Servicio de Farmacia del HGUA División de Enfermería del HGUA Unidad Docente e Investigadora sobre Heridas Agudas y Crónicas RECOMENDACIÓN DE CURACIÓN DE LESIONES AGUDAS Y CRÓNICAS DEL HGUA LESIÓN Herida con mal olor Escara con tejido necrótico muy seco Escara con tejido necrótico Escara con tejido necrótico esfacelado húmedo + signos de infección local* Prevención de UPP RECOMENDACIÓN ASKINA CARBOSORB INTRASITE CONFORMABLE o PURILON GEL o HYDROSORB IRUXOL + INTRASITE CONFORMABLE o IRUXOL+ PURILON GEL IODOSORB pomada CORPITOL Prevención de UPP en sacro con piel fuerte. CORPITOL + ALLEVYN HEEL ALLEVYN SACRUM Prevención de UPP en sacro con piel frágil. MEPILEX Prevención de UPP en talones Heridas con signos de infección local* Heridas con signos de infección local* exudativa. Exudativas, especialmente profundas o cavitadas. Crónica de larga evolución, sin signos de infección local*, y que no responde a otros tratamientos Protección de la piel perilesional o zonas sometidas a humedad constante o frecuente. Para proteger el tejido de granulación o epitelización sin exudado Para proteger el tejido de granulación o epitelización con moderado exudado Para proteger el tejido de granulación o epitelización con moderado exudado y con signos de infección local* Epitelización y granulación sin signos de infección. Epitelizar lesiones con exudado escaso o nulo, sin signos de infección. Granulación y epitelización de lesiones con exudado escaso o nulo. Heridas vasculares de origen solo venoso (vendaje compresivo). Nunca arteriales. Heridas quirúrgicas con grapas Heridas quirúrgicas con grapas (técnica Mölndal) ACTICOAT o Atrauman Ag SILVEDERMA pomada AQUACEL Ag o BIATAIN PLATA ALGESITE M o AQUACEL cinta PROMOGRAN (necesario informe clínico del caso). TRIPLE CARE EPC MEPITEL MEPILEX BORDER MEPILEX Ag CATRIX COMFEEL PLUS TRANSPARENTE VARIHESIVE GEL CONTROL Compresa de algodón+ +Sofban+Crepe+Cohesiva Clorhexidina alcohólica AQUACEL Ag + TEGADERM CAMBIOS Dependiendo del olor de la lesión. c/ 24 horas, hasta eliminación o convertirlo en necrótico esfacelado húmedo. Desbridamiento del tejido necrótico. c/ 24 horas, hasta eliminación o convertirlo en esfacelado húmedo. Desbridamiento del tejido necrótico. Cuando el color de la pomada sea blanquecino. Desbridamiento del tejido esfacelado. Si puede ser, aplicarlo 3 veces al día. Si puede ser, aplicarlo 3 veces al día. Mantenerlo todo lo que se pueda. Si ya hay lesión, cambiarlo antes de que el exudado llegue a 1 cm del borde. c/ 2 o 3 días Cada 12 horas c/ 2 o 3 días, sino se satura antes el apósito. Cuando se sature el apósito de exudado. Nueva aplicación, cuando se absorba el anterior apósito. Nueva aplicación, cuando se pierda su acción protectora. Se puede aplicar pomadas encima. Retirar cuando proceda. Cambiarlo antes de que el exudado llegue a 1 cm del borde. Cambiarlo antes de que el exudado llegue a 1 cm del borde, o c/ 2 o 3 días. c/ 2 o 3 días. Cambiarlo antes de que el exudado llegue a 2 cm del borde Cambiarlo antes de que el exudado llegue a 2 cm del borde c/ 3 o 4 días, si no se satura antes el apósito. c/ 24 horas. Observación c/ 24 horas. NOTAS: *Heridas con signos de infección local: eritema de los bordes, edema, calor, dolor, mal olor, exudado purulento. TODO LO AQUÍ EXPUESTO SON RECOMENDACIONES, SIEMPRE DEBERAN LLEVARSE A CABO BAJO ESTRICTO CONTROL MÉDICO O/Y DE ENFERMERÍA.
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