puesta
al servicio de la salud humana, varios años antes de
que se estableciera la existencia de los virus o agentes
filtrables.
David Salmon y Theobald Smith lograron demostrar en el año de 1886 que puede prepararse una vacuna con gérmenes muertos (inactivados por calor)
contra cólera aviar. Dos años mas tarde Roux y Yersin
demostraron que un producto obtenido de los cultivos bacterianos del microorganismo conocido como
Corynebacterium diphtheriae, pero libre de células
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
(toxina) puede inducir inmunidad protectora contra
la difteria.
antibióticos, abrieron, a mediados del siglo XX, la
posibilidad de producir vacunas para seres humanos
y animales, en una escala, insospechada. En 1978
la Organización Mundial de la Salud (OMS) declara al mundo libre de viruela. Hoy muchos países se
encuentran libres de terribles enfermedades gracias a
esta tecnología que no ha parado de evolucionar.
Los huevos embrionados son inoculados con virus
que luego se replicarán y serán empleados para la
producción de vacunas o para la preparación de antígenos para técnicas de diagnóstico.
Las vacunas en la prevención de enfermedades
Louis Pasteur. Preparó vacunas atenuadas contra el cólera aviar, el
mal rojo del cerdo, el carbón bacteridiano y la rabia.
Por muchos años las vacunas atenuadas fueron producidas por métodos similares a los probados por
Pasteur. Sin embargo desarrollos tan importantes
como el cultivo de virus en huevos embrionados y
los cultivos de células, tras el advenimiento de los
En la actualidad las vacunas son un componente
esencial de las estrategias para la prevención de enfermedades en seres humanos y animales tanto de
compañía como de interés zootécnico. Éstas estimulan al sistema inmunológico del animal para desarrollar una respuesta específica contra el patógeno
particular contenido, completo o en parte, en el producto biológico. Hay que anotar que en la actualidad
se encuentran en prueba varias vacunas preparadas a
partir de ADN. Éstas se desarrollaron en gran escala
en la década de los 90s, pero debido al posible riesgo
biológico, su uso en la actualidad es restringido.
Corynebacterium diphtheriae, mitis
Chocolate tellurite agar
El fenómeno a través del cual se estimula una respuesta inmunológica específica en forma natural por
la presencia de la enfermedad se denomina inmu21
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
nidad activa natural. Si esta inmunidad es estimulada mediante vacunas se llama inmunidad activa
artificial. También puede ser pasiva natural, cuando los elementos inmunes de la madre (por ejemplo anticuerpos) pasan ya sea por vía placentaria o
a través del calostro o la leche, hasta el feto o el recién nacido respectivamente. La inmunidad pasiva
conferida mediante la transferencia de anticuerpos
de un animal inmune a otro, con intervención humana, usando los llamados sueros hiperinmunes, se
denomina inmunidad pasiva artificial y es la que se
emplea para luchar contra la mordedura de algunas
serpientes (suero antiofídico), o contra las toxinas de
algunas bacterias (sueros contra las toxinas tetánica y
diftérica, por ejemplo).
En la inmunidad activa artificial el organismo al ser
inoculado con un agente vacunal monta su propia
respuesta inmunológica, sus propias defensas y retiene algunas de ellas en caso de una segunda exposición (memoria). En la inmunidad pasiva artificial los
anticuerpos recibidos de otro animal eventualmente
desaparecen, y con ellos la inmunidad.
Si un animal es arriesgado a un agente patógeno,
sin una exposición previa a él, puede desarrollar una
enfermedad grave. Si es capaz de sobreponerse a la
enfermedad y sobrevive, el animal quedará inmune
al patógeno. De esta manera, si es expuesto una segunda vez, será capaz de controlar rápidamente al
agente antes de que pueda replicarse lo suficiente
para causar enfermedad.
Las enfermedades infecciosas de los animales de producción pueden llegar a ocasionar grandes pérdidas
económicas a los productores, las cuales se clasifican
en directas e indirectas. Entre las primeras se encuentran las debidas a morbilidad y mortalidad, pérdida
de peso, retraso en el crecimiento, etc., mientras que
las indirectas hacen relación a imposibilidad de vender en el comercio nacional o internacional animales
infectados por microorganismos potencialmente peligrosos para la industria animal. Es en este marco
y en el de los programas de control que las vacunas
cumplen su función. La estimulación intencional de
inmunidad activa artificial (mediante vacunación)
22
es una práctica segura y casi siempre resulta más económico hacer uso de tal tecnología que arriesgarse a
sufrir el efecto, a veces devastador, de ciertas enfermedades.
