CURSO PARA LA OBTENCIÓN DE LA DECA (Octubre 2014- junio 2015) FICHA DE INSCRIPCIÓN Apellidos………………………………………………………………………………………………. Nombre……………………………………………………….DNI…………………………………... Fecha de nacimiento………./……………./…………… Domicilio: C/…………………………… ………………………………………………………………………Nº………. C.P…………………. Email…………………………………………………………………………………………………… Población………………………………………...….…………………Tlf…………………………… Título académico……………………………………………………………………………………… Centro de trabajo…………………………….……………………………………………………….. ¿Has realizado algún curso relacionado con la DECA? ¿Cuál?...................................................... Plasencia a ,………. de…………………………………2014 Fdo…………………………………………… Reenviar al email: [email protected] o entregar en obispado de Plasencia (C/Plaza de la catedral, S/N, 10600 Plasencia).
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