1. Educación

¿Cómo se registran las causas
de Defunción en el Certificado?
RECUERDE...
1
El registro correcto de las causas de defunción en el certificado médico es la fuente
primaria que permite conocer las enfermedades y lesiones que causan la muerte en
la población, evaluar la situación de salud en el país, desarrollar programas y planificar los servicios de salud.
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Las causas que se deben anotar en el certificado se definen como:
• Causas de defunción: “Son todas aquellas
enfermedades, estados morbosos o lesiones
que produjeron la muerte o contribuyeron a ella,
y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones”.
• Causa básica de la defunción: “Es la enfermedad o
lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte, o
las circunstancias del accidente o violencia que
produjeron la lesión fatal.
En la parte I del certificado se anotarán las enfermedades relacionadas con la cadena de acontecimientos que
condujeron directamente a la muerte, siguiendo un orden que indica que la causa anotada arriba fue debida a la
anotada en la línea de abajo. En último lugar se anotará la que inició la cadena de acontecimientos. Se pueden
registrar solo una causa, o dos o tres y hasta cuatro causas (preferentemente una por línea).
En la Parte II se indicarán otras entidades morbosas que hubieran contribuido pero no relacionadas con la causa
directa de la muerte.
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CAUSA DE DEFUNCIÓN
Parte I
Enfermedad o estado fisiopatológico
que produjo la muerte directamente.
{
CAUSAS
ANTECEDENTES:
Estados morbosos, si existiera
alguno, que produjeron la causa
arriba consignada, mencionándose en último lugar,
la CAUSA BÁSICA ó
fundamental.
Parte II
a)
b)
c)
Embolia Pulmonar
Causa Directa
Horas
(-)
Debido a (o como consecuencia de)
Fractura patólogica del fémur
Cáncer secundario de fémur
Debido a (o como consecuencia de)
Causas intervinientes
Debido a (o como consecuencia de)
d)
OTROS ESTADOS PATOLÓGICOS a)
SIGNIFICATIVOS, que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado
morboso que la condujo.
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Intervalo aprox.
entre el inicio de la enfermedad
y la muerte
Tumor maligno de la mama
Causa básica
Hipertensión arterial esencial
Causa interviniente
2 días
2 meses
2 años
(+)
5 años
RECOMENDACIONES
• Registre cada causa de defunción lo más específica
posible.
• No registre procedimientos médicos.
• No registre modos de morir.
Ejemplo: Paro cardiorespiratorio, Falla orgánica
múltiple.
• No omitir anotar el intervalo de tiempo entre el inicio
de cada causa y la muerte
• No use abreviaturas ni siglas.
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• En las defunciones por tumores especifíque su tipo
histológico, comportamiento y el sitio anatómico.
• Para mujeres de 10 a 49 años, responda las
preguntas relacionadas con el embarazo, parto o
puerperio.
• Para defunciones accidentales y violentas, el médico
legista debe marcar además la presunción de la
intencionalidad, el sitio de ocurrencia y anotar una
breve descripción de los hechos.
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Ej.1
CAUSAde
DEtres
DEFUNCIÓN
Ejemplo del registro correcto
causas
Parte I
Enfermedad o estado fisiopatológico
que produjo la muerte directamente.
{
CAUSAS
ANTECEDENTES:
Estados morbosos, si existiera
alguno, que produjeron la causa
arriba consignada, mencionándose en último lugar,
la CAUSA BÁSICA ó
fundamental.
a)
b)
c)
Causa Directa
Horas
(-)
Debido a (o como consecuencia de)
Hemorragia uterina
Aborto espontáneo incompleto
Debido a (o como consecuencia de)
Causa interviniente
Causa básica
Horas
2 días
(+)
d)
OTROS ESTADOS PATOLÓGICOS a)
SIGNIFICATIVOS, que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado
morboso que la condujo.
Hipertensión arterial
Causa interviniente
5 años
Ejemplo del registro correcto de dos causas
Parte I
Enfermedad o estado fisiopatológico
que produjo la muerte directamente.
{
CAUSAS
ANTECEDENTES:
Estados morbosos, si existiera
alguno, que produjeron la causa
arriba consignada, mencionándose en último lugar,
la CAUSA BÁSICA ó
fundamental.
a)
b)
Intervalo aprox.
entre el inicio de la enfermedad
y la muerte
Insuficiencia cardíaca
Causa Directa
2 meses
Causa básica
5 años
(-)
Debido a (o como consecuencia de)
Estenosis e insuficiencia mitral
Debido a (o como consecuencia de)
c)
Debido a (o como consecuencia de)
(+)
d)
Parte II
OTROS ESTADOS PATOLÓGICOS a)
SIGNIFICATIVOS, que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado
morboso que la condujo.
Ej.3
Choque hipovolémico
Debido a (o como consecuencia de)
Parte II
Ej.2
Intervalo aprox.
entre el inicio de la enfermedad
y la muerte
Parto prematuro 30 sem.
Causa interviniente
1día
Ejemplo del registro correcto de una causa
Parte I
Enfermedad o estado fisiopatológico
que produjo la muerte directamente.
{
CAUSAS
ANTECEDENTES:
Estados morbosos, si existiera
alguno, que produjeron la causa
arriba consignada, mencionándose en último lugar,
la CAUSA BÁSICA ó
fundamental.
a)
b)
Intervalo aprox.
entre el inicio de la enfermedad
y la muerte
Infarto de miocardio
Causa básica
Debido a (o como consecuencia de)
1día
(-)
Debido a (o como consecuencia de)
c)
Debido a (o como consecuencia de)
(+)
d)
Parte II
OTROS ESTADOS PATOLÓGICOS a)
SIGNIFICATIVOS, que contribuyeron a la muerte, pero no relacionados con la enfermedad o estado
morboso que la condujo.
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