Modo de acción de la vacuna
Algunas de las moléculas tanto estructurales como
funcionales que hacen parte de los distintos microorganismos potencialmente patógenos son capaces de
estimular una respuesta inmunológica específica por
parte del huésped. Tales sustancias son llamadas antígenos. Los sitios de tales antígenos que son reconocidos por los anticuerpos o los receptores de linfocitos
T se denominan epítopes, mientras que los sitios de
anticuerpos o receptores de linfocitos T que se unen
al epítope se llaman parátopes. La respuesta específica
depende de la actividad de dos tipos celulares llamados linfocitos B y T.
Los primeros son los responsables de la producción de
unas moléculas glicoprotéicas llamadas anticuerpos o
inmunoglobulinas. Éstas se unirán al antígeno desencadenando una serie de posibles acciones que terminarán, en el mejor de los casos, con el agente. Algunas de
las actividades realizadas por los anticuerpos incluyen
neutralización, aglutinación, exclusión inmunológica,
opsonización, fijación de complemento, citotoxicidad
mediada por anticuerpos y degranulación de basófilos
y células cebadas. Por su parte los linfocitos T tienen
su actividad en la orquestación de la respuesta humoral o de anticuerpos, linfocitos T ayudadores, y en la
llamada actividad citotóxica ejercida sobre células parasitadas, especialmente por virus, o neoplásicas.
Los anticuerpos actúan principalmente contra agentes
extracelulares mientras que los linfocitos T citotóxicos
lo hacen como ya se mencionó, contra parásitos intracelulares. Una característica de la respuesta inmunológica es que además de ser específica puede generar un
proceso de memoria, razón esta última, responsable
por la inmunidad que se observa después de la vacunación o de sufrir la infección. Los animales con memoria inmunológica para un agente determinado, al
ser descargados con ese mismo agente, producen una
respuesta de anticuerpos tan rápida que no se presenta
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
la enfermedad, a diferencia de cuando no han tenido
contacto previo con el agente, en los que la respuesta
efectiva puede demorarse varios días, lo cual permite
la presentación de enfermedad. Bajo estas circunstancias el patógeno alcanza a generar daño a los órganos y
tejidos, y en algunas situaciones produce la muerte.
En general pueden ser homólogas, heterólogas, bacterianas, virinas, toxoides, monovalentes, polivalentes, mixtas, autovacunas, transportadas, clonadas,
recombinantes, sintéticas, particuladas, de alto o bajo
pasaje, de alto o bajo título, marcadas, orales, aerosoles, parenterales, vivas (atenuadas o modificadas)
Cuando un animal es vacunado, los antígenos estimulan la respuesta específica y la capacidad de
memoria, pero no produce enfermedad. Este hecho
tiene obvias ventajas en la lucha contra los procesos
infecciosos de diversa índole.
Cultivos celulares para la producción de vacunas de
origen viral (virinas).
Diferentes equipos empleados en el cultivo de células. Frascos plásticos, fermentador, tambores rotantes
para cultivos en frascos cilíndricos, tripsinizador, incubadora.
Tipos de vacunas
Las vacunas se pueden clasificar de acuerdo con una
serie de características. Por ejemplo el tipo de agente
que poseen (virinas, bacterinas, toxoides), el número
de agentes (mixtas, monovalentes, polivalentes) o si
se preparan con agentes vivos (atenuadas) o muertas
(inactivadas).
y muertas o inactivadas. Procesos emparentados con
la vacunación son la paramunización y la premunición.
A pesar de la importancia de conocer la definición de
cada una de ellas, el mayor interés lo tienen las vacunas vivas y muertas por las importantes diferencias
que se presentan entre ellas. Se puede vacunar contra
23
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
induce inmunidad cruzada contra el virus de viruela
bovina, por lo que se usó como vacuna. El virus del
sarampión induce respuesta protectora contra el moquillo canino sin interferir con la inmunidad pasiva
natural. El virus de la Panleucopenia felina protege a
los perros contra la parvovirosis canina.
De igual forma, una vacuna monovalente se prepara
con un solo agente infeccioso, o una subunidad o parte
de ese agente. La vacuna contra la rabia normalmente
se aplica sola, la contra la hepatitis B humana es particulada pero solo tiene antígenos del virus de la enfermedad por lo que se considera monovalente. Lo mismo
puede decirse de la vacuna contra garrapata (Gavac).
