INSTITUCION EDUCATIVA DEPARTAMENTAL IGNACIO PESCADOR CHOACHI –CUNDINAMARCA HOJA DE MATRICULA AÑO MATRICULA DE COMPROMISO: CURSO: SI FOLIO: NO INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE Apellidos y Fecha de Nacimiento: Dirección Tiene algún tipo de Discapacidad Certificada por el médico: Edad: Lugar: Teléfono casa : SI NO Número de documento: IPS, ARS, SISBEN, SALUD: Nivel del sisben: Describa brevemente: X PROCEDENCIA ACADEMICA GRADO CENTRO EDUCATIVO AÑO TELEFONO CIUDAD INFORMACIÓN FAMILIAR Nombre de la madre: Cédula No Nombre del padre: De Ocupación Teléfono casa: - Celular: Ocupación De: Teléfono casa: Celular: Nombre del Acudiente FIRMAS Cédula No. De: Ocupación: Teléfono casa: Celular Manifestamos haber leído y aceptamos el presente registro de matrícula y los principios determinados en el Proyecto Educativo Institucional, el Manual de Convivencia. Firma del Padre: Firma de la Madre: 05 Firma del Acudiente: Fecha de Matrícula: Firma del Estudiante: OBSERVACIONES:
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