FICHA DE POSTULACION A BECA POR: - Emmanuel High School

SI
FICHA DE POSTULACION A BECA 2015
(Apoderado debe indicar tipo de beca a que postula)
___ SOCIOECONOMICA
___ ALUMNO VULNERABLE (100% BECA.)
FECHA RECEPCION ANTECEDENTES: _______________
EMAIL APODERADO
EMAIL ALUMNO(A)
:
:
NOMBRE ALUMNO(A) :
CURSO (2015)
:
DIRECCION
:
COMUNA
:
ANTECEDENTES DE LA VIVIENDA
DE LAS CALIFICACIONES (uso colegio)
Escriba el monto del arriendo o dividendo
PROMEDIO DE AÑO ANTERIOR
Propia
1er SEM
Arriendo
Allegado
PUNTAJE OBTENIDO:
2do SEM
PROMEDIO
OBS.
PUNTAJE OBTENIDO:
ANTECEDENTES ECONOMICOS
SITUACION LABORAL
HOGAR (marque una x)
Activo
DEL
JEFE
DE DEL GRUPO FAMILIAR
Nro. de integrantes grupo familiar
Jubilado
Ingresos jefe de hogar
$
Cesante
Otros ingresos
$
Trabajador Ocasional
TOTAL
¿QUIEN ES EL JEFE DE HOGAR?
Madre
INGRESO PER CAPITA
$
(Reservado colegio)
$
PUNTAJE OBTENIDO
( Reservado colegio )
Enfermedad grave o Catastrófica: (¿quién padece en la familia?)
Padre
Abuelos
Otros ( señale quién )
PUNTAJE OBTENIDO:
(Reservado colegio)
PUNTAJE OBTENIDO:
(Reservado colegio)
EMAIL APODERADO:
DE LOS HERMANOS:
Nombre hermanos en el colegio
Nro total hermanos:
Nro hermanos en el colegio:
Curso
2014
1)
2)
BECA AÑO ANTERIOR : _____
MONTO BECA
3)
: _____
PAGO OPORTUNO ESCOLARIDAD:
______
Otros Hermanos Menores
1)
PUNTAJE TOTAL POSTULANTE
2)
EDAD
Información necesaria en caso de postular a beneficios 100% de beca
Rut de la madre:
____________________________________________
Estudios de la madre:
____________________________________________
Estudio jefe hogar:
____________________________________________
Ocupación jefe hogar: ____________________________________________
Nombre Isapre:
____________________________________________
Sistema salud fonasa: nivel A B C D E (adjuntar fotocopia)
PUNTAJE FICHA CASEN: __________________________________________ (adjuntar fotocopia)
Vehículo propio (año-marca-modelo): _______________________________
Gasto en vivienda:
___________________________________________(adjuntar fotocopia)
Código Estudios
1 analfabeta
2 estudios entre 1 y 4to básico
3 estudios entre 5 y 8vo básico
4 estudios entre 1ro y 2do medio
5 estudios entre 3ro y 4to medio
6 estudios superiores sin terminar menores a 3 años
Egresado educación superior
Titulado educación superior
INSTRUCCIONES DE LLENADO:
Puntaje obtenido: Uso exclusivo del establecimiento, el apoderado no debe escribir en este sector
De la vivienda: Escriba el monto, en el lugar que corresponda, si es un arriendo o dividendo o un cero si está en casa de
familiares.
Del jefe de hogar: Marque una x al lado de la condición laboral del jefe de hogar y marque también quien es el jefe de
hogar, madre, padres, abuelos u otros.
Del grupo familiar:
Integrantes : Señale número total de personas que componen su grupo familiar.
Ingresos
: Escriba el total imponible del jefe de hogar y demás ingresos.
Ingreso per cápita: No escriba valor alguno (uso del colegio).
Enfermedad grave o catastrófica: Describa la enfermedad e identifique a quién del grupo familiar afecta.