Estas últimas no sólo serían monovalentes, sino que representan a las de subunidades producidas por técnicas
de biología molecular e ingeniería genética.
Las vacunas polivalentes contienen distintos agentes que producen todos la misma enfermedad. Por
ejemplo, una vacuna contra fiebre aftosa preparada
con distintos virus de la enfermedad, o una contra
influenza que contenga distintos aislamientos de esa
familia de virus.
virus, bacterias, toxinas, venenos, endo y ectoparásitos e incluso, contra algunos antígenos asociados a
tumores (AAT). Mientras que el propósito general
de la vacunación es inducir una respuesta protectora
en el individuo vacunado, la premunización busca
infectar al individuo para tratarlo y mantenerlo infectado. La paramunización tiene por objeto inocular uno o varios antígenos con el objeto de inducir
una respuesta inespecífica que mejore la condición
del enfermo a través de vías como la inducción de hipertermia, proteínas de choque térmico o proteínas
de fase aguda, entre otras. En este sentido se emplean
distintas bacterias, lipopolisacáridos y ciertos virus.
Una vacuna homóloga es aquella preparada con el
mismo agente que produce la enfermedad. Por ejemplo la vacuna contra la rabia es preparada con el virus de la rabia. La vacuna heteróloga, por su parte se
prepara con un agente distinto al que produce la enfermedad. Por ejemplo, el virus de la viruela vacuna
24
Una bacteriana se prepara con bacterias ya sean vivas o muertas. Un toxoide contiene una toxina. Por
ejemplo el toxoide tetánico contiene toxina del tétano. Las virinas se preparan a partir de virus. Sin embargo, este término se emplea poco dentro del argot.
Usualmente el término clonada se usa para designar
vacunas cuyos agentes infecciosos provienen de una
sola unidad formadora de colonia, en el caso de bacterias, o de una unidad formadora de placa en el caso
de virus. Es decir que todos los microorganismos incluidos en el biológico son “hijos” de la misma bacteria o el mismo virus o corresponden a un clon.
Las autovacunas son aquellas que se preparan a partir de agentes aislados del animal o animal a inmunizar. El ejemplo más claro en medicina veterinaria es
la vacuna contra la papilomatosis bovina, que se prepara con virus extraído de los papilomas del animal a
inmunizar. Otras vacunas de este tipo, empleadas en
los animales, son las autovacunas contra Staphiloccocus producidas con aislamientos obtenidos de perros
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
con dermatitis piógenas o las realizadas con Pasterella
en conejeras con pneumonía enzoótica del conejo.
título significa gran cantidad de antígeno, mientras
que bajo título significa lo contrario.
Las vacunas transportadas constituyen un grupo de
biológicos que han sido preparados de manera experimental contra gran cantidad de antígenos. Sin
embargo representan un peligro biológico de importancia debido a que podrían salir activas de los laboratorios e inducir enfermedad o mutar a formas patogénicas con efectos impredecibles contra distintas
poblaciones animales o humanas. Éstas se preparan
insertando porciones de genes que codifican contra
distintos epítopes de diferentes agentes patógenos
que actúan contra una especie, en el genoma de un
virus o bacteria que serviría para “transportarlos” y
expresarlos. Este nuevo agente, modificado genéticamente, podría servir como vacuna contra todas las
enfermedades que afectan a una especie. Con varias
de ellas se han obtenido resultados muy esperanzadores hacia el futuro.
Las vacunas de ADN se basan en la aplicación parenteral de fragmentos de ADN que codifican por
péptidos inmunogénicamente importantes de un patógeno. Este ADN se expresa en las células del individuo vacunado, por lo que es él mismo quien fabrica
su vacuna. Este tipo de productos biológicos podrían
causar problemas en el huésped relacionados con la
producción de complejos inmunes o integración de
los fragmentos de ADN al genoma del huésped.
Las vacunas sintéticas, tal como lo indica su nombre,
se elaboran por síntesis química. Si se tiene la secuencia de aminoácidos que constituyen un péptido en particular, especialmente inmunogénico y protectivo, de
un parásito determinado, éste se puede sintetizar en el
laboratorio, adicionando a un núcleo aminoácido por
aminoácido y colocándolo luego sobre una proteína
transportadora para usarse como vacuna. Se emplean
epítopes localizados sobre la estructura primaria de la
proteína. La estrategia fue propuesta en los años 80s
por Patarroyo, M. E, para elaborar una vacuna contra
distintas fases de Plasmodium falciparum. También se
empleó para preparar vacuna experimental contra fiebre aftosa, por el mismo autor.
