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ILUSTRE MUNICIPALIDAD DE LOS ANDES
DIRECCION DE DESARROLLO COMUNITARIO
DEPARTAMENTO SOCIAL
ANEXO 1
BECA DE UTILES ESCOLARES
AÑO 2017
1.-IDENTIFICACIÓN DEL POSTULANTE:
NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS
CÉDULA DE IDENTIDAD
DOMICILIO
TELÉFONO DE CONTACTO
NOMBRE DEL COLEGIO
QUE AÑO CURSA
MARQUE X
ENSEÑANZA BASICA
ENSEÑANZA MEDIA
2.- IDENTIFICACION GRUPO FAMILIAR (NO incluir al alumno):
Nº
1
2
3
4
5
6
7
Nombres y Apellidos
Rut
Edad
Parentesco
Actividad