Número de hermanos en el colegio: Escriba el nombre y dos apellidos de los hermanos que actualmente estudian en el
establecimiento:
FOTOCOPIAS QUE DEBE ADJUNTAR JUNTO A LA FICHA DE POSTULACION EN SOBRE OFICIO:
a) Liquidaciones de sueldos de los últimos tres meses, de todo el grupo familiar.
b) Certificado de alumno(a) regular de hermanos estudiando en otros colegios y/o Universidades y comprobantes de pagos.
c) Los trabajadores independientes deben presentar su declaración de pago de impuesto mensual de los 3 últimos meses
(Form.29) y Declaración de Renta Anual (Form.22) AT 2010.
d) Los pensionados deben presentar sus tres últimas colillas de pago.
e) Los apoderados que se encuentren cesantes, presentar su Finiquito de Trabajo y certificado de cotizaciones previsionales
del último año.
f) Recibos de pagos de arriendos o dividendos, agua, luz, gas, fono, TV cable, créditos de consumo.
g) Trabajadores que entreguen boletas de honorarios deben adjuntar informe anual de boletas de honorarios año anterior.
h) En el caso de aquellos cuyos ingresos provienen de retenciones judiciales, deben adjuntar documentación emitida por el
Tribunal de Familia que se acredite la pensión o fotocopia de libreta de ahorro con pagos efectuados.
i) Comprobantes de Subsidio Estatales.
j) Cualquier otra documentación que justifique la situación socioeconómica por la cual está solicitando el beneficio de la
Beca (certificados médicos, carne de discapacidad, etc).
k) Exponer las razones por las cuales deben considerarse en la adjudicación de las becas en el desglose del formulario de
postulación.
Certificado Médico. Si algún miembro de la familia padece una enfermedad grave o catastrófica.
IMPORTANTE:
Los beneficiarios que entreguen información o antecedentes falsos no podrán obtener el beneficio ni postular al beneficio
en 2 años.-.
Puede devolver esta ficha de postulación, junto a todos los documentos necesarios, hasta el 14 de noviembre del presente
año, después de esa fecha no serán recibidos. La ausencia de documentos anula la postulación.Usted debe indicar a que tipo de beca postulará (VULNERABLE -SOCIOECONOMICA), ambas tienen diferente escala de
evaluación. Recuerde que el fondo de becas prioriza la situación socioeconómica, asignación a alumnos vulnerables
primero, luego el grupo de alumnos con problemas socioeconómicos y solo una vez cubiertos ambos grupos se otorga
beneficio económico a quienes postulan a la excelencia académica.
Entregar toda la documentación antes del 14 de noviembre de 2014
POSTULACION A BECAS 2015
DECLARACION
Yo ____________________________________________ C.I. _____________________ apoderado del (la) alumno(a) antes
individualizado, declaro bajo palabra de honor que:
1. Todos los documentos e información entregada son verdaderos.
2. Recibí en octubre del presente año, el reglamento interno de asignación de becas y circular valor mensualidades
próximos tres años los que conozco y acepto.
3. Acepto que la ausencia de cualquier documento y/o atraso en el pago de la mensualidad escolar del presente año
(que vence el día 5 de cada mes) deja nula la postulación a beca. (art. 6 Reglamento de Becas)
4. Reconozco y acepto que si he obtenido algún beneficio económico durante el presente año y no he cumplido con
el pago oportuno de la mensualidad escolar, mi solicitud será nula (art. 17 Reglamento de Becas).
5. Declaro además, que si se me comunica un beneficio económico y no firmo el registro de becas en la fecha
indicada en el reglamento de becas, el colegio debe considerar que he rechazado la beca y debe otorgarla a otro
alumno(a).
6. Mi postulación a beca por vulnerabilidad, está sujeta a la condición de vulnerabilidad según la ley y sus
reglamentos.
7. Doy fe que la información y documentos son verdaderos. Acepto y me comprometo con las exigencias y
Reglamentos dispuestos por Emmanuel High School
Firma __________________________
Fecha _______________________