Las vacunas de alto pasaje emplean gérmenes que
gracias a múltiples pasajes, ya sea por cultivos celulares, huevos embrionados o animales de laboratorio
(lapinizadas) pierden gran parte de su patogenicidad
en el huésped original. Por el contrario las de bajo
pasaje se parecen más a la cepa original, en términos
generales protegen mejor, pero pueden tener efectos
patógenos de importancia, en especial en poblaciones inmunodeprimidas. El título hace referencia a
la cantidad de antígeno presente en cada dosis. Alto
Con el objeto de poder diferenciar cuando un individuo tiene anticuerpos contra un agente infeccioso de
campo o un agente vacunal, se crearon las vacunas
marcadas. Éstas cuentan con agentes que tienen por
ejemplo delecciones que les impiden producir una
proteína inmunogénica. Si se cuenta con una prueba serológica que detecte la presencia de anticuerpos
contra esa proteína y otra que detecte el microorganismo completo, se puede realizar la diferenciación
en el laboratorio.
Cuando un animal es vacunado, los antígenos estimulan la respuesta específica y la capacidad de memoria, pero no
produce enfermedad. Este hecho tiene
obvias ventajas en la lucha contra los
procesos infecciosos de diversa índole.
Vacunas inactivadas (muertas)
Las vacunas inactivadas son hechas con patógenos
muertos o inactivados y/o sus extractos. Los microorganismos con los cuales se preparan éstas no pueden
replicarse (multiplicarse) en el organismo. Debido a
esto, las vacunas inactivadas se consideran “más seguras” para animales jóvenes o debilitados o en situaciones en donde hay cepas de campo que podrían
recombinarse con las vacunales o cuando el agente
contra el cual se pretende vacunar es muy inestable,
como es el caso del virus de fiebre aftosa.
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Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
Sin embargo, debido a que los patógenos de vacunas
inactivadas no pueden replicarse, tales vacunas requieren mayores concentraciones de antígenos y de
la aplicación simultanea de adyuvantes, es decir de
sustancias que mejoran la respuesta inmunológica.
Estas vacunas no confieren inmunidad sólida, por lo
que, en general, deberán aplicarse varias dosis a lo
largo de la vida del animal. Puesto que son más seguras, las vacunas inactivadas se utilizan para estimular
inmunidad contra infecciones severas o muy peligrosas (tales como rabia). Sin embargo, debido a las
múltiples dosis, la mayor concentración de antígeno
y el uso de adyuvante, así como al mayor manejo que
debe hacerse a los animales, estos productos resultan
muy costosos.
Vacunas vivas (atenuadas o modificadas)
Las vacunas vivas estimulan una fuerte y duradera
respuesta inmunológica (memoria, inmunoglobulinas G y A, interferones alfa y beta). Ellas tienen el
potencial de causar una enfermedad significativa
bajo ciertas condiciones, tales como cuando el animal vacunado es muy joven, está enfermo o inmunocomprometido (incapaz de montar una respuesta
inmunológica completa). A pesar de que la respuesta
estimulada por las vacunas vivas suele ser muy sólida
y duradera y que su uso es comparativamente más
económico, los riesgos biológicos inherentes a su utilización las pueden hacer peligrosas.
Éstas se derivan de virus o bacterias que han sido
modificados para reducir o eliminar su virulencia.
Sin embargo, estas modificaciones no reducen la capacidad del organismo de estimular una respuesta
inmunológica específica. Pueden ocasionar aborto y
generar problemas teratogénicos. De otra parte pueden estar contaminadas con otros agentes infecciosos
de importancia (síndrome de baja postura, anemia
infecciosa de las aves, SV 40).
Formulación de planes vacunales
La formulación de planes vacunales en medicina veterinaria ha constituido un problema fundamental
que aun no parece resolverse. Las cifras indican que
26
Vacunación in ovo.
existen fallas muy importantes en los procesos de vacunación ya que, por ejemplo, las tres enfermedades
más relevantes para la industria avícola en Colombia, New Castle, Gumboro y Bronquitis infecciosa,
contra las cuales todos los productores vacunan, continúan siendo la mayor causa de morbimortalidad
en pollos de engorde. Un hecho sobresaliente en este
sentido lo constituye la forma reiterada como se intenta romper, en las distintas especies, la inmunidad
pasiva natural. Cepas cada vez más “calientes” (patógenas), complejos inmunes, vacunación in ovo o
vacunas de bajo pasaje y alto título son algunas de
las ofertas que ofrecen los laboratorios productores
de biológicos.
La formulación de un plan de vacunación debería
basarse en condiciones ideales, en el conocimiento
de las cepas actuantes en una determinada región,
en la comprobada actividad de las cepas vacunales
sobre las cepas de campo (cubrimiento inmunológico), en el conocimiento del estado inmunitario de los
animales a vacunar y de la posible interacción de las
vacunas a aplicar. Por ejemplo, algunos agentes son
capaces de inducir la producción de cantidades importantes de interferon lo que impediría que se aplicaran agentes virales activos durante el tiempo que
dure la acción de esos interferones.
Una manera de analizar los planes de vacunación se
basa en el triángulo epidemiológico. Esto es, que de-
La Siringe - Universidad Antonio Nariño
Schott, H, 1994. Crónica de la medicina, Plaza y Janes Editores, SA. Segunda edición.
El principio fundamental de la vacunación consiste en aplicar un
microorganismo modificado o parte
de él, obtenido por crecimiento en
condiciones controladas, por purificación de subunidades o por métodos de ingeniería genética, síntesis
química o biología molecular, a fin
de estimular al organismo a producir una respuesta inmune específica
capaz de defenderlo efectivamente
en caso de que el microorganismo
llegara a infectarlo.
bemos mirar al huésped o la población a vacunar, al
agente o producto biológico, en este caso y al medio
ambiente.
Triángulo epidemiológico.
Con relación al agente, que para nuestro caso representa la vacuna, debemos decir que ésta debe cumplir
con criterios de seguridad, inmunogenicidad, estabilidad y eficacia protectora ante los agentes de campo
actuantes en la región. Los biológicos deben conservarse en condiciones adecuadas de refrigeración (no
congelación), diluirse de acuerdo con las recomendaciones del laboratorio productor, aplicarse en las
dosis establecidas y por la vía determinada.
Por su parte el huésped debe estar en buenas condiciones de salud, en situación de confort, no padecer
enfermedades inmunodepresoras, contar con agua y
alimento, estar en un ambiente apropiado desde el
punto de vista de la ventilación, temperatura, humedad, bajos niveles de amoniaco, entre otros. Resulta
fundamental que los productores piensen que la vacunación no suple las medidas de bioseguridad en
ningún nivel, sino que las refuerza. No sobra anotar
que la vacunación debe realizarse por personal debidamente capacitado y entrenado.
Bibliografía
Herbert, W. J. 1972. Inmunología veterinaria. Editorial Acribia, Zaragoza. Capítulos 1, 21 y 22.
27
Boletín Facultad de Medicina Veterinaria y de Zootecnia
SABÍA USTED....
- Estudios recientes realizados por investigadores de
Corpoica han permitido encontrar poblaciones bovinas de razas criollas con resistencia natural a la
brucelosis. En el trabajo se hace referencia a que en
grupos de la raza criolla Blancoorejinegro (BON)
existe un carácter de resistencia a la enfermedad
cuya heredabilidad es alta y que estaría controlado
por un número relativamente bajo de genes, identificado como una variación SNP4 dentro del gen
Slc11a1.
* * *
- Por efecto del calentamiento global, se calcula que
en Colombia aumentará la To promedio entre 1 y
2o C para el 2050. Esto afectará las coberturas glaciales en un 75% con efectos en la disponibilidad
de agua. Entre 1990 y 2008 disminuyó el área glacial de 84,2 km2 a 57 km2.
- En los próximos 30 años las temperaturas máximas
en Bogotá alcanzarán 27o C, lo que incrementará
los incendios esporádicos en los cerros circundantes. Así mismo, las zonas costeras colombianas del
Caribe y del Pacífico tendrán alrededor de 9 millones de habitantes de los cuales cerca del 4% podría
verse desplazado por las inundaciones causadas por
el ascenso en el nivel del mar.
- Los ríos y quebradas que nacen en la Sierra Nevada de Santa Marta han visto reducido su caudal en
70% en los últimos 40 años como consecuencia de
la deforestación para el cultivo de marihuana y otras
prácticas agropecuarias poco amigables medioambientalmente.
28
www.flickr.com
- Para el 2050 debido a la intervención del hombre en
las zonas frías y de páramo del país para uso agropecuario con técnicas poco sostenibles y eficientes, y a
la fragilidad de estos ecosistemas, se incrementarán
las áreas con potencial desertificable en 3,5 millones de Has., lo que afectará su área productiva en
aprox. 50%.